COVID-19: kết quả xét nghiệm âm tính giả có thể dẫn đến mất cảnh giác

2020-04-10 07:15 PM

Khi xét nghiệm COVID-19 trở nên phổ biến hơn, việc hiểu rõ giới hạn của nó và tác động tiềm ẩn của kết quả sai lệch đối với các nỗ lực y tế cộng đồng là vô cùng quan trọng.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Khi xét nghiệm COVID-19 trở nên phổ biến hơn, việc hiểu rõ giới hạn của nó và tác động tiềm ẩn của kết quả sai lệch đối với các nỗ lực y tế cộng đồng là vô cùng quan trọng. Một bài báo được đăng trên Tạp chí Y khoa Mayo Clinic đã nhấn mạnh những nguy cơ tiềm ẩn do việc quá phụ thuộc vào xét nghiệm COVID-19 trong việc đưa ra quyết định lâm sàng và sức khỏe cộng đồng.

Độ nhạy và độ đặc hiệu của xét nghiệm RT-PCR

Bài báo chỉ ra rằng độ nhạy và độ đặc hiệu tổng thể của xét nghiệm phản ứng chuỗi transcriptase-polymerase ngược (RT-PCR) vẫn chưa được báo cáo đầy đủ hoặc nhất quán trong tài liệu y khoa.

Điều này dẫn đến khả năng có kết quả xét nghiệm sai, đặc biệt là âm tính giả, có thể che giấu sự lây lan của virus và gây nguy hiểm cho sức khỏe cộng đồng.

Tác động đến nỗ lực y tế cộng đồng

Các quan chức y tế lo ngại về "làn sóng nhiễm trùng thứ hai âm thầm" từ những người có kết quả xét nghiệm âm tính giả.

Nguy cơ này càng cao hơn khi tỷ lệ xét nghiệm trên diện rộng tăng lên, dẫn đến nhiều kết quả âm tính giả hơn.

Ví dụ, bài báo ước tính rằng với tỷ lệ nhiễm COVID-19 là 50% ở California vào giữa tháng 5 năm 2020, có thể có tới 2 triệu kết quả âm tính giả.

Điều này đặt ra nguy cơ đáng kể cho hệ thống chăm sóc sức khỏe, vì nhân viên y tế có kết quả âm tính giả có thể vô tình lây truyền virus cho bệnh nhân.

Khuyến nghị

Bài báo đưa ra bốn khuyến nghị để giảm thiểu rủi ro do kết quả xét nghiệm sai và thúc đẩy các biện pháp phòng chống hiệu quả hơn:

Duy trì các biện pháp phòng ngừa như giãn cách xã hội, rửa tay, khử trùng bề mặt và đeo khẩu trang, bất kể kết quả xét nghiệm hay mức độ nguy cơ.

Phát triển và triển khai các xét nghiệm có độ nhạy cao hơn hoặc kết hợp các xét nghiệm khác nhau để giảm thiểu nguy cơ âm tính giả.

Cẩn trọng đánh giá mức độ rủi ro trước khi xét nghiệm và xem xét kỹ lưỡng kết quả âm tính, đặc biệt đối với những người có nguy cơ cao hoặc ở khu vực có tỷ lệ nhiễm bệnh cao.

Phát triển các giao thức phân tầng rủi ro để quản lý kết quả xét nghiệm âm tính và cập nhật các giao thức này khi có thêm dữ liệu.

Kết luận

Xét nghiệm COVID-19 là một công cụ quan trọng trong việc chẩn đoán và kiểm soát đại dịch, nhưng điều quan trọng là phải nhận thức được giới hạn của nó. Kết quả xét nghiệm sai, đặc biệt là âm tính giả, có thể gây ra hậu quả nghiêm trọng và làm cản trở nỗ lực y tế cộng đồng. Việc áp dụng các biện pháp phòng ngừa cẩn trọng, sử dụng xét nghiệm hợp lý và giải thích kết quả xét nghiệm một cách thận trọng là rất cần thiết để đảm bảo an toàn cho cá nhân và cộng đồng.

Ngoài ra, bài báo cũng đề cập đến

Tại Mayo Clinic, xét nghiệm RT-PCR chỉ là một trong nhiều yếu tố được xem xét khi đưa ra chẩn đoán COVID-19.

Kết quả xét nghiệm âm tính cần được kết hợp với các yếu tố khác như hình ảnh X-quang ngực, tiền sử tiếp xúc và triệu chứng để đưa ra đánh giá chính xác.

Các phác đồ điều trị cho bệnh nhân không có triệu chứng và nhân viên y tế có nguy cơ phơi nhiễm cần được tiếp tục tinh chỉnh và cập nhật dựa trên bằng chứng mới nhất.

Bài viết cùng chuyên mục

COVID-19: giãn cách xã hội, thử nghiệm thuốc mang lại hy vọng

Tầm quan trọng của sự giãn cách xã hội, là cách duy nhất để ngăn chặn chuỗi lây nhiễm, trong bối cảnh các trường hợp không có triệu chứng.

Bệnh thận mãn tính: sống với bệnh thận giai đoạn ba

Bệnh thận mãn tính giai đoạn 3, bệnh nhân có nhiều khả năng phát triển các biến chứng của bệnh thận như huyết áp cao, thiếu máu, thiếu hồng cầu và hoặc bệnh xương sớm

Thuốc đông y: hai người chết, một người hấp hối ở Kushtia

Nawab đang được điều trị nhưng không thoát khỏi nguy hiểm, ông Tapos Kumar Sarker, bác sĩ của Bheramara Health Complex cho biết

Giảm cholesterol: thực hành giảm mỡ máu mà không cần thuốc

Không cần phải làm theo một cách tiếp cận tất cả hoặc không có gì cả, nó thực sự là vấn đề thông thường, gợi ý một số cách để bắt đầu kiểm soát cholesterol

COVID 19 nặng: theo dõi và điều trị oxy

Tất cả các bệnh nhân mắc nhiễm trùng hô hấp cấp, được chăm sóc nên được trang bị máy đo oxy xung, oxy hoạt động hệ thống, cung cấp oxy.

Giúp ngủ ngon: hành vi đã được chứng minh để giúp đỡ

Tránh hoặc hạn chế caffeine, caffeine có thể khiến tỉnh táo hơn trong ngày, nhưng nhiều người nhạy cảm với các tác dụng của nó

Bệnh tim mạch: cholesterol trong chế độ ăn có thể không làm tăng nguy cơ

Chế độ ăn kiêng cholesterol, và trứng, thường không hỗ trợ các mối liên quan có ý nghĩa thống kê với nguy cơ mắc bệnh tim mạch

Virus corona mới (2019-nCoV): phòng ngừa và điều trị

Cách tốt nhất để ngăn chặn nhiễm trùng coronavirus mới 2019 nCoV là tránh tiếp xúc với vi rút nàỳ, không có điều trị kháng vi rút cụ thể được đề nghị cho nhiễm 2019 nCoV

Vắc xin Pfizer-BioNTech COVID-19: FDA cho phép sử dụng khẩn cấp ở thanh thiếu niên

FDA đã xác định rằng Vắc xin Pfizer-BioNTech COVID-19 đã đáp ứng các tiêu chí theo luật định ở những người từ 12 tuổi trở lên vượt trội hơn những rủi ro tiềm ẩn và đã biết, hỗ trợ cho việc sử dụng vắc xin sử dụng trong quần thể này.

Ngay cả một điếu thuốc mỗi ngày cũng là quá nhiều

Sử dụng dữ liệu từ 141 nghiên cứu khác nhau, liên quan đến hàng triệu người tham gia, các nhà nghiên cứu so sánh những người hút thuốc lá một, năm, hoặc 20 điếu thuốc mỗi ngày

Sử dụng metformin có an toàn khi mang thai không?

Một đánh giá năm 2014 được đăng lên Bản Cập nhật Sinh sản cho thấy thuốc không gây dị tật bẩm sinh, biến chứng hoặc bệnh tật

Mang thai 4 tuần: triệu chứng và những điều cần biết

Em bé vừa được cấy vào niêm mạc tử cung, cơ thể hiện đang bắt đầu một loạt các thay đổi đáng kinh ngạc sẽ diễn ra trong 36 tuần tới

Đau vai do thần kinh bị chèn ép: điều gì đang xẩy ra?

Bác sĩ thường sẽ khuyên nên điều trị nội khoa đầu tiên, nếu cơn đau không đáp ứng với những cách điều trị này hoặc trở nên tồi tệ hơn, thì bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật

Điều gì gây ra đau nhức đầu?

Đau đầu có thể là dấu hiệu của sự căng thẳng hoặc đau khổ về cảm xúc, hoặc có thể là do rối loạn của bệnh lý, chẳng hạn như chứng đau nửa đầu hoặc huyết áp cao

Cảm thấy khó chịu là như thế nào?

Nếu một người, mắc chứng khó chịu, gặp khó khăn trong việc xác định nguyên nhân, nên nói chuyện với bác sĩ

Ích kỷ bệnh lý: điều gì thúc đẩy từ bệnh lý tâm thần?

Trong bài viết này, chúng tôi sẽ cố gắng tìm ra chính xác những gì diễn ra bên trong bộ não của những người vô cùng tự tin nhưng vô cảm này

Covid-19: mục tiêu tiềm năng và thuốc điều trị

Sự điều hòa của ACE2 trong các cơ quan sau khi nhiễm virus làm rối loạn cân bằng cục bộ giữa trục RAS và ACE2 / angiotensin- (1–7) / MAS, có thể liên quan đến chấn thương cơ quan.

Vắc xin Covid-19 Moderna (mRNA-1273): tính sinh miễn dịch hiệu quả và an toàn

Vắc xin Covid-19 Moderna thử nghiệm pha I đã chứng minh đáp ứng kháng thể liên kết và trung hòa tương đương với phản ứng kháng thể được thấy trong huyết tương dưỡng bệnh khi tiêm vắc-xin ở những người khỏe mạnh từ 18 đến 55 tuổi.

Bệnh tiểu đường tuýp 2 và tuổi thọ

Bệnh tiểu đường tuýp 2 được cho là có ít ảnh hưởng đến tuổi thọ hơn tuýp 1 vì người ta thường phát triển tình trạng này sau này trong cuộc sống

Vắc xin Covid-19 CoronaVac (Sinovac): tính sinh miễn dịch hiệu quả và an toàn

Theo kết quả tạm thời của một thử nghiệm giai đoạn III với 10.000 người tham gia ở Thổ Nhĩ Kỳ mà không có bằng chứng về việc nhiễm SARS-CoV-2 trước đó, hiệu quả của vắc-xin bắt đầu từ 14 ngày sau khi tiêm chủng đầy đủ là 83,5%.

Chữa khỏi đau lưng cho mọi người

Ngay lập tức sau khi bị thương, tốt nhất là nên sử dụng gạc lạnh hoặc băng đá thay vì nóng, lạnh có thể làm giảm đau và ngăn ngừa hoặc giảm sưng do viêm

Nhân cách quái dị: ảo tưởng về sự vĩ đại?

Các yếu tố văn hóa có thể ảnh hưởng đến nội dung của ảo tưởng của một người, điều này là do văn hóa ảnh hưởng đến kiến thức và những gì họ tin về thế giới

Thuốc tăng huyết áp: có thể giúp điều trị Covid-19 nghiêm trọng

Một nghiên cứu mới cho thấy metoprolol, thuốc chẹn beta được phê duyệt để điều trị tăng huyết áp, có thể làm giảm viêm phổi và cải thiện kết quả lâm sàng ở bệnh nhân ARDS liên quan đến Covid-19.

Già đi nhanh hơn: tại sao lại do trầm cảm, chấn thương

Hiệu ứng lão hóa sớm này có ý nghĩa quan trọng hơn ở những người có trải nghiệm về thời thơ ấu, chẳng hạn như bạo lực, chấn thương, bỏ bê hoặc lạm dụng

Hãy bắt đầu một chương trình tập thể dục

Nếu có vấn đề về tim hoặc nếu bị đau ngực trong khi tập luyện, hãy nói chuyện với bác sĩ trước khi bắt đầu một chế độ tập thể dục