Điều trị tăng huyết áp khi bị bệnh thận

2019-04-24 11:23 AM
Nhiều người bị huyết áp cao cần dùng thuốc để giúp hạ huyết áp, điều này cũng giúp làm chậm sự tiến triển của bệnh thận

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Huyết áp cao, hay tăng huyết áp, là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây ra bệnh thận. Nhiều người bị huyết áp cao cần dùng thuốc để giúp hạ huyết áp, điều này cũng giúp làm chậm sự tiến triển của bệnh thận. Hai nhóm thuốc hạ huyết áp là:

Ức chế men chuyển angiotensin (ACE)

Angiotensin II là một chất hóa học trong cơ thể làm co các mạch máu bằng cách làm cho các cơ xung quanh mạch máu co lại. Nó được tạo ra từ chất gọi là angiotensin I. Ức chế men ngăn chặn angiotensin I tạo angiotensin II. Điều này giúp các cơ xung quanh mạch máu thư giãn và mở rộng các mạch máu, làm giảm huyết áp.

Thuốc ức chế thụ thể angiotensin (ARB)

Thuốc ức chế thụ thể angiotensin ngăn chặn angiotensin II làm cho các cơ xung quanh mạch máu co lại và làm cho các mạch máu nhỏ hơn. ARB bảo vệ các mạch máu khỏi tác động của angiotensin II để huyết áp ở trong phạm vi an toàn.

Thuốc ức chế men chuyển và ARB làm giảm huyết áp, cũng giúp làm chậm tổn thương thận. Một số người có thể cần dùng kết hợp hai hoặc nhiều loại thuốc huyết áp để duy trì huyết áp dưới130/80.

Những loại thuốc điều trị huyết áp cao?

Thuốc ức chế men chuyển và ARB là hai nhóm thuốc chính được sử dụng để điều trị huyết áp cao. Tuy nhiên, đôi khi các loại thuốc khác là cần thiết kết hợp với thuốc ức chế men chuyển và ARB để giảm huyết áp xuống mức khỏe mạnh. Danh sách sau đây cho thấy các loại thuốc chính thường được sử dụng để điều trị huyết áp cao.

Loại thuốc

Nó là cái gì

Thuốc lợi tiểu

Loại bỏ nước dư thừa, giúp hạ huyết áp.

Thuốc lợi tiểu giữ kali

Ngăn ngừa mất kali trong cơ thể. Chúng có thể được kê đơn hoặc sử dụng với thuốc lợi tiểu khác.

Thuốc chẹn beta

Giảm nhịp tim và cung lượng máu của tim. Lưu ý: bệnh nhân hen và những người có suy tuần hoàn không thể sử dụng thuốc chẹn beta. Một số thuốc chẹn beta gây mất ngủ, mệt mỏi, trầm cảm và tay chân lạnh.

Thuốc đối kháng thụ thể angiotensin II loại 1 (AIIR)

Có thể được sử dụng nếu thuốc ức chế men chuyển gây ra tác dụng phụ. Yêu cầu xét nghiệm máu để theo dõi tác dụng phụ.

Thuốc chẹn alpha

Hữu ích như một loại thuốc thứ hai hoặc thứ ba để tiếp tục giảm huyết áp.

Thuốc chặn canxi

Thêm vào liệu pháp khác để tiếp tục giảm huyết áp. Một số có thể gây ra nhịp tim nhanh, sưng phù mắt cá chân, táo bón, đau đầu hoặc chóng mặt.

Thuốc tác dụng trung tâm

Có thể gây ra tác dụng phụ, nhưng nó an toàn trong khi mang thai.

Kiểm soát huyết áp

Ngoài việc dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ, những thay đổi lối sống sau đây có thể giúp kiểm soát huyết áp:

Duy trì cân nặng ở mức gần với mức bình thường. Ăn trái cây, rau, ngũ cốc và thực phẩm từ sữa ít béo.

Hạn chế lượng natri hàng ngày. Ví dụ, tránh thức ăn nhanh, có nhiều muối.

Tập thể dục ít nhất 30 phút mỗi ngày.

Tránh uống quá nhiều rượu. Đối với nam giới, hai ly (hai ly bia 12 ounce hoặc hai ly rượu vang 5 ounce hoặc hai ly rượu "nặng" 1,5 ounce) mỗi ngày. Đối với phụ nữ, một ly có cồn mỗi ngày.

Hạn chế lượng caffeine.

Bỏ thuốc lá. Hút thuốc làm tăng huyết áp.

Bài viết cùng chuyên mục

Thuốc giảm đau acetaminophen thông thường làm giảm sự đồng cảm?

Tiếp theo từ một loạt các nghiên cứu tương tự, các nhà nghiên cứu một lần nữa điều tra xem liệu acetaminophen có thể ảnh hưởng đến tâm lý của chúng ta hay không

Dịch truyền tĩnh mạch: chọn giải pháp dược lý phù hợp

Các dung dịch điện giải ít tốn kém hơn các dung dịch plasma, được vô trùng, và nếu chưa mở, không đóng vai trò là nguồn lây nhiễm

Những sai lầm phổ biến khi tập luyện: cần ngừng lại

Có nguy cơ bị chấn thương nếu ngửa lưng trong khi làm ván hoặc chống đẩy, và chấn thương đầu gối nếu cúi người quá sâu hoặc ngồi xổm

Đau đầu gối: tại sao xẩy ra khi leo lên cầu thang?

Điều quan trọng là không bỏ qua đau đầu gối, đau trong một số hoạt động nhất định có thể là dấu hiệu cảnh báo của bệnh sụn hoặc tình trạng khác

Gen thực sự quyết định tuổi thọ như thế nào?

Các nhà nghiên cứu đã sử dụng dữ liệu từ tổ tiên và tập trung vào di truyền, để đo lường mức độ cụ thể của gen giải thích sự khác biệt về đặc điểm cá nhân của người

Vắc xin Covid-19: sự ảnh hưởng của nó đến kinh nguyệt?

Chu kỳ kinh nguyệt có thể thay đổi như thế nào sau khi tiêm vắc xin? Đây có thực sự là những tác dụng phụ liên quan đến Covid-19 hay là do căng thẳng và những thay đổi khác trong cuộc sống có thể trùng hợp với việc chủng ngừa?

Covid-19 trong tương lai: rủi ro thay đổi đối với giới trẻ

Nghiên cứu dự đoán rằng COVID19 có thể chuyển hướng sang ảnh hưởng chủ yếu đến trẻ em khi người lớn đạt được miễn dịch cộng đồng.

Bệnh thận mãn sử dụng thuốc đông y: tác dụng độc hại nguy hiểm

Một trong những mối nguy hiểm, với bất kỳ sự kết hợp của các dược chất, là sự tương tác tiềm năng, phản ứng thuốc đông y có khả năng tồi tệ nhất

Cua và hải sản khác có an toàn để ăn trong khi mang thai không?

Theo các khuyến nghị của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ, cua nấu chín là một trong những lựa chọn hải sản tốt nhất để ăn trong khi mang thai

Vai trò của tiểu cầu trong nhiễm virus sốt xuất huyết (dengue) đã được tiết lộ

Những phát hiện của nghiên cứu này là chưa từng có và cho thấy rằng dengue tấn công tiểu cầu máu, chỉ huy các thành phần của tế bào để sản xuất protein

Giảm bớt hội chứng chuyển hóa: nhịn ăn gián đoạn có thể hữu ích

Nghiên cứu đã xem xét, việc nhịn ăn gián đoạn, như một biện pháp giảm cân, và kiểm soát lượng đường, và huyết áp, cho những người mắc bệnh

Covid-19: những đối tượng nên xét nghiệm

Những người được tiêm chủng đầy đủ vắc xin COVID-19 nên được nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe đánh giá và xét nghiệm COVID-19 nếu được chỉ định.

Đột phá kháng sinh có thể báo hiệu sự kết thúc của các siêu khuẩn kháng thuốc

Nhiều loại thuốc kháng sinh được sử dụng ngày nay được phát hiện cách đây nhiều thập kỷ, và kể từ đó, vi khuẩn đã tiến hóa thành các chủng kháng thuốc

Đau vai do thần kinh bị chèn ép: điều gì đang xẩy ra?

Bác sĩ thường sẽ khuyên nên điều trị nội khoa đầu tiên, nếu cơn đau không đáp ứng với những cách điều trị này hoặc trở nên tồi tệ hơn, thì bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật

Kháng sinh phổ biến cho trẻ em: không hiệu quả trong một nửa trường hợp

Các nhà nghiên cứu, cũng phát hiện vi khuẩn do từng trẻ mang theo, có khả năng kháng kháng sinh tới sáu tháng, sau khi trẻ uống kháng sinh

Vắc xin COVID-19 toàn cầu: hiệu quả và các dụng phụ

Hiện nay, ở các khu vực khác nhau trên thế giới, 13 loại vắc xin COVID-19 đã được phép sử dụng. Trong tính năng này, chúng tôi xem xét các loại và tác dụng phụ được báo cáo của chúng.

Nước giải khát: liên quan đến chết sớm

Tất cả nước giải khát, bao gồm đồ uống có ga có đường và ngọt nhân tạo như cola cũng như mật pha loãng

Dấu hiệu và triệu chứng mang thai: những điều cần biết

Có thể nhận thấy một số dấu hiệu và triệu chứng trước khi thử thai, những triệu chứng khác sẽ xuất hiện vài tuần sau đó, vì mức độ hormone thay đổi

Điểm G: nó là gì và vị trí ở đâu?

Tìm điểm G, có thể làm tăng khoái cảm tình dục của một số phụ nữ, và mang đến cho các cặp vợ chồng một thử thách tình dục thú vị để theo đuổi

Chụp cộng hưởng từ (MRI) đầu gối: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Chụp cộng hưởng từ đầu gối, là một thủ thuật được thực hiện, với máy sử dụng từ trường và các xung sóng vô tuyến để tạo ra hình ảnh của đầu gối

Thể dục và tuổi thọ: bài tập quá nhiều có gây hại không?

Thể dục nhịp điệu là thứ mà hầu hết bệnh nhân có thể kiểm soát, và chúng tôi thấy trong nghiên cứu của chúng tôi không có giới hạn về tập thể dục quá nhiều

Trứng ảnh hưởng đến cholesterol: tài trợ nghiên cứu liệu có sai lệch kết quả?

Trứng có hàm lượng cholesterol cao, các nhà khoa học đã quan ngại rằng, chúng có thể dẫn đến mức cholesterol máu cao, nếu ăn quá nhiều

Lọc máu: tác dụng phụ của chạy thận nhân tạo và lọc màng bụng

Cả chạy thận nhân tạo và thẩm phân phúc mạc đều gây ra tác dụng phụ, điều này là do cách lọc máu được thực hiện và thực tế nó chỉ có thể bù đắp một phần cho việc mất chức năng thận

Tác dụng phụ của vắc xin Covid-19: phải làm gì khi gặp phải

Bất kỳ ai lo lắng về tác dụng phụ của việc tiêm chủng có thể tự hỏi họ nên dùng thuốc không kê đơn trước khi chủng ngừa, để tránh bất kỳ tác dụng phụ nào trước khi chúng xảy ra.

Lớn lên với con chó: giảm nguy cơ hen suyễn ở trẻ em

Kết quả nghiên cứu, chỉ ra rằng những đứa trẻ lớn lên với chó, đã giảm nguy cơ mắc bệnh hen suyễn sau này