Mang thai và tiêu chảy: những điều cần biết

2019-06-01 09:39 PM
Khi mang thai, phụ nữ bị tiêu chảy có thể gây hại cho mẹ và thai nhi, và phụ nữ mang thai bị tiêu chảy nặng hoặc kéo dài nên đi khám ngay lập tức

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Thay đổi nội tiết tố trong thai kỳ có thể gây ra các vấn đề về tiêu hóa, chẳng hạn như tiêu chảy, táo bón và khí. Tuy nhiên, tiêu chảy khi mang thai cũng có thể là do nhiễm trùng đường ruột hoặc rối loạn đường ruột tiềm ẩn.

Các bác sĩ coi tiêu chảy là ba hoặc nhiều hơn đi tiêu lỏng trong một ngày.

Tiêu chảy kéo dài có thể dẫn đến mất nước và suy dinh dưỡng. Khi mang thai, điều này có thể gây hại cho mẹ và thai nhi, và phụ nữ mang thai bị tiêu chảy nặng hoặc kéo dài nên đi khám ngay lập tức.

Nó có bình thường không?

Tiêu chảy là một tình trạng rất phổ biến có thể ảnh hưởng đến bất cứ ai, kể cả phụ nữ đang mang thai. Theo Đại học Tiêu hóa Hoa Kỳ (ACG), không có nghiên cứu cập nhật nào về tỷ lệ mắc bệnh tiêu chảy ở phụ nữ mang thai.

Khi mang thai, tiêu chảy có thể phát sinh từ những thay đổi nội tiết tố hoặc thể chất. Tuy nhiên, nó cũng có thể không liên quan đến mang thai và là kết quả của nhiễm trùng hoặc rối loạn đường ruột tiềm ẩn.

Thay đổi nội tiết

Thay đổi nội tiết có thể gây ra tiêu chảy. Prostaglandin, như oxytocin, giúp kích thích các cơn co thắt trong tử cung nhưng cũng có thể làm tăng chuyển động dọc theo đường tiêu hóa.

Nếu phân đi quá nhanh qua ruột, nó có thể dẫn đến tiêu chảy. Nồng độ prostaglandin tăng cũng có thể gây tiêu chảy trong chu kỳ kinh nguyệt.

Prostaglandin tổng hợp, chẳng hạn như sử dụng một loại thuốc gọi là misoprostol (Cytotec), có thể bị tiêu chảy như một tác dụng phụ. Điều này là do misoprostol có thể khiến phân hấp thụ nhiều nước và chất điện giải từ dạ dày, góp phần gây ra tiêu chảy.

Các bác sĩ thường sử dụng misoprostol để gây chuyển dạ.

Tiêu chảy truyền nhiễm

Nhiễm trùng ruột là một nguyên nhân phổ biến của tiêu chảy. Ngoài phân lỏng, chảy nước, những người bị tiêu chảy truyền nhiễm cũng có thể gặp các triệu chứng sau:

Phân có máu.

Buồn nôn và ói mửa.

Sốt và ớn lạnh.

Chóng mặt.

Một số sinh vật có thể gây tiêu chảy truyền nhiễm:

Vi khuẩn, chẳng hạn như Escherichia coli hoặc bất kỳ Campylobacter , Salmonella, hoặc Shigella; virus, bao gồm norovirus và rotavirus; ký sinh trùng, chẳng hạn như viêm ruột Giardia lamblia và Cryptosporidium.

Một người có thể bị nhiễm các sinh vật gây hại này do sử dụng thực phẩm hoặc nước bị ô nhiễm. Tiêu chảy truyền nhiễm có thể là một rủi ro khi đi du lịch đến các nước đang phát triển.

Rối loạn đường ruột

Tiêu chảy mãn tính có thể là triệu chứng của rối loạn đường ruột tiềm ẩn, chẳng hạn như:

Bệnh viêm ruột, bao gồm bệnh Crohn và viêm loét đại tràng.

Hội chứng ruột kích thích.

Bệnh celiac.

Vi khuẩn đường ruột phát triển quá mức.

Các vấn đề trên cũng có thể gây ra một loạt các triệu chứng khác. Ví dụ:

Đau bụng và chuột rút.

Khí và đầy hơi.

Giảm cân.

Mệt mỏi.

Buồn nôn và ói mửa.

Vấn đề về da và khớp.

Thiếu máu.

Nếu tiêu chảy đi kèm với các triệu chứng khác, hãy gặp bác sĩ để đánh giá.

Nguyên nhân khác

Tiêu chảy khi mang thai cũng có thể xuất phát từ những vấn đề này:

Không dung nạp thực phẩm hoặc dị ứng.

Thay đổi chế độ ăn uống.

Căng thẳng hoặc lo lắng.

Một số loại thuốc.

Ăn thực phẩm có chứa rượu đường, chẳng hạn như sorbitol, xylitol hoặc mannitol.

Khi nào đi khám bác sĩ?

Tiêu chảy có thể dẫn đến mất nước nghiêm trọng và suy dinh dưỡng, có thể gây hại cho mẹ và thai nhi.

Phụ nữ mang thai nên được chăm sóc y tế ngay lập tức nếu gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây:

Phân có chứa máu hoặc mủ.

Tiêu chảy kéo dài hơn 48 giờ.

Sáu hoặc nhiều lần đi phân lỏng trong một khoảng thời gian 24 giờ.

Sốt 102 ° F (39 ° C) hoặc cao hơn.

Nôn thường xuyên.

Đau dữ dội ở trực tràng hoặc bụng.

Các triệu chứng mất nước, chẳng hạn như nước tiểu sẫm màu, khát nước, khô miệng, cảm thấy lâng lâng hoặc đi tiểu ít thường xuyên hơn

Điều trị tại nhà

Có thể ngăn ngừa mất nước bằng cách uống nhiều nước. Uống chất dịch có chứa chất điện giải cũng rất quan trọng, chẳng hạn như:

Nước dùng và súp trong.

Đồ uống thể thao.

Các loại nước ép trái cây.

Soda không có caffeine.

Đối với phụ nữ mang thai bị mất nước nghiêm trọng, bác sĩ có thể đề nghị một giải pháp bù nước bằng miệng.

Nhiều bác sĩ cũng đề nghị một chế độ ăn nhạt để giúp phục hồi các chất điện giải bị mất do tiêu chảy. Ví dụ về thực phẩm:

Táo.

Chuối.

Khoai tây.

Cơm.

Bánh mặn.

Bánh mì nướng.

Ngoài ra, tránh các thực phẩm có thể làm tiêu chảy nặng hơn, chẳng hạn như các sản phẩm từ sữa, bất cứ thứ gì có nhiều chất béo hoặc đường và đồ uống có chứa caffeine.

Thuốc

Khi mang thai, điều quan trọng là nói chuyện với bác sĩ trước khi dùng bất kỳ loại thuốc mới. Một số có thể có hại, trong khi sự an toàn của những thuốc khác vẫn chưa rõ ràng.

Theo ACG, một nghiên cứu có kiểm soát trong trường hợp có triển vọng không tìm thấy mối liên quan nào giữa việc dùng loperamid (Imodium) trong ba tháng đầu của thai kỳ và các bất thường lớn của thai nhi. Imodium là một loại thuốc OTC hiệu quả để điều trị tiêu chảy trong ngắn hạn.

Tuy nhiên, ACG không khuyến cáo dùng thuốc chống tiêu chảy diphenoxylate-atropine (Lomotil) hoặc bismuth subsalicylate (Pepto-Bismol) khi mang thai.

Họ báo cáo những phát hiện chỉ ra rằng, Lomotil có thể gây hại cho thai nhi trong tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba. Pepto-Bismol có thể làm tăng nguy cơ nhẹ cân, xuất huyết sơ sinh và tử vong chu sinh.

Tiêu chảy là một tình trạng phổ biến có thể ảnh hưởng đến bất cứ ai, kể cả phụ nữ đang mang thai. Thay đổi nội tiết tố, nhiễm trùng đường ruột và rối loạn đường ruột tiềm ẩn đều có thể gây ra tiêu chảy khi mang thai.

Nếu tiêu chảy kéo dài hơn 48 giờ, hãy nói chuyện với bác sĩ. Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức cho các triệu chứng như sốt, mất nước, phân có máu hoặc nôn mửa thường xuyên.

Ngoài ra, điều quan trọng là nói chuyện với bác sĩ trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào cho bệnh tiêu chảy. Uống nhiều nước và nước canh hoặc súp trong có thể giúp ngăn ngừa mất nước.

Bài viết cùng chuyên mục

Vắc xin Covid -19: Trung Quốc cung cấp cho nhiều quốc gia ở Châu Phi

Chính phủ Trung Quốc đã thông báo rằng họ sẽ cung cấp vắc-xin cho gần  40  quốc gia châu Phi. Theo Wu Peng, giám đốc bộ ngoại giao châu Phi, Trung Quốc đang cung cấp vắc-xin miễn phí hoặc bán chúng với “giá ưu đãi”.

Bổ xung liều thứ 3 Vắc xin Coronavirus (COVID-19)

Nếu bị suy yếu hệ thống miễn dịch khi tiêm 2 liều đầu tiên, vắc-xin có thể không bảo vệ nhiều như đối với những người không bị suy giảm hệ thống miễn dịch.

U nang buồng trứng có thể trở thành ung thư?

U nang buồng trứng tương đối phổ biến ở những người có chu kỳ kinh vì u nang nhỏ có thể phát triển tự nhiên như là một phần của chu kỳ kinh nguyệt

Huyết áp cao: tất cả mọi điều cần biết

Những người được chẩn đoán bị cao huyết áp nên kiểm tra huyết áp thường xuyên, ngay cả khi là bình thường, nên kiểm tra nó ít nhất một lần mỗi năm năm

Chảy máu sau mãn kinh: hãy kiểm tra

Phân tích cho thấy hầu hết chảy máu sau mãn kinh là do tình trạng không ung thư, chẳng hạn như teo âm đạo, u xơ tử cung hoặc polyp

Sử dụng insulin: liều dùng ở trẻ em và người già, bệnh gan thận

Điều chỉnh liều, có thể được yêu cầu khi nhãn hiệu, hoặc loại insulin được thay đổi, điều trị đái tháo đường đường uống, có thể cần phải được điều chỉnh

Vắc xin Covid-19 Sinopharm (WIV04 và HB02): tính sinh miễn dịch hiệu quả và an toàn

Trong một thử nghiệm về hiệu quả giai đoạn III bao gồm gần 40.000 người tham gia mà không có bằng chứng về việc nhiễm SARS-CoV-2 trước đó, hiệu quả của vắc xin bắt đầu từ 14 ngày sau khi tiêm chủng đầy đủ được ước tính là 73 phần trăm.

Lọc máu: tác dụng phụ của chạy thận nhân tạo và lọc màng bụng

Cả chạy thận nhân tạo và thẩm phân phúc mạc đều gây ra tác dụng phụ, điều này là do cách lọc máu được thực hiện và thực tế nó chỉ có thể bù đắp một phần cho việc mất chức năng thận

Huyết áp cao không phải luôn xấu: xem xét cách tiếp cận bệnh lý

Nghiên cứu mà các nhà nghiên cứu, cho thấy một số người già có thể không phải đối mặt với các vấn đề sức khỏe khác, nếu họ bị huyết áp cao

Tại sao núm vú bị ngứa trong khi cho con bú?

Trong bài viết này, hãy tìm hiểu về nguyên nhân của núm vú bị ngứa trong khi cho con bú, cũng như làm thế nào để được cứu trợ

Đau lưng khi mang thai: những điều cần biết

Nhiều yếu tố, bao gồm thay đổi nội tiết tố và tư thế, góp phần gây đau lưng khi mang thai, các nguyên nhân khác nhau giữa phụ nữ và có thể phụ thuộc vào giai đoạn mang thai

Uống rượu và giảm thể tích não: giải thích liên kết này thế nào?

Khối lượng não đóng vai trò là dấu hiệu sinh học hữu ích, cho các biến thể gen liên quan đến sự tổn thương gia tăng, đối với việc uống rượu

Vắc xin Covid-19: các phản ứng tại chỗ và toàn thân thường gặp

Mặc dù có thể dùng thuốc giảm đau hoặc thuốc hạ sốt nếu các phản ứng này phát triển, việc sử dụng dự phòng không được khuyến khích vì tác động không chắc chắn lên phản ứng miễn dịch của vật chủ đối với tiêm chủng.

Sars CoV-2: cơ chế gây lên các triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng

Sinh lý bệnh của rối loạn đông máu rất phức tạp do mối quan hệ qua lại giữa các yếu tố tế bào và huyết tương của hệ thống cầm máu và các thành phần của đáp ứng miễn dịch bẩm sinh.

Bệnh thận mãn tính: sống với bệnh thận giai đoạn bốn

Ở bệnh thận mãn tính giai đoạn 4, bệnh nhân có khả năng phát triển các biến chứng của bệnh thận như huyết áp cao, thiếu máu, bệnh xương, bệnh tim và các bệnh mạch máu khác

Vắc xin Covid-19 Sputnik V (Gam-COVID-Vac): tính sinh miễn dịch hiệu quả và an toàn

Theo phân tích tạm thời của một thử nghiệm giai đoạn III, vắc-xin này có 91,6% (95% CI 85,6-95,2) hiệu quả trong việc ngăn ngừa COVID-19 có triệu chứng bắt đầu từ 21 ngày sau liều đầu tiên.

Liều tăng cường vắc-xin coronavirus (COVID-19)

Từ 16 tuổi trở lên và sống với người bị suy giảm hệ thống miễn dịch (chẳng hạn như người nhiễm HIV, đã cấy ghép hoặc đang điều trị một số bệnh ung thư, lupus hoặc viêm khớp dạng thấp).

Covid 19: bây giờ là một đại dịch

Đây là đại dịch đầu tiên được biết là do sự xuất hiện của một loại coronavirus mới, trong thế kỷ vừa qua, đã có bốn đại dịch gây ra bởi sự xuất hiện của các loại vi rút cúm mới

Mẹo tập thể dục cho thai kỳ

Tập thể dục trong khi mang thai có thể làm giảm nguy cơ tăng cân quá mức, chuẩn bị cơ bắp cho việc sinh con, và có thể giúp bé có một khởi đầu lành mạnh hơn trong cuộc sống

Đau cổ: là gì và nó được điều trị như thế nào?

Mức độ nghiêm trọng của cơn đau sẽ thay đổi tùy thuộc vào mức độ chấn thương, và hầu hết các trường hợp đau cổ chỉ gây khó chịu nhẹ

Biến thể Covid-19 Delta: các triệu chứng chẩn đoán và điều trị

Biến thể Delta (còn được gọi là B.1.617.2) của Covid-19 là một chủng vi rút mới hơn, có vẻ như lây lan dễ dàng và nhanh chóng hơn các biến thể khác, có thể dẫn đến nhiều trường hợp mắc Covid-19 hơn.

Vắc-xin Oxford-AstraZeneca Covid-19: ba trường hợp đột quỵ sau khi tiêm chủng

Các cơ quan quản lý dược phẩm của Anh và Châu Âu đã liệt kê các cục máu đông hiếm gặp là tác dụng phụ rất hiếm của vắc-xin Oxford-AstraZeneca. Đến nay, hầu hết các cục máu đông này đều xảy ra ở hệ thống xoang tĩnh mạch não trên não.

Cố gắng để trở nên hoàn hảo có thể gây ra lo lắng

Không ai có thể là người cầu toàn về mọi thứ, hãy suy nghĩ về các mục tiêu và dự án hiện tại, và chỉ định các ưu tiên của chúng

Nguyên nhân gây đau đầu gối?

Làm việc chặt chẽ với một bác sĩ để chẩn đoán đau ở đầu gối là quan trọng, vì một số nguyên nhân yêu cầu điều trị lâu dài để chữa lành hoàn toàn

Virus Covid-19: nghiên cứu cho thấy virus xâm nhập vào não

Ngày càng có nhiều bằng chứng cho thấy những người nhiễm COVID-19 đang bị ảnh hưởng đến nhận thức, chẳng hạn như thiếu hụt chất dinh dưỡng não và mệt mỏi.