- Trang chủ
- Thông tin
- Thông tin y học nước ngoài
- Bệnh thận mãn tính: sống với bệnh thận giai đoạn bốn
Bệnh thận mãn tính: sống với bệnh thận giai đoạn bốn
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Một người mắc bệnh thận mãn tính giai đoạn 4 (CKD) bị tổn thương thận tiến triển với sự giảm nghiêm trọng mức lọc cầu thận (GFR) xuống còn 15-30 ml / phút. Có khả năng bệnh nhân bị bệnh thận mãn tính giai đoạn 4 sẽ cần lọc máu hoặc ghép thận trong tương lai gần.
Khi chức năng thận suy giảm, các chất thải tích tụ trong máu gây ra một tình trạng gọi là urê huyết. Ở giai đoạn 4, bệnh nhân có khả năng phát triển các biến chứng của bệnh thận như huyết áp cao, thiếu máu (thiếu tế bào hồng cầu), bệnh xương, bệnh tim và các bệnh mạch máu khác.
Triệu chứng của bệnh thận giai đoạn 4
Các triệu chứng đã trải qua trong bệnh thận mãn tính giai đoạn 4 bao gồm:
Mệt mỏi.
Giữ nước, sưng (phù) tứ chi và khó thở.
Thay đổi đi tiểu (sủi bọt; màu cam đậm, nâu, màu trà hoặc đỏ nếu có máu; và đi tiểu nhiều hoặc ít hơn bình thường).
Đau thận cảm thấy ở lưng.
Vấn đề về giấc ngủ do chuột rút cơ bắp hoặc chân không yên.
Buồn nôn và / hoặc nôn.
Hương vị thay đổi, vị kim loại trong miệng.
Hôi miệng do tích tụ urê trong máu.
Mất cảm giác ngon miệng: Bệnh nhân có thể không cảm thấy muốn ăn, và một số bệnh nhân có vị kim loại trong miệng hoặc hôi miệng.
Khó tập trung.
Các vấn đề về thần kinh: Tê hoặc ngứa ran ở ngón chân hoặc ngón tay.
Gặp bác sĩ khi bị bệnh thận mãn tính giai đoạn 4
Ở giai đoạn 4, cần phải gặp bác sĩ chuyên khoa thận (một bác sĩ chuyên điều trị bệnh thận). Bác sĩ chuyên khoa thận kiểm tra bệnh nhân và yêu cầu xét nghiệm để thu thập thông tin để đề nghị điều trị.
Những người bệnh thận mãn tính trong giai đoạn 4 thường sẽ đến bác sĩ ít nhất ba tháng một lần. Xét nghiệm mức độ creatinine máu, huyết sắc tố, canxi và phốt pho sẽ được thực hiện để xem thận hoạt động. Bác sĩ cũng sẽ theo dõi các tình trạng khác như huyết áp cao và bệnh tiểu đường. Ngoài việc giúp bệnh nhân giữ cho thận hoạt động càng lâu càng tốt, bác sĩ chuyên khoa thận cũng sẽ giúp chuẩn bị cho bệnh nhân chạy thận hoặc ghép thận.
Các lựa chọn điều trị khi bị bệnh thận mãn tính giai đoạn 4
Những người bị bệnh thận mãn tính giai đoạn 4, sẽ cần được cho biết về lựa chọn điều trị, bao gồm:
Chạy thận nhân tạo: Đây là một điều trị có thể được thực hiện tại một trung tâm hoặc tại nhà của bệnh nhân với sự hỗ trợ chăm sóc. Máy lọc máu sẽ loại bỏ một lượng máu nhỏ của bệnh nhân thông qua màng nhân tạo được gọi là máy lọc máu hoặc thận nhân tạo để loại bỏ độc tố mà thận không thể loại bỏ. Máu được lọc sau đó được đưa trở lại cơ thể.
Lọc màng bụng (PD): Không giống như chạy thận nhân tạo, PD là phương pháp điều trị không cần phải chăm sóc để hỗ trợ trong quá trình điều trị. PD có thể được thực hiện tại nhà hoặc tại nơi làm việc.
Ghép thận: Đây là phương pháp điều trị ưu tiên và không yêu cầu nhiều hạn chế về chế độ ăn uống như những người đang chạy thận nhân tạo hoặc PD.
Gặp chuyên gia dinh dưỡng khi bị bệnh thận mãn tính giai đoạn 4
Một người bệnh thận mãn tính trong giai đoạn 4 cũng có thể được giới thiệu đến một chuyên gia dinh dưỡng. Bởi vì chế độ ăn uống là một phần quan trọng trong điều trị, chuyên gia dinh dưỡng sẽ xem xét kết quả xét nghiệm và đề xuất một kế hoạch bữa ăn được cá nhân hóa cho nhu cầu của họ. Ăn một chế độ ăn uống hợp lý có thể giúp duy trì chức năng thận và sức khỏe tổng thể.
Chế độ ăn kiêng bệnh thận mãn tính giai đoạn 4
Đối với bệnh thận mãn tính giai đoạn 4, chế độ ăn uống lành mạnh có thể bao gồm:
Giảm tiêu thụ protein để giúp giảm sự tích tụ chất thải protein.
Tiêu thụ một số loại ngũ cốc, trái cây và rau quả (kali và phốt pho ở mức bình thường).
Hạn chế phốt pho để giúp mức PTH vẫn bình thường, ngăn ngừa bệnh xương và thậm chí bảo tồn chức năng thận hiện co.
Hạn chế kali nếu nồng độ trong máu cao hơn bình thường,.
Giảm tiêu thụ canxi.
Cắt giảm carbohydrate cho những người mắc bệnh tiểu đường.
Giảm chất béo bão hòa để giúp giảm cholesterol.
Giảm natri cho người bị tăng huyết áp hoặc giữ nước bằng cách cắt bỏ thực phẩm chế biến và đóng gói sẵn.
Hạn chế canxi nếu nồng độ trong máu quá cao.
Uống các vitamin tan trong nước như vitamin C (100 mg mỗi ngày) và vitamin B phức tạp, hoặc tránh hoàn toàn các chất bổ sung không cần kê đơn (trừ khi được bác sĩ thận học chấp thuận).
Thuốc và bệnh thận mãn tính giai đoạn 4
Chúng tôi khuyên những người bệnh thận mãn tính giai đoạn 4 nên giữ huyết áp ở mức khỏe mạnh và những người mắc bệnh tiểu đường nên kiểm soát mức glucose. Uống tất cả các loại thuốc theo chỉ định của bác sĩ có thể giúp kéo dài chức năng thận.
Quản lý bệnh thận mãn tính giai đoạn 4
Ngoài việc ăn uống đúng cách và uống thuốc theo toa, tập thể dục thường xuyên và không hút thuốc là hữu ích trong việc duy trì sức khỏe. Bệnh nhân nên nói chuyện với bác sĩ của họ về một kế hoạch tập thể dục. Các bác sĩ cũng có thể cung cấp lời khuyên về cách cai thuốc lá.
Hướng dẫn khuyên nên bắt đầu lọc máu khi chức năng thận giảm xuống 15% hoặc ít hơn. Bằng cách làm mọi thứ có thể để giúp kéo dài chức năng thận và sức khỏe tổng thể, mục tiêu là phải lọc máu hoặc ghép càng lâu càng tốt.
Bài viết cùng chuyên mục
Đột phá kháng sinh có thể báo hiệu sự kết thúc của các siêu khuẩn kháng thuốc
Nhiều loại thuốc kháng sinh được sử dụng ngày nay được phát hiện cách đây nhiều thập kỷ, và kể từ đó, vi khuẩn đã tiến hóa thành các chủng kháng thuốc
Vắc xin Sputnik V COVID-19: có vẻ an toàn và hiệu quả
Vắc xin Sputnik là vi-rút mang mầm bệnh được sửa đổi và không thể bắt đầu lây nhiễm hiệu quả; chúng xâm nhập vào tế bào, biểu hiện protein đột biến, và sau đó dừng lại vì chúng không thể tiếp tục vòng đời của virus bình thường.
Vắc xin Covid-19 AstraZeneca: Canada ngừng sử dụng cho những người dưới 55 tuổi
Ủy ban Cố vấn Quốc gia về Tiêm chủng (NACI) của Canada đã khuyến cáo rằng không sử dụng vắc-xin AstraZeneca Covid-19 cho những người dưới 55 tuổi.
Virus corona mới (2019-nCoV): cập nhật mới nhất ngày 6 tháng 2 năm 2020
Coronavirus 2019 nCoV đang ảnh hưởng đến 28 quốc gia và vùng lãnh thổ trên thế giới, chúng tôi hiển thị số lượng thay đổi hàng ngày cho ngày 6 tháng 2 sau khi ngày 5 tháng 2 kết thúc
Cắt Amidan trẻ em: loại bỏ một cách không cần thiết
Nghiên cứu cung cấp một cái nhìn có giá trị, nhưng hồ sơ y tế không đầy đủ, có thể không nắm bắt được tất cả các lý do tại sao phẫu thuật cắt amidan được thực hiện
Vắc xin Covid-19 Sputnik V: cơ quan Dược phẩm châu Âu đã hoàn thành điều tra
Cơ quan Dược phẩm Châu Âu hoàn thành cuộc điều tra đặc biệt về đạo đức trong thử nghiệm lâm sàng Sputnik V.
Đặc điểm lâm sàng Covid 19
Khoảng 20 đến 30 phần trăm bệnh nhân nhập viện, với COVID 19, và viêm phổi, phải được chăm sóc đặc biệt để hỗ trợ hô hấp.
Coronavirus mới xuất hiện gần đây tại Trung Quốc
Hiện tại không có vắc xin để ngăn ngừa nhiễm trùng 2019 nCoV, tốt nhất là tránh tiếp xúc với vi rút này, khuyến nghị các hành động ngăn ngừa sự lây lan
Nguyên nhân gây ngộ độc thủy ngân: những điều cần biết
Ngộ độc thủy ngân có thể được gây ra bởi nguyên tố, hơi, vô cơ và hữu cơ, ngộ độc có thể xảy ra do hít phải, nuốt phải hoặc tiếp xúc với da
Sử dụng metformin có an toàn khi mang thai không?
Một đánh giá năm 2014 được đăng lên Bản Cập nhật Sinh sản cho thấy thuốc không gây dị tật bẩm sinh, biến chứng hoặc bệnh tật
Bệnh tiểu đường tuýp 2 và tuổi thọ
Bệnh tiểu đường tuýp 2 được cho là có ít ảnh hưởng đến tuổi thọ hơn tuýp 1 vì người ta thường phát triển tình trạng này sau này trong cuộc sống
Hội chứng sau viêm tủy xám (Bại liệt) (Post-Polio Syndrome)
Những người đã chống chịu qua được bệnh viêm tủy xám nên lắng nghe cơ thể của mình. Tránh những hoạt động gây đau nhức – đây là một dấu hiệu cảnh báo.
Chế độ ăn uống chống viêm và bệnh lý
Chế độ ăn uống chống viêm cũng chứa một lượng gia tăng chất chống oxy hóa, đó là các phân tử phản ứng trong thực phẩm, giảm số lượng các gốc tự do
Giúp giảm mức cholesterol: ba chế độ ăn uống thay đổi
Có một số bước có thể làm để giảm mức cholesterol, như giảm cân nếu cần thiết, hoạt động tích cực hơn, và lựa chọn thực phẩm lành mạnh
Nguy cơ có thể bị hen ở trẻ với vi sinh vật đường ruột
Nghiên cứu mới cho thấy một loại vi sinh vật trong ruột của trẻ sơ sinh Ecuador có thể là một yếu tố dự báo mạnh đối với hen ở trẻ
Năm lời khuyên để tránh biến chứng bệnh tiểu đường
Khám sức khỏe thường xuyên nên bao gồm việc kiểm tra sự hiện diện của bất kỳ biến chứng tiểu đường cũng như cách để giảm nguy cơ biến chứng.
Các vitamin và chất bổ sung: hầu hết là sự lãng phí tiền bạc
Tổng quan cho thấy dùng các chất bổ sung được sử dụng rộng rãi nhất, vitamin tổng hợp, vitamin D, vitamin C và canxi không có tác dụng đáng kể
Trẻ sơ sinh có cha già: vấn đề sức khỏe phổ biến
Không thể chắc chắn rằng tuổi của các ông bố trực tiếp làm tăng rủi ro, vì vậy điều quan trọng là cha mẹ lớn tuổi không quá quan tâm đến nghiên cứu này
ECMO: sử dụng cho bệnh nhân covid 19 nặng
Hiện đang có thiết bị ECMO di động nhỏ hơn, đủ nhẹ để một người mang theo và có thể được vận chuyển trong xe cứu thương hoặc máy bay trực thăng.
Virus corona: cách đeo, sử dụng, cởi và vứt khẩu trang
Chuyên gia dạy cách đeo, sử dụng, cởi và vứt khẩu trang chính xác để tránh bị nhiễm coronavirus gây chết người trong giai đoạn này
Giống và khác nhau của Vắc xin DNA so với mRNA
Mặc dù vắc xin DNA và mRNA có một số điểm tương đồng, nhưng có một số điểm đáng chú ý sự khác biệt giữa các vắc xin di truyền này, vắc xin mRNA cung cấp vật liệu di truyền cho tế bào người để tổng hợp thành một hoặc nhiều protein vi rút hoặc vi khuẩn.
Mang thai và chuyển dạ: những điều cần biết
Các cơn co thắt Braxton Hicks không xảy ra đều đặn và chúng không tăng cường độ, nếu trải qua các cơn co thắt thường xuyên trước tuần 37, đó có thể là sinh non
Đau (Pain)
Liệu pháp nhận thức-hành vi liên quan tới hàng loạt những kỹ năng đối phó đa dạng và các phương pháp thư giãn nhằm giúp người bệnh chuẩn bị tinh thần và đối phó với cơn đau.
Dịch truyền tĩnh mạch: chọn giải pháp sinh lý phù hợp
Áp lực chuyển dịch ra bên ngoài, là áp lực mao quản, áp lực dịch kẽ và thẩm thấu dịch kẽ, áp lực huyết tương có xu hướng di chuyển chất dịch vào trong
Nguyên nhân gây đau hoặc ngứa bụng khi mang thai?
Bài viết này sẽ thảo luận về một số nguyên nhân tiềm ẩn của đau ở rốn, cũng như biện pháp khắc phục tại nhà để giúp giảm bớt sự khó chịu cho bà mẹ mang thai