Huyết áp cao không phải luôn xấu: xem xét cách tiếp cận bệnh lý

2019-08-25 03:18 PM
Nghiên cứu mà các nhà nghiên cứu, cho thấy một số người già có thể không phải đối mặt với các vấn đề sức khỏe khác, nếu họ bị huyết áp cao

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tăng huyết áp, hoặc huyết áp cao, là một yếu tố nguy cơ đối với một số tình trạng sức khỏe, bao gồm các vấn đề về tim mạch, tiểu đường và các vấn đề trao đổi chất khác. Tuy nhiên, huyết áp cao có phải luôn là nguyên nhân gây lo ngại?

Huyết áp cao đôi khi có thể có tác dụng bảo vệ

Huyết áp cao là gì? Chà, thật khó để trả lời chính xác câu hỏi đó, vì các chuyên gia vẫn đang tranh luận về những gì được coi là huyết áp bình thường.

Các tổ chức khác nhau hiện cung cấp các hướng dẫn khác nhau về huyết áp cao.

Chẳng hạn, Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia giải thích rằng, trong số những người trưởng thành, tăng huyết áp là "chỉ số tâm thu từ 140 mm Hg [millimít thủy ngân] hoặc cao hơn".

Tuy nhiên, Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ (AHA) cho rằng tăng huyết áp xảy ra khi một người có huyết áp tâm thu từ 130 mm Hg trở lên. Trong khi đó, CDC coi những người có huyết áp tâm thu là 120 - 139 mm Hg chỉ là "có nguy cơ" bị tăng huyết áp.

Nói chung, các bác sĩ khuyên bệnh nhân của họ - đặc biệt là người lớn tuổi - nên theo dõi huyết áp của chính họ và kiểm tra nó.

Điều này là để đảm bảo rằng nó không đạt đến ngưỡng tăng huyết áp, điều mà nhiều chuyên gia chăm sóc sức khỏe coi là yếu tố nguy cơ của bệnh tim và đột quỵ, trong số những thứ khác.

Tuy nhiên, bây giờ, một nghiên cứu mà các nhà nghiên cứu tại Charité - Đại học Berlin ở Đức thực hiện cho thấy một số người già có thể không phải đối mặt với các vấn đề sức khỏe khác nếu họ bị huyết áp cao.

Trên thực tế, các nhà nghiên cứu lưu ý, một số người ở độ tuổi 80 thậm chí có thể thấy một số lợi ích.

Di chuyển khỏi một cách tiếp cận

Nghiên cứu mới - những phát hiện xuất hiện trên Tạp chí Tim mạch Châu Âu - đã xem xét một nhóm gồm 1.628 phụ nữ và nam giới với độ tuổi trung bình là 81 tuổi. Tất cả đều từ 70 tuổi trở lên khi họ tham gia năm 2009 và tất cả họ đều đang theo các phương pháp điều trị hạ huyết áp.

Các nhà nghiên cứu đã thu thập dữ liệu về tình trạng sức khỏe của người tham gia thông qua Nghiên cứu sáng kiến ​​Berlin, một dự án nghiên cứu của Charité. Họ đặt câu hỏi cho những người tham gia cứ sau 2 năm và đánh giá huyết áp của họ, trong số các phép đo sức khỏe khác.

Ở mốc 6 năm, các nhà điều tra đã thực hiện phân tích thống kê để tìm hiểu xem huyết áp có thể ảnh hưởng đến nguy cơ tử vong của một người như thế nào. Họ cũng điều chỉnh các yếu tố gây nhiễu tiềm ẩn, chẳng hạn như giới tính, lựa chọn lối sống, chỉ số khối cơ thể (BMI) và bao nhiêu loại thuốc điều trị huyết áp cao mỗi người dùng.

Họ thấy rằng những người từ 80 tuổi trở lên có huyết áp thấp hơn - từ 140/90 mm Hg trở xuống - thực sự có nguy cơ tử vong cao hơn 40% so với những người cùng tuổi có huyết áp vượt quá các ngưỡng đó.

Ngay cả những người đã bị đột quỵ hoặc đau tim cũng có mối liên hệ tương tự giữa mức huyết áp và nguy cơ tử vong.

Nhóm nghiên cứu cũng nhấn mạnh rằng những người có huyết áp thấp hơn 140/90 mm Hg có nguy cơ tử vong cao hơn 61% so với những người có huyết áp cao mặc dù có chế độ thuốc chống tăng huyết áp.

"Kết quả cho thấy rõ rằng, trong các nhóm bệnh nhân này, điều trị hạ huyết áp nên được điều chỉnh dựa trên nhu cầu của từng cá nhân", tác giả nghiên cứu Tiến sĩ Antonios Douros lưu ý.

"Chúng ta nên tránh xa cách tiếp cận của việc áp dụng các khuyến nghị của các hiệp hội chuyên nghiệp cho tất cả các nhóm bệnh nhân". Tiến sĩ Antonios Douros.

Trong tương lai, các nhà khoa học đặt mục tiêu có cái nhìn sâu hơn về thuốc hạ huyết áp để thiết lập khi thực sự có khả năng giúp ích nhất.

"Là một bước tiếp theo, chúng tôi muốn nghiên cứu nhóm bệnh nhân nào thực sự được hưởng lợi từ điều trị hạ huyết áp", đồng tác giả nghiên cứu, giáo sư Elke Schäffner kết luận.

Bài viết cùng chuyên mục

Vắc xin COVID-19: mọi người có thể cần liều thứ ba trong vòng 12 tháng

Một kịch bản có khả năng xảy ra là sẽ có khả năng cần đến liều thứ ba, trong khoảng từ 6 đến 12 tháng, và sau đó, sẽ có một đợt hủy bỏ hàng năm, nhưng tất cả những điều đó cần phải đã xác nhận.

Covid-19 nhẹ: tạo ra kháng thể bảo vệ lâu dài

Các phát hiện được công bố ngày 24 tháng 5 trên tạp chí Nature, cho thấy rằng những trường hợp Covid-19 nhẹ khiến những người bị nhiễm có khả năng bảo vệ kháng thể lâu dài và những đợt bệnh lặp đi lặp lại có thể là không phổ biến.

Vắc xin Covid-19: trả lời cho các câu hỏi thường gặp

Có rất nhiều lý do có thể giải thích tại sao một số người ít quan tâm đến việc xếp hàng tiêm chủng của họ, bao gồm các câu hỏi kéo dài về độ an toàn, tác dụng phụ và mức độ hoạt động của vắc xin đối với các biến thể vi rút mới.

Kiểm soát huyết áp: vai trò không ngờ của nước

Mặc dù nước không làm tăng huyết áp đáng kể ở những đối tượng trẻ khỏe mạnh với các phản xạ baroreflexes còn nguyên vẹn, nhưng các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng nó làm tăng hoạt động của hệ thần kinh giao cảm và co thắt mạch máu.

Lựa chọn điều trị tiểu đường loại 2 tốt nhất: các yếu tố cần xem xét

Quản lý nó hiệu quả, có nghĩa là sử dụng nhiều chiến lược giảm rủi ro, đồng thời đạt được mục tiêu kiểm soát lượng đường trong máu

Vắc xin Covid-19: sự phát triển và các loại vắc xin

Theo truyền thống, các bước này diễn ra tuần tự và mỗi bước thường mất vài năm để hoàn thành. Việc phát triển vắc xin COVID-19 đã tăng tốc với tốc độ chưa từng có, với mỗi bước diễn ra trong vài tháng.

Biến thể Covid-19: làm cho vắc xin chỉ còn tác dụng bảo vệ và miễn dịch cộng đồng là không thể?

Biến thể Delta có khả năng truyền nhiễm nhiều hơn đáng kể có nghĩa là số lượng cao hơn sẽ phải được tiêm phòng đầy đủ để đạt được bất kỳ loại miễn dịch nào trên cộng đồng.

Đau bả vai: điều gì gây ra nỗi đau này?

Trong bài viết này, chúng tôi kiểm tra nhiều nguyên nhân khác nhau của đau xung quanh các bả vai, cùng với những gì có thể được thực hiện để điều trị từng vấn đề

Đau mông khi mang thai: những điều cần biết

Khi thai nhi và tử cung phát triển, chúng gây áp lực lên hông, lưng và mông, đau mông cũng có thể xuất phát từ các biến chứng thai kỳ và các vấn đề y tế không liên quan

Khi mang thai: cách trị cảm lạnh cảm cúm

Nhiều loại thuốc có thể được sử dụng trong khi mang thai, vì vậy điều trị cảm lạnh hoặc cúm trong khi mang thai không phải là căng thẳng

Ngứa do bệnh gan: cơ chế đáng ngạc nhiên

Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng trong một bệnh gan được gọi là viêm đường mật nguyên phát (PBC), bệnh nhân bị dư thừa lysophosphatidylcholine (LPC), một loại lipid được phosphoryl hóa, hoặc chất béo, lưu thông trong máu.

Vắc xin Covid-19: các phản ứng tại chỗ và toàn thân thường gặp

Mặc dù có thể dùng thuốc giảm đau hoặc thuốc hạ sốt nếu các phản ứng này phát triển, việc sử dụng dự phòng không được khuyến khích vì tác động không chắc chắn lên phản ứng miễn dịch của vật chủ đối với tiêm chủng.

Bệnh tim mạch: cholesterol trong chế độ ăn có thể không làm tăng nguy cơ

Chế độ ăn kiêng cholesterol, và trứng, thường không hỗ trợ các mối liên quan có ý nghĩa thống kê với nguy cơ mắc bệnh tim mạch

Mức đường huyết khỏe mạnh là gì?

Những người mắc bệnh tiểu đường cần phải đặc biệt cẩn thận để duy trì mức đường huyết ổn định, nhưng những người không mắc bệnh tiểu đường cũng nên tuân

Vắc xin Covid -19: Trung Quốc cung cấp cho nhiều quốc gia ở Châu Phi

Chính phủ Trung Quốc đã thông báo rằng họ sẽ cung cấp vắc-xin cho gần  40  quốc gia châu Phi. Theo Wu Peng, giám đốc bộ ngoại giao châu Phi, Trung Quốc đang cung cấp vắc-xin miễn phí hoặc bán chúng với “giá ưu đãi”.

Những người mắc bệnh tiểu đường tuýp 2 có thể ngừng dùng metformin không?

Metformin là một loại thuốc uống giúp kiểm soát tác động của bệnh tiểu đường tuýp 2, ở những người bị tiền tiểu đường, thuốc cũng có thể giúp ngăn ngừa hoặc trì hoãn sự khởi đầu

Vắc xin Covid-19 Sputnik V: WHO và cơ quan Dược phẩm Châu Âu hoàn thiện đánh giá

Giám đốc khu vực của WHO tại liên minh châu ÂU nói với truyền thông Nga rằng "chắc chắn có cơ sở để lạc quan" về sự chấp thuận của Sputnik V ở châu Âu.

Đau đầu gối: tại sao xẩy ra khi leo lên cầu thang?

Điều quan trọng là không bỏ qua đau đầu gối, đau trong một số hoạt động nhất định có thể là dấu hiệu cảnh báo của bệnh sụn hoặc tình trạng khác

Điều gì làm cho mắt bị ngứa?

Tế bào mast đến từ tủy xương và được gửi đến những nơi như mắt như là một phần của cơ chế bảo vệ đầu tiên chống lại các tác nhân gây bệnh xâm nhập

Những điều cần biết về lượng đường trong máu thấp vào buổi sáng

Thông thường, một đêm sẽ không ảnh hưởng đến lượng đường trong máu, bởi vì cơ thể sẽ ngăn chặn nó rơi xuống mức nguy hiểm, ví dụ, gan giải phóng một số đường lưu trữ qua đêm

Hắt hơi và ho khi mang thai có ảnh hưởng đến em bé không?

Trong thời gian mang thai, hệ thống miễn dịch của cơ thể phản ứng chậm hơn và yếu hơn, bởi vì nó không muốn nhầm lẫn em bé với một thứ gì đó có hại.

Lọc máu: thận nhân tạo và lọc màng bụng, cách thức thực hiện

Trước khi chạy thận nhân tạo có thể bắt đầu, thông thường sẽ cần phải có tạo một mạch máu đặc biệt gọi là lỗ thông động tĩnh mạch được tạo ra trong cánh tay

Cảm giác tội lỗi: nguyên nhân và những điều cần biết

Cảm giác tội lỗi thường trải qua, có thể khiến khó nhận ra thành công, hoặc thuộc tính cá nhân tích cực, điều này có thể có tác động tiêu cực đến lòng tự trọng

Đột quỵ: đã xác định được yếu tố nguy cơ di truyền

Một nhóm các nhà nghiên cứu Geisinger đã xác định một biến thể di truyền phổ biến là một yếu tố nguy cơ gây đột quỵ, đặc biệt là ở những bệnh nhân trên 65 tuổi.

Virus corona mới (2019-nCoV): cách lan truyền

Mức độ dịch bệnh sẽ phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm cả khi những người nhiễm bệnh trở nên truyền nhiễm, họ có thể lây bệnh, virus có thể tồn tại bên ngoài con người