Phương pháp mới phát hiện bệnh gan giai đoạn đầu

2019-11-01 10:36 PM
Mặc dù là một tình trạng tiến triển chậm, các bác sĩ thường chẩn đoán bệnh gan ở giai đoạn mới nhất, nhưng nghiên cứu mới có thể sớm thay đổi điều này

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Nhận định chung

Nghiên cứu trên chuột và mẫu mô người cho thấy một phương pháp mới phát hiện bệnh gan ở giai đoạn đầu là chính xác, hiệu quả và không xâm lấn. Những phát hiện này là lần đầu tiên của loại hình này.

Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu (NAFLD) ảnh hưởng đến khoảng 80 đến 100 triệu người trưởng thành tại Hoa Kỳ, tương đương 30% - 40% dân số.

Cùng với bệnh gan do rượu, NAFLD chịu trách nhiệm cho hầu hết các trường hợp bệnh gan mãn tính, xơ gan và ung thư gan.

Tỷ lệ tử vong do bệnh gan mạn tính đang gia tăng ở Mỹ Theo một nghiên cứu, tỷ lệ tử vong hàng năm do xơ gan tăng 65% từ năm 1999 đến 2016. Trong cùng thời gian, số ca tử vong do ung thư gan hàng năm tăng gấp đôi.

NAFLD cũng đang gia tăng, vì tỷ lệ mắc bệnh này tăng tỷ lệ thuận với bệnh tiểu đường loại 2 và béo phì.

Mặc dù là một tình trạng tiến triển chậm, các bác sĩ thường chẩn đoán bệnh gan ở giai đoạn mới nhất. Nhưng nghiên cứu mới có thể sớm thay đổi điều này.

Một nhóm được lãnh đạo bởi Jenny Yang, Giáo sư Hóa học của Regents tại Đại học bang Georgia, Atlanta, đã phát triển một phương pháp chẩn đoán bệnh gan không xâm lấn, đáng tin cậy trong giai đoạn đầu.

Giáo sư Yang và các đồng nghiệp mô tả chi tiết phát hiện của họ trên tạp chí Nature Communications.

Một sự thay đổi mang tính cách mạng cho lĩnh vực này

Các nhà nghiên cứu đã phát triển một loại thuốc nhuộm tương phản nhạy hơn so với loại thường xuyên mà MRI sử dụng.

Chất này, được gọi là ProCA32.collagen1, phát hiện sự biểu hiện quá mức của collagen, là một dấu ấn sinh học của bệnh gan. Thuốc nhuộm cũng liên kết chặt chẽ với gadolinium, một kim loại tương phản mà MRI thường xuyên sử dụng.

Giáo sư Yang và nhóm nghiên cứu đã thử nghiệm phương pháp mới của họ trên chuột bị xơ hóa gan và viêm gan nhiễm mỡ không do rượu (NASH) và thấy rằng nó có thể phát hiện chính xác các tình trạng này.

Ngoài ra, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng chất này có hiệu quả gấp đôi so với thuốc nhuộm tương phản thông thường. Các thử nghiệm sử dụng các mẫu mô từ những người tham gia ở người cho thấy chất này có thể phát hiện các khối u nhỏ hơn 100 lần so với các chất hiện đang sử dụng các chất tương phản được phát hiện.

Đây là "phát hiện mạnh mẽ đầu tiên của xơ gan giai đoạn sớm và muộn và NASH giai đoạn đầu bên cạnh biểu hiện không đồng nhất của collagen bằng nhiều kỹ thuật hình ảnh", tác giả viết.

Giáo sư Yang, cũng là phó giám đốc của Trung tâm chẩn đoán và điều trị bệnh tiểu bang Georgia, nhận xét về các phát hiện này, nói rằng họ "sẽ giúp các bác sĩ theo dõi điều trị trước khi không thể đảo ngược và giúp các công ty dược phẩm chọn đúng bệnh nhân để thử nghiệm lâm sàng hoặc xác định bệnh nhân đối tượng khám phá dược phẩm".

"Đó là một sự thay đổi mang tính cách mạng cho lĩnh vực này như là phát hiện mạnh mẽ đầu tiên của giai đoạn đầu của bệnh xơ gan".

"Chất tương phản của chúng tôi có thể tạo màu kép, do đó có các tính năng màu tương phản khác nhau, do đó độ nhạy hiển thị tốt hơn và độ chính xác tốt hơn rất nhiều", Yang nói thêm.

"Xơ hóa giai đoạn đầu và NASH có thể được đảo ngược nếu được phát hiện sớm", các tác giả viết trong bài báo của họ. "Tuy nhiên, các kỹ thuật hiện tại, bao gồm FibroScan và MRE cũng như MRI với các chất tương phản lâm sàng hiện tại, đã không phát hiện được giai đoạn đầu của NASH và xơ hóa".

Giáo sư giải thích rằng phương pháp mới có thể giúp mọi người thực hiện thay đổi lối sống trước đó.

"Hầu hết mọi người không tin rằng họ bị xơ gan và không muốn thay đổi lối sống và chúng tôi không thể phát hiện sớm".

"Vì vậy, những gì xảy ra là, họ tiếp tục lối sống của họ và, tại một số điểm, phát triển bệnh xơ hóa giai đoạn sau, có thể trở thành xơ gan nghiêm trọng, và một phần lớn trở thành ung thư gan".

Trong tương lai, các nhà nghiên cứu có kế hoạch nhận được sự chấp thuận từ Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) và bắt đầu thử nghiệm lâm sàng ở người tại Bệnh viện Đại học Emory ở Atlanta, GA.

Bài viết cùng chuyên mục

ECMO: sử dụng cho bệnh nhân covid 19 nặng

Hiện đang có thiết bị ECMO di động nhỏ hơn, đủ nhẹ để một người mang theo và có thể được vận chuyển trong xe cứu thương hoặc máy bay trực thăng.

Covid-19: thông khí cơ học cho bệnh nhân trong hồi sức cấp cứu

Cài đặt máy thở ban đầu với PEEP thấp hơn và thể tích lưu thông cao hơn so với ARDS nặng điển hình có thể được điều chỉnh với các mục tiêu như được chỉ định, với PEEP là 8 cm H2O.

Vắc xin Covid-19 Sinopharm (WIV04 và HB02): tính sinh miễn dịch hiệu quả và an toàn

Trong một thử nghiệm về hiệu quả giai đoạn III bao gồm gần 40.000 người tham gia mà không có bằng chứng về việc nhiễm SARS-CoV-2 trước đó, hiệu quả của vắc xin bắt đầu từ 14 ngày sau khi tiêm chủng đầy đủ được ước tính là 73 phần trăm.

Virus corona (2019-nCoV): hướng dẫn lâm sàng tạm thời

WHO đang ra mắt nền tảng dữ liệu lâm sàng toàn cầu 2019 nCoV, WHO đã công bố hướng dẫn chăm sóc lâm sàng tạm thời cho bệnh viện

Diễn biến lâm sàng COVID 19

Các yếu tố nguy cơ đối với bệnh nặng vẫn chưa rõ ràng, mặc dù bệnh nhân lớn tuổi và những người mắc bệnh mãn tính có thể có nguy cơ mắc bệnh nặng cao hơn

Những điều cần biết về tình dục khi mang thai và sau sinh

Thông thường, đặc biệt là trong trường hợp rách đáy chậu, hoặc thủ thuật phẫu thuật, nó được khuyến khích chờ đợi cho đến sau khi 6 tuần sau sinh

Covid-19: hai phần ba số ca nhập viện Covid-19 do bốn bệnh lý

Bốn vấn đề được lựa chọn dựa trên các nghiên cứu khác đã được công bố trên khắp thế giới cho thấy mỗi vấn đề là một yếu tố dự báo độc lập về kết quả nghiêm trọng, bao gồm cả việc nhập viện, ở những người bị nhiễm COVID-19.

Covid-19: thuốc chống kết tập tiểu cầu ở bệnh nhân không mắc bệnh trong mùa dịch

Trừ khi bệnh nhân được nhập viện để thực hiện một thủ thuật xâm lấn hoặc phẫu thuật, không có lý do gì để ngừng điều trị bằng thuốc chống đông máu đường uống. Việc đình chỉ vì những lý do này phải được thực hiện theo các khuyến nghị.

Lựa chọn sinh sau khi sinh mổ trước đó: các kết quả khoa học

Cố gắng sinh đường âm đạo, có liên quan đến việc tăng nguy cơ người mẹ sinh con nghiêm trọng, và các vấn đề liên quan đến sau sinh, so với việc sinh mổ

Vi rút corona mới 2019: hướng dẫn xác định, cách ly, thông báo

Vào ngày 31 tháng 12 năm 2019, WHO đã được cảnh báo về một số trường hợp viêm phổi, virus này không phù hợp với bất kỳ loại virus nào được biết đến

SARS-CoV-2: cách đột biến để thoát khỏi liên kết kháng thể

Mặc dù bài báo này chỉ ra cách SARS-CoV-2 có khả năng thoát khỏi các loại vắc-xin và phương pháp điều trị hiện có, nhưng đến thời điểm này không thể biết chính xác khi nào điều đó có thể xảy ra. 

Huyết áp cao: tất cả mọi điều cần biết

Những người được chẩn đoán bị cao huyết áp nên kiểm tra huyết áp thường xuyên, ngay cả khi là bình thường, nên kiểm tra nó ít nhất một lần mỗi năm năm

Mất trinh tiết: điều gì xảy ra khi phá trinh

Một số người cảm thấy choáng ngợp trong, hoặc sau khi quan hệ, nhớ rằng một trải nghiệm tình dục chỉ là như vậy, duy nhất là một phần của bối cảnh lớn

Các triệu chứng thai kỳ sớm sau ngày rụng trứng (DPO)

Trong bài viết này, chúng ta nhìn vào những gì đang xảy ra trong cơ thể vào khoảng thời gian rụng trứng, và những dấu hiệu ban đầu mà có thể nhận thấy sớm sau rụng trứng

Đột quỵ (Stroke)

Đột quỵ vẫn thường được xem là không thể phòng ngừa và điều trị. Cùng với tiền định này là một nhận thức sai lầm khi cho rằng đột quỵ chỉ xảy ra đối với người cao tuổi và do đó không phải là một điều đáng quan tâm.

Vắc xin COVID-19: mọi người có thể cần liều thứ ba trong vòng 12 tháng

Một kịch bản có khả năng xảy ra là sẽ có khả năng cần đến liều thứ ba, trong khoảng từ 6 đến 12 tháng, và sau đó, sẽ có một đợt hủy bỏ hàng năm, nhưng tất cả những điều đó cần phải đã xác nhận.

Biện pháp khắc phục chóng mặt và nôn mửa

Có những dấu hiệu của đột quỵ, chẳng hạn như mặt rũ, thay đổi cân bằng, yếu cơ, thay đổi ý thức, đau đầu dữ dội, tê hoặc ngứa ran hoặc khó suy nghĩ hoặc nói không rõ ràng

Biến thể delta của Sars-CoV-2: xuất hiện đầu tiên tại Ấn Độ và chúng ta biết gì về nó?

Biến thể của virus SARS-CoV-2 được gọi là delta tiếp tục lây lan nhanh chóng ở nhiều nơi trên thế giới. Chúng ta biết gì về biến thể này cho đến nay?

Khi mang thai và cho con bú: các thực phẩm cần tránh

Danh sách các loại thực phẩm mà một người nên tránh trong khi mang thai là dài, đây có thể là lý do tại sao một số người tin rằng họ cũng phải ăn một chế độ ăn hạn chế

Những sai lầm phổ biến khi tập luyện: cần ngừng lại

Có nguy cơ bị chấn thương nếu ngửa lưng trong khi làm ván hoặc chống đẩy, và chấn thương đầu gối nếu cúi người quá sâu hoặc ngồi xổm

Lựa chọn thuốc mới điều trị bệnh tiểu đường

Khi bị tiểu đường, cơ thể gặp khó khăn trong việc sử dụng insulin. Insulin là một chất được sản xuất bởi tuyến tụy giúp cơ thể bạn sử dụng glucose (đường) từ thực phẩm ăn.

Phụ nữ mang thai: ô nhiễm không khí có thể trực tiếp đến thai nhi

Phụ nữ mang thai, nên tránh khu vực ô nhiễm không khí cao, nhấn mạnh cho các tiêu chuẩn môi trường tốt hơn, để giảm ô nhiễm không khí

Nghiện là bệnh não?

Khoa học não bộ đằng sau các quá trình quan sát và đo lường được trong việc nghiện giúp làm sáng tỏ các mục tiêu điều trị.

Tăng huyết áp kháng thuốc: những điều cần biết

Nhiều trường hợp bị cáo buộc tăng huyết áp kháng thuốc xảy ra do bệnh nhân không dùng thuốc theo quy định, vì nhiều lý do.

Bệnh thận mãn tính: sống với bệnh thận giai đoạn bốn

Ở bệnh thận mãn tính giai đoạn 4, bệnh nhân có khả năng phát triển các biến chứng của bệnh thận như huyết áp cao, thiếu máu, bệnh xương, bệnh tim và các bệnh mạch máu khác