Virus corona (2019-nCoV): bác sỹ nên biết về việc chăm sóc bệnh nhân hoặc có thể 2019-nCoV

2020-02-07 02:37 PM
Vì 2019 nCoV ít được biết đến, không có vắc xin hoặc điều trị cụ thể, chăm sóc chủ yếu là hỗ trợ thay vì chữa bệnh, CDC hướng dẫn tạm thời cho các bác sĩ chăm sóc bệnh nhân

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Nhân viên y tế  đang ở tuyến đầu trong việc chăm sóc bệnh nhân bị nhiễm trùng đã được xác nhận hoặc có thể nhiễm coronavirus mới 2019 (2019-nCoV) và do đó có nguy cơ phơi nhiễm với vi-rút này. HCP có thể giảm thiểu rủi ro phơi nhiễm khi chăm sóc bệnh nhân 2019-nCoV đã được xác nhận hoặc có thể bằng cách tuân theo các hướng dẫn kiểm soát và phòng ngừa nhiễm trùng CDC, bao gồm sử dụng thiết bị bảo vệ cá nhân được đề nghị (PPE).

Cách lan truyền 2019-nCoV

Có nhiều điều để tìm hiểu về 2019-nCoV mới xuất hiện, bao gồm cách thức và mức độ dễ dàng lan truyền của nó. Dựa trên những gì hiện được biết về 2019-nCoV và những gì được biết về các coronavirus khác, sự lây lan được cho là xảy ra chủ yếu từ người sang người qua các giọt hô hấp giữa tiếp xúc gần gũi.

Liên hệ chặt chẽ có thể xảy ra trong khi chăm sóc bệnh nhân, bao gồm:

Nằm trong khoảng 6 feet (2 mét) của bệnh nhân mắc 2019-n-CoV trong một thời gian dài.

Tiếp xúc trực tiếp với dịch tiết truyền nhiễm từ bệnh nhân mắc 2019-nCoV. Dịch tiết truyền nhiễm có thể bao gồm đờm, huyết thanh, máu và các giọt hô hấp.

Nếu tiếp xúc gần xảy ra trong khi không mặc tất cả PPE được khuyến nghị, nhân viên y tế có thể có nguy cơ bị nhiễm trùng.

Có thể tự bảo vệ thế nào

Nhân viên y tế chăm sóc bệnh nhân được xác nhận hoặc nghi ngờ 2019-nCoV nên tuân thủ các khuyến nghị của CDC về phòng ngừa và kiểm soát nhiễm trùng (IPC):

Đánh giá và phân loại những bệnh nhân này có các triệu chứng hô hấp cấp tính và các yếu tố nguy cơ 2019-nCoV để giảm thiểu cơ hội phơi nhiễm, bao gồm đặt khẩu trang cho bệnh nhân và cách ly họ trong Phòng cách ly Nhiễm khuẩn (AIIR), nếu co.

Sử dụng các biện pháp phòng ngừa tiêu chuẩn, phòng ngừa tiếp xúc và phòng ngừa trong không khí và bảo vệ mắt khi chăm sóc bệnh nhân được xác nhận hoặc có thể 2019-nCoV.

Thực hiện vệ sinh tay bằng cách chà tay bằng cồn trước và sau khi tiếp xúc với bệnh nhân, tiếp xúc với vật liệu có khả năng truyền nhiễm và trước khi đeo và sau khi loại bỏ PPE, bao gồm cả găng tay. Sử dụng xà phòng và nước nếu tay bị dính bẩn.

Thực hành ngăn chặn tự nhiễm bẩn

Thực hiện các quy trình, bao gồm thu thập mẫu bệnh phẩm hô hấp chẩn đoán, trong AIIR, trong khi tuân theo thực hành IPC thích hợp, bao gồm sử dụng PPE thích hợp.

Vệ sinh và khử trùng môi trường

Các quy trình làm sạch và khử trùng định kỳ phù hợp cho 2019-nCoV trong các cơ sở chăm sóc sức khỏe. Quản lý đồ giặt, dụng cụ phục vụ thực phẩm và chất thải y tế cũng cần được thực hiện theo quy trình thông thường.

Khi nào cần liên hệ với bác sỹ chuyên ngành ngay lập tức

Nếu có phơi nhiễm không được bảo vệ (nghĩa là không mặc PPE được đề xuất) cho bệnh nhân 2019-nCoV đã được xác nhận hoặc có thể, hãy liên hệ với bác sỹ chuyên ngành ngay lập tức.

Nếu phát triển các triệu chứng phù hợp với 2019-nCoV (sốt, ho hoặc khó thở), không tự điều trị, Liên hệ với bác sỹ chuyên ngành ngay lập tức.

Bài viết cùng chuyên mục

Âm đạo có mùi như hành tây: phải làm gì

Mùi hành tây nồng nặc dường như không tự nhiên nhưng có thể xảy ra do mồ hôi, vệ sinh kém, thực phẩm cụ thể trong chế độ ăn uống hoặc nhiễm trùng

Triệu chứng ngộ độc thủy ngân: những điều cần biết

Triệu chứng ngộ độc thủy ngân nguyên tố và bay hơi, thủy ngân hữu cơ, thủy ngân vô cơ, và ngộ độc thủy ngân dạng khác

Vắc xin Covid-19: biến chứng viêm cơ tim sau khi tiêm chủng

Trong một loạt nghiên cứu, bảy nam giới từ 14 đến 19 tuổi bị đau ngực trong vòng bốn ngày sau khi họ dùng liều thứ hai BNTb162b và có ST chênh lên trên điện tâm đồ và nồng độ troponin tăng cao.

Covid-19: thông khí tưới máu không phù hợp

SARS-CoV-2 liên kết với ACE2 để xâm nhập vào tế bào. ACE2 làm phân giải angiotensin II thành angiotensin- (1-7), chất kích thích sự giãn mạch và sản xuất oxit nitric và cũng làm giảm tác dụng của angiotensin II.

Sars CoV-2: loại vắc-xin mới có cần thiết khi bùng nổ của biến thể delta?

Vắc-xin đang hình thành một bức tường thành chống lại bệnh nặng, nhập viện và tử vong. Nhưng với bóng ma của delta và tiềm năng xuất hiện các biến thể mới, đã đến lúc phải tiêm nhắc lại - hay thậm chí là vắc xin COVID mới?

Covid-19: các kết quả xét nghiệm và chẩn đoán hình ảnh

Mặc dù chụp cắt lớp vi tính lồng ngực (CT) có thể nhạy hơn X quang phổi và một số phát hiện CT ngực có thể là đặc trưng của COVID-19, nhưng không có phát hiện nào có thể loại trừ hoàn toàn khả năng mắc COVID-19.

Ngay cả ô nhiễm không khí thấp cũng có thể gây ra các vấn đề về tim nghiêm trọng

Nghiên cứu cho thấy một mối tương quan chặt chẽ giữa việc sống bên cạnh một con đường đông đúc, do đó tiếp xúc với nitơ dioxit và giãn buồng tâm thất trái

Virus corona mới (2019 nCoV): các biện pháp bảo vệ cơ bản chống lại

Phòng ngừa tiêu chuẩn cho rằng mỗi người đều có khả năng bị nhiễm bệnh, hoặc bị nhiễm khuẩn với mầm bệnh, có thể lây truyền trong môi trường

Bại não (Cerebral palsy)

Các trẻ có những bất thường về cấu trúc não, nhiều bệnh di truyền, những bất thường của nhiễm sắc thể, và những dị tật cơ thể khác cũng làm tăng nguy cơ mắc bệnh bại não.

Sử dụng thuốc đông tây y kết hợp: sự việc có thể đáng lo ngại

Điều đáng chú ý là, những loại tương tác thuốc này, có thể ảnh hưởng đến mọi người, ở mọi lứa tuổi, không chỉ những người trên 65 tuổi

Chụp cộng hưởng từ (MRI) cột sống: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

MRI cột sống, có thể tìm thấy những thay đổi, ở cột sống và trong các mô khác, nó cũng có thể tìm thấy các vấn đề như nhiễm trùng, hoặc khối u

Vắc xin Covid-19: tiêm chủng cho trẻ em không phải là ưu tiên hàng đầu

Khi chúng ta ở một nơi thực sự khó khăn, như chúng tôi hiện tại, nơi mà nguồn cung cấp vắc-xin không đủ cho tất cả mọi người trên thế giới, việc tiêm chủng cho trẻ em không phải là ưu tiên hàng đầu ngay bây giờ.

COVID 19 nặng: điều trị đồng nhiễm

Điều trị bằng kháng sinh, theo kinh nghiệm, nên dựa trên chẩn đoán lâm sàng, như viêm phổi cộng đồng, viêm phổi liên quan đến chăm sóc sức khỏe.

Thuốc đông y: có thể gây tử vong nhiều hơn chúng ta biết

Không chỉ thuốc đông y thường không hiệu quả, mà còn có thể nguy hiểm, mối đe dọa này thường bị bỏ qua, vì nghĩ rằng sử dụng đông y, sẽ tự động tránh nguy hiểm

Nguyên nhân gây ra mồ hôi vùng háng?

Những người bị ra mồ hôi quá mức, mồ hôi ngay cả khi nhiệt độ bên trong cơ thể là bình thường, nếu không điều trị, ra mồ hôi quá mức có thể gây ra các vấn đề về da

Kháng sinh phổ biến cho trẻ em: không hiệu quả trong một nửa trường hợp

Các nhà nghiên cứu, cũng phát hiện vi khuẩn do từng trẻ mang theo, có khả năng kháng kháng sinh tới sáu tháng, sau khi trẻ uống kháng sinh

Ngăn ngừa đột quỵ: bảy điều có thể làm

Phòng ngừa đột quỵ có thể bắt đầu ngày hôm nay, bảo vệ bản thân và tránh đột quỵ, bất kể tuổi tác hoặc lịch sử gia đình

Nguyên nhân gây ra chảy máu nốt ruồi?

Hầu hết nốt ruồi là vô hại, nhưng mọi người nên kiểm tra chúng khi chúng thay đổi, chẳng hạn như chảy máu, có thể chỉ ra khối u ác tính

Bệnh gan theo nguyên nhân

Những người bị nhiễm viêm gan C thường không có triệu chứng, nhưng ảnh hưởng lâu dài có thể bao gồm tổn thương gan và ung thư, vi rút được truyền qua máu bị nhiễm theo những cách tương tự như viêm gan B.

Triệu chứng của coronavirus mới (COVID-19): đột ngột mất mùi hoặc vị giác

Bằng chứng từ các địa điểm trên khắp thế giới rằng, chứng mất mùi, và chứng cảm giác vị giác thay đổi, là những triệu chứng quan trọng liên quan đến đại dịch.

Vắc xin Covid-19 CanSino Biologics: tính sinh miễn dịch hiệu quả và an toàn

Dữ liệu từ các thử nghiệm hiệu quả chưa được công bố; một thông cáo báo chí cho biết tỷ lệ hiệu quả là 75 phần trăm, nhưng các chi tiết thử nghiệm cần thiết cho việc đánh giá quan trọng các kết quả này vẫn chưa được công khai.

Đau cổ: có thể là dấu hiệu của một thứ gì đó nghiêm trọng không?

Trong bài viết này, chúng tôi thảo luận chín nguyên nhân phổ biến của đau ở phía bên của cổ, cũng như các lựa chọn điều trị và khi đi khám bác sĩ

Đau (Pain)

Liệu pháp nhận thức-hành vi liên quan tới hàng loạt những kỹ năng đối phó đa dạng và các phương pháp thư giãn nhằm giúp người bệnh chuẩn bị tinh thần và đối phó với cơn đau.

Mục tiêu hạ huyết áp: tác dụng là gì?

Đối với người trung niên, giảm chỉ số huyết áp tâm thu, xuống mục tiêu 120 mm Hg, thay vì 140 mm Hg như thông thường

Covid 19: hệ thống miễn dịch có khả năng bảo vệ lâu dài sau khi phục hồi

Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng những kháng thể được tạo ra bởi các tế bào miễn dịch đã không ngừng phát triển, dường như là do tiếp tục tiếp xúc với tàn dư của virus ẩn trong mô ruột.