Cholesterol máu cao: điều gì gây ra nó?

2018-10-04 11:10 AM
Sự tích tụ cholesterol là một phần của quá trình thu hẹp động mạch, được gọi là xơ vữa động mạch, trong đó các mảng bám tạo thành và hạn chế lưu lượng máu

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Cholesterol vừa tốt vừa xấu. Ở mức bình thường, nó là một chất thiết yếu cho cơ thể. Tuy nhiên, nếu nồng độ trong máu trở nên quá cao, nó sẽ trở thành một mối nguy hiểm thầm lặng khiến mọi người có nguy cơ bị đau tim.

Cholesterol được tìm thấy trong mỗi tế bào của cơ thể và có chức năng tự nhiên quan trọng khi nói đến việc tiêu hóa thức ăn, sản xuất kích thích tố, và tạo ra vitamin D. Nó được sản xuất bởi cơ thể nhưng cũng có thể được lấy từ thực phẩm. Nó trông giống như sáp và chất béo.

Có hai loại cholesterol; LDL (lipoprotein mật độ thấp, cholesterol xấu) và HDL (lipoprotein mật độ cao, cholesterol tốt).

Trong bài viết này, chúng tôi sẽ giải thích vai trò của cholesterol. Chúng tôi cũng sẽ thảo luận về nguyên nhân gây ra cholesterol cao, và các triệu chứng, điều trị và phòng ngừa của nó.

Thông tin nhanh về cholesterol:

Cholesterol là một chất thiết yếu được tạo ra bởi cơ thể nhưng cũng được ăn vào từ thực phẩm có nguồn gốc từ động vật.

Các yếu tố nguy cơ cao nhất đối với cholesterol cao là những lựa chọn lối sống có thể thay đổi được - chế độ ăn uống và tập thể dục.

Có cholesterol cao thường không tạo ra bất kỳ triệu chứng nào.

Nếu thay đổi lối sống không thành công hoặc nồng độ cholesterol rất cao, các thuốc hạ lipid máu như statin có thể được kê toa.

Cholesterol là gì?

Cholesterol là một chất có nguồn gốc từ dầu và không trộn lẫn với máu, có nguồn gốc từ nước. Nó được mang đi khắp cơ thể bằng lipoprotein.

Hai loại lipoprotein mang theo các thửa cholesterol:

Lipoprotein tỷ trọng thấp (LDL) - cholesterol mang theo loại này được gọi là cholesterol "xấu".

Lipoprotein tỷ trọng cao (HDL) - cholesterol mang theo loại này được gọi là cholesterol "tốt".

Cholesterol có bốn chức năng chính, mà không có chúng ta không thể tồn tại, đây là:

Góp phần vào cấu trúc thành tế bào.

Tạo ra các axit mật tiêu hóa trong ruột.

Cho phép cơ thể sản xuất vitamin D.

Cho phép cơ thể tạo ra một số kích thích tố nhất định.

Nguyên nhân gây cholesterol cao

Cholesterol cao là một yếu tố nguy cơ đáng kể cho bệnh mạch vành và nguyên nhân gây ra các cơn đau tim. Sự tích tụ cholesterol là một phần của quá trình thu hẹp động mạch, được gọi là xơ vữa động mạch, trong đó các mảng bám tạo thành và hạn chế lưu lượng máu.

Giảm lượng chất béo trong chế độ ăn sẽ giúp kiểm soát mức cholesterol. Đặc biệt hữu ích khi hạn chế các loại thực phẩm có chứa:

Cholesterol - từ thức ăn gia súc, thịt và pho mát.

Chất béo bão hòa - được tìm thấy trong một số loại thịt, các sản phẩm từ sữa, sô-cô-la, đồ nướng, chiên và các loại thực phẩm chế biến.

Chất béo trans - được tìm thấy trong một số loại thực phẩm chiên và chế biến.

Thừa cân hoặc béo phì cũng có thể dẫn đến nồng độ LDL trong máu cao hơn. Di truyền có thể đóng góp cho lượng cholesterol cao - mức LDL rất cao được tìm thấy trong tình trạng di truyền tăng cholesterol máu gia đình. Mức cholesterol bất thường cũng có thể phát sinh do các điều kiện khác, bao gồm:

Bệnh tiểu đường.

Bệnh gan hoặc thận.

Hội chứng buồng trứng đa nang.

Mang thai và các vấn đề khác làm tăng mức độ kích thích tố nữ.

Tuyến giáp hoạt động kém.

Thuốc làm tăng cholesterol LDL và giảm cholesterol HDL (progestin, steroid đồng hóa và corticosteroid).

Các triệu chứng cholesterol cao

Có mức cholesterol cao, chỉ là một yếu tố nguy cơ cho các vấn đề khác, không có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào. Trừ khi thường xuyên được kiểm tra thông qua xét nghiệm máu, mức cholesterol cao sẽ không được chú ý và có thể thể hiện một mối đe dọa thầm lặng của cơn đau tim hoặc đột quỵ.

Cholesterol trong thực phẩm

Một báo cáo từ Harvard Health đã xác định "11 loại thực phẩm giảm cholesterol" làm giảm mức cholesterol một cách tích cực:

Yến mạch.

Lúa mạch và ngũ cốc nguyên hạt.

Đậu.

Cà tím và đậu bắp.

Quả hạch.

Dầu thực vật (canola, hướng dương).

Trái cây (chủ yếu là táo, nho, dâu tây và cam quýt).

Thực phẩm đậu nành và đậu nành.

Cá béo (đặc biệt là cá hồi, cá ngừ và cá mòi).

Thực phẩm giàu chất xơ.

Việc bổ sung chúng vào chế độ ăn uống cân bằng có thể giúp kiểm soát cholesterol. Báo cáo tương tự cũng liệt kê các loại thực phẩm có hại cho mức cholesterol, bao gồm:

Thịt đỏ.

Sữa béo.

Macgarin.

Dầu hydro hóa.

Bánh nướng.

Nhiều sách công thức cholesterol thấp có sẵn để mua.

Mức và phạm vi

Ở người lớn, tổng mức cholesterol dưới 200 mg mỗi deciliter (mg/dL) được coi là khỏe mạnh.

Từ 200 đến 239 mg/dL là đường biên giới cao.

Từ 240 mg/dL trở lên được coi là cao.

Nồng độ cholesterol LDL nên nhỏ hơn 100 mg / dL.

Từ 100–129 mg/dL là chấp nhận được đối với những người không có vấn đề về sức khỏe nhưng có thể là mối quan ngại đối với bất kỳ ai mắc bệnh tim hoặc các yếu tố nguy cơ bệnh tim.

130-159 mg/dL là đường biên cao.

160–189 mg/dL cao.

190 mg/dL hoặc cao hơn được coi là rất cao.

Mức HDL nên được giữ cao hơn. Việc tối ưu cho mức HDL là 60 mg/dL hoặc cao hơn.

Dưới 40 mg / dL được xem là yếu tố nguy cơ chính gây bệnh tim.

Từ 41 mg/dL đến 59 mg/dL là đường biên giới thấp.

Ngăn ngừa cholesterol cao

Bốn thay đổi lối sống được khuyến khích cho tất cả những người có cholesterol cao hoặc muốn đảm bảo mức vẫn bình thường. Những thay đổi này sẽ làm giảm nguy cơ bệnh mạch vành và đau tim:

Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh cho tim.

Tập thể dục thường xuyên.

Tránh hút thuốc.

Đạt được và duy trì cân nặng khỏe mạnh.

Làm thế nào có thể điều trị cholesterol cao?

Có một số cách để điều trị cholesterol cao; bao gồm:

Liệu pháp hạ lipid

Điều trị bằng thuốc cho một người bị tăng cholesterol máu sẽ phụ thuộc vào mức cholesterol và các yếu tố nguy cơ khác. Chế độ ăn uống và tập thể dục là những cách tiếp cận đầu tiên được sử dụng để giảm mức cholesterol. Điều trị statin thường được kê đơn cho những người có nguy cơ cao bị đau tim.

Statin là nhóm thuốc hạ cholesterol hàng đầu; những loại khác bao gồm các chất ức chế hấp thu cholesterol chọn lọc, nhựa, fibrates và niacin. Các statin có sẵn kê toa thuốc ở bao gồm:

Atorvastatin (tên thương hiệu Lipitor).

Fluvastatin (Lescol).

Lovastatin (Mevacor, Altoprev).

Pravastatin (Pravachol).

Rosuvastatin canxi (Crestor).

Simvastatin (Zocor).

An toàn cho Statin

Việc kê toa statin đã gây ra những cuộc tranh luận đáng kể. Trong khi nhiều bệnh nhân hưởng lợi rất nhiều từ việc sử dụng statin để giảm cholesterol và giảm nguy cơ bị đau tim, một số lượng đáng kể bệnh nhân cũng bị ảnh hưởng bất lợi từ statin.

Tác dụng phụ có thể bao gồm:

Bệnh cơ do statin gây ra (bệnh mô cơ).

Mệt mỏi.

Nguy cơ cao hơn về bệnh tiểu đường và biến chứng bệnh tiểu đường, mặc dù điều này được tranh luận sôi nổi.

Chuyển sang một loại thuốc statin khác, hoặc tăng cường các nỗ lực để giảm cholesterol thông qua các thay đổi lối sống có thể giúp làm giảm bệnh lý do statin gây ra và các tác dụng không mong muốn khác của các loại thuốc này.

Biến chứng của cholesterol cao

Trong quá khứ, người ta có mục tiêu giảm cholesterol đến mức mục tiêu, ví dụ, dưới 100 miligam mỗi decilit; Đây không còn là trường hợp. Không có bằng chứng từ các thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên, kiểm soát để hỗ trợ điều trị cho một mục tiêu cụ thể; tuy nhiên, một số bác sĩ vẫn có thể sử dụng các mục tiêu để giúp hướng dẫn điều trị.

Nguy cơ đau tim trong 10 năm

Nồng độ cholesterol đóng vai trò quan trọng trong nguy cơ bị bệnh tim trong vòng 10 năm tới. Sử dụng bằng chứng nghiên cứu, nó cân nhắc rủi ro theo các yếu tố sau:

Tuổi tác.

Tình dục.

Mức cholesterol.

Tình trạng hút thuốc.

Huyết áp.

Bài viết cùng chuyên mục

Liều tăng cường vắc-xin coronavirus (COVID-19)

Từ 16 tuổi trở lên và sống với người bị suy giảm hệ thống miễn dịch (chẳng hạn như người nhiễm HIV, đã cấy ghép hoặc đang điều trị một số bệnh ung thư, lupus hoặc viêm khớp dạng thấp).

Phụ nữ eo hình bánh mỳ: có thể tăng nguy cơ đau tim

Vòng eo và nguy cơ đau tim: Nghiên cứu cho thấy mối liên hệ mạnh mẽ giữa việc tăng kích thước vòng eo, đặc biệt là tỷ lệ eo/hông lớn, và nguy cơ mắc bệnh đau tim, đặc biệt ở phụ nữ.

Bệnh tiểu đường loại 2: những người cao ít có khả năng mắc hơn

Nghiên cứu mới từ Đức đã phát hiện ra rằng những người cao hơn có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2 thấp hơn

Tâm lý ích kỷ: điều gì nằm ở giá trị cốt lõi?

Đạo đức giả, lừa dối, đạo đức buông thả, tự ái, tâm lý quyền, tâm thần, tính bạo dâm, tự quan tâm, và bất bình là tất cả các tính cách tiêu cực được công nhận trong tâm lý học

Dịch truyền tĩnh mạch: Plasma tươi đông lạnh

Nguy cơ truyền mầm bệnh bằng huyết tương tươi đông lạnh cũng giống như đối với máu toàn phần

Covid-19 trong tương lai: rủi ro thay đổi đối với giới trẻ

Nghiên cứu dự đoán rằng COVID19 có thể chuyển hướng sang ảnh hưởng chủ yếu đến trẻ em khi người lớn đạt được miễn dịch cộng đồng.

Bệnh tim mạch: cholesterol trong chế độ ăn có thể không làm tăng nguy cơ

Chế độ ăn kiêng cholesterol, và trứng, thường không hỗ trợ các mối liên quan có ý nghĩa thống kê với nguy cơ mắc bệnh tim mạch

Giấc ngủ: những cách để cải thiện

Nếu mục tiêu là ngủ lâu hơn, ngủ trưa trong ngày là một ý tưởng tồi, bởi vì yêu cầu giấc ngủ hàng ngày vẫn không thay đổi, những giấc ngủ mất đi từ giấc ngủ buổi tối

Những điều cần biết về lượng đường trong máu thấp vào buổi sáng

Thông thường, một đêm sẽ không ảnh hưởng đến lượng đường trong máu, bởi vì cơ thể sẽ ngăn chặn nó rơi xuống mức nguy hiểm, ví dụ, gan giải phóng một số đường lưu trữ qua đêm

Vắc xin Covid-19: các loại và cơ chế tác dụng

Vắc xin Covid-19 sử dụng cấu trúc giống như gai trên bề mặt của virus Covid-19 được gọi là protein S. Protein S giúp vi rút Covid-19 xâm nhập vào bên trong tế bào và bắt đầu lây nhiễm.

Cholesterol “tốt” gắn liền với nguy cơ mắc bệnh truyền nhiễm cao hơn

Đáng ngạc nhiên là chúng tôi nhận thấy rằng những người có cholesterol HDL thấp và cao có nguy cơ nhập viện cao với một bệnh truyền nhiễm

Sars CoV-2: các kháng thể có thể vô hiệu hóa một loạt các biến thể

Một trong những kháng thể khác được nghiên cứu, được gọi là S2H97, đã ngăn ngừa nhiễm trùng SARS-CoV-2 ở chuột đồng Syria khi những con vật này nhận được kháng thể dự phòng 2 ngày trước khi phơi nhiễm.

Cholesterol xấu (LDL): có xứng đáng với tên xấu của nó không?

Không chỉ thiếu bằng chứng về mối liên hệ nhân quả giữa LDL và bệnh tim, cách tiếp cận thống kê mà những người ủng hộ statin đã sử dụng để chứng minh lợi ích là lừa đảo

Thiếu ngủ khiến chúng ta ích kỷ và kém hào phóng

Nghiên cứu sử dụng fMRI và các đánh giá về tình trạng thiếu ngủ cho thấy giảm ham muốn giúp đỡ người khác.

Lâm sàng: trong y học nó nghĩa là gì và hiểu thế nào?

Đa số các từ điển tiếng Việt hay Anh Việt hiện nay đều định nghĩa lâm sàng không chính xác lắm đối với cách dùng của từ clinical trong y khoa, y tế hiện nay

Covid-19: những bệnh nhân đặc biệt

Các nghiên cứu thuần tập nhỏ cũng gợi ý rằng kết quả ở bệnh nhân nhiễm HIV phần lớn tương tự như kết quả thấy ở dân số chung, mặc dù nhiễm HIV có liên quan đến COVID-19 nghiêm trọng hơn trong một số nghiên cứu quan sát lớn.

Vai trò của tiểu cầu trong nhiễm virus sốt xuất huyết (dengue) đã được tiết lộ

Những phát hiện của nghiên cứu này là chưa từng có và cho thấy rằng dengue tấn công tiểu cầu máu, chỉ huy các thành phần của tế bào để sản xuất protein

Bộ não và rượu: rượu đã làm teo não

Khi phân tích các bảng câu hỏi, điểm kiểm tra nhận thức và quét MRI, họ nhận thấy số lượng co rút ở vùng đồi thị liên quan đến số lượng uống

Đau lưng khi mang thai: những điều cần biết

Nhiều yếu tố, bao gồm thay đổi nội tiết tố và tư thế, góp phần gây đau lưng khi mang thai, các nguyên nhân khác nhau giữa phụ nữ và có thể phụ thuộc vào giai đoạn mang thai

Vắc xin Covid-19 Sputnik V: hiệu quả 97,8% chống lại Covid-19 ở UAE, 100% với các trường hợp nghiêm trọng

Đến nay, Sputnik V đã được đăng ký tại 67 quốc gia trên toàn cầu với tổng dân số hơn 3,5 tỷ người. Dữ liệu do các cơ quan quản lý của một số quốc gia thu được trong quá trình tiêm chủng cho người dân.

Men chuyển angiotensine 2 (ACE2): làm trung gian lây nhiễm SARS-CoV-2

Sự xâm nhập vào tế bào vật chủ là bước đầu tiên của quá trình lây nhiễm virus. Một glycoprotein tăng đột biến trên vỏ virus của coronavirus có thể liên kết với các thụ thể cụ thể trên màng tế bào chủ.

Cảm thấy khó chịu là như thế nào?

Nếu một người, mắc chứng khó chịu, gặp khó khăn trong việc xác định nguyên nhân, nên nói chuyện với bác sĩ

Covid 19: hệ thống miễn dịch có khả năng bảo vệ lâu dài sau khi phục hồi

Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng những kháng thể được tạo ra bởi các tế bào miễn dịch đã không ngừng phát triển, dường như là do tiếp tục tiếp xúc với tàn dư của virus ẩn trong mô ruột.

Thuốc điều trị bệnh tiểu đường tuýp 2: không phải insulin

Những người mắc bệnh tiểu đường tuýp 2 có khả năng đề kháng với insulin, là loại hormon làm cho đường di chuyển từ máu vào trong các tế bào của cơ thể

Vắc xin Covid-19: tiêm chủng cho trẻ em và người suy giảm miễn dịch hoặc đã mắc Sars CoV-2

Mặc dù có dữ liệu đầy hứa hẹn, cho đến khi có thời gian theo dõi lâu hơn việc tiêm chủng mRNA đơn liều trong một quần thể rộng rãi người đã bị nhiễm trùng trước đó, thì nên sử dụng đầy đủ loạt hai liều khi sử dụng vắc xin mRNA.