Lọc máu: tác dụng phụ của chạy thận nhân tạo và lọc màng bụng

2019-04-26 10:56 AM
Cả chạy thận nhân tạo và thẩm phân phúc mạc đều gây ra tác dụng phụ, điều này là do cách lọc máu được thực hiện và thực tế nó chỉ có thể bù đắp một phần cho việc mất chức năng thận

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Mệt mỏi

Mệt mỏi, cảm thấy mệt mỏi và kiệt sức mọi lúc, là tác dụng phụ phổ biến ở những người sử dụng một trong hai hình thức lọc máu trên cơ sở lâu dài.

Mệt mỏi được cho là do sự kết hợp của:

Mất chức năng thận bình thường.

Hiệu ứng lọc máu có thể có trên cơ thể.

Hạn chế chế độ ăn uống liên quan đến lọc máu.

Căng thẳng và lo âu tổng thể mà nhiều người có  suy thận trải nghiệm.

Có thể muốn nói chuyện với chuyên gia dinh dưỡng để xem liệu chế độ ăn uống có thể được điều chỉnh để tăng mức năng lượng.

Tập thể dục thường xuyên cũng có thể giúp đỡ. Nếu mệt mỏi và chạy thận nhân tạo, bắt đầu một chương trình tập thể dục thường xuyên có thể khó khăn. 

Nhưng nếu kiên trì, có lẽ sẽ thấy việc tập thể dục trở nên dễ dàng hơn theo thời gian.

Tập thể dục nhịp điệu từ thấp đến trung bình, như đạp xe, chạy, đi bộ hoặc bơi lội, là tốt nhất.

Bác sĩ gia đình hoặc nhóm chăm sóc lọc máu sẽ có thể tư vấn cho về loại bài tập phù hợp nhất.

Tác dụng phụ của chạy thận nhân tạo

Huyết áp thấp

Huyết áp thấp (hạ huyết áp) là một trong những tác dụng phụ phổ biến nhất của chạy thận nhân tạo.

Nó có thể được gây ra bởi sự sụt giảm mức dịch trong quá trình lọc máu. Huyết áp thấp có thể gây buồn nôn và chóng mặt.

Cách tốt nhất để giảm thiểu các  triệu chứng huyết áp thấp này là tuân thủ các khuyến nghị về lượng dịch hàng ngày.

Nếu các triệu chứng vẫn còn, nên tham khảo ý kiến ​​của nhóm chăm sóc lọc máu vì lượng dịch được sử dụng trong quá trình lọc máu có thể cần phải được điều chỉnh.

Nhiễm trùng huyết

Những người được thẩm tách máu có nguy cơ bị nhiễm trùng huyết (nhiễm độc máu).

Đây là nơi vi khuẩn xâm nhập vào cơ thể và lây lan qua máu, có khả năng dẫn đến suy đa tạng.

Các triệu chứng cảnh báo bao gồm chóng mặt và nhiệt độ cao từ 38 độ C trở lên.

Nếu có nhiệt độ cao, hãy gọi ngay cho đơn vị lọc máu để được tư vấn. Ngoài ra, có thể liên hệ với dịch vụ ngoài giờ tại địa phương .

Nếu bị nhiễm trùng huyết, sẽ cần phải nhập viện và điều trị bằng cách tiêm thuốc kháng sinh.

Chuột rút cơ bắp

Trong quá trình chạy thận nhân tạo, một số người gặp phải chuột rút cơ bắp, thường là ở chi dưới.

Điều này được cho là do các cơ phản ứng với sự mất dịch xảy ra trong quá trình chạy thận nhân tạo.

Tham khảo ý kiến ​​nhóm chăm sóc lọc máu nếu bị chuột rút cơ bắp trở nên đặc biệt đau đớn. Thuốc có thể có sẵn để giúp đối phó với các triệu chứng.

Ngứa da

Nhiều người được thẩm tách máu gặp phải tình trạng ngứa da, gây ra bởi sự tích tụ các khoáng chất trong cơ thể giữa các lần chạy thận.

Nói với đội chăm sóc của bạn nếu da trở nên rất ngứa. Họ có thể khuyên dùng kem để làm dịu và giữ ẩm cho làn da.

Tác dụng phụ khác

Các tác dụng phụ khác của chạy thận nhân tạo có thể bao gồm:

Khó ngủ (mất ngủ) hoặc ngủ không ngon giấc.

Đau xương khớp.

Mất ham muốn tình dục ( rối loạn tình dục) và rối loạn cương dương.

Khô miệng.

Sự lo ngại.

Tác dụng phụ của lọc màng bụng

Viêm phúc mạc

Một tác dụng phụ phổ biến của lọc màng bụng là nhiễm trùng phúc mạc do vi khuẩn (viêm phúc mạc).

Viêm phúc mạc có thể xảy ra nếu thiết bị lọc máu không được giữ sạch. Nếu có vi khuẩn trên thiết bị, chúng có thể lan đến phúc mạc, lớp mô mỏng nằm bên trong bụng.

Cách hiệu quả nhất để ngăn ngừa viêm phúc mạc là giữ cho thiết bị lọc máu sạch sẽ. Sẽ được đào tạo về cách làm điều này.

Các dấu hiệu và triệu chứng của viêm phúc mạc có thể bao gồm:

Đau bụng.

Nhiệt độ cao từ 38 độ C trở lên.

Cảm thấy và bị bệnh.

Trải qua cảm giác ớn lạnh.

Dịch lọc máu được sử dụng trở nên vẩn đục.

Liên hệ với đơn vị lọc máu ngay lập tức nếu bạn phát triển các triệu chứng này. Ngoài ra, có thể liên hệ với dịch vụ ngoài giờ tại địa phương.

Viêm phúc mạc được điều trị bằng cách tiêm kháng sinh. Nếu nhiễm trùng nghiêm trọng hoặc tiếp tục quay trở lại, có thể cần phải chuyển sang chạy thận nhân tạo.

Thoát vị

Những người được lọc màng bụng có nguy cơ bị thoát vị.

Điều này là do giữ dịch bên trong khoang màng bụng trong nhiều giờ gây căng các cơ bụng.

Triệu chứng chính của thoát vị là sự xuất hiện của một khối u trong bụng. Khối u có thể không đau và chỉ có thể được phát hiện khi kiểm tra.

Ở một số người, một số hoạt động nhất định, chẳng hạn như cúi xuống hoặc ho, có thể khiến khối u xuất hiện.

Phẫu thuật thường là cần thiết để sửa chữa thoát vị.

Các cơ của thành bụng cũng có thể được tăng cường bằng cách sử dụng lưới tổng hợp.

Tăng cân

Chất dịch thẩm tách được sử dụng trong quá trình thẩm phân phúc mạc có chứa các phân tử đường, một số chất được hấp thụ vào cơ thể.

Điều này có thể làm tăng mức tiêu thụ calo hàng ngày lên đến vài trăm calo mỗi ngày.

Nếu không điều chỉnh lượng calo dư thừa này bằng cách giảm lượng calo ăn và tập thể dục thường xuyên, có khả năng bạn sẽ tăng cân.

Nếu lo lắng rằng tăng cân quá nhiều, nên nói chuyện với nhóm lọc máu của mình, người có thể đề xuất một kế hoạch ăn kiêng và tập thể dục.

Tránh làm theo chế độ ăn kiêng mà tuyên bố là có thể giúp bạn giảm cân nhanh chóng. Kiểu ăn kiêng khắc nghiệt này có thể làm đảo lộn chuyển hóa của cơ thể và khiến cảm thấy rất ốm yếu.

Bài viết cùng chuyên mục

Khó ngủ: liên quan đến tăng nguy cơ đau tim và đột quỵ

Nếu gặp vấn đề với giấc ngủ, hãy thử mẹo để có giấc ngủ ngon, nếu không hiệu quả và cần thêm trợ giúp, hãy nói chuyện với bác sĩ

Glucocorticosteroid ở bệnh nhân Covid-19: quản lý đường huyết ở những người bị và không bị tiểu đường

Rối loạn chuyển hóa glucose do liệu pháp glucocorticoid liều cao, COVID-19 gây ra kháng insulin và suy giảm sản xuất insulin liên quan đến COVID-19 có thể dẫn đến tăng đường huyết đáng kể, tăng áp lực thẩm thấu và toan ceton.

Sars CoV-2: đáp ứng miễn dịch sau nhiễm trùng

Các kháng thể đặc hiệu với SARS-CoV-2 và các đáp ứng qua trung gian tế bào được tạo ra sau khi nhiễm trùng. Bằng chứng cho thấy một số phản ứng này có tính chất bảo vệ và có thể được phát hiện trong ít nhất một năm sau khi nhiễm bệnh.

JNC 8: hướng dẫn về tăng huyết áp

Điều trị lần đầu với dòng đầu tiên nên được giới hạn đến 4 loại thuốc: thiazide - loại thuốc lợi tiểu, thuốc chẹn kênh canxi (CCB), thuốc ức chế men chuyển, và ARB.

Điều gì có thể gây phát ban sau khi trẻ bị sốt?

Sốt thường biến mất khi bệnh đã qua, tuy nhiên, trẻ mới biết đi đôi khi phát ban sau khi bị sốt, mặc dù điều này hiếm khi nghiêm trọng, điều quan trọng là phải đi khám bác sĩ ngay lập tức

Ung thư thứ phát: các yếu tố làm tăng nguy cơ mắc

Các phương pháp điều trị được chỉ định để chống lại bệnh ung thư, cũng có thể khiến các tế bào lành dễ bị tổn thương trở thành các khối u ác tính trong tương lai

Rối loạn tâm thần sau đột quỵ: chẩn đoán và can thiệp

Rối loạn tâm thần sau đột quỵ, với ảo tưởng, và với ảo giác, có thể khó phân biệt rõ ràng, với chứng trầm cảm sau đột quỵ, và chứng mất trí nhớ sau đột quỵ

Vắc xin Covid -19: Trung Quốc cung cấp cho nhiều quốc gia ở Châu Phi

Chính phủ Trung Quốc đã thông báo rằng họ sẽ cung cấp vắc-xin cho gần  40  quốc gia châu Phi. Theo Wu Peng, giám đốc bộ ngoại giao châu Phi, Trung Quốc đang cung cấp vắc-xin miễn phí hoặc bán chúng với “giá ưu đãi”.

Covid-19: vắc xin khi mang thai hoặc cho con bú

Mặc dù nguy cơ bị bệnh nặng nói chung là thấp, nhưng những người đang mang thai và sắp mang thai có nguy cơ bị bệnh nặng do Covid-19 tăng lên khi so sánh với những người không mang thai.

Covid-19: thuốc chống huyết khối và tương tác thuốc

Chloroquine và hydroxychloroquine là những chất ức chế CYP2D6 và P-glycoprotein vừa phải. Chúng có ít tương tác với apixaban và rivaroxaban, nhưng cần thận trọng khi dùng chung với dabigatran và edoxaban.

Biểu đồ huyết áp: phạm vi và hướng dẫn

Huyết áp là chỉ số về sức khỏe tim, người bị huyết áp cao, có nguy cơ mắc các vấn đề về tim, và tổn thương thành mạch máu

Bệnh tim mạch: cholesterol trong chế độ ăn có thể không làm tăng nguy cơ

Chế độ ăn kiêng cholesterol, và trứng, thường không hỗ trợ các mối liên quan có ý nghĩa thống kê với nguy cơ mắc bệnh tim mạch

Bệnh thận mãn tính: các giai đoạn của bệnh

Khi bác sĩ biết giai đoạn nào của bệnh thận, có thể cung cấp sự chăm sóc tốt nhất, vì mỗi giai đoạn yêu cầu các xét nghiệm và phương pháp điều trị khác nhau

Những điều cần biết về hạ đường huyết và mang thai

Trong bài viết này, xem xét kỹ lượng đường trong máu khi mang thai, bao gồm nguyên nhân, triệu chứng, rủi ro và hạ đường huyết có thể ảnh hưởng đến em bé như thế nào

Quất: thuốc ngậm chữa ho viêm họng

Ngoài việc dùng quả để ăn uống và làm mứt, làm nước quả nấu đông, xirô, người ta còn dùng quả làm thuốc, mứt Kim quất chữa các chứng ách nghịch, giúp sức tiêu hoá cho dạ dày

Tại sao tôi luôn cảm thấy ốm?

Người luôn cảm thấy ốm yếu, có nhiều khả năng bỏ qua công việc, hoặc có thể ít khả năng thực hiện các hoạt động hàng ngày

Thời gian ngủ mỗi ngày: chúng ta cần ngủ bao nhiêu?

Theo các chuyên gia, hiếm ai cần ngủ ít hơn 6 tiếng. Mặc dù một số người có thể tuyên bố rằng họ cảm thấy ổn với giấc ngủ hạn chế, nhưng các nhà khoa học cho rằng nhiều khả năng họ đã quen với những tác động tiêu cực của việc giảm ngủ.

Covid-19: các kết quả xét nghiệm và chẩn đoán hình ảnh

Mặc dù chụp cắt lớp vi tính lồng ngực (CT) có thể nhạy hơn X quang phổi và một số phát hiện CT ngực có thể là đặc trưng của COVID-19, nhưng không có phát hiện nào có thể loại trừ hoàn toàn khả năng mắc COVID-19.

Statin: có thể không được hưởng lợi ở người trên 75 tuổi không bị tiểu đường

Những người mắc bệnh tiểu đường thấy giảm nguy cơ đau tim, đột quỵ hoặc tử vong, những người không mắc bệnh tiểu đường không có lợi ích gì

Uống bao nhiêu rượu là quá nhiều?

Theo hướng dẫn chế độ ăn uống, uống rượu vừa phải liên quan đến tối đa một ly mỗi ngày đối với phụ nữ và tối đa hai ly mỗi ngày đối với nam giới

Điểm G: nó là gì và vị trí ở đâu?

Tìm điểm G, có thể làm tăng khoái cảm tình dục của một số phụ nữ, và mang đến cho các cặp vợ chồng một thử thách tình dục thú vị để theo đuổi

Chất Fluoride trong kem đánh răng và nước: có bằng chứng ảnh hưởng đến IQ

Fluoride là một khoáng chất dễ dàng liên kết với xương và răng, nó thường được sử dụng trong nha khoa, để thúc đẩy tái tạo trong lớp men răng bên ngoài

Theo dõi đường huyết ở bệnh nhân Covid-19: phương pháp tiếp cận thực tế

Kết quả đo đường huyết cao không đúng cách dẫn đến sai số tính toán liều insulin gây tử vong có thể xảy ra trong các trường hợp như vậy khi sử dụng máy đo đường huyết dựa trên GDH-PQQ. 

Mẹo tập thể dục cho thai kỳ

Tập thể dục trong khi mang thai có thể làm giảm nguy cơ tăng cân quá mức, chuẩn bị cơ bắp cho việc sinh con, và có thể giúp bé có một khởi đầu lành mạnh hơn trong cuộc sống

Covid-19: thuốc chống kết tập tiểu cầu ở bệnh nhân mắc bệnh

Thành phần gây viêm và tạo huyết khối cao mà bệnh nhiễm trùng này có vẻ có, và yếu tố khác là khả năng tương tác thuốc-thuốc giữa thuốc COVID-19 và thuốc chống kết tập tiểu cầu.