- Trang chủ
- Thông tin
- Chẩn đoán và điều trị theo y học hiện đại
- Đau ngực: phân tích triệu chứng
Đau ngực: phân tích triệu chứng
Nguyên nhân của đau ngực thường lành tính và không do tim, cách tiếp cận tiêu chuẩn là cần thiết, do bỏ sót một tình trạng đe dọa đến tính mạng.
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Đau ngực chiếm khoảng 5,6 triệu lượt khám tại khoa cấp cứu hàng năm. Nó chỉ đứng thứ hai sau đau bụng là lý do phổ biến nhất khiến phải đến khoa cấp cứu. Hơn 3 triệu bệnh nhân nhập viện hàng năm ở Hoa Kỳ vì đau ngực. Nguyên nhân của đau ngực thường lành tính và không do tim. Một cách tiếp cận tiêu chuẩn hóa để giải quyết việc quản lý những bệnh nhân này là điều cần thiết, do những hậu quả bất lợi của việc bỏ sót một tình trạng đe dọa đến tính mạng.
Nguyên nhân
Đau tim thường là do tưới máu cơ tim thấp qua các động mạch vành bị tắc nghẽn hoàn toàn hoặc một phần bởi mảng xơ vữa động mạch. Điều này dẫn đến tình trạng thiếu oxy ở mô, chuyển hóa yếm khí, nhiễm axit lactic và bài tiết prostaglandin bất thường. Cơn đau bắt nguồn từ phổi hoặc màng phổi là do phổi và/hoặc màng phổi hoặc cơ hoành bị kích ứng hoặc viêm. Đau đường tiêu hóa phát sinh do viêm niêm mạc hoặc bất thường về cấu trúc, chẳng hạn như hẹp hoặc tắc nghẽn. Cơn đau quy chiếu có thể do các bệnh về túi mật, tuyến tụy hoặc dạ dày. Chấn thương, viêm hoặc các bệnh lý khác của cấu trúc thành ngực bao gồm xương sườn, cơ, cột sống và da có thể gây đau ngực.
Đánh giá đặc điểm
Bệnh nhân nên được đánh giá để xác định chẩn đoán và xây dựng một kế hoạch điều trị ngay lập tức. Nên ưu tiên loại trừ các nguyên nhân tim mạch đe dọa tính mạng. Ở những bệnh nhân bị đau cấp tính, bác sĩ lâm sàng phải đánh giá tình trạng huyết động và hô hấp của bệnh nhân. Nếu một trong hai bị tổn hại, quản lý nên tập trung vào việc ổn định bệnh nhân.
Mô tả cơn đau ngực là rất quan trọng để xác định nguyên nhân của cơn đau ngực. Các yếu tố khác giúp xác định nguyên nhân là tuổi, giới tính của bệnh nhân và các tình trạng bệnh lý kèm theo khác. Các câu hỏi nên được đặt ra về vị trí chính xác, chất lượng, mức độ nghiêm trọng, khởi phát, thời gian, các yếu tố làm trầm trọng thêm và mức độ lan tỏa của cơn đau. Đau lan tỏa ra cánh tay trái thường gặp trong thiếu máu cơ tim. Đau do bóc tách động mạch chủ tỏa ra giữa các xương bả vai. Cần hỏi về các yếu tố nguy cơ tim mạch, bao gồm hút thuốc lá, tăng huyết áp, đái tháo đường, tăng lipid máu, hút thuốc lá và tiền sử gia đình mắc bệnh động mạch vành. Nó cũng quan trọng để hỏi về các triệu chứng tiêu hóa.
Đánh giá nhanh về thể chất của bệnh nhân nên bao gồm đầy đủ các dấu hiệu sinh tồn, xác định có hay không có tím tái, khó thở và toát mồ hôi, khám cổ, ngực và bụng, và sờ các động mạch ngoại biên chính để phát hiện đặc tính của mạch. Đau cục bộ trên thành ngực chỉ ra các bệnh lý ở thành ngực.
Đo oxy xung nên được yêu cầu để đánh giá tình trạng oxy. Men tim, creatinine phosphokinase (CK, CK-MB), và troponin T hoặc I cũng nên được chỉ định ở những bệnh nhân nghi ngờ đau tim. Protein phản ứng C, peptide bài niệu natri và myoglobin huyết thanh đã được sử dụng để kiểm soát bệnh nhân bị đau ngực.
Không thể loại trừ khả năng đau tim đe dọa tính mạng dựa trên một giá trị âm duy nhất của bất kỳ dấu hiệu nào trong số này; ba bộ men tim nên được sử dụng. Xét nghiệm sinh hóa hoàn chỉnh bao gồm các xét nghiệm chức năng gan, amylase và lipase nên được chỉ định nếu nghi ngờ nguyên nhân đường tiêu hóa.
Điện tâm đồ (ECG) là điều cần thiết. Điện tâm đồ cho thấy những thay đổi phù hợp với thiếu máu cục bộ hoặc nhồi máu có liên quan đến khả năng cao bị nhồi máu cơ tim cấp tính hoặc đau thắt ngực không ổn định.
Siêu âm tim. Điều này rất hữu ích nếu nghi ngờ có bất thường về van tim.
Chụp X-quang lồng ngực. Các bệnh về phổi như viêm phổi, tràn dịch màng phổi và tràn khí màng phổi có thể được chẩn đoán. Trung thất mở rộng được thấy ở bệnh nhân bóc tách động mạch chủ.
Chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc chụp cộng hưởng từ. Nếu bệnh sử và thăm khám phù hợp với bóc tách động mạch chủ, những nghiên cứu hình ảnh này nên được thực hiện để đánh giá động mạch chủ. Siêu âm tim qua thành ngực có thể được thực hiện để đánh giá chức năng tim.
Chụp thông khí-tưới máu/chụp CT xoắn ốc ngực. Đây là những xét nghiệm ban đầu thích hợp ở những bệnh nhân có tiền sử thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch hoặc bất thường về đông máu.
Nghiệm pháp gắng sức tim. Những xét nghiệm này được chỉ định ở những bệnh nhân có nguy cơ mắc bệnh mạch vành từ trung bình đến cao. Các tùy chọn có sẵn bao gồm 3 phút đi bộ tăng dần trên máy chạy bộ. Nghiệm pháp gắng sức bằng hình ảnh bao gồm siêu âm tim với gắng sức hoặc nghiệm pháp gắng sức bằng dobutamine. Xét nghiệm gắng sức bằng thuốc như adenosine cardiolite và dobutamine là một số xét nghiệm có thể được thực hiện.
Các thử nghiệm khác. Nếu bệnh nhân bị đau ngực không có bằng chứng về các tình trạng đe dọa tính mạng, bác sĩ nên tập trung vào các tình trạng mãn tính nghiêm trọng có khả năng gây ra các biến chứng lớn trong tương lai; phổ biến nhất trong số này là đau thắt ngực ổn định. Các xét nghiệm không xâm lấn và hiệu quả về chi phí đối với bệnh mạch vành như điện tâm đồ gắng sức hoặc siêu âm tim gắng sức nên được thực hiện cho những bệnh nhân có nguy cơ thấp.
Nguyên nhân đường tiêu hóa có thể được đánh giá bằng nội soi. Có đến 10% bệnh nhân bị đau ngực có thể do tình trạng cảm xúc hoặc tâm thần.
Những bệnh nhân này nên được đánh giá thích hợp bởi bác sỹ chuyên khoa.
Chẩn đoán phân biệt
Bước đầu tiên khi một bệnh nhân có biểu hiện đau ngực là loại trừ các tình trạng đe dọa tính mạng bao gồm hội chứng mạch vành cấp, tràn khí màng phổi, thuyên tắc phổi và bóc tách động mạch chủ. Bệnh sử tốt và khám thực thể, điện tâm đồ và chụp X-quang ngực sẽ giúp loại trừ những nguyên nhân này. Sau khi loại trừ các nguyên nhân đe dọa đến tính mạng, các xét nghiệm khác có thể được chỉ định để xác định nguyên nhân gây ra các bất thường ở thành ngực.
Bài viết cùng chuyên mục
Tiêu chuẩn Duke cải tiến để chẩn đoán viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn
Cấy máu dương tính với các sinh vật gây viêm nội tâm mạc nhiễm trùng điển hình, từ 2 mẫu cấy máu riêng biệt hoặc 2 mẫu cấy dương tính từ các mẫu lấy cách nhau > 12 giờ, hoặc 3 hoặc phần lớn 4 lần cấy máu riêng biệt.
Đau đầu gối: phân tích triệu chứng
Đau đầu gối có nhiều nguyên nhân như chấn thương cấp tính, lạm dụng, viêm hoặc thoái hóa khớp, nhiễm trùng và các vấn đề khác. Đau quy chiếu từ hông hoặc lưng dưới cũng có thể dẫn đến đau đầu gối.
Khó nuốt miệng hầu: các nguyên nhân thường gặp
Tổn thương neuron vận động trên của dây thần kinh sọ IX-XII hai bên dẫn đến cơ lưỡi và hầu nhỏ, co rút và cử động chậm với giật cằm nhanh. Điều này có thể liên quan với rối loạn giọng nói và cảm xúc không ổn định.
Tiếng cọ màng ngoài tim: phân tích triệu chứng
Viêm màng ngoài tim cấp nói chung là một tình trạng lành tính, tự giới hạn và dễ điều trị, viêm có thể tạo ra phản ứng huyết thanh, sợi huyết hoặc mủ.
Bệnh học chứng khó tiêu
Điêu trị chứng khó tiêu hướng về nguyên nhân cơ bản, ở những bệnh nhân khó tiêu không do loét, cần xem xét:
Tiêu chảy: phân tích bệnh cảnh lâm sàng
Tiêu chảy cấp thường do nhiễm trùng gây ra, đôi khi có liên quan đến việc sử dụng thuốc hoặc bệnh cảnh ruột viêm. Tiêu chảy mạn tính/tái diễn có thể là biểu hiện của bệnh lý ruột viêm, ung thư đại trực tràng nhưng phân lớn do hội chứng ruột kích thích.
Khám lâm sàng: hướng dẫn thực hành thăm khám
Cần nâng cao sự ấn tượng về chức năng tâm thần cao hơn trong quá trình hỏi bệnh. Nếu phát hiện những bất thường liên quan khi thăm khám lâm sàng thường quy, tiến hành đánh giá chi tiết các hệ thống có liên quan.
Tiếp cận chẩn đoán bệnh nhân bị bệnh nặng
Việc tiếp cận hầu hết, nếu không phải tất cả, bệnh nhân trong tình huống cấp tính, trước tiên phải xác định không bị ngừng tim phổi và không có xáo trộn lớn các dấu hiệu sinh tồn.
Tăng bạch cầu ái toan: phân tích triệu chứng
Bạch cầu ái toan phát triển từ tiền chất myeloid trong tủy xương thông qua hoạt động của ít nhất ba cytokine tạo máu. Interleukin-5 (IL-5) đặc hiệu cho quá trình biệt hóa bạch cầu ái toan.
Yếu chi: đánh giá triệu chứng trên bệnh cảnh lâm sàng
Yếu chi một bên có thể do nhiều nguyên nhân không đột quỵ gây ra và không nên vội vàng lờ đi các nguyên nhân này để có thể kiểm soát thích hợp.
Lú lẫn mạn tính: đánh giá về tình trạng lâm sàng
Thực hiện CT sọ não ở mỗi bệnh nhân biểu hiện lú lẫn mãn tính. Nó có thể giúp phát hiện được các nguyên nhân hồi phục được như xuất huyết dưới nhện, hoặc não úng thủy áp lực bình thường hoặc gợi ý các yếu tố nguyên nhân gây bệnh như bệnh mạch máu.
Mệt mỏi: các biểu hiện phải phân biệt
Mệt mỏi hay thiếu năng lượng thường là lý do cho việc từ bỏ các hoạt động và đặt câu hỏi cẩn thận có thể cần thiết để phân biệt giữa giới hạn hoạt động thể lực và thiếu hứng thú, quyết tâm.
Nhịp tim chậm: phân tích triệu chứng
Các tình trạng có thể nhịp tim chậm bao gồm phơi nhiễm, mất cân bằng điện giải, nhiễm trùng, hạ đường huyết, suy giáp/cường giáp, thiếu máu cơ tim.
Đau cổ: phân tích triệu chứng
Các triệu chứng chính liên quan đến cổ là các triệu chứng ở rễ, chẳng hạn như dị cảm, mất cảm giác, yếu cơ, có thể cho thấy chèn ép rễ thần kinh.
Phân tích triệu chứng mất ngủ để chẩn đoán và điều trị
Mất ngủ nguyên phát không phổ biến và là do rối loạn nội tại của chu kỳ ngủ thức, chứng mất ngủ thứ phát phổ biến hơn nhiều.
Ho ra máu: phân tích triệu chứng
Bất kể tỷ lệ là bao nhiêu, bước đầu tiên trong đánh giá là phân biệt xem bệnh nhân có ho ra máu thực sự hay chảy máu từ nguồn khác, ví dụ: nôn ra máu hoặc ho giả ra máu.
Tiếp cận bệnh nhân bị bệnh thận
Bệnh thận có thể là cấp hoặc mãn, suy thận cấp thì chức năng thận xáu đi từng giờ hoặc từng ngày làm ứ đọng sản phẩm chuyển hóa nitơ trong máu.
Thăm khám bệnh nhân suy dinh dưỡng
Trên cơ sở bệnh sử và kết quả khám sức khỏe, bệnh nhân được xếp theo 3 loại là dinh dưỡng tốt, suy dinh dưỡng trung bình hoặc nghi ngờ và suy dinh dưỡng nặng.
Đau ở giai đoạn cuối đời
Một số bác sỹ tham khảo quản lý đau cho người khác khi họ tin rằng nỗi đau của bệnh nhân không phải là do các căn bệnh mà họ đang điều trị cho các bệnh nhân
Suy dinh dưỡng và yếu đuối ở người cao tuổi
Các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm và X quang hữu ích cho các bệnh nhân có giảm cân bao gồm máu toàn phần, chất huyết thanh bao gồm glucose, TSH, creatinine, canxi
Vàng da: đánh giá cận lâm sàng theo bệnh cảnh lâm sàng
Cân nhắc huyết tán ở những bệnh nhân vàng da mà không có đặc điểm bệnh gan kèm theo và có các bằng chứng của tăng phá vỡ hồng cầu, bất thường về hình ảnh hồng cầu (mảnh vỡ hồng cầu), có thể có bằng chứng tăng sản xuất hồng cầu.
Lách to: phân tích triệu chứng
Nhiều nguyên nhân gây lách to có thể được nhóm thành các loại sau: giải phẫu, huyết học, nhiễm trùng, miễn dịch, ung thư, thâm nhiễm và xung huyết.
Cương cứng kéo dài: phân tích triệu chứng
Hai loại cương cứng kéo dài, dòng chảy thấp hoặc tắc tĩnh mạch và hoặc dòng chảy cao động mạch, đã được mô tả dựa trên vấn đề cơ bản.
Thiểu niệu và vô niệu: phân tích triệu chứng
Thiểu niệu cấp tính nên được nhập viện do nguy cơ phát triển các biến chứng có thể gây tử vong như tăng kali máu, quá tải dịch, nhiễm toan chuyển hóa và viêm màng ngoài tim.
Phân mỡ: phân tích đặc điểm
Phân mỡ được định nghĩa một cách định lượng là có hơn 7g chất béo trong phân trong khoảng thời gian 24 giờ trong khi bệnh nhân đang ăn kiêng không quá 100 g chất béo mỗi ngày.
