Coronavirus (2019 nCoV): hướng dẫn tạm thời cho các bác sỹ Hoa kỳ

2020-01-29 05:23 PM
Vào ngày 31 tháng 12 năm 2019, WHO đã được cảnh báo về một số trường hợp viêm phổi ở thành phố Vũ Hán, virus này không phù hợp với bất kỳ loại virus nào được biết đến

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Thông tin hạn chế có sẵn để mô tả phổ lâm sàng bệnh liên quan đến Coronavirus hay còn gọi là 2019-nCoV. Không có vắc-xin hoặc điều trị cụ thể cho nhiễm trùng 2019-nCoV có sẵn; sự quan tâm là hỗ trợ.

Tiêu chí lâm sàng CDC cho bệnh nhân 2019-nCoV đang được điều tra (PUI) đã được phát triển dựa trên những gì đã biết về MERS-CoV và SARS-CoV và có thể thay đổi khi có thêm thông tin.

Các bác sỹ nên có được lịch sử du lịch chi tiết cho bệnh nhân được đánh giá bị sốt và bệnh hô hấp cấp tính. Hướng dẫn của CDC để đánh giá và báo cáo PUI cho MERS-CoV không thay đổi.

Tiêu chí hướng dẫn đánh giá bệnh nhân đang điều tra (PUI) cho 2019-nCoV

Bệnh nhân ở Hoa Kỳ đáp ứng các tiêu chí sau đây nên được đánh giá là PUI liên quan đến sự bùng phát của năm 2019-nCoV tại thành phố Vũ Hán, Trung Quốc.

Đặc điểm lâm sàng và nguy cơ dịch tễ học

Đặc điểm lâm sàng

&

Rủi ro dịch tễ

Sốt1 và các triệu chứng của bệnh hô hấp dưới (ví dụ: ho, khó thở)

&

Trong 14 ngày cuối cùng trước khi xuất hiện triệu chứng, lịch sử du lịch từ thành phố Vũ Hán, Trung Quốc.

- hoặc là -

Trong 14 ngày cuối cùng trước khi khởi phát triệu chứng, liên hệ chặt chẽ2 với một người đang được điều tra cho 2019-nCoV trong khi người đó bị bệnh.

Sốt1 hoặc triệu chứng của bệnh hô hấp dưới (ví dụ: ho, khó thở)

&

Trong 14 ngày qua, liên hệ chặt chẽ2 với một bệnh nhân 2019-nCoV được xác nhận trong phòng thí nghiệm.

 

Các tiêu chí được dự định để phục vụ như hướng dẫn để đánh giá. Bệnh nhân nên được đánh giá và thảo luận với các sở y tế công cộng trong từng trường hợp cụ thể nếu biểu hiện lâm sàng hoặc lịch sử phơi nhiễm của họ là không rõ ràng (ví dụ, đi lại không chắc chắn hoặc phơi nhiễm).

Chú thích

1 Sốt có thể không xuất hiện ở một số bệnh nhân, chẳng hạn như những người rất trẻ, người già, bị ức chế miễn dịch hoặc dùng một số loại thuốc hạ sốt. Đánh giá lâm sàng nên được sử dụng để hướng dẫn xét nghiệm bệnh nhân trong những tình huống như vậy.

2 Liên hệ gần được xác định là trên

a) trong khoảng 6 feet (2 mét), hoặc trong phòng hoặc khu vực chăm sóc, trong trường hợp coronavirus mới trong một thời gian dài trong khi không đeo thiết bị bảo vệ cá nhân hoặc PPE (ví dụ: áo choàng, găng tay, khẩu trang N95 được chứng nhận NIOSH dùng một lần, bảo vệ mắt); tiếp xúc gần gũi có thể bao gồm chăm sóc, sống cùng, thăm hỏi hoặc chia sẻ khu vực chờ chăm sóc sức khỏe hoặc phòng với trường hợp coronavirus mới. - hoặc là -

b) tiếp xúc trực tiếp với dịch tiết truyền nhiễm của một trường hợp coronavirus mới (ví dụ, bị ho) trong khi không đeo thiết bị bảo vệ cá nhân được khuyến nghị.

Bài viết cùng chuyên mục

Covid-19 trong tương lai: rủi ro thay đổi đối với giới trẻ

Nghiên cứu dự đoán rằng COVID19 có thể chuyển hướng sang ảnh hưởng chủ yếu đến trẻ em khi người lớn đạt được miễn dịch cộng đồng.

Đau răng: nguyên nhân và những điều cần biết

Không bao giờ nên bỏ qua đau răng, đau răng do sâu răng có thể trở nên tồi tệ hơn nếu không được điều trị, đau răng thường không đe dọa đến tính mạng

Huyết áp cao: tất cả mọi điều cần biết

Những người được chẩn đoán bị cao huyết áp nên kiểm tra huyết áp thường xuyên, ngay cả khi là bình thường, nên kiểm tra nó ít nhất một lần mỗi năm năm

Giống và khác nhau của Vắc xin DNA so với mRNA

Mặc dù vắc xin DNA và mRNA có một số điểm tương đồng, nhưng có một số điểm đáng chú ý sự khác biệt giữa các vắc xin di truyền này, vắc xin mRNA cung cấp vật liệu di truyền cho tế bào người để tổng hợp thành một hoặc nhiều protein vi rút hoặc vi khuẩn.

COVID-19: giãn cách xã hội, thử nghiệm thuốc mang lại hy vọng

Tầm quan trọng của sự giãn cách xã hội, là cách duy nhất để ngăn chặn chuỗi lây nhiễm, trong bối cảnh các trường hợp không có triệu chứng.

Đau mông khi mang thai: những điều cần biết

Khi thai nhi và tử cung phát triển, chúng gây áp lực lên hông, lưng và mông, đau mông cũng có thể xuất phát từ các biến chứng thai kỳ và các vấn đề y tế không liên quan

Tại sao cơ thể bị đau nhức?

Trong khi hầu hết các trường hợp đau nhức cơ thể có thể điều trị dễ dàng và tương đối vô hại, có một số tình trạng bệnh lý nghiêm trọng hơn bao gồm đau nhức cơ thể như một triệu chứng

Lợi ích âm nhạc: cả sức khỏe tinh thần và thể chất

Lắng nghe âm nhạc cũng được chứng minh là thành công hơn thuốc theo toa trong việc làm giảm sự lo lắng của một người trước khi trải qua phẫu thuật

Biện pháp khắc phục chóng mặt và nôn mửa

Có những dấu hiệu của đột quỵ, chẳng hạn như mặt rũ, thay đổi cân bằng, yếu cơ, thay đổi ý thức, đau đầu dữ dội, tê hoặc ngứa ran hoặc khó suy nghĩ hoặc nói không rõ ràng

Trầm cảm sau đột quỵ: chẩn đoán và can thiệp

Các yếu tố rủi ro của chứng trầm cảm sau đột quỵ bao gồm giới tính nữ, tuổi dưới 60, ly dị, nghiện rượu, mất ngôn ngữ không thường xuyên, thiếu hụt động cơ lớn

Kích thích điện chức năng (Functional electrical stimulation)

Parastep là một hệ thống “thần kinh giả” được lập trình điện toán. Người bệnh dựa người vào khung tập đi có bánh phía trước với một bàn phím được nối vào bộ vi xử lý đeo ở thắt lưng.

Vắc xin Covid-19: các phản ứng tại chỗ và toàn thân thường gặp

Mặc dù có thể dùng thuốc giảm đau hoặc thuốc hạ sốt nếu các phản ứng này phát triển, việc sử dụng dự phòng không được khuyến khích vì tác động không chắc chắn lên phản ứng miễn dịch của vật chủ đối với tiêm chủng.

Dịch truyền tĩnh mạch: điều trị nhiễm toan chuyển hóa

Một nghiên cứu gần đây, đã ghi nhận rằng, natri bicarbonate được cung cấp trong các liều bolus nhỏ, không dẫn đến nhiễm toan nội bào

Ung thư thứ phát: các yếu tố làm tăng nguy cơ mắc

Các phương pháp điều trị được chỉ định để chống lại bệnh ung thư, cũng có thể khiến các tế bào lành dễ bị tổn thương trở thành các khối u ác tính trong tương lai

Tiền tiểu đường: ngủ muộn có thể dẫn đến tăng cân

Bệnh tiểu đường là một căn bệnh phổ biến với tác động đến chất lượng cuộc sống, xác định các yếu tố lối sống mới có thể giúp chúng tôi tư vấn cho bệnh nhân giai đoạn sớm

Vắc xin Covid-19 Sputnik V: cho thấy hiệu quả 97,6%

Trung tâm Nghiên cứu Dịch tễ học và Vi sinh Quốc gia Gamaleya và Quỹ Đầu tư Trực tiếp Nga (RDIF) đã báo cáo rằng vắc-xin Covid-19 Sputnik V cho thấy hiệu quả 97,6%.

Viêm phế quản: thời gian kéo dài bao lâu để hết?

Viêm phế quản cấp tính, thường kéo dài 3 đến 10 ngày, ho có thể kéo dài trong vài tuần, viêm phế quản mãn tính, kéo dài trong nhiều tháng

Bệnh rỗng tủy sống, Cứng cột sống (Syringomyelia, Tethered Cord)

Tạo ảnh cộng hưởng từ Magnetic resonance imaging - MRI có thể dễ dàng phát hiện ra các u nang trong tủy sống, trừ khi tại đó có các thanh chốt, miếng mỏng hoặc các mảnh đạn.

Tiêm vắc xin Covid-19: an toàn cho người mang thai (trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh Hoa Kỳ thông báo)

Tất cả những người đang mang thai hoặc những người đang nghĩ đến việc mang thai và những người đang cho con bú nên tiêm vắc xin để bảo vệ mình khỏi COVID-19.

Vắc xin Covid-19: tiêm chủng cho trẻ em không phải là ưu tiên hàng đầu

Khi chúng ta ở một nơi thực sự khó khăn, như chúng tôi hiện tại, nơi mà nguồn cung cấp vắc-xin không đủ cho tất cả mọi người trên thế giới, việc tiêm chủng cho trẻ em không phải là ưu tiên hàng đầu ngay bây giờ.

Khi mang thai và cho con bú: thực phẩm nên ăn

Trong bài viết này, chúng tôi xem xét các loại thực phẩm mà các chuyên gia khuyên mọi người nên ăn hoặc tránh khi cho con bú

Hắt hơi và ho khi mang thai có ảnh hưởng đến em bé không?

Trong thời gian mang thai, hệ thống miễn dịch của cơ thể phản ứng chậm hơn và yếu hơn, bởi vì nó không muốn nhầm lẫn em bé với một thứ gì đó có hại.

Virus corona (2019-nCoV): bác sỹ nên biết về việc chăm sóc bệnh nhân hoặc có thể 2019-nCoV

Vì 2019 nCoV ít được biết đến, không có vắc xin hoặc điều trị cụ thể, chăm sóc chủ yếu là hỗ trợ thay vì chữa bệnh, CDC hướng dẫn tạm thời cho các bác sĩ chăm sóc bệnh nhân

Mất trinh tiết: những thay đổi cơ thể

Đối với một số người, quan hệ tình dục lần đầu tiên, là một cột mốc rất quan trọng, tình dục có thể gây ra một số thay đổi tạm thời cho cơ thể

Tăng trưởng bình thường của trẻ nhỏ

Hãy nhớ rằng đây là những hướng dẫn chung. Trẻ có thể phát triển nhiều hơn một chút hoặc ít hơn một chút mỗi năm.