Năm lời khuyên để tránh biến chứng bệnh tiểu đường

2018-11-19 11:52 AM
Khám sức khỏe thường xuyên nên bao gồm việc kiểm tra sự hiện diện của bất kỳ biến chứng tiểu đường cũng như cách để giảm nguy cơ biến chứng.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Giữ mức đường huyết gần như bình thường càng tốt

Lượng đường trong máu cao gây hại cho sức khỏe theo nhiều cách - và lượng đường trong máu cao hơn theo thời gian, nguy cơ phát triển các biến chứng càng cao. Biến chứng lâu dài từ bệnh tiểu đường rơi vào ba loại:

Bệnh mạch máu ảnh hưởng đến các mạch máu nhỏ của cơ thể (chẳng hạn như trong mắt và thận).

Thiệt hại thần kinh (bệnh thần kinh) thường ảnh hưởng đến bàn chân. Nó cũng có thể làm giảm chức năng tự động của các hệ thống cơ quan khác nhau, bao gồm ruột, bàng quang và tim, dẫn đến thay đổi tiêu hóa, không kiểm soát, rối loạn nhịp tim và rối loạn chức năng tình dục.

Bệnh mạch máu ảnh hưởng đến các mạch máu lớn hơn của cơ thể, dẫn đến bệnh tim, đột quỵ và tắc nghẽn ở động mạch chân.

Giữ mức đường trong máu gần như bình thường càng tốt giúp ngăn ngừa bệnh mạch máu và tổn thương dây thần kinh. Nếu nồng độ HbA1c là 7% hoặc cao hơn, điều trị nên được điều chỉnh.

Giữ huyết áp dưới mức tối đa 140/90 mm Hg

Lý tưởng nhất, huyết áp nên dưới 130/80 mmHg. Giữ huyết áp được kiểm soát chặt chẽ có thể làm giảm tốc độ tiến triển của tổn thương thận. Giảm cân và giảm lượng muối có thể giúp giữ huyết áp ở mức độ khỏe mạnh. Nếu cần dùng thuốc, hầu hết các bác sĩ kê toa thuốc ức chế ACE hoặc thuốc ức chế angiotensin để kiểm soát huyết áp cao ở những người bị bệnh tiểu đường. Những thuốc này làm chậm tiến triển của bệnh thận và có thể được sử dụng để điều trị microalbumin niệu ngay cả khi huyết áp là bình thường. Hai hoặc nhiều loại thuốc trị huyết áp thường được yêu cầu để giữ huyết áp trong một phạm vi chấp nhận được.

Cố gắng giữ cho mức cholesterol ở mức khỏe mạnh

Mức cholesterol LDL (không lành mạnh) phải dưới 100 mg / dL. Cholesterol HDL (có lợi cho sức khỏe) nên trên 40 mg / dL nếu là đàn ông hoặc trên 50 mg / dL nếu là phụ nữ. Nồng độ triglyceride phải dưới 150 mg / dL.

Bệnh tim có thể được ngăn ngừa và điều trị. Đó là lý do tại sao phát hiện sớm cholesterol cao, chất béo trung tính cao và tăng huyết áp là rất quan trọng. Xét nghiệm máu lúc đói có thể đo mức LDL, HDL, và cholesterol toàn phần, cũng như mức chất béo trung tính. Vì tăng huyết áp thường không có triệu chứng, điều quan trọng là phải kiểm tra huyết áp thường xuyên.

Nếu có bất kỳ đau ngực hoặc áp lực, khó thở, hoặc chóng mặt, nên được kiểm tra bệnh tim. Đừng trì hoãn việc điều trị. Vì tổn thương dây thần kinh có thể vĩnh viễn hoặc thay đổi các triệu chứng thường thấy của chứng đau thắt ngực, người bị bệnh tiểu đường cũng phải theo dõi khó chịu ở cánh tay hoặc sau khi vận động cơ thể, chóng mặt hoặc khó thở sau khi tập thể dục tối thiểu.

Thực hành chăm sóc bàn chân tốt

Bệnh lý thần kinh ngoại vi và tự trị là biến chứng tiểu đường phổ biến. Giảm lưu lượng máu từ sự tắc nghẽn của động mạch chân có thể làm giảm cảm giác đau và cản trở chiến đấu chống nhiễm trùng cơ thể. Những người có các tình trạng này phải kiểm tra kỹ lưỡng chân và ngón chân của mình mỗi ngày vì có thể bị thương. Dưới đây là một số bước cơ bản để giúp chăm sóc bàn chân của bạn:

Biết rõ về bàn chân. Hãy nhìn kỹ mỗi ngày để xem vết cắt hay thâm tím chân của mình mà không nhận ra nó. Chú ý đến bất kỳ sự tăng trưởng hoặc đổi màu nào. Ví dụ, nếu chân phồng lên hoặc thay đổi màu sắc, nó có thể là dấu hiệu của xương bị gãy hoặc tuần hoàn kém.

Thực hành vệ sinh chân tốt. Rửa chân mỗi ngày. Lau khô thật kỹ, đặc biệt là giữa các ngón chân. Làm ẩm da khô bất kỳ (nhưng không phải giữa các ngón chân), hoặc bụi với bột chân để giữ cho bàn chân khô. Cắt móng thẳng để tránh móng chân mọc ngược, có thể dẫn đến nhiễm trùng. Tuy nhiên, hãy cẩn thận khi cầm kéo: nếu bị mất cảm giác ở bàn chân, hoặc nếu móng bị cứng lại, hãy xem xét việc cắt móng một cách chuyên nghiệp.

Bảo vệ đôi chân. Mang giày với đệm rộng và vớ để bảo vệ chống lại ma sát. Hãy chắc chắn rằng đôi giày phù hợp bằng cách đo chân mỗi khi mua một đôi mới. Tránh giày cao gót hoặc giày có mũi nhọn. Nếu phải mang giày như vậy cho những dịp ăn mặc, hãy cố gắng hạn chế lượng thời gian.

Giảm cân nếu thừa cân. Mỗi pound tăng thêm áp lực lên đôi chân.

Luyện tập thể dục đều đặn. Tập thể dục, chẳng hạn như đi bộ, cải thiện lưu thông.

Đừng hút thuốc và uống trong chừng mực. Hút thuốc làm suy yếu lưu thông. Tránh tiêu thụ quá nhiều rượu, có thể làm giảm các dây thần kinh đã có nguy cơ vì bệnh tiểu đường. Các cơ quan y tế của chính phủ và Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ xác định uống vừa phải không quá hai ly tiêu chuẩn mỗi ngày cho nam giới dưới 65 tuổi và một ly mỗi ngày cho phụ nữ. (ly uống được định nghĩa là 12 ounce bia, 5 ounce rượu vang, hoặc 1,5 ounce rượu mạnh).

Tìm hiểu khi nào cần sự giúp đỡ. Nếu bị tiểu đường, cũng dễ bị biến chứng hơn. Nếu phát triển bất kỳ vấn đề về chân nào, điều quan trọng là phải đi khám bác sĩ. Đừng cố tự chữa trị ở nhà.

Lên lịch khám thường xuyên với bác sĩ để đánh giá sức khỏe tổng thể

Khám sức khỏe thường xuyên nên bao gồm việc kiểm tra sự hiện diện của bất kỳ biến chứng tiểu đường cũng như cách để giảm nguy cơ biến chứng. Theo Viện quốc gia về bệnh tiểu đường và tiêu hóa và bệnh thận, khám bác sỹ ít nhất hai lần một năm để tìm và điều trị và các vấn đề sớm. Dưới đây là một số cuộc hẹn quan trọng nên thực hiện:

Chăm sóc chính / nội tiết - mỗi 3 đến 6 tháng cho một kỳ nên bao gồm kiểm tra huyết áp, cân nặng và bàn chân

Nha sĩ - cứ 6 tháng một lần hoặc thường xuyên hơn, nếu cần.

Bác sĩ nhãn khoa / Bác sĩ nhãn khoa - khám mắt hàng năm hoặc hai năm một lần nếu kỳ trước cho thấy không có vấn đề gì phát triển

Bác sỹ chuyên bàn chân - hàng năm cho một kỳ khám toàn diện bao gồm kiểm tra vết chai, nhiễm trùng, lở loét, và mất cảm giác

Cũng nên nhớ kiểm tra A1C ít nhất hai lần một năm, lấy nước tiểu và xét nghiệm máu để kiểm tra các vấn đề về thận, và tiêm ngừa cúm cũng như tiêm phòng viêm phổi.

Bài viết cùng chuyên mục

Dịch truyền tĩnh mạch Ringer Lactate: chọn giải pháp với anion đa carbon

Tầm quan trọng lâm sàng, của sự suy giảm nhiễm toan, sau truyền dịch bằng các dung dịch điện giải, có chứa các anion đa carbon, là không rõ ràng

Uống rượu có an toàn khi cho con bú không?

Mặc dù uống trong chừng mực là an toàn, điều quan trọng là phải hiểu cồn trong sữa mẹ bao lâu sau khi uống và có thể làm gì nếu muốn tránh trẻ sơ sinh dùng chung rượu

Fluoride trong kem đánh răng và nước: tốt hay xấu?

Fluoride là dạng ion hóa của nguyên tố flo, nó được phân phối rộng rãi trong tự nhiên, và hỗ trợ khoáng hóa xương và răng

Bệnh thận mãn sử dụng thuốc đông y: tác dụng độc hại nguy hiểm

Một trong những mối nguy hiểm, với bất kỳ sự kết hợp của các dược chất, là sự tương tác tiềm năng, phản ứng thuốc đông y có khả năng tồi tệ nhất

Tập thể dục có thể tăng cường trí nhớ và kỹ năng suy nghĩ

Tập thể dục cũng có thể tăng trí nhớ và suy nghĩ gián tiếp bằng cách cải thiện tâm trạng và giấc ngủ, và bằng cách giảm căng thẳng và lo âu

Kháng sinh: phát hiện diệt vi khuẩn theo một cách mới

Kháng sinh, có cách ít được biết đến chưa từng thấy để tiêu diệt vi khuẩn, điều này đạt được bằng cách ngăn chặn chức năng của thành tế bào vi khuẩn

Cholesterol máu cao: điều gì gây ra nó?

Sự tích tụ cholesterol là một phần của quá trình thu hẹp động mạch, được gọi là xơ vữa động mạch, trong đó các mảng bám tạo thành và hạn chế lưu lượng máu

Bầm tím quanh mắt và có thể làm gì với nó?

Bầm tím quanh mắt cũng có thể xảy ra sau khi phẫu thuật thẩm mỹ một số bộ phận của khuôn mặt, hoặc thậm chí một số loại công việc nha khoa

Kháng thể sau khi tiêm vắc xin COVID-19: những điều cần biết

Vẫn còn nhiều điều mà các nhân viên y tế không biết về cách vắc-xin hoạt động ở bệnh nhân, cách giải thích kết quả xét nghiệm kháng thể sau khi bạn tiêm vắc-xin COVID-19 và những bước có thể được thực hiện nếu không đạt bảo vệ đủ.

Virus corona (2019-nCoV): hướng dẫn lâm sàng tạm thời

WHO đang ra mắt nền tảng dữ liệu lâm sàng toàn cầu 2019 nCoV, WHO đã công bố hướng dẫn chăm sóc lâm sàng tạm thời cho bệnh viện

Covid-19: tổn thương các cơ quan ngoài tim phổi

ACE2 được biểu hiện nhiều ở hệ tiêu hóa, thận, cơ xương, mạch máu, đặc biệt là ở màng đỉnh của tế bào biểu mô ống lượn gần, cho thấy thận là một mục tiêu khác của SARS-CoV-2.

Giảm đau lưng mãn tính: loại kích thích thần kinh mới

Ý tưởng kích thích hạch rễ hấp dẫn bởi vì, không giống như kích thích tủy sống, nó chỉ nhắm vào các dây thần kinh bị ảnh hưởng, một lý do khác là nó đòi hỏi mức dòng điện thấp hơn

Đau vai do thần kinh bị chèn ép: điều gì đang xẩy ra?

Bác sĩ thường sẽ khuyên nên điều trị nội khoa đầu tiên, nếu cơn đau không đáp ứng với những cách điều trị này hoặc trở nên tồi tệ hơn, thì bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật

Nicotine tồn tại bao lâu trong cơ thể?

Trong bài viết này, chúng ta thảo luận việc cơ thể loại bỏ nicotine trong bao lâu và liệu có thể loại nicotin ra khỏi hệ thống cơ thể nhanh hơn không

Lông dương vật: tại sao nó mọc ra và những gì có thể làm về nó

Lông mu phát triển trong giai đoạn dậy thì, và vì lý do chính đáng, có lông xung quanh bộ phận sinh dục thực sự có lợi cho sức khỏe tổng thể

Chăm sóc sức khỏe đại tràng (Bowel care)

Cách tốt nhất để ngăn ngừa những sự cố về đại tràng là hãy thực hiện đại tiện theo lịch. Quý vị cần phải dạy cho đại tràng biết khi nào cần phải cử động.

Virus Covid-19: nghiên cứu cho thấy virus xâm nhập vào não

Ngày càng có nhiều bằng chứng cho thấy những người nhiễm COVID-19 đang bị ảnh hưởng đến nhận thức, chẳng hạn như thiếu hụt chất dinh dưỡng não và mệt mỏi.

Kích thích điện chức năng (Functional electrical stimulation)

Parastep là một hệ thống “thần kinh giả” được lập trình điện toán. Người bệnh dựa người vào khung tập đi có bánh phía trước với một bàn phím được nối vào bộ vi xử lý đeo ở thắt lưng.

Giống và khác nhau của Vắc xin DNA so với mRNA

Mặc dù vắc xin DNA và mRNA có một số điểm tương đồng, nhưng có một số điểm đáng chú ý sự khác biệt giữa các vắc xin di truyền này, vắc xin mRNA cung cấp vật liệu di truyền cho tế bào người để tổng hợp thành một hoặc nhiều protein vi rút hoặc vi khuẩn.

Có thể uống rượu trong khi dùng metformin không?

Rượu cũng ảnh hưởng đáng kể đến lượng đường trong máu, chuyển hóa rượu gây căng thẳng cho gan, một cơ quan chuyên dùng để loại bỏ chất độc ra khỏi cơ thể

Phương pháp tích hợp để giảm các triệu chứng hội chứng ruột kích thích (IBS)

Các triệu chứng và sự gián đoạn mà chúng gây ra có thể trở thành một nguồn gây căng thẳng, tạo ra một vòng luẩn quẩn căng thẳng và khó chịu

Statins: thuốc hạ cholesterol có phù hợp không?

Statin có thể có lợi ích khác ngoài việc giảm cholesterol, một lợi ích hứa hẹn có vẻ là đặc tính kháng viêm của chúng, giúp ổn định lớp niêm mạc mạch máu

Xoắn buồng trứng: mọi thứ cần biết

Nếu xoắn buồng trứng hạn chế lưu lượng máu quá lâu, mô buồng trứng có thể chết, và bác sĩ phẫu thuật sẽ cần phải loại bỏ buồng trứng

Ngộ độc thủy ngân: một số điều cần biết

Có rất nhiều vật dụng có chứa thủy ngân, ở các dạng khác nhau có thể gây phơi nhiễm độc hại, nó có mặt ở nhiều nơi làm việc và trong nhà

Vấn đề về tim trong tương lai: dễ mệt mỏi có thể là báo hiệu

Ăn uống tốt là quan trọng của việc có một hệ thống tim mạch khỏe mạnh, điều này có nghĩa là tiêu thụ thực phẩm ít chất béo bão hòa