Mang thai và tiêu chảy: những điều cần biết

2019-06-01 09:39 PM
Khi mang thai, phụ nữ bị tiêu chảy có thể gây hại cho mẹ và thai nhi, và phụ nữ mang thai bị tiêu chảy nặng hoặc kéo dài nên đi khám ngay lập tức

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Thay đổi nội tiết tố trong thai kỳ có thể gây ra các vấn đề về tiêu hóa, chẳng hạn như tiêu chảy, táo bón và khí. Tuy nhiên, tiêu chảy khi mang thai cũng có thể là do nhiễm trùng đường ruột hoặc rối loạn đường ruột tiềm ẩn.

Các bác sĩ coi tiêu chảy là ba hoặc nhiều hơn đi tiêu lỏng trong một ngày.

Tiêu chảy kéo dài có thể dẫn đến mất nước và suy dinh dưỡng. Khi mang thai, điều này có thể gây hại cho mẹ và thai nhi, và phụ nữ mang thai bị tiêu chảy nặng hoặc kéo dài nên đi khám ngay lập tức.

Nó có bình thường không?

Tiêu chảy là một tình trạng rất phổ biến có thể ảnh hưởng đến bất cứ ai, kể cả phụ nữ đang mang thai. Theo Đại học Tiêu hóa Hoa Kỳ (ACG), không có nghiên cứu cập nhật nào về tỷ lệ mắc bệnh tiêu chảy ở phụ nữ mang thai.

Khi mang thai, tiêu chảy có thể phát sinh từ những thay đổi nội tiết tố hoặc thể chất. Tuy nhiên, nó cũng có thể không liên quan đến mang thai và là kết quả của nhiễm trùng hoặc rối loạn đường ruột tiềm ẩn.

Thay đổi nội tiết

Thay đổi nội tiết có thể gây ra tiêu chảy. Prostaglandin, như oxytocin, giúp kích thích các cơn co thắt trong tử cung nhưng cũng có thể làm tăng chuyển động dọc theo đường tiêu hóa.

Nếu phân đi quá nhanh qua ruột, nó có thể dẫn đến tiêu chảy. Nồng độ prostaglandin tăng cũng có thể gây tiêu chảy trong chu kỳ kinh nguyệt.

Prostaglandin tổng hợp, chẳng hạn như sử dụng một loại thuốc gọi là misoprostol (Cytotec), có thể bị tiêu chảy như một tác dụng phụ. Điều này là do misoprostol có thể khiến phân hấp thụ nhiều nước và chất điện giải từ dạ dày, góp phần gây ra tiêu chảy.

Các bác sĩ thường sử dụng misoprostol để gây chuyển dạ.

Tiêu chảy truyền nhiễm

Nhiễm trùng ruột là một nguyên nhân phổ biến của tiêu chảy. Ngoài phân lỏng, chảy nước, những người bị tiêu chảy truyền nhiễm cũng có thể gặp các triệu chứng sau:

Phân có máu.

Buồn nôn và ói mửa.

Sốt và ớn lạnh.

Chóng mặt.

Một số sinh vật có thể gây tiêu chảy truyền nhiễm:

Vi khuẩn, chẳng hạn như Escherichia coli hoặc bất kỳ Campylobacter , Salmonella, hoặc Shigella; virus, bao gồm norovirus và rotavirus; ký sinh trùng, chẳng hạn như viêm ruột Giardia lamblia và Cryptosporidium.

Một người có thể bị nhiễm các sinh vật gây hại này do sử dụng thực phẩm hoặc nước bị ô nhiễm. Tiêu chảy truyền nhiễm có thể là một rủi ro khi đi du lịch đến các nước đang phát triển.

Rối loạn đường ruột

Tiêu chảy mãn tính có thể là triệu chứng của rối loạn đường ruột tiềm ẩn, chẳng hạn như:

Bệnh viêm ruột, bao gồm bệnh Crohn và viêm loét đại tràng.

Hội chứng ruột kích thích.

Bệnh celiac.

Vi khuẩn đường ruột phát triển quá mức.

Các vấn đề trên cũng có thể gây ra một loạt các triệu chứng khác. Ví dụ:

Đau bụng và chuột rút.

Khí và đầy hơi.

Giảm cân.

Mệt mỏi.

Buồn nôn và ói mửa.

Vấn đề về da và khớp.

Thiếu máu.

Nếu tiêu chảy đi kèm với các triệu chứng khác, hãy gặp bác sĩ để đánh giá.

Nguyên nhân khác

Tiêu chảy khi mang thai cũng có thể xuất phát từ những vấn đề này:

Không dung nạp thực phẩm hoặc dị ứng.

Thay đổi chế độ ăn uống.

Căng thẳng hoặc lo lắng.

Một số loại thuốc.

Ăn thực phẩm có chứa rượu đường, chẳng hạn như sorbitol, xylitol hoặc mannitol.

Khi nào đi khám bác sĩ?

Tiêu chảy có thể dẫn đến mất nước nghiêm trọng và suy dinh dưỡng, có thể gây hại cho mẹ và thai nhi.

Phụ nữ mang thai nên được chăm sóc y tế ngay lập tức nếu gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây:

Phân có chứa máu hoặc mủ.

Tiêu chảy kéo dài hơn 48 giờ.

Sáu hoặc nhiều lần đi phân lỏng trong một khoảng thời gian 24 giờ.

Sốt 102 ° F (39 ° C) hoặc cao hơn.

Nôn thường xuyên.

Đau dữ dội ở trực tràng hoặc bụng.

Các triệu chứng mất nước, chẳng hạn như nước tiểu sẫm màu, khát nước, khô miệng, cảm thấy lâng lâng hoặc đi tiểu ít thường xuyên hơn

Điều trị tại nhà

Có thể ngăn ngừa mất nước bằng cách uống nhiều nước. Uống chất dịch có chứa chất điện giải cũng rất quan trọng, chẳng hạn như:

Nước dùng và súp trong.

Đồ uống thể thao.

Các loại nước ép trái cây.

Soda không có caffeine.

Đối với phụ nữ mang thai bị mất nước nghiêm trọng, bác sĩ có thể đề nghị một giải pháp bù nước bằng miệng.

Nhiều bác sĩ cũng đề nghị một chế độ ăn nhạt để giúp phục hồi các chất điện giải bị mất do tiêu chảy. Ví dụ về thực phẩm:

Táo.

Chuối.

Khoai tây.

Cơm.

Bánh mặn.

Bánh mì nướng.

Ngoài ra, tránh các thực phẩm có thể làm tiêu chảy nặng hơn, chẳng hạn như các sản phẩm từ sữa, bất cứ thứ gì có nhiều chất béo hoặc đường và đồ uống có chứa caffeine.

Thuốc

Khi mang thai, điều quan trọng là nói chuyện với bác sĩ trước khi dùng bất kỳ loại thuốc mới. Một số có thể có hại, trong khi sự an toàn của những thuốc khác vẫn chưa rõ ràng.

Theo ACG, một nghiên cứu có kiểm soát trong trường hợp có triển vọng không tìm thấy mối liên quan nào giữa việc dùng loperamid (Imodium) trong ba tháng đầu của thai kỳ và các bất thường lớn của thai nhi. Imodium là một loại thuốc OTC hiệu quả để điều trị tiêu chảy trong ngắn hạn.

Tuy nhiên, ACG không khuyến cáo dùng thuốc chống tiêu chảy diphenoxylate-atropine (Lomotil) hoặc bismuth subsalicylate (Pepto-Bismol) khi mang thai.

Họ báo cáo những phát hiện chỉ ra rằng, Lomotil có thể gây hại cho thai nhi trong tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba. Pepto-Bismol có thể làm tăng nguy cơ nhẹ cân, xuất huyết sơ sinh và tử vong chu sinh.

Tiêu chảy là một tình trạng phổ biến có thể ảnh hưởng đến bất cứ ai, kể cả phụ nữ đang mang thai. Thay đổi nội tiết tố, nhiễm trùng đường ruột và rối loạn đường ruột tiềm ẩn đều có thể gây ra tiêu chảy khi mang thai.

Nếu tiêu chảy kéo dài hơn 48 giờ, hãy nói chuyện với bác sĩ. Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức cho các triệu chứng như sốt, mất nước, phân có máu hoặc nôn mửa thường xuyên.

Ngoài ra, điều quan trọng là nói chuyện với bác sĩ trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào cho bệnh tiêu chảy. Uống nhiều nước và nước canh hoặc súp trong có thể giúp ngăn ngừa mất nước.

Bài viết cùng chuyên mục

Thuốc điều trị tiểu đường thường dùng

Một số loại thuốc này là thành phần của các loại thuốc kết hợp mới, cũng như các loại thuốc kết hợp cũ hơn được liệt kê dưới đây.

Covid-19: mức độ nghiêm trọng của bệnh Coronavirus 2019 có triệu chứng

Tỷ lệ tử vong theo từng trường hợp chỉ cho biết tỷ lệ tử vong được ghi nhận. Vì nhiều trường hợp nghiêm trọng với coronavirus 2 không có triệu chứng, tỷ lệ tử vong do nhiễm trùng thấp hơn đáng kể và được ước tính bởi một số phân tích là từ 0,5 và 1 phần trăm.

Vi rút Corona 2019 mới: quản lý các trường hợp được xác nhận nhiễm

Các trường hợp được xác nhận báo cáo là 2019 nCoV, tiến hành sớm quản lý trong đợt bùng phát, chăm sóc và điều trị là rất quan trọng

Vắc xin Covid-19 AstraZeneca: tính sinh miễn dịch hiệu quả và an toàn

Vắc xin này dựa trên vectơ adenovirus tinh tinh không có khả năng sao chép biểu hiện protein đột biến. Nó được tiêm bắp và được đánh giá là hai liều cách nhau 4 đến 12 tuần.

Nguyên nhân gây ra chảy máu nốt ruồi?

Hầu hết nốt ruồi là vô hại, nhưng mọi người nên kiểm tra chúng khi chúng thay đổi, chẳng hạn như chảy máu, có thể chỉ ra khối u ác tính

Covid-19: mục tiêu tiềm năng và thuốc điều trị

Sự điều hòa của ACE2 trong các cơ quan sau khi nhiễm virus làm rối loạn cân bằng cục bộ giữa trục RAS và ACE2 / angiotensin- (1–7) / MAS, có thể liên quan đến chấn thương cơ quan.

Kháng sinh: phát hiện diệt vi khuẩn theo một cách mới

Kháng sinh, có cách ít được biết đến chưa từng thấy để tiêu diệt vi khuẩn, điều này đạt được bằng cách ngăn chặn chức năng của thành tế bào vi khuẩn

Vắc xin Covid-19: biến chứng huyết khối kèm theo giảm tiểu cầu

Một số chuyên gia đang đề cập đến hội chứng này là giảm tiểu cầu huyết khối miễn dịch liên quan đến vắc-xin (VITT); những người khác đã sử dụng thuật ngữ huyết khối với hội chứng giảm tiểu cầu (TTS).

Sacubitril valsartan làm giảm NT proBNP ở bệnh nhân suy tim mất bù (ADHF)

Những kết quả này hỗ trợ việc khởi đầu sacubitril valsartan tại bệnh viện ở những bệnh nhân ổn định với ADHF và giảm phân suất tống máu

Vắc xin Covid-19 AstraZeneca: Canada ngừng sử dụng cho những người dưới 55 tuổi

Ủy ban Cố vấn Quốc gia về Tiêm chủng (NACI) của Canada đã khuyến cáo rằng không sử dụng vắc-xin AstraZeneca Covid-19 cho những người dưới 55 tuổi.

Thuốc hiện có có thể ngăn ngừa bệnh Alzheimer?

Các tác giả của một nghiên cứu mới, từ Đại học Virginia ở Charlottesville, cho rằng một loại thuốc được gọi là memantine, hiện đang được sử dụng để kiểm soát các triệu chứng của bệnh Alzheimer

Xoắn buồng trứng: mọi thứ cần biết

Nếu xoắn buồng trứng hạn chế lưu lượng máu quá lâu, mô buồng trứng có thể chết, và bác sĩ phẫu thuật sẽ cần phải loại bỏ buồng trứng

Các triệu chứng thai kỳ sớm sau ngày rụng trứng (DPO)

Trong bài viết này, chúng ta nhìn vào những gì đang xảy ra trong cơ thể vào khoảng thời gian rụng trứng, và những dấu hiệu ban đầu mà có thể nhận thấy sớm sau rụng trứng

Insulin hàng tuần: điều trị tiểu đường loại 2 kiểm soát lượng đường trong máu

Giảm số lần tiêm insulin hàng tuần có thể cải thiện sự tuân thủ điều trị, có thể mang lại kết quả tốt hơn với tiêm insulin nền hàng ngày, dùng liều một lần mỗi tuần cũng có thể làm tăng mức độ sẵn sàng bắt đầu điều trị bằng insulin của bệnh nhân tiểu đường loại 2.

Chất lượng tinh trùng của chó suy giảm: có thể là mối quan tâm của con người

Các nhà nghiên cứu cũng phát hiện sự hiện diện của một số hóa chất môi trường, trong tinh hoàn, và tinh dịch của người trưởng thành

Thời tiết có ảnh hưởng đến đau khớp không?

Một nghiên cứu gần đây cho thấy không có mối liên hệ nào giữa thời tiết và các triệu chứng đau lưng hoặc khớp

Bệnh thận mãn tính: sống với bệnh thận giai đoạn ba

Bệnh thận mãn tính giai đoạn 3, bệnh nhân có nhiều khả năng phát triển các biến chứng của bệnh thận như huyết áp cao, thiếu máu, thiếu hồng cầu và hoặc bệnh xương sớm

Thuốc đông y: ảnh hưởng đến thuốc tim mạch

Bất cứ ai xem xét dùng thuốc đông y, hoặc thay thế cùng với thuốc theo toa riêng của họ, nên được thảo luận trước với bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ

Chạy bộ: dù ít đến đâu cũng giảm 27% nguy cơ tử vong

Tham gia chạy bộ, bất kể liều lượng của nó, có thể sẽ dẫn đến những cải thiện đáng kể về sức khỏe, và tuổi thọ

Covid-19: có thể làm suy giảm testosterone giải thích tại sao bệnh nhân nam tiên lượng kém hơn

Giải thích tại sao rất nhiều nghiên cứu đã phát hiện ra rằng tiên lượng của nam giới xấu hơn nữ giới khi mắc COVID-19, và do đó để khám phá khả năng cải thiện kết quả lâm sàng bằng cách sử dụng các phương pháp điều trị dựa trên testosterone.

Thuốc statin làm giảm cholesterol cho mọi người không?

Statin vẫn được khuyến cáo và quy định thường xuyên cho tất cả những người bị bệnh tim đã biết, đối với những người có cholesterol LDL rất cao

Covid-19: diễn biến lâm sàng dựa trên sinh lý bệnh để hướng dẫn liệu pháp điều trị

Chỗ huyết khối dẫn đến mất tưới máu là bệnh lý ban đầu chiếm ưu thế trong tổn thương phổi COVID-19. Những thay đổi X quang ban đầu của hình ảnh kính mờ và đông đặc trong COVID-19 được coi là nhiễm trùng hoặc viêm trong bệnh sinh.

Thiếu ngủ khiến chúng ta ích kỷ và kém hào phóng

Nghiên cứu sử dụng fMRI và các đánh giá về tình trạng thiếu ngủ cho thấy giảm ham muốn giúp đỡ người khác.

Rụng trứng: tính ngày có thể hoặc không thể mang thai

Sau khi trứng rụng hoàn toàn có thể có thai. Khi một người quan hệ tình dục trong vòng 12–24 giờ sau khi trứng trưởng thành phóng thích, thì khả năng thụ thai cao.

Điều gì gây ra má đỏ hồng?

Trong bài viết này, chúng ta hãy xem xét chín nguyên nhân có thể có gây lên má đỏ hồng, hầu hết là lành tính, nhưng một số có thể cần sự chú ý của bác sĩ