Năm lời khuyên để tránh biến chứng bệnh tiểu đường

2018-11-19 11:52 AM
Khám sức khỏe thường xuyên nên bao gồm việc kiểm tra sự hiện diện của bất kỳ biến chứng tiểu đường cũng như cách để giảm nguy cơ biến chứng.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Giữ mức đường huyết gần như bình thường càng tốt

Lượng đường trong máu cao gây hại cho sức khỏe theo nhiều cách - và lượng đường trong máu cao hơn theo thời gian, nguy cơ phát triển các biến chứng càng cao. Biến chứng lâu dài từ bệnh tiểu đường rơi vào ba loại:

Bệnh mạch máu ảnh hưởng đến các mạch máu nhỏ của cơ thể (chẳng hạn như trong mắt và thận).

Thiệt hại thần kinh (bệnh thần kinh) thường ảnh hưởng đến bàn chân. Nó cũng có thể làm giảm chức năng tự động của các hệ thống cơ quan khác nhau, bao gồm ruột, bàng quang và tim, dẫn đến thay đổi tiêu hóa, không kiểm soát, rối loạn nhịp tim và rối loạn chức năng tình dục.

Bệnh mạch máu ảnh hưởng đến các mạch máu lớn hơn của cơ thể, dẫn đến bệnh tim, đột quỵ và tắc nghẽn ở động mạch chân.

Giữ mức đường trong máu gần như bình thường càng tốt giúp ngăn ngừa bệnh mạch máu và tổn thương dây thần kinh. Nếu nồng độ HbA1c là 7% hoặc cao hơn, điều trị nên được điều chỉnh.

Giữ huyết áp dưới mức tối đa 140/90 mm Hg

Lý tưởng nhất, huyết áp nên dưới 130/80 mmHg. Giữ huyết áp được kiểm soát chặt chẽ có thể làm giảm tốc độ tiến triển của tổn thương thận. Giảm cân và giảm lượng muối có thể giúp giữ huyết áp ở mức độ khỏe mạnh. Nếu cần dùng thuốc, hầu hết các bác sĩ kê toa thuốc ức chế ACE hoặc thuốc ức chế angiotensin để kiểm soát huyết áp cao ở những người bị bệnh tiểu đường. Những thuốc này làm chậm tiến triển của bệnh thận và có thể được sử dụng để điều trị microalbumin niệu ngay cả khi huyết áp là bình thường. Hai hoặc nhiều loại thuốc trị huyết áp thường được yêu cầu để giữ huyết áp trong một phạm vi chấp nhận được.

Cố gắng giữ cho mức cholesterol ở mức khỏe mạnh

Mức cholesterol LDL (không lành mạnh) phải dưới 100 mg / dL. Cholesterol HDL (có lợi cho sức khỏe) nên trên 40 mg / dL nếu là đàn ông hoặc trên 50 mg / dL nếu là phụ nữ. Nồng độ triglyceride phải dưới 150 mg / dL.

Bệnh tim có thể được ngăn ngừa và điều trị. Đó là lý do tại sao phát hiện sớm cholesterol cao, chất béo trung tính cao và tăng huyết áp là rất quan trọng. Xét nghiệm máu lúc đói có thể đo mức LDL, HDL, và cholesterol toàn phần, cũng như mức chất béo trung tính. Vì tăng huyết áp thường không có triệu chứng, điều quan trọng là phải kiểm tra huyết áp thường xuyên.

Nếu có bất kỳ đau ngực hoặc áp lực, khó thở, hoặc chóng mặt, nên được kiểm tra bệnh tim. Đừng trì hoãn việc điều trị. Vì tổn thương dây thần kinh có thể vĩnh viễn hoặc thay đổi các triệu chứng thường thấy của chứng đau thắt ngực, người bị bệnh tiểu đường cũng phải theo dõi khó chịu ở cánh tay hoặc sau khi vận động cơ thể, chóng mặt hoặc khó thở sau khi tập thể dục tối thiểu.

Thực hành chăm sóc bàn chân tốt

Bệnh lý thần kinh ngoại vi và tự trị là biến chứng tiểu đường phổ biến. Giảm lưu lượng máu từ sự tắc nghẽn của động mạch chân có thể làm giảm cảm giác đau và cản trở chiến đấu chống nhiễm trùng cơ thể. Những người có các tình trạng này phải kiểm tra kỹ lưỡng chân và ngón chân của mình mỗi ngày vì có thể bị thương. Dưới đây là một số bước cơ bản để giúp chăm sóc bàn chân của bạn:

Biết rõ về bàn chân. Hãy nhìn kỹ mỗi ngày để xem vết cắt hay thâm tím chân của mình mà không nhận ra nó. Chú ý đến bất kỳ sự tăng trưởng hoặc đổi màu nào. Ví dụ, nếu chân phồng lên hoặc thay đổi màu sắc, nó có thể là dấu hiệu của xương bị gãy hoặc tuần hoàn kém.

Thực hành vệ sinh chân tốt. Rửa chân mỗi ngày. Lau khô thật kỹ, đặc biệt là giữa các ngón chân. Làm ẩm da khô bất kỳ (nhưng không phải giữa các ngón chân), hoặc bụi với bột chân để giữ cho bàn chân khô. Cắt móng thẳng để tránh móng chân mọc ngược, có thể dẫn đến nhiễm trùng. Tuy nhiên, hãy cẩn thận khi cầm kéo: nếu bị mất cảm giác ở bàn chân, hoặc nếu móng bị cứng lại, hãy xem xét việc cắt móng một cách chuyên nghiệp.

Bảo vệ đôi chân. Mang giày với đệm rộng và vớ để bảo vệ chống lại ma sát. Hãy chắc chắn rằng đôi giày phù hợp bằng cách đo chân mỗi khi mua một đôi mới. Tránh giày cao gót hoặc giày có mũi nhọn. Nếu phải mang giày như vậy cho những dịp ăn mặc, hãy cố gắng hạn chế lượng thời gian.

Giảm cân nếu thừa cân. Mỗi pound tăng thêm áp lực lên đôi chân.

Luyện tập thể dục đều đặn. Tập thể dục, chẳng hạn như đi bộ, cải thiện lưu thông.

Đừng hút thuốc và uống trong chừng mực. Hút thuốc làm suy yếu lưu thông. Tránh tiêu thụ quá nhiều rượu, có thể làm giảm các dây thần kinh đã có nguy cơ vì bệnh tiểu đường. Các cơ quan y tế của chính phủ và Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ xác định uống vừa phải không quá hai ly tiêu chuẩn mỗi ngày cho nam giới dưới 65 tuổi và một ly mỗi ngày cho phụ nữ. (ly uống được định nghĩa là 12 ounce bia, 5 ounce rượu vang, hoặc 1,5 ounce rượu mạnh).

Tìm hiểu khi nào cần sự giúp đỡ. Nếu bị tiểu đường, cũng dễ bị biến chứng hơn. Nếu phát triển bất kỳ vấn đề về chân nào, điều quan trọng là phải đi khám bác sĩ. Đừng cố tự chữa trị ở nhà.

Lên lịch khám thường xuyên với bác sĩ để đánh giá sức khỏe tổng thể

Khám sức khỏe thường xuyên nên bao gồm việc kiểm tra sự hiện diện của bất kỳ biến chứng tiểu đường cũng như cách để giảm nguy cơ biến chứng. Theo Viện quốc gia về bệnh tiểu đường và tiêu hóa và bệnh thận, khám bác sỹ ít nhất hai lần một năm để tìm và điều trị và các vấn đề sớm. Dưới đây là một số cuộc hẹn quan trọng nên thực hiện:

Chăm sóc chính / nội tiết - mỗi 3 đến 6 tháng cho một kỳ nên bao gồm kiểm tra huyết áp, cân nặng và bàn chân

Nha sĩ - cứ 6 tháng một lần hoặc thường xuyên hơn, nếu cần.

Bác sĩ nhãn khoa / Bác sĩ nhãn khoa - khám mắt hàng năm hoặc hai năm một lần nếu kỳ trước cho thấy không có vấn đề gì phát triển

Bác sỹ chuyên bàn chân - hàng năm cho một kỳ khám toàn diện bao gồm kiểm tra vết chai, nhiễm trùng, lở loét, và mất cảm giác

Cũng nên nhớ kiểm tra A1C ít nhất hai lần một năm, lấy nước tiểu và xét nghiệm máu để kiểm tra các vấn đề về thận, và tiêm ngừa cúm cũng như tiêm phòng viêm phổi.

Bài viết cùng chuyên mục

Lọc máu: tác dụng phụ của chạy thận nhân tạo và lọc màng bụng

Cả chạy thận nhân tạo và thẩm phân phúc mạc đều gây ra tác dụng phụ, điều này là do cách lọc máu được thực hiện và thực tế nó chỉ có thể bù đắp một phần cho việc mất chức năng thận

Kinh nguyệt quá nhiều hoặc không đều: nguyên nhân và những điều cần biết

Chảy máu quá nhiều có thể gây thiếu máu, hoặc thiếu sắt, và có thể báo hiệu một tình trạng y tế tiềm ẩn, bác sĩ có thể điều trị thành công

Lựa chọn điều trị tiểu đường loại 2 tốt nhất: các yếu tố cần xem xét

Quản lý nó hiệu quả, có nghĩa là sử dụng nhiều chiến lược giảm rủi ro, đồng thời đạt được mục tiêu kiểm soát lượng đường trong máu

Statin: không hiệu quả ở một nửa số người sử dụng chúng

Nghiên cứu này đã xem xét một số lượng lớn những người được kê đơn statin để thấy tác động của nó đối với mức cholesterol của họ

Tại sao chúng ta đói?

Những tế bào thần kinh này là trung tâm kiểm soát đói, khi các tế bào thần kinh AgRP được kích hoạt trên chuột, chúng tự đi tìm thức ăn

Tắm nước nóng: giảm viêm và cải thiện chuyển hóa đường

Gần đây, các nhà nghiên cứu đã tìm hiểu xem liệu ngâm mình trong bồn tắm nước nóng có ảnh hưởng đến rối loạn chuyển hóa như bệnh tiểu đường hay không

Đau (Pain)

Liệu pháp nhận thức-hành vi liên quan tới hàng loạt những kỹ năng đối phó đa dạng và các phương pháp thư giãn nhằm giúp người bệnh chuẩn bị tinh thần và đối phó với cơn đau.

Chế độ ăn chay: liên quan đến nguy cơ đột quỵ cao hơn

Nghiên cứu đã chỉ ra, ăn cá hoặc ăn chay có nguy cơ mắc bệnh mạch vành thấp hơn, nhưng ăn chay có nguy cơ đột quỵ cao hơn

Muốn sống lâu hơn và tốt hơn: hãy tập sức mạnh

Tập luyện sức mạnh của người mới bắt đầu chỉ mất 20 phút, và sẽ không cần phải càu nhàu, căng thẳng hoặc đổ mồ hôi như một vận động viên thể hình

Uống nước: cần uống bao nhiêu mỗi ngày

Mọi hệ thống trong cơ thể đều cần nước để hoạt động. Lượng khuyến nghị dựa trên các yếu tố bao gồm giới tính, tuổi tác, mức độ hoạt động và các yếu tố khác

Ngứa do bệnh gan: cơ chế đáng ngạc nhiên

Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng trong một bệnh gan được gọi là viêm đường mật nguyên phát (PBC), bệnh nhân bị dư thừa lysophosphatidylcholine (LPC), một loại lipid được phosphoryl hóa, hoặc chất béo, lưu thông trong máu.

Rượu và sức khỏe: không uống tốt hơn một chút?

Rõ ràng có những lý do chính đáng để ngăn cản việc uống rượu quá mức, lái xe say rượu và những vấn đề liên quan đến rượu khác có thể tránh được

Tập thể dục để ngăn ngừa và giảm đau lưng

Người mới bắt đầu nên bắt đầu bằng cách giữ căng trong một thời gian ngắn và dần dần xây dựng để giữ mỗi lần căng cơ trong khoảng 30 giây

Covid-19: vắc xin khi mang thai hoặc cho con bú

Mặc dù nguy cơ bị bệnh nặng nói chung là thấp, nhưng những người đang mang thai và sắp mang thai có nguy cơ bị bệnh nặng do Covid-19 tăng lên khi so sánh với những người không mang thai.

Vắc xin Covid-19: tiêm chủng cho trẻ em và người suy giảm miễn dịch hoặc đã mắc Sars CoV-2

Mặc dù có dữ liệu đầy hứa hẹn, cho đến khi có thời gian theo dõi lâu hơn việc tiêm chủng mRNA đơn liều trong một quần thể rộng rãi người đã bị nhiễm trùng trước đó, thì nên sử dụng đầy đủ loạt hai liều khi sử dụng vắc xin mRNA.

Kiểm soát bàng quang (Bladder management)

Bàng quang co cứng (phản xạ) là khi bàng quang của quý vị chứa đầy nước tiểu và khả năng phản xạ tự động kích hoạt bàng quang để thoát nước tiểu.

Giữ bộ nhớ tốt: năm điều có thể làm

Cách sống, những gì ăn và uống, và cách đối xử với cơ thể ảnh hưởng đến trí nhớ cũng như sức khỏe thể chất và hạnh phúc

Đau răng: nguyên nhân và những điều cần biết

Không bao giờ nên bỏ qua đau răng, đau răng do sâu răng có thể trở nên tồi tệ hơn nếu không được điều trị, đau răng thường không đe dọa đến tính mạng

Quái thảo mềm: giã đắp vào vết thương cho chóng liền sẹo

Công dụng, chỉ định và phối hợp, đồng bào địa phương Sapa dùng lá giã đắp vào vết thương cho chóng liền sẹo

Uống rượu và giảm thể tích não: giải thích liên kết này thế nào?

Khối lượng não đóng vai trò là dấu hiệu sinh học hữu ích, cho các biến thể gen liên quan đến sự tổn thương gia tăng, đối với việc uống rượu

Sử dụng insulin: liều dùng ở trẻ em và người già, bệnh gan thận

Điều chỉnh liều, có thể được yêu cầu khi nhãn hiệu, hoặc loại insulin được thay đổi, điều trị đái tháo đường đường uống, có thể cần phải được điều chỉnh

Trầm cảm: cảm thấy như thế nào?

Mặc dù nhiều người bị trầm cảm cảm thấy buồn bã, nhưng nó cảm thấy nghiêm trọng hơn nhiều so với những cảm xúc đến và đi theo những sự kiện trong cuộc sống

Giảm cân để thuyên giảm bệnh tiểu đường tuýp 2?

Theo truyền thống, các chuyên gia nghĩ rằng bệnh tiểu đường là một vấn đề được quản lý hơn là chữa khỏi, vì vậy những phát hiện mới này cung cấp cái nhìn sâu sắc

Lâm sàng: trong y học nó nghĩa là gì và hiểu thế nào?

Đa số các từ điển tiếng Việt hay Anh Việt hiện nay đều định nghĩa lâm sàng không chính xác lắm đối với cách dùng của từ clinical trong y khoa, y tế hiện nay

Giảm cholesterol: thực hành giảm mỡ máu mà không cần thuốc

Không cần phải làm theo một cách tiếp cận tất cả hoặc không có gì cả, nó thực sự là vấn đề thông thường, gợi ý một số cách để bắt đầu kiểm soát cholesterol