Bệnh tiểu đường: điều trị tại nhà ứng phó với Covid-19

2021-09-14 01:44 PM

Tiếp tục điều trị bệnh tiểu đường như thông thường ngay cả khi họ đã giảm cảm giác thèm ăn, nhưng cần theo dõi thường xuyên để tránh lượng đường trong máu cao và thấp.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Nên chuẩn bị sẵn bộ dụng cụ điều trị hạ đường huyết cộng với glucagon tiêm bắp (IM), và bổ sung bộ dụng cụ này mỗi khi sử dụng.

Xử trí tăng đường huyết

Đối với những người ổn định, không mắc bệnh COVID 19

Tiếp tục điều trị bệnh tiểu đường như thông thường.

Đối với những người ổn định và dương tính với COVID-19

Tiếp tục điều trị bệnh tiểu đường như thông thường ngay cả khi họ đã giảm cảm giác thèm ăn, nhưng cần theo dõi thường xuyên để tránh lượng đường trong máu cao và thấp.

Đối với những người dương tính có triệu chứng với COVID-19 và điều trị bằng đường uống

Ban đầu, điều chỉnh thuốc uống hạ đường huyết và đảm bảo kiểm tra đường huyết thường xuyên và thường xuyên.

Đối với những người dương tính có triệu chứng với COVID-19 và điều trị bằng insulin

Tiếp tục insulin với liều thông thường, theo dõi chặt chẽ đường huyết; tìm kiếm sự hỗ trợ / tư vấn của bác sỹ điều trị bệnh tiểu đường để quản lý thêm.

Đối với những người dương tính có triệu chứng với COVID-19 không thể dùng liệu pháp uống

Tìm kiếm sự hỗ trợ / tư vấn của bác sỹ điều trị bệnh tiểu đường để được quản lý thêm; thay thế liệu pháp uống bằng insulin tương tự tác dụng kéo dài cơ bản bắt đầu với liều hàng ngày 0,15 đơn vị / Kg trọng lượng cơ thể.

Đối với những người dương tính với COVID-19 đang điều trị bằng bất kỳ liệu pháp nào nhưng có thói quen ăn uống thất thường và lượng đường trong máu tăng đột biến

Tìm kiếm sự hỗ trợ / tư vấn của bác sỹ điều trị bệnh tiểu đường để được quản lý thêm; tiếp tục liệu pháp hạ đường huyết thông thường. Insulin tác dụng ngắn có thể được tiêm dưới da theo yêu cầu với liều lượng lên đến 6 đơn vị hoặc nhiều hơn tùy thuộc vào lời khuyên của bác sỹ điều trị bệnh tiểu đường.

Xử trí hạ đường huyết

Những người dùng insulin hoặc sulphonylureas (ví dụ như gliclazide, glipizide) hoặc glinides (ví dụ nateglinide) có nguy cơ hạ đường huyết cao hơn, đặc biệt nếu chế độ ăn uống thông thường của họ bị xáo trộn do bệnh cấp tính hoặc buồn nôn.

Nếu bất tỉnh - ngừng bất kỳ loại insulin nào theo lịch trình, tiêm 1mg glucagon IM một lần duy nhất nếu có thể.

Chăm sóc cuối đời

Đối với những người mắc bệnh tiểu đường loại 2, ngừng tất cả các liệu pháp hạ đường uống và tiêm GLP-1 RA (chất chủ vận thụ thể peptode-1 giống glucagon, ví dụ như exenatide, liraglutide); đối với những người dùng một lượng nhỏ insulin hàng ngày, cũng nên cân nhắc việc ngừng sử dụng insulin này bằng cách thảo luận với bác sỹ điều trị bệnh tiểu đường.

Đối với những người mắc bệnh tiểu đường loại 1, nên tiếp tục điều trị bằng insulin nhưng cân nhắc đơn giản hóa phác đồ và chuyển sang một chất tương tự insulin tác dụng kéo dài liều một lần mỗi ngày như Insulin Glargine (Lantus) hoặc Insulin Degludec (Tresiba).

Ngừng tất cả các xét nghiệm đường huyết định kỳ ở những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 bằng chế độ ăn kiêng và / hoặc metformin; trong các trường hợp khác mà không có triển vọng phục hồi, nên xem xét việc dừng tất cả các xét nghiệm đường huyết.

Bài viết cùng chuyên mục

Tiểu đường: sự khác biệt giữa các loại 1 và 2

Bệnh tiểu đường có liên quan đến nguy cơ cao hơn về bệnh tim mạch, bệnh thận, mất thị lực, tình trạng thần kinh, và tổn thương các mạch máu và các cơ quan

Bệnh thận mãn tính: sống với bệnh thận giai đoạn hai

Nếu phát hiện ra đang bệnh thận mãn tính ở giai đoạn 2, thì thường là do đã được kiểm tra một tình trạng khác như bệnh tiểu đường hoặc huyết áp cao

Hình thành cục máu đông sau Covid-19: đáp ứng miễn dịch kéo dài

Theo nghiên cứu mới, những người sống sót sau COVID-19, đặc biệt là những người bị bệnh tim hoặc tiểu đường, có thể tăng nguy cơ đông máu hoặc đột quỵ do phản ứng miễn dịch kéo dài.

Virus corona: điều trị những người bị nhiễm bệnh

Virus corona mới là một loại virus, không nên sử dụng kháng sinh phòng ngừa hoặc điều trị, tuy nhiên, có thể dùng kháng sinh vì có thể đồng nhiễm vi khuẩn

Hôi miệng: nguyên nhân và những điều cần biết

Mùi hôi miệng có thể là một vấn đề tạm thời hoặc một tình trạng mãn tính, ít nhất 50 phần trăm người trưởng thành đã mắc chứng hôi miệng trong đời

Tiêm chủng Covid-19: các kháng thể có hiệu quả chống lại biến thể delta

Phát hiện được công bố ngày 16 tháng 8 trên tạp chí Immunity, giúp giải thích tại sao những người được tiêm chủng phần lớn đã thoát khỏi tình trạng tồi tệ nhất của đợt tăng lây nhiễm biến thể delta.

Mang thai và chuyển dạ: những điều cần biết

Các cơn co thắt Braxton Hicks không xảy ra đều đặn và chúng không tăng cường độ, nếu trải qua các cơn co thắt thường xuyên trước tuần 37, đó có thể là sinh non

Điều trị ung thư: thuốc mới tấn công gen gây ung thư

Một nghiên cứu tập trung vào ung thư vú và phổi, và nghiên cứu kia tập trung vào các bệnh ung thư, liên quan đến béo phì

Ốm khi gặp lạnh: tại sao một cơn lạnh đột ngột có thể khiến đau ốm

Thời tiết không lạnh khiến chúng ta bị bệnh, nhưng nhiệt độ thấp hơn, sẽ làm tăng nguy cơ nhiễm trùng theo một số cách

Trầm cảm sau sinh: những điều cần biết

Các bậc cha mẹ gần đây cảm thấy rằng họ đang có các triệu chứng trầm cảm sau sinh nên liên lạc với bác sĩ, mặc dù phục hồi đôi khi có thể mất vài tháng

Dịch truyền tĩnh mạch mang oxy: truyền máu

Một mục tiêu chính, của nghiên cứu hồi sức, là phát triển một chất thay thế tế bào hồng cầu an toàn, làm tăng việc cung cấp oxy đến các mô

Ung thư: hợp chất mới giúp tăng cường hóa trị, ngăn ngừa kháng thuốc

DNA polymerase bình thường sao chép DNA chính xác, nhưng DNA polymerase của TLS sao chép DNA bị hỏng theo cách kém chính xác hơn

Vắc xin COVID Sputnik V của Nga: tại sao ngày càng nhiều quốc gia chuyển sang sử dụng

Sputnik V sử dụng nền tảng vectơ vi-rút - sử dụng vi-rút vô hại để đưa vật chất di truyền từ vi-rút gây COVID vào hệ thống miễn dịch - giống như vắc-xin Oxford / AstraZeneca và Johnson & Johnson.

Chảy nước mũi: nguyên nhân, phương pháp điều trị và phòng ngừa

Mặc dù nó gây phiền nhiễu, nhưng việc sổ mũi là phổ biến và thường tự biến mất, trong một số trường hợp, đó là dấu hiệu của một vấn đề sức khỏe tiềm ẩn

Mục tiêu hạ huyết áp: tác dụng là gì?

Đối với người trung niên, giảm chỉ số huyết áp tâm thu, xuống mục tiêu 120 mm Hg, thay vì 140 mm Hg như thông thường

Coronavirus (2019-nCoV): cập nhật các trường hợp nhiễm ngày 8 tháng 2 năm 2020

Tỷ lệ lây truyền của một loại virus, được chỉ định bởi số lượng sinh sản của nó, đại diện cho số lượng trung bình của những người sẽ nhiễm bệnh

Covid-19: diễn biến lâm sàng dựa trên sinh lý bệnh để hướng dẫn liệu pháp điều trị

Chỗ huyết khối dẫn đến mất tưới máu là bệnh lý ban đầu chiếm ưu thế trong tổn thương phổi COVID-19. Những thay đổi X quang ban đầu của hình ảnh kính mờ và đông đặc trong COVID-19 được coi là nhiễm trùng hoặc viêm trong bệnh sinh.

Tăng phản xạ tự phát (Autonomic Dysreflexia)

Do các xung nhịp không thể lan truyền tới bộ não nên cơ chế phản xạ được kích hoạt làm gia tăng hoạt động của phần giao cảm của hệ thần kinh tự trị.

Trẻ sơ sinh có cha già: vấn đề sức khỏe phổ biến

Không thể chắc chắn rằng tuổi của các ông bố trực tiếp làm tăng rủi ro, vì vậy điều quan trọng là cha mẹ lớn tuổi không quá quan tâm đến nghiên cứu này

Những điều cần biết về tình dục khi mang thai và sau sinh

Thông thường, đặc biệt là trong trường hợp rách đáy chậu, hoặc thủ thuật phẫu thuật, nó được khuyến khích chờ đợi cho đến sau khi 6 tuần sau sinh

Rối loạn sử dụng rượu: có vấn đề khi uống?

Nhận thức rằng việc sử dụng rượu có thể gây ra vấn đề không dễ dàng xảy ra, uống rượu được xã hội chấp nhận ở hầu hết các nơi

Vắc xin Covid -19: Trung Quốc cung cấp cho nhiều quốc gia ở Châu Phi

Chính phủ Trung Quốc đã thông báo rằng họ sẽ cung cấp vắc-xin cho gần  40  quốc gia châu Phi. Theo Wu Peng, giám đốc bộ ngoại giao châu Phi, Trung Quốc đang cung cấp vắc-xin miễn phí hoặc bán chúng với “giá ưu đãi”.

Bệnh tim bẩm sinh: thông tim chẩn đoán

Thông tim rất quan trọng, đối với các phép đo chính xác, và thiết lập các chẩn đoán, sự hiện diện của các bất thường huyết động cùng tồn tại, ở bệnh nhân mắc bệnh

Tập thể dục nâng cao sức khỏe: những hướng dẫn mới

Lượng tập thể dục và kết hợp các hoạt động được đề nghị thay đổi tùy theo độ tuổi và khả năng, như được mô tả đầy đủ hơn dưới đây.

Covid-19: mục tiêu tiềm năng và thuốc điều trị

Sự điều hòa của ACE2 trong các cơ quan sau khi nhiễm virus làm rối loạn cân bằng cục bộ giữa trục RAS và ACE2 / angiotensin- (1–7) / MAS, có thể liên quan đến chấn thương cơ quan.