Năm lời khuyên để tránh biến chứng bệnh tiểu đường

2018-11-19 11:52 AM
Khám sức khỏe thường xuyên nên bao gồm việc kiểm tra sự hiện diện của bất kỳ biến chứng tiểu đường cũng như cách để giảm nguy cơ biến chứng.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Giữ mức đường huyết gần như bình thường càng tốt

Lượng đường trong máu cao gây hại cho sức khỏe theo nhiều cách - và lượng đường trong máu cao hơn theo thời gian, nguy cơ phát triển các biến chứng càng cao. Biến chứng lâu dài từ bệnh tiểu đường rơi vào ba loại:

Bệnh mạch máu ảnh hưởng đến các mạch máu nhỏ của cơ thể (chẳng hạn như trong mắt và thận).

Thiệt hại thần kinh (bệnh thần kinh) thường ảnh hưởng đến bàn chân. Nó cũng có thể làm giảm chức năng tự động của các hệ thống cơ quan khác nhau, bao gồm ruột, bàng quang và tim, dẫn đến thay đổi tiêu hóa, không kiểm soát, rối loạn nhịp tim và rối loạn chức năng tình dục.

Bệnh mạch máu ảnh hưởng đến các mạch máu lớn hơn của cơ thể, dẫn đến bệnh tim, đột quỵ và tắc nghẽn ở động mạch chân.

Giữ mức đường trong máu gần như bình thường càng tốt giúp ngăn ngừa bệnh mạch máu và tổn thương dây thần kinh. Nếu nồng độ HbA1c là 7% hoặc cao hơn, điều trị nên được điều chỉnh.

Giữ huyết áp dưới mức tối đa 140/90 mm Hg

Lý tưởng nhất, huyết áp nên dưới 130/80 mmHg. Giữ huyết áp được kiểm soát chặt chẽ có thể làm giảm tốc độ tiến triển của tổn thương thận. Giảm cân và giảm lượng muối có thể giúp giữ huyết áp ở mức độ khỏe mạnh. Nếu cần dùng thuốc, hầu hết các bác sĩ kê toa thuốc ức chế ACE hoặc thuốc ức chế angiotensin để kiểm soát huyết áp cao ở những người bị bệnh tiểu đường. Những thuốc này làm chậm tiến triển của bệnh thận và có thể được sử dụng để điều trị microalbumin niệu ngay cả khi huyết áp là bình thường. Hai hoặc nhiều loại thuốc trị huyết áp thường được yêu cầu để giữ huyết áp trong một phạm vi chấp nhận được.

Cố gắng giữ cho mức cholesterol ở mức khỏe mạnh

Mức cholesterol LDL (không lành mạnh) phải dưới 100 mg / dL. Cholesterol HDL (có lợi cho sức khỏe) nên trên 40 mg / dL nếu là đàn ông hoặc trên 50 mg / dL nếu là phụ nữ. Nồng độ triglyceride phải dưới 150 mg / dL.

Bệnh tim có thể được ngăn ngừa và điều trị. Đó là lý do tại sao phát hiện sớm cholesterol cao, chất béo trung tính cao và tăng huyết áp là rất quan trọng. Xét nghiệm máu lúc đói có thể đo mức LDL, HDL, và cholesterol toàn phần, cũng như mức chất béo trung tính. Vì tăng huyết áp thường không có triệu chứng, điều quan trọng là phải kiểm tra huyết áp thường xuyên.

Nếu có bất kỳ đau ngực hoặc áp lực, khó thở, hoặc chóng mặt, nên được kiểm tra bệnh tim. Đừng trì hoãn việc điều trị. Vì tổn thương dây thần kinh có thể vĩnh viễn hoặc thay đổi các triệu chứng thường thấy của chứng đau thắt ngực, người bị bệnh tiểu đường cũng phải theo dõi khó chịu ở cánh tay hoặc sau khi vận động cơ thể, chóng mặt hoặc khó thở sau khi tập thể dục tối thiểu.

Thực hành chăm sóc bàn chân tốt

Bệnh lý thần kinh ngoại vi và tự trị là biến chứng tiểu đường phổ biến. Giảm lưu lượng máu từ sự tắc nghẽn của động mạch chân có thể làm giảm cảm giác đau và cản trở chiến đấu chống nhiễm trùng cơ thể. Những người có các tình trạng này phải kiểm tra kỹ lưỡng chân và ngón chân của mình mỗi ngày vì có thể bị thương. Dưới đây là một số bước cơ bản để giúp chăm sóc bàn chân của bạn:

Biết rõ về bàn chân. Hãy nhìn kỹ mỗi ngày để xem vết cắt hay thâm tím chân của mình mà không nhận ra nó. Chú ý đến bất kỳ sự tăng trưởng hoặc đổi màu nào. Ví dụ, nếu chân phồng lên hoặc thay đổi màu sắc, nó có thể là dấu hiệu của xương bị gãy hoặc tuần hoàn kém.

Thực hành vệ sinh chân tốt. Rửa chân mỗi ngày. Lau khô thật kỹ, đặc biệt là giữa các ngón chân. Làm ẩm da khô bất kỳ (nhưng không phải giữa các ngón chân), hoặc bụi với bột chân để giữ cho bàn chân khô. Cắt móng thẳng để tránh móng chân mọc ngược, có thể dẫn đến nhiễm trùng. Tuy nhiên, hãy cẩn thận khi cầm kéo: nếu bị mất cảm giác ở bàn chân, hoặc nếu móng bị cứng lại, hãy xem xét việc cắt móng một cách chuyên nghiệp.

Bảo vệ đôi chân. Mang giày với đệm rộng và vớ để bảo vệ chống lại ma sát. Hãy chắc chắn rằng đôi giày phù hợp bằng cách đo chân mỗi khi mua một đôi mới. Tránh giày cao gót hoặc giày có mũi nhọn. Nếu phải mang giày như vậy cho những dịp ăn mặc, hãy cố gắng hạn chế lượng thời gian.

Giảm cân nếu thừa cân. Mỗi pound tăng thêm áp lực lên đôi chân.

Luyện tập thể dục đều đặn. Tập thể dục, chẳng hạn như đi bộ, cải thiện lưu thông.

Đừng hút thuốc và uống trong chừng mực. Hút thuốc làm suy yếu lưu thông. Tránh tiêu thụ quá nhiều rượu, có thể làm giảm các dây thần kinh đã có nguy cơ vì bệnh tiểu đường. Các cơ quan y tế của chính phủ và Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ xác định uống vừa phải không quá hai ly tiêu chuẩn mỗi ngày cho nam giới dưới 65 tuổi và một ly mỗi ngày cho phụ nữ. (ly uống được định nghĩa là 12 ounce bia, 5 ounce rượu vang, hoặc 1,5 ounce rượu mạnh).

Tìm hiểu khi nào cần sự giúp đỡ. Nếu bị tiểu đường, cũng dễ bị biến chứng hơn. Nếu phát triển bất kỳ vấn đề về chân nào, điều quan trọng là phải đi khám bác sĩ. Đừng cố tự chữa trị ở nhà.

Lên lịch khám thường xuyên với bác sĩ để đánh giá sức khỏe tổng thể

Khám sức khỏe thường xuyên nên bao gồm việc kiểm tra sự hiện diện của bất kỳ biến chứng tiểu đường cũng như cách để giảm nguy cơ biến chứng. Theo Viện quốc gia về bệnh tiểu đường và tiêu hóa và bệnh thận, khám bác sỹ ít nhất hai lần một năm để tìm và điều trị và các vấn đề sớm. Dưới đây là một số cuộc hẹn quan trọng nên thực hiện:

Chăm sóc chính / nội tiết - mỗi 3 đến 6 tháng cho một kỳ nên bao gồm kiểm tra huyết áp, cân nặng và bàn chân

Nha sĩ - cứ 6 tháng một lần hoặc thường xuyên hơn, nếu cần.

Bác sĩ nhãn khoa / Bác sĩ nhãn khoa - khám mắt hàng năm hoặc hai năm một lần nếu kỳ trước cho thấy không có vấn đề gì phát triển

Bác sỹ chuyên bàn chân - hàng năm cho một kỳ khám toàn diện bao gồm kiểm tra vết chai, nhiễm trùng, lở loét, và mất cảm giác

Cũng nên nhớ kiểm tra A1C ít nhất hai lần một năm, lấy nước tiểu và xét nghiệm máu để kiểm tra các vấn đề về thận, và tiêm ngừa cúm cũng như tiêm phòng viêm phổi.

Bài viết cùng chuyên mục

Glucocorticosteroid ở bệnh nhân Covid-19: quản lý đường huyết ở những người bị và không bị tiểu đường

Rối loạn chuyển hóa glucose do liệu pháp glucocorticoid liều cao, COVID-19 gây ra kháng insulin và suy giảm sản xuất insulin liên quan đến COVID-19 có thể dẫn đến tăng đường huyết đáng kể, tăng áp lực thẩm thấu và toan ceton.

Thiếu nước ảnh hưởng đến thai kỳ

Bài viết này xem xét cách xác định tình trạng thiếu nước, ảnh hưởng của tình trạng thiếu nước của người mẹ đối với em bé và cách ngăn ngừa tình trạng này xảy ra

Coronavirus (2019-nCoV): cập nhật các trường hợp nhiễm ngày 8 tháng 2 năm 2020

Tỷ lệ lây truyền của một loại virus, được chỉ định bởi số lượng sinh sản của nó, đại diện cho số lượng trung bình của những người sẽ nhiễm bệnh

Sức khỏe hô hấp (Respiratory Health)

Có nhiều biến chứng có thể xảy ra, liên quan đến các ống đặt khí quản, bao gồm tình trạng không có khả năng nói, hoặc nuốt bình thường

Vắc xin Covid-19 CanSino Biologics: tính sinh miễn dịch hiệu quả và an toàn

Dữ liệu từ các thử nghiệm hiệu quả chưa được công bố; một thông cáo báo chí cho biết tỷ lệ hiệu quả là 75 phần trăm, nhưng các chi tiết thử nghiệm cần thiết cho việc đánh giá quan trọng các kết quả này vẫn chưa được công khai.

Chấn thương thần kinh cánh tay (Brachial plexus Injury)

Phần lớn các bệnh nhân bị chấn thương kiểu thần kinh thất dụng phục hồi được 90 đến 100 phần trăm chức năng theo cách tự nhiên.

Liều tăng cường vắc-xin coronavirus (COVID-19)

Từ 16 tuổi trở lên và sống với người bị suy giảm hệ thống miễn dịch (chẳng hạn như người nhiễm HIV, đã cấy ghép hoặc đang điều trị một số bệnh ung thư, lupus hoặc viêm khớp dạng thấp).

Chứng mất trí: uống quá nhiều và quá ít rượu có thể làm tăng nguy cơ

Những phát hiện này cho thấy rằng cả việc kiêng rượu ở tuổi trung niên và uống nhiều làm tăng nguy cơ mất trí nhớ khi so sánh với uống từ nhẹ đến vừa

Ngay cả ô nhiễm không khí thấp cũng có thể gây ra các vấn đề về tim nghiêm trọng

Nghiên cứu cho thấy một mối tương quan chặt chẽ giữa việc sống bên cạnh một con đường đông đúc, do đó tiếp xúc với nitơ dioxit và giãn buồng tâm thất trái

JNC 7: hướng dẫn điều trị tăng huyết áp, mục tiêu và khuyến nghị

Báo cáo lần thứ 7 về dự phòng, phát hiện, đánh giá, và điều trị tăng huyết áp JNC 7 đã được công bố tháng 3 năm 2003.

Khuyến cáo mới về bệnh tiểu đường: so với hướng dẫn cũ hàng thập kỷ

Báo cáo gần đây ACP hoàn toàn mâu thuẫn với ADA và AACE, khuyến cáo hầu hết bệnh nhân mắc bệnh tiểu đường loại 2 nên nhắm đến các A1C cao hơn

Ngứa do bệnh gan: cơ chế đáng ngạc nhiên

Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng trong một bệnh gan được gọi là viêm đường mật nguyên phát (PBC), bệnh nhân bị dư thừa lysophosphatidylcholine (LPC), một loại lipid được phosphoryl hóa, hoặc chất béo, lưu thông trong máu.

Những điều cần biết về tình dục khi mang thai và sau sinh

Thông thường, đặc biệt là trong trường hợp rách đáy chậu, hoặc thủ thuật phẫu thuật, nó được khuyến khích chờ đợi cho đến sau khi 6 tuần sau sinh

Thuốc đông y: có thể gây tử vong nhiều hơn chúng ta biết

Không chỉ thuốc đông y thường không hiệu quả, mà còn có thể nguy hiểm, mối đe dọa này thường bị bỏ qua, vì nghĩ rằng sử dụng đông y, sẽ tự động tránh nguy hiểm

Đại dịch covid: nghiên cứu về tự chủ của trẻ em

Hành vi ủng hộ quyền tự chủ có thể có những tác động tích cực không chỉ đối với trẻ được tiếp nhận, mà còn đối với hệ thống xã hội (gia đình) và người cung cấp dịch vụ hỗ trợ - cũng trong những thời điểm khó khăn như trong dịch bệnh do vi-rút corana gây ra.

Ung thư tái phát: công cụ cơ thể mang lại hy vọng

Sau khi điều trị ung thư, mọi người phải đối mặt với sự không chắc chắn về tiên lượng về sự sống sót, họ có thể vật lộn với các triệu chứng từ bệnh ung thư. Họ phải trải qua các xét nghiệm y tế và giám sát liên tục

Thuốc xịt thông mũi: liên quan đến dị tật bẩm sinh trẻ em

Mặc dù một số rủi ro tăng tương đối lớn, chẳng hạn như rủi ro gấp tám lần, khả năng sinh con bị dị tật bẩm sinh vẫn thấp

Cholesterol “tốt” gắn liền với nguy cơ mắc bệnh truyền nhiễm cao hơn

Đáng ngạc nhiên là chúng tôi nhận thấy rằng những người có cholesterol HDL thấp và cao có nguy cơ nhập viện cao với một bệnh truyền nhiễm

Chuẩn độ liều insulin: đường huyết cao ở bệnh nhân Covid-19 và đái tháo đường

Có bốn loại điều chỉnh chính có thể được thực hiện để đạt được sự kiểm soát đường huyết tối ưu; đó là điều chỉnh insulin thực tế; điều chỉnh insulin hiệu chỉnh, điều chỉnh insulin nền; và điều chỉnh bữa ăn chính và đồ ăn nhẹ.

Vắc xin Covid-19 Janssen / Johnson & Johnson (Ad26.COV2.S): tính sinh miễn dịch hiệu quả và an toàn

Loại vắc xin này dựa trên vectơ adenovirus 26 không có khả năng sao chép biểu hiện một protein đột biến ổn định. Nó được tiêm bắp như một liều duy nhất nhưng cũng được đánh giá là hai liều cách nhau 56 ngày. Ad26.COVS.2 đã được phép sử dụng tại Hoa Kỳ.

Vắc xin Covid-19 AstraZeneca: tại sao các nước trên thế giới đang tạm ngừng sử dụng

Bất chấp những cam đoan đó, các quốc gia châu Âu bao gồm Pháp, Đức, Ý và nhiều quốc gia khác đã đình chỉ việc tiêm chủng bằng vắc xin AstraZeneca.

Giữ bộ nhớ tốt: năm điều có thể làm

Cách sống, những gì ăn và uống, và cách đối xử với cơ thể ảnh hưởng đến trí nhớ cũng như sức khỏe thể chất và hạnh phúc

Vắc xin Covid -19: Trung Quốc cung cấp cho nhiều quốc gia ở Châu Phi

Chính phủ Trung Quốc đã thông báo rằng họ sẽ cung cấp vắc-xin cho gần  40  quốc gia châu Phi. Theo Wu Peng, giám đốc bộ ngoại giao châu Phi, Trung Quốc đang cung cấp vắc-xin miễn phí hoặc bán chúng với “giá ưu đãi”.

Làm thế nào để ngăn chặn nấc cụt ở trẻ em

Trong bài này, chúng tôi khám phá các yếu tố gây ra nấc cụt ở trẻ sơ sinh, cách tốt nhất để ngăn chặn và ngăn ngừa chúng, và khi nào cần đi khám bác sĩ

Lông mu để làm gì? các câu hỏi thường gặp

Một số người thích để lông mu phát triển, trong khi những người khác cắt tỉa nó, cạo nó hoặc tẩy nó, những gì làm tùy thuộc vào bản thân