Tại sao bức xạ gây ra ung thư vú?

2018-08-04 06:29 PM
Các tác giả đề nghị rằng các chuyên gia có thể sử dụng mức PTEN trong u vú như một dấu ấn sinh học để dự đoán ung thư vú nào có khả năng phản ứng với điều trị bức xạ nhất

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Phát hiện phân tử có thể giải thích tại sao một số trường hợp ung thư vú không đáp ứng với xạ trị. Nó cũng có thể dẫn đến các phương pháp điều trị bổ sung để cải thiện phản ứng trong những trường hợp đó.

Kết quả của nghiên cứu mới, mà Đại học Y khoa Nam Carolina ở Charleston đứng đầu, hiện đã xuất hiện trên tạp chí Nature Communications.

Những phát hiện này cung cấp bằng chứng rõ ràng về lý do tại sao một số phụ nữ "có thể dễ mắc bệnh ung thư vú do bức xạ."

Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng khi mức protein ức chế khối u gọi là phosphatase và homolog homolog (PTEN) thấp trong mô vú gọi là stroma, nó làm tăng khả năng phơi nhiễm phóng xạ sẽ kích thích sự phát triển của khối u.

Họ cũng phát hiện ra việc ngăn chặn một phân tử khác gọi là thụ thể yếu tố tăng trưởng biểu bì (EGFR) có thể là để giảm nguy cơ.

Các tác giả đề nghị rằng các chuyên gia có thể sử dụng mức PTEN trong u vú như một dấu ấn sinh học để dự đoán ung thư vú nào có khả năng phản ứng với điều trị bức xạ nhất.

Michael C. Ostrowski, một giáo sư tại Khoa Hóa sinh và Sinh học Phân tử thuộc Đại học Y khoa Nam Carolina, cho biết: “Điều này cho phép,” cho một cuộc tấn công đa hướng trên khối u, bằng cách dự đoán ai sẽ đáp ứng tốt nhất với xạ trị kết hợp với hóa trị và các phương pháp điều trị nhắm mục tiêu khác”.

Ung thư vú và mô stroma

Ung thư phát triển khi tế bào phát triển bất thường và hình thành khối u. Khi khối u tiến triển, các tế bào có thể phá vỡ và thiết lập các khối u thứ phát ở các bộ phận khác của cơ thể. Các tế bào của khối u thứ phát mang dấu ấn của các tế bào trong khối u chính.

Hầu hết bệnh ung thư vú bắt đầu ở các tế bào biểu mô. Ví dụ, trong vú, nó tạo thành các tuyến tạo sữa và các ống dẫn mang sữa.

Vú cũng bao gồm một loại mô gọi là stroma, đóng vai trò "liên kết và hỗ trợ". Nó đã được chứng minh rằng các tế bào stroma lành có thể được "lập trình lại" để giúp khối u phát triển và lan rộng.

Tại Hoa Kỳ, ung thư vú là ung thư được chẩn đoán thường xuyên nhất ở phụ nữ và là nguyên nhân thứ hai gây tử vong do ung thư ở phụ nữ.

Trong năm 2015, là năm gần đây nhất cho số liệu thống kê chính thức, đã có 125 trường hợp ung thư vú mới và 20 ca tử vong do căn bệnh này trên 100.000 phụ nữ ở Hoa Kỳ.

PTEN thấp làm tăng nguy cơ

Trong công trình trước đây, các nhà nghiên cứu đã mô tả cách PTEN ức chế sự phát triển khối u. Một cách mà nó thực hiện điều này là thông qua hiệu ứng của nó trên một "promoter tăng trưởng tế bào" được gọi là hoạt động protein kinase B (AKT). Khi mức PTEN thấp, AKT tăng. Nhưng cho đến khi nghiên cứu mới, không rõ chuyện này đã xảy ra như thế nào.

Các nhà nghiên cứu đã phát triển một mô hình chuột cho phép họ điều tra những gì xảy ra khi mức PTEN thấp trong mô stroma vú. Họ tạo những con chuột thiếu gen mã hóa cho chất ức chế khối u.

Họ phát hiện ra rằng u tuyến vú của những con chuột không có khối u làm cho các tế bào của biểu mô gần đó trở nên không ổn định về mặt di truyền khi tiếp xúc với bức xạ. Bất ổn di truyền là tiền thân của ung thư.

Họ cũng phát hiện ra rằng một liều phóng xạ là đủ để tạo ra một loại tăng trưởng bất thường ở vú được gọi là "tăng sản lobuloalveolar vú trung tâm".

Bức xạ là kích hoạt tương tác thứ hai

Điều tra thêm cho thấy sự kích thích cho sự tăng trưởng bất thường là protein EGFR, và việc ngăn chặn protein ngăn chặn sự thay đổi tế bào dẫn đến sự tăng trưởng bất thường.

Nhóm nghiên cứu sau đó đã phân tích các mẫu mô vú được lấy từ những bệnh nhân đã trải qua phẫu thuật giảm vú. Họ phát hiện ra ung thư vú có nhiều khả năng trở lại ở những bệnh nhân có mô vú không có PTEN.

Các tác giả lưu ý rằng không có khả năng mất PTEN do chính nó gây nên sự hình thành khối u. Họ cho rằng nó có nhiều khả năng là một tương tác thứ hai - chẳng hạn như tiếp xúc với bức xạ - là kích hoạt cho những thay đổi tế bào làm tăng nguy cơ ung thư.

Bài viết cùng chuyên mục

Covid-19: những bệnh nhân đặc biệt

Các nghiên cứu thuần tập nhỏ cũng gợi ý rằng kết quả ở bệnh nhân nhiễm HIV phần lớn tương tự như kết quả thấy ở dân số chung, mặc dù nhiễm HIV có liên quan đến COVID-19 nghiêm trọng hơn trong một số nghiên cứu quan sát lớn.

Thực phẩm có chất lượng dinh dưỡng thấp liên quan đến nguy cơ ung thư cao hơn

Các tác giả nghiên cứu cho biết hiện nay nhiều quốc gia hơn nên thực thi ghi nhãn thực phẩm để xác định rõ ràng giá trị dinh dưỡng

Cách tăng mức độ hoạt động cơ thể

Sự kết hợp của tập thể dục aerobic và đào tạo sức mạnh dường như có lợi ích tổng thể tốt nhất khi nói đến việc giảm sức đề kháng insulin và làm giảm lượng đường trong máu

Vắc xin Covid-19: không có tác dụng phụ thì vắc xin có tác dụng không?

Hàng triệu người được tiêm chủng đã gặp phải các phản ứng phụ, bao gồm sưng, đỏ và đau tại chỗ tiêm. Sốt, nhức đầu, mệt mỏi, đau cơ, ớn lạnh và buồn nôn cũng thường được báo cáo.

Statin: không hiệu quả ở một nửa số người sử dụng chúng

Nghiên cứu này đã xem xét một số lượng lớn những người được kê đơn statin để thấy tác động của nó đối với mức cholesterol của họ

Chế độ ăn uống khi mang thai: những điều cần biết

Một chế độ ăn uống lành mạnh cho thai kỳ nên giống như chế độ ăn uống lành mạnh thông thường, chỉ với 340 đến 450 calo bổ sung mỗi ngày

Lọc máu: ưu và nhược điểm của chạy thận nhân tạo và lọc màng bụng

Chạy thận nhân tạo có thể được khuyến nghị cho những người không thể tự thực hiện lọc màng bụng, chẳng hạn như những người khiếm thị, mắc chứng mất trí nhớ hoặc đang trong tình trạng sức khỏe kém

Rụng trứng: tất cả mọi thứ cần biết

Trong thời gian rụng trứng, chất nhầy cổ tử cung tăng thể tích và trở nên đặc hơn do nồng độ estrogen tăng lên, chất nhầy cổ tử cung đôi khi được ví như lòng trắng trứng

Sức khỏe sinh dục cho phụ nữ (Sexuality for Women)

Việc bôi trơn âm đạo cũng có vấn đề của nó. Một số phụ nữ SCI cho biết rằng họ bị phản ứng với chất bôi trơn còn những người khác thì lại không.

Diễn biến lâm sàng COVID 19

Các yếu tố nguy cơ đối với bệnh nặng vẫn chưa rõ ràng, mặc dù bệnh nhân lớn tuổi và những người mắc bệnh mãn tính có thể có nguy cơ mắc bệnh nặng cao hơn

Đau cổ: có nghĩa là gì?

Giãn dây chẳng và bong gân được cải thiện và tự biến mất theo thời gian, không cần phải điều trị y tế ngoài việc tự chăm sóc, và có lẽ thuốc giảm đau không kê toa nếu cần

Dịch truyền tĩnh mạch: dung dịch hồi sức mang oxy

Dung dịch tăng thể tích mang oxy, là tác nhân hồi sức đáng mong đợi nhất, bởi vì chúng làm tăng thể tích huyết tương, cải thiện quá trình oxy hóa mô

JNC 8: hướng dẫn về tăng huyết áp

Điều trị lần đầu với dòng đầu tiên nên được giới hạn đến 4 loại thuốc: thiazide - loại thuốc lợi tiểu, thuốc chẹn kênh canxi (CCB), thuốc ức chế men chuyển, và ARB.

Dịch truyền tĩnh mạch Ringer Lactate: chọn giải pháp với anion đa carbon

Tầm quan trọng lâm sàng, của sự suy giảm nhiễm toan, sau truyền dịch bằng các dung dịch điện giải, có chứa các anion đa carbon, là không rõ ràng

Viêm phế quản: thời gian kéo dài bao lâu để hết?

Viêm phế quản cấp tính, thường kéo dài 3 đến 10 ngày, ho có thể kéo dài trong vài tuần, viêm phế quản mãn tính, kéo dài trong nhiều tháng

Covid-19: các kết quả xét nghiệm và chẩn đoán hình ảnh

Mặc dù chụp cắt lớp vi tính lồng ngực (CT) có thể nhạy hơn X quang phổi và một số phát hiện CT ngực có thể là đặc trưng của COVID-19, nhưng không có phát hiện nào có thể loại trừ hoàn toàn khả năng mắc COVID-19.

Bệnh gan theo nguyên nhân

Những người bị nhiễm viêm gan C thường không có triệu chứng, nhưng ảnh hưởng lâu dài có thể bao gồm tổn thương gan và ung thư, vi rút được truyền qua máu bị nhiễm theo những cách tương tự như viêm gan B.

Vắc xin Covid-19: lụa chọn ở Hoa Kỳ và liều lượng tiêm chủng

Sự lựa chọn giữa các loại vắc xin COVID-19 này dựa trên tình trạng sẵn có. Chúng chưa được so sánh trực tiếp, vì vậy hiệu quả so sánh vẫn chưa được biết.

Dịch truyền tĩnh mạch mang oxy: truyền máu

Một mục tiêu chính, của nghiên cứu hồi sức, là phát triển một chất thay thế tế bào hồng cầu an toàn, làm tăng việc cung cấp oxy đến các mô

Vắc-xin Oxford-AstraZeneca Covid-19: ba trường hợp đột quỵ sau khi tiêm chủng

Các cơ quan quản lý dược phẩm của Anh và Châu Âu đã liệt kê các cục máu đông hiếm gặp là tác dụng phụ rất hiếm của vắc-xin Oxford-AstraZeneca. Đến nay, hầu hết các cục máu đông này đều xảy ra ở hệ thống xoang tĩnh mạch não trên não.

Vắc xin Covid-19: chống chỉ định và thận trọng (bao gồm cả dị ứng)

Tư vấn về dị ứng có thể hữu ích để đánh giá các phản ứng dị ứng nghi ngờ với vắc xin COVID-19 hoặc các thành phần của nó và đánh giá rủi ro của việc tiêm chủng COVID-19 trong tương lai.

Vi rút Corona 2019: lịch sử bệnh lý

Có thể tìm thấy thông tin và hướng dẫn từ WHO về sự bùng phát của coronavirus mới 2019 nCoV được báo cáo lần đầu tiên từ Vũ Hán, Trung Quốc

Vắc xin Covid-19 Sputnik V: cho thấy hiệu quả 97,6%

Trung tâm Nghiên cứu Dịch tễ học và Vi sinh Quốc gia Gamaleya và Quỹ Đầu tư Trực tiếp Nga (RDIF) đã báo cáo rằng vắc-xin Covid-19 Sputnik V cho thấy hiệu quả 97,6%.

Chữa khỏi đau lưng cho mọi người

Ngay lập tức sau khi bị thương, tốt nhất là nên sử dụng gạc lạnh hoặc băng đá thay vì nóng, lạnh có thể làm giảm đau và ngăn ngừa hoặc giảm sưng do viêm

Mục tiêu hạ huyết áp: tác dụng là gì?

Đối với người trung niên, giảm chỉ số huyết áp tâm thu, xuống mục tiêu 120 mm Hg, thay vì 140 mm Hg như thông thường