Điều trị tăng huyết áp khi bị bệnh thận

2019-04-24 11:23 AM
Nhiều người bị huyết áp cao cần dùng thuốc để giúp hạ huyết áp, điều này cũng giúp làm chậm sự tiến triển của bệnh thận

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Huyết áp cao, hay tăng huyết áp, là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây ra bệnh thận. Nhiều người bị huyết áp cao cần dùng thuốc để giúp hạ huyết áp, điều này cũng giúp làm chậm sự tiến triển của bệnh thận. Hai nhóm thuốc hạ huyết áp là:

Ức chế men chuyển angiotensin (ACE)

Angiotensin II là một chất hóa học trong cơ thể làm co các mạch máu bằng cách làm cho các cơ xung quanh mạch máu co lại. Nó được tạo ra từ chất gọi là angiotensin I. Ức chế men ngăn chặn angiotensin I tạo angiotensin II. Điều này giúp các cơ xung quanh mạch máu thư giãn và mở rộng các mạch máu, làm giảm huyết áp.

Thuốc ức chế thụ thể angiotensin (ARB)

Thuốc ức chế thụ thể angiotensin ngăn chặn angiotensin II làm cho các cơ xung quanh mạch máu co lại và làm cho các mạch máu nhỏ hơn. ARB bảo vệ các mạch máu khỏi tác động của angiotensin II để huyết áp ở trong phạm vi an toàn.

Thuốc ức chế men chuyển và ARB làm giảm huyết áp, cũng giúp làm chậm tổn thương thận. Một số người có thể cần dùng kết hợp hai hoặc nhiều loại thuốc huyết áp để duy trì huyết áp dưới130/80.

Những loại thuốc điều trị huyết áp cao?

Thuốc ức chế men chuyển và ARB là hai nhóm thuốc chính được sử dụng để điều trị huyết áp cao. Tuy nhiên, đôi khi các loại thuốc khác là cần thiết kết hợp với thuốc ức chế men chuyển và ARB để giảm huyết áp xuống mức khỏe mạnh. Danh sách sau đây cho thấy các loại thuốc chính thường được sử dụng để điều trị huyết áp cao.

Loại thuốc

Nó là cái gì

Thuốc lợi tiểu

Loại bỏ nước dư thừa, giúp hạ huyết áp.

Thuốc lợi tiểu giữ kali

Ngăn ngừa mất kali trong cơ thể. Chúng có thể được kê đơn hoặc sử dụng với thuốc lợi tiểu khác.

Thuốc chẹn beta

Giảm nhịp tim và cung lượng máu của tim. Lưu ý: bệnh nhân hen và những người có suy tuần hoàn không thể sử dụng thuốc chẹn beta. Một số thuốc chẹn beta gây mất ngủ, mệt mỏi, trầm cảm và tay chân lạnh.

Thuốc đối kháng thụ thể angiotensin II loại 1 (AIIR)

Có thể được sử dụng nếu thuốc ức chế men chuyển gây ra tác dụng phụ. Yêu cầu xét nghiệm máu để theo dõi tác dụng phụ.

Thuốc chẹn alpha

Hữu ích như một loại thuốc thứ hai hoặc thứ ba để tiếp tục giảm huyết áp.

Thuốc chặn canxi

Thêm vào liệu pháp khác để tiếp tục giảm huyết áp. Một số có thể gây ra nhịp tim nhanh, sưng phù mắt cá chân, táo bón, đau đầu hoặc chóng mặt.

Thuốc tác dụng trung tâm

Có thể gây ra tác dụng phụ, nhưng nó an toàn trong khi mang thai.

Kiểm soát huyết áp

Ngoài việc dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ, những thay đổi lối sống sau đây có thể giúp kiểm soát huyết áp:

Duy trì cân nặng ở mức gần với mức bình thường. Ăn trái cây, rau, ngũ cốc và thực phẩm từ sữa ít béo.

Hạn chế lượng natri hàng ngày. Ví dụ, tránh thức ăn nhanh, có nhiều muối.

Tập thể dục ít nhất 30 phút mỗi ngày.

Tránh uống quá nhiều rượu. Đối với nam giới, hai ly (hai ly bia 12 ounce hoặc hai ly rượu vang 5 ounce hoặc hai ly rượu "nặng" 1,5 ounce) mỗi ngày. Đối với phụ nữ, một ly có cồn mỗi ngày.

Hạn chế lượng caffeine.

Bỏ thuốc lá. Hút thuốc làm tăng huyết áp.

Bài viết cùng chuyên mục

Dùng aspirin: người già khỏe mạnh không được hưởng lợi

Đối với người cao tuổi, không có tiền sử bệnh tim mạch trước đó, lợi ích của việc dùng aspirin là rất nhỏ, và không vượt quá rủi ro

Các loại bệnh tiểu đường và phương pháp điều trị

Không phải tất cả các dạng bệnh tiểu đường đều xuất phát từ một người bị thừa cân hoặc lối sống không hoạt động dẫn đến, trong thực tế, một số có mặt từ thời thơ ấu.

Virus: lời khuyên phòng chống

Có thể làm gì nếu không may bị cảm lạnh, hoặc cúm trong mùa này, dưới đây là một số lời khuyên dễ dàng, và là những biện pháp tự nhiên

Mức đường huyết khỏe mạnh là gì?

Những người mắc bệnh tiểu đường cần phải đặc biệt cẩn thận để duy trì mức đường huyết ổn định, nhưng những người không mắc bệnh tiểu đường cũng nên tuân

Lợi ích ca hát và âm nhạc trong chứng mất trí nhớ

Các nhà nghiên cứu cho rằng nghiên cứu này có thể giúp cải thiện việc chăm sóc chứng mất trí nhớ và nhắm mục tiêu tốt hơn với sử dụng âm nhạc trong các giai đoạn khác nhau của bệnh mất trí nhớ

Phải làm gì khi bị tắc sữa

Trong bài viết này, chúng tôi xem xét các triệu chứng và nguyên nhân gây tắc nghẽn ống dẫn, biện pháp khắc phục tại nhà để thử và khi nào cần đi khám bác sĩ

COVID 19: FDA tiến hành điều trị bằng huyết tương

Ý tưởng cái gọi là huyết tương nghỉ dưỡng này sẽ chứa kháng thể chống lại virus cho phép người khỏi bệnh hiến tặng, và do đó sẽ giúp đỡ những bệnh nhân bị bệnh.

Giống và khác nhau của Vắc xin DNA so với mRNA

Mặc dù vắc xin DNA và mRNA có một số điểm tương đồng, nhưng có một số điểm đáng chú ý sự khác biệt giữa các vắc xin di truyền này, vắc xin mRNA cung cấp vật liệu di truyền cho tế bào người để tổng hợp thành một hoặc nhiều protein vi rút hoặc vi khuẩn.

Tại sao dương vật bị tê?

Đối với một số người, nó cảm thấy tương tự như một cánh tay hoặc chân đang bất động, những người khác có thể cảm thấy như thể sự lưu thông đến khu vực này đã bị cắt đứt.

Phụ thuộc nicotine (nghiện thuốc lá) là gì?

Triệu chứng cai nghiện, bao gồm cảm giác thèm ăn, ủ rũ và khó chịu, tập trung kém, tâm trạng chán nản, tăng sự thèm ăn và mất ngủ, tiêu chảy hoặc táo bón cũng có thể xảy ra

Điều trị tăng huyết áp: lời khuyên gợi ý mới cho các bác sĩ

Dường như không có giới hạn thấp hơn bình thường của huyết áp tâm trương và không có bằng chứng trong phân tích di truyền này cho thấy huyết áp tâm trương có thể quá thấp.

Tại sao chứng đau nửa đầu phổ biến hơn ở phụ nữ?

Các nhà nghiên cứu đã tiến hành rà soát các nghiên cứu hiện có về kích thích tố giới tính, điều gì làm giảm nhạy cảm đau nửa đầu, và các phản ứng thần kinh

Đau lưng: điều gì gây ra cơn đau này?

Đau lưng dưới có thể liên kết với xương sống thắt lưng, đĩa giữa đốt sống, dây chằng quanh cột sống và đĩa, tủy sống và dây thần kinh, cơ lưng dưới, bụng và các cơ quan nội

Đột phá kháng sinh có thể báo hiệu sự kết thúc của các siêu khuẩn kháng thuốc

Nhiều loại thuốc kháng sinh được sử dụng ngày nay được phát hiện cách đây nhiều thập kỷ, và kể từ đó, vi khuẩn đã tiến hóa thành các chủng kháng thuốc

Bệnh thận mãn tính: sống với bệnh thận giai đoạn bốn

Ở bệnh thận mãn tính giai đoạn 4, bệnh nhân có khả năng phát triển các biến chứng của bệnh thận như huyết áp cao, thiếu máu, bệnh xương, bệnh tim và các bệnh mạch máu khác

Tại sao một số người bị muỗi đốt nhiều hơn

Muỗi cái sẽ săn lùng bất kỳ người nào, nhưng một số bị đốt nhiều hơn nhưng những người khác thì lại rất ít. Câu trả lời tại sao có thể ẩn trong làn da của chúng ta.

Đau răng: nguyên nhân và những điều cần biết

Không bao giờ nên bỏ qua đau răng, đau răng do sâu răng có thể trở nên tồi tệ hơn nếu không được điều trị, đau răng thường không đe dọa đến tính mạng

Ung thư tuyến tụy: một loại thuốc mới có thể ngăn chặn

Trong vài năm qua, các nhà khoa học tại Trung tâm y tế Cedars Sinai ở Los Angeles, CA, đã phát triển một loại thuốc để ngăn chặn khả năng kháng ung thư tuyến tụy của tuyến tụy

Dịch truyền tĩnh mạch Ringer Lactate: chọn giải pháp với anion đa carbon

Tầm quan trọng lâm sàng, của sự suy giảm nhiễm toan, sau truyền dịch bằng các dung dịch điện giải, có chứa các anion đa carbon, là không rõ ràng

Cách tăng mức độ hoạt động cơ thể

Sự kết hợp của tập thể dục aerobic và đào tạo sức mạnh dường như có lợi ích tổng thể tốt nhất khi nói đến việc giảm sức đề kháng insulin và làm giảm lượng đường trong máu

Vi rút corona mới 2019: đánh giá và tư vấn

Tất cả các bệnh nhân nghi ngờ 2019 nCoV, được đưa vào một bệnh viện, thập và phân tích dữ liệu về bệnh nhân nhiễm trùng 2019 nCoV được xác nhận trong phòng xét nghiệm

Phòng tránh thai: những điều cần biết

Những phụ nữ có bạn tình nam nên cân nhắc việc ngừa thai nếu họ không quan tâm đến việc mang thai

Giấc ngủ: khi nào đi ngủ và ngủ trong bao lâu

Nếu biết thời gian phải thức dậy, và biết rằng cần một lượng giấc ngủ cụ thể, để hoạt động tốt nhất, chỉ cần tìm ra thời gian để đi ngủ

COVID-19: có thể làm giảm khối lượng chất xám trong não

Một nghiên cứu cho thấy những bệnh nhân COVID-19 cần điều trị oxy có thể tích chất xám ở thùy trán của não thấp hơn so với những bệnh nhân không cần oxy bổ sung.

Covid-19: thông số thở máy ở bệnh nhân bị bệnh nặng

Dữ liệu hiện có cho thấy rằng, ở những bệnh nhân thở máy bằng COVID-19, thông khí cơ học và cài đặt máy thở trong vòng 24 giờ kể từ khi nhập viện ICU là không đồng nhất nhưng tương tự như những gì được báo cáo cho ARDS “cổ điển”.