Nghiện là gì: khả năng nghiện và phục hồi

2018-11-09 03:22 PM
Đối với nghiện phát triển, thuốc hoặc hoạt động phải thay đổi trải nghiệm chủ quan của một người theo một hướng mong muốn, cảm thấy tốt hoặc cảm thấy tốt hơn

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Nhiều người cho rằng nghiện là một vấn đề của sự yếu đuối cá nhân, được khởi xướng để tự hài lòng và tiếp tục vì không sẵn lòng hoặc thiếu ý chí đủ để dừng lại. Tuy nhiên, trong các cộng đồng y khoa và khoa học, quan điểm cho rằng niềm vui tìm kiếm độc quyền khiến nạn nghiện đã giảm đi. Các bác sĩ lâm sàng và các nhà khoa học hiện nay nghĩ rằng nhiều người tham gia vào các hoạt động có khả năng gây nghiện để thoát khỏi sự khó chịu - cả về thể chất và tình cảm. Mọi người thường tham gia vào những trải nghiệm thần kinh để cảm thấy tốt và cảm thấy tốt hơn. Rễ nghiện nằm trong các hoạt động liên quan đến tìm kiếm cảm giác và tự dùng thuốc.

Mọi người ám chỉ nghiện trong cuộc trò chuyện hàng ngày, tình cờ đề cập đến bản thân họ là "người nghiện sô cô la" hoặc "người nghiện làm việc". Tuy nhiên, nghiện không phải là một thuật ngữ lâm sàng nhẹ nhàng. Có thể ngạc nhiên khi biết rằng cho đến khi Cẩm nang chẩn đoán và thống kê hiện tại của Rối loạn tâm thần, ấn bản lần thứ 5 (DSM-5), nghiện không xuất hiện trong bất kỳ phiên bản nào của sách hướng dẫn chẩn đoán của Hiệp hội tâm thần Mỹ, cuốn sách tham khảo mà bác sĩ và tâm lý trị liệu sử dụng để xác định và phân loại rối loạn sức khỏe tâm thần. Trong ấn bản gần đây nhất, nghiện được bao gồm như một loại và chứa cả rối loạn sử dụng chất và rối loạn không sử dụng chất, như rối loạn sử dụng rượu và rối loạn cờ bạc, tương ứng.

Một cái nhìn sửa đổi về nghiện

Nó có vẻ lạ khi nhóm các vấn đề cờ bạc trong cùng một danh mục như một vấn đề với ma túy hoặc rượu. Nhưng các chuyên gia nghiện đang bắt đầu di chuyển ra khỏi quan niệm rằng có nhiều nghiện ngập, mỗi loại gắn liền với một chất hoặc hoạt động cụ thể. Thay vào đó, Mô hình Hội chứng Nghiện cho thấy có một loại nghiện được liên kết với nhiều biểu thức. Một đối tượng nghiện có thể gần như bất cứ điều gì - một hoạt động ma túy hoặc không có ma túy. Đối với nghiện phát triển, thuốc hoặc hoạt động phải thay đổi trải nghiệm chủ quan của một người theo một hướng mong muốn - cảm thấy tốt hoặc cảm thấy tốt hơn.

Một số tiến bộ khoa học đã định hình sự hiểu biết hiện đại của chúng ta về vấn đề chung và phức tạp này. Ví dụ, công nghệ hình ảnh não đã tiết lộ rằng bộ não của chúng ta phản ứng tương tự như những trải nghiệm thú vị khác nhau, cho dù bắt nguồn từ các chất kích thích thần kinh, chẳng hạn như rượu và các loại thuốc khác, hoặc tham gia vào hành vi, chẳng hạn như đánh bạc, mua sắm và quan hệ tình dục. Nghiên cứu di truyền đã tiết lộ rằng một số người dễ bị nghiện, nhưng không phải là một loại nghiện cụ thể.

Những phát hiện này cho thấy rằng đối tượng nghiện (có nghĩa là chất hoặc hành vi cụ thể) ít quan trọng hơn so với trước đây. Thay vào đó, suy nghĩ mới phản ánh niềm tin rằng nghiện là có chức năng: nó phục vụ trong khi nó phá hủy. Nghiện là mối quan hệ giữa một người và một đối tượng hoặc một hoạt động. Khi nghiện, vật thể hoặc hoạt động ngày càng trở nên quan trọng hơn trong khi các hoạt động quan trọng trước đó trở nên ít quan trọng hơn. Cuối cùng, nghiện là về cuộc đấu tranh phức tạp giữa diễn xuất xung và chống lại sự thúc đẩy đó. Khi cuộc đấu tranh này đang gây ra đau khổ liên quan đến sức khỏe, gia đình, công việc, và các hoạt động khác của cuộc sống hàng ngày, nghiện có thể tham gia.

Có nhiều tuyến đường để phục hồi và có thể mất thời gian

Nghiện là một chứng rối loạn mãn tính và thường tái phát. Nó thường đi trước bởi các vấn đề tình cảm khác. Tuy nhiên, mọi người có thể và phục hồi sau khi nghiện. Nếu không phải là của riêng mình, mọi người có thể phục hồi với sự giúp đỡ của xã hội hoặc một nhà điều trị. Thông thường, phục hồi từ nghiện đòi hỏi nhiều nỗ lực. Điều này có thể dẫn đến cảm giác thất vọng và bất lực. Hút thuốc lá thường được coi là một trong những biểu hiện khó khăn nhất của sự nghiện ngập để thay đổi. Tuy nhiên, phần lớn những người hút thuốc đã ngừng và tự bỏ thuốc lá! Những người khác ngừng hút thuốc với sự giúp đỡ của điều trị chuyên nghiệp. Điều quan trọng cần nhớ là quá trình khắc phục nghiện thường đòi hỏi nhiều nỗ lực. Mỗi nỗ lực cung cấp một cơ hội học tập quan trọng thay đổi trải nghiệm và, bất chấp những khó khăn, di chuyển mọi người gần hơn với mục tiêu của họ. Có rất nhiều con đường vào nghiện và nhiều tuyến đường để phục hồi. Hãy suy nghĩ về sự phục hồi từ nghiện như một quá trình năm năm sẽ có những thăng trầm của nó; sau khoảng năm năm, cuộc sống có thể và sẽ rất khác biệt. Khi cuộc sống trở nên đáng sống hơn, nghiện sẽ mất đi ảnh hưởng của nó.

Bài viết cùng chuyên mục

Ngộ độc thủy ngân: khám lâm sàng và xét nghiệm

Ngộ độc thủy ngân cấp tính, có thể được phát hiện bằng cách đo nồng độ thủy ngân trong máu, xét nghiệm này thường được thực hiện trong phòng xét nghiệm

Lạm dụng tình cảm: những ảnh hưởng là gì?

Lạm dụng tình cảm, không bao giờ là lỗi của người trải qua nó, có thể gây ra cả hậu quả dài hạn, và ngắn hạn

Sức khỏe tình dục của nam giới (Sexuality for Men)

Trong khi nhiều người đàn ông mắc bệnh tê liệt vẫn có thể “làm cứng” nhưng trạng thái cương cứng có thể không đủ độ hoặc không đủ lâu để giao hợp.

Tỷ lệ cholesterol: là gì và tại sao lại quan trọng?

Trong khi nam giới và phụ nữ có cùng một xét nghiệm máu, mức HDL, LDL và VLDL trung bình của họ thường khác nhau, ví dụ, trong trường hợp của phụ nữ mãn kinh

Kháng thể sau khi tiêm vắc xin COVID-19: những điều cần biết

Vẫn còn nhiều điều mà các nhân viên y tế không biết về cách vắc-xin hoạt động ở bệnh nhân, cách giải thích kết quả xét nghiệm kháng thể sau khi bạn tiêm vắc-xin COVID-19 và những bước có thể được thực hiện nếu không đạt bảo vệ đủ.

Vắc xin Covid-19: sự phát triển và các loại vắc xin

Theo truyền thống, các bước này diễn ra tuần tự và mỗi bước thường mất vài năm để hoàn thành. Việc phát triển vắc xin COVID-19 đã tăng tốc với tốc độ chưa từng có, với mỗi bước diễn ra trong vài tháng.

Mang thai và tập thể dục: những điều cần biết

Tập thể dục là điều cần thiết để giữ khỏe mạnh, thư giãn và sẵn sàng cho chuyển dạ, Yoga kéo dài đặc biệt sẽ giúp duy trì sự thể lực, điều quan trọng là không làm quá sức

Theo dõi đường huyết ở bệnh nhân Covid-19: phương pháp tiếp cận thực tế

Kết quả đo đường huyết cao không đúng cách dẫn đến sai số tính toán liều insulin gây tử vong có thể xảy ra trong các trường hợp như vậy khi sử dụng máy đo đường huyết dựa trên GDH-PQQ. 

Sars CoV-2: cơ chế gây lên các triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng

Sinh lý bệnh của rối loạn đông máu rất phức tạp do mối quan hệ qua lại giữa các yếu tố tế bào và huyết tương của hệ thống cầm máu và các thành phần của đáp ứng miễn dịch bẩm sinh.

Dịch truyền tĩnh mạch Ringer Lactate: chọn giải pháp với anion đa carbon

Tầm quan trọng lâm sàng, của sự suy giảm nhiễm toan, sau truyền dịch bằng các dung dịch điện giải, có chứa các anion đa carbon, là không rõ ràng

Lâm sàng: trong y học nó nghĩa là gì và hiểu thế nào?

Đa số các từ điển tiếng Việt hay Anh Việt hiện nay đều định nghĩa lâm sàng không chính xác lắm đối với cách dùng của từ clinical trong y khoa, y tế hiện nay

Lọc máu cho bệnh thận: tất cả những gì cần biết

Thận của một người khỏe mạnh lọc khoảng 120 đến 150 lít máu mỗi ngày, nếu thận không hoạt động chính xác, chất thải sẽ tích tụ trong máu. Cuối cùng, điều này có thể dẫn đến hôn mê và tử vong

Điều gì có thể gây phát ban sau khi trẻ bị sốt?

Sốt thường biến mất khi bệnh đã qua, tuy nhiên, trẻ mới biết đi đôi khi phát ban sau khi bị sốt, mặc dù điều này hiếm khi nghiêm trọng, điều quan trọng là phải đi khám bác sĩ ngay lập tức

Virus corona (2019-nCoV): xác định và đánh giá

Đánh giá và xác định bệnh nhân có thể bị bệnh hoặc những người có thể đã tiếp xúc với 2019 Coronavirus, kịp thời đưa ra biện pháp cách ly và điều trị

Kiểm soát bàng quang (Bladder management)

Bàng quang co cứng (phản xạ) là khi bàng quang của quý vị chứa đầy nước tiểu và khả năng phản xạ tự động kích hoạt bàng quang để thoát nước tiểu.

Những người mắc bệnh tiểu đường tuýp 2 có thể ngừng dùng metformin không?

Metformin là một loại thuốc uống giúp kiểm soát tác động của bệnh tiểu đường tuýp 2, ở những người bị tiền tiểu đường, thuốc cũng có thể giúp ngăn ngừa hoặc trì hoãn sự khởi đầu

Khi nào nên lo lắng về sự mệt mỏi?

Những lý do khác để gặp bác sĩ về sự mệt mỏi là nếu thường xuyên kiệt sức khi thức dậy mặc dù ngủ ngon, không cảm thấy có động lực để bắt đầu ngày mới

Đa xơ cứng (Multiple Sclerosis)

Những nguyên lý về nguyên nhân gây nên bệnh đa xơ cứng gồm có vai trò của sinh vật kiểu vi-rút, sự bất thường của các gen có trách nhiệm kiểm soát hệ thống miễn dịch, hoặc là sự kết hợp của cả hai.

Bệnh loạn dưỡng cơ (Muscular dystrophy)

Loạn dưỡng cơ thể mặt-vai-cánh tay xuất hiện ở thanh thiếu niên và gây nên tình trạng suy yếu diễn tiến ở các cơ mặt và một số cơ ở hai tay cánh tay và hai chân.

Hướng dẫn sử dụng statin: mọi người từ 40 tuổi trở lên nên được xem xét điều trị bằng thuốc

Khi quyết định liệu pháp statin nào, điều quan trọng là phải hiểu được những rủi ro và lợi ích, đặc biệt đối với những người khỏe mạnh

Cập nhật 2019-nCoV trực tiếp: gần 25.000 trường hợp coronavirus

Các triệu chứng của coronavirus mới bao gồm sốt, ho và khó thở, theo CDC, ước tính rằng các triệu chứng có thể xuất hiện ngay sau hai ngày, hoặc chừng 14 ngày sau khi tiếp xúc

Kháng sinh phổ biến cho trẻ em: không hiệu quả trong một nửa trường hợp

Các nhà nghiên cứu, cũng phát hiện vi khuẩn do từng trẻ mang theo, có khả năng kháng kháng sinh tới sáu tháng, sau khi trẻ uống kháng sinh

Ma túy đá (Meth): cai thuốc, giải độc càng sớm càng tốt

Ma túy đá hay còn gọi là hàng đá, chấm đá là tên gọi chỉ chung cho các loại ma túy tổng hợp, có chứa chất methamphetamine và amphethamine thậm chí là niketamid được phối trộn phức tạp từ nguyên liệu tự nhiên

Giảm ý thức: nguyên nhân và những điều cần biết

Khi ý thức bị giảm, khả năng tỉnh táo, nhận thức và định hướng bị suy giảm, ý thức suy yếu có thể là một cấp cứu y tế

Mẹo để có giấc ngủ ngon hơn

Những cách khác để tối ưu hóa môi trường xung quanh cho giấc ngủ bao gồm loại bỏ tivi, điện thoại và bất kỳ thiết bị văn phòng nào trong phòng ngủ