Bệnh thận mãn tính: sống với bệnh thận giai đoạn ba

Một người mắc bệnh thận mãn tính giai đoạn 3 (CKD) bị tổn thương thận vừa phải. Giai đoạn này được chia thành hai: giảm  tốc độ lọc cầu thận (GFR) ở giai đoạn 3A là 45-59 mL / phút và giảm tốc độ lọc cầu thận ở giai đoạn 3B là 30-44 mL / phút. Khi chức năng thận suy giảm các chất thải có thể tích tụ trong máu gây ra một tình trạng gọi là bệnh urê huyết. Ở giai đoạn 3, bệnh nhân có nhiều khả năng phát triển các biến chứng của bệnh thận như huyết áp cao, thiếu máu (thiếu hồng cầu) và / hoặc bệnh xương sớm.

Triệu chứng của bệnh thận mãn tính giai đoạn 3

Các triệu chứng có thể bắt đầu xuất hiện ở giai đoạn 3:

Mệt mỏi.

Giữ nước, sưng (phù) tứ chi và khó thở.

Thay đổi đi tiểu (sủi bọt; màu cam đậm, nâu, màu trà hoặc đỏ nếu có máu; và đi tiểu nhiều hoặc ít hơn bình thường).

Đau thận cảm thấy ở lưng.

Vấn đề về giấc ngủ do chuột rút cơ bắp hoặc chân không yên.

Gặp bác sĩ khi bị bệnh thận mãn tính giai đoạn 3

Khi bệnh thận mãn tính giai đoạn 3 tiến triển, bệnh nhân nên đi khám bác sĩ thận (bác sĩ chuyên điều trị bệnh thận). Bác sĩ chuyên khoa thận kiểm tra bệnh nhân và thực hiện các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để có thể thu thập thông tin về tình trạng để đưa ra lời khuyên tốt nhất cho việc điều trị. Mục tiêu của bác sĩ thận là giúp bệnh nhân giữ cho thận hoạt động lâu nhất có thể.

Gặp chuyên gia dinh dưỡng khi bị bệnh thận mãn tính giai đoạn 3

Bệnh nhân bị bệnh thận mãn tính trong giai đoạn 3 cũng có thể được giới thiệu đến một chuyên gia dinh dưỡng. Bởi vì chế độ ăn uống là một phần quan trọng trong điều trị, chuyên gia dinh dưỡng sẽ xem xét kết quả xét nghiệm và đề xuất một kế hoạch bữa ăn được cá nhân hóa cho nhu cầu. Ăn một chế độ ăn uống hợp lý có thể giúp duy trì chức năng thận và sức khỏe tổng thể.

Chế độ ăn kiêng cho bệnh thận mãn tính giai đoạn 3

Đối với bệnh thận mãn tính giai đoạn 3, chế độ ăn uống lành mạnh có thể bao gồm:

Ăn protein và kali chất lượng cao  (nếu nồng độ trong máu cao hơn bình thường).

Tiêu thụ một số loại ngũ cốc, trái cây và rau quả (kali và phốt pho ở mức bình thường).

Hạn chế phốt pho để giúp mức PTH vẫn bình thường, ngăn ngừa bệnh xương và thậm chí bảo tồn chức năng thận hiện co.

Giảm tiêu thụ canxi.

Cắt giảm carbohydrate cho những người mắc bệnh tiểu đường.

Giảm chất béo bão hòa để giúp giảm cholesterol.

Giảm natri cho những người bị huyết áp cao hoặc giữ nước bằng cách cắt bỏ thực phẩm chế biến và đóng gói sẵn.

Hạn chế canxi nếu nồng độ trong máu quá cao.

Uống các vitamin tan trong nước như C (100 mg mỗi ngày) và phức hợp B, hoặc tránh hoàn toàn các chất bổ sung chế độ ăn uống không kê đơn (trừ khi được bác sĩ thận học chấp thuận).

Thật hữu ích khi làm việc với một chuyên gia dinh dưỡng thận vì khi các giai đoạn của bệnh thận mãn tính thay đổi, chế độ ăn uống cũng vậy.

Thuốc và bệnh thận mãn tính giai đoạn 3

Nhiều người mắc bệnh thận mãn tính bị tiểu đường hoặc huyết áp cao. Bằng cách giữ  mức glucose trong tầm kiểm soát và duy trì huyết áp khỏe mạnh, điều này có thể giúp bảo tồn chức năng thận. Đối với cả hai tình trạng này, bác sĩ có thể sẽ kê toa thuốc huyết áp. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng các chất ức chế men chuyển (men chuyển angiotensin) và ARB (thuốc ức chế thụ thể angiotensin) giúp làm chậm sự tiến triển của bệnh thận ngay cả ở những người mắc bệnh tiểu đường không bị huyết áp cao. Bệnh nhân nên hỏi bác sĩ về tất cả các loại thuốc của họ và dùng chúng chính xác theo quy định.

Nhiều cách hơn để quản lý bệnh thận mãn tính giai đoạn 3

Ngoài việc ăn uống đúng cách và uống thuốc theo toa, tập thể dục thường xuyên và không hút thuốc là hữu ích để kéo dài sức khỏe thận. Bệnh nhân nên nói chuyện với bác sĩ về một kế hoạch tập thể dục. Các bác sĩ cũng có thể cung cấp lời khuyên về cách cai thuốc lá.

Nhận trợ giúp khi bị bệnh thận mãn tính giai đoạn 3

Không có cách chữa trị bệnh thận, nhưng có thể ngăn chặn tiến triển của nó hoặc ít nhất là làm chậm thiệt hại. Trong nhiều trường hợp, việc điều trị đúng và thay đổi lối sống có thể giúp giữ cho một người và thận của họ khỏe mạnh lâu hơn.