Dịch truyền tĩnh mạch: dung dịch keo

2019-09-11 03:34 PM

Các dung dịch keo, làm tăng áp lực thủy tĩnh huyết tương, và di chuyển hiệu quả chất dịch, từ khoang kẽ đến khoang plasma thiếu

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Dung dịch chất keo là một dịch có chứa các hạt đủ lớn để gây áp lực lên cơ thể qua màng vi mạch. So với dịch tinh thể, chất keo có độ bền nội mạch lớn hơn. Albumin, dextran và máu là chất keo tự nhiên. Chất keo tổng hợp bao gồm gelatin biến tính, tinh bột hydroxyethyl và dung dịch hemoglobin. Lựa chọn chất keo thích hợp sẽ tính đến chi phí, thời gian bán hủy nội mạch và các tác dụng phụ, chẳng hạn như rối loạn đông máu và phản ứng phản vệ. Trọng lượng phân tử và thành phần ion của các loại keo khác nhau được thể hiện trong Bảng.

Bảng. Thành phần và tính chất của dung dịch keo
Thành phần (mEq / L)
Dung dịch	Thể tích (s) (mL)	Natri	Clorua	Canxi	pH	Thẩm thấu liên quan đến huyết tương	Độ thẩm thấu (mOsm / L)
Albumin 5%	250, 500	130-160	130-160	0	6,9	Đẳng trương	~ 330
Albumin 25%	20, 50, 100	130-160	130-160	0	6,9	Ưu trương	~ 330
Hetastarch 6%	500	154	154	0	5,5	Đẳng trương	310
Pentastarch10%	500	154	154	0	5.0	Đẳng trương	327
10% Dextran 40	500	0/154 *	0/154 *	0	4,5	Đẳng trương	300
6% Dextran 70	500	0/154	0/154	0	4,5	Đẳng trương	300
Modified fluid gelatin	500	154	125	0	7.4	Đẳng trương	279
Polygeline	500	145	145	12	7.3	Đẳng trương	370
Oxypolygelatin	250, 500	154	130	1	7,0	Đẳng trương	300
* Dextrans có sẵn ở cả natri clorid 0,9% và dextrose 5% dạng tiêm.

Các dung dịch keo làm tăng áp lực thủy tĩnh huyết tương và di chuyển hiệu quả chất dịch từ khoang kẽ đến khoang plasma thiếu. Những dung dịch này được làm từ các sản phẩm tự nhiên như protein (albumin, phần protein huyết tương, huyết tương tươi đông lạnh), carbohydrate (dextrans, tinh bột) và collagen động vật (gelatin). Các dung dịch keo nên: 1) có khả năng duy trì áp suất thẩm thấu keo hiệu quả trong vài giờ; 2) ổn định trong quá trình bảo quản trong một phạm vi nhiệt độ rộng; 3) không có pyrogens, kháng nguyên và vi sinh vật; và 4) được chuyển hóa và loại bỏ theo cách không ảnh hưởng xấu đến bệnh nhân; và 5) không gây tan máu.

Dịch truyền tĩnh mạch: dung dịch keo

Bài viết cùng chuyên mục

Vắc xin Covid-19 Sputnik V: WHO và cơ quan Dược phẩm Châu Âu hoàn thiện đánh giá

Tăng trưởng bình thường của trẻ nhỏ

Sars CoV-2: Coronavirus sống được bao lâu trên các bề mặt khác nhau?

Nước giải khát: liên quan đến chết sớm

Ung thư: hợp chất mới giúp tăng cường hóa trị, ngăn ngừa kháng thuốc

Trứng ảnh hưởng đến cholesterol: tài trợ nghiên cứu liệu có sai lệch kết quả?

Chạy bộ: dù ít đến đâu cũng giảm 27% nguy cơ tử vong

Mang thai và nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI): những điều cần biết

Covid-19: diễn biến bệnh thấy nhiều liên kết với hormone

Rối loạn tâm thần sau đột quỵ: chẩn đoán và can thiệp

Kem đánh răng có Triclosan: có thể thúc đẩy ung thư đại tràng

Vắc xin Covid-19: biến chứng huyết khối kèm theo giảm tiểu cầu

Vắc xin Covid-19: lụa chọn ở Hoa Kỳ và liều lượng tiêm chủng

Vắc xin Covid-19 Sputnik V: hiệu quả 97,8% chống lại Covid-19 ở UAE, 100% với các trường hợp nghiêm trọng

Bệnh thận giai đoạn cuối (ESRD): tất cả những điều cần biết

Bệnh tiểu đường: hướng dẫn tập thể dục an toàn

Tăng huyết áp: tổng quan nghiên cứu năm 2019

Chất lượng tinh trùng: có thể thấp hơn trong mùa hè

Viêm nhiễm âm đạo: nguyên nhân và những điều cần biết

Virus corona: là virus gì và có nguy hiểm không?

Ngộ độc thủy ngân: một số điều cần biết

Lông mu để làm gì? các câu hỏi thường gặp

Vi khuẩn đang trở nên đề kháng với các chất khử trùng có cồn

Vắc xin Covid-19 Sputnik V: bảo vệ khỏi các ca bệnh nghiêm trọng từ biến thể Delta

Viêm tủy ngang (Transverse Myelitis)