Nghiên cứu ngược lại những gì chúng ta biết về sỏi thận

2018-09-19 10:13 AM
Mặc dù nhìn chung sỏi thận là vô hại, sỏi thận có liên quan đến các tình trạng nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như béo phì, tiểu đường và cao huyết áp

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Các phương pháp điều trị hiện tại đối với sỏi thận có giới hạn và đôi khi gây đau. Nghiên cứu đang làm thay đổi những gì chúng tôi nghĩ rằng chúng ta biết về thành phần và hành vi của sỏi thận, gợi ý rằng một ngày nào đó, chúng ta có thể hòa tan hoàn toàn chúng "ngay trong thận của bệnh nhân".

Tại Hoa Kỳ, ước tính có 1 trong 11 người bị sỏi thận.

Chúng ảnh hưởng đến đàn ông nhiều hơn phụ nữ; hơn 10% nam giới phát triển chúng, so với 7,1% phụ nữ.

Mặc dù nhìn chung sỏi thận là vô hại, sỏi thận có liên quan đến các tình trạng nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như béo phì, tiểu đường và cao huyết áp.

Sỏi thận di chuyển có thể cực kỳ đau đớn. Những viên sỏi này chủ yếu được tạo thành từ một chất gọi là calcium oxalate, không hòa tan trong thận.

Tuy nhiên, nghiên cứu mới cho thấy rằng điều này có thể không đúng. Thu thập kiến thức từ các lĩnh vực khoáng chất, kính hiển vi và y học và sử dụng nhiều công nghệ tiên tiến, một nghiên cứu mới phát hiện ra rằng sỏi thận có thể thực hiện và hòa tan.

Các phát hiện mới cho thấy thêm thông tin về bản chất và thành phần của sỏi thận, ngược lại với sự hiểu biết về sỏi thận đã chiếm ưu thế trong nhiều thế kỷ.

Mayandi Sivaguru, giám đốc cộng tác tại Viện Sinh học Genome tại Carl R. Woese thuộc Đại học Illinois tại Urbana-Champaign, là tác giả đầu tiên của bài báo, hiện đã được công bố trên tạp chí Scientific Reports.

Sức khỏe thận trong từng phút

Sivaguru và cộng sự đã sử dụng kết hợp các kỹ thuật quang học mới nhất để nghiên cứu các phần sỏi thận mỏng.

Họ giải thích rằng nhiều kỹ thuật trực quan được sử dụng trong nghiên cứu này là phổ biến trong địa khoáng chất và địa chất học nhưng chưa bao giờ được sử dụng để kiểm tra sự khoáng hóa trong cơ thể.

Một kỹ thuật được sử dụng - kính hiển vi huỳnh quang tự động có quy mô nanomet siêu phân giải - cho phép các nhà nghiên cứu xem các lát sỏi thận ở độ phân giải 140 nanomet. Một nanomet là một phần tỷ của một mét.

Phân tích cho thấy sỏi thận được tạo thành từ các lớp nano tinh thể hữu cơ và giàu chất khoáng. Hơn nữa, các lớp này "tương tự nổi bật" với các trầm tích cổ khác, chẳng hạn như "stromatolites biển, ooids, vỏ sò và ngọc trai".

Tác giả đồng nghiên cứu Bruce Fouke, giáo sư địa chất và vi sinh học của Đại học Illinois, giải thích ý nghĩa của những phát hiện này, nói rằng, "Trong địa chất, khi bạn thấy các lớp, điều đó có nghĩa là cái gì đó lớn hơn bên dưới của lớp mới hơn”, "anh ấy nói", có thể được thêm trong thời gian rất ngắn đến rất lâu".

Vì vậy, "Thay vì là khối u tinh thể vô giá trị, sỏi thận hình thành trong từng phút với sức khỏe và chức năng của thận", giáo sư Fouke cho biết thêm.

"Một viên sỏi đại diện cho một loạt các sự kiện theo thời gian là rất quan trọng để giải mã lịch sử của bệnh sỏi thận".

Hòa tan sỏi ngay trong thận của bệnh nhân

Quan trọng hơn, nghiên cứu cũng tiết lộ rằng một số lớp đã bị suy thoái"các tinh thể bị phá vỡ". Những hình ảnh cho thấy rằng, các tinh thể mới đã bắt đầu phát triển, hình thành sỏi thận "trải qua nhiều sự kiện khi chúng kết tinh và phát triển trong thận."

Nói cách khác, sỏi thận tự tuần hoàn hòa tan và phát triển trở lại, tác giả đồng nghiên cứu Jessica Saw, tại Mayo Clinic School of Medicine ở Rochester, MN, tại Đại học Illinois.

"Trước khi nghiên cứu này", cho rằng, "một viên sỏi thận chỉ là một tinh thể đơn giản lớn dần theo thời gian. Những gì chúng ta thấy ở đây là nó rất năng động. Sỏi đang phát triển và hòa tan, phát triển và tan biến. Nó với nhiều thành phần rất phong phú. Nó rất sống động".

Điều này mâu thuẫn với những gì đã được công bố trong nhiều thế kỷ: sỏi thận là đồng nhất và về cơ bản không hòa tan trong cơ thể.

"Trái ngược với những gì các bác sĩ học trong việc đào tạo y khoa của họ, chúng tôi thấy rằng sỏi thận trải qua một quá trình phát triển và hòa tan năng động, phát triển và hòa tan", Giáo sư Fouke giải thích.

"Điều này có nghĩa là một ngày nào đó chúng ta có thể can thiệp để hòa tan hoàn toàn các viên sỏi ngay trong thận của bệnh nhân, điều mà hầu hết các bác sĩ ngày nay sẽ nói là không thể."

Giáo sư Bruce Fouke:

"Những quan sát này mở một mô hình mới về cơ bản cho các phương pháp lâm sàng bao gồm hòa tan sỏi trong cơ thể".

Bài viết cùng chuyên mục

Lạm dụng tình cảm: những ảnh hưởng là gì?

Lạm dụng tình cảm, không bao giờ là lỗi của người trải qua nó, có thể gây ra cả hậu quả dài hạn, và ngắn hạn

Vắc xin Covid-19 Pfizer-BioNTech (BNT162b2): tính miễn dịch hiệu quả và an toàn

Vắc xin Covid-19 Pfizer-BioNTech (BNT162b2) được phân phối dưới dạng hạt nano lipid để biểu hiện một protein đột biến có chiều dài đầy đủ. Nó được tiêm bắp với hai liều cách nhau ba tuần.

Dịch truyền tĩnh mạch: nước muối ưu trương

Muối ưu trương làm tăng đáng kể nồng độ natri huyết tương, và độ thẩm thấu, ban đầu cần một lượng nhỏ dung dịch muối ưu trương, để hồi sức

Đau bụng khi mang thai: những điều cần biết

Khi thai nhi phát triển, tử cung mở rộng ra ngoài vị trí thông thường để chứa nó, động tác này gây áp lực lên bụng, bao gồm cả bụng

Thiếu nước ảnh hưởng đến thai kỳ

Bài viết này xem xét cách xác định tình trạng thiếu nước, ảnh hưởng của tình trạng thiếu nước của người mẹ đối với em bé và cách ngăn ngừa tình trạng này xảy ra

Tại sao chúng ta đói?

Những tế bào thần kinh này là trung tâm kiểm soát đói, khi các tế bào thần kinh AgRP được kích hoạt trên chuột, chúng tự đi tìm thức ăn

Liều tăng cường vắc-xin coronavirus (COVID-19)

Từ 16 tuổi trở lên và sống với người bị suy giảm hệ thống miễn dịch (chẳng hạn như người nhiễm HIV, đã cấy ghép hoặc đang điều trị một số bệnh ung thư, lupus hoặc viêm khớp dạng thấp).

Vi rút Corona 2019 mới: quản lý các trường hợp được xác nhận nhiễm

Các trường hợp được xác nhận báo cáo là 2019 nCoV, tiến hành sớm quản lý trong đợt bùng phát, chăm sóc và điều trị là rất quan trọng

Âm đạo: sâu bao nhiêu và những điều cần biết

Theo một nghiên cứu, độ sâu trung bình của âm đạo là khoảng 9,6 cm. Các nguồn khác gợi ý rằng phạm vi kích thước trung bình có thể khoảng 7,6–17,7 cm. Tuy nhiên, những thay đổi về kích thước này thường không rõ ràng.

Lớn lên với con chó: giảm nguy cơ hen suyễn ở trẻ em

Kết quả nghiên cứu, chỉ ra rằng những đứa trẻ lớn lên với chó, đã giảm nguy cơ mắc bệnh hen suyễn sau này

Fluoride trong kem đánh răng và nước: tốt hay xấu?

Fluoride là dạng ion hóa của nguyên tố flo, nó được phân phối rộng rãi trong tự nhiên, và hỗ trợ khoáng hóa xương và răng

Lọc máu: tác dụng phụ của chạy thận nhân tạo và lọc màng bụng

Cả chạy thận nhân tạo và thẩm phân phúc mạc đều gây ra tác dụng phụ, điều này là do cách lọc máu được thực hiện và thực tế nó chỉ có thể bù đắp một phần cho việc mất chức năng thận

Tiêm steroid để điều trị đau khớp có thể làm tổn thương khớp

Nghiên cứu đã chứng minh, một số người bị tiêm khớp, sẽ bị tổn thương khớp với tốc độ nhanh hơn, có thể liên quan đến việc tiêm

Hành vi bốc đồng: điều gì xảy ra trong não?

Bốc đồng không phải lúc nào cũng là điều xấu, nhưng nó thường có thể dẫn đến những hậu quả không mong muốn, hoặc không lường trước được

Cholesterol xấu (LDL): có xứng đáng với tên xấu của nó không?

Không chỉ thiếu bằng chứng về mối liên hệ nhân quả giữa LDL và bệnh tim, cách tiếp cận thống kê mà những người ủng hộ statin đã sử dụng để chứng minh lợi ích là lừa đảo

Bộ não và rượu: rượu đã làm teo não

Khi phân tích các bảng câu hỏi, điểm kiểm tra nhận thức và quét MRI, họ nhận thấy số lượng co rút ở vùng đồi thị liên quan đến số lượng uống

Khi mang thai: cách trị cảm lạnh cảm cúm

Nhiều loại thuốc có thể được sử dụng trong khi mang thai, vì vậy điều trị cảm lạnh hoặc cúm trong khi mang thai không phải là căng thẳng

Vắc xin Covid-19: sự phát triển và các loại vắc xin

Theo truyền thống, các bước này diễn ra tuần tự và mỗi bước thường mất vài năm để hoàn thành. Việc phát triển vắc xin COVID-19 đã tăng tốc với tốc độ chưa từng có, với mỗi bước diễn ra trong vài tháng.

Triệu chứng của coronavirus mới (COVID-19): đột ngột mất mùi hoặc vị giác

Bằng chứng từ các địa điểm trên khắp thế giới rằng, chứng mất mùi, và chứng cảm giác vị giác thay đổi, là những triệu chứng quan trọng liên quan đến đại dịch.

Covid-19: tổn thương các cơ quan ngoài tim phổi

ACE2 được biểu hiện nhiều ở hệ tiêu hóa, thận, cơ xương, mạch máu, đặc biệt là ở màng đỉnh của tế bào biểu mô ống lượn gần, cho thấy thận là một mục tiêu khác của SARS-CoV-2.

Sử dụng insulin: liều dùng ở người lớn

Liều người lớn cho bệnh tiểu đường loại 1, bệnh tiểu đường loại 2, bệnh tiểu đường toan chuyển hóa, bệnh tiểu đường tăng thẩm thấu, và tăng kali máu

Vai trò của tiểu cầu trong nhiễm virus sốt xuất huyết (dengue) đã được tiết lộ

Những phát hiện của nghiên cứu này là chưa từng có và cho thấy rằng dengue tấn công tiểu cầu máu, chỉ huy các thành phần của tế bào để sản xuất protein

Gen và nghiện: điều trị có mục tiêu

Các loại thuốc lạm dụng, bao gồm cả ma túy, hoạt động trên hệ thống thưởng của não, một hệ thống truyền tín hiệu chủ yếu thông qua một phân tử

Cholesterol “tốt” gắn liền với nguy cơ mắc bệnh truyền nhiễm cao hơn

Đáng ngạc nhiên là chúng tôi nhận thấy rằng những người có cholesterol HDL thấp và cao có nguy cơ nhập viện cao với một bệnh truyền nhiễm

Lâm sàng: trong y học nó nghĩa là gì và hiểu thế nào?

Đa số các từ điển tiếng Việt hay Anh Việt hiện nay đều định nghĩa lâm sàng không chính xác lắm đối với cách dùng của từ clinical trong y khoa, y tế hiện nay