Nghiện là gì: khả năng nghiện và phục hồi

2018-11-09 03:22 PM
Đối với nghiện phát triển, thuốc hoặc hoạt động phải thay đổi trải nghiệm chủ quan của một người theo một hướng mong muốn, cảm thấy tốt hoặc cảm thấy tốt hơn

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Nhiều người cho rằng nghiện là một vấn đề của sự yếu đuối cá nhân, được khởi xướng để tự hài lòng và tiếp tục vì không sẵn lòng hoặc thiếu ý chí đủ để dừng lại. Tuy nhiên, trong các cộng đồng y khoa và khoa học, quan điểm cho rằng niềm vui tìm kiếm độc quyền khiến nạn nghiện đã giảm đi. Các bác sĩ lâm sàng và các nhà khoa học hiện nay nghĩ rằng nhiều người tham gia vào các hoạt động có khả năng gây nghiện để thoát khỏi sự khó chịu - cả về thể chất và tình cảm. Mọi người thường tham gia vào những trải nghiệm thần kinh để cảm thấy tốt và cảm thấy tốt hơn. Rễ nghiện nằm trong các hoạt động liên quan đến tìm kiếm cảm giác và tự dùng thuốc.

Mọi người ám chỉ nghiện trong cuộc trò chuyện hàng ngày, tình cờ đề cập đến bản thân họ là "người nghiện sô cô la" hoặc "người nghiện làm việc". Tuy nhiên, nghiện không phải là một thuật ngữ lâm sàng nhẹ nhàng. Có thể ngạc nhiên khi biết rằng cho đến khi Cẩm nang chẩn đoán và thống kê hiện tại của Rối loạn tâm thần, ấn bản lần thứ 5 (DSM-5), nghiện không xuất hiện trong bất kỳ phiên bản nào của sách hướng dẫn chẩn đoán của Hiệp hội tâm thần Mỹ, cuốn sách tham khảo mà bác sĩ và tâm lý trị liệu sử dụng để xác định và phân loại rối loạn sức khỏe tâm thần. Trong ấn bản gần đây nhất, nghiện được bao gồm như một loại và chứa cả rối loạn sử dụng chất và rối loạn không sử dụng chất, như rối loạn sử dụng rượu và rối loạn cờ bạc, tương ứng.

Một cái nhìn sửa đổi về nghiện

Nó có vẻ lạ khi nhóm các vấn đề cờ bạc trong cùng một danh mục như một vấn đề với ma túy hoặc rượu. Nhưng các chuyên gia nghiện đang bắt đầu di chuyển ra khỏi quan niệm rằng có nhiều nghiện ngập, mỗi loại gắn liền với một chất hoặc hoạt động cụ thể. Thay vào đó, Mô hình Hội chứng Nghiện cho thấy có một loại nghiện được liên kết với nhiều biểu thức. Một đối tượng nghiện có thể gần như bất cứ điều gì - một hoạt động ma túy hoặc không có ma túy. Đối với nghiện phát triển, thuốc hoặc hoạt động phải thay đổi trải nghiệm chủ quan của một người theo một hướng mong muốn - cảm thấy tốt hoặc cảm thấy tốt hơn.

Một số tiến bộ khoa học đã định hình sự hiểu biết hiện đại của chúng ta về vấn đề chung và phức tạp này. Ví dụ, công nghệ hình ảnh não đã tiết lộ rằng bộ não của chúng ta phản ứng tương tự như những trải nghiệm thú vị khác nhau, cho dù bắt nguồn từ các chất kích thích thần kinh, chẳng hạn như rượu và các loại thuốc khác, hoặc tham gia vào hành vi, chẳng hạn như đánh bạc, mua sắm và quan hệ tình dục. Nghiên cứu di truyền đã tiết lộ rằng một số người dễ bị nghiện, nhưng không phải là một loại nghiện cụ thể.

Những phát hiện này cho thấy rằng đối tượng nghiện (có nghĩa là chất hoặc hành vi cụ thể) ít quan trọng hơn so với trước đây. Thay vào đó, suy nghĩ mới phản ánh niềm tin rằng nghiện là có chức năng: nó phục vụ trong khi nó phá hủy. Nghiện là mối quan hệ giữa một người và một đối tượng hoặc một hoạt động. Khi nghiện, vật thể hoặc hoạt động ngày càng trở nên quan trọng hơn trong khi các hoạt động quan trọng trước đó trở nên ít quan trọng hơn. Cuối cùng, nghiện là về cuộc đấu tranh phức tạp giữa diễn xuất xung và chống lại sự thúc đẩy đó. Khi cuộc đấu tranh này đang gây ra đau khổ liên quan đến sức khỏe, gia đình, công việc, và các hoạt động khác của cuộc sống hàng ngày, nghiện có thể tham gia.

Có nhiều tuyến đường để phục hồi và có thể mất thời gian

Nghiện là một chứng rối loạn mãn tính và thường tái phát. Nó thường đi trước bởi các vấn đề tình cảm khác. Tuy nhiên, mọi người có thể và phục hồi sau khi nghiện. Nếu không phải là của riêng mình, mọi người có thể phục hồi với sự giúp đỡ của xã hội hoặc một nhà điều trị. Thông thường, phục hồi từ nghiện đòi hỏi nhiều nỗ lực. Điều này có thể dẫn đến cảm giác thất vọng và bất lực. Hút thuốc lá thường được coi là một trong những biểu hiện khó khăn nhất của sự nghiện ngập để thay đổi. Tuy nhiên, phần lớn những người hút thuốc đã ngừng và tự bỏ thuốc lá! Những người khác ngừng hút thuốc với sự giúp đỡ của điều trị chuyên nghiệp. Điều quan trọng cần nhớ là quá trình khắc phục nghiện thường đòi hỏi nhiều nỗ lực. Mỗi nỗ lực cung cấp một cơ hội học tập quan trọng thay đổi trải nghiệm và, bất chấp những khó khăn, di chuyển mọi người gần hơn với mục tiêu của họ. Có rất nhiều con đường vào nghiện và nhiều tuyến đường để phục hồi. Hãy suy nghĩ về sự phục hồi từ nghiện như một quá trình năm năm sẽ có những thăng trầm của nó; sau khoảng năm năm, cuộc sống có thể và sẽ rất khác biệt. Khi cuộc sống trở nên đáng sống hơn, nghiện sẽ mất đi ảnh hưởng của nó.

Bài viết cùng chuyên mục

Thuốc đông y: không giúp ích gì viêm khớp

Trên thực tế, một phần tư các phương pháp điều trị đông y đã được tìm thấy có tác dụng phụ phổ biến hoặc nghiêm trọng

Lớn lên với con chó: giảm nguy cơ hen suyễn ở trẻ em

Kết quả nghiên cứu, chỉ ra rằng những đứa trẻ lớn lên với chó, đã giảm nguy cơ mắc bệnh hen suyễn sau này

Những sai lầm phổ biến khi tập luyện: cần ngừng lại

Có nguy cơ bị chấn thương nếu ngửa lưng trong khi làm ván hoặc chống đẩy, và chấn thương đầu gối nếu cúi người quá sâu hoặc ngồi xổm

Khuyến cáo mới về bệnh tiểu đường: so với hướng dẫn cũ hàng thập kỷ

Báo cáo gần đây ACP hoàn toàn mâu thuẫn với ADA và AACE, khuyến cáo hầu hết bệnh nhân mắc bệnh tiểu đường loại 2 nên nhắm đến các A1C cao hơn

Covid 19: hệ thống miễn dịch có khả năng bảo vệ lâu dài sau khi phục hồi

Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng những kháng thể được tạo ra bởi các tế bào miễn dịch đã không ngừng phát triển, dường như là do tiếp tục tiếp xúc với tàn dư của virus ẩn trong mô ruột.

Đặc điểm lâm sàng Covid 19

Khoảng 20 đến 30 phần trăm bệnh nhân nhập viện, với COVID 19, và viêm phổi, phải được chăm sóc đặc biệt để hỗ trợ hô hấp.

Viêm tủy ngang (Transverse Myelitis)

Tình trạng mất chất myelin thường xảy ra ở mức tổn thương ở ngực, gây ra những vấn đề về cử động ở chân và khả năng kiểm soát đại tràng và bàng quang

Rượu và sức khỏe: không uống tốt hơn một chút?

Rõ ràng có những lý do chính đáng để ngăn cản việc uống rượu quá mức, lái xe say rượu và những vấn đề liên quan đến rượu khác có thể tránh được

Cảm xúc của ruột: thực phẩm ảnh hưởng đến tâm trạng

Những gì chúng ta ăn, đặc biệt là thực phẩm có chứa chất phụ gia, thực phẩm chế biến, ảnh hưởng đến môi trường đường ruột, và làm tăng nguy cơ mắc bệnh

Thuốc xịt thông mũi: liên quan đến dị tật bẩm sinh trẻ em

Mặc dù một số rủi ro tăng tương đối lớn, chẳng hạn như rủi ro gấp tám lần, khả năng sinh con bị dị tật bẩm sinh vẫn thấp

Covid 19: ba lý do tại sao gây ra tình trạng thiếu oxy thầm lặng

Mặc dù trải qua mức độ oxy thấp nguy hiểm, nhiều người bị nhiễm COVID-19 thuộc trường hợp nghiêm trọng đôi khi không có triệu chứng thở gấp hoặc khó thở.

Biện pháp khắc phục chóng mặt và nôn mửa

Có những dấu hiệu của đột quỵ, chẳng hạn như mặt rũ, thay đổi cân bằng, yếu cơ, thay đổi ý thức, đau đầu dữ dội, tê hoặc ngứa ran hoặc khó suy nghĩ hoặc nói không rõ ràng

Sự khác biệt giữa ợ nóng, trào ngược axit và GERD

Ợ nóng là cảm giác nóng rát ở ngực hoặc bụng, và nó không liên quan gì đến tim, mọi người thường cảm thấy ợ nóng sau xương ức và sau khi ăn

Covid-19: mức độ nghiêm trọng của bệnh Coronavirus 2019 có triệu chứng

Tỷ lệ tử vong theo từng trường hợp chỉ cho biết tỷ lệ tử vong được ghi nhận. Vì nhiều trường hợp nghiêm trọng với coronavirus 2 không có triệu chứng, tỷ lệ tử vong do nhiễm trùng thấp hơn đáng kể và được ước tính bởi một số phân tích là từ 0,5 và 1 phần trăm.

Ngứa âm đạo khi mang thai: những điều cần biết

Nhiều thứ có thể gây ngứa âm đạo khi mang thai, một số có thể là kết quả của những thay đổi cơ thể đang trải qua, các nguyên nhân khác có thể không liên quan đến thai kỳ

Sars CoV-2 biến thể Delta: độc lực và các triệu chứng khi nhiễm trùng

Sars CoV-2 biến thể Delta, các nghiên cứu dường như cho thấy rằng nó gây ra nhiều trường hợp nhập viện và ốm đau hơn, nhưng vẫn chưa rõ liệu nó có làm tăng số ca tử vong hay không.

Đột phá kháng sinh có thể báo hiệu sự kết thúc của các siêu khuẩn kháng thuốc

Nhiều loại thuốc kháng sinh được sử dụng ngày nay được phát hiện cách đây nhiều thập kỷ, và kể từ đó, vi khuẩn đã tiến hóa thành các chủng kháng thuốc

Kích thích điện chức năng (Functional electrical stimulation)

Parastep là một hệ thống “thần kinh giả” được lập trình điện toán. Người bệnh dựa người vào khung tập đi có bánh phía trước với một bàn phím được nối vào bộ vi xử lý đeo ở thắt lưng.

Sacubitril valsartan làm giảm NT proBNP ở bệnh nhân suy tim mất bù (ADHF)

Những kết quả này hỗ trợ việc khởi đầu sacubitril valsartan tại bệnh viện ở những bệnh nhân ổn định với ADHF và giảm phân suất tống máu

Sars CoV-2: đáp ứng miễn dịch sau nhiễm trùng

Các kháng thể đặc hiệu với SARS-CoV-2 và các đáp ứng qua trung gian tế bào được tạo ra sau khi nhiễm trùng. Bằng chứng cho thấy một số phản ứng này có tính chất bảo vệ và có thể được phát hiện trong ít nhất một năm sau khi nhiễm bệnh.

Bệnh thận mãn tính: sống với bệnh thận giai đoạn hai

Nếu phát hiện ra đang bệnh thận mãn tính ở giai đoạn 2, thì thường là do đã được kiểm tra một tình trạng khác như bệnh tiểu đường hoặc huyết áp cao

Mục tiêu hạ huyết áp: tác dụng là gì?

Đối với người trung niên, giảm chỉ số huyết áp tâm thu, xuống mục tiêu 120 mm Hg, thay vì 140 mm Hg như thông thường

Đau cổ: là gì và nó được điều trị như thế nào?

Mức độ nghiêm trọng của cơn đau sẽ thay đổi tùy thuộc vào mức độ chấn thương, và hầu hết các trường hợp đau cổ chỉ gây khó chịu nhẹ

Khí thải xe: có thể làm tăng nguy cơ đột quỵ

Dân cư tiếp xúc lâu dài với carbon đen, phát ra tại địa phương, từ khí thải giao thông, có liên quan đến tỷ lệ đột quỵ

Covid-19: biểu hiện lâm sàng của bệnh Coronavirus 2019 có triệu chứng

Trong số những bệnh nhân có triệu chứng COVID-19, ho, đau cơ và đau đầu là những triệu chứng thường được báo cáo nhất. Các đặc điểm khác, bao gồm tiêu chảy, đau họng và các bất thường về mùi hoặc vị, cũng được mô tả rõ ràng.