Sự khác biệt giữa ợ nóng, trào ngược axit và GERD

2018-08-11 10:30 PM
Ợ nóng là cảm giác nóng rát ở ngực hoặc bụng, và nó không liên quan gì đến tim, mọi người thường cảm thấy ợ nóng sau xương ức và sau khi ăn

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Hiểu được sự khác biệt giữa chứng ợ nóng, trào ngược axit và bệnh trào ngược dạ dày thực quản liên quan đến sự hiểu biết liên kết giữa chúng.

Theo American College of Gastroenterology, chứng ợ nóng là một vấn đề tiêu hóa phổ biến ở Hoa Kỳ, ảnh hưởng đến hơn 60 triệu người Mỹ mỗi tháng.

Ợ nóng không phải là một vấn đề riêng của nó, và nó không có gì là dấu hiệu của bệnh tim. Thay vào đó, nó là một triệu chứng của trào ngược axit.

Nếu triệu chứng trào ngược axit xảy ra thường xuyên, nó có thể chỉ ra rằng một người có bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD ).

Phân biệt giữa ợ nóng, trào ngược axit và GERD có thể khó khăn, bởi vì tất cả chúng có thể cảm thấy giống nhau trong thời điểm này. Tuy nhiên, việc hiểu sự khác biệt có thể giúp được cách điều trị đúng.

Triệu chứng ợ nóng, trào ngược axit và GERD

Các triệu chứng sau đây có thể giúp biết sự khác biệt giữa trào ngược axit, ợ nóng và GERD:

Các triệu chứng của trào ngược axit

Trào ngược Axit đôi khi được gọi là trào ngược dạ dày thực quản hoặc GER. Nó xảy ra khi axit dạ dày di chuyển lên đường ống thực quản ra miệng.

Điều này có thể xảy ra khi cơ ở đáy ống thực quản, hoạt động như một cửa ngõ vào dạ dày, trở nên yếu hoặc lỏng lẻo.

Ợ nóng là cảm giác nóng rát ở ngực hoặc bụng, và nó không liên quan gì đến tim. Mọi người thường cảm thấy ợ nóng sau xương ức và sau khi ăn. Nó có thể tồi tệ hơn khi ngồi hoặc nằm xuống.

Ợ nóng là triệu chứng phổ biến nhất của trào ngược axit, mặc dù nó không xuất hiện trong mọi trường hợp.

Trào ngược axit cũng gây ra các triệu chứng sau đây:

Hơi thở hôi.

Buồn nôn hoặc nôn mửa.

Khó hoặc đau khi nuốt.

Vấn đề về hô hấp.

Các triệu chứng của GERD.

GERD là thuật ngữ cho trào ngược axit mãn tính. Các triệu chứng giống nhau, nhưng chúng xảy ra thường xuyên hơn với GERD.

Nếu một người có triệu chứng trào ngược axit nhiều hơn hai lần một tuần trong một vài tuần, họ có thể bị GERD. Căn bệnh này ảnh hưởng đến khoảng 20 phần trăm dân số Hoa Kỳ.

Nguyên nhân ợ nóng, trào ngược axit và GERD

Dạ dày được tạo ra để chịu được axit. Các đường ống thực phẩm không chịu được axit, và khi axit trào ngược vào nó, sẽ bị đau rát.

Cơ ở cuối ống thực quản được gọi là cơ vòng thực quản dưới. Nó có thể suy yếu hoặc giãn, và có khả năng gây trào ngược axit, vì nhiều lý do.

Ví dụ, một lượng lớn áp lực lên bụng có thể làm cho cơ vòng đóng chậm. Vì lý do này, trào ngược acid là phổ biến ở những người thừa cân, béo phì hoặc mang thai.

Các nguyên nhân khác của trào ngược axit liên quan đến:

Hút thuốc lá hoặc thường xuyên tiếp xúc với khói thuốc.

Uống rượu.

Thoát vị được gọi là thoát vị hiatal.

Ăn những bữa ăn nhiều.

Ăn muộn vào ban đêm hoặc ngay trước khi đi ngủ.

Ăn thức ăn nhiều chất béo hoặc chiên.

Đồ uống có tính axit, chẳng hạn như nước trái cây.

Các loại thuốc khác nhau cũng có thể kích hoạt trào ngược axit, bao gồm:

Thuốc hen suyễn.

Thuốc trị cao huyết áp.

Thuốc chống trầm cảm.

Thuốc kháng histamine.

Thuốc giảm đau.

Thuốc an thần.

Ợ nóng so với cơn đau tim.

Đau ngực và các triệu chứng liên quan là một trong những lý do hàng đầu đến các khoa cấp cứu ở Hoa Kỳ

Trào ngược axit là một nguyên nhân phổ biến của đau ngực, và nó có thể dễ dàng gây nhầm lẫn đau này với một cơn đau tim.

Bởi vì chứng ợ nóng có thể lan đến cổ, cổ họng và hàm, nó có thể giống như cơn đau ngực tỏa ra của một cơn đau tim.

Có một vài cách để nói sự khác biệt giữa chứng ợ nóng và đau tim. Nếu cơn đau được cải thiện sau khi thuốc kháng acid nhanh hoặc bị ợ hơi, hoặc nếu có vị chua trong miệng, rất có thể bị ợ nóng.

Một người bị đau tim thường cảm thấy bị ép và khó thở.

Do mức độ nghiêm trọng của một cơn đau tim, Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ khuyến cáo rằng bất cứ ai tin rằng họ có thể bị đau tim nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế càng sớm càng tốt. Điều này bao gồm những người không chắc chắn liệu đau ngực của họ có phải là kết quả của tim hay không.

Chẩn đoán ợ nóng, trào ngược axit và GERD

Đánh giá thường bắt đầu bằng một vài câu hỏi và đánh giá lịch sử y tế. Bác sĩ có thể đề nghị thay đổi chế độ ăn uống hoặc thuốc vì chúng có thể ảnh hưởng đến các triệu chứng.

Nếu các triệu chứng vẫn tồn tại, đặc biệt là bất kỳ liên quan đến nuốt, bác sĩ có thể làm việc với bác sỹ chuyên khoa tiêu hóa, bác sĩ phẫu thuật, hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác để xác nhận chẩn đoán.

Các xét nghiệm có thể giúp chẩn đoán GERD bao gồm:

Nội soi dạ dày-ruột (GI) và sinh thiết. Bác sĩ sẽ đặt một cái ống, xuống thực quản để nhìn vào trong dạ dày và có thể lấy một mẫu mô.

Siêu âm nội soi. Bác sĩ kiểm tra tia X để xem liệu có thứ gì đó bên trong cơ thể, chẳng hạn như thoát vị, gây ra trào ngược axit.

Giám sát trở kháng và PH thực quản. Bác sĩ đặt một ống bên trong thực quản trong khoảng 1 ngày để đo nồng độ axit.

Giám sát pH thực quản không dây Bravo. Bác sĩ theo dõi nồng độ axit bằng cách sử dụng viên nang nhỏ bên trong ống dẫn thức ăn và một máy thu bên ngoài cơ thể.

Đo áp lực thực quản. Điều này cho phép bác sĩ đo các cơn co thắt cơ trong ống thực quản.

Biến chứng ợ nóng, trào ngược axit và GERD

Nếu một người không được điều trị GERD, nó có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng hơn, bao gồm:

Viêm thực quản.

Thu hẹp ống thực quản gây khó nuốt.

Các vấn đề hô hấp, chẳng hạn như viêm phổi hoặc viêm thanh quản.

Thực quản Barrett, một tình trạng khiến cho các tế bào trong ống thực quản thay đổi. Nếu không được điều trị, điều này có thể dẫn đến ung thư.

Điều trị và phòng ngừa ợ nóng, trào ngược axit và GERD

Trào ngược Acid và GERD có thể điều trị bằng thuốc, thay đổi lối sống hoặc cả hai.

Một số loại thuốc dùng cho trào ngược acid bao gồm:

Thuốc kháng acid, trung hòa axit dạ dày. Các tùy chọn bao gồm Tums, Rolaids, Pepto-Bismol và Mylanta.

Chất chẹn H2, làm giảm sản xuất axit. Các tùy chọn bao gồm Pepcid, Zantac, và Tagamet.

Thuốc ức chế bơm proton, một nhóm thuốc theo toa dài hạn có thể làm giảm axit dạ dày. Các tùy chọn bao gồm Nexium, Prevacid và Prilosec.

Prokinetics, một loại thuốc theo toa giúp làm sạch dạ dày nhanh hơn. Các tùy chọn bao gồm Reglan và Urecholine.

Những người bị trào ngược axit hoặc GERD có thể kiểm soát các triệu chứng bằng cách thực hiện các bước để tránh gây ra các triệu chứng. Bắt đầu bằng cách tránh một số hoặc tất cả những điều sau đây:

Thức ăn chiên và béo.

Bữa ăn lớn.

Hút thuốc lá.

Rượu.

Cà phê.

Cà chua và các sản phẩm cà chua.

Thực phẩm cay.

Bạc hà.

Trái cây họ cam quýt và nước trái cây.

Giảm cân cũng có thể giúp giảm triệu chứng, vì nó làm giảm áp lực lên ống thực quản.

Mọi người cũng nên cố gắng không ăn muộn vào ban đêm hoặc nằm xuống ngay sau khi ăn.

Trong trường hợp GERD nghiêm trọng, phẫu thuật có thể giúp tăng cường các cơ trong ruột.

Trẻ em và mang thai

Trẻ em, thanh thiếu niên và phụ nữ mang thai thường bị trào ngược axit.

Ợ nóng có thể xảy ra với 17 đến 45 phần trăm các thai kỳ. May mắn thay, phương pháp điều trị chứng ợ nóng và trào ngược axit không kê đơn có xu hướng an toàn khi sử dụng trong khi mang thai.

Khoảng 10 phần trăm thanh thiếu niên và thanh thiếu niên trải nghiệm GERD, theo Hiệp hội Tiêu hóa Nhi khoa Bắc Mỹ, Gan và Dinh dưỡng.

Các triệu chứng, chẩn đoán và điều trị cho trẻ em bị GERD tương tự như đối với người lớn. Kiểm tra với bác sĩ nhi khoa để tìm hiểu thêm.

Nếu trào ngược axit xảy ra thường xuyên, hãy sử dụng thuốc kháng acid và thử các thương hiệu khác nhau nếu lần đầu tiên không có hiệu quả. Ngoài ra, hãy thử thay đổi lối sống, chẳng hạn như loại bỏ một số loại thực phẩm hoặc đồ uống khỏi chế độ ăn uống.

Nếu trào ngược axit vẫn tái phát sau khi thực hiện những thay đổi này, có thể đã đến lúc gọi bác sĩ.

Mặc dù đau ngực thường là triệu chứng của trào ngược axit hoặc GERD, đừng ngại đến gặp bác sĩ hoặc phòng cấp cứu nếu nó có vẻ nghiêm trọng hơn.

Đôi khi các triệu chứng GERD bảo đảm sự chú ý khẩn cấp.

Một người gặp bất kỳ điều nào sau đây nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức:

Nôn thường xuyên, mạnh.

Đau dai dẳng.

Khó thở.

Khó nuốt.

Mối quan hệ giữa chứng ợ nóng và trào ngược axit là triệu chứng và nguyên nhân của nó.

Ợ nóng là một vấn đề đau đớn, phổ biến có thể ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của một người. Để loại bỏ nó, cần phải điều trị nguyên nhân cơ bản, đó là trào ngược axit.

Quản lý các triệu chứng của trào ngược axit bằng cách tránh nhiều tác nhân tiềm ẩn. Nếu trào ngược axit không được kiểm soát hoặc không được điều trị, nó có thể phát triển thành GERD.

Bài viết cùng chuyên mục

Kiểm soát bàng quang (Bladder management)

Bàng quang co cứng (phản xạ) là khi bàng quang của quý vị chứa đầy nước tiểu và khả năng phản xạ tự động kích hoạt bàng quang để thoát nước tiểu.

Giảm cân nặng: làm thế nào để giảm cân nhanh tự nhiên

Những chiến lược này bao gồm tập thể dục, theo dõi lượng calo, ăn kiêng liên tục, và giảm số lượng carbohydrate trong chế độ ăn uống

Mức đường huyết khỏe mạnh là gì?

Những người mắc bệnh tiểu đường cần phải đặc biệt cẩn thận để duy trì mức đường huyết ổn định, nhưng những người không mắc bệnh tiểu đường cũng nên tuân

Di truyền của bệnh ung thư

Kế thừa sự thay đổi di truyền liên quan đến ung thư không có nghĩa là chắc chắn sẽ bị ung thư, điều đó có nghĩa là nguy cơ mắc bệnh ung thư tăng lên.

Ngay cả một điếu thuốc mỗi ngày cũng là quá nhiều

Sử dụng dữ liệu từ 141 nghiên cứu khác nhau, liên quan đến hàng triệu người tham gia, các nhà nghiên cứu so sánh những người hút thuốc lá một, năm, hoặc 20 điếu thuốc mỗi ngày

Chăm sóc da tránh loét (Skin care)

Có thể người bệnh phải nhập viện vài tuần hoặc nằm nghỉ lâu trên giường để chỗ loét lành lại. Với những điểm loét tỳ phức tạp, có thể người bệnh phải trải qua phẫu thuật hoặc ghép da.

Nhuộm tóc: thuốc nhuộm tóc có thể gây ung thư?

Càng tiếp xúc với chất gây ung thư, càng có nhiều khả năng bị ung thư, các yếu tố liên quan đến lượng tiếp xúc với các hóa chất trong thuốc nhuộm tóc bao gồm những điều sau

Đau đầu gối: tại sao xẩy ra khi leo lên cầu thang?

Điều quan trọng là không bỏ qua đau đầu gối, đau trong một số hoạt động nhất định có thể là dấu hiệu cảnh báo của bệnh sụn hoặc tình trạng khác

Bệnh tiểu đường tuýp 2: các dấu hiệu ban đầu là gì?

Trong bài viết này, chúng tôi xem xét các dấu hiệu và triệu chứng sớm của bệnh tiểu đường tuýp 2 và tầm quan trọng của chẩn đoán sớm

Khi mang thai: cách trị cảm lạnh cảm cúm

Nhiều loại thuốc có thể được sử dụng trong khi mang thai, vì vậy điều trị cảm lạnh hoặc cúm trong khi mang thai không phải là căng thẳng

Tiêm chủng Covid-19: các kháng thể có hiệu quả chống lại biến thể delta

Phát hiện được công bố ngày 16 tháng 8 trên tạp chí Immunity, giúp giải thích tại sao những người được tiêm chủng phần lớn đã thoát khỏi tình trạng tồi tệ nhất của đợt tăng lây nhiễm biến thể delta.

Đau cổ: có nghĩa là gì?

Giãn dây chẳng và bong gân được cải thiện và tự biến mất theo thời gian, không cần phải điều trị y tế ngoài việc tự chăm sóc, và có lẽ thuốc giảm đau không kê toa nếu cần

Vi rút Corona 2019 mới: quản lý các trường hợp được xác nhận nhiễm

Các trường hợp được xác nhận báo cáo là 2019 nCoV, tiến hành sớm quản lý trong đợt bùng phát, chăm sóc và điều trị là rất quan trọng

Vắc xin Sputnik V COVID-19: có vẻ an toàn và hiệu quả

Vắc xin Sputnik là vi-rút mang mầm bệnh được sửa đổi và không thể bắt đầu lây nhiễm hiệu quả; chúng xâm nhập vào tế bào, biểu hiện protein đột biến, và sau đó dừng lại vì chúng không thể tiếp tục vòng đời của virus bình thường.

COVID 19 nặng: theo dõi và điều trị oxy

Tất cả các bệnh nhân mắc nhiễm trùng hô hấp cấp, được chăm sóc nên được trang bị máy đo oxy xung, oxy hoạt động hệ thống, cung cấp oxy.

Chữa bệnh bằng thuốc đông y: nguy hiểm với triệu chứng mãn kinh

Các tác giả nói rằng, chỉ có một vài nghiên cứu có sẵn về hiệu quả của các phương thuốc đông y, và chúng thường có nhiều hạn chế về phương pháp

Ung thư tái phát: công cụ cơ thể mang lại hy vọng

Sau khi điều trị ung thư, mọi người phải đối mặt với sự không chắc chắn về tiên lượng về sự sống sót, họ có thể vật lộn với các triệu chứng từ bệnh ung thư. Họ phải trải qua các xét nghiệm y tế và giám sát liên tục

Gừng: lợi ích sức khỏe và mẹo để ăn

Hiệu quả và tác dụng phụ của chất bổ sung gừng sẽ khác nhau tùy theo thương hiệu và công thức, nhưng mọi người khuyên không nên uống nhiều hơn 4 g gừng khô mỗi ngày

Tăng phản xạ tự phát (Autonomic Dysreflexia)

Do các xung nhịp không thể lan truyền tới bộ não nên cơ chế phản xạ được kích hoạt làm gia tăng hoạt động của phần giao cảm của hệ thần kinh tự trị.

Nguyên nhân gây ra chảy máu nốt ruồi?

Hầu hết nốt ruồi là vô hại, nhưng mọi người nên kiểm tra chúng khi chúng thay đổi, chẳng hạn như chảy máu, có thể chỉ ra khối u ác tính

Aspirin cho phòng ngừa bệnh tim mạch?

Trước khi xem xét tác động của aspirin ở những người không mắc bệnh tim mạch, điều quan trọng đầu tiên là phải làm rõ việc sử dụng aspirin không gây tranh cãi

Thể dục khi mang thai: tăng cường trao đổi chất của trẻ có thể được cải thiện

SOD3 là một loại protein có nguồn gốc từ nhau thai do tập thể dục kích hoạt một con đường tín hiệu cụ thể kiểm soát quá trình khử methyl DNA trong gan của trẻ, cải thiện một số khía cạnh của quá trình chuyển hóa glucose.

Những điều cần biết về lượng đường trong máu thấp vào buổi sáng

Thông thường, một đêm sẽ không ảnh hưởng đến lượng đường trong máu, bởi vì cơ thể sẽ ngăn chặn nó rơi xuống mức nguy hiểm, ví dụ, gan giải phóng một số đường lưu trữ qua đêm

Chăm sóc sức khỏe đại tràng (Bowel care)

Cách tốt nhất để ngăn ngừa những sự cố về đại tràng là hãy thực hiện đại tiện theo lịch. Quý vị cần phải dạy cho đại tràng biết khi nào cần phải cử động.

Tại sao nước tiểu sẫm màu: nguyên nhân, chẩn đoán và phòng ngừa

Lý tưởng nhất là nước tiểu sẽ có màu vàng nhạt, điều này sẽ cho thấy đủ nước, nước tiểu tự nhiên có một số sắc tố màu vàng được gọi là urobilin hoặc urochrom