- Trang chủ
- Thông tin
- Chẩn đoán và điều trị theo y học hiện đại
- Đau ngực không điển hình: phân tích triệu chứng
Đau ngực không điển hình: phân tích triệu chứng
Đau ngực không điển hình có thể bắt nguồn từ bất kỳ cơ quan nào trong lồng ngực, cũng như từ các nguồn ngoài lồng ngực, ví dụ viêm tuyến giáp hoặc rối loạn hoảng sợ.
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Đau ngực “điển hình” là cơn đau điển hình của đau thắt ngực. Cơn đau này thường được mô tả là dưới xương ức, lan ra cổ và cánh tay trái, giống như bị đè ép hoặc có cảm giác bị bóp chặt. Đau ngực “không điển hình” được định nghĩa là không có biểu hiện điển hình này.
Nguyên nhân
Đau ngực không điển hình có thể bắt nguồn từ bất kỳ cơ quan nào trong lồng ngực, cũng như từ các nguồn ngoài lồng ngực (ví dụ: viêm tuyến giáp hoặc rối loạn hoảng sợ).
Đánh giá đặc điểm
Cách tiếp cận để đánh giá cơn đau ngực cấp tính, dù điển hình hay không điển hình, nên nhanh chóng đánh giá xem cơn đau có phải do bệnh tim hay không.
Đau ngực không điển hình không loại trừ nhồi máu cơ tim cấp tính (AMI), đặc biệt ở phụ nữ, bệnh nhân tiểu đường và người già, những người mà nhồi máu cơ tim cấp tính có thể biểu hiện theo kiểu không điển hình. Bệnh sử đau ngực và điện tâm đồ (ECG) nên được thực hiện trong vòng 5 phút sau khi cơn đau bắt đầu. Điện tâm đồ rất quan trọng để hướng dẫn điều trị ban đầu và các quyết định liên quan đến chẩn đoán và điều trị.
Tiền sử lâm sàng nên tập trung vào thời gian khởi phát, đặc điểm của cơn đau, vị trí (sau xương ức, dưới xương ức, lan tỏa), tần suất cơn đau (khởi phát liên tục, ngắt quãng, cấp tính), thời gian đau, các yếu tố thúc đẩy (gắng sức, căng thẳng, thức ăn, hô hấp, chuyển động), tính chất của cơn đau (rát, bóp, âm ỉ, buốt, xé, nặng) và bất kỳ triệu chứng liên quan nào (khó thở, vã mồ hôi, buồn nôn, nôn, đau quai hàm, đau lưng, bức xạ, đánh trống ngực, suy nhược, mệt mỏi).
Các câu hỏi thích hợp khác bao gồm đánh giá các yếu tố nguy cơ đối với bệnh động mạch vành (tiểu đường, hút thuốc, tăng huyết áp, tăng cholesterol máu, tiền sử gia đình), chán ăn, lo lắng, ho và/hoặc thở khò khè, sử dụng ma túy, sốt, tiền sử huyết khối tĩnh mạch sâu hoặc thuyên tắc phổi, đau tăng lên khi nằm hoặc giảm bớt khi nghiêng người về phía trước, có khối u, tổn thương hoặc phát ban trên ngực, tiền sử ung thư, mang thai/sau sinh, sử dụng thuốc tránh thai hoặc chấn thương, đau liên quan đến ăn uống và ngất hoặc gần ngất.
Việc kiểm tra thể chất nên bao gồm đánh giá nhanh các dấu hiệu sinh tồn, cũng như độ bão hòa oxy và đánh giá điện tâm đồ. Sau đó, kiểm tra ngực nên được thực hiện. Khám tim nên tập trung vào tiếng cọ màng ngoài tim, tiếng thổi tâm thu và tâm trương, tiếng tim thứ ba hoặc thứ tư, và tĩnh mạch cổ nổi. Nghe phổi nên tập trung vào tiếng thở giảm dần, tiếng cọ màng phổi, ran nổ, ran ngáy và thở khò khè. Khám chân nên tập trung vào tình trạng phù nề và tưới máu kém ở một chi, điều này có thể chỉ ra bóc tách động mạch chủ. Kiểm tra hệ thống cơ xương nên tập trung vào đau tái phát hoặc cục bộ. Kiểm tra da nên đánh giá các tổn thương, khối hoặc phát ban.
Độ bão hòa oxy. Độ bão hòa oxy dưới 92% có thể chỉ ra nhồi máu cơ tim, tràn khí màng phổi tự phát, thuyên tắc phổi hoặc viêm phổi.
Điện tâm đồ. Luôn so sánh với điện tâm đồ cũ nếu có. Sự hiện diện của đảo ngược sóng T phù hợp với thiếu máu cục bộ cơ tim. ST chênh lên phù hợp với tổn thương cơ tim, và ST chênh xuống phù hợp với nhồi máu dưới nội tâm mạc. Sóng Q chẩn đoán nhồi máu cơ tim. Thuyên tắc phổi có liên quan kinh điển với mẫu S1Q3T3, đại diện cho sóng S lớn ở I, ST chênh xuống ở II và sóng Q lớn ở III với đảo ngược sóng T. Tuy nhiên, độ nhạy của điều này nhỏ hơn 20%. Viêm màng ngoài tim cấp biểu hiện ST chênh lên lan tỏa, trong đó đoạn ST phẳng hoặc hơi lõm và PR lõm xuống.
Điện giải toàn diện. Được sử dụng để phát hiện sự bất thường về trao đổi chất là nguyên nhân gây đau ngực cũng như những bất thường của gan.
Công thức máu toàn bộ. Được sử dụng để phát hiện nhiễm trùng và rối loạn viêm.
Creatine kinase-MB và troponin. Giá trị tiên đoán dương tính cao đối với nhồi máu cơ tim cấp tính nếu tăng cao, nhưng ban đầu có thể âm tính.
D-dimer. Nhạy cảm nhưng không đặc hiệu cho thuyên tắc phổi.
Xét nghiệm chức năng gan, amylase, Helicobacter pylori. Dùng để xác định
nguyên nhân gây đau ở đường tiêu hóa, chẳng hạn như chướng gan, viêm tụy và loét dạ dày hoặc tá tràng do H. Pylori.
Xét nghiệm độc chất. Được khuyến nghị nếu việc sử dụng cocaine được cho là nguyên nhân gây đau ngực.
X-quang ngực. Hữu ích trong chẩn đoán viêm phổi, tràn khí màng phổi, bóc tách động mạch chủ, viêm màng ngoài tim cấp tính và vỡ thực quản.
Siêu âm. Hữu ích trong chẩn đoán bệnh lý màng ngoài tim, bệnh van tim và chứng minh các bất thường về chuyển động của thành tim.
Siêu âm tim gắng sức. Được sử dụng cho những bệnh nhân ổn định đã được loại trừ nhồi máu để xác định xem có bệnh tim hay không.
Chụp cắt lớp vi tính. Được sử dụng để chẩn đoán bóc tách động mạch chủ ở bệnh nhân ổn định và có thể xác định thuyên tắc phổi hoặc tràn dịch tim.
Chẩn đoán phân biệt
Chẩn đoán phân biệt đối với đau ngực không điển hình bao gồm:
Tổn thương vú. Áp xe, ung thư biểu mô, u xơ, viêm vú.
Tim mạch. Nhồi máu cơ tim, đau thắt ngực, bóc tách động mạch chủ, bệnh van động mạch chủ, bệnh cơ tim phì đại, sa van hai lá, viêm cơ tim, viêm màng ngoài tim, tăng áp động mạch phổi nguyên phát, phình động mạch chủ ngực, ung thư.
Bệnh đường tiêu hóa. Vỡ thực quản, viêm thực quản, dị vật, chướng dạ dày, viêm dạ dày, chướng gan, hội chứng Mallory-Weiss, viêm tụy, bệnh loét dạ dày tá tràng, hội chứng Plummer-Vinson, nhồi máu lách, áp xe dưới hoành, túi thừa Zenker.
Rối loạn cơ xương. Xương sườn bị thâm tím hoặc gãy, thoát vị đĩa đệm cổ, viêm sụn chêm, chuột rút cơ liên sườn, viêm cơ liên sườn, căng cơ ngực, viêm xương khớp, hội chứng thoát ngực.
Đau dây thần kinh. Herpes zoster, u xơ thần kinh, ung thư, tabes dorsalis, sự nhạy cảm của các tế bào thần kinh cột sống sừng sau trong lãnh thổ của dây thần kinh liên sườn.
Nguyên nhân tâm lý. Lo âu, hoảng loạn tấn công.
Bệnh phổi. Viêm phế quản, khối u, viêm màng phổi, viêm phổi, tăng áp lực động mạch phổi, thuyên tắc phổi.
Tuyến giáp. Viêm tuyến giáp.
Tiếp cận lâm sàng
Khi nguyên nhân tim mạch của cơn đau ngực không điển hình đã được loại bỏ, việc hỏi bệnh sử cẩn thận và khám thực thể thường giúp chẩn đoán. Các xét nghiệm nói trên rất hữu ích trong việc chẩn đoán và xác định kế hoạch điều trị thích hợp.
Bài viết cùng chuyên mục
Khó nuốt: đánh giá các triệu chứng lâm sàng
Nếu không có nguyên nhân nào được xác định trên nội soi tiêu hóa trên, hội chẩn với chuyên gia tiêu hóa để đánh giá bổ sung cho rối loạn vận động, như nuốt barium hoặc đo áp lực thực quản có thể cần thiết.
Đau vùng chậu mãn tính: phân tích triệu chứng
Bất kỳ cấu trúc giải phẫu nào ở bụng hoặc xương chậu đều có thể góp phần gây ra đau vùng chậu mãn tính, sẽ rất hữu ích nếu cố gắng phân loại cơn đau là do phụ khoa hay không.
Các nguyên nhân thần kinh của ngất
Các bệnh rễ và dây thần kinh khác có hạ huyết áp tư thế gồm hội chứng Guillain Barre, thoái hóa dạng bột tiên phát, bệnh dây thần kinh do porphyrin niệu cấp, và trong ung thư biểu mô.
Định hướng chẩn đoán mệt mỏi
Mệt mỏi là tình trạng kiệt quệ về thể chất và hoặc tinh thần, điều này rất phổ biến và không đặc hiệu, do vậy mà việc xác định tình trạng bệnh nền gặp nhiều khó khăn.
Đi lại khó khăn: phân tích bệnh cảnh lâm sàng
Nếu các vấn đề di chuyển là hậu quả của chóng mặt, đầu tiên hãy lượng giá các triệu chứng hạ huyết áp tư thế, sau khi thay đổi từ nằm sang tư thế đứng, đi kèm với cảm giác xây xẩm mặt mày/tiền ngất.
Đột quỵ: phân tích triệu chứng
Đột quỵ được định nghĩa là tình trạng thiếu hụt thần kinh cấp tính kéo dài hơn 24 giờ. Các vấn đề kéo dài dưới 24 giờ được gọi là cơn thiếu máu não thoáng qua.
Chẩn đoán bệnh lý: những xác suất và nguy cơ
Chẩn đoán khi xác suất xuất hiện được cho là đủ cao, và loại trừ chẩn đoán khi xác suất đủ thấp. Mức độ chắc chắn đòi hỏi phải dựa vào các yếu tố như hậu quả của sự bỏ sót các chẩn đoán đặc biệt, tác dụng phụ của điều trị và các nguy cơ của test chuyên sâu.
Tiêu chảy tái phát (mãn tính): phân tích đặc điểm lâm sàng
Tiến hành khám xét đại trực tràng để loại trừ ung thư/bệnh lý ruột viêm nếu bệnh nhân bị tiêu chảy kéo dài kèm theo với bất kỳ dấu hiệu: chảy máu khi thăm khám trực tràng, khối sờ thấy vùng bụng/trực tràng, sụt cân, thiếu máu thiếu sắt.
Tràn khí màng phổi: phân tích triệu chứng
Tràn khí màng phổi có hai loại chính, tự phát và không tự phát, tự phát phân thành nguyên phát hoặc thứ phát, tràn khí không tự phát là do chấn thương, do điều trị.
Bệnh nhân hen phế quản cấp: những đánh giá bổ sung khi thăm khám
Đặc điểm cần quan tâm, ví dụ hen gần tử vong trước đó, kém dung nạp điều trị. Nếu như những đặc điểm nặng vẫn tiếp tục, theo dõi ở môi trường chăm sóc tích cực với đánh giá lặp lại với các chỉ số SpO2, PEFR.
Khó thở cấp tính: các nguyên nhân quan trọng
Khó thở cấp được định nghĩa khi khó thở mới khởi phát hoặc trở nặng đột ngột trong 2 tuần trở lại. Khi có giảm oxy máu nghiêm trọng, tăng CO2 máu, thở dốc hoặc giảm điểm glasgow thì có thể báo hiệu những bệnh lý gây nguy hiểm đến tính mạng.
Khó thở cấp: đánh giá lâm sàng và chỉ định can thiệp
Đánh giá hô hấp gắng sức bởi quan sát lặp lại các yếu tố lâm sàng tần số, biên độ và dạng hô hấp; tìm kiếm dấu hiệu sử dụng cơ hô hấp phụ và những đặc điểm của suy kiệt hô hấp.
Tiếp cận bệnh nhân bị bệnh thận
Bệnh thận có thể là cấp hoặc mãn, suy thận cấp thì chức năng thận xáu đi từng giờ hoặc từng ngày làm ứ đọng sản phẩm chuyển hóa nitơ trong máu.
Phân mỡ: phân tích đặc điểm
Phân mỡ được định nghĩa một cách định lượng là có hơn 7g chất béo trong phân trong khoảng thời gian 24 giờ trong khi bệnh nhân đang ăn kiêng không quá 100 g chất béo mỗi ngày.
Tiêu chuẩn Duke cải tiến để chẩn đoán viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn
Cấy máu dương tính với các sinh vật gây viêm nội tâm mạc nhiễm trùng điển hình, từ 2 mẫu cấy máu riêng biệt hoặc 2 mẫu cấy dương tính từ các mẫu lấy cách nhau > 12 giờ, hoặc 3 hoặc phần lớn 4 lần cấy máu riêng biệt.
Đa hồng cầu: phân tích triệu chứng
Nguyên nhân phổ biến nhất của bệnh đa hồng cầu có liên quan đến tình trạng thiếu oxy, nên cần thực hiện đánh giá kỹ lưỡng tình trạng hô hấp.
Giảm vận động ở người cao tuổi
Tránh, hạn chế và ngưng các thiết bị xâm lấn, đường tĩnh mạch, ống thông tiểu) có thể làm tăng triển vọng bệnh nhân cao tuổi cho chuyển động sớm
Nhân tuyến giáp: phân tích triệu chứng
Tiếp xúc với bức xạ ion hóa hoặc xạ trị chùm tia bên ngoài (đặc biệt là trước 20 tuổi) làm tăng tỷ lệ mắc các nhân tuyến giáp lành tính và ác tính với tỷ lệ 2% mỗi năm và đạt đỉnh 15–20 năm sau khi tiếp xúc.
Đau đầu: chọc dịch não tủy và phân tích dịch não tủy đánh giá
Viêm màng nào do vi khuẩn sớm có thể nhầm lẫn với viêm màng não do virus bởi tăng bạch cầu lympho là chủ yếu trong dịch não tủy. Nếu có bất kỳ khả năng nào của viêm màng não do vi khuẩn, điều trị kháng sinh trong lúc đợi xét nghiệm bổ sung.
Khối u vú: đặc điểm khi thăm khám lâm sàng
Đối với bất kỳ bệnh nhân sau mãn kinh có tổn thương dạng nốt khu trú cần chuyển bệnh nhân làm bộ 3 đánh giá ngay. Đối với bệnh nhân tiền mãn kinh, thăm khám lại sau kỳ kinh tiếp theo và chuyển làm 3 đánh giá nếu vẫn còn những tổn thương dạng nốt khu trú đó.
Ho ra máu: phân tích triệu chứng
Bất kể tỷ lệ là bao nhiêu, bước đầu tiên trong đánh giá là phân biệt xem bệnh nhân có ho ra máu thực sự hay chảy máu từ nguồn khác, ví dụ: nôn ra máu hoặc ho giả ra máu.
Chiến lược sử dụng thuốc giảm đau
Nếu cơn đau không thể kiểm soát mà không có tác dụng phụ khó chịu của thuốc, các bác sĩ nên xem xét sử dụng liều thấp hơn của nhiều loại thuốc, được thực hiện thường cho đau thần kinh
Lập luận chẩn đoán từ các dấu hiệu và triệu chứng
Dấu hiệu và triệu chứng thu tương tự như các xét nghiệm, thông tin và kết quả thu được được đánh giá theo cùng một cách và tuân theo các quy tắc và tiêu chuẩn bằng chứng giống nhau.
Phòng ngừa ung thư
Hút thuốc lá là nguyên nhân quan trọng nhất của ung thư, khám sức khỏe và khám phụ khoa phòng ngừa là một trong những lý do phổ biến nhất cho các chuyến thăm chăm sóc ngoại chẩn
Sốt và tăng thân nhiệt
Sốt là một triệu chứng cung cấp thông tin quan trọng về sự hiện diện của bệnh, đặc biệt là nhiễm trùng và những thay đổi trong tình trạng lâm sàng của bệnh nhân
