Mang thai và tiêu chảy: những điều cần biết

2019-06-01 09:39 PM
Khi mang thai, phụ nữ bị tiêu chảy có thể gây hại cho mẹ và thai nhi, và phụ nữ mang thai bị tiêu chảy nặng hoặc kéo dài nên đi khám ngay lập tức

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Thay đổi nội tiết tố trong thai kỳ có thể gây ra các vấn đề về tiêu hóa, chẳng hạn như tiêu chảy, táo bón và khí. Tuy nhiên, tiêu chảy khi mang thai cũng có thể là do nhiễm trùng đường ruột hoặc rối loạn đường ruột tiềm ẩn.

Các bác sĩ coi tiêu chảy là ba hoặc nhiều hơn đi tiêu lỏng trong một ngày.

Tiêu chảy kéo dài có thể dẫn đến mất nước và suy dinh dưỡng. Khi mang thai, điều này có thể gây hại cho mẹ và thai nhi, và phụ nữ mang thai bị tiêu chảy nặng hoặc kéo dài nên đi khám ngay lập tức.

Nó có bình thường không?

Tiêu chảy là một tình trạng rất phổ biến có thể ảnh hưởng đến bất cứ ai, kể cả phụ nữ đang mang thai. Theo Đại học Tiêu hóa Hoa Kỳ (ACG), không có nghiên cứu cập nhật nào về tỷ lệ mắc bệnh tiêu chảy ở phụ nữ mang thai.

Khi mang thai, tiêu chảy có thể phát sinh từ những thay đổi nội tiết tố hoặc thể chất. Tuy nhiên, nó cũng có thể không liên quan đến mang thai và là kết quả của nhiễm trùng hoặc rối loạn đường ruột tiềm ẩn.

Thay đổi nội tiết

Thay đổi nội tiết có thể gây ra tiêu chảy. Prostaglandin, như oxytocin, giúp kích thích các cơn co thắt trong tử cung nhưng cũng có thể làm tăng chuyển động dọc theo đường tiêu hóa.

Nếu phân đi quá nhanh qua ruột, nó có thể dẫn đến tiêu chảy. Nồng độ prostaglandin tăng cũng có thể gây tiêu chảy trong chu kỳ kinh nguyệt.

Prostaglandin tổng hợp, chẳng hạn như sử dụng một loại thuốc gọi là misoprostol (Cytotec), có thể bị tiêu chảy như một tác dụng phụ. Điều này là do misoprostol có thể khiến phân hấp thụ nhiều nước và chất điện giải từ dạ dày, góp phần gây ra tiêu chảy.

Các bác sĩ thường sử dụng misoprostol để gây chuyển dạ.

Tiêu chảy truyền nhiễm

Nhiễm trùng ruột là một nguyên nhân phổ biến của tiêu chảy. Ngoài phân lỏng, chảy nước, những người bị tiêu chảy truyền nhiễm cũng có thể gặp các triệu chứng sau:

Phân có máu.

Buồn nôn và ói mửa.

Sốt và ớn lạnh.

Chóng mặt.

Một số sinh vật có thể gây tiêu chảy truyền nhiễm:

Vi khuẩn, chẳng hạn như Escherichia coli hoặc bất kỳ Campylobacter , Salmonella, hoặc Shigella; virus, bao gồm norovirus và rotavirus; ký sinh trùng, chẳng hạn như viêm ruột Giardia lamblia và Cryptosporidium.

Một người có thể bị nhiễm các sinh vật gây hại này do sử dụng thực phẩm hoặc nước bị ô nhiễm. Tiêu chảy truyền nhiễm có thể là một rủi ro khi đi du lịch đến các nước đang phát triển.

Rối loạn đường ruột

Tiêu chảy mãn tính có thể là triệu chứng của rối loạn đường ruột tiềm ẩn, chẳng hạn như:

Bệnh viêm ruột, bao gồm bệnh Crohn và viêm loét đại tràng.

Hội chứng ruột kích thích.

Bệnh celiac.

Vi khuẩn đường ruột phát triển quá mức.

Các vấn đề trên cũng có thể gây ra một loạt các triệu chứng khác. Ví dụ:

Đau bụng và chuột rút.

Khí và đầy hơi.

Giảm cân.

Mệt mỏi.

Buồn nôn và ói mửa.

Vấn đề về da và khớp.

Thiếu máu.

Nếu tiêu chảy đi kèm với các triệu chứng khác, hãy gặp bác sĩ để đánh giá.

Nguyên nhân khác

Tiêu chảy khi mang thai cũng có thể xuất phát từ những vấn đề này:

Không dung nạp thực phẩm hoặc dị ứng.

Thay đổi chế độ ăn uống.

Căng thẳng hoặc lo lắng.

Một số loại thuốc.

Ăn thực phẩm có chứa rượu đường, chẳng hạn như sorbitol, xylitol hoặc mannitol.

Khi nào đi khám bác sĩ?

Tiêu chảy có thể dẫn đến mất nước nghiêm trọng và suy dinh dưỡng, có thể gây hại cho mẹ và thai nhi.

Phụ nữ mang thai nên được chăm sóc y tế ngay lập tức nếu gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây:

Phân có chứa máu hoặc mủ.

Tiêu chảy kéo dài hơn 48 giờ.

Sáu hoặc nhiều lần đi phân lỏng trong một khoảng thời gian 24 giờ.

Sốt 102 ° F (39 ° C) hoặc cao hơn.

Nôn thường xuyên.

Đau dữ dội ở trực tràng hoặc bụng.

Các triệu chứng mất nước, chẳng hạn như nước tiểu sẫm màu, khát nước, khô miệng, cảm thấy lâng lâng hoặc đi tiểu ít thường xuyên hơn

Điều trị tại nhà

Có thể ngăn ngừa mất nước bằng cách uống nhiều nước. Uống chất dịch có chứa chất điện giải cũng rất quan trọng, chẳng hạn như:

Nước dùng và súp trong.

Đồ uống thể thao.

Các loại nước ép trái cây.

Soda không có caffeine.

Đối với phụ nữ mang thai bị mất nước nghiêm trọng, bác sĩ có thể đề nghị một giải pháp bù nước bằng miệng.

Nhiều bác sĩ cũng đề nghị một chế độ ăn nhạt để giúp phục hồi các chất điện giải bị mất do tiêu chảy. Ví dụ về thực phẩm:

Táo.

Chuối.

Khoai tây.

Cơm.

Bánh mặn.

Bánh mì nướng.

Ngoài ra, tránh các thực phẩm có thể làm tiêu chảy nặng hơn, chẳng hạn như các sản phẩm từ sữa, bất cứ thứ gì có nhiều chất béo hoặc đường và đồ uống có chứa caffeine.

Thuốc

Khi mang thai, điều quan trọng là nói chuyện với bác sĩ trước khi dùng bất kỳ loại thuốc mới. Một số có thể có hại, trong khi sự an toàn của những thuốc khác vẫn chưa rõ ràng.

Theo ACG, một nghiên cứu có kiểm soát trong trường hợp có triển vọng không tìm thấy mối liên quan nào giữa việc dùng loperamid (Imodium) trong ba tháng đầu của thai kỳ và các bất thường lớn của thai nhi. Imodium là một loại thuốc OTC hiệu quả để điều trị tiêu chảy trong ngắn hạn.

Tuy nhiên, ACG không khuyến cáo dùng thuốc chống tiêu chảy diphenoxylate-atropine (Lomotil) hoặc bismuth subsalicylate (Pepto-Bismol) khi mang thai.

Họ báo cáo những phát hiện chỉ ra rằng, Lomotil có thể gây hại cho thai nhi trong tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba. Pepto-Bismol có thể làm tăng nguy cơ nhẹ cân, xuất huyết sơ sinh và tử vong chu sinh.

Tiêu chảy là một tình trạng phổ biến có thể ảnh hưởng đến bất cứ ai, kể cả phụ nữ đang mang thai. Thay đổi nội tiết tố, nhiễm trùng đường ruột và rối loạn đường ruột tiềm ẩn đều có thể gây ra tiêu chảy khi mang thai.

Nếu tiêu chảy kéo dài hơn 48 giờ, hãy nói chuyện với bác sĩ. Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức cho các triệu chứng như sốt, mất nước, phân có máu hoặc nôn mửa thường xuyên.

Ngoài ra, điều quan trọng là nói chuyện với bác sĩ trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào cho bệnh tiêu chảy. Uống nhiều nước và nước canh hoặc súp trong có thể giúp ngăn ngừa mất nước.

Bài viết cùng chuyên mục

Covid-19: liệu pháp chống đông máu vào phác đồ điều trị

Cần đánh giá nguy cơ huyết khối tắc mạch của bệnh nhân và mức độ nghiêm trọng của COVID-19, theo đó liều LMWH trung gian / kéo dài hoặc điều trị sẽ được chỉ định.

Ốm nghén: cơn đỉnh điểm và những điều cần biết

Các chuyên gia tin rằng ốm nghén có thể là cách cơ thể bảo vệ các bà mẹ và thai nhi khỏi bệnh từ nguồn thực phẩm, một số hóa chất có trong thực phẩm

Sars CoV-2: vi rút học và biến thể của virus Sars CoV-2

Giống như các loại virus khác, Sars CoV-2 phát triển theo thời gian. Hầu hết các đột biến trong bộ gen Sars CoV-2 không ảnh hưởng đến chức năng của virus.

Thuốc bổ não: trò bịp bợm người dân

Đầu tư nhiều hơn vào tập thể dục, và tuân theo chế độ ăn dựa trên thực vật, có thể giúp ích cho trí nhớ, và sức khỏe của não

Đột quỵ: Thời gian không phải là yếu tố duy nhất trong chăm sóc cấp cứu

Có hai loại đột quỵ chính: thiếu máu cục bộ và xuất huyết, đột quỵ thiếu máu cục bộ, do hậu quả của cục máu đông hoặc do mạch máu là phổ biến nhất

Covid-19: ba lý do có thể gây ra tình trạng thiếu oxy thầm lặng

Nồng độ oxy trong máu giảm xuống mức quan sát được ở bệnh nhân COVID-19, lưu lượng máu thực sự sẽ phải cao hơn nhiều so với bình thường ở các khu vực phổi không còn có thể thu thập oxy - góp phần làm giảm lượng oxy trong toàn bộ cơ thể.

Sử dụng insulin: liều dùng ở người lớn

Liều người lớn cho bệnh tiểu đường loại 1, bệnh tiểu đường loại 2, bệnh tiểu đường toan chuyển hóa, bệnh tiểu đường tăng thẩm thấu, và tăng kali máu

Chạy bộ: dù ít đến đâu cũng giảm 27% nguy cơ tử vong

Tham gia chạy bộ, bất kể liều lượng của nó, có thể sẽ dẫn đến những cải thiện đáng kể về sức khỏe, và tuổi thọ

Chế độ ăn uống khi có thai: ăn gì và tránh gì?

Một số chế độ ăn của phụ nữ có thể bị ảnh hưởng bởi niềm tin đạo đức, yêu cầu tôn giáo hoặc tình trạng sức khỏe, vì vậy việc kiểm tra với bác sĩ là quan trọng

Kích thích điện chức năng (Functional electrical stimulation)

Parastep là một hệ thống “thần kinh giả” được lập trình điện toán. Người bệnh dựa người vào khung tập đi có bánh phía trước với một bàn phím được nối vào bộ vi xử lý đeo ở thắt lưng.

Bệnh thận mãn tính: sống với bệnh thận giai đoạn hai

Nếu phát hiện ra đang bệnh thận mãn tính ở giai đoạn 2, thì thường là do đã được kiểm tra một tình trạng khác như bệnh tiểu đường hoặc huyết áp cao

Trò chơi điện tử: có lợi cho trẻ em

Sự đóng góp của việc chơi trò chơi, trong sự khác biệt về các vấn đề xã hội, cảm xúc và hành vi giữa người không chơi và người chơi nhẹ hoặc nặng là rất nhỏ

Lông mu để làm gì? các câu hỏi thường gặp

Một số người thích để lông mu phát triển, trong khi những người khác cắt tỉa nó, cạo nó hoặc tẩy nó, những gì làm tùy thuộc vào bản thân

Chảy máu sau mãn kinh: hãy kiểm tra

Phân tích cho thấy hầu hết chảy máu sau mãn kinh là do tình trạng không ung thư, chẳng hạn như teo âm đạo, u xơ tử cung hoặc polyp

Dùng aspirin: người già khỏe mạnh không được hưởng lợi

Đối với người cao tuổi, không có tiền sử bệnh tim mạch trước đó, lợi ích của việc dùng aspirin là rất nhỏ, và không vượt quá rủi ro

Cholesterol xấu (LDL): có xứng đáng với tên xấu của nó không?

Không chỉ thiếu bằng chứng về mối liên hệ nhân quả giữa LDL và bệnh tim, cách tiếp cận thống kê mà những người ủng hộ statin đã sử dụng để chứng minh lợi ích là lừa đảo

Kháng kháng sinh: nó trở thành mối đe dọa toàn cầu đối với sức khỏe cộng đồng?

Thuốc kháng sinh là loại thuốc làm chậm hoặc phá hủy sự phát triển của vi sinh vật, chẳng hạn như vi khuẩn, nấm và ký sinh trùng

Dịch truyền tĩnh mạch: Albumin

Sau khi phân phối ban đầu vào khoang plasma, albumin cân bằng giữa các khoang nội mạch và ngoại mạch, trong khoảng thời gian 7 đến 10 ngày

Pơmu: dùng làm thuốc sát trùng chữa sưng tấy

Gỗ Pơmu có vân mịn không mối mọt, dùng làm đồ mỹ nghệ, làm cầu, xây dựng, làm áo quan, dầu Pơmu được sử dụng làm hương liệu nước hoa, cũng dùng làm thuốc sát trùng chữa sưng tấy

Điều trị dây thần kinh bị chèn ép: các bước tiến hành

Những người có dây thần kinh bị chèn ép có thể có triển vọng tích cực để phục hồi, kết quả là, điều trị thần kinh bị chèn ép hầu như luôn luôn bắt đầu với các liệu pháp bảo tồn

Mang thai: khi nào cần chăm sóc y tế

Hầu hết phụ nữ ở độ tuổi 20 hoặc đầu 30 có cơ hội mang thai không có vấn đề, thanh thiếu niên và phụ nữ trên 35 tuổi có nguy cơ cao bị biến chứng sức khỏe

Tập luyện sức mạnh xây dựng cơ bắp nhiều hơn

Nhiều nghiên cứu đã chỉ ra rằng, tập luyện sức mạnh có thể đóng một vai trò trong việc làm chậm quá trình mất xương, và một số cho thấy nó thậm chí có thể tạo xương.

Sức khỏe hô hấp (Respiratory Health)

Có nhiều biến chứng có thể xảy ra, liên quan đến các ống đặt khí quản, bao gồm tình trạng không có khả năng nói, hoặc nuốt bình thường

Sars CoV-2: các kháng thể có thể vô hiệu hóa một loạt các biến thể

Một trong những kháng thể khác được nghiên cứu, được gọi là S2H97, đã ngăn ngừa nhiễm trùng SARS-CoV-2 ở chuột đồng Syria khi những con vật này nhận được kháng thể dự phòng 2 ngày trước khi phơi nhiễm.

Liệt cứng (Spasticity)

Liệt cứng cũng gây ra một trạng thái trong đó các cơ nhất định co thắt liên tục. Tình trạng cơ cứng hoặc căng cơ này ảnh hưởng tới dáng đi, chuyển động và lời nói.