Huyết áp cao không phải luôn xấu: xem xét cách tiếp cận bệnh lý

2019-08-25 03:18 PM
Nghiên cứu mà các nhà nghiên cứu, cho thấy một số người già có thể không phải đối mặt với các vấn đề sức khỏe khác, nếu họ bị huyết áp cao

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tăng huyết áp, hoặc huyết áp cao, là một yếu tố nguy cơ đối với một số tình trạng sức khỏe, bao gồm các vấn đề về tim mạch, tiểu đường và các vấn đề trao đổi chất khác. Tuy nhiên, huyết áp cao có phải luôn là nguyên nhân gây lo ngại?

Huyết áp cao đôi khi có thể có tác dụng bảo vệ

Huyết áp cao là gì? Chà, thật khó để trả lời chính xác câu hỏi đó, vì các chuyên gia vẫn đang tranh luận về những gì được coi là huyết áp bình thường.

Các tổ chức khác nhau hiện cung cấp các hướng dẫn khác nhau về huyết áp cao.

Chẳng hạn, Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia giải thích rằng, trong số những người trưởng thành, tăng huyết áp là "chỉ số tâm thu từ 140 mm Hg [millimít thủy ngân] hoặc cao hơn".

Tuy nhiên, Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ (AHA) cho rằng tăng huyết áp xảy ra khi một người có huyết áp tâm thu từ 130 mm Hg trở lên. Trong khi đó, CDC coi những người có huyết áp tâm thu là 120 - 139 mm Hg chỉ là "có nguy cơ" bị tăng huyết áp.

Nói chung, các bác sĩ khuyên bệnh nhân của họ - đặc biệt là người lớn tuổi - nên theo dõi huyết áp của chính họ và kiểm tra nó.

Điều này là để đảm bảo rằng nó không đạt đến ngưỡng tăng huyết áp, điều mà nhiều chuyên gia chăm sóc sức khỏe coi là yếu tố nguy cơ của bệnh tim và đột quỵ, trong số những thứ khác.

Tuy nhiên, bây giờ, một nghiên cứu mà các nhà nghiên cứu tại Charité - Đại học Berlin ở Đức thực hiện cho thấy một số người già có thể không phải đối mặt với các vấn đề sức khỏe khác nếu họ bị huyết áp cao.

Trên thực tế, các nhà nghiên cứu lưu ý, một số người ở độ tuổi 80 thậm chí có thể thấy một số lợi ích.

Di chuyển khỏi một cách tiếp cận

Nghiên cứu mới - những phát hiện xuất hiện trên Tạp chí Tim mạch Châu Âu - đã xem xét một nhóm gồm 1.628 phụ nữ và nam giới với độ tuổi trung bình là 81 tuổi. Tất cả đều từ 70 tuổi trở lên khi họ tham gia năm 2009 và tất cả họ đều đang theo các phương pháp điều trị hạ huyết áp.

Các nhà nghiên cứu đã thu thập dữ liệu về tình trạng sức khỏe của người tham gia thông qua Nghiên cứu sáng kiến ​​Berlin, một dự án nghiên cứu của Charité. Họ đặt câu hỏi cho những người tham gia cứ sau 2 năm và đánh giá huyết áp của họ, trong số các phép đo sức khỏe khác.

Ở mốc 6 năm, các nhà điều tra đã thực hiện phân tích thống kê để tìm hiểu xem huyết áp có thể ảnh hưởng đến nguy cơ tử vong của một người như thế nào. Họ cũng điều chỉnh các yếu tố gây nhiễu tiềm ẩn, chẳng hạn như giới tính, lựa chọn lối sống, chỉ số khối cơ thể (BMI) và bao nhiêu loại thuốc điều trị huyết áp cao mỗi người dùng.

Họ thấy rằng những người từ 80 tuổi trở lên có huyết áp thấp hơn - từ 140/90 mm Hg trở xuống - thực sự có nguy cơ tử vong cao hơn 40% so với những người cùng tuổi có huyết áp vượt quá các ngưỡng đó.

Ngay cả những người đã bị đột quỵ hoặc đau tim cũng có mối liên hệ tương tự giữa mức huyết áp và nguy cơ tử vong.

Nhóm nghiên cứu cũng nhấn mạnh rằng những người có huyết áp thấp hơn 140/90 mm Hg có nguy cơ tử vong cao hơn 61% so với những người có huyết áp cao mặc dù có chế độ thuốc chống tăng huyết áp.

"Kết quả cho thấy rõ rằng, trong các nhóm bệnh nhân này, điều trị hạ huyết áp nên được điều chỉnh dựa trên nhu cầu của từng cá nhân", tác giả nghiên cứu Tiến sĩ Antonios Douros lưu ý.

"Chúng ta nên tránh xa cách tiếp cận của việc áp dụng các khuyến nghị của các hiệp hội chuyên nghiệp cho tất cả các nhóm bệnh nhân". Tiến sĩ Antonios Douros.

Trong tương lai, các nhà khoa học đặt mục tiêu có cái nhìn sâu hơn về thuốc hạ huyết áp để thiết lập khi thực sự có khả năng giúp ích nhất.

"Là một bước tiếp theo, chúng tôi muốn nghiên cứu nhóm bệnh nhân nào thực sự được hưởng lợi từ điều trị hạ huyết áp", đồng tác giả nghiên cứu, giáo sư Elke Schäffner kết luận.

Bài viết cùng chuyên mục

Thuốc đông y: ảnh hưởng đến thuốc tim mạch

Bất cứ ai xem xét dùng thuốc đông y, hoặc thay thế cùng với thuốc theo toa riêng của họ, nên được thảo luận trước với bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ

Vắc xin Covid-19: biến chứng hội chứng Guillain-Barre sau tiêm chủng

Tại Hoa Kỳ, đã có 100 báo cáo sơ bộ về hội chứng Guillain-Barre trong số những người nhận Ad26.COV2.S sau khoảng 12,5 triệu liều, một tỷ lệ gần gấp năm lần tỷ lệ nền.

Dùng aspirin: người già khỏe mạnh không được hưởng lợi

Đối với người cao tuổi, không có tiền sử bệnh tim mạch trước đó, lợi ích của việc dùng aspirin là rất nhỏ, và không vượt quá rủi ro

Lớn lên với con chó: giảm nguy cơ hen suyễn ở trẻ em

Kết quả nghiên cứu, chỉ ra rằng những đứa trẻ lớn lên với chó, đã giảm nguy cơ mắc bệnh hen suyễn sau này

Bệnh loạn dưỡng cơ (Muscular dystrophy)

Loạn dưỡng cơ thể mặt-vai-cánh tay xuất hiện ở thanh thiếu niên và gây nên tình trạng suy yếu diễn tiến ở các cơ mặt và một số cơ ở hai tay cánh tay và hai chân.

Các vitamin và chất bổ sung: hầu hết là sự lãng phí tiền bạc

Tổng quan cho thấy dùng các chất bổ sung được sử dụng rộng rãi nhất, vitamin tổng hợp, vitamin D, vitamin C và canxi không có tác dụng đáng kể

Ung thư: xét nghiệm máu có thể giúp phát hiện dễ dàng không?

Trong những năm qua, các nhà nghiên cứu tại Đại học Bradford ở Anh, đã tập trung vào một xét nghiệm máu phổ quát mới để chẩn đoán ung thư sớm hơn

Các hội chứng tâm thần sau đột quỵ: chẩn đoán và can thiệp

Các triệu chứng tâm thần sau đột quỵ, ít gặp hơn bao gồm khóc bệnh lý, cười bệnh lý, thờ ơ và mệt mỏi cô lập

Thuốc đông y: tử vong do bị nhiễm độc

Các nghiên cứu đã tìm thấy, một số thuốc đông y đã được pha trộn với các loại thuốc được phê duyệt, hoặc bị cấm, và thậm chí cả kim loại nặng độc hại

Dịch truyền tĩnh mạch: chọn giải pháp sinh lý phù hợp

Áp lực chuyển dịch ra bên ngoài, là áp lực mao quản, áp lực dịch kẽ và thẩm thấu dịch kẽ, áp lực huyết tương có xu hướng di chuyển chất dịch vào trong

Vắc xin Covid-19 Sputnik V: hiệu quả trên biến thể Delta (Ấn Độ) hơn bất kỳ loại vắc xin nào khác

SputnikV hiệu quả hơn trong việc chống lại biến thể Delta của coronavirus, lần đầu tiên được phát hiện ở Ấn Độ so với bất kỳ loại vắc-xin nào khác đã công bố kết quả về chủng này cho đến nay.

Chế độ ăn uống khi có thai: ăn gì và tránh gì?

Một số chế độ ăn của phụ nữ có thể bị ảnh hưởng bởi niềm tin đạo đức, yêu cầu tôn giáo hoặc tình trạng sức khỏe, vì vậy việc kiểm tra với bác sĩ là quan trọng

Biến thể Covid-19: làm cho vắc xin chỉ còn tác dụng bảo vệ và miễn dịch cộng đồng là không thể?

Biến thể Delta có khả năng truyền nhiễm nhiều hơn đáng kể có nghĩa là số lượng cao hơn sẽ phải được tiêm phòng đầy đủ để đạt được bất kỳ loại miễn dịch nào trên cộng đồng.

Virus: lời khuyên phòng chống

Có thể làm gì nếu không may bị cảm lạnh, hoặc cúm trong mùa này, dưới đây là một số lời khuyên dễ dàng, và là những biện pháp tự nhiên

Vắc-xin Oxford-AstraZeneca Covid-19: ba trường hợp đột quỵ sau khi tiêm chủng

Các cơ quan quản lý dược phẩm của Anh và Châu Âu đã liệt kê các cục máu đông hiếm gặp là tác dụng phụ rất hiếm của vắc-xin Oxford-AstraZeneca. Đến nay, hầu hết các cục máu đông này đều xảy ra ở hệ thống xoang tĩnh mạch não trên não.

Hướng dẫn sử dụng statin: mọi người từ 40 tuổi trở lên nên được xem xét điều trị bằng thuốc

Khi quyết định liệu pháp statin nào, điều quan trọng là phải hiểu được những rủi ro và lợi ích, đặc biệt đối với những người khỏe mạnh

Giữa các lần phụ nữ mang thai: nên ít nhất một năm

Không thể chứng minh rằng, một khoảng thời gian mang thai ngắn hơn, đã trực tiếp gây ra các biến chứng được tìm thấy trong nghiên cứu

Bệnh thận mãn tính: sống với bệnh thận giai đoạn ba

Bệnh thận mãn tính giai đoạn 3, bệnh nhân có nhiều khả năng phát triển các biến chứng của bệnh thận như huyết áp cao, thiếu máu, thiếu hồng cầu và hoặc bệnh xương sớm

Giữ xương chắc khỏe: phòng ngừa loãng xương

Mất xương thường bắt đầu muộn hơn đối với nam giới, thường là vào cuối những năm 50, và tiến triển chậm hơn so với phụ nữ

Lòng tự trọng: bốn cách để tăng cường

Một số phương pháp đã được đề xuất, và các chương trình đào tạo đang được phát triển, để giúp mọi người khám phá và trau dồi lòng tự từ bi của chính họ

Vắc xin COVID-19: chính phủ Hoa Kỳ đồng ý từ bỏ bằng sáng chế

Chính phủ Hoa Kỳ đã tuyên bố ủng hộ việc từ bỏ bằng sáng chế cho vắc xin COVID-19. Cuối cùng, điều này có thể giúp tăng nguồn cung trên khắp thế giới.

JNC 7: hướng dẫn điều trị tăng huyết áp, mục tiêu và khuyến nghị

Báo cáo lần thứ 7 về dự phòng, phát hiện, đánh giá, và điều trị tăng huyết áp JNC 7 đã được công bố tháng 3 năm 2003.

Vắc xin Covid-19 Sputnik V: WHO và cơ quan Dược phẩm Châu Âu hoàn thiện đánh giá

Giám đốc khu vực của WHO tại liên minh châu ÂU nói với truyền thông Nga rằng "chắc chắn có cơ sở để lạc quan" về sự chấp thuận của Sputnik V ở châu Âu.

Tiêm steroid để điều trị đau khớp có thể làm tổn thương khớp

Nghiên cứu đã chứng minh, một số người bị tiêm khớp, sẽ bị tổn thương khớp với tốc độ nhanh hơn, có thể liên quan đến việc tiêm

Covid-19 và bệnh đái tháo đường: định liều lượng Insulin khi bắt đầu phác đồ Insulin nền-Bolus

Việc chuyển đổi từ truyền insulin tĩnh mạch sang chế độ insulin nền-bolus lý tưởng nên xảy ra khi bệnh nhân ăn thường xuyên, mức đường huyết được kiểm soát và ổn định và mọi bệnh lý tiềm ẩn đã được cải thiện đáng kể.