Đặc điểm lâm sàng Covid 19

2020-03-19 11:59 AM

Khoảng 20 đến 30 phần trăm bệnh nhân nhập viện, với COVID 19, và viêm phổi, phải được chăm sóc đặc biệt để hỗ trợ hô hấp.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Biểu hiện lâm sàng trong số các trường hợp được báo cáo của COVID-19 khác nhau về mức độ nghiêm trọng từ nhiễm trùng không triệu chứng đến bệnh nhẹ đến bệnh nặng hoặc tử vong. Một số báo cáo cho thấy khả năng xấu đi lâm sàng trong tuần thứ hai của bệnh. Trong một báo cáo, trong số các bệnh nhân được xác nhận COVID-19 và viêm phổi, chỉ hơn một nửa số bệnh nhân mắc chứng khó thở trung bình 8 ngày sau khi phát bệnh (phạm vi: 5 - 13 ngày). Trong một báo cáo khác, thời gian trung bình từ khi khởi phát bệnh đến khi nhập viện vì viêm phổi là 9 ngày. Hội chứng suy hô hấp cấp tính (ARDS) đã phát triển ở 17 - 29% bệnh nhân nhập viện và nhiễm trùng thứ phát phát triển ở 10%. Trong một báo cáo, thời gian trung bình từ khi khởi phát triệu chứng đến ARDS là 8 ngày.

Khoảng 20-30% bệnh nhân nhập viện với COVID-19 và viêm phổi phải được chăm sóc đặc biệt để hỗ trợ hô hấp. So với bệnh nhân không được đưa vào phòng chăm sóc đặc biệt, bệnh nhân bị bệnh nặng hơn (tuổi trung bình 66 tuổi so với 51) và có nhiều khả năng mắc các bệnh đồng mắc bệnh tiềm ẩn (72% so với 37%). Trong số các bệnh nhân bị bệnh nặng được đưa vào một đơn vị chăm sóc đặc biệt, 11 - 64% được điều trị bằng oxy lưu lượng cao và 47-71% được thở máy; Một số bệnh nhân nhập viện đã được yêu cầu hỗ trợ với đặt nội khí quản và thở máy (4 - 42%). Một tỷ lệ nhỏ cũng đã được hỗ trợ với màng oxy hóa ngoài (ECMO, 3-12%). Khác báo cáo biến chứng bao gồm chấn thương tim, loạn nhịp tim, sốc nhiễm trùng, rối loạn chức năng gan, tổn thương thận cấp tính, và đa suy nội tạng. Sinh thiết sau khi chết ở một bệnh nhân chết vì ARDS đã báo cáo kết quả phổi về tổn thương phế nang lan tỏa.

Tỷ lệ tử vong tổng trường hợp là 2,3% đã được báo cáo trong số các trường hợp được xác nhận COVID-19 tại Trung Quốc. Tuy nhiên, phần lớn các trường hợp này là trong số các bệnh nhân nhập viện và do đó, ước tính tử vong này có thể bị sai lệch. Trong số các bệnh nhân nhập viện bị viêm phổi, tỷ lệ tử vong trong trường hợp được báo cáo là 4 - 15%. Trong số các bệnh nhân COVID-19 bị bệnh nặng ở Trung Quốc, tỷ lệ tử vong trong trường hợp được báo cáo là 49%. Trong một báo cáo từ một bệnh viện, 61,5% bệnh nhân bị bệnh nặng với COVID-19 đã chết vào ngày 28 sau khi nhập viện ICU.

Đặc điểm lâm sàng Covid 19

Bài viết cùng chuyên mục

Các triệu chứng thai kỳ sớm sau ngày rụng trứng (DPO)

Bệnh xơ cứng teo cơ cột bên (ALS, Amyotrophic lateral sclerosis)

Mục tiêu hạ huyết áp: tác dụng là gì?

Nghiện là gì: khả năng nghiện và phục hồi

Kháng sinh phổ biến cho trẻ em: không hiệu quả trong một nửa trường hợp

Bệnh tiểu đường tuýp 2 và tuổi thọ

Lợi ích ca hát và âm nhạc trong chứng mất trí nhớ

Bệnh tiểu đường: xử lý các trường hợp khẩn cấp

Điều gì làm cho mắt bị ngứa?

Kích thích điện chức năng (Functional electrical stimulation)

Béo phì ở trẻ em: có thể liên quan đến cấu trúc não

Mọc răng có khiến bé bị nôn không?

Ngứa do bệnh gan: cơ chế đáng ngạc nhiên

Cập nhật 2019-nCoV trực tiếp: gần 25.000 trường hợp coronavirus

Mang thai và nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI): những điều cần biết

Vắc xin Covid-19 Sputnik V: bảo vệ khỏi các ca bệnh nghiêm trọng từ biến thể Delta

Vắc xin Covid-19: chống chỉ định và thận trọng (bao gồm cả dị ứng)

COVID-19: kết quả xét nghiệm âm tính giả có thể dẫn đến mất cảnh giác

Viêm tủy ngang (Transverse Myelitis)

Tập luyện sức mạnh gắn liền với sức khỏe tim mạch tốt hơn so với thể dục nhịp điệu

Virus corona: thời gian tồn tại, lây lan và ủ bệnh

Virus corona mới (2019-nCoV): cách lan truyền

Tiểu đường loại 2: cách tính liều insulin

Triệu chứng ngộ độc thủy ngân: những điều cần biết

Liều insulin: mẹo tính tổng liều hàng ngày