Xơ vữa động mạch: có thể loại bỏ và tránh gây tắc mạch

2018-10-15 02:02 PM
Xơ vữa động mạch, trong đó mảng bám tích tụ trong các động mạch, có thể ngăn máu giàu oxy đi qua các mạch máu để cung cấp cho phần còn lại của cơ thể

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Một thử nghiệm lâm sàng mới để nghiên cứu một cách tiềm năng về giảm sớm khởi phát nguy cơ xơ vữa động mạch có thể xảy ra.

Sau khi đánh giá nghiên cứu trước đây, một báo cáo được công bố trên Tạp chí Hiệp hội Tim mạch Mỹ kết luận rằng một thử nghiệm lâm sàng có thể mở đường cho một phương pháp điều trị mới để giúp làm giảm sự khởi phát sớm của xơ vữa động mạch.

Theo tác giả chính, tiến sĩ Jennifer G. Robinson, giáo sư dịch tễ học và giám đốc Trung tâm can thiệp phòng ngừa tại Đại học Iowa, thành phố Iowa, chìa khóa có thể nhắm vào các lipoprotein ở người trẻ trưởng thành và trung niên.

Những protein máu (còn gọi là apolipoprotein B) bao gồm lipoprotein tỷ trọng thấp (LDL), hay "xấu", cholesterol. Các nhà khoa học cho rằng LDL và các lipoprotein B khác là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây xơ vữa động mạch.

Ngăn ngừa xơ vữa động mạch

Tiến sĩ Robinson cho biết: “Hạ thấp chúng có thể có tác động lớn đến việc làm xơ vữa động mạch biến mất”. "Nếu điều này có tác dụng, bạn hoàn toàn có thể loại bỏ cơn đau tim và đột quỵ trong một thế hệ, bởi vì bạn không thể bị đau tim hoặc đột quỵ trừ khi bạn bị xơ vữa động mạch".

Nghiên cứu tiềm năng nhằm xác định liệu có thể đảo ngược xơ vữa động mạch ở những người lớn có nguy cơ cao tuổi từ 25 đến 55 sử dụng các loại thuốc được gọi là statin và chất ức chế PCSK9 trong thời gian 3 năm. Cả statin và thuốc ức chế PCSK9 đều có tác dụng làm giảm cholesterol LDL trong máu.

"Ý tưởng là để có được cholesterol rất thấp trong một thời gian ngắn, hãy để tất cả sự tích tụ cholesterol sớm tan biến, và để cho các động mạch lành lại", tiến sĩ Robinson, khẳng định rằng phương pháp này đã thành công trong nghiên cứu trên động vật. "Sau đó, bệnh nhân có thể cần phải được điều trị lại sau mỗi hai hoặc hai lần nếu xơ vữa động mạch bắt đầu phát triển trở lại".

"Một khi bạn biết điều gì gây ra điều gì đó, bạn có thể tìm ra một công cụ để loại bỏ nó. Chúng tôi không phải là người đầu tiên nghĩ về ý tưởng này. Đây sẽ là nghiên cứu cao nhất trong hàng thập kỷ nghiên cứu của hàng ngàn người".

Tiến sĩ Robinson tiếp tục, "Nhưng tôi rất vui mừng về điều này, và tôi nghĩ rằng nó thực sự là thời gian để theo đuổi giả thuyết này".

Xơ vữa động mạch ảnh hưởng đến sức khỏe

Xơ vữa động mạch, trong đó mảng bám tích tụ trong các động mạch, có thể ngăn máu giàu oxy đi qua các mạch máu để cung cấp cho phần còn lại của cơ thể.

Mảng bám được tạo thành từ các chất khác nhau trong máu, chẳng hạn như chất béo, cholesterol và canxi. Theo thời gian, mảng bám này bắt đầu cứng lại, và khi đó, nó thu hẹp các động mạch.

Điều này có nghĩa rằng một người không nhận được nhiều máu giàu oxy khi họ cần, có thể có hậu quả nghiêm trọng, bao gồm cả cơn đau tim và đột quỵ. Nó cũng có thể dẫn đến tử vong.

Có một số yếu tố nguy cơ gây xơ vữa động mạch mà mọi người có thể cố gắng kiểm soát bản thân, bao gồm cả mức cholesterol trong máu không lành mạnh. Nồng độ LDL cao và mức lipoprotein tỷ trọng cao hoặc cholesterol “tốt” là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây ra bệnh.

Các yếu tố nguy cơ khác bao gồm huyết áp cao, hút thuốc lá, kháng insulin, tiểu đường, thừa cân và thiếu hoạt động thể chất. Một chế độ ăn uống không lành mạnh cũng có thể là một yếu tố, đặc biệt là đối với những người ăn nhiều thực phẩm có nhiều chất béo bão hòa, chất béo chuyển hóa, cholesterol, natri và đường.

Giới hạn nghiên cứu tiềm năng

Một cách mới để chống lại xơ vữa động mạch sớm bắt đầu sẽ được hoan nghênh, đặc biệt là bệnh tim quá phổ biến và là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu cho người dân ở Hoa Kỳ. Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa dịch bệnh (CDC) lưu ý rằng khoảng 1 trong 4 ca tử vong là kết quả của bệnh tim.

Tuy nhiên, Tiến sĩ John Wilkins, một bác sĩ tim mạch và trợ lý tại Đại học Y khoa Tây Bắc Feinberg ở Chicago, IL - đã tiến hành nghiên cứu về lipoprotein B nhưng không tham gia vào nghiên cứu này - cho rằng khó có thể thuyết phục người lớn khỏe mạnh dùng thuốc để giữ xơ vữa động mạch ở mức thấp.

Ông cũng lưu ý rằng loại thử nghiệm lâm sàng này có thể khó làm vì nó sẽ liên quan đến việc theo dõi mọi người trong 20 hoặc 30 năm, điều này có thể chứng minh khó khăn.

Nhìn chung, nghiên cứu này hứa hẹn, và như Tiến sĩ Robinson nói, nó có thể dẫn đến những thay đổi lớn trong cách các bác sĩ và bệnh nhân của họ chống lại bệnh tim trong tương lai. Giảm hoặc loại bỏ xơ vữa động mạch ở người là một mục tiêu tuyệt vời, và trong khi một thử nghiệm lâm sàng chưa bắt đầu, nó chắc chắn là một nơi tốt để bắt đầu.

Bài viết cùng chuyên mục

Sử dụng metformin có an toàn khi mang thai không?

Một đánh giá năm 2014 được đăng lên Bản Cập nhật Sinh sản cho thấy thuốc không gây dị tật bẩm sinh, biến chứng hoặc bệnh tật

Điều gì gây ra đau nhức đầu?

Đau đầu có thể là dấu hiệu của sự căng thẳng hoặc đau khổ về cảm xúc, hoặc có thể là do rối loạn của bệnh lý, chẳng hạn như chứng đau nửa đầu hoặc huyết áp cao

Giảm cân: 14 cách mà không cần chế độ ăn uống hoặc tập thể dục

Hiểu cách chuẩn bị bữa ăn và phát triển kỹ năng tốt hơn trong nhà bếp có thể là một cách mạnh mẽ để giảm cân mà không giảm lượng thức ăn

Phương pháp tích hợp để giảm các triệu chứng hội chứng ruột kích thích (IBS)

Các triệu chứng và sự gián đoạn mà chúng gây ra có thể trở thành một nguồn gây căng thẳng, tạo ra một vòng luẩn quẩn căng thẳng và khó chịu

Covid-19 và bệnh đái tháo đường: định liều lượng Insulin khi bắt đầu phác đồ Insulin nền-Bolus

Việc chuyển đổi từ truyền insulin tĩnh mạch sang chế độ insulin nền-bolus lý tưởng nên xảy ra khi bệnh nhân ăn thường xuyên, mức đường huyết được kiểm soát và ổn định và mọi bệnh lý tiềm ẩn đã được cải thiện đáng kể.

Dịch truyền tĩnh mạch: điều trị nhiễm toan chuyển hóa

Một nghiên cứu gần đây, đã ghi nhận rằng, natri bicarbonate được cung cấp trong các liều bolus nhỏ, không dẫn đến nhiễm toan nội bào

Huyết áp cao: nhiệt độ hạ sẽ làm huyết áp tăng

Các nhà nghiên cứu tin rằng nghiên cứu mới cung cấp bằng chứng đủ mạnh để sử dụng tư vấn cho một số bệnh nhân bị tăng huyết áp

Kinh nguyệt quá nhiều hoặc không đều: nguyên nhân và những điều cần biết

Chảy máu quá nhiều có thể gây thiếu máu, hoặc thiếu sắt, và có thể báo hiệu một tình trạng y tế tiềm ẩn, bác sĩ có thể điều trị thành công

Chảy máu sau mãn kinh: hãy kiểm tra

Phân tích cho thấy hầu hết chảy máu sau mãn kinh là do tình trạng không ung thư, chẳng hạn như teo âm đạo, u xơ tử cung hoặc polyp

Statin: không hiệu quả ở một nửa số người sử dụng chúng

Nghiên cứu này đã xem xét một số lượng lớn những người được kê đơn statin để thấy tác động của nó đối với mức cholesterol của họ

Tăng phản xạ tự phát (Autonomic Dysreflexia)

Do các xung nhịp không thể lan truyền tới bộ não nên cơ chế phản xạ được kích hoạt làm gia tăng hoạt động của phần giao cảm của hệ thần kinh tự trị.

Điều trị dây thần kinh bị chèn ép: các bước tiến hành

Những người có dây thần kinh bị chèn ép có thể có triển vọng tích cực để phục hồi, kết quả là, điều trị thần kinh bị chèn ép hầu như luôn luôn bắt đầu với các liệu pháp bảo tồn

Sức khỏe sinh dục cho phụ nữ (Sexuality for Women)

Việc bôi trơn âm đạo cũng có vấn đề của nó. Một số phụ nữ SCI cho biết rằng họ bị phản ứng với chất bôi trơn còn những người khác thì lại không.

Lọc máu: thận nhân tạo và lọc màng bụng, cách thức thực hiện

Trước khi chạy thận nhân tạo có thể bắt đầu, thông thường sẽ cần phải có tạo một mạch máu đặc biệt gọi là lỗ thông động tĩnh mạch được tạo ra trong cánh tay

Đau lưng: điều gì gây ra cơn đau này?

Đau lưng dưới có thể liên kết với xương sống thắt lưng, đĩa giữa đốt sống, dây chằng quanh cột sống và đĩa, tủy sống và dây thần kinh, cơ lưng dưới, bụng và các cơ quan nội

Mục tiêu hạ huyết áp: tác dụng là gì?

Đối với người trung niên, giảm chỉ số huyết áp tâm thu, xuống mục tiêu 120 mm Hg, thay vì 140 mm Hg như thông thường

Ung thư: hợp chất mới giúp tăng cường hóa trị, ngăn ngừa kháng thuốc

DNA polymerase bình thường sao chép DNA chính xác, nhưng DNA polymerase của TLS sao chép DNA bị hỏng theo cách kém chính xác hơn

Vắc xin Covid-19: tiêm chủng cho trẻ em và người suy giảm miễn dịch hoặc đã mắc Sars CoV-2

Mặc dù có dữ liệu đầy hứa hẹn, cho đến khi có thời gian theo dõi lâu hơn việc tiêm chủng mRNA đơn liều trong một quần thể rộng rãi người đã bị nhiễm trùng trước đó, thì nên sử dụng đầy đủ loạt hai liều khi sử dụng vắc xin mRNA.

Chấn thương thần kinh cánh tay (Brachial plexus Injury)

Phần lớn các bệnh nhân bị chấn thương kiểu thần kinh thất dụng phục hồi được 90 đến 100 phần trăm chức năng theo cách tự nhiên.

Covid-19 trong tương lai: rủi ro thay đổi đối với giới trẻ

Nghiên cứu dự đoán rằng COVID19 có thể chuyển hướng sang ảnh hưởng chủ yếu đến trẻ em khi người lớn đạt được miễn dịch cộng đồng.

Trầm cảm sau đột quỵ: chẩn đoán và can thiệp

Các yếu tố rủi ro của chứng trầm cảm sau đột quỵ bao gồm giới tính nữ, tuổi dưới 60, ly dị, nghiện rượu, mất ngôn ngữ không thường xuyên, thiếu hụt động cơ lớn

Tại sao tiếng bass khiến bạn muốn nhảy?

Một nghiên cứu gần đây kết luận rằng âm nhạc tần số thấp giúp bộ não của chúng ta đồng bộ hóa với nhịp điệu của bài hát, đó là tiếng bass

Điều trị tăng huyết áp khi bị bệnh thận

Nhiều người bị huyết áp cao cần dùng thuốc để giúp hạ huyết áp, điều này cũng giúp làm chậm sự tiến triển của bệnh thận

Thuốc đông y: không giúp ích gì viêm khớp

Trên thực tế, một phần tư các phương pháp điều trị đông y đã được tìm thấy có tác dụng phụ phổ biến hoặc nghiêm trọng

Làm thế nào để ngăn chặn nấc cụt ở trẻ em

Trong bài này, chúng tôi khám phá các yếu tố gây ra nấc cụt ở trẻ sơ sinh, cách tốt nhất để ngăn chặn và ngăn ngừa chúng, và khi nào cần đi khám bác sĩ