Trang chủ
Thông tin
Thông tin y học nước ngoài
COVID-19: kết quả xét nghiệm âm tính giả có thể dẫn đến mất cảnh giác

COVID-19: kết quả xét nghiệm âm tính giả có thể dẫn đến mất cảnh giác

2020-04-10 07:15 PM

Khi xét nghiệm COVID-19 trở nên phổ biến hơn, việc hiểu rõ giới hạn của nó và tác động tiềm ẩn của kết quả sai lệch đối với các nỗ lực y tế cộng đồng là vô cùng quan trọng.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Khi xét nghiệm COVID-19 trở nên phổ biến hơn, việc hiểu rõ giới hạn của nó và tác động tiềm ẩn của kết quả sai lệch đối với các nỗ lực y tế cộng đồng là vô cùng quan trọng. Một bài báo được đăng trên Tạp chí Y khoa Mayo Clinic đã nhấn mạnh những nguy cơ tiềm ẩn do việc quá phụ thuộc vào xét nghiệm COVID-19 trong việc đưa ra quyết định lâm sàng và sức khỏe cộng đồng.

Độ nhạy và độ đặc hiệu của xét nghiệm RT-PCR

Bài báo chỉ ra rằng độ nhạy và độ đặc hiệu tổng thể của xét nghiệm phản ứng chuỗi transcriptase-polymerase ngược (RT-PCR) vẫn chưa được báo cáo đầy đủ hoặc nhất quán trong tài liệu y khoa.

Điều này dẫn đến khả năng có kết quả xét nghiệm sai, đặc biệt là âm tính giả, có thể che giấu sự lây lan của virus và gây nguy hiểm cho sức khỏe cộng đồng.

Tác động đến nỗ lực y tế cộng đồng

Các quan chức y tế lo ngại về "làn sóng nhiễm trùng thứ hai âm thầm" từ những người có kết quả xét nghiệm âm tính giả.

Nguy cơ này càng cao hơn khi tỷ lệ xét nghiệm trên diện rộng tăng lên, dẫn đến nhiều kết quả âm tính giả hơn.

Ví dụ, bài báo ước tính rằng với tỷ lệ nhiễm COVID-19 là 50% ở California vào giữa tháng 5 năm 2020, có thể có tới 2 triệu kết quả âm tính giả.

Điều này đặt ra nguy cơ đáng kể cho hệ thống chăm sóc sức khỏe, vì nhân viên y tế có kết quả âm tính giả có thể vô tình lây truyền virus cho bệnh nhân.

Khuyến nghị

Bài báo đưa ra bốn khuyến nghị để giảm thiểu rủi ro do kết quả xét nghiệm sai và thúc đẩy các biện pháp phòng chống hiệu quả hơn:

Duy trì các biện pháp phòng ngừa như giãn cách xã hội, rửa tay, khử trùng bề mặt và đeo khẩu trang, bất kể kết quả xét nghiệm hay mức độ nguy cơ.

Phát triển và triển khai các xét nghiệm có độ nhạy cao hơn hoặc kết hợp các xét nghiệm khác nhau để giảm thiểu nguy cơ âm tính giả.

Cẩn trọng đánh giá mức độ rủi ro trước khi xét nghiệm và xem xét kỹ lưỡng kết quả âm tính, đặc biệt đối với những người có nguy cơ cao hoặc ở khu vực có tỷ lệ nhiễm bệnh cao.

Phát triển các giao thức phân tầng rủi ro để quản lý kết quả xét nghiệm âm tính và cập nhật các giao thức này khi có thêm dữ liệu.

Kết luận

Xét nghiệm COVID-19 là một công cụ quan trọng trong việc chẩn đoán và kiểm soát đại dịch, nhưng điều quan trọng là phải nhận thức được giới hạn của nó. Kết quả xét nghiệm sai, đặc biệt là âm tính giả, có thể gây ra hậu quả nghiêm trọng và làm cản trở nỗ lực y tế cộng đồng. Việc áp dụng các biện pháp phòng ngừa cẩn trọng, sử dụng xét nghiệm hợp lý và giải thích kết quả xét nghiệm một cách thận trọng là rất cần thiết để đảm bảo an toàn cho cá nhân và cộng đồng.

Ngoài ra, bài báo cũng đề cập đến

Tại Mayo Clinic, xét nghiệm RT-PCR chỉ là một trong nhiều yếu tố được xem xét khi đưa ra chẩn đoán COVID-19.

Kết quả xét nghiệm âm tính cần được kết hợp với các yếu tố khác như hình ảnh X-quang ngực, tiền sử tiếp xúc và triệu chứng để đưa ra đánh giá chính xác.

Các phác đồ điều trị cho bệnh nhân không có triệu chứng và nhân viên y tế có nguy cơ phơi nhiễm cần được tiếp tục tinh chỉnh và cập nhật dựa trên bằng chứng mới nhất.

Bài viết cùng chuyên mục

Gen thực sự quyết định tuổi thọ như thế nào?

Các nhà nghiên cứu đã sử dụng dữ liệu từ tổ tiên và tập trung vào di truyền, để đo lường mức độ cụ thể của gen giải thích sự khác biệt về đặc điểm cá nhân của người

Huyết áp: những lợi ích của việc tự theo dõi

Kiểm tra huyết áp tại nhà có thể giúp cảm thấy gắn bó hơn và do đó có động lực để cải thiện sức khỏe, nhưng điều đó không đúng đối với tất cả mọi người

Statin: có thể không được hưởng lợi ở người trên 75 tuổi không bị tiểu đường

Những người mắc bệnh tiểu đường thấy giảm nguy cơ đau tim, đột quỵ hoặc tử vong, những người không mắc bệnh tiểu đường không có lợi ích gì

Giảm cân: 14 cách mà không cần chế độ ăn uống hoặc tập thể dục

Hiểu cách chuẩn bị bữa ăn và phát triển kỹ năng tốt hơn trong nhà bếp có thể là một cách mạnh mẽ để giảm cân mà không giảm lượng thức ăn

Tại sao một số người bị muỗi đốt nhiều hơn

Muỗi cái sẽ săn lùng bất kỳ người nào, nhưng một số bị đốt nhiều hơn nhưng những người khác thì lại rất ít. Câu trả lời tại sao có thể ẩn trong làn da của chúng ta.

Vắc xin Covid-19: chống chỉ định và thận trọng (bao gồm cả dị ứng)

Tư vấn về dị ứng có thể hữu ích để đánh giá các phản ứng dị ứng nghi ngờ với vắc xin COVID-19 hoặc các thành phần của nó và đánh giá rủi ro của việc tiêm chủng COVID-19 trong tương lai.

Dùng Aspirin hàng ngày không tạo ra cuộc sống dài hơn khi không có bệnh

Những phát hiện ban đầu này sẽ giúp làm rõ vai trò của aspirin trong phòng ngừa bệnh cho người lớn tuổi, nhưng nhiều hơn nữa cần phải được nghiên cứu

Thời tiết có ảnh hưởng đến đau khớp không?

Một nghiên cứu gần đây cho thấy không có mối liên hệ nào giữa thời tiết và các triệu chứng đau lưng hoặc khớp

Kem đánh răng: thành phần liên quan đến kháng kháng sinh

Triclosan có đặc tính kháng khuẩn và được tìm thấy trong xà phòng, chất tẩy rửa, đồ chơi, nó cũng thấy trong một số nhãn hiệu kem đánh răng

Dấu hiệu và triệu chứng mang thai: những điều cần biết

Có thể nhận thấy một số dấu hiệu và triệu chứng trước khi thử thai, những triệu chứng khác sẽ xuất hiện vài tuần sau đó, vì mức độ hormone thay đổi

Covid-19 thay đổi mạch máu phổi: kết quả từ chụp phim lồng ngực

Những tổn thương do Covid-19 gây ra đối với các mạch máu nhỏ nhất của phổi đã được ghi lại một cách phức tạp bằng cách sử dụng tia X năng lượng cao phát ra từ một loại máy gia tốc hạt đặc biệt.

Vắc xin Covid-19 Moderna (mRNA-1273): tính sinh miễn dịch hiệu quả và an toàn

Vắc xin Covid-19 Moderna thử nghiệm pha I đã chứng minh đáp ứng kháng thể liên kết và trung hòa tương đương với phản ứng kháng thể được thấy trong huyết tương dưỡng bệnh khi tiêm vắc-xin ở những người khỏe mạnh từ 18 đến 55 tuổi.

Những điều cần biết về lượng đường trong máu thấp vào buổi sáng

Thông thường, một đêm sẽ không ảnh hưởng đến lượng đường trong máu, bởi vì cơ thể sẽ ngăn chặn nó rơi xuống mức nguy hiểm, ví dụ, gan giải phóng một số đường lưu trữ qua đêm

Hồng cầu niệu: máu trong nước tiểu khi mang thai có ý nghĩa gì?

Nhiễm trùng đường tiểu thường gặp hơn trong thai kỳ vì thai nhi đang phát triển có thể gây áp lực lên bàng quang và đường tiết niệu, điều này có thể bẫy vi khuẩn

Virus corona (2019-nCoV): xác định và đánh giá

Đánh giá và xác định bệnh nhân có thể bị bệnh hoặc những người có thể đã tiếp xúc với 2019 Coronavirus, kịp thời đưa ra biện pháp cách ly và điều trị

Tập thể dục khi mang thai: giúp trẻ tránh khỏi các vấn đề sức khỏe khi trưởng thành

Nghiên cứu mới cho thấy việc tập thể dục khi mang thai có thể giúp các bà mẹ giảm đáng kể nguy cơ truyền bệnh tiểu đường và các bệnh chuyển hóa khác cho con mình sau này.

Sars CoV-2: vi rút học và biến thể của virus Sars CoV-2

Giống như các loại virus khác, Sars CoV-2 phát triển theo thời gian. Hầu hết các đột biến trong bộ gen Sars CoV-2 không ảnh hưởng đến chức năng của virus.

Chế độ ăn uống chống viêm và bệnh lý

Chế độ ăn uống chống viêm cũng chứa một lượng gia tăng chất chống oxy hóa, đó là các phân tử phản ứng trong thực phẩm, giảm số lượng các gốc tự do

Vắc xin Covid-19: biến chứng huyết khối kèm theo giảm tiểu cầu

Một số chuyên gia đang đề cập đến hội chứng này là giảm tiểu cầu huyết khối miễn dịch liên quan đến vắc-xin (VITT); những người khác đã sử dụng thuật ngữ huyết khối với hội chứng giảm tiểu cầu (TTS).

Insulin nền-Bolus cho bệnh nhân nhập viện với Covid-19: các nguyên tắc cơ bản

Insulin thường cung cấp sự bao phủ trong giai đoạn sau ăn (ngoài 4 giờ sau bữa ăn chính), một số mức điều hòa glucose cơ bản, thì tác dụng của insulin tác dụng nhanh chủ yếu giới hạn trong giai đoạn sau ăn (lên đến 4 giờ sau một bữa ăn chính).

Covid-19: tổn thương phổi và tim khi mắc bệnh

Trong các mô hình động vật khác nhau về ALI, chuột loại trực tiếp ACE2 cho thấy tính thấm thành mạch được tăng cường, tăng phù phổi, tích tụ bạch cầu trung tính và chức năng phổi xấu đi rõ rệt so với chuột đối chứng kiểu hoang dã.

Insulin hàng tuần: điều trị tiểu đường loại 2 kiểm soát lượng đường trong máu

Giảm số lần tiêm insulin hàng tuần có thể cải thiện sự tuân thủ điều trị, có thể mang lại kết quả tốt hơn với tiêm insulin nền hàng ngày, dùng liều một lần mỗi tuần cũng có thể làm tăng mức độ sẵn sàng bắt đầu điều trị bằng insulin của bệnh nhân tiểu đường loại 2.