Có thể uống rượu trong khi dùng metformin không?

2018-09-23 12:16 PM
Rượu cũng ảnh hưởng đáng kể đến lượng đường trong máu, chuyển hóa rượu gây căng thẳng cho gan, một cơ quan chuyên dùng để loại bỏ chất độc ra khỏi cơ thể

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Metformin là một loại thuốc giúp kiểm soát bệnh tiểu đường tuýp 2 và đôi khi tiền tiểu đường. Nói chung, uống rượu trong khi dùng metformin là không hữu ích và không được bác sĩ khuyên dùng.

Các tác dụng phụ của metformin có thể đe dọa đến tính mạng với mức tiêu thụ rượu quá mức.

Metformin và rượu đều gây áp lực lên gan, do đó tăng cường các tác hại và tăng nguy cơ biến chứng gan.

Tương tác rượu và metformin

Metformin là một loại thuốc điều trị phổ biến, hiệu quả và rẻ tiền, được chỉ định để điều trị bệnh tiểu đường tuýp 2. Trong năm 2014, khoảng 14,4 triệu người ở Hoa Kỳ đã được kê toa Metformin.

Metformin cũng đang được sử dụng nhiều hơn và thường xuyên hơn trong các trường hợp đái tháo đường. Sử dụng Metformin ở những người thừa cân mắc bệnh tiểu đường loại 1 cũng có thể làm giảm nhu cầu insulin và tăng kiểm soát trao đổi chất.

Thuốc hoạt động bằng cách cải thiện độ nhạy insulin, thúc đẩy sự hấp thu glucose vào các mô và làm giảm lượng đường trong máu. Bằng cách tăng hiệu quả sử dụng glucose hiện có, metformin làm giảm lượng glucose mà gan tạo ra và ruột hấp thụ.

Rượu cũng ảnh hưởng đáng kể đến lượng đường trong máu. Chuyển hóa rượu gây căng thẳng cho gan, một cơ quan chuyên dùng để loại bỏ chất độc ra khỏi cơ thể. Khi gan bị buộc phải xử lý lượng cồn cao, nó trở nên quá tải và giải phóng ít glucose hơn.

Sử dụng rượu lâu dài cũng có thể làm cho các tế bào, ít nhạy cảm với insulin. Điều này có nghĩa là lượng glucose ít được hấp thụ từ máu và tăng mức trong máu.

Theo thời gian, việc sử dụng rượu sẽ làm tổn thương gan, đặc biệt khi sử dụng quá nhiều. Nó làm giảm khả năng sản xuất và điều hòa glucose của gan. Các tình trạng như viêm gan do rượu và xơ gan có thể xảy ra với việc sử dụng rượu mãn tính, làm giảm đáng kể sức khỏe gan và làm giảm sự kiểm soát đường huyết.

Hầu hết đồ uống có cồn cũng chứa lượng đường cao. Chúng có thể góp phần vào các vấn đề ảnh hưởng đến kiểm soát lượng đường trong máu, chẳng hạn như thừa cân. Nhiều đồ uống có cồn cũng có ga, có nghĩa là chúng làm tăng lượng đường trong máu nhanh hơn.

Mặc dù uống không thường xuyên có thể không gây ra bất kỳ thiệt hại, các tác dụng phụ tiềm năng có khả năng lớn hơn những lợi ích. Bất cứ ai dùng metformin nên nói chuyện với bác sĩ của họ về việc sử dụng rượu trong khi dùng thuốc.

Tác dụng phụ của Metformin

Biến chứng đường tiêu hóa là những tác dụng phụ thường gặp nhất của Metformin. Ước tính 1 trong 10 người dùng Metformin sẽ gặp các triệu chứng.

Nhiều tác dụng phụ của Metformin giống như rượu, vì vậy việc pha trộn hai loại này có thể làm tăng các triệu chứng. Mức độ cồn ảnh hưởng đến các tác dụng phụ của Metformin phụ thuộc vào lượng rượu được sử dụng và các yếu tố sức khỏe cá nhân.

Nói chung, lượng rượu sử dụng nhiều hơn và khẩu phần ăn càng nhanh thì ảnh hưởng càng lớn.

Tác dụng phụ thường gặp của metformin gây ra tồi tệ hơn do sử dụng rượu bao gồm:

Đau bụng hoặc khó chịu.

Chuột rút cơ bắp.

Ói mửa.

Buồn nôn.

Ăn mất ngon.

Ợ hơi.

Ợ chua.

Khó tiêu hoặc ợ nóng.

Nhiều triệu chứng phụ của metformin có thể giảm bớt bằng cách uống thuốc với thức ăn. Uống đủ nước cũng có thể làm giảm các triệu chứng. Khi cơ thể điều chỉnh thuốc, nhiều tác dụng phụ có xu hướng tự giải quyết.

Ít hơn 1 trong 10.000 người dùng metformin sẽ trải nghiệm đỏ bừng mặt, hoặc đỏ do tăng lưu lượng máu. Đây là một triệu chứng được chia sẻ với việc sử dụng rượu.

Biến chứng uống rượu trong khi dùng metformin

Trong khi các rủi ro cá nhân khác nhau và phụ thuộc vào các yếu tố sức khỏe, những người bị tiểu đường uống rượu trong khi dùng metformin có thể gặp các biến chứng đe dọa tính mạng.

Nhiễm toan lactic

Năng lượng chủ yếu được tạo ra trong các cơ sử dụng các quá trình phụ thuộc oxy. Trong hoạt động vất vả hoặc kéo dài, nhu cầu ôxy có thể lớn hơn cung. Điều này làm cho các tế bào biến thành các quá trình kỵ khí hoặc thiếu oxy.

Sự phân hủy glucose kỵ khí tạo ra axit lactic, được tiếp tục phân hủy thành lactate. Lactate bị phân hủy thành glucose bởi gan.

Mức độ lactate có thể tăng lên trong các bài tập kéo dài hoặc các hoạt động vất vả và oxy cần thiết để giúp nó chuyển hóa. Khi lactate không chuyển hóa đủ nhanh, nó có thể tích tụ, làm tăng nồng độ axit trong máu và cơ bắp. Khi nồng độ lactate quá cao, nhiễm toan lactic xảy ra.

Metformin làm chậm tốc độ hấp thụ lactate của gan, cũng như rượu. Nguy cơ phát triển nhiễm toan lactic trong khi chỉ dùng metformin là khá hiếm, khoảng 0,0001% . Khi uống cùng với rượu, nguy cơ sẽ tăng đáng kể.

Dấu hiệu của nhiễm toan lactic có thể là mờ nhật và không đặc hiệu lúc đầu, chẳng hạn như đau ruột và buồn ngủ. Chúng cũng có thể dễ dàng bị nhầm lẫn với các dấu hiệu sử dụng rượu.

Tuy nhiên, các trường hợp nặng có các triệu chứng dữ dội nhanh chóng xuất hiện. Nhiễm toan lactic có thể đe dọa tính mạng. Nếu các triệu chứng xảy ra, mọi người nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức.

Các dấu hiệu cảnh báo nhiễm toan lactic bao gồm:

Chuột rút hoặc đau, đặc biệt là xung quanh ruột.

Bệnh tiêu chảy.

Thở nhanh hoặc nông.

Nhịp tim nhanh.

Khó chịu chung.

Cơ bị co.

Mệt mỏi.

Điểm yếu.

Giảm sự thèm ăn.

Huyết áp thấp.

Mạch nhanh.

Buồn nôn.

Ói mửa.

Hạ đường huyết

Bởi vì nó giúp điều chỉnh lượng đường trong máu, metformin có thể gây hạ đường huyết, hoặc đường trong máu thấp, khi uống quá nhiều. Rượu cũng làm giảm lượng đường trong máu.

Theo Hiệp hội Tiểu đường Hoa Kỳ, lượng đường trong máu dưới 70 miligram mỗi deciliter là quá thấp đối với hầu hết mọi người.

Các triệu chứng trong trường hợp hạ đường huyết nhẹ, chẳng hạn như nhức đầu, mệt mỏi và đói, thường quá mơ hồ để là một dấu hiệu cảnh báo. Các triệu chứng của lượng đường trong máu thấp cũng dễ nhầm với các dấu hiệu của việc uống rượu, có nghĩa là lượng đường trong máu thấp có thể bị bỏ qua trong khi uống rượu.

Trong trường hợp nặng, các triệu chứng này cấp tính hơn và có thể trở nên đe dọa đến tính mạng. Nếu các triệu chứng dữ dội hoặc đáng lo ngại, mọi người nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức.

Các dấu hiệu cảnh báo của lượng đường trong máu thấp bao gồm:

Nhịp tim nhanh.

Kiệt sức không liên quan đến hoạt động hoặc lượng giấc ngủ.

Yếu đuối.

Đau đầu.

Cực kỳ đói.

Buồn ngủ.

Suy nghĩ kém hoặc kém tập trung.

Da nhợt nhạt, mát khi chạm vào.

Mồ hôi lạnh.

Mờ mắt.

Nhầm lẫn.

Giấc ngủ không bình yên.

Ác mộng.

Lo lắng.

Buồn nôn.

Run rẩy.

Chóng mặt.

Nói lắp.

Nếu các triệu chứng đường huyết thấp xảy ra, những người bị bệnh tiểu đường nên kiểm tra lượng đường trong máu. Đường huyết giảm thường có thể được điều chỉnh tại nhà bằng cách sử dụng các chất bổ sung glucose hoặc sử dụng 15 gam đường đơn, chẳng hạn như mật ong hoặc nước trái cây.

Nếu lượng đường trong máu chưa được phục hồi sau 15 phút, nên dùng liều bổ sung cho đến khi đạt mức bình thường.

Uống rượu trước khi đi ngủ có thể dẫn đến giảm lượng đường trong máu trong đêm. Những người mắc bệnh tiểu đường nên ăn carbohydrate thêm hoặc sau khi uống rượu để tránh vấn đề này.

Thiếu vitamin B12

Metformin được biết là làm giảm hấp thu vitamin B12. Rượu cũng có thể ảnh hưởng đến sự hấp thụ B12 bằng cách gây viêm trong dạ dày.

Một số nghiên cứu cho thấy người dùng metformin có 0,0001% cơ hội phát triển thiếu vitamin B12. Tuy nhiên, nghiên cứu gần đây cho thấy nguy cơ có thể cao hơn nhiều, với 10-30 phần trăm những người mắc bệnh tiểu đường tuýp 2 dài hạn, đang dùng metformin, trải nghiệm làm giảm mức B12 lưu thông.

Vitamin B12 là một chất dinh dưỡng thiết yếu, quan trọng đối với sức khỏe tim mạch và thần kinh. Vitamin B12 cũng là một thành phần quan trọng của các tế bào hồng cầu khỏe mạnh.

Trong khi các triệu chứng có thể mờ nhạt và chậm tiến triển, sự thiếu hụt B12 đáng kể có thể gây ra những rủi ro nghiêm trọng về sức khỏe. Nếu tình trạng thiếu B12 bị nghi ngờ, mọi người nên tìm tư vấn y tế.

Các dấu hiệu cảnh báo và biến chứng của thiếu hụt vitamin B12 bao gồm:

Nhầm lẫn.

Tê hoặc ngứa ran ở bàn tay và bàn chân.

Bệnh thần kinh.

Bộ nhớ bị suy giảm.

Chứng mất trí.

Mê sảng.

Thiếu máu.

Đau đầu.

Không thể tập trung.

Bổ sung hoặc thay đổi chế độ ăn uống có thể đảo ngược hầu hết các thiếu hụt B12 và giảm bớt bất kỳ triệu chứng nào. Vitamin B12 được tìm thấy ở mức độ cao trong các loại thực phẩm như thịt bò, trứng, sản phẩm từ sữa và động vật có vỏ.

Những người bị tiểu đường sử dụng metformin nên thảo luận về các lựa chọn sàng lọc B12 với bác sĩ.

Bài viết cùng chuyên mục

Số đo huyết áp: số trên hay dưới hay cả hai là quan trọng?

Huyết áp tâm thu phản ánh lực được tạo ra bởi tim khi nó bơm máu ra ngoài cơ thể, trong khi huyết áp tâm trương số dưới là áp lực trong mạch máu khi tim nghỉ ngơi

Tại sao nước tiểu sẫm màu: nguyên nhân, chẩn đoán và phòng ngừa

Lý tưởng nhất là nước tiểu sẽ có màu vàng nhạt, điều này sẽ cho thấy đủ nước, nước tiểu tự nhiên có một số sắc tố màu vàng được gọi là urobilin hoặc urochrom

Vắc xin Sinopharm COVID-19: có nên lo lắng về tác dụng phụ?

WHO đã ban hành danh sách sử dụng khẩn cấp vắc xin Sinopharm vào ngày 7 tháng 5 năm 2021, khoảng 4 tháng sau khi Cục Quản lý Sản phẩm Y tế Quốc gia Trung Quốc cho phép vào ngày 31 tháng 12 năm 2020.

Chất lượng tinh trùng của chó suy giảm: có thể là mối quan tâm của con người

Các nhà nghiên cứu cũng phát hiện sự hiện diện của một số hóa chất môi trường, trong tinh hoàn, và tinh dịch của người trưởng thành

Vắc xin Covid-19: sự phát triển và các loại vắc xin

Theo truyền thống, các bước này diễn ra tuần tự và mỗi bước thường mất vài năm để hoàn thành. Việc phát triển vắc xin COVID-19 đã tăng tốc với tốc độ chưa từng có, với mỗi bước diễn ra trong vài tháng.

Mất điều hòa vận động Friedreich (Friedreich's Ataxia)

Mất điều hòa là thuật ngữ chỉ các vấn đề về sự phối hợp động tác và mất thăng bằng, và xảy ra ở nhiều căn bệnh và tình trạng bệnh lý khác nhau

Covid-19 thay đổi mạch máu phổi: kết quả từ chụp phim lồng ngực

Những tổn thương do Covid-19 gây ra đối với các mạch máu nhỏ nhất của phổi đã được ghi lại một cách phức tạp bằng cách sử dụng tia X năng lượng cao phát ra từ một loại máy gia tốc hạt đặc biệt.

Thiếu nước ảnh hưởng đến thai kỳ

Bài viết này xem xét cách xác định tình trạng thiếu nước, ảnh hưởng của tình trạng thiếu nước của người mẹ đối với em bé và cách ngăn ngừa tình trạng này xảy ra

Liều insulin: mẹo tính tổng liều hàng ngày

Chỉ cần cộng tổng lượng insulin, mà bệnh nhân đang sử dụng, sau đó điều chỉnh dựa trên tình trạng ăn, mức độ nghiêm trọng bệnh và sử dụng steroid

Chứng đau nửa đầu khó chữa migrainosus là gì?

Tình trạng migrainosus là dạng đau nửa đầu nghiêm trọng và kéo dài hơn, các triệu chứng của tình trạng migrainosus có thể tương tự như đau nửa đầu thông thường hoặc có thể nặng hơn

Ngăn ngừa đột quỵ: bảy điều có thể làm

Phòng ngừa đột quỵ có thể bắt đầu ngày hôm nay, bảo vệ bản thân và tránh đột quỵ, bất kể tuổi tác hoặc lịch sử gia đình

Vắc xin Covid-19: loại nào có hiệu quả chống lại biến thể delta (Ấn Độ)?

Các nhà khoa học đang nghiên cứu cách thức hoạt động của vắc xin Covid-19 đối với biến thể delta của SARS-CoV-2.

Những điều cần tránh khi mang thai

Trong bài này, chúng tôi thảo luận 13 điều không nên làm trong khi mang thai và giải thích lý do tại sao chúng có thể có vấn đề

Huyết áp: những lợi ích của việc tự theo dõi

Kiểm tra huyết áp tại nhà có thể giúp cảm thấy gắn bó hơn và do đó có động lực để cải thiện sức khỏe, nhưng điều đó không đúng đối với tất cả mọi người

JNC 8: hướng dẫn về tăng huyết áp

Điều trị lần đầu với dòng đầu tiên nên được giới hạn đến 4 loại thuốc: thiazide - loại thuốc lợi tiểu, thuốc chẹn kênh canxi (CCB), thuốc ức chế men chuyển, và ARB.

Nước giải khát: liên quan đến chết sớm

Tất cả nước giải khát, bao gồm đồ uống có ga có đường và ngọt nhân tạo như cola cũng như mật pha loãng

Mức độ nghiêm trọng của đột quỵ giảm ở những người thường xuyên đi bộ

Có hai loại đột quỵ chính: thiếu máu cục bộ, xảy ra khi cục máu đông hoặc co thắt trong động mạch ngừng lưu lượng máu trong một phần của não và xuất huyết

Giấc ngủ: khi nào đi ngủ và ngủ trong bao lâu

Nếu biết thời gian phải thức dậy, và biết rằng cần một lượng giấc ngủ cụ thể, để hoạt động tốt nhất, chỉ cần tìm ra thời gian để đi ngủ

Sars-CoV-2: có thể lây nhiễm sang tinh hoàn

Một số bệnh nhân đã báo cáo đau tinh hoàn và một số báo cáo cho thấy giảm testosterone, một loại hormone quan trọng được sản xuất trong tinh hoàn.

Thuốc điều trị tiểu đường thường dùng

Một số loại thuốc này là thành phần của các loại thuốc kết hợp mới, cũng như các loại thuốc kết hợp cũ hơn được liệt kê dưới đây.

Âm đạo: sâu bao nhiêu và những điều cần biết

Theo một nghiên cứu, độ sâu trung bình của âm đạo là khoảng 9,6 cm. Các nguồn khác gợi ý rằng phạm vi kích thước trung bình có thể khoảng 7,6–17,7 cm. Tuy nhiên, những thay đổi về kích thước này thường không rõ ràng.

Bà bầu: nên tránh đồ uống ngọt nhân tạo

Mối tương quan khi kiểm soát cân nặng của người mẹ và các yếu tố khác có thể ảnh hưởng đến việc tăng cân, như lượng calo tổng thể hoặc chất lượng chế độ ăn uống

Virus corona (2019 nCoV): lời khuyên dành cho công chúng

Tổ chức Y tế Thế giới tuyên bố sự bùng phát của dịch 2019 nCoV, là một trường hợp khẩn cấp về mối quan tâm quốc tế, không khuyến nghị bất kỳ hạn chế đi lại hoặc giao dịch nào

Sử dụng thuốc đông tây y kết hợp: sự việc có thể đáng lo ngại

Điều đáng chú ý là, những loại tương tác thuốc này, có thể ảnh hưởng đến mọi người, ở mọi lứa tuổi, không chỉ những người trên 65 tuổi

Con chó có thể giúp người sống lâu hơn

Công bằng để nói rằng, phần lớn các chủ sở hữu chó sẽ xem con chó là một phần của gia đình; nó mang lại cho chúng tôi hạnh phúc và tình bạn