Mang thai và tiêu chảy: những điều cần biết

2019-06-01 09:39 PM
Khi mang thai, phụ nữ bị tiêu chảy có thể gây hại cho mẹ và thai nhi, và phụ nữ mang thai bị tiêu chảy nặng hoặc kéo dài nên đi khám ngay lập tức

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Thay đổi nội tiết tố trong thai kỳ có thể gây ra các vấn đề về tiêu hóa, chẳng hạn như tiêu chảy, táo bón và khí. Tuy nhiên, tiêu chảy khi mang thai cũng có thể là do nhiễm trùng đường ruột hoặc rối loạn đường ruột tiềm ẩn.

Các bác sĩ coi tiêu chảy là ba hoặc nhiều hơn đi tiêu lỏng trong một ngày.

Tiêu chảy kéo dài có thể dẫn đến mất nước và suy dinh dưỡng. Khi mang thai, điều này có thể gây hại cho mẹ và thai nhi, và phụ nữ mang thai bị tiêu chảy nặng hoặc kéo dài nên đi khám ngay lập tức.

Nó có bình thường không?

Tiêu chảy là một tình trạng rất phổ biến có thể ảnh hưởng đến bất cứ ai, kể cả phụ nữ đang mang thai. Theo Đại học Tiêu hóa Hoa Kỳ (ACG), không có nghiên cứu cập nhật nào về tỷ lệ mắc bệnh tiêu chảy ở phụ nữ mang thai.

Khi mang thai, tiêu chảy có thể phát sinh từ những thay đổi nội tiết tố hoặc thể chất. Tuy nhiên, nó cũng có thể không liên quan đến mang thai và là kết quả của nhiễm trùng hoặc rối loạn đường ruột tiềm ẩn.

Thay đổi nội tiết

Thay đổi nội tiết có thể gây ra tiêu chảy. Prostaglandin, như oxytocin, giúp kích thích các cơn co thắt trong tử cung nhưng cũng có thể làm tăng chuyển động dọc theo đường tiêu hóa.

Nếu phân đi quá nhanh qua ruột, nó có thể dẫn đến tiêu chảy. Nồng độ prostaglandin tăng cũng có thể gây tiêu chảy trong chu kỳ kinh nguyệt.

Prostaglandin tổng hợp, chẳng hạn như sử dụng một loại thuốc gọi là misoprostol (Cytotec), có thể bị tiêu chảy như một tác dụng phụ. Điều này là do misoprostol có thể khiến phân hấp thụ nhiều nước và chất điện giải từ dạ dày, góp phần gây ra tiêu chảy.

Các bác sĩ thường sử dụng misoprostol để gây chuyển dạ.

Tiêu chảy truyền nhiễm

Nhiễm trùng ruột là một nguyên nhân phổ biến của tiêu chảy. Ngoài phân lỏng, chảy nước, những người bị tiêu chảy truyền nhiễm cũng có thể gặp các triệu chứng sau:

Phân có máu.

Buồn nôn và ói mửa.

Sốt và ớn lạnh.

Chóng mặt.

Một số sinh vật có thể gây tiêu chảy truyền nhiễm:

Vi khuẩn, chẳng hạn như Escherichia coli hoặc bất kỳ Campylobacter , Salmonella, hoặc Shigella; virus, bao gồm norovirus và rotavirus; ký sinh trùng, chẳng hạn như viêm ruột Giardia lamblia và Cryptosporidium.

Một người có thể bị nhiễm các sinh vật gây hại này do sử dụng thực phẩm hoặc nước bị ô nhiễm. Tiêu chảy truyền nhiễm có thể là một rủi ro khi đi du lịch đến các nước đang phát triển.

Rối loạn đường ruột

Tiêu chảy mãn tính có thể là triệu chứng của rối loạn đường ruột tiềm ẩn, chẳng hạn như:

Bệnh viêm ruột, bao gồm bệnh Crohn và viêm loét đại tràng.

Hội chứng ruột kích thích.

Bệnh celiac.

Vi khuẩn đường ruột phát triển quá mức.

Các vấn đề trên cũng có thể gây ra một loạt các triệu chứng khác. Ví dụ:

Đau bụng và chuột rút.

Khí và đầy hơi.

Giảm cân.

Mệt mỏi.

Buồn nôn và ói mửa.

Vấn đề về da và khớp.

Thiếu máu.

Nếu tiêu chảy đi kèm với các triệu chứng khác, hãy gặp bác sĩ để đánh giá.

Nguyên nhân khác

Tiêu chảy khi mang thai cũng có thể xuất phát từ những vấn đề này:

Không dung nạp thực phẩm hoặc dị ứng.

Thay đổi chế độ ăn uống.

Căng thẳng hoặc lo lắng.

Một số loại thuốc.

Ăn thực phẩm có chứa rượu đường, chẳng hạn như sorbitol, xylitol hoặc mannitol.

Khi nào đi khám bác sĩ?

Tiêu chảy có thể dẫn đến mất nước nghiêm trọng và suy dinh dưỡng, có thể gây hại cho mẹ và thai nhi.

Phụ nữ mang thai nên được chăm sóc y tế ngay lập tức nếu gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây:

Phân có chứa máu hoặc mủ.

Tiêu chảy kéo dài hơn 48 giờ.

Sáu hoặc nhiều lần đi phân lỏng trong một khoảng thời gian 24 giờ.

Sốt 102 ° F (39 ° C) hoặc cao hơn.

Nôn thường xuyên.

Đau dữ dội ở trực tràng hoặc bụng.

Các triệu chứng mất nước, chẳng hạn như nước tiểu sẫm màu, khát nước, khô miệng, cảm thấy lâng lâng hoặc đi tiểu ít thường xuyên hơn

Điều trị tại nhà

Có thể ngăn ngừa mất nước bằng cách uống nhiều nước. Uống chất dịch có chứa chất điện giải cũng rất quan trọng, chẳng hạn như:

Nước dùng và súp trong.

Đồ uống thể thao.

Các loại nước ép trái cây.

Soda không có caffeine.

Đối với phụ nữ mang thai bị mất nước nghiêm trọng, bác sĩ có thể đề nghị một giải pháp bù nước bằng miệng.

Nhiều bác sĩ cũng đề nghị một chế độ ăn nhạt để giúp phục hồi các chất điện giải bị mất do tiêu chảy. Ví dụ về thực phẩm:

Táo.

Chuối.

Khoai tây.

Cơm.

Bánh mặn.

Bánh mì nướng.

Ngoài ra, tránh các thực phẩm có thể làm tiêu chảy nặng hơn, chẳng hạn như các sản phẩm từ sữa, bất cứ thứ gì có nhiều chất béo hoặc đường và đồ uống có chứa caffeine.

Thuốc

Khi mang thai, điều quan trọng là nói chuyện với bác sĩ trước khi dùng bất kỳ loại thuốc mới. Một số có thể có hại, trong khi sự an toàn của những thuốc khác vẫn chưa rõ ràng.

Theo ACG, một nghiên cứu có kiểm soát trong trường hợp có triển vọng không tìm thấy mối liên quan nào giữa việc dùng loperamid (Imodium) trong ba tháng đầu của thai kỳ và các bất thường lớn của thai nhi. Imodium là một loại thuốc OTC hiệu quả để điều trị tiêu chảy trong ngắn hạn.

Tuy nhiên, ACG không khuyến cáo dùng thuốc chống tiêu chảy diphenoxylate-atropine (Lomotil) hoặc bismuth subsalicylate (Pepto-Bismol) khi mang thai.

Họ báo cáo những phát hiện chỉ ra rằng, Lomotil có thể gây hại cho thai nhi trong tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba. Pepto-Bismol có thể làm tăng nguy cơ nhẹ cân, xuất huyết sơ sinh và tử vong chu sinh.

Tiêu chảy là một tình trạng phổ biến có thể ảnh hưởng đến bất cứ ai, kể cả phụ nữ đang mang thai. Thay đổi nội tiết tố, nhiễm trùng đường ruột và rối loạn đường ruột tiềm ẩn đều có thể gây ra tiêu chảy khi mang thai.

Nếu tiêu chảy kéo dài hơn 48 giờ, hãy nói chuyện với bác sĩ. Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức cho các triệu chứng như sốt, mất nước, phân có máu hoặc nôn mửa thường xuyên.

Ngoài ra, điều quan trọng là nói chuyện với bác sĩ trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào cho bệnh tiêu chảy. Uống nhiều nước và nước canh hoặc súp trong có thể giúp ngăn ngừa mất nước.

Bài viết cùng chuyên mục

Điều trị tăng huyết áp khi bị bệnh thận

Nhiều người bị huyết áp cao cần dùng thuốc để giúp hạ huyết áp, điều này cũng giúp làm chậm sự tiến triển của bệnh thận

Kiểm soát đường huyết chặt chẽ có đúng với người lớn tuổi bị tiểu đường không?

Mục tiêu cho tất cả các bệnh mãn tính, không chỉ kiểm soát lượng đường trong máu, cần phải được cá nhân hóa để thích ứng với những hoàn cảnh thay đổi liên quan đến lão hóa

Phương pháp tích hợp để giảm các triệu chứng hội chứng ruột kích thích (IBS)

Các triệu chứng và sự gián đoạn mà chúng gây ra có thể trở thành một nguồn gây căng thẳng, tạo ra một vòng luẩn quẩn căng thẳng và khó chịu

Nguyên nhân ngứa bộ phận sinh dục nữ sau khi quan hệ: điều gì gây ra

Một số nguyên nhân, gây ngứa bộ phận sinh dục sau khi quan hệ là như nhau, bất kể giới tính sinh học, tyuy nhiên, một số triệu chứng có thể khác nhau

Sự khác biệt giữa ợ nóng, trào ngược axit và GERD

Ợ nóng là cảm giác nóng rát ở ngực hoặc bụng, và nó không liên quan gì đến tim, mọi người thường cảm thấy ợ nóng sau xương ức và sau khi ăn

Chuẩn độ liều insulin: đường huyết cao ở bệnh nhân Covid-19 và đái tháo đường

Có bốn loại điều chỉnh chính có thể được thực hiện để đạt được sự kiểm soát đường huyết tối ưu; đó là điều chỉnh insulin thực tế; điều chỉnh insulin hiệu chỉnh, điều chỉnh insulin nền; và điều chỉnh bữa ăn chính và đồ ăn nhẹ.

Mang thai và tập thể dục: những điều cần biết

Tập thể dục là điều cần thiết để giữ khỏe mạnh, thư giãn và sẵn sàng cho chuyển dạ, Yoga kéo dài đặc biệt sẽ giúp duy trì sự thể lực, điều quan trọng là không làm quá sức

Giúp giảm mức cholesterol: ba chế độ ăn uống thay đổi

Có một số bước có thể làm để giảm mức cholesterol, như giảm cân nếu cần thiết, hoạt động tích cực hơn, và lựa chọn thực phẩm lành mạnh

Dịch truyền tĩnh mạch Ringer Lactate: chọn giải pháp với anion đa carbon

Tầm quan trọng lâm sàng, của sự suy giảm nhiễm toan, sau truyền dịch bằng các dung dịch điện giải, có chứa các anion đa carbon, là không rõ ràng

Xoắn buồng trứng: mọi thứ cần biết

Nếu xoắn buồng trứng hạn chế lưu lượng máu quá lâu, mô buồng trứng có thể chết, và bác sĩ phẫu thuật sẽ cần phải loại bỏ buồng trứng

Rối loạn sử dụng rượu: có vấn đề khi uống?

Nhận thức rằng việc sử dụng rượu có thể gây ra vấn đề không dễ dàng xảy ra, uống rượu được xã hội chấp nhận ở hầu hết các nơi

Ngáp quá mức: nguyên nhân và những điều cần biết

Sau khi loại trừ các vấn đề về giấc ngủ, bác sĩ sẽ thực hiện các xét nghiệm chẩn đoán, để tìm ra nguyên nhân có thể khác cho việc ngáp quá mức

Bệnh tiểu đường: nhiệt độ tủ lạnh có thể làm cho insulin kém hiệu quả hơn

Cần phải nghiên cứu thêm để kiểm tra mức độ chênh lệch nhiệt độ trong quá trình lưu trữ ảnh hưởng đến hiệu quả insulin và kết quả của bệnh nhân

Uống nước: cần uống bao nhiêu mỗi ngày

Mọi hệ thống trong cơ thể đều cần nước để hoạt động. Lượng khuyến nghị dựa trên các yếu tố bao gồm giới tính, tuổi tác, mức độ hoạt động và các yếu tố khác

Sars CoV-2: cách thức và đường lây truyền virus

Kể từ những báo cáo đầu tiên về các ca bệnh từ Vũ Hán, một thành phố ở tỉnh Hồ Bắc của Trung Quốc, vào cuối năm 2019, các ca bệnh đã được báo cáo ở tất cả các châu lục.

Thuốc viên ba trong một có thể loại bỏ huyết áp cao

Một loại thuốc kết hợp mới có thể có khả năng cách mạng hóa điều trị tăng huyết áp trên toàn thế giới, sau khi một thử nghiệm lâm sàng đã tuyên bố nó an toàn để sử dụng và rất hiệu quả

Bại não (Cerebral palsy)

Các trẻ có những bất thường về cấu trúc não, nhiều bệnh di truyền, những bất thường của nhiễm sắc thể, và những dị tật cơ thể khác cũng làm tăng nguy cơ mắc bệnh bại não.

Chăm sóc da tránh loét (Skin care)

Có thể người bệnh phải nhập viện vài tuần hoặc nằm nghỉ lâu trên giường để chỗ loét lành lại. Với những điểm loét tỳ phức tạp, có thể người bệnh phải trải qua phẫu thuật hoặc ghép da.

Điều gì gây ra đau nhức đầu?

Đau đầu có thể là dấu hiệu của sự căng thẳng hoặc đau khổ về cảm xúc, hoặc có thể là do rối loạn của bệnh lý, chẳng hạn như chứng đau nửa đầu hoặc huyết áp cao

Vắc xin Covid-19: lụa chọn ở Hoa Kỳ và liều lượng tiêm chủng

Sự lựa chọn giữa các loại vắc xin COVID-19 này dựa trên tình trạng sẵn có. Chúng chưa được so sánh trực tiếp, vì vậy hiệu quả so sánh vẫn chưa được biết.

Bộ não và rượu: rượu đã làm teo não

Khi phân tích các bảng câu hỏi, điểm kiểm tra nhận thức và quét MRI, họ nhận thấy số lượng co rút ở vùng đồi thị liên quan đến số lượng uống

Nhiễm cúm A (H7N9) ở người

Như vậy đến nay, hầu hết các bệnh nhân bị nhiễm virus này đã phát triển viêm phổi nặng, các triệu chứng bao gồm sốt, ho và khó thở, thông tin vẫn còn hạn chế về toàn bộ về bệnh nhiễm virus cúm A có thể gây ra.

Vắc xin Covid-19 Moderna (mRNA-1273): tính sinh miễn dịch hiệu quả và an toàn

Vắc xin Covid-19 Moderna thử nghiệm pha I đã chứng minh đáp ứng kháng thể liên kết và trung hòa tương đương với phản ứng kháng thể được thấy trong huyết tương dưỡng bệnh khi tiêm vắc-xin ở những người khỏe mạnh từ 18 đến 55 tuổi.

Chứng hưng cảm sau đột quỵ: chẩn đoán và can thiệp

Các triệu chứng hưng cảm, bao gồm tâm trạng bực bội, và hoặc cáu kỉnh, giảm nhu cầu ngủ, tăng hoạt động theo mục tiêu, thiếu thận trọng

Bệnh tim mạch: cholesterol trong chế độ ăn có thể không làm tăng nguy cơ

Chế độ ăn kiêng cholesterol, và trứng, thường không hỗ trợ các mối liên quan có ý nghĩa thống kê với nguy cơ mắc bệnh tim mạch