Vi rút corona mới 2019: hướng dẫn xác định, cách ly, thông báo

2020-02-04 01:23 PM
Vào ngày 31 tháng 12 năm 2019, WHO đã được cảnh báo về một số trường hợp viêm phổi, virus này không phù hợp với bất kỳ loại virus nào được biết đến

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Xác định lịch sử tiếp xúc

Bệnh nhân đã sống ở hoặc đến thăm tỉnh Hồ Bắc, Trung Quốc trong 14 ngày trước khi xuất hiện triệu chứng?

Bệnh nhân đã tiếp xúc với một người được chẩn đoán nhiễm 2019-nCoV trong vòng 14 ngày qua chưa?

Nếu không, tiếp tục với việc phân loại và đánh giá thông thường.

Nếu có, hãy tiếp tục với đánh giá 2019-nCoV.

Xác định các dấu hiệu và triệu chứng

Bệnh nhân có bị sốt hoặc có tiền sử sốt và nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính (khởi phát đột ngột nhiễm trùng đường hô hấp với ít nhất một trong số: khó thở, ho hoặc đau họng)?

Ngoài ra, xem xét xét nghiệm bệnh nhân với các triệu chứng này từ Trung Quốc đại lục nếu họ yêu cầu nhập viện hoặc có bằng chứng viêm phổi. Tìm kiếm lời khuyên từ các chuyên gia về bệnh truyền nhiễm. Cũng xem xét việc xét nghiệm những bệnh nhân này cho các tác nhân hô hấp khác khi được chỉ định lâm sàng.

Nếu không, tiếp tục với việc phân loại và đánh giá thông thường. Khuyên nên theo dõi sốt và triệu chứng trong 14 ngày sau lần phơi nhiễm cuối cùng ở Vũ Hán và liên hệ với y tế công cộng nếu các triệu chứng phát triển.

Nếu có, hãy quản lý như một trường hợp nghi ngờ 2019-nCoV.

Cô lập và áp dụng các biện pháp phòng ngừa tiêu chuẩn

Khuyến nghị một cách tiếp cận thận trọng đối với việc quản lý ban đầu các trường hợp nghi ngờ 2019-nCoV cho đến khi biết nhiều hơn về khả năng truyền bệnh của loại virus mới này.

Yêu cầu bệnh nhân đeo khẩu trang phẫu thuật và di chuyển đến một phòng duy nhất có cửa đóng (tốt nhất là phòng cách ly áp suất âm, nếu có).

Nhân viên vào phòng nên sử dụng các biện pháp phòng ngừa tiêu chuẩn - bao gồm đeo khẩu trang P2 (hoặc N95) được kiểm tra phù hợp, áo choàng dùng một lần, găng tay và bảo vệ mắt - ngoài các biện pháp phòng ngừa tiêu chuẩn.

Đảm bảo rằng bệnh nhân, các khu vực có khả năng bị ô nhiễm và chất thải được quản lý phù hợp.

Những biện pháp phòng ngừa này nên được tiếp tục nếu bệnh nhân được nhập viện và di chuyển (duy trì kiểm soát nhiễm trùng) đến một khu vực bệnh viện khác, và nên tiếp tục cho đến khi được tư vấn bởi bác sĩ lâm sàng hoặc đội kiểm soát và phòng ngừa nhiễm trùng.

Thông báo cho bác sĩ lâm sàng và nhân viên kiểm soát và phòng ngừa nhiễm trùng để đánh giá

Liên hệ khẩn cấp với bác sĩ lâm sàng và nhân viên kiểm soát và phòng ngừa nhiễm trùng tại địa phương, và thông báo cho đơn vị y tế công cộng địa phương để sắp xếp đánh giá chuyên gia.

Bài viết cùng chuyên mục

Số đo huyết áp: số trên hay dưới hay cả hai là quan trọng?

Huyết áp tâm thu phản ánh lực được tạo ra bởi tim khi nó bơm máu ra ngoài cơ thể, trong khi huyết áp tâm trương số dưới là áp lực trong mạch máu khi tim nghỉ ngơi

Điều gì gây ra choáng váng?

Trải qua một số cơn choáng váng là bình thường, trong hầu hết các trường hợp, các cơn này sẽ trôi qua nhanh chóng, đặc biệt nếu ngồi hoặc nằm nghỉ ngơi

Covid-19: thông khí cơ học cho bệnh nhân trong hồi sức cấp cứu

Cài đặt máy thở ban đầu với PEEP thấp hơn và thể tích lưu thông cao hơn so với ARDS nặng điển hình có thể được điều chỉnh với các mục tiêu như được chỉ định, với PEEP là 8 cm H2O.

Dịch truyền tĩnh mạch: Plasma tươi đông lạnh

Nguy cơ truyền mầm bệnh bằng huyết tương tươi đông lạnh cũng giống như đối với máu toàn phần

Một tách cà phê giữ cho tỉnh táo bao lâu?

Khi một người thường xuyên sử dụng một lượng lớn caffein ngừng đột ngột, họ có thể gặp phải các triệu chứng cai nghiện nghiêm trọng hơn

Tiểu đường: sự khác biệt giữa các loại 1 và 2

Bệnh tiểu đường có liên quan đến nguy cơ cao hơn về bệnh tim mạch, bệnh thận, mất thị lực, tình trạng thần kinh, và tổn thương các mạch máu và các cơ quan

Bệnh tiểu đường: sự khác biệt giữa tuýp 1 và tuýp 2

Cả hai loại bệnh tiểu đường đều có thể dẫn đến các biến chứng, chẳng hạn như bệnh tim mạch, bệnh thận, giảm thị lực, các tình trạng thần kinh, và tổn thương các mạch máu và các cơ quan.

Kích thước vòng eo: dự đoán nguy cơ mất trí nhớ?

Những người có chu vi vòng eo, bằng hoặc cao hơn 90 cm đối với nam, và 85 cm đối với nữ, có nguy cơ mắc chứng mất trí nhớ cao hơn

Covid-19: mục tiêu tiềm năng và thuốc điều trị

Sự điều hòa của ACE2 trong các cơ quan sau khi nhiễm virus làm rối loạn cân bằng cục bộ giữa trục RAS và ACE2 / angiotensin- (1–7) / MAS, có thể liên quan đến chấn thương cơ quan.

Điều trị tăng huyết áp: lời khuyên gợi ý mới cho các bác sĩ

Dường như không có giới hạn thấp hơn bình thường của huyết áp tâm trương và không có bằng chứng trong phân tích di truyền này cho thấy huyết áp tâm trương có thể quá thấp.

Quản lý quá mức bệnh tiểu đường: làm thế nào để biết

Trong khi một người có thể dùng thuốc tiểu đường uống, hoặc tiêm insulin để điều trị bệnh tiểu đường, cách thức hoạt động của những loại thuốc này rất khác nhau

Viêm nhiễm âm đạo: nguyên nhân và những điều cần biết

Khi có thể, nên mặc đồ lót bằng vải cotton và quần lót có đáy quần bằng cotton, điều này có thể làm giảm nguy cơ phát triển viêm và kích thích âm đạo

Tại sao bức xạ gây ra ung thư vú?

Các tác giả đề nghị rằng các chuyên gia có thể sử dụng mức PTEN trong u vú như một dấu ấn sinh học để dự đoán ung thư vú nào có khả năng phản ứng với điều trị bức xạ nhất

Tăng phản xạ tự phát (Autonomic Dysreflexia)

Do các xung nhịp không thể lan truyền tới bộ não nên cơ chế phản xạ được kích hoạt làm gia tăng hoạt động của phần giao cảm của hệ thần kinh tự trị.

Covid-19: có thể làm suy giảm testosterone giải thích tại sao bệnh nhân nam tiên lượng kém hơn

Giải thích tại sao rất nhiều nghiên cứu đã phát hiện ra rằng tiên lượng của nam giới xấu hơn nữ giới khi mắc COVID-19, và do đó để khám phá khả năng cải thiện kết quả lâm sàng bằng cách sử dụng các phương pháp điều trị dựa trên testosterone.

Thuốc đông y: có thể có tác dụng phụ nguy hiểm

Thuốc đông y có thể gây tổn thương thận, hoặc gan, và đôi khi bị pha trộn với steroid, thuốc trừ sâu, kháng sinh hoặc kim loại có hại

Phương pháp không dùng thuốc để điều trị trầm cảm nhẹ

Luôn luôn tham khảo ý kiến ​​bác sĩ nếu gặp các triệu chứng trầm cảm. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng, thuốc có thể phù hợp, ít nhất là trong thời gian ngắn. Mặt khác, có thể quản lý và thậm chí ngăn chặn các giai đoạn trầm cảm với bốn chiến lược này.

Giữ xương chắc khỏe: phòng ngừa loãng xương

Mất xương thường bắt đầu muộn hơn đối với nam giới, thường là vào cuối những năm 50, và tiến triển chậm hơn so với phụ nữ

Tính liều insulin hàng ngày cho bệnh nhân tăng đường huyết

Các chuyên gia nói rằng các bác sĩ có thể sử dụng bất kỳ một trong ba chiến lược khác nhau, tùy thuộc vào việc bệnh nhân đã sử dụng insulin như bệnh nhân ngoại trú hay trong ICU

Tăng huyết áp kháng thuốc: những điều cần biết

Nhiều trường hợp bị cáo buộc tăng huyết áp kháng thuốc xảy ra do bệnh nhân không dùng thuốc theo quy định, vì nhiều lý do.

Đau vú trước kỳ kinh nguyệt: tạo sao nó xẩy ra và điều trị nó?

Việc giảm nồng độ hormone estrogen, và progesterone trước một kỳ kinh, có thể gây đau vú, những thay đổi này cũng có thể gây sưng hạch bạch huyết

Đột quỵ: tắm xông hơi thường xuyên giúp giảm nguy cơ

Nhóm các nhà khoa học từ các trường Đại học Đông Phần Lan, Bristol, Leicester, Atlanta, Cambridge và Innsbruck đã tìm ra nguy cơ giảm thiểu rủi ro liên quan đến việc tắm trong phòng tắm hơi.

Hậu đậu vụng về: nguyên nhân và những điều cần biết

Thông thường, các vấn đề đột ngột với sự phối hợp kết hợp với một triệu chứng khác, có thể gợi ý tình trạng sức khỏe tiềm ẩn nghiêm trọng

Cảm giác của ruột có thể là giác quan thứ sáu

Một số nhà khoa học tin rằng cách chính trong đó ruột liên lạc với não là thông qua các hormon được giải phóng vào máu

Đột quỵ: Thời gian không phải là yếu tố duy nhất trong chăm sóc cấp cứu

Có hai loại đột quỵ chính: thiếu máu cục bộ và xuất huyết, đột quỵ thiếu máu cục bộ, do hậu quả của cục máu đông hoặc do mạch máu là phổ biến nhất