Mang thai và tiêu chảy: những điều cần biết

2019-06-01 09:39 PM
Khi mang thai, phụ nữ bị tiêu chảy có thể gây hại cho mẹ và thai nhi, và phụ nữ mang thai bị tiêu chảy nặng hoặc kéo dài nên đi khám ngay lập tức

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Thay đổi nội tiết tố trong thai kỳ có thể gây ra các vấn đề về tiêu hóa, chẳng hạn như tiêu chảy, táo bón và khí. Tuy nhiên, tiêu chảy khi mang thai cũng có thể là do nhiễm trùng đường ruột hoặc rối loạn đường ruột tiềm ẩn.

Các bác sĩ coi tiêu chảy là ba hoặc nhiều hơn đi tiêu lỏng trong một ngày.

Tiêu chảy kéo dài có thể dẫn đến mất nước và suy dinh dưỡng. Khi mang thai, điều này có thể gây hại cho mẹ và thai nhi, và phụ nữ mang thai bị tiêu chảy nặng hoặc kéo dài nên đi khám ngay lập tức.

Nó có bình thường không?

Tiêu chảy là một tình trạng rất phổ biến có thể ảnh hưởng đến bất cứ ai, kể cả phụ nữ đang mang thai. Theo Đại học Tiêu hóa Hoa Kỳ (ACG), không có nghiên cứu cập nhật nào về tỷ lệ mắc bệnh tiêu chảy ở phụ nữ mang thai.

Khi mang thai, tiêu chảy có thể phát sinh từ những thay đổi nội tiết tố hoặc thể chất. Tuy nhiên, nó cũng có thể không liên quan đến mang thai và là kết quả của nhiễm trùng hoặc rối loạn đường ruột tiềm ẩn.

Thay đổi nội tiết

Thay đổi nội tiết có thể gây ra tiêu chảy. Prostaglandin, như oxytocin, giúp kích thích các cơn co thắt trong tử cung nhưng cũng có thể làm tăng chuyển động dọc theo đường tiêu hóa.

Nếu phân đi quá nhanh qua ruột, nó có thể dẫn đến tiêu chảy. Nồng độ prostaglandin tăng cũng có thể gây tiêu chảy trong chu kỳ kinh nguyệt.

Prostaglandin tổng hợp, chẳng hạn như sử dụng một loại thuốc gọi là misoprostol (Cytotec), có thể bị tiêu chảy như một tác dụng phụ. Điều này là do misoprostol có thể khiến phân hấp thụ nhiều nước và chất điện giải từ dạ dày, góp phần gây ra tiêu chảy.

Các bác sĩ thường sử dụng misoprostol để gây chuyển dạ.

Tiêu chảy truyền nhiễm

Nhiễm trùng ruột là một nguyên nhân phổ biến của tiêu chảy. Ngoài phân lỏng, chảy nước, những người bị tiêu chảy truyền nhiễm cũng có thể gặp các triệu chứng sau:

Phân có máu.

Buồn nôn và ói mửa.

Sốt và ớn lạnh.

Chóng mặt.

Một số sinh vật có thể gây tiêu chảy truyền nhiễm:

Vi khuẩn, chẳng hạn như Escherichia coli hoặc bất kỳ Campylobacter , Salmonella, hoặc Shigella; virus, bao gồm norovirus và rotavirus; ký sinh trùng, chẳng hạn như viêm ruột Giardia lamblia và Cryptosporidium.

Một người có thể bị nhiễm các sinh vật gây hại này do sử dụng thực phẩm hoặc nước bị ô nhiễm. Tiêu chảy truyền nhiễm có thể là một rủi ro khi đi du lịch đến các nước đang phát triển.

Rối loạn đường ruột

Tiêu chảy mãn tính có thể là triệu chứng của rối loạn đường ruột tiềm ẩn, chẳng hạn như:

Bệnh viêm ruột, bao gồm bệnh Crohn và viêm loét đại tràng.

Hội chứng ruột kích thích.

Bệnh celiac.

Vi khuẩn đường ruột phát triển quá mức.

Các vấn đề trên cũng có thể gây ra một loạt các triệu chứng khác. Ví dụ:

Đau bụng và chuột rút.

Khí và đầy hơi.

Giảm cân.

Mệt mỏi.

Buồn nôn và ói mửa.

Vấn đề về da và khớp.

Thiếu máu.

Nếu tiêu chảy đi kèm với các triệu chứng khác, hãy gặp bác sĩ để đánh giá.

Nguyên nhân khác

Tiêu chảy khi mang thai cũng có thể xuất phát từ những vấn đề này:

Không dung nạp thực phẩm hoặc dị ứng.

Thay đổi chế độ ăn uống.

Căng thẳng hoặc lo lắng.

Một số loại thuốc.

Ăn thực phẩm có chứa rượu đường, chẳng hạn như sorbitol, xylitol hoặc mannitol.

Khi nào đi khám bác sĩ?

Tiêu chảy có thể dẫn đến mất nước nghiêm trọng và suy dinh dưỡng, có thể gây hại cho mẹ và thai nhi.

Phụ nữ mang thai nên được chăm sóc y tế ngay lập tức nếu gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây:

Phân có chứa máu hoặc mủ.

Tiêu chảy kéo dài hơn 48 giờ.

Sáu hoặc nhiều lần đi phân lỏng trong một khoảng thời gian 24 giờ.

Sốt 102 ° F (39 ° C) hoặc cao hơn.

Nôn thường xuyên.

Đau dữ dội ở trực tràng hoặc bụng.

Các triệu chứng mất nước, chẳng hạn như nước tiểu sẫm màu, khát nước, khô miệng, cảm thấy lâng lâng hoặc đi tiểu ít thường xuyên hơn

Điều trị tại nhà

Có thể ngăn ngừa mất nước bằng cách uống nhiều nước. Uống chất dịch có chứa chất điện giải cũng rất quan trọng, chẳng hạn như:

Nước dùng và súp trong.

Đồ uống thể thao.

Các loại nước ép trái cây.

Soda không có caffeine.

Đối với phụ nữ mang thai bị mất nước nghiêm trọng, bác sĩ có thể đề nghị một giải pháp bù nước bằng miệng.

Nhiều bác sĩ cũng đề nghị một chế độ ăn nhạt để giúp phục hồi các chất điện giải bị mất do tiêu chảy. Ví dụ về thực phẩm:

Táo.

Chuối.

Khoai tây.

Cơm.

Bánh mặn.

Bánh mì nướng.

Ngoài ra, tránh các thực phẩm có thể làm tiêu chảy nặng hơn, chẳng hạn như các sản phẩm từ sữa, bất cứ thứ gì có nhiều chất béo hoặc đường và đồ uống có chứa caffeine.

Thuốc

Khi mang thai, điều quan trọng là nói chuyện với bác sĩ trước khi dùng bất kỳ loại thuốc mới. Một số có thể có hại, trong khi sự an toàn của những thuốc khác vẫn chưa rõ ràng.

Theo ACG, một nghiên cứu có kiểm soát trong trường hợp có triển vọng không tìm thấy mối liên quan nào giữa việc dùng loperamid (Imodium) trong ba tháng đầu của thai kỳ và các bất thường lớn của thai nhi. Imodium là một loại thuốc OTC hiệu quả để điều trị tiêu chảy trong ngắn hạn.

Tuy nhiên, ACG không khuyến cáo dùng thuốc chống tiêu chảy diphenoxylate-atropine (Lomotil) hoặc bismuth subsalicylate (Pepto-Bismol) khi mang thai.

Họ báo cáo những phát hiện chỉ ra rằng, Lomotil có thể gây hại cho thai nhi trong tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba. Pepto-Bismol có thể làm tăng nguy cơ nhẹ cân, xuất huyết sơ sinh và tử vong chu sinh.

Tiêu chảy là một tình trạng phổ biến có thể ảnh hưởng đến bất cứ ai, kể cả phụ nữ đang mang thai. Thay đổi nội tiết tố, nhiễm trùng đường ruột và rối loạn đường ruột tiềm ẩn đều có thể gây ra tiêu chảy khi mang thai.

Nếu tiêu chảy kéo dài hơn 48 giờ, hãy nói chuyện với bác sĩ. Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức cho các triệu chứng như sốt, mất nước, phân có máu hoặc nôn mửa thường xuyên.

Ngoài ra, điều quan trọng là nói chuyện với bác sĩ trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào cho bệnh tiêu chảy. Uống nhiều nước và nước canh hoặc súp trong có thể giúp ngăn ngừa mất nước.

Bài viết cùng chuyên mục

Bắt đầu dùng insulin: ở bệnh nhân tiểu đường loại 2

Ở những bệnh nhân, bị tăng đường huyết quá mức, nên bắt đầu sử dụng insulin ngay lập tức, để giảm mức glucose

Vắc xin Covid-19 AstraZeneca: tính sinh miễn dịch hiệu quả và an toàn

Vắc xin này dựa trên vectơ adenovirus tinh tinh không có khả năng sao chép biểu hiện protein đột biến. Nó được tiêm bắp và được đánh giá là hai liều cách nhau 4 đến 12 tuần.

Bệnh tim bẩm sinh: thông tim chẩn đoán

Thông tim rất quan trọng, đối với các phép đo chính xác, và thiết lập các chẩn đoán, sự hiện diện của các bất thường huyết động cùng tồn tại, ở bệnh nhân mắc bệnh

Covid-19: những bệnh nhân đặc biệt

Các nghiên cứu thuần tập nhỏ cũng gợi ý rằng kết quả ở bệnh nhân nhiễm HIV phần lớn tương tự như kết quả thấy ở dân số chung, mặc dù nhiễm HIV có liên quan đến COVID-19 nghiêm trọng hơn trong một số nghiên cứu quan sát lớn.

Đau bụng khi giao hợp: nguyên nhân và những điều cần biết

Đau bụng có thể xảy ra sau khi giao hợp vì nhiều lý do, từ căng cơ nhẹ đến các tình trạng tiềm ẩn có thể cần điều trị

Béo phì ở trẻ em: có thể liên quan đến cấu trúc não

Trẻ em béo phì có một vùng não mỏng hơn, điều khiển việc ra quyết định, báo cáo của Mail Online.

Cholesterol HDL tăng có tốt không?

Một số thử nghiệm lâm sàng đã thử nghiệm các loại thuốc mới để tăng cholesterol HDL, nhưng cho đến nay kết quả đã thất vọng

Vắc xin Covid-19 AstraZeneca: Liên minh châu Âu đã không đặt hàng sau tháng 6

Cơ quan quản lý dược phẩm của châu Âu hôm thứ Sáu cho biết họ đang xem xét các báo cáo về một chứng rối loạn thoái hóa thần kinh hiếm gặp ở những người đã tiêm vắc-xin AstraZeneca.

Tại sao núm vú bị ngứa trong khi cho con bú?

Trong bài viết này, hãy tìm hiểu về nguyên nhân của núm vú bị ngứa trong khi cho con bú, cũng như làm thế nào để được cứu trợ

COVID 19 nặng: điều trị đồng nhiễm

Điều trị bằng kháng sinh, theo kinh nghiệm, nên dựa trên chẩn đoán lâm sàng, như viêm phổi cộng đồng, viêm phổi liên quan đến chăm sóc sức khỏe.

Dịch truyền tĩnh mạch: dung dịch hồi sức mang oxy

Dung dịch tăng thể tích mang oxy, là tác nhân hồi sức đáng mong đợi nhất, bởi vì chúng làm tăng thể tích huyết tương, cải thiện quá trình oxy hóa mô

Nguyên nhân gây ra mồ hôi vùng háng?

Những người bị ra mồ hôi quá mức, mồ hôi ngay cả khi nhiệt độ bên trong cơ thể là bình thường, nếu không điều trị, ra mồ hôi quá mức có thể gây ra các vấn đề về da

Uống bao nhiêu rượu là quá nhiều?

Theo hướng dẫn chế độ ăn uống, uống rượu vừa phải liên quan đến tối đa một ly mỗi ngày đối với phụ nữ và tối đa hai ly mỗi ngày đối với nam giới

Thử thai: những điều cần biết

Mang thai được chẩn đoán bằng cách đo mức độ gonadotropin màng đệm của người, còn được gọi là hormone thai kỳ, hCG được sản xuất khi trứng được thụ tinh

Virus corona (2019-nCoV): hướng dẫn lâm sàng tạm thời

WHO đang ra mắt nền tảng dữ liệu lâm sàng toàn cầu 2019 nCoV, WHO đã công bố hướng dẫn chăm sóc lâm sàng tạm thời cho bệnh viện

Covid-19 trong tương lai: rủi ro thay đổi đối với giới trẻ

Nghiên cứu dự đoán rằng COVID19 có thể chuyển hướng sang ảnh hưởng chủ yếu đến trẻ em khi người lớn đạt được miễn dịch cộng đồng.

Bệnh tiểu đường: nhiệt độ tủ lạnh có thể làm cho insulin kém hiệu quả hơn

Cần phải nghiên cứu thêm để kiểm tra mức độ chênh lệch nhiệt độ trong quá trình lưu trữ ảnh hưởng đến hiệu quả insulin và kết quả của bệnh nhân

Điều gì làm cho mắt bị ngứa?

Tế bào mast đến từ tủy xương và được gửi đến những nơi như mắt như là một phần của cơ chế bảo vệ đầu tiên chống lại các tác nhân gây bệnh xâm nhập

Covid-19: có thể làm suy giảm testosterone giải thích tại sao bệnh nhân nam tiên lượng kém hơn

Giải thích tại sao rất nhiều nghiên cứu đã phát hiện ra rằng tiên lượng của nam giới xấu hơn nữ giới khi mắc COVID-19, và do đó để khám phá khả năng cải thiện kết quả lâm sàng bằng cách sử dụng các phương pháp điều trị dựa trên testosterone.

Bệnh rỗng tủy sống, Cứng cột sống (Syringomyelia, Tethered Cord)

Tạo ảnh cộng hưởng từ Magnetic resonance imaging - MRI có thể dễ dàng phát hiện ra các u nang trong tủy sống, trừ khi tại đó có các thanh chốt, miếng mỏng hoặc các mảnh đạn.

Xơ vữa động mạch: có thể loại bỏ và tránh gây tắc mạch

Xơ vữa động mạch, trong đó mảng bám tích tụ trong các động mạch, có thể ngăn máu giàu oxy đi qua các mạch máu để cung cấp cho phần còn lại của cơ thể

Bầm tím quanh mắt và có thể làm gì với nó?

Bầm tím quanh mắt cũng có thể xảy ra sau khi phẫu thuật thẩm mỹ một số bộ phận của khuôn mặt, hoặc thậm chí một số loại công việc nha khoa

Mỉm cười không nhất thiết có nghĩa là hạnh phúc

Người ta tin rằng mỉm cười có nghĩa là một người hạnh phúc, và nó thường xảy ra khi họ đang tham gia với một người hoặc một nhóm người khác

Bệnh xơ cứng teo cơ cột bên (ALS, Amyotrophic lateral sclerosis)

Cho đến thời điểm này, các nhà khoa học vẫn đang làm việc với các yếu tố và những phương thức mới để đưa ra được các liệu pháp điều trị.

Nguyên nhân gây đau đầu gối?

Làm việc chặt chẽ với một bác sĩ để chẩn đoán đau ở đầu gối là quan trọng, vì một số nguyên nhân yêu cầu điều trị lâu dài để chữa lành hoàn toàn