Bệnh tiểu đường: điều trị tại nhà ứng phó với Covid-19

2021-09-14 01:44 PM

Tiếp tục điều trị bệnh tiểu đường như thông thường ngay cả khi họ đã giảm cảm giác thèm ăn, nhưng cần theo dõi thường xuyên để tránh lượng đường trong máu cao và thấp.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Nên chuẩn bị sẵn bộ dụng cụ điều trị hạ đường huyết cộng với glucagon tiêm bắp (IM), và bổ sung bộ dụng cụ này mỗi khi sử dụng.

Xử trí tăng đường huyết

Đối với những người ổn định, không mắc bệnh COVID 19

Tiếp tục điều trị bệnh tiểu đường như thông thường.

Đối với những người ổn định và dương tính với COVID-19

Tiếp tục điều trị bệnh tiểu đường như thông thường ngay cả khi họ đã giảm cảm giác thèm ăn, nhưng cần theo dõi thường xuyên để tránh lượng đường trong máu cao và thấp.

Đối với những người dương tính có triệu chứng với COVID-19 và điều trị bằng đường uống

Ban đầu, điều chỉnh thuốc uống hạ đường huyết và đảm bảo kiểm tra đường huyết thường xuyên và thường xuyên.

Đối với những người dương tính có triệu chứng với COVID-19 và điều trị bằng insulin

Tiếp tục insulin với liều thông thường, theo dõi chặt chẽ đường huyết; tìm kiếm sự hỗ trợ / tư vấn của bác sỹ điều trị bệnh tiểu đường để quản lý thêm.

Đối với những người dương tính có triệu chứng với COVID-19 không thể dùng liệu pháp uống

Tìm kiếm sự hỗ trợ / tư vấn của bác sỹ điều trị bệnh tiểu đường để được quản lý thêm; thay thế liệu pháp uống bằng insulin tương tự tác dụng kéo dài cơ bản bắt đầu với liều hàng ngày 0,15 đơn vị / Kg trọng lượng cơ thể.

Đối với những người dương tính với COVID-19 đang điều trị bằng bất kỳ liệu pháp nào nhưng có thói quen ăn uống thất thường và lượng đường trong máu tăng đột biến

Tìm kiếm sự hỗ trợ / tư vấn của bác sỹ điều trị bệnh tiểu đường để được quản lý thêm; tiếp tục liệu pháp hạ đường huyết thông thường. Insulin tác dụng ngắn có thể được tiêm dưới da theo yêu cầu với liều lượng lên đến 6 đơn vị hoặc nhiều hơn tùy thuộc vào lời khuyên của bác sỹ điều trị bệnh tiểu đường.

Xử trí hạ đường huyết

Những người dùng insulin hoặc sulphonylureas (ví dụ như gliclazide, glipizide) hoặc glinides (ví dụ nateglinide) có nguy cơ hạ đường huyết cao hơn, đặc biệt nếu chế độ ăn uống thông thường của họ bị xáo trộn do bệnh cấp tính hoặc buồn nôn.

Nếu bất tỉnh - ngừng bất kỳ loại insulin nào theo lịch trình, tiêm 1mg glucagon IM một lần duy nhất nếu có thể.

Chăm sóc cuối đời

Đối với những người mắc bệnh tiểu đường loại 2, ngừng tất cả các liệu pháp hạ đường uống và tiêm GLP-1 RA (chất chủ vận thụ thể peptode-1 giống glucagon, ví dụ như exenatide, liraglutide); đối với những người dùng một lượng nhỏ insulin hàng ngày, cũng nên cân nhắc việc ngừng sử dụng insulin này bằng cách thảo luận với bác sỹ điều trị bệnh tiểu đường.

Đối với những người mắc bệnh tiểu đường loại 1, nên tiếp tục điều trị bằng insulin nhưng cân nhắc đơn giản hóa phác đồ và chuyển sang một chất tương tự insulin tác dụng kéo dài liều một lần mỗi ngày như Insulin Glargine (Lantus) hoặc Insulin Degludec (Tresiba).

Ngừng tất cả các xét nghiệm đường huyết định kỳ ở những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 bằng chế độ ăn kiêng và / hoặc metformin; trong các trường hợp khác mà không có triển vọng phục hồi, nên xem xét việc dừng tất cả các xét nghiệm đường huyết.

Bài viết cùng chuyên mục

Kích thích điện chức năng (Functional electrical stimulation)

Parastep là một hệ thống “thần kinh giả” được lập trình điện toán. Người bệnh dựa người vào khung tập đi có bánh phía trước với một bàn phím được nối vào bộ vi xử lý đeo ở thắt lưng.

Chứng mất trí: uống quá nhiều và quá ít rượu có thể làm tăng nguy cơ

Những phát hiện này cho thấy rằng cả việc kiêng rượu ở tuổi trung niên và uống nhiều làm tăng nguy cơ mất trí nhớ khi so sánh với uống từ nhẹ đến vừa

Tổn thương tủy sống (Spinal cord Injury)

Giống như não, tủy sống được bao bọc bởi ba màng (màng não): màng mềm, lớp tận trong cùng; màng nhện, lớp giữa mỏng manh; và màng cứng, là lớp ngoài cùng cứng hơn.

Coronavirus mới xuất hiện gần đây tại Trung Quốc

Hiện tại không có vắc xin để ngăn ngừa nhiễm trùng 2019 nCoV, tốt nhất là tránh tiếp xúc với vi rút này, khuyến nghị các hành động ngăn ngừa sự lây lan

Giảm cholesterol: thực hành giảm mỡ máu mà không cần thuốc

Không cần phải làm theo một cách tiếp cận tất cả hoặc không có gì cả, nó thực sự là vấn đề thông thường, gợi ý một số cách để bắt đầu kiểm soát cholesterol

Di truyền của bệnh ung thư

Kế thừa sự thay đổi di truyền liên quan đến ung thư không có nghĩa là chắc chắn sẽ bị ung thư, điều đó có nghĩa là nguy cơ mắc bệnh ung thư tăng lên.

Tập thể dục khi mang thai: giúp trẻ tránh khỏi các vấn đề sức khỏe khi trưởng thành

Nghiên cứu mới cho thấy việc tập thể dục khi mang thai có thể giúp các bà mẹ giảm đáng kể nguy cơ truyền bệnh tiểu đường và các bệnh chuyển hóa khác cho con mình sau này.

Khi mang thai và cho con bú: thực phẩm nên ăn

Trong bài viết này, chúng tôi xem xét các loại thực phẩm mà các chuyên gia khuyên mọi người nên ăn hoặc tránh khi cho con bú

Theo dõi đường huyết ở bệnh nhân Covid-19: phương pháp tiếp cận thực tế

Kết quả đo đường huyết cao không đúng cách dẫn đến sai số tính toán liều insulin gây tử vong có thể xảy ra trong các trường hợp như vậy khi sử dụng máy đo đường huyết dựa trên GDH-PQQ. 

Covid-19: những đối tượng nên xét nghiệm

Những người được tiêm chủng đầy đủ vắc xin COVID-19 nên được nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe đánh giá và xét nghiệm COVID-19 nếu được chỉ định.

Covid-19: các kết quả xét nghiệm và chẩn đoán hình ảnh

Mặc dù chụp cắt lớp vi tính lồng ngực (CT) có thể nhạy hơn X quang phổi và một số phát hiện CT ngực có thể là đặc trưng của COVID-19, nhưng không có phát hiện nào có thể loại trừ hoàn toàn khả năng mắc COVID-19.

Hướng dẫn sử dụng statin: mọi người từ 40 tuổi trở lên nên được xem xét điều trị bằng thuốc

Khi quyết định liệu pháp statin nào, điều quan trọng là phải hiểu được những rủi ro và lợi ích, đặc biệt đối với những người khỏe mạnh

Tại sao cơ thể bị đau nhức?

Trong khi hầu hết các trường hợp đau nhức cơ thể có thể điều trị dễ dàng và tương đối vô hại, có một số tình trạng bệnh lý nghiêm trọng hơn bao gồm đau nhức cơ thể như một triệu chứng

Sử dụng insulin: liều dùng ở người lớn

Liều người lớn cho bệnh tiểu đường loại 1, bệnh tiểu đường loại 2, bệnh tiểu đường toan chuyển hóa, bệnh tiểu đường tăng thẩm thấu, và tăng kali máu

Đau lưng: điều gì gây ra cơn đau này?

Đau lưng dưới có thể liên kết với xương sống thắt lưng, đĩa giữa đốt sống, dây chằng quanh cột sống và đĩa, tủy sống và dây thần kinh, cơ lưng dưới, bụng và các cơ quan nội

ECMO: sử dụng cho bệnh nhân covid 19 nặng

Hiện đang có thiết bị ECMO di động nhỏ hơn, đủ nhẹ để một người mang theo và có thể được vận chuyển trong xe cứu thương hoặc máy bay trực thăng.

Điều trị tăng huyết áp khi bị bệnh thận

Nhiều người bị huyết áp cao cần dùng thuốc để giúp hạ huyết áp, điều này cũng giúp làm chậm sự tiến triển của bệnh thận

Vắc xin coronavirus Sputnik V: hiệu quả như thế nào?

Vắc xin COVID-19 của Nga, Sputnik V, đã được chấp thuận sử dụng ở hàng chục quốc gia và nó cũng đang được Cơ quan Dược phẩm Châu Âu xem xét. Nhưng vắc-xin vẫn còn gây tranh cãi.

Bệnh tiểu đường: hướng dẫn tập thể dục an toàn

Nói chung, thời gian tốt nhất để tập thể dục là một đến ba giờ sau khi ăn, khi lượng đường trong máu có khả năng cao hơn

Ốm nghén: cơn đỉnh điểm và những điều cần biết

Các chuyên gia tin rằng ốm nghén có thể là cách cơ thể bảo vệ các bà mẹ và thai nhi khỏi bệnh từ nguồn thực phẩm, một số hóa chất có trong thực phẩm

Covid-19: thông số thở máy ở bệnh nhân bị bệnh nặng

Dữ liệu hiện có cho thấy rằng, ở những bệnh nhân thở máy bằng COVID-19, thông khí cơ học và cài đặt máy thở trong vòng 24 giờ kể từ khi nhập viện ICU là không đồng nhất nhưng tương tự như những gì được báo cáo cho ARDS “cổ điển”.

Nguyên nhân gây ngộ độc thủy ngân: những điều cần biết

Ngộ độc thủy ngân có thể được gây ra bởi nguyên tố, hơi, vô cơ và hữu cơ, ngộ độc có thể xảy ra do hít phải, nuốt phải hoặc tiếp xúc với da

Mục tiêu hạ huyết áp: tác dụng là gì?

Đối với người trung niên, giảm chỉ số huyết áp tâm thu, xuống mục tiêu 120 mm Hg, thay vì 140 mm Hg như thông thường

Tại sao cánh tay bị tê vào ban đêm?

Trong bài viết này, hãy tìm hiểu những gì có thể gây ra cảm giác cánh tay bị tê vào ban đêm, làm thế nào để ngăn chặn, và những phương pháp điều trị có sẵn

Cholesterol “tốt” gắn liền với nguy cơ mắc bệnh truyền nhiễm cao hơn

Đáng ngạc nhiên là chúng tôi nhận thấy rằng những người có cholesterol HDL thấp và cao có nguy cơ nhập viện cao với một bệnh truyền nhiễm