Thuốc viên ba trong một có thể loại bỏ huyết áp cao

2018-08-18 05:57 PM
Một loại thuốc kết hợp mới có thể có khả năng cách mạng hóa điều trị tăng huyết áp trên toàn thế giới, sau khi một thử nghiệm lâm sàng đã tuyên bố nó an toàn để sử dụng và rất hiệu quả

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Trong một thử nghiệm lâm sàng gần đây do các nhà nghiên cứu từ Viện Y tế Toàn cầu George, với các chi nhánh ở Anh, Úc và Ấn Độ, họ đã thử nghiệm tính hiệu quả và an toàn của việc sử dụng một loại thuốc để điều trị huyết áp cao hoặc tăng huyết áp.

Loại thuốc này, có biệt danh là "viên thuốc ba trong một", kết hợp liều thấp  ba loại thuốc hiện có điều trị tăng huyết áp.

Cụ thể, đó là: telmisartan (20 mg), amlodipine (2,5 mg), và chlorthalidone (12,5 mg).

Theo số liệu của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) năm 2008. WHO ước tính rằng tăng huyết áp là nguyên nhân gây ra 7,5 triệu ca tử vong trên toàn cầu.

Bởi vì tình trạng này là một yếu tố nguy cơ lớn đối với cả bệnh tim và đột quỵ, chính vì vậy cần ưu tiên có phương pháp điều trị hiệu quả cho tăng huyết áp.

Thông thường, những người bị tăng huyết áp bắt đầu dùng một loại thuốc huyết áp ở liều thấp, phải quay lại bác sĩ nhiều lần để khám định kỳ. Sau đó, họ nhận được toa thuốc liều cao hơn và nhiều thuốc tăng huyết áp kết hợp.

Theo nghiên cứu đồng tác giả Tiến sĩ Ruth Webster, "Bệnh nhân được trở lại [đến phòng mạch của bác sĩ] trong khoảng thời gian thường xuyên nhiều lần để xem có đáp ứng mục tiêu cần thiết và để điều chỉnh cách điều trị và liều lượng".

"Vấn đề với cách tiếp cận này," là nó "không chỉ là thời gian, nó là tốn kém. Chúng tôi cũng biết nhiều bác sĩ và bệnh nhân thấy nó quá phức tạp”.

Vì vậy, Tiến sĩ Webster và các đồng nghiệp đã thử nghiệm một phương pháp mà họ hy vọng sẽ hiệu quả hơn, sẽ không có tác dụng phụ bổ sung, và sẽ loại bỏ một số bất tiện liên quan đến điều trị.

Đây là cách họ đã đưa ra "viên thuốc ba trong một", kết hợp liều thấp cố định của ba loại thuốc đã tồn tại thường được sử dụng để điều trị tăng huyết áp.

Thuốc viên ba trong một so với liệu pháp truyền thống

Thử nghiệm lâm sàng hiệu quả và sự an toàn của viên thuốc kết hợp mới đã diễn ra ở Sri Lanka. Nó liên quan đến 700 người tham gia - ở độ tuổi trung bình 56 - huyết áp trung bình lên tới 154/90 milimét thủy ngân (mmHg), là dấu hiệu điển hình của chứng tăng huyết áp.

Trong số tất cả những người tham gia, một số người đã uống thuốc kết hợp, trong khi những người khác tiếp tục tuân theo điều trị hạ huyết áp bình thường theo lời khuyên của bác sĩ.

Trái ngược với những liệu pháp truyền thống cho tăng huyết áp, một số lượng lớn những người dùng thuốc kết hợp có thể làm giảm huyết áp một cách hiệu quả, đạt áp suất mục tiêu là 140/90 mm Hg hoặc thấp hơn.

Mục tiêu cho những người mắc bệnh tiểu đường hoặc bệnh thận là 130/80 mm Hg, mà nhiều người dùng "viên thuốc ba trong một" đã có thể tiếp cận.

Cụ thể hơn, 70% những người dùng “viên thuốc ba trong một” đạt được huyết áp đích, so với 50% những người tham gia tiếp tục điều trị tăng huyết áp truyền thống.

Trong nghiên cứu mà họ đã xuất bản ở JAMA, các tác giả giải thích rằng sau 6 tháng kể từ khi bắt đầu thử nghiệm, 83% những người đã bắt đầu dùng “viên thuốc ba trong một” vẫn tuân theo cách điều trị này.

Ngược lại, hầu hết những người tham gia sau điều trị truyền thống đã bổ sung thuốc hoặc tăng số lượng thuốc khi thấy dấu hiệu, thường 6 tháng.

"Liên đoàn Tim mạch thế giới đã đặt ra một mục tiêu đầy tham vọng đến năm 2025 sẽ giảm 25% mức huyết áp trên toàn cầu", đồng tác giả nghiên cứu Anushka Patel cho biết.

"Viên thuốc ba trong một” có thể là một cách chi phí thấp giúp các nước trên thế giới đáp ứng mục tiêu này".

Nghiên cứu này có sự liên quan toàn cầu

Các nhà nghiên cứu tại Viện George tin rằng "viên thuốc ba trong một" thực sự có thể tạo sự khác biệt đối với liệu pháp điều trị hiện tại đối với chứng tăng huyết áp.

Ngay bây giờ, nhóm nghiên cứu đang xem xét hiệu quả chi phí của thuốc kết hợp cho các quốc gia khác nhau và đưa ra các chiến lược để làm cho thuốc có thể truy cập trên toàn thế giới. "Nghiên cứu này có sự liên quan toàn cầu", Giáo sư Patel nói.

"Trong khi nhu cầu cấp bách nhất, từ góc độ gánh nặng bệnh tật toàn cầu, là các nước thu nhập thấp và trung bình, nó có liên quan ngang nhau ở một quốc gia như Úc, nơi chúng tôi vẫn chỉ đạt được tỷ lệ kiểm soát [40-50%] huyết áp cao".

Bài viết cùng chuyên mục

Virus corona: nguồn lây nhiễm

Các cơ quan y tế công cộng đang nỗ lực để xác định nguồn gốc của 2019 nCoV, virus corona là một họ virus lớn, một số gây bệnh ở người và những người khác lưu hành giữa các loài động vật

Cholesterol “tốt” gắn liền với nguy cơ mắc bệnh truyền nhiễm cao hơn

Đáng ngạc nhiên là chúng tôi nhận thấy rằng những người có cholesterol HDL thấp và cao có nguy cơ nhập viện cao với một bệnh truyền nhiễm

Vắc xin Covid-19 Novavax (NVX-CoV2373): tính sinh miễn dịch hiệu quả và an toàn

Trong một thông cáo báo chí liên quan đến thử nghiệm hiệu quả giai đoạn III ở Hoa Kỳ và Mexico, Novavax có 90,4 phần trăm hiệu quả trong việc ngăn ngừa COVID-19 có triệu chứng bắt đầu vào hoặc sau bảy ngày sau liều thứ hai.

Dịch truyền tĩnh mạch: tinh bột hydroxyethyl (HES)

Mặc dù tỷ lệ phản ứng phản vệ đáng kể liên quan đến HES, dường như là thấp, một số phản ứng phản vệ đã được báo cáo

Tại sao phải bỏ thuốc lá?

Các chuyên gia nói rằng khi nicotine được hít vào, não bị ảnh hưởng trong vài giây, nhịp tim do tăng nồng độ hormon noradrenaline và dopamine, tăng cường tâm trạng và sự tập trung

Vấn đề về tim trong tương lai: dễ mệt mỏi có thể là báo hiệu

Ăn uống tốt là quan trọng của việc có một hệ thống tim mạch khỏe mạnh, điều này có nghĩa là tiêu thụ thực phẩm ít chất béo bão hòa

Dịch truyền tĩnh mạch: Plasma tươi đông lạnh

Nguy cơ truyền mầm bệnh bằng huyết tương tươi đông lạnh cũng giống như đối với máu toàn phần

Uống bao nhiêu rượu là quá nhiều?

Theo hướng dẫn chế độ ăn uống, uống rượu vừa phải liên quan đến tối đa một ly mỗi ngày đối với phụ nữ và tối đa hai ly mỗi ngày đối với nam giới

Lông mu để làm gì? các câu hỏi thường gặp

Một số người thích để lông mu phát triển, trong khi những người khác cắt tỉa nó, cạo nó hoặc tẩy nó, những gì làm tùy thuộc vào bản thân

Đau đầu gối: tại sao xẩy ra khi leo lên cầu thang?

Điều quan trọng là không bỏ qua đau đầu gối, đau trong một số hoạt động nhất định có thể là dấu hiệu cảnh báo của bệnh sụn hoặc tình trạng khác

Lọc máu: ưu và nhược điểm của chạy thận nhân tạo và lọc màng bụng

Chạy thận nhân tạo có thể được khuyến nghị cho những người không thể tự thực hiện lọc màng bụng, chẳng hạn như những người khiếm thị, mắc chứng mất trí nhớ hoặc đang trong tình trạng sức khỏe kém

Sars-CoV-2: có thể lây nhiễm sang tinh hoàn

Một số bệnh nhân đã báo cáo đau tinh hoàn và một số báo cáo cho thấy giảm testosterone, một loại hormone quan trọng được sản xuất trong tinh hoàn.

Rối loạn lo âu sau đột quỵ: chẩn đoán và can thiệp

Rối loạn lo âu sau đột quỵ, có thể hôn mê, với chứng trầm cảm sau đột quỵ, và có thể phổ biến hơn ở vỏ não, so với đột quỵ dưới vỏ não

Sức khỏe sinh dục (Sexual Health)

Mặc dù có thể có nhiều cách thức tình dục khác nhau nhưng sự hấp dẫn về thể xác và hoạt động tình dục là những hy vọng thực tế – dù người bệnh có bị tê liệt hoàn toàn hay bị liệt ở mức độ nào đi chăng nữa.

Dùng aspirin: người già khỏe mạnh không được hưởng lợi

Đối với người cao tuổi, không có tiền sử bệnh tim mạch trước đó, lợi ích của việc dùng aspirin là rất nhỏ, và không vượt quá rủi ro

Giấc ngủ: khi nào đi ngủ và ngủ trong bao lâu

Nếu biết thời gian phải thức dậy, và biết rằng cần một lượng giấc ngủ cụ thể, để hoạt động tốt nhất, chỉ cần tìm ra thời gian để đi ngủ

Vai trò của tiểu cầu trong nhiễm virus sốt xuất huyết (dengue) đã được tiết lộ

Những phát hiện của nghiên cứu này là chưa từng có và cho thấy rằng dengue tấn công tiểu cầu máu, chỉ huy các thành phần của tế bào để sản xuất protein

Mang thai và táo bón: những điều cần biết

Một số phụ nữ bị táo bón ở giai đoạn đầu của thai kỳ, trong khi nó không ảnh hưởng đến những phụ nữ khác cho đến sau này

Vi khuẩn đang trở nên đề kháng với các chất khử trùng có cồn

Trong những năm gần đây, các nhà nghiên cứu đã ghi nhận sự gia tăng về số lượng các bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng do một loại vi khuẩn kháng thuốc

Xét nghiệm cholesterol: Sử dụng, những gì mong đợi và kết quả

Nếu có quá nhiều cholesterol trong máu, việc điều trị có thể bắt đầu làm giảm mức cholesterol và giảm nguy cơ mắc bệnh tim

Kem đánh răng: thành phần liên quan đến kháng kháng sinh

Triclosan có đặc tính kháng khuẩn và được tìm thấy trong xà phòng, chất tẩy rửa, đồ chơi, nó cũng thấy trong một số nhãn hiệu kem đánh răng

Bệnh lý gan mật: viêm gan, xơ gan, ung thư gan, bệnh gan nhiễm đồng sắt và bệnh di truyền

Xơ gan có nhiều nguyên nhân nhưng thường là do nhiễm bệnh viêm gan hoặc uống rượu quá mức. Các tế bào gan đang dần dần thay thế bằng mô sẹo, nghiêm trọng làm suy yếu chức năng gan.

JNC 8: hướng dẫn về tăng huyết áp

Điều trị lần đầu với dòng đầu tiên nên được giới hạn đến 4 loại thuốc: thiazide - loại thuốc lợi tiểu, thuốc chẹn kênh canxi (CCB), thuốc ức chế men chuyển, và ARB.

Covid-19: tỷ lệ lớn bệnh nhân bị biến chứng khi mắc bệnh

Covid-19 là một bệnh thường gây ra các triệu chứng hô hấp nhẹ ở hầu hết mọi người. Tuy nhiên, một số cá nhân có vấn đề y tế cơ bản và người lớn tuổi có thể có nhiều nguy cơ bị bệnh nặng hơn.

Dịch truyền tĩnh mạch: chọn giải pháp sinh lý phù hợp

Áp lực chuyển dịch ra bên ngoài, là áp lực mao quản, áp lực dịch kẽ và thẩm thấu dịch kẽ, áp lực huyết tương có xu hướng di chuyển chất dịch vào trong