- Trang chủ
- Thông tin
- Thông tin y học nước ngoài
- Dịch truyền tĩnh mạch: dung dịch keo
Dịch truyền tĩnh mạch: dung dịch keo
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Dung dịch chất keo là một dịch có chứa các hạt đủ lớn để gây áp lực lên cơ thể qua màng vi mạch. So với dịch tinh thể, chất keo có độ bền nội mạch lớn hơn. Albumin, dextran và máu là chất keo tự nhiên. Chất keo tổng hợp bao gồm gelatin biến tính, tinh bột hydroxyethyl và dung dịch hemoglobin. Lựa chọn chất keo thích hợp sẽ tính đến chi phí, thời gian bán hủy nội mạch và các tác dụng phụ, chẳng hạn như rối loạn đông máu và phản ứng phản vệ. Trọng lượng phân tử và thành phần ion của các loại keo khác nhau được thể hiện trong Bảng.
|
Bảng. Thành phần và tính chất của dung dịch keo |
|||||||
|
Thành phần (mEq / L) |
|||||||
|
Dung dịch |
Thể tích (s) (mL) |
Natri |
Clorua |
Canxi |
pH |
Thẩm thấu liên quan đến huyết tương |
Độ thẩm thấu (mOsm / L) |
|
Albumin 5% |
250, 500 |
130-160 |
130-160 |
0 |
6,9 |
Đẳng trương |
~ 330 |
|
Albumin 25% |
20, 50, 100 |
130-160 |
130-160 |
0 |
6,9 |
Ưu trương |
~ 330 |
|
Hetastarch 6% |
500 |
154 |
154 |
0 |
5,5 |
Đẳng trương |
310 |
|
Pentastarch10% |
500 |
154 |
154 |
0 |
5.0 |
Đẳng trương |
327 |
|
10% Dextran 40 |
500 |
0/154 * |
0/154 * |
0 |
4,5 |
Đẳng trương |
300 |
|
6% Dextran 70 |
500 |
0/154 |
0/154 |
0 |
4,5 |
Đẳng trương |
300 |
|
Modified fluid gelatin |
500 |
154 |
125 |
0 |
7.4 |
Đẳng trương |
279 |
|
Polygeline |
500 |
145 |
145 |
12 |
7.3 |
Đẳng trương |
370 |
|
Oxypolygelatin |
250, 500 |
154 |
130 |
1 |
7,0 |
Đẳng trương |
300 |
|
* Dextrans có sẵn ở cả natri clorid 0,9% và dextrose 5% dạng tiêm. |
|||||||
Các dung dịch keo làm tăng áp lực thủy tĩnh huyết tương và di chuyển hiệu quả chất dịch từ khoang kẽ đến khoang plasma thiếu. Những dung dịch này được làm từ các sản phẩm tự nhiên như protein (albumin, phần protein huyết tương, huyết tương tươi đông lạnh), carbohydrate (dextrans, tinh bột) và collagen động vật (gelatin). Các dung dịch keo nên: 1) có khả năng duy trì áp suất thẩm thấu keo hiệu quả trong vài giờ; 2) ổn định trong quá trình bảo quản trong một phạm vi nhiệt độ rộng; 3) không có pyrogens, kháng nguyên và vi sinh vật; và 4) được chuyển hóa và loại bỏ theo cách không ảnh hưởng xấu đến bệnh nhân; và 5) không gây tan máu.
Bài viết cùng chuyên mục
Liều insulin: mẹo tính tổng liều hàng ngày
Chỉ cần cộng tổng lượng insulin, mà bệnh nhân đang sử dụng, sau đó điều chỉnh dựa trên tình trạng ăn, mức độ nghiêm trọng bệnh và sử dụng steroid
Mất điều hòa vận động Friedreich (Friedreich's Ataxia)
Mất điều hòa là thuật ngữ chỉ các vấn đề về sự phối hợp động tác và mất thăng bằng, và xảy ra ở nhiều căn bệnh và tình trạng bệnh lý khác nhau
Covid-19: biểu hiện lâm sàng của bệnh Coronavirus 2019 có triệu chứng
Trong số những bệnh nhân có triệu chứng COVID-19, ho, đau cơ và đau đầu là những triệu chứng thường được báo cáo nhất. Các đặc điểm khác, bao gồm tiêu chảy, đau họng và các bất thường về mùi hoặc vị, cũng được mô tả rõ ràng.
Vi rút corona mới 2019: hướng dẫn xác định, cách ly, thông báo
Vào ngày 31 tháng 12 năm 2019, WHO đã được cảnh báo về một số trường hợp viêm phổi, virus này không phù hợp với bất kỳ loại virus nào được biết đến
Bệnh thận mãn tính: các giai đoạn của bệnh
Khi bác sĩ biết giai đoạn nào của bệnh thận, có thể cung cấp sự chăm sóc tốt nhất, vì mỗi giai đoạn yêu cầu các xét nghiệm và phương pháp điều trị khác nhau
Thời tiết có ảnh hưởng đến đau khớp không?
Một nghiên cứu gần đây cho thấy không có mối liên hệ nào giữa thời tiết và các triệu chứng đau lưng hoặc khớp
Tổn thương tủy sống (Spinal cord Injury)
Giống như não, tủy sống được bao bọc bởi ba màng (màng não): màng mềm, lớp tận trong cùng; màng nhện, lớp giữa mỏng manh; và màng cứng, là lớp ngoài cùng cứng hơn.
Thuốc hiện có có thể ngăn ngừa bệnh Alzheimer?
Các tác giả của một nghiên cứu mới, từ Đại học Virginia ở Charlottesville, cho rằng một loại thuốc được gọi là memantine, hiện đang được sử dụng để kiểm soát các triệu chứng của bệnh Alzheimer
Tại sao nước tiểu sẫm màu: nguyên nhân, chẩn đoán và phòng ngừa
Lý tưởng nhất là nước tiểu sẽ có màu vàng nhạt, điều này sẽ cho thấy đủ nước, nước tiểu tự nhiên có một số sắc tố màu vàng được gọi là urobilin hoặc urochrom
Ốm nghén: cơn đỉnh điểm và những điều cần biết
Các chuyên gia tin rằng ốm nghén có thể là cách cơ thể bảo vệ các bà mẹ và thai nhi khỏi bệnh từ nguồn thực phẩm, một số hóa chất có trong thực phẩm
Tóc bạc tại sao căng thẳng lại gây ra
Khi có ít tế bào sắc tố trong nang tóc, sợi tóc sẽ không còn chứa nhiều melanin, và sẽ trở thành màu bạc, hoặc trắng như nó phát triển.
Mang thai và táo bón: những điều cần biết
Một số phụ nữ bị táo bón ở giai đoạn đầu của thai kỳ, trong khi nó không ảnh hưởng đến những phụ nữ khác cho đến sau này
Tính liều insulin hàng ngày cho bệnh nhân tăng đường huyết
Các chuyên gia nói rằng các bác sĩ có thể sử dụng bất kỳ một trong ba chiến lược khác nhau, tùy thuộc vào việc bệnh nhân đã sử dụng insulin như bệnh nhân ngoại trú hay trong ICU
Gen thực sự quyết định tuổi thọ như thế nào?
Các nhà nghiên cứu đã sử dụng dữ liệu từ tổ tiên và tập trung vào di truyền, để đo lường mức độ cụ thể của gen giải thích sự khác biệt về đặc điểm cá nhân của người
Dịch âm đạo khi mang thai: mầu sắc và ý nghĩa
Dịch tiết âm đạo, một số thay đổi về màu sắc cũng là bình thường, trong khi những thay đổi khác có thể chỉ ra nhiễm trùng hoặc vấn đề khác
Coronavirus mới xuất hiện gần đây tại Trung Quốc
Hiện tại không có vắc xin để ngăn ngừa nhiễm trùng 2019 nCoV, tốt nhất là tránh tiếp xúc với vi rút này, khuyến nghị các hành động ngăn ngừa sự lây lan
Sars CoV-2: vi rút học và biến thể của virus Sars CoV-2
Giống như các loại virus khác, Sars CoV-2 phát triển theo thời gian. Hầu hết các đột biến trong bộ gen Sars CoV-2 không ảnh hưởng đến chức năng của virus.
Qua lâu: dùng trị phế nhiệt sinh ho
Qua lâu được dùng trị phế nhiệt sinh ho, ho có nhiều đờm đặc, yết hầu sưng đau, sưng vú, đại tiện táo kết, hạt và vỏ quả dùng chữa sốt nóng khát nước, ho khan, thổ huyết, mụn nhọt
Cholesterol “tốt” gắn liền với nguy cơ mắc bệnh truyền nhiễm cao hơn
Đáng ngạc nhiên là chúng tôi nhận thấy rằng những người có cholesterol HDL thấp và cao có nguy cơ nhập viện cao với một bệnh truyền nhiễm
Bệnh thận mãn tính: sống với bệnh thận giai đoạn năm
Gia đoạn năm của bệnh thận mãn tính, thận đã mất gần như toàn bộ khả năng để thực hiện công việc của mình một cách hiệu quả, và cuối cùng phải lọc máu hoặc ghép thận là cần thiết để sống
Chuẩn độ liều insulin: đường huyết cao ở bệnh nhân Covid-19 và đái tháo đường
Có bốn loại điều chỉnh chính có thể được thực hiện để đạt được sự kiểm soát đường huyết tối ưu; đó là điều chỉnh insulin thực tế; điều chỉnh insulin hiệu chỉnh, điều chỉnh insulin nền; và điều chỉnh bữa ăn chính và đồ ăn nhẹ.
Thiếu ngủ khiến chúng ta ích kỷ và kém hào phóng
Nghiên cứu sử dụng fMRI và các đánh giá về tình trạng thiếu ngủ cho thấy giảm ham muốn giúp đỡ người khác.
Quản lý quá mức bệnh tiểu đường: làm thế nào để biết
Trong khi một người có thể dùng thuốc tiểu đường uống, hoặc tiêm insulin để điều trị bệnh tiểu đường, cách thức hoạt động của những loại thuốc này rất khác nhau
Statin: không hiệu quả ở một nửa số người sử dụng chúng
Nghiên cứu này đã xem xét một số lượng lớn những người được kê đơn statin để thấy tác động của nó đối với mức cholesterol của họ
Coronavirus (2019 nCoV): hướng dẫn tạm thời cho các bác sỹ Hoa kỳ
Vào ngày 31 tháng 12 năm 2019, WHO đã được cảnh báo về một số trường hợp viêm phổi ở thành phố Vũ Hán, virus này không phù hợp với bất kỳ loại virus nào được biết đến
