- Trang chủ
- Thông tin
- Thông tin y học nước ngoài
- Thuốc đông y: không giúp ích gì viêm khớp
Thuốc đông y: không giúp ích gì viêm khớp
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Nhiều loại thuốc đông y và các liệu pháp bổ sung khác không làm gì để giúp những người bị viêm khớp, The Guardian đã báo cáo. Tin tức này xuất phát từ một báo cáo của Chiến dịch nghiên cứu viêm khớp (ARC) đã xếp hạng các liệu pháp đông y và bổ sung về sự an toàn và hiệu quả của chúng trong điều trị bệnh khớp.
Báo cáo tóm tắt cơ thể bằng chứng khoa học về 40 phương pháp điều trị đông y và cho điểm hiệu quả và an toàn của chúng. Một loại thuốc đông y của Trung Quốc có tên là Thần sấm thần Vine đã được tìm thấy có tác dụng phụ nghiêm trọng bao gồm buồn nôn và rụng tóc, trong khi chín phương pháp điều trị được báo cáo là thường xuyên gây ra tác dụng phụ. Nhiều phương pháp điều trị cũng được phát hiện là không hiệu quả hoặc có ít bằng chứng ủng hộ lợi ích giai thoại của họ.
Theo ARC, gần một nửa số người bị viêm khớp chuyển sang dùng thuốc đông y, chi tiêu hơn 450 triệu bảng mỗi năm. Các thành viên của cộng đồng có thể chi tiền cho các phương pháp điều trị không hiệu quả, và vẫn còn một mối lo ngại lớn hơn là họ có thể tự làm hại mình hoặc từ bỏ các phương pháp điều trị thông thường trong quy trình. Trong khi các phương pháp điều trị bằng đông y và bổ sung có thể có nguồn gốc từ thiên nhiên, công chúng nên biết rằng chúng vẫn có khả năng gây hại.
Địa điểm nghiên cứu
Báo cáo được ARC, một tổ chức từ thiện của Anh hỗ trợ nghiên cứu về bệnh viêm khớp và các bệnh cơ xương khớp. Tác giả là Giáo sư Gary J Macfarlane từ Trường Y và Nha khoa Đại học Aberdeen. Nghiên cứu được công bố trên trang web ARC.
Loại nghiên cứu khoa học
Nghiên cứu xem xét dựa trên bằng chứng tóm tắt về tính hiệu quả và an toàn của một vài loại thuốc đông y và bổ sung thường được sử dụng để điều trị tình trạng viêm khớp. Những tóm tắt này được tổng hợp thành một báo cáo dài 80 trang, có tính năng xếp hạng an toàn và hiệu quả cho mỗi điều trị.
Có rất nhiều hợp chất đã được đề xuất như là phương pháp điều trị viêm khớp dạng thấp, viêm xương khớp và đau cơ xơ hóa, và các tác giả của báo cáo nhằm xác định tất cả những nơi đã có một số tuyên bố được hỗ trợ bởi bằng chứng nghiên cứu.
Cụ thể, các nhà nghiên cứu quan tâm đến các hợp chất được uống bằng miệng hoặc bôi lên da. Họ đã loại trừ các liệu pháp như châm cứu, nắn khớp xương, xoa bóp và một số liệu pháp thực hành khác thường được sử dụng cho viêm khớp và các bệnh về cơ xương khớp. Báo cáo bao gồm bốn mươi loại thuốc đông y và thay thế bao gồm nhung hươu, vitamin và vỏ cây liễu.
Những tóm tắt này được tổng hợp bằng cách tìm kiếm một cách có hệ thống các tài liệu y học và khoa học về các phương pháp điều trị đông y - thay thế phổ biến này. Các tác giả của nghiên cứu đã sử dụng các chuyên gia trong lĩnh vực này để tìm kiếm và đánh giá bằng chứng. Vì báo cáo được nhắm đến công chúng, nó cũng bao gồm đầu vào từ một đại diện bệnh nhân.
Các tác giả nói rằng trong đông y nhấn mạnh vào một cách tiếp cận cá nhân, với bệnh nhân nhận được một toa thuốc phù hợp. Tuy nhiên, một đánh giá gần đây đã kết luận rằng có rất ít bằng chứng liên quan đến thuốc đông y cá nhân và không có bằng chứng thuyết phục để hỗ trợ việc sử dụng nó. Các tác giả đã không tìm kiếm các báo cáo của một cách tiếp cận như vậy.
Các tác giả đã dựa rất nhiều vào kết quả của các thử nghiệm ngẫu nhiên và ưu tiên cho loại bằng chứng này khi ước tính điểm hiệu quả. Hệ thống tính điểm đánh giá chất lượng của các thử nghiệm, được đánh giá dựa trên một hệ thống tính điểm được gọi là thang điểm chấm điểm Jadad. Thang đo thường được sử dụng này có các mức từ 1 (chất lượng rất kém) đến 5 (chất lượng rất tốt). Các nhà nghiên cứu đã chia thang đo thành hai loại: chất lượng tốt / cao (điểm Jadad 3 trở lên) và chất lượng thấp (điểm Jadad dưới 3).
Họ đã tính đến điều này khi chấm điểm cơ sở bằng chứng nghiên cứu tổng thể của các hợp chất, xác định điểm số như sau:
1 - Nhìn chung, không có bằng chứng nào cho thấy hợp chất này hoạt động hoặc chỉ có một ít bằng chứng vượt trội hơn bằng chứng nó không hoạt động.
2 - Chỉ có một ít bằng chứng cho thấy hợp chất có thể hoạt động. Bằng chứng từ các nghiên cứu trong danh mục này thường chỉ đến từ một nghiên cứu duy nhất báo cáo kết quả tích cực. Do đó, có những nghi ngờ quan trọng về việc nó có hoạt động hay không.
3 - Có một số bằng chứng đầy hứa hẹn cho thấy hợp chất này hoạt động. Bằng chứng sẽ từ nhiều nghiên cứu. Tuy nhiên, cũng có thể có một số nghiên cứu cho thấy nó không hoạt động. Do đó, chúng tôi vẫn không chắc chắn liệu các hợp chất trong danh mục này có hoạt động hay không.
4 - Có một số thống nhất về bằng chứng, sẽ đến từ nhiều nghiên cứu, cho thấy hợp chất này hoạt động. Mặc dù vẫn còn nghi ngờ từ các bằng chứng cho thấy nó hoạt động, nhưng trên sự cân bằng, chúng tôi cảm thấy rằng nó có nhiều khả năng có hiệu quả hơn là không.
5 - Có bằng chứng nhất quán qua một số nghiên cứu cho thấy hợp chất này có hiệu quả.
Các loại an toàn được dựa trên một kế hoạch được phát triển bởi các tác giả:
Green được đánh dấu cho các hợp chất có tác dụng phụ được báo cáo, chủ yếu là các triệu chứng nhỏ và không thường xuyên. Phân loại Green không có nghĩa là hợp chất không có tác dụng phụ được báo cáo và bệnh nhân nên kiểm tra trong tờ thông tin sản phẩm những thứ này là gì.
Amber được đánh dấu cho các hợp chất có tác dụng phụ được báo cáo là phổ biến (ngay cả khi chúng chủ yếu là các triệu chứng nhỏ) hoặc có tác dụng phụ nghiêm trọng hơn.
Red được đánh dấu cho các hợp chất có tác dụng phụ nghiêm trọng được báo cáo. Bệnh nhân nên cân nhắc cẩn thận trước khi quyết định có nên dùng các loại thuốc này không.
Kết quả của nghiên cứu
ARC chỉ trao một điểm cho 13 trong số 21 loại thuốc bổ sung cho bệnh viêm khớp dạng thấp, cho thấy các hợp chất này không phải là phương pháp điều trị hiệu quả. Các loại dầu cá được chiết xuất từ cá có dầu như cá mòi, cá hồi và cá thu tối đa 5 điểm, cho thấy chúng mang lại lợi ích. Dầu cá cũng nhận được đèn xanh cho an toàn.
Đối với viêm xương khớp, ba trong số 28 biện pháp tự nhiên đã được tìm thấy hỗ trợ bằng chứng mạnh mẽ hoặc trung bình. Gel capsaicin hiệu quả nhất, (liệu pháp dựa trên ớt) đã được chứng minh là làm giảm đau ở bệnh nhân viêm xương khớp. Một hỗn hợp đông y được gọi là phytodolor và bổ sung dinh dưỡng S-adenosyl-L-methionine (SAMe), cả hai đều nhận được 4 điểm về hiệu quả.
Glucosamine, một trong những sản phẩm được sử dụng rộng rãi nhất, đã xuất hiện trong nhiều thử nghiệm. Nó đã được báo cáo là có hiệu quả trong một số thử nghiệm nhưng không phải trong những thử nghiệm khác. Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng bằng chứng mạnh hơn đối với glucosamine sulphate (điểm 3) so với glucosamine hydrochloride (điểm 1).
Đối với chứng đau cơ xơ hóa, các nhà nghiên cứu báo cáo rằng trong bốn sản phẩm được đánh giá, không có sản phẩm nào có hiệu quả cao, với ba loại thuốc đạt 2 điểm trên 5 và loại thứ tư được coi là không hiệu quả, chỉ đạt 1 điểm.
Nghiên cứu giải thích kết quả
Các nhà nghiên cứu nói rằng nhiều thông tin hơn về các nghiên cứu có sẵn trong báo cáo đầy đủ của họ. Về mặt an toàn, các tác giả kết luận rằng có rất ít thông tin có sẵn về thuốc đông y so với thuốc dược phẩm thông thường.
Các nhà nghiên cứu đã đưa ra chín trong số các hợp chất phân loại an toàn, cho thấy có những tác dụng phụ quan trọng đã được báo cáo, hoặc không đủ bằng chứng để đưa ra phán đoán. Phân loại an toàn Red và chỉ được ban hành dựa trên chiết xuất đông y truyền thống của Trung Quốc.
Nghiên cứu kết luận
Việc xem xét các bằng chứng liên quan đến các loại thuốc đông y và thay thế chắc chắn sẽ có ích cho nhiều người sống với các tình trạng đau khớp hoặc suy nhược. Báo cáo đầy đủ trình bày rõ ràng kết quả cho từng hợp chất theo cách có cấu trúc, cho phép công chúng hiểu cơ sở khoa học đằng sau một loạt các phương pháp điều trị thay thế.
Các tác giả thừa nhận những hạn chế, về mặt không thể bao gồm bằng chứng mới nổi và các nghiên cứu khoa học được công bố kể từ khi tìm kiếm của họ. Họ nói rằng nghiên cứu không thể được thẩm định kịp thời để xuất bản sẽ được giải quyết trong các bản cập nhật trong tương lai.
Với bản chất của các tình trạng mãn tính như viêm khớp, mọi người có thể cố gắng kiểm soát các triệu chứng hoặc đau bằng cách thường xuyên sử dụng các phương pháp điều trị bổ sung. Đánh giá này nhấn mạnh thực tế là nhiều loại thuốc đông y có thể không phải chịu kiểm tra an toàn và hiệu quả nghiêm ngặt mà các sản phẩm dược phẩm phải trải qua.
Đổi lại, điều này minh họa rằng nhiều người có thể mua phương pháp điều trị có ít hoặc không có lợi ích đã được chứng minh. Trong khi điều này có thể tốn kém về tài chính, có nguy cơ lớn hơn là mọi người có thể tự làm hại mình bằng cách sử dụng các chất chưa được kiểm tra. Trên thực tế, một phần tư các phương pháp điều trị được thử nghiệm đã được tìm thấy có tác dụng phụ phổ biến hoặc nghiêm trọng.
Mặc dù các thành viên của cộng đồng có thể tiếp tục chọn sử dụng thuốc đông y, họ nên biết rằng có những nguy cơ tiềm ẩn, rằng các phương pháp điều trị thông thường có sẵn thông qua bác sĩ và các phương pháp điều trị này sẽ được kiểm tra về cả tính an toàn và hiệu quả.
Bài viết cùng chuyên mục
Nghiên cứu ngược lại những gì chúng ta biết về sỏi thận
Mặc dù nhìn chung sỏi thận là vô hại, sỏi thận có liên quan đến các tình trạng nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như béo phì, tiểu đường và cao huyết áp
Covid-19: hai phần ba số ca nhập viện Covid-19 do bốn bệnh lý
Bốn vấn đề được lựa chọn dựa trên các nghiên cứu khác đã được công bố trên khắp thế giới cho thấy mỗi vấn đề là một yếu tố dự báo độc lập về kết quả nghiêm trọng, bao gồm cả việc nhập viện, ở những người bị nhiễm COVID-19.
Đối phó với đi tiểu thường xuyên vào ban đêm
Tiểu đêm có nhiều nguyên nhân khác như rối loạn tim và tiểu đường, các bệnh nhiễm trùng đường tiết niệu, tuyến tiền liệt phì đại, suy gan, đa xơ cứng, ngưng thở khi ngủ
Ngộ độc thủy ngân: khám lâm sàng và xét nghiệm
Ngộ độc thủy ngân cấp tính, có thể được phát hiện bằng cách đo nồng độ thủy ngân trong máu, xét nghiệm này thường được thực hiện trong phòng xét nghiệm
Tập luyện sức mạnh gắn liền với sức khỏe tim mạch tốt hơn so với thể dục nhịp điệu
Luyện tập Tai Chi và yoga có thể cải thiện sự cân bằng và linh hoạt như các bài tập đơn giản có liên quan đến việc sử dụng cơ thể hoặc vật thể hàng ngày
Bệnh tiểu đường tuýp 2 và tuổi thọ
Bệnh tiểu đường tuýp 2 được cho là có ít ảnh hưởng đến tuổi thọ hơn tuýp 1 vì người ta thường phát triển tình trạng này sau này trong cuộc sống
Virus corona: thời gian tồn tại, lây lan và ủ bệnh
Virus corona mới xuất hiện để có thể lây lan cho người khác, ngay cả trước khi một nhiễm triệu chứng người cho thấy
Bệnh thận mãn sử dụng thuốc đông y: tác dụng độc hại nguy hiểm
Một trong những mối nguy hiểm, với bất kỳ sự kết hợp của các dược chất, là sự tương tác tiềm năng, phản ứng thuốc đông y có khả năng tồi tệ nhất
Tăng trưởng bình thường của trẻ nhỏ
Hãy nhớ rằng đây là những hướng dẫn chung. Trẻ có thể phát triển nhiều hơn một chút hoặc ít hơn một chút mỗi năm.
Triệu chứng của coronavirus mới (COVID-19): đột ngột mất mùi hoặc vị giác
Bằng chứng từ các địa điểm trên khắp thế giới rằng, chứng mất mùi, và chứng cảm giác vị giác thay đổi, là những triệu chứng quan trọng liên quan đến đại dịch.
Covid-19 nhẹ: tạo ra kháng thể bảo vệ lâu dài
Các phát hiện được công bố ngày 24 tháng 5 trên tạp chí Nature, cho thấy rằng những trường hợp Covid-19 nhẹ khiến những người bị nhiễm có khả năng bảo vệ kháng thể lâu dài và những đợt bệnh lặp đi lặp lại có thể là không phổ biến.
Rối loạn lo âu sau đột quỵ: chẩn đoán và can thiệp
Rối loạn lo âu sau đột quỵ, có thể hôn mê, với chứng trầm cảm sau đột quỵ, và có thể phổ biến hơn ở vỏ não, so với đột quỵ dưới vỏ não
Sức khỏe hô hấp (Respiratory Health)
Có nhiều biến chứng có thể xảy ra, liên quan đến các ống đặt khí quản, bao gồm tình trạng không có khả năng nói, hoặc nuốt bình thường
Cắt Amidan trẻ em: loại bỏ một cách không cần thiết
Nghiên cứu cung cấp một cái nhìn có giá trị, nhưng hồ sơ y tế không đầy đủ, có thể không nắm bắt được tất cả các lý do tại sao phẫu thuật cắt amidan được thực hiện
Thuốc đông y bổ xung: FDA đưa ra tuyên bố mới về rủi ro
Trong tuyên bố của mình, FDA giải thích sự cần thiết phải bảo vệ công chúng, khỏi những rủi ro tiềm ẩn, của các thuốc đông y bổ xung
Tại sao nên nói chuyện với con chó
Câu nói nhịp nhàng phổ biến trong tương tác của con người với chó trong văn hóa phương Tây, nhưng không có khảng định nào về việc liệu nó có mang lại lợi ích
Covid-19: những thông tin sai lệch về vắc-xin COVID-19
Mặc dù vắc-xin COVID-19 được cấp phép sử dụng khẩn cấp, nhưng chúng đã trải qua quá trình kiểm tra gắt gao không khác biệt so với vắc-xin thông thường.
Cholesterol máu cao: điều gì gây ra nó?
Sự tích tụ cholesterol là một phần của quá trình thu hẹp động mạch, được gọi là xơ vữa động mạch, trong đó các mảng bám tạo thành và hạn chế lưu lượng máu
Đau cổ: có nghĩa là gì?
Giãn dây chẳng và bong gân được cải thiện và tự biến mất theo thời gian, không cần phải điều trị y tế ngoài việc tự chăm sóc, và có lẽ thuốc giảm đau không kê toa nếu cần
Phải làm gì khi bị tắc sữa
Trong bài viết này, chúng tôi xem xét các triệu chứng và nguyên nhân gây tắc nghẽn ống dẫn, biện pháp khắc phục tại nhà để thử và khi nào cần đi khám bác sĩ
Liều tăng cường vắc-xin coronavirus (COVID-19)
Từ 16 tuổi trở lên và sống với người bị suy giảm hệ thống miễn dịch (chẳng hạn như người nhiễm HIV, đã cấy ghép hoặc đang điều trị một số bệnh ung thư, lupus hoặc viêm khớp dạng thấp).
Covid-19: nhiều trường hợp nhiễm trùng không triệu chứng
Một số cá nhân không có triệu chứng tại thời điểm chẩn đoán sẽ có thể tiếp tục phát triển các triệu chứng. Trong một nghiên cứu, sự khởi phát triệu chứng xảy ra trung bình bốn ngày (khoảng từ ba đến bảy) sau khi xét nghiệm RT-PCR dương tính ban.
Bệnh tiểu đường: nhiệt độ tủ lạnh có thể làm cho insulin kém hiệu quả hơn
Cần phải nghiên cứu thêm để kiểm tra mức độ chênh lệch nhiệt độ trong quá trình lưu trữ ảnh hưởng đến hiệu quả insulin và kết quả của bệnh nhân
Rụng trứng: tính ngày có thể hoặc không thể mang thai
Sau khi trứng rụng hoàn toàn có thể có thai. Khi một người quan hệ tình dục trong vòng 12–24 giờ sau khi trứng trưởng thành phóng thích, thì khả năng thụ thai cao.
Tiểu đường loại 2: cách tính liều insulin
Khoảng một nửa nhu cầu insulin của cơ thể là nhu cầu cơ bản. Insulin cơ bản kiểm soát lượng đường trong máu qua đêm và giữa các bữa ăn