Fluoride trong kem đánh răng và nước: tốt hay xấu?

2019-08-30 09:02 PM
Fluoride là dạng ion hóa của nguyên tố flo, nó được phân phối rộng rãi trong tự nhiên, và hỗ trợ khoáng hóa xương và răng

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Fluoride là một hóa chất thường được thêm vào kem đánh răng.

Nó có một khả năng độc đáo để ngăn ngừa sâu răng.

Vì lý do này, fluoride đã được thêm vào nguồn cung cấp nước để cải thiện sức khỏe răng miệng.

Tuy nhiên, nhiều người lo ngại về tác hại tiềm ẩn từ việc ăn quá nhiều.

Bài viết này có một cái nhìn sâu sắc về fluoride và xem xét nó có thể ảnh hưởng đến sức khỏe thế nào.

Fluoride là gì?

Florua là ion âm của nguyên tố flo. Nó được đại diện bởi công thức hóa học F-.

Nó được tìm thấy rộng rãi trong tự nhiên, với số lượng dấu vết. Nó xảy ra tự nhiên trong không khí, đất, thực vật, đá, nước ngọt, nước biển và nhiều loại thực phẩm.

Fluoride đóng một vai trò trong việc khoáng hóa xương và răng, một quá trình cần thiết để giữ cho chúng cứng và chắc.

Trên thực tế, khoảng 99% fluoride của cơ thể được lưu trữ trong xương và răng.

Fluoride cũng rất quan trọng để ngăn ngừa sâu răng. Đây là lý do tại sao nó đã được thêm vào nguồn nước cộng đồng ở nhiều quốc gia.

Tóm lại: Fluoride là dạng ion hóa của nguyên tố flo. Nó được phân phối rộng rãi trong tự nhiên và hỗ trợ khoáng hóa xương và răng. Florua cũng có thể giúp ngăn ngừa sâu răng.

Nguồn Fluoride

Florua có thể được ăn hoặc bôi tại chỗ cho răng.

Dưới đây là một số nguồn chính của florua:

Sản phẩm chăm sóc nha khoa: Fluoride được thêm vào một số sản phẩm chăm sóc nha khoa trên thị trường, như kem đánh răng và nước súc miệng.

Nước có chất fluoride: Các quốc gia như Mỹ, Anh và Úc bổ sung fluoride vào nguồn cung cấp nước công cộng. Ở Mỹ, nước có chất fluoride thường chứa 0,7 phần triệu (ppm).

Nước ngầm: Nước ngầm tự nhiên chứa fluoride, nhưng nồng độ khác nhau. Thông thường, nó nằm trong khoảng từ 0,01 đến 0,3 ppm, nhưng ở một số khu vực có mức độ cao nguy hiểm. Điều này có thể gây ra vấn đề sức khỏe nghiêm trọng.

Bổ sung fluoride: Chúng có sẵn dưới dạng giọt hoặc viên. Bổ sung fluoride được khuyến nghị cho trẻ em trên 6 tháng tuổi có nguy cơ sâu răng cao và sống ở khu vực không có fluoride.

Một số thực phẩm: Một số loại thực phẩm có thể được chế biến bằng nước có fluoride hoặc có thể hấp thụ fluoride từ đất. Lá trà, đặc biệt là những cây già, có thể chứa fluoride với số lượng cao hơn các loại thực phẩm khác.

Tóm lại: Nước có ga là nguồn florua chính ở nhiều nước. Các nguồn khác bao gồm nước ngầm, bổ sung fluoride, một số thực phẩm và các sản phẩm chăm sóc nha khoa.

Uống quá nhiều có thể gây ra bệnh Fluorosis

Uống quá nhiều fluoride trong thời gian dài có thể gây ra nhiễm fluor.

Hai loại chính tồn tại: fluorosis răng và fluorosis xương.

Phát triển trí não suy giảm

Có một số lo ngại về cách fluoride ảnh hưởng đến não bộ đang phát triển của con người.

Một đánh giá đã xem xét 27 nghiên cứu quan sát chủ yếu được thực hiện tại Trung Quốc.

Trẻ em sống ở những khu vực có fluoride với lượng lớn trong nước có chỉ số IQ thấp hơn so với những trẻ sống ở khu vực có nồng độ thấp hơn.

Tuy nhiên, hiệu ứng tương đối nhỏ, tương đương với bảy điểm IQ. Các tác giả cũng chỉ ra rằng các nghiên cứu được xem xét là không đủ chất lượng.

Tóm lại: Một đánh giá về các nghiên cứu quan sát chủ yếu từ Trung Quốc cho thấy nước có lượng fluoride cao có thể có tác động tiêu cực đến điểm số IQ của trẻ em. Tuy nhiên, điều này cần phải được nghiên cứu nhiều hơn nữa.

Fluorosis nha khoa

Nhiễm fluoride răng được đặc trưng bởi những thay đổi trực quan trong sự xuất hiện của răng.

Ở dạng nhẹ, những thay đổi xuất hiện dưới dạng đốm trắng trên răng và chủ yếu là vấn đề thẩm mỹ. Các trường hợp nghiêm trọng ít gặp hơn, nhưng có liên quan đến vết nâu và răng yếu.

Nhiễm fluoride răng chỉ xảy ra trong quá trình hình thành răng ở thời thơ ấu, nhưng thời điểm quan trọng nhất là dưới hai tuổi.

Trẻ em tiêu thụ quá nhiều fluoride từ nhiều nguồn trong một khoảng thời gian có nguy cơ mắc bệnh fluoride răng cao hơn.

Ví dụ, họ có thể nuốt kem đánh răng có fluor với số lượng lớn và tiêu thụ quá nhiều fluoride ở dạng bổ sung, ngoài việc uống nước có chất fluoride.

Trẻ sơ sinh nhận được dinh dưỡng chủ yếu từ các công thức pha với nước có chất fluoride cũng có thể tăng nguy cơ phát triển bệnh fluoride răng nhẹ.

Tóm lại: Nhiễm fluoride nha khoa là tình trạng làm thay đổi diện mạo của răng, trong trường hợp nhẹ là khiếm khuyết thẩm mỹ. Nó chỉ xảy ra ở trẻ em trong quá trình phát triển của răng.

Fluorosis xương

Nhiễm fluor xương là một bệnh về xương liên quan đến sự tích tụ fluoride trong xương trong nhiều năm.

Ngay từ sớm, các triệu chứng bao gồm cứng khớp và đau khớp. Các trường hợp cuối cùng có thể gây ra thay đổi cấu trúc xương và vôi hóa dây chằng.

Nhiễm fluor xương là đặc biệt phổ biến ở các nước như Ấn Độ và Trung Quốc.

Ở đó, nó chủ yếu liên quan đến việc tiêu thụ nước ngầm kéo dài với hàm lượng florua tự nhiên cao, hoặc hơn 8 ppm.

Những cách khác mà mọi người ở những khu vực này ăn fluoride bao gồm đốt than trong nhà và tiêu thụ một loại trà đặc biệt gọi là trà gạch.

Lưu ý rằng nhiễm fluor xương không phải là vấn đề ở những vùng có thêm fluoride vào nước để ngăn ngừa sâu răng, vì lượng này được kiểm soát chặt chẽ.

Nhiễm fluor xương chỉ xảy ra khi con người tiếp xúc với một lượng rất lớn fluoride trong thời gian dài.

Tóm lại: Nhiễm fluor xương là một bệnh đau đớn có thể thay đổi cấu trúc xương trong trường hợp nghiêm trọng. Nó đặc biệt phổ biến ở một số vùng ở châu Á nơi nước ngầm có hàm lượng florua rất cao.

Fluoride có tác dụng gây hại khác

Fluoride đã gây tranh cãi trong một thời gian dài.

Nhiều tuyên bố nó là một chất độc có thể gây ra tất cả các loại vấn đề sức khỏe, bao gồm cả ung thư.

Dưới đây là những vấn đề sức khỏe phổ biến nhất có liên quan đến fluoride và bằng chứng đằng sau chúng.

Gãy xương

Một số bằng chứng chỉ ra rằng fluoride có thể làm suy yếu xương và tăng nguy cơ gãy xương. Tuy nhiên, điều này chỉ xảy ra trong các điều kiện cụ thể.

Một nghiên cứu đã xem xét gãy xương ở dân số Trung Quốc với mức độ khác nhau của fluoride tự nhiên. Tỷ lệ gãy xương tăng lên khi mọi người tiếp xúc với mức độ florua rất thấp hoặc rất cao trong thời gian dài.

Mặt khác, uống nước với khoảng 1 ppm fluor có liên quan đến việc giảm nguy cơ gãy xương.

Tóm lại: Lượng florua rất thấp và rất cao qua nước uống có thể làm tăng nguy cơ gãy xương khi tiêu thụ trong một thời gian dài. Cần nghiên cứu thêm.

Nguy cơ ung thư

Osteosarcoma là một loại ung thư xương hiếm gặp. Nó thường ảnh hưởng đến xương lớn trong cơ thể và phổ biến hơn ở những người trẻ tuổi, đặc biệt là nam giới.

Nhiều nghiên cứu đã nghiên cứu mối liên hệ giữa nước uống có fluoride và nguy cơ mắc bệnh xương khớp. Hầu hết đã không tìm thấy liên kết rõ ràng.

Tuy nhiên, một nghiên cứu đã báo cáo về mối liên quan giữa phơi nhiễm fluor trong thời thơ ấu và tăng nguy cơ ung thư xương ở trẻ trai, nhưng không phải là trẻ em gái.

Đối với nguy cơ ung thư nói chung, không được tìm thấy.

Tóm lại: Không có bằng chứng thuyết phục nào cho thấy rằng nước fluoride làm tăng nguy cơ mắc một loại ung thư xương hiếm gặp gọi là Osteosarcoma hay ung thư nói chung.

Fluoridation là tranh cãi

Thêm fluoride vào nước uống công cộng là một thói quen gây tranh cãi hàng thập kỷ để giảm sâu răng.

Fluor hóa nước bắt đầu ở Mỹ vào những năm 1940 và khoảng 70% dân số Hoa Kỳ hiện đang nhận nước fluoride.

Fluoridation là hiếm ở châu Âu. Nhiều quốc gia đã quyết định ngừng bổ sung fluoride vào nước uống công cộng vì những lo ngại về tính an toàn và hiệu quả.

Nhiều người cũng nghi ngờ về hiệu quả của can thiệp này. Một số người cho rằng sức khỏe răng miệng không nên được xử lý bằng "thuốc đại trà", mà nên được xử lý ở cấp độ cá nhân.

Trong khi đó, nhiều tổ chức y tế tiếp tục hỗ trợ fluorid hóa nước và nói rằng đó là một cách hiệu quả để giảm sâu răng.

Tóm lại: Fluor hóa nước là một can thiệp y tế công cộng tiếp tục là một chủ đề tranh luận. Trong khi nhiều tổ chức y tế ủng hộ nó, một số người cho rằng cách làm này không phù hợp và tương đương với "thuốc đại trà".

Florua giúp ngăn ngừa sâu răng

Sâu răng là một bệnh răng miệng.

Chúng được gây ra bởi vi khuẩn sống trong miệng.

Những vi khuẩn này phá vỡ carbs và tạo ra axit hữu cơ có thể làm hỏng men răng, lớp ngoài giàu khoáng chất của răng.

Axit này có thể dẫn đến mất khoáng chất từ ​​men răng, một quá trình gọi là khử khoáng.

Khi thay thế các khoáng chất, được gọi là tái khoáng hóa, không theo kịp các khoáng chất bị mất, sâu răng phát triển.

Florua có thể giúp ngăn ngừa sâu răng:

Giảm khử khoáng: Fluoride có thể giúp làm chậm sự mất khoáng chất từ ​​men răng.

Tăng cường tái khoáng hóa: Fluoride có thể đẩy nhanh quá trình sửa chữa và giúp đưa khoáng chất trở lại men răng.

Ức chế hoạt động của vi khuẩn: Fluoride có thể làm giảm sản xuất axit bằng cách can thiệp vào hoạt động của các enzyme vi khuẩn. Nó cũng có thể ức chế sự phát triển của vi khuẩn.

Vào những năm 1980, người ta đã chứng minh rằng fluoride có hiệu quả nhất trong việc ngăn ngừa sâu răng khi bôi trực tiếp lên răng.

Tóm lại: Fluoride có thể chống lại sâu răng bằng cách cải thiện sự cân bằng giữa tăng và giảm khoáng chất từ ​​men răng. Nó cũng có thể ức chế hoạt động của vi khuẩn miệng có hại.

Cần biết thêm

Cũng như nhiều chất dinh dưỡng khác, fluoride dường như an toàn và hiệu quả khi được sử dụng và tiêu thụ với số lượng thích hợp.

Nó có thể giúp ngăn ngừa sâu răng, nhưng ăn nó với số lượng rất lớn thông qua nước uống có thể dẫn đến các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng.

Tuy nhiên, đây chủ yếu là một vấn đề ở các nước có hàm lượng fluoride tự nhiên cao trong nước, như Trung Quốc và Ấn Độ.

Lượng fluoride được kiểm soát chặt chẽ ở các quốc gia cố tình thêm nó vào nước uống.

Trong khi một số câu hỏi về đạo đức đằng sau sự can thiệp y tế công cộng này, nước cộng đồng fluoride không có khả năng gây ra bất kỳ vấn đề sức khỏe nghiêm trọng nào.

Bài viết cùng chuyên mục

Covid-19: biến thể Delta plus của Sars-CoV-2

Biến thể delta plus là một dòng con của biến thể delta, với sự khác biệt duy nhất được biết đến là một đột biến bổ sung, K417N, trong protein đột biến của virus, loại protein cho phép nó lây nhiễm sang các tế bào khỏe mạnh.

Chạy bộ: dù ít đến đâu cũng giảm 27% nguy cơ tử vong

Tham gia chạy bộ, bất kể liều lượng của nó, có thể sẽ dẫn đến những cải thiện đáng kể về sức khỏe, và tuổi thọ

Tại sao núm vú bị ngứa trong khi cho con bú?

Trong bài viết này, hãy tìm hiểu về nguyên nhân của núm vú bị ngứa trong khi cho con bú, cũng như làm thế nào để được cứu trợ

Trà thảo mộc đông y giảm béo: cảnh báo nguy hiểm

Bất cứ ai hiện đang sử dụng trà Payouji, hoặc Viên nang Pai You Guo Slim đều được khuyên, nên ngừng dùng sản phẩm, và tìm hướng dẫn y tế ngay lập tức

Sử dụng insulin: liều dùng ở trẻ em và người già, bệnh gan thận

Điều chỉnh liều, có thể được yêu cầu khi nhãn hiệu, hoặc loại insulin được thay đổi, điều trị đái tháo đường đường uống, có thể cần phải được điều chỉnh

Những người mắc bệnh tiểu đường tuýp 2 có thể ngừng dùng metformin không?

Metformin là một loại thuốc uống giúp kiểm soát tác động của bệnh tiểu đường tuýp 2, ở những người bị tiền tiểu đường, thuốc cũng có thể giúp ngăn ngừa hoặc trì hoãn sự khởi đầu

Tại sao nên nói chuyện với con chó

Câu nói nhịp nhàng phổ biến trong tương tác của con người với chó trong văn hóa phương Tây, nhưng không có khảng định nào về việc liệu nó có mang lại lợi ích

Dịch truyền tĩnh mạch: dung dịch keo

Các dung dịch keo, làm tăng áp lực thủy tĩnh huyết tương, và di chuyển hiệu quả chất dịch, từ khoang kẽ đến khoang plasma thiếu

Thuốc xịt thông mũi: liên quan đến dị tật bẩm sinh trẻ em

Mặc dù một số rủi ro tăng tương đối lớn, chẳng hạn như rủi ro gấp tám lần, khả năng sinh con bị dị tật bẩm sinh vẫn thấp

Vắc xin Covid Pfizer-BioNTech: chỉ có hiệu quả 39% với biến thể delta

Vắc-xin hai liều vẫn hoạt động rất tốt trong việc ngăn ngừa bệnh nặng ở người, cho thấy hiệu quả 88% đối với việc nhập viện và 91% đối với bệnh nặng, theo dữ liệu của Israel được công bố hôm thứ năm.

Vắc xin Pfizer-BioNTech COVID-19: FDA cho phép sử dụng khẩn cấp ở thanh thiếu niên

FDA đã xác định rằng Vắc xin Pfizer-BioNTech COVID-19 đã đáp ứng các tiêu chí theo luật định ở những người từ 12 tuổi trở lên vượt trội hơn những rủi ro tiềm ẩn và đã biết, hỗ trợ cho việc sử dụng vắc xin sử dụng trong quần thể này.

Cách điều trị tim đập nhanh trong thai kỳ

Nhiều triệu chứng của các vấn đề về tim xảy ra trong một thai kỳ bình thường, làm cho nó khó để biết liệu tình trạng nào gây ra các triệu chứng

Năm lời khuyên để tránh biến chứng bệnh tiểu đường

Khám sức khỏe thường xuyên nên bao gồm việc kiểm tra sự hiện diện của bất kỳ biến chứng tiểu đường cũng như cách để giảm nguy cơ biến chứng.

SARS-CoV-2: cách đột biến để thoát khỏi liên kết kháng thể

Mặc dù bài báo này chỉ ra cách SARS-CoV-2 có khả năng thoát khỏi các loại vắc-xin và phương pháp điều trị hiện có, nhưng đến thời điểm này không thể biết chính xác khi nào điều đó có thể xảy ra. 

Vắc xin Covid-19 AstraZeneca: Canada ngừng sử dụng cho những người dưới 55 tuổi

Ủy ban Cố vấn Quốc gia về Tiêm chủng (NACI) của Canada đã khuyến cáo rằng không sử dụng vắc-xin AstraZeneca Covid-19 cho những người dưới 55 tuổi.

Đột quỵ (Stroke)

Đột quỵ vẫn thường được xem là không thể phòng ngừa và điều trị. Cùng với tiền định này là một nhận thức sai lầm khi cho rằng đột quỵ chỉ xảy ra đối với người cao tuổi và do đó không phải là một điều đáng quan tâm.

Vi khuẩn đang trở nên đề kháng với các chất khử trùng có cồn

Trong những năm gần đây, các nhà nghiên cứu đã ghi nhận sự gia tăng về số lượng các bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng do một loại vi khuẩn kháng thuốc

Vắc xin Covid-19: sự ảnh hưởng của nó đến kinh nguyệt?

Chu kỳ kinh nguyệt có thể thay đổi như thế nào sau khi tiêm vắc xin? Đây có thực sự là những tác dụng phụ liên quan đến Covid-19 hay là do căng thẳng và những thay đổi khác trong cuộc sống có thể trùng hợp với việc chủng ngừa?

Khuôn mặt già nua: tại sao khuôn mặt già đi và những gì có thể làm

Với tuổi tác, chất béo sẽ mất khối lượng, vón cục và dịch chuyển xuống dưới, do đó, làn da mịn màng và căng mọng bị lỏng lẻo và chảy xệ

Vắc xin Covid-19 Novavax (NVX-CoV2373): tính sinh miễn dịch hiệu quả và an toàn

Trong một thông cáo báo chí liên quan đến thử nghiệm hiệu quả giai đoạn III ở Hoa Kỳ và Mexico, Novavax có 90,4 phần trăm hiệu quả trong việc ngăn ngừa COVID-19 có triệu chứng bắt đầu vào hoặc sau bảy ngày sau liều thứ hai.

Theo dõi đường huyết ở bệnh nhân Covid-19: phương pháp tiếp cận thực tế

Kết quả đo đường huyết cao không đúng cách dẫn đến sai số tính toán liều insulin gây tử vong có thể xảy ra trong các trường hợp như vậy khi sử dụng máy đo đường huyết dựa trên GDH-PQQ. 

Thử thai: những điều cần biết

Mang thai được chẩn đoán bằng cách đo mức độ gonadotropin màng đệm của người, còn được gọi là hormone thai kỳ, hCG được sản xuất khi trứng được thụ tinh

Suy giảm nhận thức: các yếu tố bảo vệ

Các hoạt động xã hội đòi hỏi phải tham gia vào một số quá trình tinh thần quan trọng, bao gồm sự chú ý và trí nhớ, có thể thúc đẩy nhận thức.

Bệnh thận mãn tính: sống với bệnh thận giai đoạn năm

Gia đoạn năm của bệnh thận mãn tính, thận đã mất gần như toàn bộ khả năng để thực hiện công việc của mình một cách hiệu quả, và cuối cùng phải lọc máu hoặc ghép thận là cần thiết để sống

Vắc xin Sinopharm COVID-19: có nên lo lắng về tác dụng phụ?

WHO đã ban hành danh sách sử dụng khẩn cấp vắc xin Sinopharm vào ngày 7 tháng 5 năm 2021, khoảng 4 tháng sau khi Cục Quản lý Sản phẩm Y tế Quốc gia Trung Quốc cho phép vào ngày 31 tháng 12 năm 2020.