Sars CoV-2: những người đã tiêm chủng đầy đủ và chưa tiêm chủng có tải lượng vi rút tương tự nhau

2021-08-06 11:13 AM

Một nghiên cứu có trụ sở tại Hoa Kỳ gần đây đã so sánh tải lượng vi rút ở những người được tiêm chủng và chưa được tiêm chủng đã bị nhiễm biến thể delta của coronavirus 2 (SARS-CoV-2).

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Các phát hiện cho thấy rằng những người được tiêm chủng và chưa được tiêm chủng có tải lượng vi rút tương tự nhau sau khi nhiễm Sars CoV-2 delta và những trường hợp đã tiêm vắc xin có khả năng truyền bệnh cho những người khác.

Nhận định chung

Nhiễm vi rút xảy ra khi các cá nhân được tiêm chủng bị nhiễm mầm bệnh mà vắc xin đã được tiêm. Lý tưởng nhất là sau khi tiêm chủng, một loại vắc-xin được cho là sẽ ức chế hoàn toàn sự nhân lên của vi rút bằng cách tạo ra “khả năng miễn dịch”. Tuy nhiên, không phải tất cả các loại vắc xin tiêm bắp chống lại vi rút đường hô hấp - bao gồm vắc xin phòng bệnh Coronavirus 2019 (COVID-19) - đều mang lại khả năng miễn dịch vô trùng. Những loại vắc xin này được kỳ vọng sẽ bảo vệ chống lại bệnh có triệu chứng, bệnh nặng và tử vong. Trong bối cảnh này, việc giảm tải lượng vi rút qua trung gian vắc xin được cho là đóng một vai trò thiết yếu trong việc giảm mức độ nghiêm trọng của bệnh và kiểm soát sự lây truyền vi rút từ người sang người.

Trong nghiên cứu hiện tại, các nhà khoa học đã đánh giá liệu vắc xin Covid-19 có thể giảm tải lượng vi rút trong các trường hợp đã tiêm vắc xin hay không. Cụ thể, họ đã so sánh tải lượng vi rút trong các mẫu dương tính với SARS-CoV-2 được thu thập từ 83 cá nhân ở Dane, Wisconsin, nơi có tỷ lệ bao phủ vắc xin đặc biệt cao so với các bang đông dân khác ở Hoa Kỳ.

Dựa trên tình trạng tiêm chủng tự báo cáo và ngày hoàn thành tiêm chủng, các nhà khoa học chia những người tham gia thành hai nhóm: nhóm được tiêm chủng đầy đủ với 32 cá thể và nhóm chưa được tiêm chủng với 51 cá thể. Sau đó, ước tính tải lượng vi rút, họ đã sử dụng các giá trị ngưỡng tạo ra phản ứng chuỗi polymerase (PCR) (Ct) để so sánh tải lượng vi rút giữa những người đã được tiêm chủng và chưa được tiêm chủng đã bị nhiễm hầu hết SARS-CoV-2 biến thể delta (B.1.617.2).

Biến thể delta của SARS-CoV-2, lần đầu tiên được xác định ở Ấn Độ, đã gây ra sự gia tăng mạnh các trường hợp COVID-19 trên toàn cầu. So với các biến thể virus khác, biến thể delta có khả năng lây nhiễm cao hơn đáng kể và một phần có khả năng chống lại sự trung hòa qua trung gian kháng thể.

Tải lượng vi rút cho các mẫu vật của Dane không phụ thuộc vào tình trạng tiêm chủng.

Tải lượng vi rút cho các mẫu vật của Dane không phụ thuộc vào tình trạng tiêm chủng. A) Giá trị chu kỳ ngưỡng N1 (Ct) cho các mẫu bệnh phẩm dương tính với SARS-CoV-2 được nhóm theo tình trạng tiêm chủng. B) Các giá trị N1 Ct cho các mẫu bệnh phẩm dương tính với SARS-CoV-2 được xác nhận là các biến thể delta bằng cách giải trình tự. Trong A và B, đường gạch ngang thể hiện ngưỡng phục hồi nhất quán của vi rút lây nhiễm cũng như ngưỡng Ct của chúng tôi để giải trình tự các mẫu vật. Dữ liệu trình tự chỉ có sẵn cho các mẫu được thu thập vào hoặc trước ngày 16 tháng 7 năm 2021, không phải tất cả các mẫu đều có Ct <30 và không phải tất cả các mẫu có Ct <30 đều được giải trình tự thành công, chiếm số lượng trình tự được xác nhận tương đối thấp. Giá trị P được tính toán bằng cách so sánh giá trị Ct trung bình giữa các nhóm bằng Welch trong hai phép thử t mẫu.

Quan sát quan trọng

Các mẫu hô hấp được sử dụng trong nghiên cứu này để ước tính tải lượng vi rút được thu thập trong tháng 7 năm 2021, khi biến thể delta chủ yếu lưu hành trên toàn thế giới và số ca nhiễm Covid-19 mới đang gia tăng ở Hoa Kỳ.

Tải lượng vi rút cho nhóm thuần tập Wisconsin mở rộng, bao gồm cả Dane.

Tải lượng vi rút cho nhóm thuần tập Wisconsin mở rộng, bao gồm cả Dane, không phụ thuộc vào tình trạng tiêm chủng. A) Giá trị ngưỡng chu kỳ N1 (Ct) cho các mẫu bệnh phẩm dương tính với SARS-CoV-2 được nhóm theo tình trạng tiêm chủng. Các mẫu vật được thu thập từ 11 quận Wisconsin. B) Các giá trị N1 Ct cho các mẫu bệnh phẩm dương tính với SARS-CoV-2 đã được xác nhận là các biến thể delta bằng cách giải trình tự. Trong A và B, đường gạch ngang thể hiện ngưỡng phục hồi nhất quán của vi rút lây nhiễm cũng như ngưỡng Ct của chúng tôi để giải trình tự các mẫu vật. Dữ liệu trình tự chỉ có sẵn cho các mẫu được thu thập vào hoặc trước ngày 16 tháng 7 năm 2021, không phải tất cả các mẫu có Ct <30 đều được giải trình tự thành công và không phải tất cả đều là delta, chiếm số lượng trình tự được xác nhận delta tương đối thấp. Giá trị P được tính toán bằng cách so sánh giá trị Ct trung bình giữa các nhóm bằng phép thử t hai mẫu Welch. Dữ liệu từ nhóm thuần tập Wisconsin mở rộng, bao gồm cả Dane.

Nhưng câu chuyện liên quan

Các nhà khoa học xác định siêu miễn dịch SARS-CoV-2 tự nhiên chống lại 23 biến thể.

Nghiên cứu cho thấy vắc xin Covid-19 Pfizer-BioNTech lập trình lại các phản ứng miễn dịch bẩm sinh.

Cường độ và thời gian miễn dịch SARS-CoV-2 có thể phụ thuộc vào nhóm máu ABO.

Dựa trên các giá trị Ct, không có sự khác biệt đáng kể về tải lượng vi rút được quan sát thấy giữa những người được tiêm chủng đầy đủ và không được tiêm chủng. Trong số tất cả các mẫu được thu thập, 16 mẫu đã được giải trình tự để xác định các biến thể của virus. Biến thể delta được xác định trong phần lớn (88%) các mẫu được giải trình tự, cho thấy tỷ lệ phổ biến của biến thể này ở hạt Dane.

Để phân tích thêm, 208 mẫu bổ sung từ các quận Wisconsin khác đã được đưa vào. Trong tổng số 291 mẫu từ tất cả các quận, 73 mẫu có liên quan đến các trường hợp tiêm vắc xin. Khoảng 84% các trường hợp tiêm vắc xin có giá trị Ct dưới 30, điều này cho thấy sự hiện diện của vi rút lây nhiễm trong các mẫu đường hô hấp. Các giá trị Ct tương tự được ước tính ở 83% số người chưa được chủng ngừa bị nhiễm SARS-CoV-2. Đáng ngạc nhiên là khoảng 33% trường hợp tiêm vắc xin có tải lượng vi rút rất cao với giá trị Ct nhỏ hơn 20.

Dựa trên dữ liệu giải trình tự gen, biến thể delta được xác định trong 84% tổng số mẫu thử nghiệm. Điều này càng cho thấy mức độ phổ biến cao của biến thể delta ở Wisconsin trong thời gian nghiên cứu. Dựa trên thông tin này, các nhà khoa học giả định rằng biến thể delta gây ra hầu hết tất cả các bệnh được xem xét trong nghiên cứu.

Ý nghĩa nghiên cứu

Kết hợp lại với nhau, các kết quả nghiên cứu chỉ ra rằng biến thể delta của SARS-CoV-2 có khả năng gây nhiễm ngay cả ở những người được tiêm chủng đầy đủ và rằng một tỷ lệ đáng kể những người được tiêm chủng bị nhiễm đột biến có khả năng truyền vi rút cho người khác.

Ở hạt Dane, gần 68% dân số được tiêm chủng đầy đủ. Thật không may, mặc dù tỷ lệ bao phủ vắc-xin cao, tỷ lệ nhiễm trùng khi đã tiêm vắc-xin với tải lượng vi rút cao đã được phát hiện ở quận này. Phát hiện này nhấn mạnh thêm nhu cầu kiểm tra thường xuyên và tuân thủ liên tục các biện pháp kiểm soát không dùng thuốc để hạn chế sự lây lan của SARS-CoV-2 ở cấp cộng đồng.

Bài viết cùng chuyên mục

Những điều cần biết về tình dục khi mang thai và sau sinh

Thông thường, đặc biệt là trong trường hợp rách đáy chậu, hoặc thủ thuật phẫu thuật, nó được khuyến khích chờ đợi cho đến sau khi 6 tuần sau sinh

Huyết áp cao không phải luôn xấu: xem xét cách tiếp cận bệnh lý

Nghiên cứu mà các nhà nghiên cứu, cho thấy một số người già có thể không phải đối mặt với các vấn đề sức khỏe khác, nếu họ bị huyết áp cao

Trầm cảm: cảm thấy như thế nào?

Mặc dù nhiều người bị trầm cảm cảm thấy buồn bã, nhưng nó cảm thấy nghiêm trọng hơn nhiều so với những cảm xúc đến và đi theo những sự kiện trong cuộc sống

Mang thai và nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI): những điều cần biết

Gần 18 phần trăm phụ nữ mang thai bị nhiễm trùng tiểu, có thể ngăn ngừa nhiễm trùng này bằng cách làm rỗng bàng quang thường xuyên, đặc biệt là trước và sau khi quan hệ

Vắc xin Covid-19 Janssen / Johnson & Johnson (Ad26.COV2.S): tính sinh miễn dịch hiệu quả và an toàn

Loại vắc xin này dựa trên vectơ adenovirus 26 không có khả năng sao chép biểu hiện một protein đột biến ổn định. Nó được tiêm bắp như một liều duy nhất nhưng cũng được đánh giá là hai liều cách nhau 56 ngày. Ad26.COVS.2 đã được phép sử dụng tại Hoa Kỳ.

Tại sao statin đôi khi không giúp giảm mức cholesterol

Các nhà nghiên cứu đang khám phá khả năng tạo ra các phương pháp điều trị riêng biệt để giúp mọi người đáp ứng tốt hơn các mục tiêu cholesterol của họ

Đau cổ: là gì và nó được điều trị như thế nào?

Mức độ nghiêm trọng của cơn đau sẽ thay đổi tùy thuộc vào mức độ chấn thương, và hầu hết các trường hợp đau cổ chỉ gây khó chịu nhẹ

Cholesterol xấu (LDL): có xứng đáng với tên xấu của nó không?

Không chỉ thiếu bằng chứng về mối liên hệ nhân quả giữa LDL và bệnh tim, cách tiếp cận thống kê mà những người ủng hộ statin đã sử dụng để chứng minh lợi ích là lừa đảo

Những sai lầm phổ biến khi tập luyện: cần ngừng lại

Có nguy cơ bị chấn thương nếu ngửa lưng trong khi làm ván hoặc chống đẩy, và chấn thương đầu gối nếu cúi người quá sâu hoặc ngồi xổm

Covid-19: thuốc chống kết tập tiểu cầu ở bệnh nhân không mắc bệnh trong mùa dịch

Trừ khi bệnh nhân được nhập viện để thực hiện một thủ thuật xâm lấn hoặc phẫu thuật, không có lý do gì để ngừng điều trị bằng thuốc chống đông máu đường uống. Việc đình chỉ vì những lý do này phải được thực hiện theo các khuyến nghị.

Khí thải xe: có thể làm tăng nguy cơ đột quỵ

Dân cư tiếp xúc lâu dài với carbon đen, phát ra tại địa phương, từ khí thải giao thông, có liên quan đến tỷ lệ đột quỵ

Thuốc statin làm giảm cholesterol cho mọi người không?

Statin vẫn được khuyến cáo và quy định thường xuyên cho tất cả những người bị bệnh tim đã biết, đối với những người có cholesterol LDL rất cao

Vắc xin Covid-19: biến chứng viêm cơ tim sau khi tiêm chủng

Trong một loạt nghiên cứu, bảy nam giới từ 14 đến 19 tuổi bị đau ngực trong vòng bốn ngày sau khi họ dùng liều thứ hai BNTb162b và có ST chênh lên trên điện tâm đồ và nồng độ troponin tăng cao.

Statin: không hiệu quả ở một nửa số người sử dụng chúng

Nghiên cứu này đã xem xét một số lượng lớn những người được kê đơn statin để thấy tác động của nó đối với mức cholesterol của họ

Covid-19: ba lý do có thể gây ra tình trạng thiếu oxy thầm lặng

Nồng độ oxy trong máu giảm xuống mức quan sát được ở bệnh nhân COVID-19, lưu lượng máu thực sự sẽ phải cao hơn nhiều so với bình thường ở các khu vực phổi không còn có thể thu thập oxy - góp phần làm giảm lượng oxy trong toàn bộ cơ thể.

Rượu và sức khỏe: không uống tốt hơn một chút?

Rõ ràng có những lý do chính đáng để ngăn cản việc uống rượu quá mức, lái xe say rượu và những vấn đề liên quan đến rượu khác có thể tránh được

Tại sao tôi luôn cảm thấy ốm?

Người luôn cảm thấy ốm yếu, có nhiều khả năng bỏ qua công việc, hoặc có thể ít khả năng thực hiện các hoạt động hàng ngày

Covid-19: mức độ nghiêm trọng của bệnh Coronavirus 2019 có triệu chứng

Tỷ lệ tử vong theo từng trường hợp chỉ cho biết tỷ lệ tử vong được ghi nhận. Vì nhiều trường hợp nghiêm trọng với coronavirus 2 không có triệu chứng, tỷ lệ tử vong do nhiễm trùng thấp hơn đáng kể và được ước tính bởi một số phân tích là từ 0,5 và 1 phần trăm.

Dịch truyền tĩnh mạch: điều trị nhiễm toan chuyển hóa

Một nghiên cứu gần đây, đã ghi nhận rằng, natri bicarbonate được cung cấp trong các liều bolus nhỏ, không dẫn đến nhiễm toan nội bào

Dịch truyền tĩnh mạch Ringer Lactate: chọn giải pháp với anion đa carbon

Tầm quan trọng lâm sàng, của sự suy giảm nhiễm toan, sau truyền dịch bằng các dung dịch điện giải, có chứa các anion đa carbon, là không rõ ràng

Bệnh thận mãn tính: sống với bệnh thận giai đoạn năm

Gia đoạn năm của bệnh thận mãn tính, thận đã mất gần như toàn bộ khả năng để thực hiện công việc của mình một cách hiệu quả, và cuối cùng phải lọc máu hoặc ghép thận là cần thiết để sống

Biến thể delta của Sars-CoV-2: xuất hiện đầu tiên tại Ấn Độ và chúng ta biết gì về nó?

Biến thể của virus SARS-CoV-2 được gọi là delta tiếp tục lây lan nhanh chóng ở nhiều nơi trên thế giới. Chúng ta biết gì về biến thể này cho đến nay?

Khóc khi quan hệ tình dục: là hoàn toàn bình thường

Các triệu chứng khóc khi quan hệ tình dục có thể bao gồm nước mắt, buồn bã và khó chịu sau khi quan hệ tình dục đồng thuận, ngay cả khi nó hoàn toàn thỏa mãn.

Covid-19: tổn thương các cơ quan ngoài tim phổi

ACE2 được biểu hiện nhiều ở hệ tiêu hóa, thận, cơ xương, mạch máu, đặc biệt là ở màng đỉnh của tế bào biểu mô ống lượn gần, cho thấy thận là một mục tiêu khác của SARS-CoV-2.

Lòng tự trọng: bốn cách để tăng cường

Một số phương pháp đã được đề xuất, và các chương trình đào tạo đang được phát triển, để giúp mọi người khám phá và trau dồi lòng tự từ bi của chính họ