Hình thành cục máu đông sau Covid-19: đáp ứng miễn dịch kéo dài

2021-03-24 02:28 PM

Theo nghiên cứu mới, những người sống sót sau COVID-19, đặc biệt là những người bị bệnh tim hoặc tiểu đường, có thể tăng nguy cơ đông máu hoặc đột quỵ do phản ứng miễn dịch kéo dài.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Một nghiên cứu được công bố trên eLife cho thấy các biến chứng nghiêm trọng do cục máu đông, chẳng hạn như đau tim và đột quỵ, mà một số người sống sót sau COVID-19 gặp phải có thể do phản ứng miễn dịch kéo dài trong mạch máu sau khi hồi phục.

Các phát hiện có thể giúp giải thích tại sao một số người sống sót sau COVID-19, được gọi là 'những người mắc chứng bệnh lâu dài', báo cáo các triệu chứng COVID-19 kéo dài hoặc tại sao một số người bị đột quỵ hoặc đau tim vài tuần hoặc vài tháng sau khi hồi phục. Họ cũng có thể đề xuất các chiến lược tiềm năng để giúp ngăn ngừa những biến chứng này.

"Trong giai đoạn đầu của quá trình lây nhiễm, SARS-CoV-2, vi-rút gây ra COVID-19, có thể tấn công lớp niêm mạc của mạch máu, có thể gây viêm và phản ứng miễn dịch. Điều này có thể dẫn đến tổn thương mạch máu trong thời gian ngắn", tác giả Florence Chioh, Trợ lý Nghiên cứu tại Trường Y Lee Kong Chian (LKCMedicine), Đại học Công nghệ Nanyang, Singapore, giải thích. "Đối với nghiên cứu của chúng tôi, chúng tôi muốn điều tra những gì xảy ra trong mạch máu của những người sống sót sau COVID-19 trong thời gian dài hơn".

Chioh và các đồng nghiệp đã thu thập mẫu máu từ những người sống sót sau COVID-19 trong vòng một tháng sau khi họ hồi phục và xuất viện. Họ phát hiện ra rằng, so với những người khỏe mạnh, những người sống sót sau COVID-19 có số lượng tế bào mạch máu bị tổn thương, được gọi là tế bào nội mô tuần hoàn, trôi nổi trong máu của họ nhiều gấp đôi. Thậm chí, nhiều tế bào mạch máu bị hư hại này còn được tìm thấy ở những người sống sót mắc các bệnh như tăng huyết áp hoặc tiểu đường cũng có thể làm hỏng mạch máu.

Ngoài các dấu hiệu tổn thương mạch máu, nhóm nghiên cứu phát hiện ra rằng những người sống sót có rất nhiều protein gây viêm được gọi là cytokine được sản xuất bởi các tế bào miễn dịch. Họ cũng tìm thấy số lượng tế bào miễn dịch cao bất thường được gọi là tế bào T, giúp tiêu diệt vi rút, mặc dù thực tế là vi rút đã biến mất.

Chioh nói: “Chúng tôi chỉ ra rằng hệ thống miễn dịch hoạt động quá mức là nguyên nhân có thể gây ra tổn thương mạch máu ở một số người sống sót sau COVID-19. "Điều này có thể gây ra 'rò' trong các mạch máu làm tăng nguy cơ hình thành cục máu đông".

Tác giả Christine Cheung, Trợ lý Giáo sư và Chủ tịch của Provost về Y khoa tại LKCMedicine cho biết: “Công trình của chúng tôi cho thấy bệnh nhân COVID-19, đặc biệt là những người có bệnh mãn tính tiềm ẩn, có thể được hưởng lợi từ việc theo dõi chặt chẽ sau phục hồi. "Điều này sẽ giúp xác định những người có nguy cơ cao có thể cần thuốc làm loãng máu hoặc liệu pháp phòng ngừa để bảo vệ họ khỏi các biến chứng đông máu làm".

Bài viết cùng chuyên mục

JNC 7: hướng dẫn điều trị tăng huyết áp, mục tiêu và khuyến nghị

Báo cáo lần thứ 7 về dự phòng, phát hiện, đánh giá, và điều trị tăng huyết áp JNC 7 đã được công bố tháng 3 năm 2003.

Phải làm gì khi bị tắc sữa

Trong bài viết này, chúng tôi xem xét các triệu chứng và nguyên nhân gây tắc nghẽn ống dẫn, biện pháp khắc phục tại nhà để thử và khi nào cần đi khám bác sĩ

Đau vai do thần kinh bị chèn ép: điều gì đang xẩy ra?

Bác sĩ thường sẽ khuyên nên điều trị nội khoa đầu tiên, nếu cơn đau không đáp ứng với những cách điều trị này hoặc trở nên tồi tệ hơn, thì bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật

Rối loạn tâm thần sau đột quỵ: chẩn đoán và can thiệp

Rối loạn tâm thần sau đột quỵ, với ảo tưởng, và với ảo giác, có thể khó phân biệt rõ ràng, với chứng trầm cảm sau đột quỵ, và chứng mất trí nhớ sau đột quỵ

Trẻ sơ sinh có cha già: vấn đề sức khỏe phổ biến

Không thể chắc chắn rằng tuổi của các ông bố trực tiếp làm tăng rủi ro, vì vậy điều quan trọng là cha mẹ lớn tuổi không quá quan tâm đến nghiên cứu này

Bệnh thận giai đoạn cuối (ESRD): tất cả những điều cần biết

Độ dài của từng giai đoạn bệnh thận khác nhau và phụ thuộc vào cách điều trị bệnh thận, đặc biệt là liên quan đến chế độ ăn uống và bác sĩ có khuyên nên chạy thận hay không

Thuốc xịt thông mũi: liên quan đến dị tật bẩm sinh trẻ em

Mặc dù một số rủi ro tăng tương đối lớn, chẳng hạn như rủi ro gấp tám lần, khả năng sinh con bị dị tật bẩm sinh vẫn thấp

Ngứa bộ phận sinh dục sau quan hệ: điều trị và phòng ngừa

Ngứa bộ phận sinh dục sau khi quan hệ, có thể là bình thường, và triệu chứng này thường không gây lo ngại, nếu nó biến mất trong thời gian ngắn

Dịch truyền tĩnh mạch: dung dịch keo

Các dung dịch keo, làm tăng áp lực thủy tĩnh huyết tương, và di chuyển hiệu quả chất dịch, từ khoang kẽ đến khoang plasma thiếu

Covid 19: bây giờ là một đại dịch

Đây là đại dịch đầu tiên được biết là do sự xuất hiện của một loại coronavirus mới, trong thế kỷ vừa qua, đã có bốn đại dịch gây ra bởi sự xuất hiện của các loại vi rút cúm mới

Virus corona: cách đeo, sử dụng, cởi và vứt khẩu trang

Chuyên gia dạy cách đeo, sử dụng, cởi và vứt khẩu trang chính xác để tránh bị nhiễm coronavirus gây chết người trong giai đoạn này

COVID 19 nặng: điều trị đồng nhiễm

Điều trị bằng kháng sinh, theo kinh nghiệm, nên dựa trên chẩn đoán lâm sàng, như viêm phổi cộng đồng, viêm phổi liên quan đến chăm sóc sức khỏe.

Tập thể dục để ngăn ngừa và giảm đau lưng

Người mới bắt đầu nên bắt đầu bằng cách giữ căng trong một thời gian ngắn và dần dần xây dựng để giữ mỗi lần căng cơ trong khoảng 30 giây

Vắc xin Covid-19: biến chứng viêm cơ tim sau khi tiêm chủng

Trong một loạt nghiên cứu, bảy nam giới từ 14 đến 19 tuổi bị đau ngực trong vòng bốn ngày sau khi họ dùng liều thứ hai BNTb162b và có ST chênh lên trên điện tâm đồ và nồng độ troponin tăng cao.

Dịch truyền tĩnh mạch: tinh bột hydroxyethyl (HES)

Mặc dù tỷ lệ phản ứng phản vệ đáng kể liên quan đến HES, dường như là thấp, một số phản ứng phản vệ đã được báo cáo

Những điều cần biết về hạ đường huyết và mang thai

Trong bài viết này, xem xét kỹ lượng đường trong máu khi mang thai, bao gồm nguyên nhân, triệu chứng, rủi ro và hạ đường huyết có thể ảnh hưởng đến em bé như thế nào

Covid-19: ba lý do có thể gây ra tình trạng thiếu oxy thầm lặng

Nồng độ oxy trong máu giảm xuống mức quan sát được ở bệnh nhân COVID-19, lưu lượng máu thực sự sẽ phải cao hơn nhiều so với bình thường ở các khu vực phổi không còn có thể thu thập oxy - góp phần làm giảm lượng oxy trong toàn bộ cơ thể.

Virus corona: điều trị những người bị nhiễm bệnh

Virus corona mới là một loại virus, không nên sử dụng kháng sinh phòng ngừa hoặc điều trị, tuy nhiên, có thể dùng kháng sinh vì có thể đồng nhiễm vi khuẩn

Nicotine tồn tại bao lâu trong cơ thể?

Trong bài viết này, chúng ta thảo luận việc cơ thể loại bỏ nicotine trong bao lâu và liệu có thể loại nicotin ra khỏi hệ thống cơ thể nhanh hơn không

Ốm khi gặp lạnh: tại sao một cơn lạnh đột ngột có thể khiến đau ốm

Thời tiết không lạnh khiến chúng ta bị bệnh, nhưng nhiệt độ thấp hơn, sẽ làm tăng nguy cơ nhiễm trùng theo một số cách

Kích thích điện chức năng (Functional electrical stimulation)

Parastep là một hệ thống “thần kinh giả” được lập trình điện toán. Người bệnh dựa người vào khung tập đi có bánh phía trước với một bàn phím được nối vào bộ vi xử lý đeo ở thắt lưng.

Xét nghiệm cholesterol: Sử dụng, những gì mong đợi và kết quả

Nếu có quá nhiều cholesterol trong máu, việc điều trị có thể bắt đầu làm giảm mức cholesterol và giảm nguy cơ mắc bệnh tim

Đột quỵ: Thời gian không phải là yếu tố duy nhất trong chăm sóc cấp cứu

Có hai loại đột quỵ chính: thiếu máu cục bộ và xuất huyết, đột quỵ thiếu máu cục bộ, do hậu quả của cục máu đông hoặc do mạch máu là phổ biến nhất

Thể dục và tuổi thọ: bài tập quá nhiều có gây hại không?

Thể dục nhịp điệu là thứ mà hầu hết bệnh nhân có thể kiểm soát, và chúng tôi thấy trong nghiên cứu của chúng tôi không có giới hạn về tập thể dục quá nhiều

Đặc điểm lâm sàng Covid 19

Khoảng 20 đến 30 phần trăm bệnh nhân nhập viện, với COVID 19, và viêm phổi, phải được chăm sóc đặc biệt để hỗ trợ hô hấp.