Coronavirus (2019 nCoV): hướng dẫn tạm thời cho các bác sỹ Hoa kỳ

2020-01-29 05:23 PM
Vào ngày 31 tháng 12 năm 2019, WHO đã được cảnh báo về một số trường hợp viêm phổi ở thành phố Vũ Hán, virus này không phù hợp với bất kỳ loại virus nào được biết đến

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Thông tin hạn chế có sẵn để mô tả phổ lâm sàng bệnh liên quan đến Coronavirus hay còn gọi là 2019-nCoV. Không có vắc-xin hoặc điều trị cụ thể cho nhiễm trùng 2019-nCoV có sẵn; sự quan tâm là hỗ trợ.

Tiêu chí lâm sàng CDC cho bệnh nhân 2019-nCoV đang được điều tra (PUI) đã được phát triển dựa trên những gì đã biết về MERS-CoV và SARS-CoV và có thể thay đổi khi có thêm thông tin.

Các bác sỹ nên có được lịch sử du lịch chi tiết cho bệnh nhân được đánh giá bị sốt và bệnh hô hấp cấp tính. Hướng dẫn của CDC để đánh giá và báo cáo PUI cho MERS-CoV không thay đổi.

Tiêu chí hướng dẫn đánh giá bệnh nhân đang điều tra (PUI) cho 2019-nCoV

Bệnh nhân ở Hoa Kỳ đáp ứng các tiêu chí sau đây nên được đánh giá là PUI liên quan đến sự bùng phát của năm 2019-nCoV tại thành phố Vũ Hán, Trung Quốc.

Đặc điểm lâm sàng và nguy cơ dịch tễ học

Đặc điểm lâm sàng

&

Rủi ro dịch tễ

Sốt1 và các triệu chứng của bệnh hô hấp dưới (ví dụ: ho, khó thở)

&

Trong 14 ngày cuối cùng trước khi xuất hiện triệu chứng, lịch sử du lịch từ thành phố Vũ Hán, Trung Quốc.

- hoặc là -

Trong 14 ngày cuối cùng trước khi khởi phát triệu chứng, liên hệ chặt chẽ2 với một người đang được điều tra cho 2019-nCoV trong khi người đó bị bệnh.

Sốt1 hoặc triệu chứng của bệnh hô hấp dưới (ví dụ: ho, khó thở)

&

Trong 14 ngày qua, liên hệ chặt chẽ2 với một bệnh nhân 2019-nCoV được xác nhận trong phòng thí nghiệm.

 

Các tiêu chí được dự định để phục vụ như hướng dẫn để đánh giá. Bệnh nhân nên được đánh giá và thảo luận với các sở y tế công cộng trong từng trường hợp cụ thể nếu biểu hiện lâm sàng hoặc lịch sử phơi nhiễm của họ là không rõ ràng (ví dụ, đi lại không chắc chắn hoặc phơi nhiễm).

Chú thích

1 Sốt có thể không xuất hiện ở một số bệnh nhân, chẳng hạn như những người rất trẻ, người già, bị ức chế miễn dịch hoặc dùng một số loại thuốc hạ sốt. Đánh giá lâm sàng nên được sử dụng để hướng dẫn xét nghiệm bệnh nhân trong những tình huống như vậy.

2 Liên hệ gần được xác định là trên

a) trong khoảng 6 feet (2 mét), hoặc trong phòng hoặc khu vực chăm sóc, trong trường hợp coronavirus mới trong một thời gian dài trong khi không đeo thiết bị bảo vệ cá nhân hoặc PPE (ví dụ: áo choàng, găng tay, khẩu trang N95 được chứng nhận NIOSH dùng một lần, bảo vệ mắt); tiếp xúc gần gũi có thể bao gồm chăm sóc, sống cùng, thăm hỏi hoặc chia sẻ khu vực chờ chăm sóc sức khỏe hoặc phòng với trường hợp coronavirus mới. - hoặc là -

b) tiếp xúc trực tiếp với dịch tiết truyền nhiễm của một trường hợp coronavirus mới (ví dụ, bị ho) trong khi không đeo thiết bị bảo vệ cá nhân được khuyến nghị.

Bài viết cùng chuyên mục

Thuốc đông y bổ xung: FDA đưa ra tuyên bố mới về rủi ro

Trong tuyên bố của mình, FDA giải thích sự cần thiết phải bảo vệ công chúng, khỏi những rủi ro tiềm ẩn, của các thuốc đông y bổ xung

Suy giảm nhận thức: các yếu tố bảo vệ

Các hoạt động xã hội đòi hỏi phải tham gia vào một số quá trình tinh thần quan trọng, bao gồm sự chú ý và trí nhớ, có thể thúc đẩy nhận thức.

Bệnh tiểu đường loại 2: những người cao ít có khả năng mắc hơn

Nghiên cứu mới từ Đức đã phát hiện ra rằng những người cao hơn có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2 thấp hơn

Statin: không hiệu quả ở một nửa số người sử dụng chúng

Nghiên cứu này đã xem xét một số lượng lớn những người được kê đơn statin để thấy tác động của nó đối với mức cholesterol của họ

COVID 19: FDA tiến hành điều trị bằng huyết tương

Ý tưởng cái gọi là huyết tương nghỉ dưỡng này sẽ chứa kháng thể chống lại virus cho phép người khỏi bệnh hiến tặng, và do đó sẽ giúp đỡ những bệnh nhân bị bệnh.

Kiểm soát bàng quang (Bladder management)

Bàng quang co cứng (phản xạ) là khi bàng quang của quý vị chứa đầy nước tiểu và khả năng phản xạ tự động kích hoạt bàng quang để thoát nước tiểu.

Khi nào nên lo lắng về sự mệt mỏi?

Những lý do khác để gặp bác sĩ về sự mệt mỏi là nếu thường xuyên kiệt sức khi thức dậy mặc dù ngủ ngon, không cảm thấy có động lực để bắt đầu ngày mới

Bệnh thận mãn sử dụng thuốc đông y: tác dụng độc hại nguy hiểm

Một trong những mối nguy hiểm, với bất kỳ sự kết hợp của các dược chất, là sự tương tác tiềm năng, phản ứng thuốc đông y có khả năng tồi tệ nhất

Rụng trứng: tất cả mọi thứ cần biết

Trong thời gian rụng trứng, chất nhầy cổ tử cung tăng thể tích và trở nên đặc hơn do nồng độ estrogen tăng lên, chất nhầy cổ tử cung đôi khi được ví như lòng trắng trứng

COVID 19 nặng: điều trị đồng nhiễm

Điều trị bằng kháng sinh, theo kinh nghiệm, nên dựa trên chẩn đoán lâm sàng, như viêm phổi cộng đồng, viêm phổi liên quan đến chăm sóc sức khỏe.

Nguyên nhân gây đau hoặc ngứa bụng khi mang thai?

Bài viết này sẽ thảo luận về một số nguyên nhân tiềm ẩn của đau ở rốn, cũng như biện pháp khắc phục tại nhà để giúp giảm bớt sự khó chịu cho bà mẹ mang thai

Diễn biến lâm sàng COVID 19

Các yếu tố nguy cơ đối với bệnh nặng vẫn chưa rõ ràng, mặc dù bệnh nhân lớn tuổi và những người mắc bệnh mãn tính có thể có nguy cơ mắc bệnh nặng cao hơn

Ngứa âm đạo khi mang thai: những điều cần biết

Nhiều thứ có thể gây ngứa âm đạo khi mang thai, một số có thể là kết quả của những thay đổi cơ thể đang trải qua, các nguyên nhân khác có thể không liên quan đến thai kỳ

Đột quỵ: đã xác định được yếu tố nguy cơ di truyền

Một nhóm các nhà nghiên cứu Geisinger đã xác định một biến thể di truyền phổ biến là một yếu tố nguy cơ gây đột quỵ, đặc biệt là ở những bệnh nhân trên 65 tuổi.

Tại sao tiếng bass khiến bạn muốn nhảy?

Một nghiên cứu gần đây kết luận rằng âm nhạc tần số thấp giúp bộ não của chúng ta đồng bộ hóa với nhịp điệu của bài hát, đó là tiếng bass

Ngứa bộ phận sinh dục sau quan hệ: điều trị và phòng ngừa

Ngứa bộ phận sinh dục sau khi quan hệ, có thể là bình thường, và triệu chứng này thường không gây lo ngại, nếu nó biến mất trong thời gian ngắn

Lạm dụng tình cảm: những ảnh hưởng là gì?

Lạm dụng tình cảm, không bao giờ là lỗi của người trải qua nó, có thể gây ra cả hậu quả dài hạn, và ngắn hạn

Chứng cuồng loạn hysteria ở phụ nữ: những tranh cãi thế kỷ

Cuồng loạn hysteria bắt nguồn từ Hy Lạp cổ đại. Hippocrates và Plato nói về womb, hystera, mà họ cho rằng có xu hướng quanh cơ thể phụ nữ, gây ra một loạt các tình trạng thể chất và tinh thần.

Điều trị đau lưng: cân nhắc lựa chọn cẩn thận

Giảm đau là ưu tiên hàng đầu cho hầu hết mọi người bị đau lưng, nhưng chiến lược dài hạn phù hợp sẽ phụ thuộc vào những gì đã kích hoạt cơn đau ngay từ đầu

Chế độ ăn uống khi mang thai: những điều cần biết

Một chế độ ăn uống lành mạnh cho thai kỳ nên giống như chế độ ăn uống lành mạnh thông thường, chỉ với 340 đến 450 calo bổ sung mỗi ngày

Virus corona mới (2019-nCoV): phòng ngừa và điều trị

Cách tốt nhất để ngăn chặn nhiễm trùng coronavirus mới 2019 nCoV là tránh tiếp xúc với vi rút nàỳ, không có điều trị kháng vi rút cụ thể được đề nghị cho nhiễm 2019 nCoV

Con chó có thể giúp người sống lâu hơn

Công bằng để nói rằng, phần lớn các chủ sở hữu chó sẽ xem con chó là một phần của gia đình; nó mang lại cho chúng tôi hạnh phúc và tình bạn

Vắc xin Covid-19 Sputnik V (Gam-COVID-Vac): tính sinh miễn dịch hiệu quả và an toàn

Theo phân tích tạm thời của một thử nghiệm giai đoạn III, vắc-xin này có 91,6% (95% CI 85,6-95,2) hiệu quả trong việc ngăn ngừa COVID-19 có triệu chứng bắt đầu từ 21 ngày sau liều đầu tiên.

Hồng cầu niệu: máu trong nước tiểu khi mang thai có ý nghĩa gì?

Nhiễm trùng đường tiểu thường gặp hơn trong thai kỳ vì thai nhi đang phát triển có thể gây áp lực lên bàng quang và đường tiết niệu, điều này có thể bẫy vi khuẩn

Chăm sóc da tránh loét (Skin care)

Có thể người bệnh phải nhập viện vài tuần hoặc nằm nghỉ lâu trên giường để chỗ loét lành lại. Với những điểm loét tỳ phức tạp, có thể người bệnh phải trải qua phẫu thuật hoặc ghép da.