Trang chủ
Thông tin
Thông tin y học nước ngoài
Covid-19: có thể làm suy giảm testosterone giải thích tại sao bệnh nhân nam tiên lượng kém hơn

Covid-19: có thể làm suy giảm testosterone giải thích tại sao bệnh nhân nam tiên lượng kém hơn

2021-02-24 01:07 PM

Giải thích tại sao rất nhiều nghiên cứu đã phát hiện ra rằng tiên lượng của nam giới xấu hơn nữ giới khi mắc COVID-19, và do đó để khám phá khả năng cải thiện kết quả lâm sàng bằng cách sử dụng các phương pháp điều trị dựa trên testosterone.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Hơn một nửa số bệnh nhân nam được nghiên cứu được phát hiện có mức testosterone thấp hơn mức bình thường.

Lần đầu tiên, dữ liệu từ một nghiên cứu với những bệnh nhân nhập viện do COVID-19 cho thấy căn bệnh này có thể làm suy giảm mức testosterone của nam giới.

Công bố kết quả của họ trên tạp chí The Aging Male đã được bình duyệt, các chuyên gia từ Đại học Mersin và Bệnh viện Nghiên cứu và Giáo dục Thành phố Mersin ở Thổ Nhĩ Kỳ nhận thấy khi mức testosterone của nam giới giảm xuống so với mức ban đầu, xác suất họ phải nằm trong phòng chăm sóc đặc biệt ( ICU) tăng lên đáng kể.

Tác giả Selahittin Çayan, Giáo sư Khoa tiết niệu, nói rằng mặc dù đã có báo cáo rằng mức testosterone thấp có thể là nguyên nhân dẫn đến tiên lượng xấu sau khi xét nghiệm SARS-CoV-2 dương tính, đây là nghiên cứu đầu tiên cho thấy bản thân COVID-19 làm suy giảm testosterone.

Người ta hy vọng rằng sự phát triển có thể giúp giải thích tại sao rất nhiều nghiên cứu đã phát hiện ra rằng tiên lượng của nam giới xấu hơn nữ giới khi mắc COVID-19, và do đó để khám phá khả năng cải thiện kết quả lâm sàng bằng cách sử dụng các phương pháp điều trị dựa trên testosterone.

"Testosterone có liên quan đến hệ thống miễn dịch của các cơ quan hô hấp và mức testosterone thấp có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng đường hô hấp. Testosterone thấp cũng liên quan đến việc nhập viện do nhiễm trùng và tử vong do mọi nguyên nhân ở nam giới ở bệnh nhân ICU, vì vậy điều trị bằng testosterone có thể cũng có những lợi ích ngoài việc cải thiện kết quả đối với COVID-19, "Giáo sư Çayan giải thích.

"Trong nghiên cứu của chúng tôi, tổng lượng testosterone trung bình giảm, do mức độ nghiêm trọng của COVID-19 tăng lên. Tổng mức testosterone trung bình thấp hơn đáng kể ở nhóm ICU so với nhóm không có triệu chứng. Ngoài ra, tổng mức testosterone trung bình thấp hơn đáng kể ở nhóm ICU so với nhóm Đơn vị chăm sóc trung gian. Nồng độ hormone kích thích nang noãn trong huyết thanh trung bình cao hơn đáng kể ở nhóm ICU so với nhóm không có triệu chứng.

"Chúng tôi phát hiện ra, thiểu năng sinh dục - một tình trạng trong đó cơ thể không sản xuất đủ testosterone - trong 51,1% ở bệnh nhân nam.

"Những bệnh nhân đã chết có tổng lượng testosterone trung bình thấp hơn đáng kể so với những bệnh nhân còn sống”.

"Tuy nhiên, ngay cả 65,2% trong số 46 bệnh nhân nam không có triệu chứng cũng bị mất ham muốn tình dục".

Nhóm nghiên cứu đã xem xét tổng cộng 438 bệnh nhân. Trong số này có 232 nam giới, mỗi người đều được xét nghiệm xác nhận là SARS-CoV-2. Tất cả dữ liệu đã được thu thập một cách khách quan. Một bệnh sử chi tiết về lâm sàng, khám sức khỏe toàn diện, nghiên cứu xét nghiệm và hình ảnh X quang đã được thực hiện ở mọi bệnh nhân. Tất cả các dữ liệu của bệnh nhân đã được kiểm tra và xem xét bởi hai bác sĩ.

Nghiên cứu thuần tập được chia thành ba nhóm: bệnh nhân không có triệu chứng (n: 46), bệnh nhân có triệu chứng nhập viện tại khoa nội (IMU) (n: 129), và bệnh nhân nhập viện tại khoa chăm sóc đặc biệt (ICU) ( n: 46).

Ở những bệnh nhân được xét nghiệm hormone tuyến sinh dục trước COVID-19 (n: 24), mức testosterone toàn phần trong huyết thanh giảm đáng kể từ mức trước COVID-19 là 458 ± 198 g / dl xuống còn 315 ± 120 ng / dl tại thời điểm COVID-19 trong bệnh nhân (p = 0,003).

Tử vong được quan sát thấy ở 11 bệnh nhân nam trưởng thành (4,97%) và 7 bệnh nhân nữ (3,55%), cho thấy không có ý nghĩa giữa hai giới tính (p> 0,05).

Nhận xét về kết quả nghiên cứu, Giáo sư Çayan nói thêm: "Có thể khuyến nghị rằng tại thời điểm chẩn đoán COVID-19, nồng độ testosterone cũng được kiểm tra. Ở những người đàn ông có nồng độ hormone sinh dục thấp có kết quả dương tính với COVID-19, điều trị testosterone có thể cải thiện tiên lượng của họ. Cần nghiên cứu thêm về điều này".

Những hạn chế của nghiên cứu này bao gồm nó không bao gồm một nhóm đối chứng gồm những bệnh nhân có các tình trạng khác ngoài COVID-19, điều này là do những hạn chế được đặt ra đối với bệnh viện mà họ đang theo dõi bệnh nhân.

Các tác giả cho biết các nghiên cứu trong tương lai nên xem xét nồng độ của ACE2 (men chuyển 2) - một loại enzym gắn vào màng tế bào của các tế bào nằm trong ruột -, trong mối quan hệ với tổng mức testosterone.

Bài viết cùng chuyên mục

Hành vi bốc đồng: điều gì xảy ra trong não?

Bốc đồng không phải lúc nào cũng là điều xấu, nhưng nó thường có thể dẫn đến những hậu quả không mong muốn, hoặc không lường trước được

Sử dụng thuốc đông tây y kết hợp: sự việc có thể đáng lo ngại

Điều đáng chú ý là, những loại tương tác thuốc này, có thể ảnh hưởng đến mọi người, ở mọi lứa tuổi, không chỉ những người trên 65 tuổi

Cảm giác tội lỗi: nguyên nhân và những điều cần biết

Cảm giác tội lỗi thường trải qua, có thể khiến khó nhận ra thành công, hoặc thuộc tính cá nhân tích cực, điều này có thể có tác động tiêu cực đến lòng tự trọng

Sacubitril valsartan làm giảm NT proBNP ở bệnh nhân suy tim mất bù (ADHF)

Những kết quả này hỗ trợ việc khởi đầu sacubitril valsartan tại bệnh viện ở những bệnh nhân ổn định với ADHF và giảm phân suất tống máu

Vắc-xin Oxford-AstraZeneca Covid-19: ba trường hợp đột quỵ sau khi tiêm chủng

Các cơ quan quản lý dược phẩm của Anh và Châu Âu đã liệt kê các cục máu đông hiếm gặp là tác dụng phụ rất hiếm của vắc-xin Oxford-AstraZeneca. Đến nay, hầu hết các cục máu đông này đều xảy ra ở hệ thống xoang tĩnh mạch não trên não.

Bệnh gan theo nguyên nhân

Những người bị nhiễm viêm gan C thường không có triệu chứng, nhưng ảnh hưởng lâu dài có thể bao gồm tổn thương gan và ung thư, vi rút được truyền qua máu bị nhiễm theo những cách tương tự như viêm gan B.

Một tách cà phê giữ cho tỉnh táo bao lâu?

Khi một người thường xuyên sử dụng một lượng lớn caffein ngừng đột ngột, họ có thể gặp phải các triệu chứng cai nghiện nghiêm trọng hơn

Âm nhạc có lợi cho não như thế nào?

Các nhà nghiên cứu từ Khoa Tâm lý học tại Đại học Liverpool ở Anh đã tiến hành hai nghiên cứu khác nhau để điều tra cách mà âm nhạc ảnh hưởng đến dòng chảy của máu đến não

Các triệu chứng và xét nghiệm bệnh gan

Xét nghiệm chức năng gan đo lường mức độ của các enzym được tìm thấy trong gan, protein cần thiết để thực hiện các chức năng của gan

Trò chơi điện tử: có lợi cho trẻ em

Sự đóng góp của việc chơi trò chơi, trong sự khác biệt về các vấn đề xã hội, cảm xúc và hành vi giữa người không chơi và người chơi nhẹ hoặc nặng là rất nhỏ

Virus corona: điều trị những người bị nhiễm bệnh

Virus corona mới là một loại virus, không nên sử dụng kháng sinh phòng ngừa hoặc điều trị, tuy nhiên, có thể dùng kháng sinh vì có thể đồng nhiễm vi khuẩn

Thuốc xịt thông mũi: liên quan đến dị tật bẩm sinh trẻ em

Mặc dù một số rủi ro tăng tương đối lớn, chẳng hạn như rủi ro gấp tám lần, khả năng sinh con bị dị tật bẩm sinh vẫn thấp

Những điều cần tránh khi mang thai

Trong bài này, chúng tôi thảo luận 13 điều không nên làm trong khi mang thai và giải thích lý do tại sao chúng có thể có vấn đề

Hồng cầu niệu: máu trong nước tiểu khi mang thai có ý nghĩa gì?

Nhiễm trùng đường tiểu thường gặp hơn trong thai kỳ vì thai nhi đang phát triển có thể gây áp lực lên bàng quang và đường tiết niệu, điều này có thể bẫy vi khuẩn

Men chuyển angiotensine 2 (ACE2): có liên quan đến tổn thương đa cơ quan trong COVID-19

Cũng như SARS và COVID-19, tổn thương nội tạng cũng thường được quan sát thấy ở MERS, đặc biệt là đường tiêu hóa và thận, trong khi tỷ lệ tổn thương tim cấp tính ít phổ biến hơn.

Tại sao phải bỏ thuốc lá?

Các chuyên gia nói rằng khi nicotine được hít vào, não bị ảnh hưởng trong vài giây, nhịp tim do tăng nồng độ hormon noradrenaline và dopamine, tăng cường tâm trạng và sự tập trung

Vắc xin coronavirus Sputnik V: hiệu quả như thế nào?

Vắc xin COVID-19 của Nga, Sputnik V, đã được chấp thuận sử dụng ở hàng chục quốc gia và nó cũng đang được Cơ quan Dược phẩm Châu Âu xem xét. Nhưng vắc-xin vẫn còn gây tranh cãi.

Đại dịch covid: nghiên cứu về tự chủ của trẻ em

Hành vi ủng hộ quyền tự chủ có thể có những tác động tích cực không chỉ đối với trẻ được tiếp nhận, mà còn đối với hệ thống xã hội (gia đình) và người cung cấp dịch vụ hỗ trợ - cũng trong những thời điểm khó khăn như trong dịch bệnh do vi-rút corana gây ra.