Dịch truyền tĩnh mạch: dung dịch keo

2019-09-11 03:34 PM

Các dung dịch keo, làm tăng áp lực thủy tĩnh huyết tương, và di chuyển hiệu quả chất dịch, từ khoang kẽ đến khoang plasma thiếu

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Dung dịch chất keo là một dịch có chứa các hạt đủ lớn để gây áp lực lên cơ thể qua màng vi mạch. So với dịch tinh thể, chất keo có độ bền nội mạch lớn hơn. Albumin, dextran và máu là chất keo tự nhiên. Chất keo tổng hợp bao gồm gelatin biến tính, tinh bột hydroxyethyl và dung dịch hemoglobin. Lựa chọn chất keo thích hợp sẽ tính đến chi phí, thời gian bán hủy nội mạch và các tác dụng phụ, chẳng hạn như rối loạn đông máu và phản ứng phản vệ. Trọng lượng phân tử và thành phần ion của các loại keo khác nhau được thể hiện trong Bảng.

Bảng. Thành phần và tính chất của dung dịch keo
Thành phần (mEq / L)
Dung dịch	Thể tích (s) (mL)	Natri	Clorua	Canxi	pH	Thẩm thấu liên quan đến huyết tương	Độ thẩm thấu (mOsm / L)
Albumin 5%	250, 500	130-160	130-160	0	6,9	Đẳng trương	~ 330
Albumin 25%	20, 50, 100	130-160	130-160	0	6,9	Ưu trương	~ 330
Hetastarch 6%	500	154	154	0	5,5	Đẳng trương	310
Pentastarch10%	500	154	154	0	5.0	Đẳng trương	327
10% Dextran 40	500	0/154 *	0/154 *	0	4,5	Đẳng trương	300
6% Dextran 70	500	0/154	0/154	0	4,5	Đẳng trương	300
Modified fluid gelatin	500	154	125	0	7.4	Đẳng trương	279
Polygeline	500	145	145	12	7.3	Đẳng trương	370
Oxypolygelatin	250, 500	154	130	1	7,0	Đẳng trương	300
* Dextrans có sẵn ở cả natri clorid 0,9% và dextrose 5% dạng tiêm.

Các dung dịch keo làm tăng áp lực thủy tĩnh huyết tương và di chuyển hiệu quả chất dịch từ khoang kẽ đến khoang plasma thiếu. Những dung dịch này được làm từ các sản phẩm tự nhiên như protein (albumin, phần protein huyết tương, huyết tương tươi đông lạnh), carbohydrate (dextrans, tinh bột) và collagen động vật (gelatin). Các dung dịch keo nên: 1) có khả năng duy trì áp suất thẩm thấu keo hiệu quả trong vài giờ; 2) ổn định trong quá trình bảo quản trong một phạm vi nhiệt độ rộng; 3) không có pyrogens, kháng nguyên và vi sinh vật; và 4) được chuyển hóa và loại bỏ theo cách không ảnh hưởng xấu đến bệnh nhân; và 5) không gây tan máu.

Dịch truyền tĩnh mạch: dung dịch keo

Bài viết cùng chuyên mục

Lọc máu: thận nhân tạo và lọc màng bụng, tất cả mọi thứ cần biết

Sốt khi mang thai: những điều cần biết

Sử dụng insulin: liều dùng ở trẻ em và người già, bệnh gan thận

Tập thể dục nâng cao sức khỏe: những hướng dẫn mới

Rối loạn sử dụng rượu: có vấn đề khi uống?

Khó thở khi mang thai: nguyên nhân, tự điều trị và khi nào cần bác sỹ

Lọc máu cho bệnh thận: tất cả những gì cần biết

Người mẹ nhiễm COVID 19: nguy cơ rất thấp đối với trẻ sơ sinh

Dịch truyền tĩnh mạch mang oxy: truyền máu

Nước giải khát: liên quan đến chết sớm

Thuốc viên ba trong một có thể loại bỏ huyết áp cao

Đánh giá tính cách người dựa trên hình dạng cơ thể

Giấc ngủ: khi nào đi ngủ và ngủ trong bao lâu

Muối có thể là một yếu tố chính trong các phản ứng miễn dịch dị ứng

Mất ngủ: một giải pháp điều trị đáng ngạc nhiên

Mẹo để có giấc ngủ ngon hơn

Dịch truyền tĩnh mạch: Plasma tươi đông lạnh

Vi rút corona mới 2019: hướng dẫn xác định, cách ly, thông báo

Mang thai và hội chứng tiền kinh nguyệt: những điều cần biết

Suy giảm nhận thức: các yếu tố bảo vệ

Vắc xin Covid-19 AstraZeneca: tại sao các nước trên thế giới đang tạm ngừng sử dụng

Gừng: lợi ích sức khỏe và mẹo để ăn

Chất lượng tinh trùng của chó suy giảm: có thể là mối quan tâm của con người

Kiểm soát đường huyết chặt chẽ có đúng với người lớn tuổi bị tiểu đường không?

Sử dụng insulin: liều dùng ở người lớn