- Trang chủ
- Sách y học
- Thực hành chẩn đoán điện tâm đồ bệnh lý
- Điện tâm đồ nhịp nhanh xoang
Điện tâm đồ nhịp nhanh xoang
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Định nghĩa
Nhịp xoang với tần số tim lúc nghỉ ngơi > 100 bpm ở người lớn, hoặc trên mức bình thường so với tuổi trẻ.
Nhịp tim bình thường ở trẻ em:
Trẻ sơ sinh: 110 - 150 bpm.
2 tuổi: 85 - 125 bpm.
4 tuổi: 75 - 115 bpm.
6 tuổi trở lên: 60 - 100 bpm.
Nguyên nhân
Không dùng thuốc
Tập thể dục.
Đau, lo âu.
Thiếu dưỡng khí, hypercarbia.
Toan hoá máu.
Nhiễm trùng huyết, sốt.
Tắc mạch phổi.
Cường giáp.
Dùng thuốc
Beta-agonist: adrenaline, isoprenaline, salbutamol, dobutamine.
Giao cảm: amphetamine, cocaine, methylphenidate.
Antimuscarinics: kháng histamin, TCAs, carbamazepine, atropine.
Thuốc khác: caffeine, theophylline, cần sa.
Handy.
Với nhịp tim rất nhanh các sóng P có thể ẩn trong sóng T trước, tạo ra một diện mạo ‘cái bướu’.
Sóng P ẩn trong nhịp tim nhanh xoang ("bướu" xuất hiện)
Ví dụ ECG
Nhịp nhanh xoang:
Nhịp tim 150 bpm.
Sóng P ẩn bên trong mỗi sóng T trước.