- Trang chủ
- Thông tin
- Thông tin y học nước ngoài
- Cô đơn: có thể làm tăng nguy cơ tử vong ở người mắc bệnh
Cô đơn: có thể làm tăng nguy cơ tử vong ở người mắc bệnh
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Nhận định chung
Một cuộc khảo sát những người mắc bệnh tim xuất viện từ Đan Mạch cho thấy những người nói rằng họ cảm thấy cô đơn có nhiều khả năng cảm thấy chán nản và lo lắng, chất lượng cuộc sống thấp hơn và có khả năng tử vong cao gần gấp 3 lần trong vòng một năm được xuất viện.
Tuy nhiên, cô đơn không giống như sống một mình. Những người trong nghiên cứu cho biết họ sống một mình ít có khả năng gặp phải lo lắng và không có nhiều khả năng tử vong hơn những người sống với người khác.
Cuộc khảo sát bổ sung bằng chứng từ các nghiên cứu trước đây cho thấy mối liên hệ giữa sự cô đơn, sự cô lập xã hội và kết quả kém đối với những người mắc bệnh tim. Các nhà nghiên cứu nói rằng các bác sĩ nên coi sự cô đơn là một phần trong đánh giá rủi ro lâm sàng khi điều trị bệnh nhân tim.
Tuy nhiên, vì thiết kế nghiên cứu, không thể nói chắc chắn rằng sự cô đơn gây ra cái chết do các vấn đề về tim. Các yếu tố liên quan, chẳng hạn như lối sống, có thể đóng một phần.
Chúng tôi cũng không biết điều gì đến trước tiên cho những người trong nghiên cứu - cảm thấy cô đơn hoặc có vấn đề về tim.
Địa điểm nghiên cứu
Các nhà nghiên cứu thực hiện nghiên cứu đến từ 6 bệnh viện ở Đan Mạch:
Bệnh viện Đại học Copenhagen.
Viện sức khỏe cộng đồng quốc gia, Đại học Nam Đan Mạch.
Bệnh viện đại học Odense.
Bệnh viện Đại học Aalborg.
Bệnh viện Đại học Aarhus.
Bệnh viện Đại học Herlev và Gentofte.
Nghiên cứu được tài trợ bởi Helsefonden, trung tâm tim mạch Đan Mạch, Quỹ Novo Nordisk, Familien Hede Nielsens Fond và Hiệp hội Tim mạch Đan Mạch.
Nó được xuất bản trên tạp chí y khoa Heart-review.
Loại nghiên cứu
Đây là một cuộc khảo sát cắt ngang, kết hợp với dữ liệu đăng ký quốc gia.
Loại nghiên cứu này rất hữu ích để cho chúng ta thấy những gì đang xảy ra trong một nhóm người tại 1 thời điểm. Tuy nhiên, nó không thể cho chúng ta biết liệu có bất kỳ yếu tố rủi ro nào được xác định trong cuộc khảo sát - chẳng hạn như sự cô đơn - thực sự gây ra kết quả như tử vong.
Nghiên cứu liên quan
Các nhà nghiên cứu đã đưa ra bảng câu hỏi cho tất cả các bệnh nhân trưởng thành xuất viện từ trung tâm tim mạch ở Đan Mạch trong thời gian 1 năm (15 tháng 4 năm 2013 đến 15 tháng 4 năm 2014).
Trong bảng câu hỏi tiêu chuẩn, mọi người được hỏi về chất lượng cuộc sống liên quan đến sức khỏe, các triệu chứng trầm cảm và lo lắng, hành vi sức khỏe (bao gồm hút thuốc, uống rượu, tuân thủ dùng thuốc theo quy định) cân nặng và chiều cao.
Họ cũng được hỏi: "Có khi nào ở một mình không, mặc dù thích ở bên người khác?" Các nhà nghiên cứu định nghĩa sự cô đơn là trả lời "có, thường xuyên" hoặc "có, đôi khi".
Cơ sở dữ liệu quốc gia đã được sử dụng để tìm hiểu xem mọi người sống một mình hay với người khác và để theo dõi những gì đã xảy ra với họ. Các nhà nghiên cứu bao gồm những người có:
Bệnh mạch vành (thu hẹp các mạch máu tim).
Rối loạn nhịp tim (nhịp tim không đều hoặc nhanh).
Suy tim (khi cơ tim không còn có thể bơm máu hiệu quả).
Bệnh van tim (khi van trong mạch máu quanh tim không hoạt động bình thường).
Trong năm sau khi bệnh nhân được xuất viện, các nhà nghiên cứu đã ghi lại:
Biến cố tim (đau tim, đột quỵ, ngừng tim, nhịp nhanh thất hoặc rung thất).
Tử vong do mọi nguyên nhân.
Sau đó, họ quan sát xem liệu những người sống một mình hoặc cảm thấy cô đơn có kết quả tồi tệ hơn.
Họ điều chỉnh kết quả để tính tuổi, trình độ học vấn, chẩn đoán, các bệnh khác, chỉ số khối cơ thể (BMI), hút thuốc, uống rượu và uống thuốc theo quy định. Họ cũng điều chỉnh các số liệu đánh giá sự cô đơn về ảnh hưởng của việc sống một mình và ngược lại.
Các kết quả cơ bản
Chỉ hơn một nửa số người được khảo sát đã trả lại bảng câu hỏi. Một số người (17) không thể theo dõi, 13.446 người trong nghiên cứu, 9.368 người trong số họ là nam giới (70%).
Trong 1 năm sau khi xuất viện, 121 trong số 4.078 phụ nữ đã chết (3%) và 273 trong số 9.368 nam giới tử vong (3%).
Cả phụ nữ và đàn ông báo cáo sự cô đơn có nhiều khả năng đã chết:
Những phụ nữ cảm thấy cô đơn có nguy cơ tử vong cao gần gấp 3 lần so với những phụ nữ không cảm thấy cô đơn (tỷ lệ nguy hiểm (HR) 2,92, khoảng tin cậy 95% (CI) 1,55 đến 5,49).
Những người đàn ông cảm thấy cô đơn có nguy cơ tử vong cao gấp 2 lần so với những người đàn ông không cảm thấy cô đơn (HR 2.14, 95% CI 1.43 đến 3.22).
Vào thời điểm xuất viện, cả phụ nữ và nam giới sống một mình ít có triệu chứng lo âu, trong khi phụ nữ và nam giới cảm thấy cô đơn có nhiều khả năng có triệu chứng lo âu.
Những người cảm thấy cô đơn có chất lượng cuộc sống liên quan đến sức khỏe kém hơn những người không cảm thấy cô đơn, trong khi sống một mình không liên quan đến chất lượng cuộc sống liên quan đến sức khỏe.
Đàn ông sống một mình có nhiều khả năng đã có một vấn đề tim khác, chẳng hạn như đau tim, trong năm sau khi xuất viện, so với những người đàn ông sống với người khác. Tuy nhiên, sống một mình không ảnh hưởng đến nguy cơ của phụ nữ khi có một vấn đề tim khác.
Nghiên cứu giải thích kết quả
Các nhà nghiên cứu cho biết: "Biện pháp chủ quan của sự cô đơn là yếu tố dự báo mạnh mẽ hơn cho cả hai bệnh nhân được báo cáo kết quả [như lo lắng và trầm cảm] và tỷ lệ tử vong so với biện pháp khách quan là sống một mình".
Họ cũng nói rằng "các yếu tố rủi ro hành vi và sự hấp dẫn dường như không giải thích được mối liên hệ giữa sự cô đơn, bệnh tật và tử vong", cho thấy rằng kết quả không chỉ thuộc về những người cô đơn có nhiều khả năng sống theo lối sống không lành mạnh.
Các nhà nghiên cứu cảnh báo rằng sự cô đơn ở tuổi già đang trở nên phổ biến hơn và nói rằng "nên ưu tiên cho các sáng kiến y tế công cộng", trong khi các bác sĩ nên đưa sự cô đơn vào "đánh giá rủi ro lâm sàng ở bệnh nhân tim".
Kết luận
Nghiên cứu này không chứng minh rằng sự cô đơn rút ngắn cuộc sống cho bệnh nhân tim. Nhưng nó cho thấy rằng có một cái gì đó về sự cô đơn có liên quan đến các vấn đề về tim và thời gian sống.
Vấn đề là, bởi vì đây là một nghiên cứu cắt ngang, chúng tôi không biết liệu mọi người có cô đơn vì vấn đề sức khỏe của họ (có thể khiến họ bị cô lập nhiều hơn) hoặc liệu các vấn đề sức khỏe của họ có phải là do cô đơn hay không.
Nghiên cứu đã tính đến một số yếu tố gây nhiễu tiềm ẩn có thể ảnh hưởng đến kết quả. Nhưng có những yếu tố khác có thể ảnh hưởng đến kết quả, chẳng hạn như hoạt động thể chất, thuốc men hoặc nguy cơ tim, không được bao gồm.
Một hạn chế khác là gần một nửa số người được khảo sát đã không trả lại bảng câu hỏi. Những người sống một mình ít có khả năng trả lại bảng câu hỏi. Chúng tôi không biết liệu kết quả có giống nhau không nếu mọi người trả lời các câu hỏi.
Điều quan trọng là phân biệt giữa cảm giác cô đơn và sống một mình. Nghiên cứu không tìm thấy mối liên hệ giữa sống một mình và cuộc sống ngắn hơn. Rất nhiều người sống một mình có cuộc sống xã hội năng động hoặc hạnh phúc riêng của họ.
Tuy nhiên, cô đơn là một tình trạng đau khổ có thể dẫn đến hành vi sức khỏe kém, chẳng hạn như ăn uống không đúng cách và không hoạt động. Nó cũng có thể dẫn đến trở nên lo lắng hoặc trầm cảm. Giảm bớt sự cô đơn rất quan trọng, cho dù nó có ảnh hưởng đến tuổi thọ hay không.
Bài viết cùng chuyên mục
Thai kỳ: các vấn đề sức khỏe thường gặp
Hiếm khi có bất kỳ nguy cơ báo động nào, nhưng nên đề cập đến bất cứ điều gì, khiến lo lắng cho thai sản của mình
Rối loạn giao tiếp: nguyên nhân và những điều cần biết
Rối loạn giao tiếp được nhóm lại theo nhiều cách, biểu cảm làm cho việc nói khó khăn, tiếp nhận hỗn hợp làm cho cả việc hiểu ngôn ngữ, và nói khó khăn
Mỉm cười không nhất thiết có nghĩa là hạnh phúc
Người ta tin rằng mỉm cười có nghĩa là một người hạnh phúc, và nó thường xảy ra khi họ đang tham gia với một người hoặc một nhóm người khác
Chuẩn độ liều insulin: đường huyết cao ở bệnh nhân Covid-19 và đái tháo đường
Có bốn loại điều chỉnh chính có thể được thực hiện để đạt được sự kiểm soát đường huyết tối ưu; đó là điều chỉnh insulin thực tế; điều chỉnh insulin hiệu chỉnh, điều chỉnh insulin nền; và điều chỉnh bữa ăn chính và đồ ăn nhẹ.
Chế độ ăn ít carbohydrate có thể giúp giảm cân?
Nhìn chung, nghiên cứu chứng minh rằng, trong thời gian ngắn, chế độ ăn ít carbohydrate có thể giúp những người giảm cân dễ dàng giảm cân hơn so với chế độ ăn kiêng
Vắc xin Covid-19 AstraZeneca: tính sinh miễn dịch hiệu quả và an toàn
Vắc xin này dựa trên vectơ adenovirus tinh tinh không có khả năng sao chép biểu hiện protein đột biến. Nó được tiêm bắp và được đánh giá là hai liều cách nhau 4 đến 12 tuần.
Covid-19: các kết quả xét nghiệm và chẩn đoán hình ảnh
Mặc dù chụp cắt lớp vi tính lồng ngực (CT) có thể nhạy hơn X quang phổi và một số phát hiện CT ngực có thể là đặc trưng của COVID-19, nhưng không có phát hiện nào có thể loại trừ hoàn toàn khả năng mắc COVID-19.
Ngộ độc thủy ngân: khám lâm sàng và xét nghiệm
Ngộ độc thủy ngân cấp tính, có thể được phát hiện bằng cách đo nồng độ thủy ngân trong máu, xét nghiệm này thường được thực hiện trong phòng xét nghiệm
Xoắn buồng trứng: mọi thứ cần biết
Nếu xoắn buồng trứng hạn chế lưu lượng máu quá lâu, mô buồng trứng có thể chết, và bác sĩ phẫu thuật sẽ cần phải loại bỏ buồng trứng
Đau cổ: có thể là dấu hiệu của một thứ gì đó nghiêm trọng không?
Trong bài viết này, chúng tôi thảo luận chín nguyên nhân phổ biến của đau ở phía bên của cổ, cũng như các lựa chọn điều trị và khi đi khám bác sĩ
Rối loạn lo âu sau đột quỵ: chẩn đoán và can thiệp
Rối loạn lo âu sau đột quỵ, có thể hôn mê, với chứng trầm cảm sau đột quỵ, và có thể phổ biến hơn ở vỏ não, so với đột quỵ dưới vỏ não
Thuốc điều trị huyết áp tăng nguy cơ ung thư da
Các nhà nghiên cứu đã nhắc tới nghiên cứu của họ bởi thực tế là Hydrochlorothiazide có liên quan với tăng nguy cơ của ung thư môi trong quá khứ
Với cơn đau lưng: không nằm tại giường có thể giúp ích
Quá nhiều thời gian trên giường làm suy yếu cơ bắp, bao gồm cả những cơ bắp cần thiết để hỗ trợ lưng, một số người phát triển các vấn đề về tiêu hóa, chẳng hạn như táo bón
Covid 19: hệ thống miễn dịch có khả năng bảo vệ lâu dài sau khi phục hồi
Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng những kháng thể được tạo ra bởi các tế bào miễn dịch đã không ngừng phát triển, dường như là do tiếp tục tiếp xúc với tàn dư của virus ẩn trong mô ruột.
Khó thở khi mang thai: nguyên nhân, tự điều trị và khi nào cần bác sỹ
Bài viết sẽ tìm hiểu điều này và các lý do khác có thể gây khó thở khi mang thai, chúng tôi cũng đề cập đến các chiến lược đối phó và khi nào cần đi khám bác sĩ.
Bệnh tiểu đường: xử lý các trường hợp khẩn cấp
Trong những trường hợp hiếm hoi, lượng đường trong máu cũng có thể leo thang lên một mức độ cao nguy hiểm, gây ra các vấn đề như nhiễm ceton acid và hôn mê tăng thẩm thấu
Âm đạo: sâu bao nhiêu và những điều cần biết
Theo một nghiên cứu, độ sâu trung bình của âm đạo là khoảng 9,6 cm. Các nguồn khác gợi ý rằng phạm vi kích thước trung bình có thể khoảng 7,6–17,7 cm. Tuy nhiên, những thay đổi về kích thước này thường không rõ ràng.
Ung thư tái phát: công cụ cơ thể mang lại hy vọng
Sau khi điều trị ung thư, mọi người phải đối mặt với sự không chắc chắn về tiên lượng về sự sống sót, họ có thể vật lộn với các triệu chứng từ bệnh ung thư. Họ phải trải qua các xét nghiệm y tế và giám sát liên tục
Vắc xin Covid-19 AstraZeneca: Liên minh châu Âu đã không đặt hàng sau tháng 6
Cơ quan quản lý dược phẩm của châu Âu hôm thứ Sáu cho biết họ đang xem xét các báo cáo về một chứng rối loạn thoái hóa thần kinh hiếm gặp ở những người đã tiêm vắc-xin AstraZeneca.
Trầm cảm: cảm thấy như thế nào?
Mặc dù nhiều người bị trầm cảm cảm thấy buồn bã, nhưng nó cảm thấy nghiêm trọng hơn nhiều so với những cảm xúc đến và đi theo những sự kiện trong cuộc sống
Vắc xin Covid-19: các phản ứng tại chỗ và toàn thân thường gặp
Mặc dù có thể dùng thuốc giảm đau hoặc thuốc hạ sốt nếu các phản ứng này phát triển, việc sử dụng dự phòng không được khuyến khích vì tác động không chắc chắn lên phản ứng miễn dịch của vật chủ đối với tiêm chủng.
Vi khuẩn đang trở nên đề kháng với các chất khử trùng có cồn
Trong những năm gần đây, các nhà nghiên cứu đã ghi nhận sự gia tăng về số lượng các bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng do một loại vi khuẩn kháng thuốc
Phòng tránh thai: những điều cần biết
Những phụ nữ có bạn tình nam nên cân nhắc việc ngừa thai nếu họ không quan tâm đến việc mang thai
Coronavirus (2019 nCoV): hướng dẫn tạm thời cho các bác sỹ Hoa kỳ
Vào ngày 31 tháng 12 năm 2019, WHO đã được cảnh báo về một số trường hợp viêm phổi ở thành phố Vũ Hán, virus này không phù hợp với bất kỳ loại virus nào được biết đến
Insulin nền-Bolus cho bệnh nhân nhập viện với Covid-19: các nguyên tắc cơ bản
Insulin thường cung cấp sự bao phủ trong giai đoạn sau ăn (ngoài 4 giờ sau bữa ăn chính), một số mức điều hòa glucose cơ bản, thì tác dụng của insulin tác dụng nhanh chủ yếu giới hạn trong giai đoạn sau ăn (lên đến 4 giờ sau một bữa ăn chính).