- Trang chủ
- Thông tin
- Thông tin y học nước ngoài
- Vắc xin Covid-19 Sputnik V: bảo vệ khỏi các ca bệnh nghiêm trọng từ biến thể Delta
Vắc xin Covid-19 Sputnik V: bảo vệ khỏi các ca bệnh nghiêm trọng từ biến thể Delta
Một bài báo được đăng ngày 15 tháng 8 năm 2021 trên medRxiv cho thấy vắc xin Sputnik V của Nga đang chống lại biến thể Delta rất tốt.
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Nghiên cứu trên gần 14.000 người cho thấy vắc-xin hai liều giảm 81% nguy cơ nhập viện với COVID-19 và giúp ngăn ngừa tổn thương phổi nặng.
Sự gia tăng của COVID-19 ở nhiều quốc gia và ngày càng có nhiều ca “đột phá” ở những người được tiêm chủng đã làm dấy lên lo ngại rằng vắc-xin không bảo vệ tốt đối với Delta như các chủng trước đó hoặc khả năng bảo vệ của vắc-xin có thể chỉ tồn tại trong thời gian ngắn. Dữ liệu của Israel về các bệnh nhiễm trùng đột phá chỉ ra khả năng bảo vệ hạn chế của vắc-xin RNA thông tin (mRNA); tuy nhiên, một nghiên cứu gần đây về vắc-xin Pfizer-BioNTech và AstraZeneca cho thấy cả hai đều có hiệu quả chống lại Delta.
Giống như các thành phố khác ở Nga, St.Petersburg đã thành lập các trung tâm xét nghiệm, nơi những bệnh nhân có chẩn đoán SARS-CoV-2 và các triệu chứng COVID-19 đã được xác nhận sẽ được khám sức khỏe tổng quát và chụp cắt lớp vi tính liều thấp (CT) phổi của họ để xác định xem họ có cần nhập viện hay không. Một nhóm nghiên cứu do nhà dịch tễ học Anton Barchuk thuộc Đại học Châu Âu tại St.Petersburg dẫn đầu đã yêu cầu các bác sĩ tại hai trung tâm như vậy hỏi về tình trạng tiêm chủng của bệnh nhân. (Họ không hỏi bệnh nhân đã được tiêm loại vắc xin nào ở Nga, nhưng dữ liệu của chính phủ cho thấy khoảng 96% người nhận vắc xin ở St.Petersburg đã được Sputnik V. Trong số những người tham gia, 495 người đã được chuyển đến bệnh viện.
Sputnik V đề nghị những bệnh nhân đã được tiêm vắc xin hoàn toàn - những người đã tiêm mũi thứ hai ít nhất 2 tuần trước khi đến trung tâm nghiên cứu - bảo vệ 81% không phải nhập viện, nghiên cứu cho thấy. (Hiệu quả ở phụ nữ tốt hơn một chút so với nam giới, 84% so với 76%.) Nghiên cứu bao gồm quá ít người phát hiện ra lợi ích có ý nghĩa thống kê của việc tiêm chủng một phần. Barchuk nói: “Dữ liệu của chúng tôi xác nhận rằng lợi ích của việc tiêm phòng bao gồm làm giảm mức độ nghiêm trọng của bệnh trong những trường hợp đột phá.
Mặc dù nghiên cứu không xác nhận bệnh nhân mắc phải biến thể virus nào, nhưng các cơ quan y tế Nga cho rằng 95% trường hợp mắc COVID-19 là do biến thể Delta vào tháng 7 và tháng 8, khi nghiên cứu bắt đầu.
Các nhà nghiên cứu cũng phát hiện ra rằng Sputnik V có 76% hiệu quả trong việc bảo vệ khỏi tổn thương phổi nghiêm trọng do COVID-19, có nghĩa là hơn 50% phổi bị ảnh hưởng rõ ràng khi chụp CT. Barchuk nói: “Chúng tôi có thể có được dữ liệu khá độc đáo này bởi vì không ai trên thế giới thực hiện nhiều lần chụp CT cho bệnh nhân mắc bệnh nhẹ như Nga.
Nghiên cứu không đo lường khả năng bảo vệ chống lại nhiễm trùng SARS-CoV-2 hoặc các dạng bệnh nhẹ. Nhưng tính toán của các tác giả, dựa trên số lượng tiêm chủng ở cấp thành phố, đưa ra ước tính gián tiếp về hiệu quả chống lại bệnh có triệu chứng là khoảng 50%.
John Moore, một nhà miễn dịch học tại Weill Cornell Medicine, cho biết kết quả nghiên cứu “có vẻ đáng tin cậy và cũng phù hợp với mong đợi”. Ông nói thêm rằng 81% khả năng bảo vệ khỏi nhập viện thấp hơn một chút so với hiệu quả gần đây của vắc-xin mRNA được thấy ở Hoa Kỳ và các nơi khác, nhưng vẫn “rất tốt”.
Sputnik V, được phát triển bởi Trung tâm Dịch tễ học và Vi sinh Quốc gia Gamaleya, hoạt động theo cách tương tự như vắc-xin do AstraZeneca và Johnson & Johnson (J&J) sản xuất: Một loại vi-rút adenovirus không mô phỏng cung cấp một chút mã DNA cho SARS-CoV-2 tăng đột biến protein vào tế bào của người nhận. Nhưng trong khi AstraZeneca sử dụng cùng một loại virus adenovirus cho cả hai liều, Sputnik V sử dụng hai loại khác nhau, để ngăn chặn các kháng thể chống lại liều đầu tiên làm cho liều thứ hai không hiệu quả. (J&J chỉ sử dụng một liều; đang tiến hành thử nghiệm chế độ hai liều).
“Nguyên tắc thiết kế Sputnik V luôn được coi là một nguyên tắc tốt, theo quan điểm của tôi tốt hơn so với các thiết kế vắc xin AstraZeneca / Oxford và J&J, giả sử J&J sẽ sớm chuyển sang hai liều”, Moore viết trong một email cho Science. "Mối quan tâm của một số người đã bày tỏ là tính hợp lệ của dữ liệu được công bố dưới sự kiểm soát của chính phủ Nga." Nghiên cứu ở St.Petersburg được thực hiện độc lập với chính phủ và Gamaleya.
Sputnik V hiện được phê chuẩn tại 69 quốc gia và khoảng 10 triệu đến 15 triệu liều được sản xuất hàng tháng, theo báo cáo của các phương tiện truyền thông. Cơ quan Thuốc Châu Âu và Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) vẫn đang xem xét loại vắc xin này. Sự cho phép của WHO có nghĩa là vắc-xin có thể được phân phối theo Cơ sở Tiếp cận Vắc-xin COVID-19 Toàn cầu, một chương trình cung cấp cho các quốc gia có thu nhập thấp và trung bình khả năng tiếp cận vắc-xin COVID-19.
Tuy nhiên, việc triển khai toàn cầu đã bị trì hoãn vì Quỹ đầu tư trực tiếp của Nga, tổ chức chính phủ tài trợ cho việc phát triển và tiếp thị vắc-xin ra quốc tế, đã không thể cung cấp liều thứ hai cho Argentina, Philippines và các quốc gia khác đã nhận được lô hàng liều đầu tiên. Quỹ cho biết họ sẽ có thể giải quyết tình trạng thiếu hụt vào tháng Tám.
Judy Twigg, giáo sư khoa học chính trị của Đại học Khối thịnh vượng chung Virginia, người theo dõi sự phát triển của Sputnik V, kết quả đáng khích lệ của nghiên cứu mới có khả năng làm nổi bật những rắc rối hậu cần đó không phải vì các vấn đề về nhận thức chất lượng, Twigg nói.
Ở Nga, quốc gia đã phê chuẩn cho Sputnik V hơn 1 năm trước và bắt đầu tiêm chủng hàng loạt vào tháng Giêng, việc triển khai đã tiến triển chậm: Khoảng 22% dân số của đất nước được tiêm chủng đầy đủ, theo số liệu của chính phủ, mặc dù quy định về vắc xin cho một số ngành nghề ở nhiều khu vực. Các cuộc khảo sát cho thấy sự do dự được thúc đẩy bởi sự không tin tưởng vào chính phủ và các thông điệp mâu thuẫn từ các phương tiện truyền thông nhà nước. Nước Nga hiện đang nằm trong tầm ngắm của làn sóng lây nhiễm thứ ba, với hơn 20.000 ca nhiễm mới hàng ngày.
Chỉ một số ít nghiên cứu về hiệu quả của Sputnik đã được thực hiện. Barchuk hy vọng sẽ có nhiều hơn nữa, đặc biệt là với sự phổ biến toàn cầu của biến thể Delta. Ông nói: “Thật không may, có sự thiếu hụt rõ ràng về các nghiên cứu cho Sputnik so với các loại vắc xin khác, “điều này chỉ làm tăng thêm những tranh cãi xung quanh loại vắc xin này, cả ở Nga và trên toàn cầu”.
Bài viết cùng chuyên mục
Triệu chứng của coronavirus mới (COVID-19): đột ngột mất mùi hoặc vị giác
Bằng chứng từ các địa điểm trên khắp thế giới rằng, chứng mất mùi, và chứng cảm giác vị giác thay đổi, là những triệu chứng quan trọng liên quan đến đại dịch.
Lông mu để làm gì? các câu hỏi thường gặp
Một số người thích để lông mu phát triển, trong khi những người khác cắt tỉa nó, cạo nó hoặc tẩy nó, những gì làm tùy thuộc vào bản thân
Đột phá kháng sinh có thể báo hiệu sự kết thúc của các siêu khuẩn kháng thuốc
Nhiều loại thuốc kháng sinh được sử dụng ngày nay được phát hiện cách đây nhiều thập kỷ, và kể từ đó, vi khuẩn đã tiến hóa thành các chủng kháng thuốc
Mang thai: các triệu chứng sớm kỳ lạ không ai nói ra
Nhưng phụ nữ mang thai cũng trải qua một loạt các triệu chứng ngoài những dấu hiệu đầu tiên, từ chất dịch nhầy chảy ra, nếm mùi kim loại đến đau đầu
Chứng mất trí nhớ sau đột quỵ: chẩn đoán và can thiệp
Bệnh nhân mắc chứng mất trí nhớ sau đột quỵ, nên được theo dõi hàng tháng, đánh giá lại nhận thức, trầm cảm và sàng lọc các triệu chứng loạn thần
Phòng tránh thai: những điều cần biết
Những phụ nữ có bạn tình nam nên cân nhắc việc ngừa thai nếu họ không quan tâm đến việc mang thai
Chuẩn độ liều insulin: đường huyết cao ở bệnh nhân Covid-19 và đái tháo đường
Có bốn loại điều chỉnh chính có thể được thực hiện để đạt được sự kiểm soát đường huyết tối ưu; đó là điều chỉnh insulin thực tế; điều chỉnh insulin hiệu chỉnh, điều chỉnh insulin nền; và điều chỉnh bữa ăn chính và đồ ăn nhẹ.
Sars CoV-2: các kháng thể có thể vô hiệu hóa một loạt các biến thể
Một trong những kháng thể khác được nghiên cứu, được gọi là S2H97, đã ngăn ngừa nhiễm trùng SARS-CoV-2 ở chuột đồng Syria khi những con vật này nhận được kháng thể dự phòng 2 ngày trước khi phơi nhiễm.
Kháng sinh phổ biến cho trẻ em: không hiệu quả trong một nửa trường hợp
Các nhà nghiên cứu, cũng phát hiện vi khuẩn do từng trẻ mang theo, có khả năng kháng kháng sinh tới sáu tháng, sau khi trẻ uống kháng sinh
Vắc-xin Oxford-AstraZeneca Covid-19: ba trường hợp đột quỵ sau khi tiêm chủng
Các cơ quan quản lý dược phẩm của Anh và Châu Âu đã liệt kê các cục máu đông hiếm gặp là tác dụng phụ rất hiếm của vắc-xin Oxford-AstraZeneca. Đến nay, hầu hết các cục máu đông này đều xảy ra ở hệ thống xoang tĩnh mạch não trên não.
Chóng mặt khi đứng lên: nguyên nhân do hạ huyết áp tư thế đứng
Những người bị hạ huyết áp tư thế đứng có thể cảm thấy chóng mặt khi họ đứng lên, tình trạng này thường nhẹ và kéo dài chỉ vài phút sau khi đứng
U nang buồng trứng có thể trở thành ung thư?
U nang buồng trứng tương đối phổ biến ở những người có chu kỳ kinh vì u nang nhỏ có thể phát triển tự nhiên như là một phần của chu kỳ kinh nguyệt
Mang thai và hội chứng tiền kinh nguyệt: những điều cần biết
Làm xét nghiệm thử thai là cách tốt nhất và dễ nhất để xác định xem đó là PMS hay mang thai sớm, có thể làm xét nghiệm tại nhà hoặc đến nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe
Vi rút Corona 2019: lịch sử bệnh lý
Có thể tìm thấy thông tin và hướng dẫn từ WHO về sự bùng phát của coronavirus mới 2019 nCoV được báo cáo lần đầu tiên từ Vũ Hán, Trung Quốc
Tiểu đường: sự khác biệt giữa các loại 1 và 2
Bệnh tiểu đường có liên quan đến nguy cơ cao hơn về bệnh tim mạch, bệnh thận, mất thị lực, tình trạng thần kinh, và tổn thương các mạch máu và các cơ quan
Tập thể dục khi mang thai: giúp trẻ tránh khỏi các vấn đề sức khỏe khi trưởng thành
Nghiên cứu mới cho thấy việc tập thể dục khi mang thai có thể giúp các bà mẹ giảm đáng kể nguy cơ truyền bệnh tiểu đường và các bệnh chuyển hóa khác cho con mình sau này.
Khuôn mặt già nua: tại sao khuôn mặt già đi và những gì có thể làm
Với tuổi tác, chất béo sẽ mất khối lượng, vón cục và dịch chuyển xuống dưới, do đó, làn da mịn màng và căng mọng bị lỏng lẻo và chảy xệ
Tập thể dục để ngăn ngừa và giảm đau lưng
Người mới bắt đầu nên bắt đầu bằng cách giữ căng trong một thời gian ngắn và dần dần xây dựng để giữ mỗi lần căng cơ trong khoảng 30 giây
Covid-19: có thể làm suy giảm testosterone giải thích tại sao bệnh nhân nam tiên lượng kém hơn
Giải thích tại sao rất nhiều nghiên cứu đã phát hiện ra rằng tiên lượng của nam giới xấu hơn nữ giới khi mắc COVID-19, và do đó để khám phá khả năng cải thiện kết quả lâm sàng bằng cách sử dụng các phương pháp điều trị dựa trên testosterone.
Nguyên nhân ngứa bộ phận sinh dục nam sau khi quan hệ: điều gì gây ra
Ngứa xung quanh dương vật, hoặc tinh hoàn, sau khi quan hệ tình dục, có thể phát sinh do phản ứng dị ứng hoặc STI
Ốm khi gặp lạnh: tại sao một cơn lạnh đột ngột có thể khiến đau ốm
Thời tiết không lạnh khiến chúng ta bị bệnh, nhưng nhiệt độ thấp hơn, sẽ làm tăng nguy cơ nhiễm trùng theo một số cách
Vắc xin coronavirus Sputnik V: hiệu quả như thế nào?
Vắc xin COVID-19 của Nga, Sputnik V, đã được chấp thuận sử dụng ở hàng chục quốc gia và nó cũng đang được Cơ quan Dược phẩm Châu Âu xem xét. Nhưng vắc-xin vẫn còn gây tranh cãi.
Sử dụng insulin: liều dùng ở trẻ em và người già, bệnh gan thận
Điều chỉnh liều, có thể được yêu cầu khi nhãn hiệu, hoặc loại insulin được thay đổi, điều trị đái tháo đường đường uống, có thể cần phải được điều chỉnh
Bệnh rỗng tủy sống, Cứng cột sống (Syringomyelia, Tethered Cord)
Tạo ảnh cộng hưởng từ Magnetic resonance imaging - MRI có thể dễ dàng phát hiện ra các u nang trong tủy sống, trừ khi tại đó có các thanh chốt, miếng mỏng hoặc các mảnh đạn.
Covid-19: thông khí cơ học cho bệnh nhân trong hồi sức cấp cứu
Cài đặt máy thở ban đầu với PEEP thấp hơn và thể tích lưu thông cao hơn so với ARDS nặng điển hình có thể được điều chỉnh với các mục tiêu như được chỉ định, với PEEP là 8 cm H2O.