- Trang chủ
- Thông tin
- Chẩn đoán và điều trị theo y học hiện đại
- Đau ngực: phân tích triệu chứng
Đau ngực: phân tích triệu chứng
Nguyên nhân của đau ngực thường lành tính và không do tim, cách tiếp cận tiêu chuẩn là cần thiết, do bỏ sót một tình trạng đe dọa đến tính mạng.
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Đau ngực chiếm khoảng 5,6 triệu lượt khám tại khoa cấp cứu hàng năm. Nó chỉ đứng thứ hai sau đau bụng là lý do phổ biến nhất khiến phải đến khoa cấp cứu. Hơn 3 triệu bệnh nhân nhập viện hàng năm ở Hoa Kỳ vì đau ngực. Nguyên nhân của đau ngực thường lành tính và không do tim. Một cách tiếp cận tiêu chuẩn hóa để giải quyết việc quản lý những bệnh nhân này là điều cần thiết, do những hậu quả bất lợi của việc bỏ sót một tình trạng đe dọa đến tính mạng.
Nguyên nhân
Đau tim thường là do tưới máu cơ tim thấp qua các động mạch vành bị tắc nghẽn hoàn toàn hoặc một phần bởi mảng xơ vữa động mạch. Điều này dẫn đến tình trạng thiếu oxy ở mô, chuyển hóa yếm khí, nhiễm axit lactic và bài tiết prostaglandin bất thường. Cơn đau bắt nguồn từ phổi hoặc màng phổi là do phổi và/hoặc màng phổi hoặc cơ hoành bị kích ứng hoặc viêm. Đau đường tiêu hóa phát sinh do viêm niêm mạc hoặc bất thường về cấu trúc, chẳng hạn như hẹp hoặc tắc nghẽn. Cơn đau quy chiếu có thể do các bệnh về túi mật, tuyến tụy hoặc dạ dày. Chấn thương, viêm hoặc các bệnh lý khác của cấu trúc thành ngực bao gồm xương sườn, cơ, cột sống và da có thể gây đau ngực.
Đánh giá đặc điểm
Bệnh nhân nên được đánh giá để xác định chẩn đoán và xây dựng một kế hoạch điều trị ngay lập tức. Nên ưu tiên loại trừ các nguyên nhân tim mạch đe dọa tính mạng. Ở những bệnh nhân bị đau cấp tính, bác sĩ lâm sàng phải đánh giá tình trạng huyết động và hô hấp của bệnh nhân. Nếu một trong hai bị tổn hại, quản lý nên tập trung vào việc ổn định bệnh nhân.
Mô tả cơn đau ngực là rất quan trọng để xác định nguyên nhân của cơn đau ngực. Các yếu tố khác giúp xác định nguyên nhân là tuổi, giới tính của bệnh nhân và các tình trạng bệnh lý kèm theo khác. Các câu hỏi nên được đặt ra về vị trí chính xác, chất lượng, mức độ nghiêm trọng, khởi phát, thời gian, các yếu tố làm trầm trọng thêm và mức độ lan tỏa của cơn đau. Đau lan tỏa ra cánh tay trái thường gặp trong thiếu máu cơ tim. Đau do bóc tách động mạch chủ tỏa ra giữa các xương bả vai. Cần hỏi về các yếu tố nguy cơ tim mạch, bao gồm hút thuốc lá, tăng huyết áp, đái tháo đường, tăng lipid máu, hút thuốc lá và tiền sử gia đình mắc bệnh động mạch vành. Nó cũng quan trọng để hỏi về các triệu chứng tiêu hóa.
Đánh giá nhanh về thể chất của bệnh nhân nên bao gồm đầy đủ các dấu hiệu sinh tồn, xác định có hay không có tím tái, khó thở và toát mồ hôi, khám cổ, ngực và bụng, và sờ các động mạch ngoại biên chính để phát hiện đặc tính của mạch. Đau cục bộ trên thành ngực chỉ ra các bệnh lý ở thành ngực.
Đo oxy xung nên được yêu cầu để đánh giá tình trạng oxy. Men tim, creatinine phosphokinase (CK, CK-MB), và troponin T hoặc I cũng nên được chỉ định ở những bệnh nhân nghi ngờ đau tim. Protein phản ứng C, peptide bài niệu natri và myoglobin huyết thanh đã được sử dụng để kiểm soát bệnh nhân bị đau ngực.
Không thể loại trừ khả năng đau tim đe dọa tính mạng dựa trên một giá trị âm duy nhất của bất kỳ dấu hiệu nào trong số này; ba bộ men tim nên được sử dụng. Xét nghiệm sinh hóa hoàn chỉnh bao gồm các xét nghiệm chức năng gan, amylase và lipase nên được chỉ định nếu nghi ngờ nguyên nhân đường tiêu hóa.
Điện tâm đồ (ECG) là điều cần thiết. Điện tâm đồ cho thấy những thay đổi phù hợp với thiếu máu cục bộ hoặc nhồi máu có liên quan đến khả năng cao bị nhồi máu cơ tim cấp tính hoặc đau thắt ngực không ổn định.
Siêu âm tim. Điều này rất hữu ích nếu nghi ngờ có bất thường về van tim.
Chụp X-quang lồng ngực. Các bệnh về phổi như viêm phổi, tràn dịch màng phổi và tràn khí màng phổi có thể được chẩn đoán. Trung thất mở rộng được thấy ở bệnh nhân bóc tách động mạch chủ.
Chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc chụp cộng hưởng từ. Nếu bệnh sử và thăm khám phù hợp với bóc tách động mạch chủ, những nghiên cứu hình ảnh này nên được thực hiện để đánh giá động mạch chủ. Siêu âm tim qua thành ngực có thể được thực hiện để đánh giá chức năng tim.
Chụp thông khí-tưới máu/chụp CT xoắn ốc ngực. Đây là những xét nghiệm ban đầu thích hợp ở những bệnh nhân có tiền sử thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch hoặc bất thường về đông máu.
Nghiệm pháp gắng sức tim. Những xét nghiệm này được chỉ định ở những bệnh nhân có nguy cơ mắc bệnh mạch vành từ trung bình đến cao. Các tùy chọn có sẵn bao gồm 3 phút đi bộ tăng dần trên máy chạy bộ. Nghiệm pháp gắng sức bằng hình ảnh bao gồm siêu âm tim với gắng sức hoặc nghiệm pháp gắng sức bằng dobutamine. Xét nghiệm gắng sức bằng thuốc như adenosine cardiolite và dobutamine là một số xét nghiệm có thể được thực hiện.
Các thử nghiệm khác. Nếu bệnh nhân bị đau ngực không có bằng chứng về các tình trạng đe dọa tính mạng, bác sĩ nên tập trung vào các tình trạng mãn tính nghiêm trọng có khả năng gây ra các biến chứng lớn trong tương lai; phổ biến nhất trong số này là đau thắt ngực ổn định. Các xét nghiệm không xâm lấn và hiệu quả về chi phí đối với bệnh mạch vành như điện tâm đồ gắng sức hoặc siêu âm tim gắng sức nên được thực hiện cho những bệnh nhân có nguy cơ thấp.
Nguyên nhân đường tiêu hóa có thể được đánh giá bằng nội soi. Có đến 10% bệnh nhân bị đau ngực có thể do tình trạng cảm xúc hoặc tâm thần.
Những bệnh nhân này nên được đánh giá thích hợp bởi bác sỹ chuyên khoa.
Chẩn đoán phân biệt
Bước đầu tiên khi một bệnh nhân có biểu hiện đau ngực là loại trừ các tình trạng đe dọa tính mạng bao gồm hội chứng mạch vành cấp, tràn khí màng phổi, thuyên tắc phổi và bóc tách động mạch chủ. Bệnh sử tốt và khám thực thể, điện tâm đồ và chụp X-quang ngực sẽ giúp loại trừ những nguyên nhân này. Sau khi loại trừ các nguyên nhân đe dọa đến tính mạng, các xét nghiệm khác có thể được chỉ định để xác định nguyên nhân gây ra các bất thường ở thành ngực.
Bài viết cùng chuyên mục
Đánh giá chức năng nhận thức: lú lẫn mê sảng và mất trí
Cần chắc chắn rằng sự suy giảm nhận thức rõ ràng không do các vấn đề giao tiếp hoặc một rối loạn riêng biệt về hiểu, khó tìm từ diễn đạt (mất ngôn ngữ diễn đạt), trí nhớ (hội chứng quên), hành vi và khí sắc.
Khó nuốt: đánh giá các triệu chứng lâm sàng
Nếu không có nguyên nhân nào được xác định trên nội soi tiêu hóa trên, hội chẩn với chuyên gia tiêu hóa để đánh giá bổ sung cho rối loạn vận động, như nuốt barium hoặc đo áp lực thực quản có thể cần thiết.
Nguyên tắc quản lý đau
Đối với đau liên tục, giảm đau kéo dài cũng có thể được đưa ra xung quanh thời gian với một loại thuốc tác dụng ngắn khi cần thiết để đột phá với đau đớn.
Phù chân: đánh giá suy thận và chức năng thận
Xác định và điều trị những nguyên nhân, theo dõi chức năng thận và thảo luận với đội chuyên khoa thận nếu như có bất kỳ sự tụt giảm mức lọc cầu thận thêm nữa.
Mờ mắt: phân tích triệu chứng
Các nguyên nhân gây mờ mắt từ nhẹ đến có khả năng gây ra thảm họa, hầu hết các nguyên nhân liên quan đến hốc mắt, mặc dù một số nguyên nhân ngoài nhãn cầu phải được xem xét.
Thiếu máu: phân tích triệu chứng
Thiếu máu chỉ là một triệu chứng của bệnh chứ không phải bản thân bệnh. Bất cứ khi nào thiếu máu được tìm thấy, nguyên nhân phải được tìm kiếm.
Chẩn đoán bệnh lý: tổng hợp các bước của quá trình
Phương pháp chính xác để đạt được chẩn đoán có thể sẽ có phần khó hiểu cho những người mới bắt đầu thực hành lâm sàng. Những người chẩn đoán giỏi lúc nào cũng sử dụng một vài kỹ năng bổ trợ mà đã thu lượm được qua hàng năm hoặc hàng chục năm kinh nghiệm.
Khối u vú: đặc điểm khi thăm khám lâm sàng
Đối với bất kỳ bệnh nhân sau mãn kinh có tổn thương dạng nốt khu trú cần chuyển bệnh nhân làm bộ 3 đánh giá ngay. Đối với bệnh nhân tiền mãn kinh, thăm khám lại sau kỳ kinh tiếp theo và chuyển làm 3 đánh giá nếu vẫn còn những tổn thương dạng nốt khu trú đó.
Đau bắp chân: phân tích triệu chứng
Thông tin thích hợp bao gồm vị trí chính xác của cơn đau, cũng như chất lượng, mức độ nghiêm trọng, thời gian kéo dài và các yếu tố làm trầm trọng thêm hoặc giảm nhẹ.
Mê sảng: phân tích để chẩn đoán và điều trị
Cơ chế sinh học thần kinh của mê sảng chưa được hiểu rõ, nhưng một giả thuyết bao gồm mối quan hệ với hoạt động giảm acetycholine.
Nguy cơ tự tử: phân tích để chẩn đoán và điều trị
Tự tử thường được coi là một quyết định đạo đức mâu thuẫn với nhiều giá trị tôn giáo và xã hội, đối với nhiều cá nhân cố gắng hoặc tự tử, chất lượng cuộc sống đã trở nên cạn kiệt đến mức không còn lựa chọn nào khác.
Thiểu niệu và vô niệu: phân tích triệu chứng
Thiểu niệu cấp tính nên được nhập viện do nguy cơ phát triển các biến chứng có thể gây tử vong như tăng kali máu, quá tải dịch, nhiễm toan chuyển hóa và viêm màng ngoài tim.
Mệt mỏi: các biểu hiện phải phân biệt
Mệt mỏi hay thiếu năng lượng thường là lý do cho việc từ bỏ các hoạt động và đặt câu hỏi cẩn thận có thể cần thiết để phân biệt giữa giới hạn hoạt động thể lực và thiếu hứng thú, quyết tâm.
Mất ý thức thoáng qua: phân tích triệu chứng lâm sàng
Xem như là mất ý thức thoáng qua nếu nhân chứng xác định có một khoảng thời gian không có đáp ứng, bệnh nhân mô tả thức dậy hoặc tỉnh lại trên mặt đất, đặc biệt không có ký ức về việc té ngã gì trước đó, hoặc có tổn thương mặt.
Thăm khám bệnh nhân: đã có một chẩn đoán trước đó
Tự chẩn đoán cũng có thể làm chậm trễ trong tìm đến sự giúp đỡ về y tế bởi vì bệnh nhân không đánh giá đúng triệu chứng hay trong tiềm thức của họ không muốn nghĩ đến các bệnh nghiêm trọng.
Đau mắt đỏ: phân tích triệu chứng
Nguyên nhân chính của đau mắt đỏ là do nhiễm trùng hoặc chấn thương đối với các cấu trúc giải phẫu khác nhau của mắt, bệnh mô liên kết hoặc bệnh mắt nguyên phát cũng có thể biểu hiện bằng mắt đỏ.
Các xét nghiệm cơ bản: chỉ định khi thăm khám bệnh
Các xét nghiệm được khuyến cáo cho những bối cảnh lâm sàng khác được trình bày ở các bệnh tương ứng. Trong một số bệnh cũng cung cấp thêm những hướng dẫn chi tiết cách tiếp cận kết quả xét nghiệm.
Protein niệu: phân tích triệu chứng
Sự bài tiết liên tục albumin trong khoảng từ 30 đến 300 mg/ngày (20–200 <g/phút) được gọi là albumin niệu vi lượng, trong khi các giá trị trên 300 mg/ngày được gọi là albumin niệu đại thể.
Đau vùng chậu mãn tính: phân tích triệu chứng
Bất kỳ cấu trúc giải phẫu nào ở bụng hoặc xương chậu đều có thể góp phần gây ra đau vùng chậu mãn tính, sẽ rất hữu ích nếu cố gắng phân loại cơn đau là do phụ khoa hay không.
Khó thở mạn tính: thang điểm khó thở và nguyên nhân thường gặp
Khó thở mạn tính được định nghĩa khi tình trạng khó thở kéo dài hơn 2 tuần. Sử dụng thang điểm khó thở MRC (hội đồng nghiên cứu y tế - Medical Research Council) để đánh giá độ nặng của khó thở.
Mất thị lực: phân tích triệu chứng
Mất thị lực có thể đột ngột hoặc dần dần, một mắt hoặc hai mắt, một phần hoặc toàn bộ và có thể là một triệu chứng đơn độc hoặc một phần của hội chứng phức tạp.
Khám lâm sàng tình trạng dinh dưỡng
Tình trạng dinh dưỡng của bệnh nhân dựa trên chiều cao và cân nặng được diễn giải bằng chỉ số khối cơ thể, là một chỉ số đáng tin cậy hơn về tình trạng béo phì so với các bảng chiều cao cân nặng.
Đa hồng cầu: phân tích triệu chứng
Nguyên nhân phổ biến nhất của bệnh đa hồng cầu có liên quan đến tình trạng thiếu oxy, nên cần thực hiện đánh giá kỹ lưỡng tình trạng hô hấp.
Run cơ: phân tích triệu chứng
Run là một trong những rối loạn vận động phổ biến nhất và được đặc trưng bởi một chuyển động dao động và thường nhịp nhàng.
Suy tim sung huyết: phân tích triệu chứng
Nguyên nhân của suy tim khác nhau tùy thuộc vào chức năng thất trái (phân suất tống máu thất trái giảm hoặc bảo tồn), bên trái hoặc bên phải, hoặc cấp tính hoặc mãn tính.
