Sốt khi mang thai: những điều cần biết

Mặc dù sốt thường không nguy hiểm, nhưng khi xảy ra trong thai kỳ, nó có thể ảnh hưởng đến thai nhi đang phát triển.

Một cơn sốt xảy ra khi cơ thể của một người đạt đến một nhiệt độ cao hơn so với mức bình thường mong đợi.

Triệu chứng

Mặc dù nhiệt độ trung bình của cơ thể thường vào khoảng 98,6 độ F (37 độ C), nhưng nó dao động trong suốt cả ngày. Tăng nhiệt độ nhỏ không nhất thiết có nghĩa là một người bị sốt.

Có năm vùng trên cơ thể có thể đo nhiệt độ:

Nách hoặc trán: xem xét 99,3 độ F (37,4 độ C) và trên.

Miệng: xem xét 100,4 độ F (38 độ C) và trên.

Trực tràng hoặc tai: xem xét 101 độ F (38,3 độ C) và trên.

Các triệu chứng khác của sốt bao gồm:

Mệt mỏi.

Chóng mặt.

Buồn nôn.

Cảm thấy rất lạnh.

Xen kẽ giữa cảm giác lạnh và cảm giác nóng.

Đổ mồ hôi.

Ảnh hưởng của sốt đối với thai nhi

Một số nghiên cứu cho rằng, sốt khi mang thai có thể làm tăng khả năng mắc các bất thường bẩm sinh và tự kỷ. Tuy nhiên, nghiên cứu cho đến nay là không kết luận.

Các phần dưới đây xem xét nghiên cứu về những ảnh hưởng có thể có của sốt đối với thai nhi đang phát triển.

Bất thường bẩm sinh

Theo Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh (CDC), các bất thường bẩm sinh ảnh hưởng đến khoảng 1 trên 33 trẻ sơ sinh ở Hoa Kỳ.

Một đánh giá năm 2014 của 46 nghiên cứu trước đây cho thấy bị sốt trong ba tháng đầu của thai kỳ có thể làm tăng khả năng em bé sinh ra bị sứt miệng, dị tật tim bẩm sinh và dị tật ống thần kinh khoảng 1,5 đến 3 lần.

Tuy nhiên, kết quả của một số nghiên cứu mà các nhà nghiên cứu đã xem xét không đủ bằng chứng để xác nhận bất kỳ mối liên hệ nào giữa sốt và bất thường bẩm sinh.

Theo CDC, những phụ nữ báo cáo bị sốt khi mang thai ít nhất gấp đôi khả năng sinh con bị dị tật ống thần kinh. Tuy nhiên, có bằng chứng cho thấy rằng tiêu thụ liều lượng khuyến cáo axit folic có thể làm giảm khả năng này.

Tuy nhiên, theo một nghiên cứu năm 2017, có rất ít bằng chứng ủng hộ ý kiến ​​cho rằng mẹ sốt góp phần làm tăng khả năng bất thường bẩm sinh.

Mặc dù dường như có một số bằng chứng cho thấy rằng bị sốt khi mang thai có thể làm tăng nguy cơ mắc các bất thường bẩm sinh, nhưng nhiều nghiên cứu gần đây dường như mâu thuẫn với điều này.

Phụ nữ mang thai hoặc những người muốn mang thai có thể nói chuyện với bác sĩ để thảo luận về các yếu tố nguy cơ cá nhân nếu quan tâm.

Tự kỷ

Một phân tích năm 2018 đã tìm thấy mối liên hệ giữa mẹ sốt và tự kỷ, đặc biệt là khi cơn sốt xảy ra trong tam cá nguyệt thứ hai.

Nghiên cứu tương tự cũng cho thấy sốt thường xuyên hơn làm tăng khả năng. Tuy nhiên, khả năng tự kỷ ở thai nhi bị sốt là thấp hơn nếu người phụ nữ dùng thuốc chống sốt khi mang thai.

Sốt có thể gây sảy thai

Mất thai, hoặc sẩy thai, xảy ra trong khoảng 20% thai kỳ. Sốt không nhất thiết gây mất thai, nhưng nó có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng. Nhiễm trùng có nhiều khả năng gây mất thai.

Một nghiên cứu năm 2015 cho thấy rằng nhiễm trùng có thể gây ra 15% trường hợp mất thai sớm và lên tới 66%.

Những số liệu này cho thấy ngay cả khi phụ nữ bị sốt khi mang thai, việc mất thai sẽ xảy ra.

Nguyên nhân

Sốt là cách cơ thể chống lại nhiễm trùng.

Một số nguyên nhân gây sốt bao gồm:

Cảm lạnh.

Bệnh cúm.

Nhiễm trùng tai hoặc đường hô hấp.

Nhiễm trùng thận.

Nhiễm trùng đường tiết niệu.

Nhiễm trùng bộ phận sinh dục.

Phương pháp điều trị

Để điều trị sốt, điều quan trọng là bác sĩ phải chẩn đoán nguyên nhân cơ bản. Bác sĩ sẽ kê toa các loại thuốc khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân gây sốt.

Kháng sinh

Nếu nguyên nhân gây sốt là do nhiễm vi khuẩn, bác sĩ có thể kê đơn thuốc kháng sinh.

Thông thường, bác sĩ coi phần lớn kháng sinh là an toàn trong thai kỳ.

Tuy nhiên, chỉ có 10% thuốc kháng sinh "có đủ dữ liệu liên quan đến sử dụng an toàn và hiệu quả" trong thai kỳ. Do đó, bác sĩ nên thực hiện đánh giá rủi ro và theo dõi việc sử dụng chúng.

Thuốc kháng vi-rút

Nếu phụ nữ mang thai nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào của bệnh cúm, họ nên gặp bác sĩ càng sớm càng tốt.

Có thể kê toa thuốc kháng vi-rút, có hiệu quả nhất khi người dùng chúng trong vòng 48 giờ sau khi nhận thấy các triệu chứng.

Các thuốc

Phụ nữ không nên dùng ibuprofen khi mang thai. Theo một nghiên cứu đoàn hệ năm 2013, sử dụng ibuprofen trong tam cá nguyệt thứ hai có liên quan đến cân nặng khi sinh thấp. Việc sử dụng ibuprofen trong tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba cũng liên quan đến bệnh hen suyễn.

Tuy nhiên, có thể dùng acetaminophen nếu cần thiết. Đây dường như là loại thuốc giảm đau và hạ sốt an toàn nhất để sử dụng trong thai kỳ.

Điều đó nói rằng, phụ nữ mang thai chỉ nên sử dụng acetaminophen miễn là cần thiết để giảm sốt.