Lọc máu: tác dụng phụ của chạy thận nhân tạo và lọc màng bụng

2019-04-26 10:56 AM
Cả chạy thận nhân tạo và thẩm phân phúc mạc đều gây ra tác dụng phụ, điều này là do cách lọc máu được thực hiện và thực tế nó chỉ có thể bù đắp một phần cho việc mất chức năng thận

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Mệt mỏi

Mệt mỏi, cảm thấy mệt mỏi và kiệt sức mọi lúc, là tác dụng phụ phổ biến ở những người sử dụng một trong hai hình thức lọc máu trên cơ sở lâu dài.

Mệt mỏi được cho là do sự kết hợp của:

Mất chức năng thận bình thường.

Hiệu ứng lọc máu có thể có trên cơ thể.

Hạn chế chế độ ăn uống liên quan đến lọc máu.

Căng thẳng và lo âu tổng thể mà nhiều người có  suy thận trải nghiệm.

Có thể muốn nói chuyện với chuyên gia dinh dưỡng để xem liệu chế độ ăn uống có thể được điều chỉnh để tăng mức năng lượng.

Tập thể dục thường xuyên cũng có thể giúp đỡ. Nếu mệt mỏi và chạy thận nhân tạo, bắt đầu một chương trình tập thể dục thường xuyên có thể khó khăn. 

Nhưng nếu kiên trì, có lẽ sẽ thấy việc tập thể dục trở nên dễ dàng hơn theo thời gian.

Tập thể dục nhịp điệu từ thấp đến trung bình, như đạp xe, chạy, đi bộ hoặc bơi lội, là tốt nhất.

Bác sĩ gia đình hoặc nhóm chăm sóc lọc máu sẽ có thể tư vấn cho về loại bài tập phù hợp nhất.

Tác dụng phụ của chạy thận nhân tạo

Huyết áp thấp

Huyết áp thấp (hạ huyết áp) là một trong những tác dụng phụ phổ biến nhất của chạy thận nhân tạo.

Nó có thể được gây ra bởi sự sụt giảm mức dịch trong quá trình lọc máu. Huyết áp thấp có thể gây buồn nôn và chóng mặt.

Cách tốt nhất để giảm thiểu các  triệu chứng huyết áp thấp này là tuân thủ các khuyến nghị về lượng dịch hàng ngày.

Nếu các triệu chứng vẫn còn, nên tham khảo ý kiến ​​của nhóm chăm sóc lọc máu vì lượng dịch được sử dụng trong quá trình lọc máu có thể cần phải được điều chỉnh.

Nhiễm trùng huyết

Những người được thẩm tách máu có nguy cơ bị nhiễm trùng huyết (nhiễm độc máu).

Đây là nơi vi khuẩn xâm nhập vào cơ thể và lây lan qua máu, có khả năng dẫn đến suy đa tạng.

Các triệu chứng cảnh báo bao gồm chóng mặt và nhiệt độ cao từ 38 độ C trở lên.

Nếu có nhiệt độ cao, hãy gọi ngay cho đơn vị lọc máu để được tư vấn. Ngoài ra, có thể liên hệ với dịch vụ ngoài giờ tại địa phương .

Nếu bị nhiễm trùng huyết, sẽ cần phải nhập viện và điều trị bằng cách tiêm thuốc kháng sinh.

Chuột rút cơ bắp

Trong quá trình chạy thận nhân tạo, một số người gặp phải chuột rút cơ bắp, thường là ở chi dưới.

Điều này được cho là do các cơ phản ứng với sự mất dịch xảy ra trong quá trình chạy thận nhân tạo.

Tham khảo ý kiến ​​nhóm chăm sóc lọc máu nếu bị chuột rút cơ bắp trở nên đặc biệt đau đớn. Thuốc có thể có sẵn để giúp đối phó với các triệu chứng.

Ngứa da

Nhiều người được thẩm tách máu gặp phải tình trạng ngứa da, gây ra bởi sự tích tụ các khoáng chất trong cơ thể giữa các lần chạy thận.

Nói với đội chăm sóc của bạn nếu da trở nên rất ngứa. Họ có thể khuyên dùng kem để làm dịu và giữ ẩm cho làn da.

Tác dụng phụ khác

Các tác dụng phụ khác của chạy thận nhân tạo có thể bao gồm:

Khó ngủ (mất ngủ) hoặc ngủ không ngon giấc.

Đau xương khớp.

Mất ham muốn tình dục ( rối loạn tình dục) và rối loạn cương dương.

Khô miệng.

Sự lo ngại.

Tác dụng phụ của lọc màng bụng

Viêm phúc mạc

Một tác dụng phụ phổ biến của lọc màng bụng là nhiễm trùng phúc mạc do vi khuẩn (viêm phúc mạc).

Viêm phúc mạc có thể xảy ra nếu thiết bị lọc máu không được giữ sạch. Nếu có vi khuẩn trên thiết bị, chúng có thể lan đến phúc mạc, lớp mô mỏng nằm bên trong bụng.

Cách hiệu quả nhất để ngăn ngừa viêm phúc mạc là giữ cho thiết bị lọc máu sạch sẽ. Sẽ được đào tạo về cách làm điều này.

Các dấu hiệu và triệu chứng của viêm phúc mạc có thể bao gồm:

Đau bụng.

Nhiệt độ cao từ 38 độ C trở lên.

Cảm thấy và bị bệnh.

Trải qua cảm giác ớn lạnh.

Dịch lọc máu được sử dụng trở nên vẩn đục.

Liên hệ với đơn vị lọc máu ngay lập tức nếu bạn phát triển các triệu chứng này. Ngoài ra, có thể liên hệ với dịch vụ ngoài giờ tại địa phương.

Viêm phúc mạc được điều trị bằng cách tiêm kháng sinh. Nếu nhiễm trùng nghiêm trọng hoặc tiếp tục quay trở lại, có thể cần phải chuyển sang chạy thận nhân tạo.

Thoát vị

Những người được lọc màng bụng có nguy cơ bị thoát vị.

Điều này là do giữ dịch bên trong khoang màng bụng trong nhiều giờ gây căng các cơ bụng.

Triệu chứng chính của thoát vị là sự xuất hiện của một khối u trong bụng. Khối u có thể không đau và chỉ có thể được phát hiện khi kiểm tra.

Ở một số người, một số hoạt động nhất định, chẳng hạn như cúi xuống hoặc ho, có thể khiến khối u xuất hiện.

Phẫu thuật thường là cần thiết để sửa chữa thoát vị.

Các cơ của thành bụng cũng có thể được tăng cường bằng cách sử dụng lưới tổng hợp.

Tăng cân

Chất dịch thẩm tách được sử dụng trong quá trình thẩm phân phúc mạc có chứa các phân tử đường, một số chất được hấp thụ vào cơ thể.

Điều này có thể làm tăng mức tiêu thụ calo hàng ngày lên đến vài trăm calo mỗi ngày.

Nếu không điều chỉnh lượng calo dư thừa này bằng cách giảm lượng calo ăn và tập thể dục thường xuyên, có khả năng bạn sẽ tăng cân.

Nếu lo lắng rằng tăng cân quá nhiều, nên nói chuyện với nhóm lọc máu của mình, người có thể đề xuất một kế hoạch ăn kiêng và tập thể dục.

Tránh làm theo chế độ ăn kiêng mà tuyên bố là có thể giúp bạn giảm cân nhanh chóng. Kiểu ăn kiêng khắc nghiệt này có thể làm đảo lộn chuyển hóa của cơ thể và khiến cảm thấy rất ốm yếu.

Bài viết cùng chuyên mục

Covid-19 và bệnh tiểu đường: diễn biến bệnh nghiêm trọng hơn

Một nghiên cứu thuần tập dựa trên dân số đã báo cáo tỷ lệ tử vong liên quan đến COVID-19 ở bệnh nhân đái tháo đường (cả týp 1 và 2) tăng mạnh so với những năm trước khi bắt đầu đại dịch.

Giảm bớt hội chứng chuyển hóa: nhịn ăn gián đoạn có thể hữu ích

Nghiên cứu đã xem xét, việc nhịn ăn gián đoạn, như một biện pháp giảm cân, và kiểm soát lượng đường, và huyết áp, cho những người mắc bệnh

Rối loạn sử dụng rượu: có vấn đề khi uống?

Nhận thức rằng việc sử dụng rượu có thể gây ra vấn đề không dễ dàng xảy ra, uống rượu được xã hội chấp nhận ở hầu hết các nơi

Tập thể dục để ngăn ngừa và giảm đau lưng

Người mới bắt đầu nên bắt đầu bằng cách giữ căng trong một thời gian ngắn và dần dần xây dựng để giữ mỗi lần căng cơ trong khoảng 30 giây

COVID 19: một số trường hợp nghiêm trọng ở người trẻ tuổi

Có nhiều lý do, để mọi người ở mọi lứa tuổi thận trọng, nhưng không phải vì sự hiểu biết của chúng ta, về người dễ bị nhiễm virus nhất đang thay đổi.

Bảo vệ tim: cải thiện giấc ngủ và kiểm soát căng thẳng

May mắn thay, có thể học những cách lành mạnh hơn để ứng phó với stress có thể giúp tim và cải thiện chất lượng cuộc sống, chúng bao gồm các bài tập thư giãn

Vắc xin Covid -19: Trung Quốc cung cấp cho nhiều quốc gia ở Châu Phi

Chính phủ Trung Quốc đã thông báo rằng họ sẽ cung cấp vắc-xin cho gần  40  quốc gia châu Phi. Theo Wu Peng, giám đốc bộ ngoại giao châu Phi, Trung Quốc đang cung cấp vắc-xin miễn phí hoặc bán chúng với “giá ưu đãi”.

Phụ nữ mang thai: ô nhiễm không khí có thể trực tiếp đến thai nhi

Phụ nữ mang thai, nên tránh khu vực ô nhiễm không khí cao, nhấn mạnh cho các tiêu chuẩn môi trường tốt hơn, để giảm ô nhiễm không khí

Covid-19: có thể làm suy giảm testosterone giải thích tại sao bệnh nhân nam tiên lượng kém hơn

Giải thích tại sao rất nhiều nghiên cứu đã phát hiện ra rằng tiên lượng của nam giới xấu hơn nữ giới khi mắc COVID-19, và do đó để khám phá khả năng cải thiện kết quả lâm sàng bằng cách sử dụng các phương pháp điều trị dựa trên testosterone.

Vấn đề về tim trong tương lai: dễ mệt mỏi có thể là báo hiệu

Ăn uống tốt là quan trọng của việc có một hệ thống tim mạch khỏe mạnh, điều này có nghĩa là tiêu thụ thực phẩm ít chất béo bão hòa

Liều insulin: mẹo tính tổng liều hàng ngày

Chỉ cần cộng tổng lượng insulin, mà bệnh nhân đang sử dụng, sau đó điều chỉnh dựa trên tình trạng ăn, mức độ nghiêm trọng bệnh và sử dụng steroid

Sức khỏe sinh dục cho phụ nữ (Sexuality for Women)

Việc bôi trơn âm đạo cũng có vấn đề của nó. Một số phụ nữ SCI cho biết rằng họ bị phản ứng với chất bôi trơn còn những người khác thì lại không.

Men chuyển angiotensine 2 (ACE2): làm trung gian lây nhiễm SARS-CoV-2

Sự xâm nhập vào tế bào vật chủ là bước đầu tiên của quá trình lây nhiễm virus. Một glycoprotein tăng đột biến trên vỏ virus của coronavirus có thể liên kết với các thụ thể cụ thể trên màng tế bào chủ.

Nhuộm tóc: thuốc nhuộm tóc có thể gây ung thư?

Càng tiếp xúc với chất gây ung thư, càng có nhiều khả năng bị ung thư, các yếu tố liên quan đến lượng tiếp xúc với các hóa chất trong thuốc nhuộm tóc bao gồm những điều sau

Vắc xin Covid-19 Janssen / Johnson & Johnson (Ad26.COV2.S): tính sinh miễn dịch hiệu quả và an toàn

Loại vắc xin này dựa trên vectơ adenovirus 26 không có khả năng sao chép biểu hiện một protein đột biến ổn định. Nó được tiêm bắp như một liều duy nhất nhưng cũng được đánh giá là hai liều cách nhau 56 ngày. Ad26.COVS.2 đã được phép sử dụng tại Hoa Kỳ.

COVID-19: giãn cách xã hội, thử nghiệm thuốc mang lại hy vọng

Tầm quan trọng của sự giãn cách xã hội, là cách duy nhất để ngăn chặn chuỗi lây nhiễm, trong bối cảnh các trường hợp không có triệu chứng.

Bệnh gan theo nguyên nhân

Những người bị nhiễm viêm gan C thường không có triệu chứng, nhưng ảnh hưởng lâu dài có thể bao gồm tổn thương gan và ung thư, vi rút được truyền qua máu bị nhiễm theo những cách tương tự như viêm gan B.

Trong thai kỳ: sử dụng các chất kháng khuẩn là có hại

Hóa chất triclocarban, cùng với một triclosan hóa học tương tự, đã bị cấm ở Mỹ và cũng đang bị loại bỏ khỏi các sản phẩm tiêu dùng ở châu Âu

Trầm cảm: cảm thấy như thế nào?

Mặc dù nhiều người bị trầm cảm cảm thấy buồn bã, nhưng nó cảm thấy nghiêm trọng hơn nhiều so với những cảm xúc đến và đi theo những sự kiện trong cuộc sống

Hàng chục người chết vì châm cứu không đúng cách

Các cơ quan bị thủng, và nhiễm trùng, do không khử trùng kim, là một trong những nguyên nhân gây tử vong, sau khi châm cứu

Vắc xin Covid-19: biến chứng huyết khối kèm theo giảm tiểu cầu

Một số chuyên gia đang đề cập đến hội chứng này là giảm tiểu cầu huyết khối miễn dịch liên quan đến vắc-xin (VITT); những người khác đã sử dụng thuật ngữ huyết khối với hội chứng giảm tiểu cầu (TTS).

Bệnh tim ở những người có thu nhập thấp: mất ngủ có thể góp phần gây ra

Cố gắng giảm tiếng ồn, với cửa sổ bằng kính đôi, hạn chế giao thông, và không xây nhà bên cạnh sân bay hoặc đường cao tốc để ngủ ngon hơn

Chóng mặt khi đứng lên: nguyên nhân do hạ huyết áp tư thế đứng

Những người bị hạ huyết áp tư thế đứng có thể cảm thấy chóng mặt khi họ đứng lên, tình trạng này thường nhẹ và kéo dài chỉ vài phút sau khi đứng

Nguy cơ có thể bị hen ở trẻ với vi sinh vật đường ruột

Nghiên cứu mới cho thấy một loại vi sinh vật trong ruột của trẻ sơ sinh Ecuador có thể là một yếu tố dự báo mạnh đối với hen ở trẻ

Lọc máu: thận nhân tạo và lọc màng bụng, cách thức thực hiện

Trước khi chạy thận nhân tạo có thể bắt đầu, thông thường sẽ cần phải có tạo một mạch máu đặc biệt gọi là lỗ thông động tĩnh mạch được tạo ra trong cánh tay