Đặc điểm lâm sàng Covid 19

2020-03-19 11:59 AM

Khoảng 20 đến 30 phần trăm bệnh nhân nhập viện, với COVID 19, và viêm phổi, phải được chăm sóc đặc biệt để hỗ trợ hô hấp.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Biểu hiện lâm sàng trong số các trường hợp được báo cáo của COVID-19 khác nhau về mức độ nghiêm trọng từ nhiễm trùng không triệu chứng đến bệnh nhẹ đến bệnh nặng hoặc tử vong. Một số báo cáo cho thấy khả năng xấu đi lâm sàng trong tuần thứ hai của bệnh. Trong một báo cáo, trong số các bệnh nhân được xác nhận COVID-19 và viêm phổi, chỉ hơn một nửa số bệnh nhân mắc chứng khó thở trung bình 8 ngày sau khi phát bệnh (phạm vi: 5 - 13 ngày). Trong một báo cáo khác, thời gian trung bình từ khi khởi phát bệnh đến khi nhập viện vì viêm phổi là 9 ngày. Hội chứng suy hô hấp cấp tính (ARDS) đã phát triển ở 17 - 29% bệnh nhân nhập viện và nhiễm trùng thứ phát phát triển ở 10%. Trong một báo cáo, thời gian trung bình từ khi khởi phát triệu chứng đến ARDS là 8 ngày.

Khoảng 20-30% bệnh nhân nhập viện với COVID-19 và viêm phổi phải được chăm sóc đặc biệt để hỗ trợ hô hấp. So với bệnh nhân không được đưa vào phòng chăm sóc đặc biệt, bệnh nhân bị bệnh nặng hơn (tuổi trung bình 66 tuổi so với 51) và có nhiều khả năng mắc các bệnh đồng mắc bệnh tiềm ẩn (72% so với 37%). Trong số các bệnh nhân bị bệnh nặng được đưa vào một đơn vị chăm sóc đặc biệt, 11 - 64% được điều trị bằng oxy lưu lượng cao và 47-71% được thở máy; Một số bệnh nhân nhập viện đã được yêu cầu hỗ trợ với đặt nội khí quản và thở máy (4 - 42%). Một tỷ lệ nhỏ cũng đã được hỗ trợ với màng oxy hóa ngoài (ECMO, 3-12%). Khác báo cáo biến chứng bao gồm chấn thương tim, loạn nhịp tim, sốc nhiễm trùng, rối loạn chức năng gan, tổn thương thận cấp tính, và đa suy nội tạng. Sinh thiết sau khi chết ở một bệnh nhân chết vì ARDS đã báo cáo kết quả phổi về tổn thương phế nang lan tỏa.

Tỷ lệ tử vong tổng trường hợp là 2,3% đã được báo cáo trong số các trường hợp được xác nhận COVID-19 tại Trung Quốc. Tuy nhiên, phần lớn các trường hợp này là trong số các bệnh nhân nhập viện và do đó, ước tính tử vong này có thể bị sai lệch. Trong số các bệnh nhân nhập viện bị viêm phổi, tỷ lệ tử vong trong trường hợp được báo cáo là 4 - 15%. Trong số các bệnh nhân COVID-19 bị bệnh nặng ở Trung Quốc, tỷ lệ tử vong trong trường hợp được báo cáo là 49%. Trong một báo cáo từ một bệnh viện, 61,5% bệnh nhân bị bệnh nặng với COVID-19 đã chết vào ngày 28 sau khi nhập viện ICU.

Đặc điểm lâm sàng Covid 19

Bài viết cùng chuyên mục

Thu hồi thuốc: nhiều đợt thuốc tăng huyết áp bị thu hồi khỏi thị trường

Chế độ ăn chay: liên quan đến nguy cơ đột quỵ cao hơn

Tính cách có thể ảnh hưởng đến tuổi thọ như thế nào

Kiểm soát huyết áp: vai trò không ngờ của nước

Biện pháp khắc phục chóng mặt và nôn mửa

Glucocorticosteroid ở bệnh nhân Covid-19: quản lý đường huyết ở những người bị và không bị tiểu đường

Khó ngủ: liên quan đến tăng nguy cơ đau tim và đột quỵ

Coronavirus mới xuất hiện gần đây tại Trung Quốc

Cô đơn: có thể làm tăng nguy cơ tử vong ở người mắc bệnh

Đau cổ: là gì và nó được điều trị như thế nào?

Nhạy cảm quá mức với phê bình: nguyên nhân và những điều cần biết

Người mẹ nhiễm COVID 19: nguy cơ rất thấp đối với trẻ sơ sinh

Quái thảo mềm: giã đắp vào vết thương cho chóng liền sẹo

Dùng aspirin: người già khỏe mạnh không được hưởng lợi

Thuốc bổ não: trò bịp bợm người dân

Tại sao bức xạ gây ra ung thư vú?

Mức độ nghiêm trọng của đột quỵ giảm ở những người thường xuyên đi bộ

Muốn sống lâu hơn và tốt hơn: hãy tập sức mạnh

Quất: thuốc ngậm chữa ho viêm họng

Tại sao bệnh tiểu đường gây đau đầu?

Rụng trứng: tính ngày có thể hoặc không thể mang thai

Thử thai: những điều cần biết

Tổn thương tủy sống (Spinal cord Injury)

Bác sỹ đông y: bị bỏ tù vì thay thế thuốc tiểu đường bằng đông y

Vắc xin Covid-19 Sputnik V: bảo vệ khỏi các ca bệnh nghiêm trọng từ biến thể Delta