Lọc máu: tác dụng phụ của chạy thận nhân tạo và lọc màng bụng

2019-04-26 10:56 AM
Cả chạy thận nhân tạo và thẩm phân phúc mạc đều gây ra tác dụng phụ, điều này là do cách lọc máu được thực hiện và thực tế nó chỉ có thể bù đắp một phần cho việc mất chức năng thận

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Mệt mỏi

Mệt mỏi, cảm thấy mệt mỏi và kiệt sức mọi lúc, là tác dụng phụ phổ biến ở những người sử dụng một trong hai hình thức lọc máu trên cơ sở lâu dài.

Mệt mỏi được cho là do sự kết hợp của:

Mất chức năng thận bình thường.

Hiệu ứng lọc máu có thể có trên cơ thể.

Hạn chế chế độ ăn uống liên quan đến lọc máu.

Căng thẳng và lo âu tổng thể mà nhiều người có  suy thận trải nghiệm.

Có thể muốn nói chuyện với chuyên gia dinh dưỡng để xem liệu chế độ ăn uống có thể được điều chỉnh để tăng mức năng lượng.

Tập thể dục thường xuyên cũng có thể giúp đỡ. Nếu mệt mỏi và chạy thận nhân tạo, bắt đầu một chương trình tập thể dục thường xuyên có thể khó khăn. 

Nhưng nếu kiên trì, có lẽ sẽ thấy việc tập thể dục trở nên dễ dàng hơn theo thời gian.

Tập thể dục nhịp điệu từ thấp đến trung bình, như đạp xe, chạy, đi bộ hoặc bơi lội, là tốt nhất.

Bác sĩ gia đình hoặc nhóm chăm sóc lọc máu sẽ có thể tư vấn cho về loại bài tập phù hợp nhất.

Tác dụng phụ của chạy thận nhân tạo

Huyết áp thấp

Huyết áp thấp (hạ huyết áp) là một trong những tác dụng phụ phổ biến nhất của chạy thận nhân tạo.

Nó có thể được gây ra bởi sự sụt giảm mức dịch trong quá trình lọc máu. Huyết áp thấp có thể gây buồn nôn và chóng mặt.

Cách tốt nhất để giảm thiểu các  triệu chứng huyết áp thấp này là tuân thủ các khuyến nghị về lượng dịch hàng ngày.

Nếu các triệu chứng vẫn còn, nên tham khảo ý kiến ​​của nhóm chăm sóc lọc máu vì lượng dịch được sử dụng trong quá trình lọc máu có thể cần phải được điều chỉnh.

Nhiễm trùng huyết

Những người được thẩm tách máu có nguy cơ bị nhiễm trùng huyết (nhiễm độc máu).

Đây là nơi vi khuẩn xâm nhập vào cơ thể và lây lan qua máu, có khả năng dẫn đến suy đa tạng.

Các triệu chứng cảnh báo bao gồm chóng mặt và nhiệt độ cao từ 38 độ C trở lên.

Nếu có nhiệt độ cao, hãy gọi ngay cho đơn vị lọc máu để được tư vấn. Ngoài ra, có thể liên hệ với dịch vụ ngoài giờ tại địa phương .

Nếu bị nhiễm trùng huyết, sẽ cần phải nhập viện và điều trị bằng cách tiêm thuốc kháng sinh.

Chuột rút cơ bắp

Trong quá trình chạy thận nhân tạo, một số người gặp phải chuột rút cơ bắp, thường là ở chi dưới.

Điều này được cho là do các cơ phản ứng với sự mất dịch xảy ra trong quá trình chạy thận nhân tạo.

Tham khảo ý kiến ​​nhóm chăm sóc lọc máu nếu bị chuột rút cơ bắp trở nên đặc biệt đau đớn. Thuốc có thể có sẵn để giúp đối phó với các triệu chứng.

Ngứa da

Nhiều người được thẩm tách máu gặp phải tình trạng ngứa da, gây ra bởi sự tích tụ các khoáng chất trong cơ thể giữa các lần chạy thận.

Nói với đội chăm sóc của bạn nếu da trở nên rất ngứa. Họ có thể khuyên dùng kem để làm dịu và giữ ẩm cho làn da.

Tác dụng phụ khác

Các tác dụng phụ khác của chạy thận nhân tạo có thể bao gồm:

Khó ngủ (mất ngủ) hoặc ngủ không ngon giấc.

Đau xương khớp.

Mất ham muốn tình dục ( rối loạn tình dục) và rối loạn cương dương.

Khô miệng.

Sự lo ngại.

Tác dụng phụ của lọc màng bụng

Viêm phúc mạc

Một tác dụng phụ phổ biến của lọc màng bụng là nhiễm trùng phúc mạc do vi khuẩn (viêm phúc mạc).

Viêm phúc mạc có thể xảy ra nếu thiết bị lọc máu không được giữ sạch. Nếu có vi khuẩn trên thiết bị, chúng có thể lan đến phúc mạc, lớp mô mỏng nằm bên trong bụng.

Cách hiệu quả nhất để ngăn ngừa viêm phúc mạc là giữ cho thiết bị lọc máu sạch sẽ. Sẽ được đào tạo về cách làm điều này.

Các dấu hiệu và triệu chứng của viêm phúc mạc có thể bao gồm:

Đau bụng.

Nhiệt độ cao từ 38 độ C trở lên.

Cảm thấy và bị bệnh.

Trải qua cảm giác ớn lạnh.

Dịch lọc máu được sử dụng trở nên vẩn đục.

Liên hệ với đơn vị lọc máu ngay lập tức nếu bạn phát triển các triệu chứng này. Ngoài ra, có thể liên hệ với dịch vụ ngoài giờ tại địa phương.

Viêm phúc mạc được điều trị bằng cách tiêm kháng sinh. Nếu nhiễm trùng nghiêm trọng hoặc tiếp tục quay trở lại, có thể cần phải chuyển sang chạy thận nhân tạo.

Thoát vị

Những người được lọc màng bụng có nguy cơ bị thoát vị.

Điều này là do giữ dịch bên trong khoang màng bụng trong nhiều giờ gây căng các cơ bụng.

Triệu chứng chính của thoát vị là sự xuất hiện của một khối u trong bụng. Khối u có thể không đau và chỉ có thể được phát hiện khi kiểm tra.

Ở một số người, một số hoạt động nhất định, chẳng hạn như cúi xuống hoặc ho, có thể khiến khối u xuất hiện.

Phẫu thuật thường là cần thiết để sửa chữa thoát vị.

Các cơ của thành bụng cũng có thể được tăng cường bằng cách sử dụng lưới tổng hợp.

Tăng cân

Chất dịch thẩm tách được sử dụng trong quá trình thẩm phân phúc mạc có chứa các phân tử đường, một số chất được hấp thụ vào cơ thể.

Điều này có thể làm tăng mức tiêu thụ calo hàng ngày lên đến vài trăm calo mỗi ngày.

Nếu không điều chỉnh lượng calo dư thừa này bằng cách giảm lượng calo ăn và tập thể dục thường xuyên, có khả năng bạn sẽ tăng cân.

Nếu lo lắng rằng tăng cân quá nhiều, nên nói chuyện với nhóm lọc máu của mình, người có thể đề xuất một kế hoạch ăn kiêng và tập thể dục.

Tránh làm theo chế độ ăn kiêng mà tuyên bố là có thể giúp bạn giảm cân nhanh chóng. Kiểu ăn kiêng khắc nghiệt này có thể làm đảo lộn chuyển hóa của cơ thể và khiến cảm thấy rất ốm yếu.

Bài viết cùng chuyên mục

Sars CoV-2: cơ chế gây lên các triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng

Sinh lý bệnh của rối loạn đông máu rất phức tạp do mối quan hệ qua lại giữa các yếu tố tế bào và huyết tương của hệ thống cầm máu và các thành phần của đáp ứng miễn dịch bẩm sinh.

Bệnh thận mãn tính: các giai đoạn của bệnh

Khi bác sĩ biết giai đoạn nào của bệnh thận, có thể cung cấp sự chăm sóc tốt nhất, vì mỗi giai đoạn yêu cầu các xét nghiệm và phương pháp điều trị khác nhau

COVID-19 nghiêm trọng: một số trường hợp liên quan đến đột biến gen hoặc kháng thể tấn công cơ thể

Ít nhất 3,5 phần trăm bệnh nhân nghiên cứu bị COVID-19 nghiêm trọng, căn bệnh do coronavirus mới gây ra, có đột biến gen liên quan đến quá trình bảo vệ kháng vi-rút.

Vắc xin Covid-19 Pfizer-BioNTech (BNT162b2): tính miễn dịch hiệu quả và an toàn

Vắc xin Covid-19 Pfizer-BioNTech (BNT162b2) được phân phối dưới dạng hạt nano lipid để biểu hiện một protein đột biến có chiều dài đầy đủ. Nó được tiêm bắp với hai liều cách nhau ba tuần.

Điều gì gây ra choáng váng?

Trải qua một số cơn choáng váng là bình thường, trong hầu hết các trường hợp, các cơn này sẽ trôi qua nhanh chóng, đặc biệt nếu ngồi hoặc nằm nghỉ ngơi

Quản lý quá mức bệnh tiểu đường: làm thế nào để biết

Trong khi một người có thể dùng thuốc tiểu đường uống, hoặc tiêm insulin để điều trị bệnh tiểu đường, cách thức hoạt động của những loại thuốc này rất khác nhau

Vắc xin Covid-19: không có tác dụng phụ thì vắc xin có tác dụng không?

Hàng triệu người được tiêm chủng đã gặp phải các phản ứng phụ, bao gồm sưng, đỏ và đau tại chỗ tiêm. Sốt, nhức đầu, mệt mỏi, đau cơ, ớn lạnh và buồn nôn cũng thường được báo cáo.

Virus corona: điều trị những người bị nhiễm bệnh

Virus corona mới là một loại virus, không nên sử dụng kháng sinh phòng ngừa hoặc điều trị, tuy nhiên, có thể dùng kháng sinh vì có thể đồng nhiễm vi khuẩn

Vi rút Corona 2019: xét nghiệm đối với các trường hợp nghi ngờ

Xét nghiệm phát hiện 2019 nCoV đã và đang được phát triển, một số chỉ có thể phát hiện ra virus mới, và một số cũng có thể phát hiện các chủng khác

Tập luyện sức mạnh xây dựng cơ bắp nhiều hơn

Nhiều nghiên cứu đã chỉ ra rằng, tập luyện sức mạnh có thể đóng một vai trò trong việc làm chậm quá trình mất xương, và một số cho thấy nó thậm chí có thể tạo xương.

Lòng tự trọng: bốn cách để tăng cường

Một số phương pháp đã được đề xuất, và các chương trình đào tạo đang được phát triển, để giúp mọi người khám phá và trau dồi lòng tự từ bi của chính họ

Thiếu ngủ khiến chúng ta ích kỷ và kém hào phóng

Nghiên cứu sử dụng fMRI và các đánh giá về tình trạng thiếu ngủ cho thấy giảm ham muốn giúp đỡ người khác.

Vắc xin Covid-19: sự ảnh hưởng của nó đến kinh nguyệt?

Chu kỳ kinh nguyệt có thể thay đổi như thế nào sau khi tiêm vắc xin? Đây có thực sự là những tác dụng phụ liên quan đến Covid-19 hay là do căng thẳng và những thay đổi khác trong cuộc sống có thể trùng hợp với việc chủng ngừa?

Sự khác biệt giữa ợ nóng, trào ngược axit và GERD

Ợ nóng là cảm giác nóng rát ở ngực hoặc bụng, và nó không liên quan gì đến tim, mọi người thường cảm thấy ợ nóng sau xương ức và sau khi ăn

Tại sao nên nói chuyện với con chó

Câu nói nhịp nhàng phổ biến trong tương tác của con người với chó trong văn hóa phương Tây, nhưng không có khảng định nào về việc liệu nó có mang lại lợi ích

Dùng Aspirin hàng ngày không tạo ra cuộc sống dài hơn khi không có bệnh

Những phát hiện ban đầu này sẽ giúp làm rõ vai trò của aspirin trong phòng ngừa bệnh cho người lớn tuổi, nhưng nhiều hơn nữa cần phải được nghiên cứu

Sars CoV-2: đáp ứng miễn dịch sau nhiễm trùng

Các kháng thể đặc hiệu với SARS-CoV-2 và các đáp ứng qua trung gian tế bào được tạo ra sau khi nhiễm trùng. Bằng chứng cho thấy một số phản ứng này có tính chất bảo vệ và có thể được phát hiện trong ít nhất một năm sau khi nhiễm bệnh.

Thuốc giảm cholesterol mới: nghiên cứu đầy hứa hẹn

Nhìn chung, kết quả có vẻ đầy hứa hẹn, nhưng vẫn còn phải xem liệu axit bempedoic, có trở thành phương pháp điều trị giảm cholesterol được cấp phép hay không

Covid-19: ba lý do có thể gây ra tình trạng thiếu oxy thầm lặng

Nồng độ oxy trong máu giảm xuống mức quan sát được ở bệnh nhân COVID-19, lưu lượng máu thực sự sẽ phải cao hơn nhiều so với bình thường ở các khu vực phổi không còn có thể thu thập oxy - góp phần làm giảm lượng oxy trong toàn bộ cơ thể.

Chấn thương thần kinh cánh tay (Brachial plexus Injury)

Phần lớn các bệnh nhân bị chấn thương kiểu thần kinh thất dụng phục hồi được 90 đến 100 phần trăm chức năng theo cách tự nhiên.

Virus corona mới (2019-nCoV): phòng ngừa và điều trị

Cách tốt nhất để ngăn chặn nhiễm trùng coronavirus mới 2019 nCoV là tránh tiếp xúc với vi rút nàỳ, không có điều trị kháng vi rút cụ thể được đề nghị cho nhiễm 2019 nCoV

Covid-19: thông khí tưới máu không phù hợp

SARS-CoV-2 liên kết với ACE2 để xâm nhập vào tế bào. ACE2 làm phân giải angiotensin II thành angiotensin- (1-7), chất kích thích sự giãn mạch và sản xuất oxit nitric và cũng làm giảm tác dụng của angiotensin II.

Theo dõi đường huyết ở bệnh nhân Covid-19: phương pháp tiếp cận thực tế

Kết quả đo đường huyết cao không đúng cách dẫn đến sai số tính toán liều insulin gây tử vong có thể xảy ra trong các trường hợp như vậy khi sử dụng máy đo đường huyết dựa trên GDH-PQQ. 

Giảm đau lưng mãn tính: loại kích thích thần kinh mới

Ý tưởng kích thích hạch rễ hấp dẫn bởi vì, không giống như kích thích tủy sống, nó chỉ nhắm vào các dây thần kinh bị ảnh hưởng, một lý do khác là nó đòi hỏi mức dòng điện thấp hơn

Pơmu: dùng làm thuốc sát trùng chữa sưng tấy

Gỗ Pơmu có vân mịn không mối mọt, dùng làm đồ mỹ nghệ, làm cầu, xây dựng, làm áo quan, dầu Pơmu được sử dụng làm hương liệu nước hoa, cũng dùng làm thuốc sát trùng chữa sưng tấy