Nghiên cứu ngược lại những gì chúng ta biết về sỏi thận

2018-09-19 10:13 AM
Mặc dù nhìn chung sỏi thận là vô hại, sỏi thận có liên quan đến các tình trạng nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như béo phì, tiểu đường và cao huyết áp

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Các phương pháp điều trị hiện tại đối với sỏi thận có giới hạn và đôi khi gây đau. Nghiên cứu đang làm thay đổi những gì chúng tôi nghĩ rằng chúng ta biết về thành phần và hành vi của sỏi thận, gợi ý rằng một ngày nào đó, chúng ta có thể hòa tan hoàn toàn chúng "ngay trong thận của bệnh nhân".

Tại Hoa Kỳ, ước tính có 1 trong 11 người bị sỏi thận.

Chúng ảnh hưởng đến đàn ông nhiều hơn phụ nữ; hơn 10% nam giới phát triển chúng, so với 7,1% phụ nữ.

Mặc dù nhìn chung sỏi thận là vô hại, sỏi thận có liên quan đến các tình trạng nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như béo phì, tiểu đường và cao huyết áp.

Sỏi thận di chuyển có thể cực kỳ đau đớn. Những viên sỏi này chủ yếu được tạo thành từ một chất gọi là calcium oxalate, không hòa tan trong thận.

Tuy nhiên, nghiên cứu mới cho thấy rằng điều này có thể không đúng. Thu thập kiến thức từ các lĩnh vực khoáng chất, kính hiển vi và y học và sử dụng nhiều công nghệ tiên tiến, một nghiên cứu mới phát hiện ra rằng sỏi thận có thể thực hiện và hòa tan.

Các phát hiện mới cho thấy thêm thông tin về bản chất và thành phần của sỏi thận, ngược lại với sự hiểu biết về sỏi thận đã chiếm ưu thế trong nhiều thế kỷ.

Mayandi Sivaguru, giám đốc cộng tác tại Viện Sinh học Genome tại Carl R. Woese thuộc Đại học Illinois tại Urbana-Champaign, là tác giả đầu tiên của bài báo, hiện đã được công bố trên tạp chí Scientific Reports.

Sức khỏe thận trong từng phút

Sivaguru và cộng sự đã sử dụng kết hợp các kỹ thuật quang học mới nhất để nghiên cứu các phần sỏi thận mỏng.

Họ giải thích rằng nhiều kỹ thuật trực quan được sử dụng trong nghiên cứu này là phổ biến trong địa khoáng chất và địa chất học nhưng chưa bao giờ được sử dụng để kiểm tra sự khoáng hóa trong cơ thể.

Một kỹ thuật được sử dụng - kính hiển vi huỳnh quang tự động có quy mô nanomet siêu phân giải - cho phép các nhà nghiên cứu xem các lát sỏi thận ở độ phân giải 140 nanomet. Một nanomet là một phần tỷ của một mét.

Phân tích cho thấy sỏi thận được tạo thành từ các lớp nano tinh thể hữu cơ và giàu chất khoáng. Hơn nữa, các lớp này "tương tự nổi bật" với các trầm tích cổ khác, chẳng hạn như "stromatolites biển, ooids, vỏ sò và ngọc trai".

Tác giả đồng nghiên cứu Bruce Fouke, giáo sư địa chất và vi sinh học của Đại học Illinois, giải thích ý nghĩa của những phát hiện này, nói rằng, "Trong địa chất, khi bạn thấy các lớp, điều đó có nghĩa là cái gì đó lớn hơn bên dưới của lớp mới hơn”, "anh ấy nói", có thể được thêm trong thời gian rất ngắn đến rất lâu".

Vì vậy, "Thay vì là khối u tinh thể vô giá trị, sỏi thận hình thành trong từng phút với sức khỏe và chức năng của thận", giáo sư Fouke cho biết thêm.

"Một viên sỏi đại diện cho một loạt các sự kiện theo thời gian là rất quan trọng để giải mã lịch sử của bệnh sỏi thận".

Hòa tan sỏi ngay trong thận của bệnh nhân

Quan trọng hơn, nghiên cứu cũng tiết lộ rằng một số lớp đã bị suy thoái"các tinh thể bị phá vỡ". Những hình ảnh cho thấy rằng, các tinh thể mới đã bắt đầu phát triển, hình thành sỏi thận "trải qua nhiều sự kiện khi chúng kết tinh và phát triển trong thận."

Nói cách khác, sỏi thận tự tuần hoàn hòa tan và phát triển trở lại, tác giả đồng nghiên cứu Jessica Saw, tại Mayo Clinic School of Medicine ở Rochester, MN, tại Đại học Illinois.

"Trước khi nghiên cứu này", cho rằng, "một viên sỏi thận chỉ là một tinh thể đơn giản lớn dần theo thời gian. Những gì chúng ta thấy ở đây là nó rất năng động. Sỏi đang phát triển và hòa tan, phát triển và tan biến. Nó với nhiều thành phần rất phong phú. Nó rất sống động".

Điều này mâu thuẫn với những gì đã được công bố trong nhiều thế kỷ: sỏi thận là đồng nhất và về cơ bản không hòa tan trong cơ thể.

"Trái ngược với những gì các bác sĩ học trong việc đào tạo y khoa của họ, chúng tôi thấy rằng sỏi thận trải qua một quá trình phát triển và hòa tan năng động, phát triển và hòa tan", Giáo sư Fouke giải thích.

"Điều này có nghĩa là một ngày nào đó chúng ta có thể can thiệp để hòa tan hoàn toàn các viên sỏi ngay trong thận của bệnh nhân, điều mà hầu hết các bác sĩ ngày nay sẽ nói là không thể."

Giáo sư Bruce Fouke:

"Những quan sát này mở một mô hình mới về cơ bản cho các phương pháp lâm sàng bao gồm hòa tan sỏi trong cơ thể".

Bài viết cùng chuyên mục

Đột quỵ: đã xác định được yếu tố nguy cơ di truyền

Một nhóm các nhà nghiên cứu Geisinger đã xác định một biến thể di truyền phổ biến là một yếu tố nguy cơ gây đột quỵ, đặc biệt là ở những bệnh nhân trên 65 tuổi.

Sars CoV-2: Coronavirus sống được bao lâu trên các bề mặt khác nhau?

Có thể nhiễm SARS-CoV2 nếu chạm vào miệng, mũi hoặc mắt sau khi chạm vào bề mặt hoặc vật thể có vi rút trên đó. Tuy nhiên, đây không phải là cách chính mà virus lây lan.

Bệnh tim bẩm sinh: thông tim chẩn đoán

Thông tim rất quan trọng, đối với các phép đo chính xác, và thiết lập các chẩn đoán, sự hiện diện của các bất thường huyết động cùng tồn tại, ở bệnh nhân mắc bệnh

Biện pháp khắc phục chóng mặt và nôn mửa

Có những dấu hiệu của đột quỵ, chẳng hạn như mặt rũ, thay đổi cân bằng, yếu cơ, thay đổi ý thức, đau đầu dữ dội, tê hoặc ngứa ran hoặc khó suy nghĩ hoặc nói không rõ ràng

Covid-19: ba lý do có thể gây ra tình trạng thiếu oxy thầm lặng

Nồng độ oxy trong máu giảm xuống mức quan sát được ở bệnh nhân COVID-19, lưu lượng máu thực sự sẽ phải cao hơn nhiều so với bình thường ở các khu vực phổi không còn có thể thu thập oxy - góp phần làm giảm lượng oxy trong toàn bộ cơ thể.

Thể dục khi mang thai: tăng cường trao đổi chất của trẻ có thể được cải thiện

SOD3 là một loại protein có nguồn gốc từ nhau thai do tập thể dục kích hoạt một con đường tín hiệu cụ thể kiểm soát quá trình khử methyl DNA trong gan của trẻ, cải thiện một số khía cạnh của quá trình chuyển hóa glucose.

Qua lâu: dùng trị phế nhiệt sinh ho

Qua lâu được dùng trị phế nhiệt sinh ho, ho có nhiều đờm đặc, yết hầu sưng đau, sưng vú, đại tiện táo kết, hạt và vỏ quả dùng chữa sốt nóng khát nước, ho khan, thổ huyết, mụn nhọt

Bệnh tiểu đường: nhiệt độ tủ lạnh có thể làm cho insulin kém hiệu quả hơn

Cần phải nghiên cứu thêm để kiểm tra mức độ chênh lệch nhiệt độ trong quá trình lưu trữ ảnh hưởng đến hiệu quả insulin và kết quả của bệnh nhân

Ăn khi no: một trận chiến giữa hai tín hiệu não

Thừa cân hoặc béo phì làm tăng nguy cơ phát triển một số vấn đề lâu dài, chẳng hạn như bệnh tim mạch và bệnh tiểu đường loại 2, cũng như ung thư

Dịch truyền tĩnh mạch: dung dịch keo

Các dung dịch keo, làm tăng áp lực thủy tĩnh huyết tương, và di chuyển hiệu quả chất dịch, từ khoang kẽ đến khoang plasma thiếu

Vắc xin Covid Pfizer-BioNTech: chỉ có hiệu quả 39% với biến thể delta

Vắc-xin hai liều vẫn hoạt động rất tốt trong việc ngăn ngừa bệnh nặng ở người, cho thấy hiệu quả 88% đối với việc nhập viện và 91% đối với bệnh nặng, theo dữ liệu của Israel được công bố hôm thứ năm.

Sars CoV-2: những người đã tiêm chủng đầy đủ và chưa tiêm chủng có tải lượng vi rút tương tự nhau

Một nghiên cứu có trụ sở tại Hoa Kỳ gần đây đã so sánh tải lượng vi rút ở những người được tiêm chủng và chưa được tiêm chủng đã bị nhiễm biến thể delta của coronavirus 2 (SARS-CoV-2).

Covid-19: thông khí cơ học cho bệnh nhân trong hồi sức cấp cứu

Cài đặt máy thở ban đầu với PEEP thấp hơn và thể tích lưu thông cao hơn so với ARDS nặng điển hình có thể được điều chỉnh với các mục tiêu như được chỉ định, với PEEP là 8 cm H2O.

Tăng trưởng bình thường của trẻ nhỏ

Hãy nhớ rằng đây là những hướng dẫn chung. Trẻ có thể phát triển nhiều hơn một chút hoặc ít hơn một chút mỗi năm.

Sars CoV-2: cơ chế gây lên các triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng

Sinh lý bệnh của rối loạn đông máu rất phức tạp do mối quan hệ qua lại giữa các yếu tố tế bào và huyết tương của hệ thống cầm máu và các thành phần của đáp ứng miễn dịch bẩm sinh.

Vắc xin Covid-19 Sputnik V: bảo vệ khỏi các ca bệnh nghiêm trọng từ biến thể Delta

Một bài báo được đăng ngày 15 tháng 8 năm 2021 trên medRxiv cho thấy vắc xin Sputnik V của Nga đang chống lại biến thể Delta rất tốt.

Hội chứng Covid-19 kéo dài: đông máu có thể là nguyên nhân gốc rễ

Bằng chứng mới cho thấy bệnh nhân mắc hội chứng Covid-19 kéo dài tiếp tục có đông máu cao hơn, điều này có thể giúp giải thích các triệu chứng dai dẳng của họ, chẳng hạn như giảm thể lực và mệt mỏi.

Virus corona mới (2019-nCoV): cập nhật mới nhất ngày 6 tháng 2 năm 2020

Coronavirus 2019 nCoV đang ảnh hưởng đến 28 quốc gia và vùng lãnh thổ trên thế giới, chúng tôi hiển thị số lượng thay đổi hàng ngày cho ngày 6 tháng 2 sau khi ngày 5 tháng 2 kết thúc

Cách điều trị tim đập nhanh trong thai kỳ

Nhiều triệu chứng của các vấn đề về tim xảy ra trong một thai kỳ bình thường, làm cho nó khó để biết liệu tình trạng nào gây ra các triệu chứng

Vắc xin Covid-19 AstraZeneca: tính sinh miễn dịch hiệu quả và an toàn

Vắc xin này dựa trên vectơ adenovirus tinh tinh không có khả năng sao chép biểu hiện protein đột biến. Nó được tiêm bắp và được đánh giá là hai liều cách nhau 4 đến 12 tuần.

Trầm cảm sau đột quỵ: chẩn đoán và can thiệp

Các yếu tố rủi ro của chứng trầm cảm sau đột quỵ bao gồm giới tính nữ, tuổi dưới 60, ly dị, nghiện rượu, mất ngôn ngữ không thường xuyên, thiếu hụt động cơ lớn

Âm đạo: các loại âm đạo của phụ nữ

Hầu hết các biến thể âm đạo về hình dạng, kích thước, và màu sắc đều khỏe mạnh, tuy nhiên, nếu quan tâm, nên tham khảo ý kiến bác sĩ

Mang thai và táo bón: những điều cần biết

Một số phụ nữ bị táo bón ở giai đoạn đầu của thai kỳ, trong khi nó không ảnh hưởng đến những phụ nữ khác cho đến sau này

Ốm khi gặp lạnh: tại sao một cơn lạnh đột ngột có thể khiến đau ốm

Thời tiết không lạnh khiến chúng ta bị bệnh, nhưng nhiệt độ thấp hơn, sẽ làm tăng nguy cơ nhiễm trùng theo một số cách

Dịch truyền tĩnh mạch Ringer Lactate: chọn giải pháp với anion đa carbon

Tầm quan trọng lâm sàng, của sự suy giảm nhiễm toan, sau truyền dịch bằng các dung dịch điện giải, có chứa các anion đa carbon, là không rõ ràng