- Trang chủ
- Thông tin
- Thông tin y học nước ngoài
- Giảm ý thức: nguyên nhân và những điều cần biết
Giảm ý thức: nguyên nhân và những điều cần biết
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Nhận định chung
Các đặc điểm chính của ý thức là sự tỉnh táo và được định hướng đến địa điểm và thời gian. Cảnh giác có nghĩa là có thể phản hồi phù hợp với mọi người và mọi thứ xung quanh. Được định hướng về địa điểm và thời gian có nghĩa là biết là ai, ở đâu, sống ở đâu và thời gian là gì.
Khi ý thức bị giảm, khả năng tỉnh táo, nhận thức và định hướng bị suy giảm. Ý thức suy yếu có thể là một cấp cứu y tế.
Ý thức và bộ não
Bộ não chịu trách nhiệm duy trì ý thức cuối cùng. Não cần một lượng oxy và glucose nhất định để hoạt động tốt.
Nhiều chất sử dụng có thể ảnh hưởng đến hóa học não. Những chất này có thể giúp duy trì hoặc giảm ý thức. Ví dụ, caffeine là một chất kích thích, có nghĩa là nó làm tăng mức độ hoạt động não. Caffeine có thể được tìm thấy trong nhiều loại thực phẩm và đồ uống tiêu thụ hàng ngày, chẳng hạn như cà phê, soda và sô cô la. Mặt khác, thuốc giảm đau và thuốc an thần làm buồn ngủ. Tác dụng phụ này là một hình thức của ý thức suy yếu.
Bệnh làm tổn thương tế bào não cũng có thể gây suy giảm ý thức. Tình trạng hôn mê là mức nghiêm trọng nhất về sự suy giảm ý thức.
Triệu chứng giảm ý thức
Các triệu chứng có thể liên quan đến giảm ý thức bao gồm:
Co giật.
Mất chức năng ruột hoặc bàng quang.
Cân bằng kém.
Té ngã.
Đi lại khó khăn.
Ngất xỉu.
Chóng mặt.
Nhịp tim không đều.
Mạch nhanh.
Huyết áp thấp.
Đổ mồ hôi.
Sốt.
Yếu ở mặt, cánh tay hoặc chân.
Các loại giảm ý thức
Các cấp độ của giảm ý thức bao gồm:
Nhầm lẫn.
Mất phương hướng.
Mê sảng.
Thờ ơ.
Choáng váng.
Hôn mê.
Nhầm lẫn
Nhầm lẫn được đánh dấu bởi sự thiếu suy nghĩ rõ ràng và có thể dẫn đến việc ra quyết định kém.
Mất phương hướng
Mất phương hướng là không có khả năng hiểu liên quan đến con người, địa điểm, đồ vật và thời gian thế nào. Giai đoạn đầu của sự mất phương hướng thường là nhận thức về môi trường xung quanh hiện tại (ví dụ, tại sao ở trong bệnh viện). Giai đoạn tiếp theo đang bị mất phương hướng theo thời gian (năm, tháng, ngày). Điều này được theo sau bởi sự mất phương hướng liên quan đến vị trí, có nghĩa là có thể không biết đang ở đâu.
Mất trí nhớ ngắn hạn sau khi mất phương hướng đối với vị trí. Hình thức cực đoan nhất của sự mất phương hướng là khi mất đi ký ức về con người.
Mê sảng
Nếu mê sảng, suy nghĩ bị lẫn lộn và phi logic. Những người mê sảng thường mất phương hướng. Phản ứng cảm xúc của họ bao gồm từ sợ hãi đến giận dữ. Những người mê sảng cũng thường rất kích động.
Thờ ơ
Thờ ơ là một trạng thái giảm ý thức giống như buồn ngủ. Nếu thờ ơ, có thể không phản ứng với các chất kích thích như tiếng đồng hồ báo thức hoặc sự hiện diện của lửa.
Choáng váng
Choáng váng là một mức độ sâu hơn của ý thức bị suy giảm, trong đó rất khó để đáp ứng với bất kỳ kích thích nào, ngoại trừ đau đớn.
Hôn mê
Hôn mê là mức độ sâu nhất của ý thức suy yếu. Nếu đang hôn mê, không thể đáp ứng với bất kỳ kích thích nào, thậm chí không đau.
Nguyên nhân cơ bản phổ biến của giảm ý thức
Nguyên nhân phổ biến của ý thức giảm bao gồm:
Thuốc.
Rượu.
Lm dụng chất.
Đng kinh.
Lợng đường trong máu thấp.
Chấn thương.
Thếu oxy lên não.
Các nguyên nhân cơ bản khác của giảm ý thức bao gồm:
Xuất huyết não.
Mất trí nhớ, chẳng hạn như bệnh Alzheimer.
Chấn thương đầu.
U não.
Bệnh tim.
Say nắng.
Bệnh gan.
Urê huyết, hoặc suy thận giai đoạn cuối
Sốc.
Chẩn đoán giảm ý thức
Chẩn đoán và điều trị giảm ý thức bắt đầu với một lịch sử y tế đầy đủ và khám thực thể, bao gồm đánh giá thần kinh chi tiết . Bác sĩ sẽ muốn biết về bất kỳ vấn đề y tế nào có, chẳng hạn như bệnh tiểu đường, động kinh hoặc trầm cảm. Họ sẽ hỏi về bất kỳ loại thuốc nào đang dùng, chẳng hạn như insulin hoặc thuốc chống co giật. Họ cũng sẽ hỏi có tiền sử lạm dụng thuốc bất hợp pháp, thuốc theo toa hoặc rượu không.
Ngoài lịch sử và thể chất hoàn chỉnh, bác sĩ có thể yêu cầu các xét nghiệm sau:
Công thức máu toàn bộ (CBC). Xét nghiệm máu này cho thấy mức huyết sắc tố thấp, cho thấy thiếu máu. Số lượng tế bào bạch cầu tăng (WBC) cho thấy nhiễm trùng, chẳng hạn như viêm màng não hoặc viêm phổi.
Xét nghiệm độc tính. Xét nghiệm này sử dụng mẫu máu hoặc nước tiểu để phát hiện sự hiện diện và mức của thuốc, thuốc bất hợp pháp và chất độc.
Điện giải đồ. Những xét nghiệm máu này đo nồng độ natri, kali, clorua và bicarbonate.
Xét nghiệm chức năng gan. Những xét nghiệm này xác định sức khỏe của gan bằng cách đo nồng độ protein, men gan hoặc bilirubin trong máu.
Điện não đồ (EEG). Kiểm tra này sử dụng các điện cực da đầu để đánh giá hoạt động của não.
Điện tâm đồ (EKG). Kiểm tra này đo hoạt động điện của tim (như nhịp tim và nhịp tim).
X-quang ngực. Các bác sĩ sử dụng xét nghiệm hình ảnh này để đánh giá tim và phổi.
CT scan đầu. Các bác sĩ sử dụng những hình ảnh này để tìm thấy sự bất thường.
MRI đứng đầu. MRI sử dụng hình ảnh cộng hưởng từ hạt nhân để tạo ra hình ảnh có độ phân giải cao của não.
Điều trị giảm ý thức
Điều trị giảm ý thức phụ thuộc vào những gì gây ra nó. Có thể cần phải thay đổi thuốc, bắt đầu điều trị mới hoặc đơn giản là điều trị các triệu chứng để giải quyết nguyên nhân cơ bản. Ví dụ, cần điều trị y tế khẩn cấp và có thể phẫu thuật để điều trị xuất huyết não. Mặt khác, không có cách chữa trị Alzheimer. Trong trường hợp này, nhóm chăm sóc sức khỏe sẽ đưa ra các chiến lược để điều trị các triệu chứng và duy trì chất lượng cuộc sống càng lâu càng tốt.
Nói chuyện với bác sĩ ngay khi nghĩ rằng có thể bị giảm ý thức. Họ có thể bắt đầu điều trị càng sớm càng tốt.
Ý thức giảm có thể là một dấu hiệu của một tình trạng nghiêm trọng. Nhận được sự chăm sóc y tế nhanh chóng là rất quan trọng đối với triển vọng dài hạn. Triển vọng có thể trở nên tồi tệ hơn khi dành thời gian ít hơn.
Bài viết cùng chuyên mục
Nguyên nhân ngứa bộ phận sinh dục nữ sau khi quan hệ: điều gì gây ra
Một số nguyên nhân, gây ngứa bộ phận sinh dục sau khi quan hệ là như nhau, bất kể giới tính sinh học, tyuy nhiên, một số triệu chứng có thể khác nhau
Cố gắng để trở nên hoàn hảo có thể gây ra lo lắng
Không ai có thể là người cầu toàn về mọi thứ, hãy suy nghĩ về các mục tiêu và dự án hiện tại, và chỉ định các ưu tiên của chúng
Virus corona (2019-nCoV): hướng dẫn lâm sàng tạm thời
WHO đang ra mắt nền tảng dữ liệu lâm sàng toàn cầu 2019 nCoV, WHO đã công bố hướng dẫn chăm sóc lâm sàng tạm thời cho bệnh viện
Vai trò của tiểu cầu trong nhiễm virus sốt xuất huyết (dengue) đã được tiết lộ
Những phát hiện của nghiên cứu này là chưa từng có và cho thấy rằng dengue tấn công tiểu cầu máu, chỉ huy các thành phần của tế bào để sản xuất protein
Đau lưng khi mang thai: những điều cần biết
Nhiều yếu tố, bao gồm thay đổi nội tiết tố và tư thế, góp phần gây đau lưng khi mang thai, các nguyên nhân khác nhau giữa phụ nữ và có thể phụ thuộc vào giai đoạn mang thai
Covid-19: thuốc chống huyết khối và tương tác thuốc
Chloroquine và hydroxychloroquine là những chất ức chế CYP2D6 và P-glycoprotein vừa phải. Chúng có ít tương tác với apixaban và rivaroxaban, nhưng cần thận trọng khi dùng chung với dabigatran và edoxaban.
Thuốc điều trị huyết áp tăng nguy cơ ung thư da
Các nhà nghiên cứu đã nhắc tới nghiên cứu của họ bởi thực tế là Hydrochlorothiazide có liên quan với tăng nguy cơ của ung thư môi trong quá khứ
Tập thể dục có thể tăng cường trí nhớ và kỹ năng suy nghĩ
Tập thể dục cũng có thể tăng trí nhớ và suy nghĩ gián tiếp bằng cách cải thiện tâm trạng và giấc ngủ, và bằng cách giảm căng thẳng và lo âu
Đau cổ: là gì và nó được điều trị như thế nào?
Mức độ nghiêm trọng của cơn đau sẽ thay đổi tùy thuộc vào mức độ chấn thương, và hầu hết các trường hợp đau cổ chỉ gây khó chịu nhẹ
Vắc xin Covid-19 Novavax (NVX-CoV2373): tính sinh miễn dịch hiệu quả và an toàn
Trong một thông cáo báo chí liên quan đến thử nghiệm hiệu quả giai đoạn III ở Hoa Kỳ và Mexico, Novavax có 90,4 phần trăm hiệu quả trong việc ngăn ngừa COVID-19 có triệu chứng bắt đầu vào hoặc sau bảy ngày sau liều thứ hai.
Liệt cứng (Spasticity)
Liệt cứng cũng gây ra một trạng thái trong đó các cơ nhất định co thắt liên tục. Tình trạng cơ cứng hoặc căng cơ này ảnh hưởng tới dáng đi, chuyển động và lời nói.
Lo lắng và căng thẳng nặng nề vào ban đêm: tấm chăn nặng hơn có thể giúp
Chăn có trọng lượng từ lâu đã được sử dụng cho các điều kiện nhất định, nó có thể cung cấp lợi ích cho những người bị mất ngủ và lo lắng, nhưng nghiên cứu về nó là hiếm
Tăng huyết áp: tổng quan nghiên cứu năm 2019
Tăng huyết áp, là tình trạng phổ biến trong đó lực của máu lâu dài đối với thành động mạch, đủ cao để cuối cùng có thể gây ra vấn đề về sức khỏe.
Già đi nhanh hơn: tại sao lại do trầm cảm, chấn thương
Hiệu ứng lão hóa sớm này có ý nghĩa quan trọng hơn ở những người có trải nghiệm về thời thơ ấu, chẳng hạn như bạo lực, chấn thương, bỏ bê hoặc lạm dụng
Lọc máu: thận nhân tạo và lọc màng bụng, cách thức thực hiện
Trước khi chạy thận nhân tạo có thể bắt đầu, thông thường sẽ cần phải có tạo một mạch máu đặc biệt gọi là lỗ thông động tĩnh mạch được tạo ra trong cánh tay
Vắc xin Covid-19: sự ảnh hưởng của nó đến kinh nguyệt?
Chu kỳ kinh nguyệt có thể thay đổi như thế nào sau khi tiêm vắc xin? Đây có thực sự là những tác dụng phụ liên quan đến Covid-19 hay là do căng thẳng và những thay đổi khác trong cuộc sống có thể trùng hợp với việc chủng ngừa?
Cảm xúc của ruột: thực phẩm ảnh hưởng đến tâm trạng
Những gì chúng ta ăn, đặc biệt là thực phẩm có chứa chất phụ gia, thực phẩm chế biến, ảnh hưởng đến môi trường đường ruột, và làm tăng nguy cơ mắc bệnh
Mọi thứ cần biết về chứng đau nửa đầu
Các triệu chứng của chứng đau nửa đầu có thể bắt đầu một lúc trước khi đau đầu, ngay trước khi đau đầu, trong lúc đau đầu, và sau khi đau đầu
Giống và khác nhau của Vắc xin DNA so với mRNA
Mặc dù vắc xin DNA và mRNA có một số điểm tương đồng, nhưng có một số điểm đáng chú ý sự khác biệt giữa các vắc xin di truyền này, vắc xin mRNA cung cấp vật liệu di truyền cho tế bào người để tổng hợp thành một hoặc nhiều protein vi rút hoặc vi khuẩn.
Lọc máu cho bệnh thận: tất cả những gì cần biết
Thận của một người khỏe mạnh lọc khoảng 120 đến 150 lít máu mỗi ngày, nếu thận không hoạt động chính xác, chất thải sẽ tích tụ trong máu. Cuối cùng, điều này có thể dẫn đến hôn mê và tử vong
Omicron được phát hiện với năm trạng thái
Mối quan tâm của các nhà khoa học là những thay đổi do đột biến có thể ngăn cản việc vô hiệu hóa các kháng thể, được tạo ra thông qua tiêm chủng hoặc gặp phải một biến thể cũ hơn của vi rút trong quá trình nhiễm trùng, vô hiệu hóa vi rút.
Đột quỵ: tắm xông hơi thường xuyên giúp giảm nguy cơ
Nhóm các nhà khoa học từ các trường Đại học Đông Phần Lan, Bristol, Leicester, Atlanta, Cambridge và Innsbruck đã tìm ra nguy cơ giảm thiểu rủi ro liên quan đến việc tắm trong phòng tắm hơi.
Xoắn buồng trứng: mọi thứ cần biết
Nếu xoắn buồng trứng hạn chế lưu lượng máu quá lâu, mô buồng trứng có thể chết, và bác sĩ phẫu thuật sẽ cần phải loại bỏ buồng trứng
Covid-19 nhẹ: tạo ra kháng thể bảo vệ lâu dài
Các phát hiện được công bố ngày 24 tháng 5 trên tạp chí Nature, cho thấy rằng những trường hợp Covid-19 nhẹ khiến những người bị nhiễm có khả năng bảo vệ kháng thể lâu dài và những đợt bệnh lặp đi lặp lại có thể là không phổ biến.
Có thể bị hạ đường huyết khi không có bệnh tiểu đường không?
Ở những người không mắc bệnh tiểu đường, hạ đường huyết có thể do cơ thể tạo ra quá nhiều insulin sau bữa ăn, làm cho lượng đường trong máu giảm xuống
