Huyết áp cao không phải luôn xấu: xem xét cách tiếp cận bệnh lý

2019-08-25 03:18 PM
Nghiên cứu mà các nhà nghiên cứu, cho thấy một số người già có thể không phải đối mặt với các vấn đề sức khỏe khác, nếu họ bị huyết áp cao

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tăng huyết áp, hoặc huyết áp cao, là một yếu tố nguy cơ đối với một số tình trạng sức khỏe, bao gồm các vấn đề về tim mạch, tiểu đường và các vấn đề trao đổi chất khác. Tuy nhiên, huyết áp cao có phải luôn là nguyên nhân gây lo ngại?

Huyết áp cao đôi khi có thể có tác dụng bảo vệ

Huyết áp cao là gì? Chà, thật khó để trả lời chính xác câu hỏi đó, vì các chuyên gia vẫn đang tranh luận về những gì được coi là huyết áp bình thường.

Các tổ chức khác nhau hiện cung cấp các hướng dẫn khác nhau về huyết áp cao.

Chẳng hạn, Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia giải thích rằng, trong số những người trưởng thành, tăng huyết áp là "chỉ số tâm thu từ 140 mm Hg [millimít thủy ngân] hoặc cao hơn".

Tuy nhiên, Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ (AHA) cho rằng tăng huyết áp xảy ra khi một người có huyết áp tâm thu từ 130 mm Hg trở lên. Trong khi đó, CDC coi những người có huyết áp tâm thu là 120 - 139 mm Hg chỉ là "có nguy cơ" bị tăng huyết áp.

Nói chung, các bác sĩ khuyên bệnh nhân của họ - đặc biệt là người lớn tuổi - nên theo dõi huyết áp của chính họ và kiểm tra nó.

Điều này là để đảm bảo rằng nó không đạt đến ngưỡng tăng huyết áp, điều mà nhiều chuyên gia chăm sóc sức khỏe coi là yếu tố nguy cơ của bệnh tim và đột quỵ, trong số những thứ khác.

Tuy nhiên, bây giờ, một nghiên cứu mà các nhà nghiên cứu tại Charité - Đại học Berlin ở Đức thực hiện cho thấy một số người già có thể không phải đối mặt với các vấn đề sức khỏe khác nếu họ bị huyết áp cao.

Trên thực tế, các nhà nghiên cứu lưu ý, một số người ở độ tuổi 80 thậm chí có thể thấy một số lợi ích.

Di chuyển khỏi một cách tiếp cận

Nghiên cứu mới - những phát hiện xuất hiện trên Tạp chí Tim mạch Châu Âu - đã xem xét một nhóm gồm 1.628 phụ nữ và nam giới với độ tuổi trung bình là 81 tuổi. Tất cả đều từ 70 tuổi trở lên khi họ tham gia năm 2009 và tất cả họ đều đang theo các phương pháp điều trị hạ huyết áp.

Các nhà nghiên cứu đã thu thập dữ liệu về tình trạng sức khỏe của người tham gia thông qua Nghiên cứu sáng kiến ​​Berlin, một dự án nghiên cứu của Charité. Họ đặt câu hỏi cho những người tham gia cứ sau 2 năm và đánh giá huyết áp của họ, trong số các phép đo sức khỏe khác.

Ở mốc 6 năm, các nhà điều tra đã thực hiện phân tích thống kê để tìm hiểu xem huyết áp có thể ảnh hưởng đến nguy cơ tử vong của một người như thế nào. Họ cũng điều chỉnh các yếu tố gây nhiễu tiềm ẩn, chẳng hạn như giới tính, lựa chọn lối sống, chỉ số khối cơ thể (BMI) và bao nhiêu loại thuốc điều trị huyết áp cao mỗi người dùng.

Họ thấy rằng những người từ 80 tuổi trở lên có huyết áp thấp hơn - từ 140/90 mm Hg trở xuống - thực sự có nguy cơ tử vong cao hơn 40% so với những người cùng tuổi có huyết áp vượt quá các ngưỡng đó.

Ngay cả những người đã bị đột quỵ hoặc đau tim cũng có mối liên hệ tương tự giữa mức huyết áp và nguy cơ tử vong.

Nhóm nghiên cứu cũng nhấn mạnh rằng những người có huyết áp thấp hơn 140/90 mm Hg có nguy cơ tử vong cao hơn 61% so với những người có huyết áp cao mặc dù có chế độ thuốc chống tăng huyết áp.

"Kết quả cho thấy rõ rằng, trong các nhóm bệnh nhân này, điều trị hạ huyết áp nên được điều chỉnh dựa trên nhu cầu của từng cá nhân", tác giả nghiên cứu Tiến sĩ Antonios Douros lưu ý.

"Chúng ta nên tránh xa cách tiếp cận của việc áp dụng các khuyến nghị của các hiệp hội chuyên nghiệp cho tất cả các nhóm bệnh nhân". Tiến sĩ Antonios Douros.

Trong tương lai, các nhà khoa học đặt mục tiêu có cái nhìn sâu hơn về thuốc hạ huyết áp để thiết lập khi thực sự có khả năng giúp ích nhất.

"Là một bước tiếp theo, chúng tôi muốn nghiên cứu nhóm bệnh nhân nào thực sự được hưởng lợi từ điều trị hạ huyết áp", đồng tác giả nghiên cứu, giáo sư Elke Schäffner kết luận.

Bài viết cùng chuyên mục

Tiền tiểu đường: ngủ muộn có thể dẫn đến tăng cân

Bệnh tiểu đường là một căn bệnh phổ biến với tác động đến chất lượng cuộc sống, xác định các yếu tố lối sống mới có thể giúp chúng tôi tư vấn cho bệnh nhân giai đoạn sớm

Chảy nước mũi: nguyên nhân, phương pháp điều trị và phòng ngừa

Mặc dù nó gây phiền nhiễu, nhưng việc sổ mũi là phổ biến và thường tự biến mất, trong một số trường hợp, đó là dấu hiệu của một vấn đề sức khỏe tiềm ẩn

Vắc xin Pfizer-BioNTech COVID-19: FDA cho phép sử dụng khẩn cấp ở thanh thiếu niên

FDA đã xác định rằng Vắc xin Pfizer-BioNTech COVID-19 đã đáp ứng các tiêu chí theo luật định ở những người từ 12 tuổi trở lên vượt trội hơn những rủi ro tiềm ẩn và đã biết, hỗ trợ cho việc sử dụng vắc xin sử dụng trong quần thể này.

Dịch truyền tĩnh mạch: chọn giải pháp sinh lý phù hợp

Áp lực chuyển dịch ra bên ngoài, là áp lực mao quản, áp lực dịch kẽ và thẩm thấu dịch kẽ, áp lực huyết tương có xu hướng di chuyển chất dịch vào trong

Vắc xin Covid-19 Janssen / Johnson & Johnson (Ad26.COV2.S): tính sinh miễn dịch hiệu quả và an toàn

Loại vắc xin này dựa trên vectơ adenovirus 26 không có khả năng sao chép biểu hiện một protein đột biến ổn định. Nó được tiêm bắp như một liều duy nhất nhưng cũng được đánh giá là hai liều cách nhau 56 ngày. Ad26.COVS.2 đã được phép sử dụng tại Hoa Kỳ.

Covid-19 và bệnh đái tháo đường: định liều lượng Insulin khi bắt đầu phác đồ Insulin nền-Bolus

Việc chuyển đổi từ truyền insulin tĩnh mạch sang chế độ insulin nền-bolus lý tưởng nên xảy ra khi bệnh nhân ăn thường xuyên, mức đường huyết được kiểm soát và ổn định và mọi bệnh lý tiềm ẩn đã được cải thiện đáng kể.

Bệnh tiểu đường có thể được truyền theo gen không?

Sự tương tác phức tạp giữa các gen, lối sống và môi trường cho thấy tầm quan trọng của việc thực hiện các bước để giảm thiểu nguy cơ tiểu đường cá nhân

Covid-19: thuốc chống kết tập tiểu cầu ở bệnh nhân mắc bệnh

Thành phần gây viêm và tạo huyết khối cao mà bệnh nhiễm trùng này có vẻ có, và yếu tố khác là khả năng tương tác thuốc-thuốc giữa thuốc COVID-19 và thuốc chống kết tập tiểu cầu.

Dịch truyền tĩnh mạch: Plasma tươi đông lạnh

Nguy cơ truyền mầm bệnh bằng huyết tương tươi đông lạnh cũng giống như đối với máu toàn phần

Thuốc tăng huyết áp: có thể giúp điều trị Covid-19 nghiêm trọng

Một nghiên cứu mới cho thấy metoprolol, thuốc chẹn beta được phê duyệt để điều trị tăng huyết áp, có thể làm giảm viêm phổi và cải thiện kết quả lâm sàng ở bệnh nhân ARDS liên quan đến Covid-19.

Vắc xin COVID-19: mọi người có thể cần liều thứ ba trong vòng 12 tháng

Một kịch bản có khả năng xảy ra là sẽ có khả năng cần đến liều thứ ba, trong khoảng từ 6 đến 12 tháng, và sau đó, sẽ có một đợt hủy bỏ hàng năm, nhưng tất cả những điều đó cần phải đã xác nhận.

Virus corona mới (2019-nCoV): cập nhật mới nhất ngày 6 tháng 2 năm 2020

Coronavirus 2019 nCoV đang ảnh hưởng đến 28 quốc gia và vùng lãnh thổ trên thế giới, chúng tôi hiển thị số lượng thay đổi hàng ngày cho ngày 6 tháng 2 sau khi ngày 5 tháng 2 kết thúc

Đau mông khi mang thai: những điều cần biết

Khi thai nhi và tử cung phát triển, chúng gây áp lực lên hông, lưng và mông, đau mông cũng có thể xuất phát từ các biến chứng thai kỳ và các vấn đề y tế không liên quan

Vắc xin Covid -19: Trung Quốc cung cấp cho nhiều quốc gia ở Châu Phi

Chính phủ Trung Quốc đã thông báo rằng họ sẽ cung cấp vắc-xin cho gần  40  quốc gia châu Phi. Theo Wu Peng, giám đốc bộ ngoại giao châu Phi, Trung Quốc đang cung cấp vắc-xin miễn phí hoặc bán chúng với “giá ưu đãi”.

Vắc xin Covid-19 Sputnik V: bảo vệ khỏi các ca bệnh nghiêm trọng từ biến thể Delta

Một bài báo được đăng ngày 15 tháng 8 năm 2021 trên medRxiv cho thấy vắc xin Sputnik V của Nga đang chống lại biến thể Delta rất tốt.

Hậu đậu vụng về: nguyên nhân và những điều cần biết

Thông thường, các vấn đề đột ngột với sự phối hợp kết hợp với một triệu chứng khác, có thể gợi ý tình trạng sức khỏe tiềm ẩn nghiêm trọng

Nghiện là gì: khả năng nghiện và phục hồi

Đối với nghiện phát triển, thuốc hoặc hoạt động phải thay đổi trải nghiệm chủ quan của một người theo một hướng mong muốn, cảm thấy tốt hoặc cảm thấy tốt hơn

Nguy cơ có thể bị hen ở trẻ với vi sinh vật đường ruột

Nghiên cứu mới cho thấy một loại vi sinh vật trong ruột của trẻ sơ sinh Ecuador có thể là một yếu tố dự báo mạnh đối với hen ở trẻ

Kháng sinh: phát hiện diệt vi khuẩn theo một cách mới

Kháng sinh, có cách ít được biết đến chưa từng thấy để tiêu diệt vi khuẩn, điều này đạt được bằng cách ngăn chặn chức năng của thành tế bào vi khuẩn

Đổ mồ hôi ban đêm: những điều cần biết

Trong bài viết này, chúng tôi sẽ đề cập đến các nguyên nhân phổ biến gây ra mồ hôi ban đêm và bất kỳ phương pháp điều trị tiềm năng nào

Điều gì làm cho mắt bị ngứa?

Tế bào mast đến từ tủy xương và được gửi đến những nơi như mắt như là một phần của cơ chế bảo vệ đầu tiên chống lại các tác nhân gây bệnh xâm nhập

Phương pháp không dùng thuốc để điều trị trầm cảm nhẹ

Luôn luôn tham khảo ý kiến ​​bác sĩ nếu gặp các triệu chứng trầm cảm. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng, thuốc có thể phù hợp, ít nhất là trong thời gian ngắn. Mặt khác, có thể quản lý và thậm chí ngăn chặn các giai đoạn trầm cảm với bốn chiến lược này.

Hướng dẫn sử dụng statin: mọi người từ 40 tuổi trở lên nên được xem xét điều trị bằng thuốc

Khi quyết định liệu pháp statin nào, điều quan trọng là phải hiểu được những rủi ro và lợi ích, đặc biệt đối với những người khỏe mạnh

Ngay cả ô nhiễm không khí thấp cũng có thể gây ra các vấn đề về tim nghiêm trọng

Nghiên cứu cho thấy một mối tương quan chặt chẽ giữa việc sống bên cạnh một con đường đông đúc, do đó tiếp xúc với nitơ dioxit và giãn buồng tâm thất trái

Tại sao statin đôi khi không giúp giảm mức cholesterol

Các nhà nghiên cứu đang khám phá khả năng tạo ra các phương pháp điều trị riêng biệt để giúp mọi người đáp ứng tốt hơn các mục tiêu cholesterol của họ