Xơ vữa động mạch: có thể loại bỏ và tránh gây tắc mạch

2018-10-15 02:02 PM
Xơ vữa động mạch, trong đó mảng bám tích tụ trong các động mạch, có thể ngăn máu giàu oxy đi qua các mạch máu để cung cấp cho phần còn lại của cơ thể

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Một thử nghiệm lâm sàng mới để nghiên cứu một cách tiềm năng về giảm sớm khởi phát nguy cơ xơ vữa động mạch có thể xảy ra.

Sau khi đánh giá nghiên cứu trước đây, một báo cáo được công bố trên Tạp chí Hiệp hội Tim mạch Mỹ kết luận rằng một thử nghiệm lâm sàng có thể mở đường cho một phương pháp điều trị mới để giúp làm giảm sự khởi phát sớm của xơ vữa động mạch.

Theo tác giả chính, tiến sĩ Jennifer G. Robinson, giáo sư dịch tễ học và giám đốc Trung tâm can thiệp phòng ngừa tại Đại học Iowa, thành phố Iowa, chìa khóa có thể nhắm vào các lipoprotein ở người trẻ trưởng thành và trung niên.

Những protein máu (còn gọi là apolipoprotein B) bao gồm lipoprotein tỷ trọng thấp (LDL), hay "xấu", cholesterol. Các nhà khoa học cho rằng LDL và các lipoprotein B khác là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây xơ vữa động mạch.

Ngăn ngừa xơ vữa động mạch

Tiến sĩ Robinson cho biết: “Hạ thấp chúng có thể có tác động lớn đến việc làm xơ vữa động mạch biến mất”. "Nếu điều này có tác dụng, bạn hoàn toàn có thể loại bỏ cơn đau tim và đột quỵ trong một thế hệ, bởi vì bạn không thể bị đau tim hoặc đột quỵ trừ khi bạn bị xơ vữa động mạch".

Nghiên cứu tiềm năng nhằm xác định liệu có thể đảo ngược xơ vữa động mạch ở những người lớn có nguy cơ cao tuổi từ 25 đến 55 sử dụng các loại thuốc được gọi là statin và chất ức chế PCSK9 trong thời gian 3 năm. Cả statin và thuốc ức chế PCSK9 đều có tác dụng làm giảm cholesterol LDL trong máu.

"Ý tưởng là để có được cholesterol rất thấp trong một thời gian ngắn, hãy để tất cả sự tích tụ cholesterol sớm tan biến, và để cho các động mạch lành lại", tiến sĩ Robinson, khẳng định rằng phương pháp này đã thành công trong nghiên cứu trên động vật. "Sau đó, bệnh nhân có thể cần phải được điều trị lại sau mỗi hai hoặc hai lần nếu xơ vữa động mạch bắt đầu phát triển trở lại".

"Một khi bạn biết điều gì gây ra điều gì đó, bạn có thể tìm ra một công cụ để loại bỏ nó. Chúng tôi không phải là người đầu tiên nghĩ về ý tưởng này. Đây sẽ là nghiên cứu cao nhất trong hàng thập kỷ nghiên cứu của hàng ngàn người".

Tiến sĩ Robinson tiếp tục, "Nhưng tôi rất vui mừng về điều này, và tôi nghĩ rằng nó thực sự là thời gian để theo đuổi giả thuyết này".

Xơ vữa động mạch ảnh hưởng đến sức khỏe

Xơ vữa động mạch, trong đó mảng bám tích tụ trong các động mạch, có thể ngăn máu giàu oxy đi qua các mạch máu để cung cấp cho phần còn lại của cơ thể.

Mảng bám được tạo thành từ các chất khác nhau trong máu, chẳng hạn như chất béo, cholesterol và canxi. Theo thời gian, mảng bám này bắt đầu cứng lại, và khi đó, nó thu hẹp các động mạch.

Điều này có nghĩa rằng một người không nhận được nhiều máu giàu oxy khi họ cần, có thể có hậu quả nghiêm trọng, bao gồm cả cơn đau tim và đột quỵ. Nó cũng có thể dẫn đến tử vong.

Có một số yếu tố nguy cơ gây xơ vữa động mạch mà mọi người có thể cố gắng kiểm soát bản thân, bao gồm cả mức cholesterol trong máu không lành mạnh. Nồng độ LDL cao và mức lipoprotein tỷ trọng cao hoặc cholesterol “tốt” là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây ra bệnh.

Các yếu tố nguy cơ khác bao gồm huyết áp cao, hút thuốc lá, kháng insulin, tiểu đường, thừa cân và thiếu hoạt động thể chất. Một chế độ ăn uống không lành mạnh cũng có thể là một yếu tố, đặc biệt là đối với những người ăn nhiều thực phẩm có nhiều chất béo bão hòa, chất béo chuyển hóa, cholesterol, natri và đường.

Giới hạn nghiên cứu tiềm năng

Một cách mới để chống lại xơ vữa động mạch sớm bắt đầu sẽ được hoan nghênh, đặc biệt là bệnh tim quá phổ biến và là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu cho người dân ở Hoa Kỳ. Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa dịch bệnh (CDC) lưu ý rằng khoảng 1 trong 4 ca tử vong là kết quả của bệnh tim.

Tuy nhiên, Tiến sĩ John Wilkins, một bác sĩ tim mạch và trợ lý tại Đại học Y khoa Tây Bắc Feinberg ở Chicago, IL - đã tiến hành nghiên cứu về lipoprotein B nhưng không tham gia vào nghiên cứu này - cho rằng khó có thể thuyết phục người lớn khỏe mạnh dùng thuốc để giữ xơ vữa động mạch ở mức thấp.

Ông cũng lưu ý rằng loại thử nghiệm lâm sàng này có thể khó làm vì nó sẽ liên quan đến việc theo dõi mọi người trong 20 hoặc 30 năm, điều này có thể chứng minh khó khăn.

Nhìn chung, nghiên cứu này hứa hẹn, và như Tiến sĩ Robinson nói, nó có thể dẫn đến những thay đổi lớn trong cách các bác sĩ và bệnh nhân của họ chống lại bệnh tim trong tương lai. Giảm hoặc loại bỏ xơ vữa động mạch ở người là một mục tiêu tuyệt vời, và trong khi một thử nghiệm lâm sàng chưa bắt đầu, nó chắc chắn là một nơi tốt để bắt đầu.

Bài viết cùng chuyên mục

Thiếu nước ảnh hưởng đến thai kỳ

Bài viết này xem xét cách xác định tình trạng thiếu nước, ảnh hưởng của tình trạng thiếu nước của người mẹ đối với em bé và cách ngăn ngừa tình trạng này xảy ra

Huyết áp: những lợi ích của việc tự theo dõi

Kiểm tra huyết áp tại nhà có thể giúp cảm thấy gắn bó hơn và do đó có động lực để cải thiện sức khỏe, nhưng điều đó không đúng đối với tất cả mọi người

Covid-19: tổn thương các cơ quan ngoài tim phổi

ACE2 được biểu hiện nhiều ở hệ tiêu hóa, thận, cơ xương, mạch máu, đặc biệt là ở màng đỉnh của tế bào biểu mô ống lượn gần, cho thấy thận là một mục tiêu khác của SARS-CoV-2.

Bộ não và rượu: rượu đã làm teo não

Khi phân tích các bảng câu hỏi, điểm kiểm tra nhận thức và quét MRI, họ nhận thấy số lượng co rút ở vùng đồi thị liên quan đến số lượng uống

Vắc xin Covid-19 Sputnik V: bảo vệ khỏi các ca bệnh nghiêm trọng từ biến thể Delta

Một bài báo được đăng ngày 15 tháng 8 năm 2021 trên medRxiv cho thấy vắc xin Sputnik V của Nga đang chống lại biến thể Delta rất tốt.

COVID 19: một số trường hợp nghiêm trọng ở người trẻ tuổi

Có nhiều lý do, để mọi người ở mọi lứa tuổi thận trọng, nhưng không phải vì sự hiểu biết của chúng ta, về người dễ bị nhiễm virus nhất đang thay đổi.

Covid-19: liệu pháp chống đông máu vào phác đồ điều trị

Cần đánh giá nguy cơ huyết khối tắc mạch của bệnh nhân và mức độ nghiêm trọng của COVID-19, theo đó liều LMWH trung gian / kéo dài hoặc điều trị sẽ được chỉ định.

Dịch truyền tĩnh mạch Ringer Lactate: chọn giải pháp với anion đa carbon

Tầm quan trọng lâm sàng, của sự suy giảm nhiễm toan, sau truyền dịch bằng các dung dịch điện giải, có chứa các anion đa carbon, là không rõ ràng

Thuốc đông y: có thể gây nguy hiểm

Bất cứ ai dùng thuốc tây y, đều được khuyên nên nói chuyện với bác sĩ, hoặc dược sĩ trước khi sử dụng thuốc đông y, hoặc thực phẩm bổ sung

Tắm nước nóng: giảm viêm và cải thiện chuyển hóa đường

Gần đây, các nhà nghiên cứu đã tìm hiểu xem liệu ngâm mình trong bồn tắm nước nóng có ảnh hưởng đến rối loạn chuyển hóa như bệnh tiểu đường hay không

Bệnh thận mãn tính: các giai đoạn của bệnh

Khi bác sĩ biết giai đoạn nào của bệnh thận, có thể cung cấp sự chăm sóc tốt nhất, vì mỗi giai đoạn yêu cầu các xét nghiệm và phương pháp điều trị khác nhau

Vắc xin Covid-19: lụa chọn ở Hoa Kỳ và liều lượng tiêm chủng

Sự lựa chọn giữa các loại vắc xin COVID-19 này dựa trên tình trạng sẵn có. Chúng chưa được so sánh trực tiếp, vì vậy hiệu quả so sánh vẫn chưa được biết.

Vi khuẩn đang trở nên đề kháng với các chất khử trùng có cồn

Trong những năm gần đây, các nhà nghiên cứu đã ghi nhận sự gia tăng về số lượng các bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng do một loại vi khuẩn kháng thuốc

Ngứa do bệnh gan: cơ chế đáng ngạc nhiên

Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng trong một bệnh gan được gọi là viêm đường mật nguyên phát (PBC), bệnh nhân bị dư thừa lysophosphatidylcholine (LPC), một loại lipid được phosphoryl hóa, hoặc chất béo, lưu thông trong máu.

Thuốc đông y: ảnh hưởng đến thuốc tim mạch

Bất cứ ai xem xét dùng thuốc đông y, hoặc thay thế cùng với thuốc theo toa riêng của họ, nên được thảo luận trước với bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ

Tại sao cơ thể bị đau nhức?

Trong khi hầu hết các trường hợp đau nhức cơ thể có thể điều trị dễ dàng và tương đối vô hại, có một số tình trạng bệnh lý nghiêm trọng hơn bao gồm đau nhức cơ thể như một triệu chứng

Sử dụng insulin: liều dùng ở người lớn

Liều người lớn cho bệnh tiểu đường loại 1, bệnh tiểu đường loại 2, bệnh tiểu đường toan chuyển hóa, bệnh tiểu đường tăng thẩm thấu, và tăng kali máu

Kem đánh răng: thành phần liên quan đến kháng kháng sinh

Triclosan có đặc tính kháng khuẩn và được tìm thấy trong xà phòng, chất tẩy rửa, đồ chơi, nó cũng thấy trong một số nhãn hiệu kem đánh răng

Mang thai và hội chứng tiền kinh nguyệt: những điều cần biết

Làm xét nghiệm thử thai là cách tốt nhất và dễ nhất để xác định xem đó là PMS hay mang thai sớm, có thể làm xét nghiệm tại nhà hoặc đến nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe

Dịch truyền tĩnh mạch: dung dịch keo

Các dung dịch keo, làm tăng áp lực thủy tĩnh huyết tương, và di chuyển hiệu quả chất dịch, từ khoang kẽ đến khoang plasma thiếu

Lâm sàng: trong y học nó nghĩa là gì và hiểu thế nào?

Đa số các từ điển tiếng Việt hay Anh Việt hiện nay đều định nghĩa lâm sàng không chính xác lắm đối với cách dùng của từ clinical trong y khoa, y tế hiện nay

Chứng mất trí nhớ sau đột quỵ: chẩn đoán và can thiệp

Bệnh nhân mắc chứng mất trí nhớ sau đột quỵ, nên được theo dõi hàng tháng, đánh giá lại nhận thức, trầm cảm và sàng lọc các triệu chứng loạn thần

Vắc xin Covid-19: tiêm chủng cho trẻ em không phải là ưu tiên hàng đầu

Khi chúng ta ở một nơi thực sự khó khăn, như chúng tôi hiện tại, nơi mà nguồn cung cấp vắc-xin không đủ cho tất cả mọi người trên thế giới, việc tiêm chủng cho trẻ em không phải là ưu tiên hàng đầu ngay bây giờ.

Cố gắng để trở nên hoàn hảo có thể gây ra lo lắng

Không ai có thể là người cầu toàn về mọi thứ, hãy suy nghĩ về các mục tiêu và dự án hiện tại, và chỉ định các ưu tiên của chúng

Chuẩn độ liều insulin: đường huyết cao ở bệnh nhân Covid-19 và đái tháo đường

Có bốn loại điều chỉnh chính có thể được thực hiện để đạt được sự kiểm soát đường huyết tối ưu; đó là điều chỉnh insulin thực tế; điều chỉnh insulin hiệu chỉnh, điều chỉnh insulin nền; và điều chỉnh bữa ăn chính và đồ ăn nhẹ.