Thuốc viên ba trong một có thể loại bỏ huyết áp cao

2018-08-18 05:57 PM
Một loại thuốc kết hợp mới có thể có khả năng cách mạng hóa điều trị tăng huyết áp trên toàn thế giới, sau khi một thử nghiệm lâm sàng đã tuyên bố nó an toàn để sử dụng và rất hiệu quả

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Trong một thử nghiệm lâm sàng gần đây do các nhà nghiên cứu từ Viện Y tế Toàn cầu George, với các chi nhánh ở Anh, Úc và Ấn Độ, họ đã thử nghiệm tính hiệu quả và an toàn của việc sử dụng một loại thuốc để điều trị huyết áp cao hoặc tăng huyết áp.

Loại thuốc này, có biệt danh là "viên thuốc ba trong một", kết hợp liều thấp  ba loại thuốc hiện có điều trị tăng huyết áp.

Cụ thể, đó là: telmisartan (20 mg), amlodipine (2,5 mg), và chlorthalidone (12,5 mg).

Theo số liệu của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) năm 2008. WHO ước tính rằng tăng huyết áp là nguyên nhân gây ra 7,5 triệu ca tử vong trên toàn cầu.

Bởi vì tình trạng này là một yếu tố nguy cơ lớn đối với cả bệnh tim và đột quỵ, chính vì vậy cần ưu tiên có phương pháp điều trị hiệu quả cho tăng huyết áp.

Thông thường, những người bị tăng huyết áp bắt đầu dùng một loại thuốc huyết áp ở liều thấp, phải quay lại bác sĩ nhiều lần để khám định kỳ. Sau đó, họ nhận được toa thuốc liều cao hơn và nhiều thuốc tăng huyết áp kết hợp.

Theo nghiên cứu đồng tác giả Tiến sĩ Ruth Webster, "Bệnh nhân được trở lại [đến phòng mạch của bác sĩ] trong khoảng thời gian thường xuyên nhiều lần để xem có đáp ứng mục tiêu cần thiết và để điều chỉnh cách điều trị và liều lượng".

"Vấn đề với cách tiếp cận này," là nó "không chỉ là thời gian, nó là tốn kém. Chúng tôi cũng biết nhiều bác sĩ và bệnh nhân thấy nó quá phức tạp”.

Vì vậy, Tiến sĩ Webster và các đồng nghiệp đã thử nghiệm một phương pháp mà họ hy vọng sẽ hiệu quả hơn, sẽ không có tác dụng phụ bổ sung, và sẽ loại bỏ một số bất tiện liên quan đến điều trị.

Đây là cách họ đã đưa ra "viên thuốc ba trong một", kết hợp liều thấp cố định của ba loại thuốc đã tồn tại thường được sử dụng để điều trị tăng huyết áp.

Thuốc viên ba trong một so với liệu pháp truyền thống

Thử nghiệm lâm sàng hiệu quả và sự an toàn của viên thuốc kết hợp mới đã diễn ra ở Sri Lanka. Nó liên quan đến 700 người tham gia - ở độ tuổi trung bình 56 - huyết áp trung bình lên tới 154/90 milimét thủy ngân (mmHg), là dấu hiệu điển hình của chứng tăng huyết áp.

Trong số tất cả những người tham gia, một số người đã uống thuốc kết hợp, trong khi những người khác tiếp tục tuân theo điều trị hạ huyết áp bình thường theo lời khuyên của bác sĩ.

Trái ngược với những liệu pháp truyền thống cho tăng huyết áp, một số lượng lớn những người dùng thuốc kết hợp có thể làm giảm huyết áp một cách hiệu quả, đạt áp suất mục tiêu là 140/90 mm Hg hoặc thấp hơn.

Mục tiêu cho những người mắc bệnh tiểu đường hoặc bệnh thận là 130/80 mm Hg, mà nhiều người dùng "viên thuốc ba trong một" đã có thể tiếp cận.

Cụ thể hơn, 70% những người dùng “viên thuốc ba trong một” đạt được huyết áp đích, so với 50% những người tham gia tiếp tục điều trị tăng huyết áp truyền thống.

Trong nghiên cứu mà họ đã xuất bản ở JAMA, các tác giả giải thích rằng sau 6 tháng kể từ khi bắt đầu thử nghiệm, 83% những người đã bắt đầu dùng “viên thuốc ba trong một” vẫn tuân theo cách điều trị này.

Ngược lại, hầu hết những người tham gia sau điều trị truyền thống đã bổ sung thuốc hoặc tăng số lượng thuốc khi thấy dấu hiệu, thường 6 tháng.

"Liên đoàn Tim mạch thế giới đã đặt ra một mục tiêu đầy tham vọng đến năm 2025 sẽ giảm 25% mức huyết áp trên toàn cầu", đồng tác giả nghiên cứu Anushka Patel cho biết.

"Viên thuốc ba trong một” có thể là một cách chi phí thấp giúp các nước trên thế giới đáp ứng mục tiêu này".

Nghiên cứu này có sự liên quan toàn cầu

Các nhà nghiên cứu tại Viện George tin rằng "viên thuốc ba trong một" thực sự có thể tạo sự khác biệt đối với liệu pháp điều trị hiện tại đối với chứng tăng huyết áp.

Ngay bây giờ, nhóm nghiên cứu đang xem xét hiệu quả chi phí của thuốc kết hợp cho các quốc gia khác nhau và đưa ra các chiến lược để làm cho thuốc có thể truy cập trên toàn thế giới. "Nghiên cứu này có sự liên quan toàn cầu", Giáo sư Patel nói.

"Trong khi nhu cầu cấp bách nhất, từ góc độ gánh nặng bệnh tật toàn cầu, là các nước thu nhập thấp và trung bình, nó có liên quan ngang nhau ở một quốc gia như Úc, nơi chúng tôi vẫn chỉ đạt được tỷ lệ kiểm soát [40-50%] huyết áp cao".

Bài viết cùng chuyên mục

Dùng aspirin: người già khỏe mạnh không được hưởng lợi

Đối với người cao tuổi, không có tiền sử bệnh tim mạch trước đó, lợi ích của việc dùng aspirin là rất nhỏ, và không vượt quá rủi ro

Vắc xin Covid-19: các loại và cơ chế tác dụng

Vắc xin Covid-19 sử dụng cấu trúc giống như gai trên bề mặt của virus Covid-19 được gọi là protein S. Protein S giúp vi rút Covid-19 xâm nhập vào bên trong tế bào và bắt đầu lây nhiễm.

Những điều cần biết về lượng đường trong máu thấp vào buổi sáng

Thông thường, một đêm sẽ không ảnh hưởng đến lượng đường trong máu, bởi vì cơ thể sẽ ngăn chặn nó rơi xuống mức nguy hiểm, ví dụ, gan giải phóng một số đường lưu trữ qua đêm

Vắc xin COVID-19: mọi người có thể cần liều thứ ba trong vòng 12 tháng

Một kịch bản có khả năng xảy ra là sẽ có khả năng cần đến liều thứ ba, trong khoảng từ 6 đến 12 tháng, và sau đó, sẽ có một đợt hủy bỏ hàng năm, nhưng tất cả những điều đó cần phải đã xác nhận.

JNC 8: hướng dẫn về tăng huyết áp

Điều trị lần đầu với dòng đầu tiên nên được giới hạn đến 4 loại thuốc: thiazide - loại thuốc lợi tiểu, thuốc chẹn kênh canxi (CCB), thuốc ức chế men chuyển, và ARB.

Virus corona (2019-nCoV): hướng dẫn lâm sàng tạm thời

WHO đang ra mắt nền tảng dữ liệu lâm sàng toàn cầu 2019 nCoV, WHO đã công bố hướng dẫn chăm sóc lâm sàng tạm thời cho bệnh viện

Statin: có thể không được hưởng lợi ở người trên 75 tuổi không bị tiểu đường

Những người mắc bệnh tiểu đường thấy giảm nguy cơ đau tim, đột quỵ hoặc tử vong, những người không mắc bệnh tiểu đường không có lợi ích gì

Virus corona: nguồn lây nhiễm

Các cơ quan y tế công cộng đang nỗ lực để xác định nguồn gốc của 2019 nCoV, virus corona là một họ virus lớn, một số gây bệnh ở người và những người khác lưu hành giữa các loài động vật

Liều insulin: mẹo tính tổng liều hàng ngày

Chỉ cần cộng tổng lượng insulin, mà bệnh nhân đang sử dụng, sau đó điều chỉnh dựa trên tình trạng ăn, mức độ nghiêm trọng bệnh và sử dụng steroid

Nguyên nhân gây ngộ độc thủy ngân: những điều cần biết

Ngộ độc thủy ngân có thể được gây ra bởi nguyên tố, hơi, vô cơ và hữu cơ, ngộ độc có thể xảy ra do hít phải, nuốt phải hoặc tiếp xúc với da

Kháng thể chống Sars CoV-2: mức kháng thể của vắc xin Pfizer và AstraZeneca có thể giảm trong 2-3 tháng

Nghiên cứu của UCL Virus Watch cũng cho thấy mức độ kháng thể về cơ bản cao hơn đáng kể sau hai liều vắc xin Pfizer so với sau hai mũi tiêm phòng ngừa AstraZeneca, được gọi là Covishield ở Ấn Độ.

Vắc xin Covid-19: biến chứng viêm cơ tim sau khi tiêm chủng

Trong một loạt nghiên cứu, bảy nam giới từ 14 đến 19 tuổi bị đau ngực trong vòng bốn ngày sau khi họ dùng liều thứ hai BNTb162b và có ST chênh lên trên điện tâm đồ và nồng độ troponin tăng cao.

Chấn thương thần kinh cánh tay (Brachial plexus Injury)

Phần lớn các bệnh nhân bị chấn thương kiểu thần kinh thất dụng phục hồi được 90 đến 100 phần trăm chức năng theo cách tự nhiên.

Chứng hưng cảm sau đột quỵ: chẩn đoán và can thiệp

Các triệu chứng hưng cảm, bao gồm tâm trạng bực bội, và hoặc cáu kỉnh, giảm nhu cầu ngủ, tăng hoạt động theo mục tiêu, thiếu thận trọng

Lựa chọn điều trị tiểu đường loại 2 tốt nhất: các yếu tố cần xem xét

Quản lý nó hiệu quả, có nghĩa là sử dụng nhiều chiến lược giảm rủi ro, đồng thời đạt được mục tiêu kiểm soát lượng đường trong máu

Mất trinh tiết: điều gì xảy ra khi phá trinh

Một số người cảm thấy choáng ngợp trong, hoặc sau khi quan hệ, nhớ rằng một trải nghiệm tình dục chỉ là như vậy, duy nhất là một phần của bối cảnh lớn

Mang thai 4 tuần: triệu chứng và những điều cần biết

Em bé vừa được cấy vào niêm mạc tử cung, cơ thể hiện đang bắt đầu một loạt các thay đổi đáng kinh ngạc sẽ diễn ra trong 36 tuần tới

Tăng phản xạ tự phát (Autonomic Dysreflexia)

Do các xung nhịp không thể lan truyền tới bộ não nên cơ chế phản xạ được kích hoạt làm gia tăng hoạt động của phần giao cảm của hệ thần kinh tự trị.

Sốt khi mang thai: những điều cần biết

Một số nghiên cứu cho rằng, sốt khi mang thai, có thể làm tăng khả năng mắc các bất thường bẩm sinh, và tự kỷ, cho đến nay là không kết luận

Mang thai và tập thể dục: những điều cần biết

Tập thể dục là điều cần thiết để giữ khỏe mạnh, thư giãn và sẵn sàng cho chuyển dạ, Yoga kéo dài đặc biệt sẽ giúp duy trì sự thể lực, điều quan trọng là không làm quá sức

Đại dịch covid: nghiên cứu về tự chủ của trẻ em

Hành vi ủng hộ quyền tự chủ có thể có những tác động tích cực không chỉ đối với trẻ được tiếp nhận, mà còn đối với hệ thống xã hội (gia đình) và người cung cấp dịch vụ hỗ trợ - cũng trong những thời điểm khó khăn như trong dịch bệnh do vi-rút corana gây ra.

Thuốc đông y: tử vong do bị nhiễm độc

Các nghiên cứu đã tìm thấy, một số thuốc đông y đã được pha trộn với các loại thuốc được phê duyệt, hoặc bị cấm, và thậm chí cả kim loại nặng độc hại

Ma túy đá (Meth): cai thuốc, giải độc càng sớm càng tốt

Ma túy đá hay còn gọi là hàng đá, chấm đá là tên gọi chỉ chung cho các loại ma túy tổng hợp, có chứa chất methamphetamine và amphethamine thậm chí là niketamid được phối trộn phức tạp từ nguyên liệu tự nhiên

Khuôn mặt già nua: tại sao khuôn mặt già đi và những gì có thể làm

Với tuổi tác, chất béo sẽ mất khối lượng, vón cục và dịch chuyển xuống dưới, do đó, làn da mịn màng và căng mọng bị lỏng lẻo và chảy xệ

Vắc xin Covid-19 Covaxin: tính sinh miễn dịch hiệu quả và an toàn

Trong một thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng giai đoạn I, vắc-xin này tỏ ra an toàn và có khả năng sinh miễn dịch ở những người khỏe mạnh từ 18 đến 55 tuổi.