Tiểu không tự chủ: phân tích triệu chứng

2023-03-23 08:54 AM

Tỷ lệ tiểu không tự chủ tăng theo tuổi và cao tới 34% ở nữ và 11% ở nam. Đó là nguyên nhân chính dẫn đến việc rút lui khỏi xã hội và mất khả năng sống độc lập.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tiểu không tự chủ (UI) được Hiệp hội kiểm soát tự chủ quốc tế định nghĩa là “triệu chứng về việc đi tiểu không tự chủ”. Tỷ lệ tiểu không tự chủ tăng theo tuổi và cao tới 34% ở nữ và 11% ở nam. Đó là nguyên nhân chính dẫn đến việc rút lui khỏi xã hội và mất khả năng sống độc lập. Bệnh nhân thường quá xấu hổ để thảo luận về vấn đề này, ngay cả với bác sĩ. Một số thậm chí còn coi đó là một phần tự nhiên của quá trình lão hóa, nhưng thực tế không phải vậy. Tiểu không tự chủ là một triệu chứng, không phải là bệnh.

Hiểu được các loại rối loạn gây ra tiểu không tự chủ là chìa khóa để chẩn đoán chính xác và điều trị hiệu quả. Tiểu không tự chủ có thể cấp tính hoặc mạn tính.

Nguyên nhân cấp tính bao gồm

Nhiễm trùng.

Thuốc men.

M ê sảng.

Làm trầm trọng thêm các bệnh toàn thân (ví dụ: đái tháo đường, đái tháo nhạt, suy tim sung huyết hoặc đột quỵ).

Các tình trạng mãn tính có liên quan đến tiểu không tự chủ được chia thành hai loại

Tại chỗ:

Suy yếu sàn chậu sau khi sinh con.

Khối u hoặc biến dạng bàng quang.

Khối u.

Tắc nghẽn do phì đại tuyến tiền liệt hoặc sa bàng quang.

Hậu phẫu.

Có hệ thống

Mãn kinh.

Bệnh thần kinh (tiểu đường, nghiện rượu).

Mất trí nhớ.

Trầm cảm.

Đột quỵ.

Khối u.

Bệnh Parkinson.

Bản ghi nhớ DRIP thường được trích dẫn như một cách để ghi nhớ các nguyên nhân có thể đảo ngược (và có thể chữa khỏi) của UI:

D: Mê sảng và ma túy.

R: Hạn chế di chuyển và duy trì.

I: Nhiễm trùng, viêm nhiễm và ứ đọng.

Đa niệu do đái tháo đường không kiểm soát và các bệnh khác.

Đánh giá đặc điểm

Điều quan trọng là phải mô tả đầy đủ vấn đề của bệnh nhân bằng cách khai thác bệnh sử chi tiết, bao gồm thời gian của các triệu chứng, thời điểm đi tiểu tự nguyện hoặc không tự nguyện, số lần đi tiểu vô tình và mối quan hệ với việc đi tiểu tự nguyện. Tập trung vào các lĩnh vực sau:

Cần miếng lót hoặc tã (đo lường mức độ nghiêm trọng).

Tiểu khi ho hoặc cười (gợi ý loại căng thẳng).

Không có khả năng giữ nước tiểu sau khi muốn đi tiểu (gợi ý loại thôi thúc).

Đau hoặc khó chịu (gợi ý nhiễm trùng hoặc viêm).

Không có khả năng làm trống hoàn toàn bàng quang (gợi ý tắc nghẽn)

Dòng nước tiểu giảm (gợi ý tắc nghẽn)

Tiểu không tự chủ có tác động gì đến cuộc sống của bệnh nhân?

Bệnh nhân nghĩ gì đang xảy ra?

Bệnh nhân có bất kỳ tình trạng đã biết nào có liên quan đến tiểu không tự chủ không?

Bệnh tiểu đường.

Suy tim.

Mãn kinh.

Các vấn đề về thần kinh.

Bệnh nhân có các triệu chứng sinh dục tiết niệu khác không? Ở bệnh nhân nữ, hãy nhớ khai thác tiền sử sản khoa chi tiết.

Vì thuốc là nguyên nhân chính gây ra tiểu không tự chủ, nên cần phải có tiền sử dùng thuốc kỹ lưỡng. Bao gồm:

Thuốc lợi tiểu.

Thuốc chống trầm cảm.

Thuốc hạ huyết áp.

Ma túy.

Rượu bia.

Đái tháo nhạt trung ương và thận có thể xuất hiện với tiểu không tự chủ do tăng lượng nước tiểu (nhiều lít mỗi ngày). Những bệnh nhân này thường có chứng chảy nước đồng thời rất phù hợp với tình trạng mất nước của họ. Cân nhắc chẩn đoán này khi bệnh nhân có tiền sử đi tiểu lượng lớn.

Khám sức khỏe thường là bình thường trong trường hợp tiểu không tự chủ. Tập trung nỗ lực nhằm khám phá (các) nguyên nhân cơ bản:

Bệnh nhân có thể đi vệ sinh được không?

Bệnh nhân có thể hiểu và hành động theo ý muốn đi tiểu không?

Thần kinh, bao gồm phản xạ hậu môn; dấu hiệu khu trú gợi ý nguyên nhân thần kinh.

Bàng quang có căng không?

Bệnh nhân có bị tắc phân hay phì đại tuyến tiền liệt không?

Tìm viêm teo âm đạo, sa tử cung hoặc khối vùng chậu.

Nhật ký đi tiểu là một cách hay để có thêm thông tin về vấn đề của bệnh nhân. Yêu cầu bệnh nhân ghi lại thời gian và số lượng gần đúng của mỗi lần đi tiểu, và liệu chúng bị ướt hay khô.

Hãy thận trọng khi giải thích phân tích nước tiểu; trong trường hợp không có các triệu chứng khác, vi khuẩn niệu hiếm khi là nguyên nhân chính của tiểu không tự chủ.

Điều trị viêm bàng quang hoặc viêm niệu đạo khi phần còn lại của hình ảnh lâm sàng xác nhận chúng. Tiểu máu kéo dài không giải thích được cần phải điều tra.

Lượng nước tiểu sau khi đi tiểu. Bệnh nhân nên được thông tiểu ngay sau khi đi tiểu. Nói chung, thể tích nước tiểu sau khi đi tiểu nên nhỏ hơn 50 mL. Thể tích trong khoảng 100–200 mL có thể gợi ý khả năng co bóp của bàng quang bị suy giảm hoặc tắc nghẽn. Thể tích lớn hơn 200 mL cho thấy có tắc nghẽn.

Urea Nitrogen, Creatinine và Glucose trong máu là những xét nghiệm máu đơn giản giúp loại trừ bệnh thận và bệnh tiểu đường tiềm ẩn.

Các xét nghiệm đặc biệt có sẵn thông qua tư vấn tiết niệu để xác định rõ hơn nguyên nhân gây ra UI. Chúng bao gồm nội soi bàng quang, soi bàng quang và các nghiên cứu về khoảng trống khác. Có tới 2/3 số bệnh nhân có thể được điều trị thành công mà không cần chuyển tuyến tiết niệu.

Bệnh sử là yếu tố quan trọng nhất giúp chẩn đoán chính xác và điều trị thành công tiểu không tự chủ. Tuy nhiên, nó là một công cụ không hoàn hảo nhất. Trong một đánh giá, lịch sử lâm sàng có độ nhạy và độ đặc hiệu đối với chứng tiểu không tự chủ khi gắng sức lần lượt là 0,90 và 0,50. Đối với sự mất ổn định của detrusor, các số liệu lần lượt là 0,74 và 0,55.

Nhiệm vụ thậm chí còn trở nên khó khăn hơn khi xem xét sự miễn cưỡng của bệnh nhân khi nói về các triệu chứng của họ và xu hướng tiểu không tự chủ thuộc loại hỗn hợp. Đáp ứng với điều trị (hoặc thiếu điều trị) thường thúc đẩy việc quản lý thực tế tình trạng này. Không đáp ứng với nhiều thử nghiệm trị liệu là một dấu hiệu tốt để tham khảo ý kiến ​​bác sĩ tiết niệu. Hãy nhớ rằng đánh giá ban đầu của bạn thường sẽ không chính xác, vì vậy hãy giữ tinh thần cởi mở và xem xét tất cả các chẩn đoán có thể xảy ra. Cuối cùng, hãy nhớ lại rằng giao diện người dùng thường liên quan đến nhiều hơn một yếu tố nguyên nhân. Ví dụ, nhiều người cao tuổi có một thành phần chức năng (không thể đi vệ sinh nhanh chóng) ngoài một trong các loại khác.

Bài viết cùng chuyên mục

Yếu chi: đánh giá triệu chứng trên bệnh cảnh lâm sàng

Yếu chi một bên có thể do nhiều nguyên nhân không đột quỵ gây ra và không nên vội vàng lờ đi các nguyên nhân này để có thể kiểm soát thích hợp.

Cường giáp/Nhiễm độc giáp: phân tích triệu chứng

Trong cường giáp nặng, lo lắng, khả năng cảm xúc, suy nhược, không dung nạp nhiệt, giảm cân và tăng tiết mồ hôi là phổ biến.

Tiêu chảy: phân tích bệnh cảnh lâm sàng

Tiêu chảy cấp thường do nhiễm trùng gây ra, đôi khi có liên quan đến việc sử dụng thuốc hoặc bệnh cảnh ruột viêm. Tiêu chảy mạn tính/tái diễn có thể là biểu hiện của bệnh lý ruột viêm, ung thư đại trực tràng nhưng phân lớn do hội chứng ruột kích thích.

Phù chân: đánh giá dựa trên kết quả lâm sàng và cận lâm sàng

Cân nhắc huyết khối tĩnh mạch sâu ở bất kỳ bệnh nhân nào có phù chân cả hai bên, kể cả khi các yếu tố nguy cơ hoặc những triệu chứng/ dấu chứng khác không rõ ràng.

Nhịp tim nhanh: phân tích triệu chứng

Triệu chứng nhịp tim nhanh gồm khó chịu ở ngực, khó thở, mệt mỏi, choáng váng, tiền ngất, ngất và đánh trống ngực, cần tìm kiếm trong tiền sử bệnh lý.

Hạch to khu trú: phân tích triệu chứng

Hạch cổ 2 bên thường do viêm họng, ở cổ phía sau cơ ức đòn chũm là một phát hiện đáng ngại hơn và cần được đánh giá thêm. Sờ hạch thượng đòn bên trái dẫn lưu các vùng trong ổ bụng và bên phải dẫn lưu phổi, trung thất và thực quản.

Đau ở giai đoạn cuối đời

Một số bác sỹ tham khảo quản lý đau cho người khác khi họ tin rằng nỗi đau của bệnh nhân không phải là do các căn bệnh mà họ đang điều trị cho các bệnh nhân

Chứng hôi miệng: phân tích triệu chứng

Chứng hôi miệng đã bị kỳ thị, bệnh nhân hiếm khi tìm kiếm sự giúp đỡ và thường không nhận thức được vấn đề, mặc dù nó có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến quan hệ và sự tự tin.

Mất ý thức thoáng qua: ngất và co giật

Chẩn đoán mất ý thức thoáng qua thường dựa vào sự tái diễn, và sự phân tầng nguy cơ là điều thiết yếu để xác định những người cần phải nhập viện, và những người được lượng giá an toàn như bệnh nhân ngoại trú.

Đau bụng cấp: đánh giá khẩn cấp tình trạng nặng của bệnh nhân

Hãy nhớ rằng những bệnh nhân trẻ, khỏe mạnh thường duy trì huyết áp trong trường hợp mất nhiều dịch, với những bệnh nhân này giảm huyết áp xảy ra muộn, nên phải xem xét cẩn thận những yếu tố như tăng nhịp tim, hạ huyết áp tư thế.

Đi lại khó khăn: phân tích bệnh cảnh lâm sàng

Nếu các vấn đề di chuyển là hậu quả của chóng mặt, đầu tiên hãy lượng giá các triệu chứng hạ huyết áp tư thế, sau khi thay đổi từ nằm sang tư thế đứng, đi kèm với cảm giác xây xẩm mặt mày/tiền ngất.

Mất trí nhớ ở người cao tuổi

Mặc dù không có sự đồng thuận hiện nay vào việc bệnh nhân lớn tuổi nên được kiểm tra bệnh mất trí nhớ, lợi ích của việc phát hiện sớm bao gồm xác định các nguyên nhân.

Đau bắp chân: phân tích triệu chứng

Thông tin thích hợp bao gồm vị trí chính xác của cơn đau, cũng như chất lượng, mức độ nghiêm trọng, thời gian kéo dài và các yếu tố làm trầm trọng thêm hoặc giảm nhẹ.

Khó nuốt miệng hầu: các nguyên nhân thường gặp

Tổn thương neuron vận động trên của dây thần kinh sọ IX-XII hai bên dẫn đến cơ lưỡi và hầu nhỏ, co rút và cử động chậm với giật cằm nhanh. Điều này có thể liên quan với rối loạn giọng nói và cảm xúc không ổn định.

Brain natriuretic peptide: phân tích triệu chứng

Brain natriuretic peptide cung cấp một cách để chẩn đoán và quản lý điều trị suy tim sung huyết và một loạt các bệnh khác có ảnh hưởng thứ phát đến tim.

Sưng khớp: đánh giá bệnh cảnh lâm sàng

Nếu nguyên nhân tại khớp thường gây sưng, nóng, đau nhiều hơn và giới hạn vận động khớp cả các động tác chủ động và thụ động. Viêm bao hoạt dịch là nguyên nhân thường gặp nhất gây ra bởi các hoạt động lặp đi lặp lại.

Nguyên tắc của trị liệu da liễu

Chất làm mềm da có hiệu quả nhất khi được áp dụng khi làm da ướt, Nếu da quá nhờn sau khi sử dụng, lau khô bằng khăn ẩm

Rối loạn thăng bằng: các nguyên nhân cảm giác mất thăng bằng

Sự cân bằng đòi hỏi tín hiệu vào từ nhiều bộ phận cảm thụ cảm giác (thị giác, tiền đình, xúc giác, cảm giác bản thể). Giảm chức năng nhi ều hơn một trong các bộ phận này, dù rất nhỏ cũng có thể gây mất thăng bằng.

Đau thắt lưng: phân tích bệnh cảnh lâm sàng

Thông qua tiền sử và thăm khám lâm sàng kèm theo chụp hình ảnh cột sống rất quan trọng để xác định xem bệnh nhân đau thắt lưng có bệnh học nghiêm trọng và/ hoặc có thể chữa trị được hay không.

Kiểm tra tính hợp lý trên lâm sàng

Khám lâm sàng hợp lý là một phần rộng lớn hơn được gọi là y học dựa trên bằng chứng, 'không nhấn mạnh trực giác, kinh nghiệm lâm sàng không hệ thống và cơ sở lý luận bệnh lý như đủ cơ sở để ra quyết định lâm sàng.

Đánh trống ngực: đánh giá bệnh cảnh khi thăm khám

Nhiều bệnh nhân với đánh trống ngực mô tả nhịp tim mạnh và rõ hơn là nhanh, chậm hay bất thường. Điều này phản ánh tình trạng tăng thể tích tống máu như hở chủ, thiếu máu, dãn mạch, hoặc chỉ là chú ý đến nhịp tim.

Mất ý thức thoáng qua: phân tích triệu chứng lâm sàng

Xem như là mất ý thức thoáng qua nếu nhân chứng xác định có một khoảng thời gian không có đáp ứng, bệnh nhân mô tả thức dậy hoặc tỉnh lại trên mặt đất, đặc biệt không có ký ức về việc té ngã gì trước đó, hoặc có tổn thương mặt.

Định hướng chẩn đoán nôn ra máu

Nôn ra máu đỏ tươi hoặc máu cục là dấu hiệu của máu đang tiếp tục chảy và là một cấp cứu nội khoa, nếu máu màu đen, có hình hạt café là gợi ý của chảy máu đã cầm hoặc chảy máu tương đối nhẹ.

Shock: phân tích các bệnh cảnh lâm sàng

Nhiều biểu hiện có thể có biến chứng shock nhưng ở đây, shock được coi như là biểu hiện được phát hiện đầu tiên trong theo dõi thường ngày hoặc thăm khám có trọng tâm ở những bệnh nhân nặng hoặc không rõ ràng.

Xuất huyết trực tràng: đánh giá các nguyên nhân xuất huyết tiêu hóa dưới

Phần lớn bệnh nhân xuất huyết do các nguyên nhân lành tính. Ở bệnh nhân xuất huyết trực tràng cấp tính, đánh giá mức độ xuất huyết và tiến hành đầy đủ các bước cấp cứu trước khi chẩn đoán chính xác.