Nghiện là gì: khả năng nghiện và phục hồi

2018-11-09 03:22 PM
Đối với nghiện phát triển, thuốc hoặc hoạt động phải thay đổi trải nghiệm chủ quan của một người theo một hướng mong muốn, cảm thấy tốt hoặc cảm thấy tốt hơn

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Nhiều người cho rằng nghiện là một vấn đề của sự yếu đuối cá nhân, được khởi xướng để tự hài lòng và tiếp tục vì không sẵn lòng hoặc thiếu ý chí đủ để dừng lại. Tuy nhiên, trong các cộng đồng y khoa và khoa học, quan điểm cho rằng niềm vui tìm kiếm độc quyền khiến nạn nghiện đã giảm đi. Các bác sĩ lâm sàng và các nhà khoa học hiện nay nghĩ rằng nhiều người tham gia vào các hoạt động có khả năng gây nghiện để thoát khỏi sự khó chịu - cả về thể chất và tình cảm. Mọi người thường tham gia vào những trải nghiệm thần kinh để cảm thấy tốt và cảm thấy tốt hơn. Rễ nghiện nằm trong các hoạt động liên quan đến tìm kiếm cảm giác và tự dùng thuốc.

Mọi người ám chỉ nghiện trong cuộc trò chuyện hàng ngày, tình cờ đề cập đến bản thân họ là "người nghiện sô cô la" hoặc "người nghiện làm việc". Tuy nhiên, nghiện không phải là một thuật ngữ lâm sàng nhẹ nhàng. Có thể ngạc nhiên khi biết rằng cho đến khi Cẩm nang chẩn đoán và thống kê hiện tại của Rối loạn tâm thần, ấn bản lần thứ 5 (DSM-5), nghiện không xuất hiện trong bất kỳ phiên bản nào của sách hướng dẫn chẩn đoán của Hiệp hội tâm thần Mỹ, cuốn sách tham khảo mà bác sĩ và tâm lý trị liệu sử dụng để xác định và phân loại rối loạn sức khỏe tâm thần. Trong ấn bản gần đây nhất, nghiện được bao gồm như một loại và chứa cả rối loạn sử dụng chất và rối loạn không sử dụng chất, như rối loạn sử dụng rượu và rối loạn cờ bạc, tương ứng.

Một cái nhìn sửa đổi về nghiện

Nó có vẻ lạ khi nhóm các vấn đề cờ bạc trong cùng một danh mục như một vấn đề với ma túy hoặc rượu. Nhưng các chuyên gia nghiện đang bắt đầu di chuyển ra khỏi quan niệm rằng có nhiều nghiện ngập, mỗi loại gắn liền với một chất hoặc hoạt động cụ thể. Thay vào đó, Mô hình Hội chứng Nghiện cho thấy có một loại nghiện được liên kết với nhiều biểu thức. Một đối tượng nghiện có thể gần như bất cứ điều gì - một hoạt động ma túy hoặc không có ma túy. Đối với nghiện phát triển, thuốc hoặc hoạt động phải thay đổi trải nghiệm chủ quan của một người theo một hướng mong muốn - cảm thấy tốt hoặc cảm thấy tốt hơn.

Một số tiến bộ khoa học đã định hình sự hiểu biết hiện đại của chúng ta về vấn đề chung và phức tạp này. Ví dụ, công nghệ hình ảnh não đã tiết lộ rằng bộ não của chúng ta phản ứng tương tự như những trải nghiệm thú vị khác nhau, cho dù bắt nguồn từ các chất kích thích thần kinh, chẳng hạn như rượu và các loại thuốc khác, hoặc tham gia vào hành vi, chẳng hạn như đánh bạc, mua sắm và quan hệ tình dục. Nghiên cứu di truyền đã tiết lộ rằng một số người dễ bị nghiện, nhưng không phải là một loại nghiện cụ thể.

Những phát hiện này cho thấy rằng đối tượng nghiện (có nghĩa là chất hoặc hành vi cụ thể) ít quan trọng hơn so với trước đây. Thay vào đó, suy nghĩ mới phản ánh niềm tin rằng nghiện là có chức năng: nó phục vụ trong khi nó phá hủy. Nghiện là mối quan hệ giữa một người và một đối tượng hoặc một hoạt động. Khi nghiện, vật thể hoặc hoạt động ngày càng trở nên quan trọng hơn trong khi các hoạt động quan trọng trước đó trở nên ít quan trọng hơn. Cuối cùng, nghiện là về cuộc đấu tranh phức tạp giữa diễn xuất xung và chống lại sự thúc đẩy đó. Khi cuộc đấu tranh này đang gây ra đau khổ liên quan đến sức khỏe, gia đình, công việc, và các hoạt động khác của cuộc sống hàng ngày, nghiện có thể tham gia.

Có nhiều tuyến đường để phục hồi và có thể mất thời gian

Nghiện là một chứng rối loạn mãn tính và thường tái phát. Nó thường đi trước bởi các vấn đề tình cảm khác. Tuy nhiên, mọi người có thể và phục hồi sau khi nghiện. Nếu không phải là của riêng mình, mọi người có thể phục hồi với sự giúp đỡ của xã hội hoặc một nhà điều trị. Thông thường, phục hồi từ nghiện đòi hỏi nhiều nỗ lực. Điều này có thể dẫn đến cảm giác thất vọng và bất lực. Hút thuốc lá thường được coi là một trong những biểu hiện khó khăn nhất của sự nghiện ngập để thay đổi. Tuy nhiên, phần lớn những người hút thuốc đã ngừng và tự bỏ thuốc lá! Những người khác ngừng hút thuốc với sự giúp đỡ của điều trị chuyên nghiệp. Điều quan trọng cần nhớ là quá trình khắc phục nghiện thường đòi hỏi nhiều nỗ lực. Mỗi nỗ lực cung cấp một cơ hội học tập quan trọng thay đổi trải nghiệm và, bất chấp những khó khăn, di chuyển mọi người gần hơn với mục tiêu của họ. Có rất nhiều con đường vào nghiện và nhiều tuyến đường để phục hồi. Hãy suy nghĩ về sự phục hồi từ nghiện như một quá trình năm năm sẽ có những thăng trầm của nó; sau khoảng năm năm, cuộc sống có thể và sẽ rất khác biệt. Khi cuộc sống trở nên đáng sống hơn, nghiện sẽ mất đi ảnh hưởng của nó.

Bài viết cùng chuyên mục

Đột quỵ (Stroke)

Đột quỵ vẫn thường được xem là không thể phòng ngừa và điều trị. Cùng với tiền định này là một nhận thức sai lầm khi cho rằng đột quỵ chỉ xảy ra đối với người cao tuổi và do đó không phải là một điều đáng quan tâm.

Bảy cách giảm căng thẳng và giảm huyết áp

Cùng với những cách giảm căng thẳng, hãy bổ sung lối sống lành mạnh, duy trì cân nặng hợp lý, không hút thuốc, tập thể dục thường xuyên và chế độ ăn kiêng bao gồm trái cây

Mất trinh tiết: những thay đổi cơ thể

Đối với một số người, quan hệ tình dục lần đầu tiên, là một cột mốc rất quan trọng, tình dục có thể gây ra một số thay đổi tạm thời cho cơ thể

Sars CoV-2: vi rút học và biến thể của virus Sars CoV-2

Giống như các loại virus khác, Sars CoV-2 phát triển theo thời gian. Hầu hết các đột biến trong bộ gen Sars CoV-2 không ảnh hưởng đến chức năng của virus.

Sars CoV-2: loại vắc-xin mới có cần thiết khi bùng nổ của biến thể delta?

Vắc-xin đang hình thành một bức tường thành chống lại bệnh nặng, nhập viện và tử vong. Nhưng với bóng ma của delta và tiềm năng xuất hiện các biến thể mới, đã đến lúc phải tiêm nhắc lại - hay thậm chí là vắc xin COVID mới?

Chuẩn độ liều insulin: đường huyết cao ở bệnh nhân Covid-19 và đái tháo đường

Có bốn loại điều chỉnh chính có thể được thực hiện để đạt được sự kiểm soát đường huyết tối ưu; đó là điều chỉnh insulin thực tế; điều chỉnh insulin hiệu chỉnh, điều chỉnh insulin nền; và điều chỉnh bữa ăn chính và đồ ăn nhẹ.

Dịch truyền tĩnh mạch: tinh bột hydroxyethyl (HES)

Mặc dù tỷ lệ phản ứng phản vệ đáng kể liên quan đến HES, dường như là thấp, một số phản ứng phản vệ đã được báo cáo

Chất Fluoride trong kem đánh răng và nước: có bằng chứng ảnh hưởng đến IQ

Fluoride là một khoáng chất dễ dàng liên kết với xương và răng, nó thường được sử dụng trong nha khoa, để thúc đẩy tái tạo trong lớp men răng bên ngoài

Rụng trứng: tính ngày có thể hoặc không thể mang thai

Sau khi trứng rụng hoàn toàn có thể có thai. Khi một người quan hệ tình dục trong vòng 12–24 giờ sau khi trứng trưởng thành phóng thích, thì khả năng thụ thai cao.

Tại sao chúng ta đói?

Những tế bào thần kinh này là trung tâm kiểm soát đói, khi các tế bào thần kinh AgRP được kích hoạt trên chuột, chúng tự đi tìm thức ăn

Theo dõi đường huyết ở bệnh nhân Covid-19: phương pháp tiếp cận thực tế

Kết quả đo đường huyết cao không đúng cách dẫn đến sai số tính toán liều insulin gây tử vong có thể xảy ra trong các trường hợp như vậy khi sử dụng máy đo đường huyết dựa trên GDH-PQQ. 

Đau vai do thần kinh bị chèn ép: điều gì đang xẩy ra?

Bác sĩ thường sẽ khuyên nên điều trị nội khoa đầu tiên, nếu cơn đau không đáp ứng với những cách điều trị này hoặc trở nên tồi tệ hơn, thì bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật

Giữ bộ nhớ tốt: năm điều có thể làm

Cách sống, những gì ăn và uống, và cách đối xử với cơ thể ảnh hưởng đến trí nhớ cũng như sức khỏe thể chất và hạnh phúc

Khi mang thai và cho con bú: các thực phẩm cần tránh

Danh sách các loại thực phẩm mà một người nên tránh trong khi mang thai là dài, đây có thể là lý do tại sao một số người tin rằng họ cũng phải ăn một chế độ ăn hạn chế

Buồn nôn khi mang thai: những điều cần biết

Mức độ nghiêm trọng của buồn nôn thay đổi từ lần mang thai này đến lần mang thai khác, một số người cảm thấy hơi buồn nôn, người khác có thể nôn mửa chỉ vào buổi sáng

Giảm cân nhiều gấp 5 lần bằng cách rèn luyện tâm trí

Các nhà nghiên cứu nhận thấy rằng những người tham gia đã trải qua FIT đã giảm trọng lượng gấp 5 lần, trung bình, so với những người đã trải qua MI

Ngay cả một điếu thuốc mỗi ngày cũng là quá nhiều

Sử dụng dữ liệu từ 141 nghiên cứu khác nhau, liên quan đến hàng triệu người tham gia, các nhà nghiên cứu so sánh những người hút thuốc lá một, năm, hoặc 20 điếu thuốc mỗi ngày

Vắc xin Sputnik V COVID-19: có vẻ an toàn và hiệu quả

Vắc xin Sputnik là vi-rút mang mầm bệnh được sửa đổi và không thể bắt đầu lây nhiễm hiệu quả; chúng xâm nhập vào tế bào, biểu hiện protein đột biến, và sau đó dừng lại vì chúng không thể tiếp tục vòng đời của virus bình thường.

Kiểm soát huyết áp: vai trò không ngờ của nước

Mặc dù nước không làm tăng huyết áp đáng kể ở những đối tượng trẻ khỏe mạnh với các phản xạ baroreflexes còn nguyên vẹn, nhưng các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng nó làm tăng hoạt động của hệ thần kinh giao cảm và co thắt mạch máu.

Rượu và sức khỏe: không uống tốt hơn một chút?

Rõ ràng có những lý do chính đáng để ngăn cản việc uống rượu quá mức, lái xe say rượu và những vấn đề liên quan đến rượu khác có thể tránh được

Vắc xin Covid-19 Moderna (mRNA-1273): tính sinh miễn dịch hiệu quả và an toàn

Vắc xin Covid-19 Moderna thử nghiệm pha I đã chứng minh đáp ứng kháng thể liên kết và trung hòa tương đương với phản ứng kháng thể được thấy trong huyết tương dưỡng bệnh khi tiêm vắc-xin ở những người khỏe mạnh từ 18 đến 55 tuổi.

Những điều cần biết về hạ đường huyết và mang thai

Trong bài viết này, xem xét kỹ lượng đường trong máu khi mang thai, bao gồm nguyên nhân, triệu chứng, rủi ro và hạ đường huyết có thể ảnh hưởng đến em bé như thế nào

Dịch truyền tĩnh mạch: dung dịch hồi sức mang oxy

Dung dịch tăng thể tích mang oxy, là tác nhân hồi sức đáng mong đợi nhất, bởi vì chúng làm tăng thể tích huyết tương, cải thiện quá trình oxy hóa mô

Lợi ích ca hát và âm nhạc trong chứng mất trí nhớ

Các nhà nghiên cứu cho rằng nghiên cứu này có thể giúp cải thiện việc chăm sóc chứng mất trí nhớ và nhắm mục tiêu tốt hơn với sử dụng âm nhạc trong các giai đoạn khác nhau của bệnh mất trí nhớ

Bổ xung liều thứ 3 Vắc xin Coronavirus (COVID-19)

Nếu bị suy yếu hệ thống miễn dịch khi tiêm 2 liều đầu tiên, vắc-xin có thể không bảo vệ nhiều như đối với những người không bị suy giảm hệ thống miễn dịch.