Bệnh tiểu đường: điều trị tại nhà ứng phó với Covid-19

2021-09-14 01:44 PM

Tiếp tục điều trị bệnh tiểu đường như thông thường ngay cả khi họ đã giảm cảm giác thèm ăn, nhưng cần theo dõi thường xuyên để tránh lượng đường trong máu cao và thấp.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Nên chuẩn bị sẵn bộ dụng cụ điều trị hạ đường huyết cộng với glucagon tiêm bắp (IM), và bổ sung bộ dụng cụ này mỗi khi sử dụng.

Xử trí tăng đường huyết

Đối với những người ổn định, không mắc bệnh COVID 19

Tiếp tục điều trị bệnh tiểu đường như thông thường.

Đối với những người ổn định và dương tính với COVID-19

Tiếp tục điều trị bệnh tiểu đường như thông thường ngay cả khi họ đã giảm cảm giác thèm ăn, nhưng cần theo dõi thường xuyên để tránh lượng đường trong máu cao và thấp.

Đối với những người dương tính có triệu chứng với COVID-19 và điều trị bằng đường uống

Ban đầu, điều chỉnh thuốc uống hạ đường huyết và đảm bảo kiểm tra đường huyết thường xuyên và thường xuyên.

Đối với những người dương tính có triệu chứng với COVID-19 và điều trị bằng insulin

Tiếp tục insulin với liều thông thường, theo dõi chặt chẽ đường huyết; tìm kiếm sự hỗ trợ / tư vấn của bác sỹ điều trị bệnh tiểu đường để quản lý thêm.

Đối với những người dương tính có triệu chứng với COVID-19 không thể dùng liệu pháp uống

Tìm kiếm sự hỗ trợ / tư vấn của bác sỹ điều trị bệnh tiểu đường để được quản lý thêm; thay thế liệu pháp uống bằng insulin tương tự tác dụng kéo dài cơ bản bắt đầu với liều hàng ngày 0,15 đơn vị / Kg trọng lượng cơ thể.

Đối với những người dương tính với COVID-19 đang điều trị bằng bất kỳ liệu pháp nào nhưng có thói quen ăn uống thất thường và lượng đường trong máu tăng đột biến

Tìm kiếm sự hỗ trợ / tư vấn của bác sỹ điều trị bệnh tiểu đường để được quản lý thêm; tiếp tục liệu pháp hạ đường huyết thông thường. Insulin tác dụng ngắn có thể được tiêm dưới da theo yêu cầu với liều lượng lên đến 6 đơn vị hoặc nhiều hơn tùy thuộc vào lời khuyên của bác sỹ điều trị bệnh tiểu đường.

Xử trí hạ đường huyết

Những người dùng insulin hoặc sulphonylureas (ví dụ như gliclazide, glipizide) hoặc glinides (ví dụ nateglinide) có nguy cơ hạ đường huyết cao hơn, đặc biệt nếu chế độ ăn uống thông thường của họ bị xáo trộn do bệnh cấp tính hoặc buồn nôn.

Nếu bất tỉnh - ngừng bất kỳ loại insulin nào theo lịch trình, tiêm 1mg glucagon IM một lần duy nhất nếu có thể.

Chăm sóc cuối đời

Đối với những người mắc bệnh tiểu đường loại 2, ngừng tất cả các liệu pháp hạ đường uống và tiêm GLP-1 RA (chất chủ vận thụ thể peptode-1 giống glucagon, ví dụ như exenatide, liraglutide); đối với những người dùng một lượng nhỏ insulin hàng ngày, cũng nên cân nhắc việc ngừng sử dụng insulin này bằng cách thảo luận với bác sỹ điều trị bệnh tiểu đường.

Đối với những người mắc bệnh tiểu đường loại 1, nên tiếp tục điều trị bằng insulin nhưng cân nhắc đơn giản hóa phác đồ và chuyển sang một chất tương tự insulin tác dụng kéo dài liều một lần mỗi ngày như Insulin Glargine (Lantus) hoặc Insulin Degludec (Tresiba).

Ngừng tất cả các xét nghiệm đường huyết định kỳ ở những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 bằng chế độ ăn kiêng và / hoặc metformin; trong các trường hợp khác mà không có triển vọng phục hồi, nên xem xét việc dừng tất cả các xét nghiệm đường huyết.

Bài viết cùng chuyên mục

Covid-19: thông khí tưới máu không phù hợp

SARS-CoV-2 liên kết với ACE2 để xâm nhập vào tế bào. ACE2 làm phân giải angiotensin II thành angiotensin- (1-7), chất kích thích sự giãn mạch và sản xuất oxit nitric và cũng làm giảm tác dụng của angiotensin II.

Virus corona: ai có thể nhiễm và mắc bệnh nặng

Những người bị bệnh được báo cáo là bị ho, sốt và khó thở, trường hợp nghiêm trọng có thể có suy nội tạng, đây là viêm phổi do virus, thuốc kháng sinh không có tác dụng

Vắc xin COVID Sputnik V của Nga: tại sao ngày càng nhiều quốc gia chuyển sang sử dụng

Sputnik V sử dụng nền tảng vectơ vi-rút - sử dụng vi-rút vô hại để đưa vật chất di truyền từ vi-rút gây COVID vào hệ thống miễn dịch - giống như vắc-xin Oxford / AstraZeneca và Johnson & Johnson.

Uống nước: cần uống bao nhiêu mỗi ngày

Mọi hệ thống trong cơ thể đều cần nước để hoạt động. Lượng khuyến nghị dựa trên các yếu tố bao gồm giới tính, tuổi tác, mức độ hoạt động và các yếu tố khác

Tăng phản xạ tự phát (Autonomic Dysreflexia)

Do các xung nhịp không thể lan truyền tới bộ não nên cơ chế phản xạ được kích hoạt làm gia tăng hoạt động của phần giao cảm của hệ thần kinh tự trị.

Vắc xin Covid-19 Sputnik V: hiệu quả trên biến thể Delta (Ấn Độ) hơn bất kỳ loại vắc xin nào khác

SputnikV hiệu quả hơn trong việc chống lại biến thể Delta của coronavirus, lần đầu tiên được phát hiện ở Ấn Độ so với bất kỳ loại vắc-xin nào khác đã công bố kết quả về chủng này cho đến nay.

Vắc xin Covid-19 Pfizer-BioNTech (BNT162b2): tính miễn dịch hiệu quả và an toàn

Vắc xin Covid-19 Pfizer-BioNTech (BNT162b2) được phân phối dưới dạng hạt nano lipid để biểu hiện một protein đột biến có chiều dài đầy đủ. Nó được tiêm bắp với hai liều cách nhau ba tuần.

Mang thai và hội chứng tiền kinh nguyệt: những điều cần biết

Làm xét nghiệm thử thai là cách tốt nhất và dễ nhất để xác định xem đó là PMS hay mang thai sớm, có thể làm xét nghiệm tại nhà hoặc đến nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe

Vấn đề về tim trong tương lai: dễ mệt mỏi có thể là báo hiệu

Ăn uống tốt là quan trọng của việc có một hệ thống tim mạch khỏe mạnh, điều này có nghĩa là tiêu thụ thực phẩm ít chất béo bão hòa

Cà phê: tác dụng bảo vệ não như thế nào?

Đối với các nhà nghiên cứu, một khía cạnh thú vị khác của phát hiện này là các hợp chất cà phê này là tự nhiên và không đòi hỏi sự tổng hợp trong phòng thí nghiệm

Lão hóa miễn dịch: cách chúng ta chống lại để ngừa bệnh tật

Khả năng miễn dịch không chỉ suy yếu khi lớn tuổi, nó cũng trở nên mất cân bằng. Điều này ảnh hưởng đến hai nhánh của hệ thống miễn dịch "bẩm sinh" và "thích ứng" - trong mô hình kép của "sự phát triển miễn dịch".

Sars CoV-2: Coronavirus sống được bao lâu trên các bề mặt khác nhau?

Có thể nhiễm SARS-CoV2 nếu chạm vào miệng, mũi hoặc mắt sau khi chạm vào bề mặt hoặc vật thể có vi rút trên đó. Tuy nhiên, đây không phải là cách chính mà virus lây lan.

Sống thọ lâu hơn: một số căng thẳng trong cuộc sống có thể giúp ích

Một số căng thẳng ở tuổi trẻ, thực sự có thể dẫn đến sống cuộc sống lâu hơn, nghiên cứu mới cho thấy.

Mất ngủ: một giải pháp điều trị đáng ngạc nhiên

Khi nguyên nhân cơ bản được điều trị thành công, chứng mất ngủ thường biến mất, nếu không, tập trung vào việc cải thiện giấc ngủ có thể hữu ích

Thuốc giảm đau acetaminophen thông thường làm giảm sự đồng cảm?

Tiếp theo từ một loạt các nghiên cứu tương tự, các nhà nghiên cứu một lần nữa điều tra xem liệu acetaminophen có thể ảnh hưởng đến tâm lý của chúng ta hay không

Màu sắc của vết bầm tím có nghĩa là gì?

Bầm tím có nhiều màu khi cơ thể hoạt động để tự chữa lành vết thương, nó là bình thường khi một vết bầm tím thay đổi màu sắc theo thời gian

Chạy bộ: dù ít đến đâu cũng giảm 27% nguy cơ tử vong

Tham gia chạy bộ, bất kể liều lượng của nó, có thể sẽ dẫn đến những cải thiện đáng kể về sức khỏe, và tuổi thọ

Ngứa do bệnh gan: cơ chế đáng ngạc nhiên

Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng trong một bệnh gan được gọi là viêm đường mật nguyên phát (PBC), bệnh nhân bị dư thừa lysophosphatidylcholine (LPC), một loại lipid được phosphoryl hóa, hoặc chất béo, lưu thông trong máu.

Vắc xin Covid-19 Sputnik V: bảo vệ khỏi các ca bệnh nghiêm trọng từ biến thể Delta

Một bài báo được đăng ngày 15 tháng 8 năm 2021 trên medRxiv cho thấy vắc xin Sputnik V của Nga đang chống lại biến thể Delta rất tốt.

Tăng huyết áp: tổng quan nghiên cứu năm 2019

Tăng huyết áp, là tình trạng phổ biến trong đó lực của máu lâu dài đối với thành động mạch, đủ cao để cuối cùng có thể gây ra vấn đề về sức khỏe.

Vắc xin Sinopharm COVID-19: có nên lo lắng về tác dụng phụ?

WHO đã ban hành danh sách sử dụng khẩn cấp vắc xin Sinopharm vào ngày 7 tháng 5 năm 2021, khoảng 4 tháng sau khi Cục Quản lý Sản phẩm Y tế Quốc gia Trung Quốc cho phép vào ngày 31 tháng 12 năm 2020.

Số đo huyết áp: số trên hay dưới hay cả hai là quan trọng?

Huyết áp tâm thu phản ánh lực được tạo ra bởi tim khi nó bơm máu ra ngoài cơ thể, trong khi huyết áp tâm trương số dưới là áp lực trong mạch máu khi tim nghỉ ngơi

Bộ não và rượu: rượu đã làm teo não

Khi phân tích các bảng câu hỏi, điểm kiểm tra nhận thức và quét MRI, họ nhận thấy số lượng co rút ở vùng đồi thị liên quan đến số lượng uống

Thuốc đông y: có thể gây nguy hiểm

Bất cứ ai dùng thuốc tây y, đều được khuyên nên nói chuyện với bác sĩ, hoặc dược sĩ trước khi sử dụng thuốc đông y, hoặc thực phẩm bổ sung

Men chuyển angiotensine 2 (ACE2): làm trung gian lây nhiễm SARS-CoV-2

Sự xâm nhập vào tế bào vật chủ là bước đầu tiên của quá trình lây nhiễm virus. Một glycoprotein tăng đột biến trên vỏ virus của coronavirus có thể liên kết với các thụ thể cụ thể trên màng tế bào chủ.