Sự khác biệt giữa ợ nóng, trào ngược axit và GERD

2018-08-11 10:30 PM
Ợ nóng là cảm giác nóng rát ở ngực hoặc bụng, và nó không liên quan gì đến tim, mọi người thường cảm thấy ợ nóng sau xương ức và sau khi ăn

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Hiểu được sự khác biệt giữa chứng ợ nóng, trào ngược axit và bệnh trào ngược dạ dày thực quản liên quan đến sự hiểu biết liên kết giữa chúng.

Theo American College of Gastroenterology, chứng ợ nóng là một vấn đề tiêu hóa phổ biến ở Hoa Kỳ, ảnh hưởng đến hơn 60 triệu người Mỹ mỗi tháng.

Ợ nóng không phải là một vấn đề riêng của nó, và nó không có gì là dấu hiệu của bệnh tim. Thay vào đó, nó là một triệu chứng của trào ngược axit.

Nếu triệu chứng trào ngược axit xảy ra thường xuyên, nó có thể chỉ ra rằng một người có bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD ).

Phân biệt giữa ợ nóng, trào ngược axit và GERD có thể khó khăn, bởi vì tất cả chúng có thể cảm thấy giống nhau trong thời điểm này. Tuy nhiên, việc hiểu sự khác biệt có thể giúp được cách điều trị đúng.

Triệu chứng ợ nóng, trào ngược axit và GERD

Các triệu chứng sau đây có thể giúp biết sự khác biệt giữa trào ngược axit, ợ nóng và GERD:

Các triệu chứng của trào ngược axit

Trào ngược Axit đôi khi được gọi là trào ngược dạ dày thực quản hoặc GER. Nó xảy ra khi axit dạ dày di chuyển lên đường ống thực quản ra miệng.

Điều này có thể xảy ra khi cơ ở đáy ống thực quản, hoạt động như một cửa ngõ vào dạ dày, trở nên yếu hoặc lỏng lẻo.

Ợ nóng là cảm giác nóng rát ở ngực hoặc bụng, và nó không liên quan gì đến tim. Mọi người thường cảm thấy ợ nóng sau xương ức và sau khi ăn. Nó có thể tồi tệ hơn khi ngồi hoặc nằm xuống.

Ợ nóng là triệu chứng phổ biến nhất của trào ngược axit, mặc dù nó không xuất hiện trong mọi trường hợp.

Trào ngược axit cũng gây ra các triệu chứng sau đây:

Hơi thở hôi.

Buồn nôn hoặc nôn mửa.

Khó hoặc đau khi nuốt.

Vấn đề về hô hấp.

Các triệu chứng của GERD.

GERD là thuật ngữ cho trào ngược axit mãn tính. Các triệu chứng giống nhau, nhưng chúng xảy ra thường xuyên hơn với GERD.

Nếu một người có triệu chứng trào ngược axit nhiều hơn hai lần một tuần trong một vài tuần, họ có thể bị GERD. Căn bệnh này ảnh hưởng đến khoảng 20 phần trăm dân số Hoa Kỳ.

Nguyên nhân ợ nóng, trào ngược axit và GERD

Dạ dày được tạo ra để chịu được axit. Các đường ống thực phẩm không chịu được axit, và khi axit trào ngược vào nó, sẽ bị đau rát.

Cơ ở cuối ống thực quản được gọi là cơ vòng thực quản dưới. Nó có thể suy yếu hoặc giãn, và có khả năng gây trào ngược axit, vì nhiều lý do.

Ví dụ, một lượng lớn áp lực lên bụng có thể làm cho cơ vòng đóng chậm. Vì lý do này, trào ngược acid là phổ biến ở những người thừa cân, béo phì hoặc mang thai.

Các nguyên nhân khác của trào ngược axit liên quan đến:

Hút thuốc lá hoặc thường xuyên tiếp xúc với khói thuốc.

Uống rượu.

Thoát vị được gọi là thoát vị hiatal.

Ăn những bữa ăn nhiều.

Ăn muộn vào ban đêm hoặc ngay trước khi đi ngủ.

Ăn thức ăn nhiều chất béo hoặc chiên.

Đồ uống có tính axit, chẳng hạn như nước trái cây.

Các loại thuốc khác nhau cũng có thể kích hoạt trào ngược axit, bao gồm:

Thuốc hen suyễn.

Thuốc trị cao huyết áp.

Thuốc chống trầm cảm.

Thuốc kháng histamine.

Thuốc giảm đau.

Thuốc an thần.

Ợ nóng so với cơn đau tim.

Đau ngực và các triệu chứng liên quan là một trong những lý do hàng đầu đến các khoa cấp cứu ở Hoa Kỳ

Trào ngược axit là một nguyên nhân phổ biến của đau ngực, và nó có thể dễ dàng gây nhầm lẫn đau này với một cơn đau tim.

Bởi vì chứng ợ nóng có thể lan đến cổ, cổ họng và hàm, nó có thể giống như cơn đau ngực tỏa ra của một cơn đau tim.

Có một vài cách để nói sự khác biệt giữa chứng ợ nóng và đau tim. Nếu cơn đau được cải thiện sau khi thuốc kháng acid nhanh hoặc bị ợ hơi, hoặc nếu có vị chua trong miệng, rất có thể bị ợ nóng.

Một người bị đau tim thường cảm thấy bị ép và khó thở.

Do mức độ nghiêm trọng của một cơn đau tim, Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ khuyến cáo rằng bất cứ ai tin rằng họ có thể bị đau tim nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế càng sớm càng tốt. Điều này bao gồm những người không chắc chắn liệu đau ngực của họ có phải là kết quả của tim hay không.

Chẩn đoán ợ nóng, trào ngược axit và GERD

Đánh giá thường bắt đầu bằng một vài câu hỏi và đánh giá lịch sử y tế. Bác sĩ có thể đề nghị thay đổi chế độ ăn uống hoặc thuốc vì chúng có thể ảnh hưởng đến các triệu chứng.

Nếu các triệu chứng vẫn tồn tại, đặc biệt là bất kỳ liên quan đến nuốt, bác sĩ có thể làm việc với bác sỹ chuyên khoa tiêu hóa, bác sĩ phẫu thuật, hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác để xác nhận chẩn đoán.

Các xét nghiệm có thể giúp chẩn đoán GERD bao gồm:

Nội soi dạ dày-ruột (GI) và sinh thiết. Bác sĩ sẽ đặt một cái ống, xuống thực quản để nhìn vào trong dạ dày và có thể lấy một mẫu mô.

Siêu âm nội soi. Bác sĩ kiểm tra tia X để xem liệu có thứ gì đó bên trong cơ thể, chẳng hạn như thoát vị, gây ra trào ngược axit.

Giám sát trở kháng và PH thực quản. Bác sĩ đặt một ống bên trong thực quản trong khoảng 1 ngày để đo nồng độ axit.

Giám sát pH thực quản không dây Bravo. Bác sĩ theo dõi nồng độ axit bằng cách sử dụng viên nang nhỏ bên trong ống dẫn thức ăn và một máy thu bên ngoài cơ thể.

Đo áp lực thực quản. Điều này cho phép bác sĩ đo các cơn co thắt cơ trong ống thực quản.

Biến chứng ợ nóng, trào ngược axit và GERD

Nếu một người không được điều trị GERD, nó có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng hơn, bao gồm:

Viêm thực quản.

Thu hẹp ống thực quản gây khó nuốt.

Các vấn đề hô hấp, chẳng hạn như viêm phổi hoặc viêm thanh quản.

Thực quản Barrett, một tình trạng khiến cho các tế bào trong ống thực quản thay đổi. Nếu không được điều trị, điều này có thể dẫn đến ung thư.

Điều trị và phòng ngừa ợ nóng, trào ngược axit và GERD

Trào ngược Acid và GERD có thể điều trị bằng thuốc, thay đổi lối sống hoặc cả hai.

Một số loại thuốc dùng cho trào ngược acid bao gồm:

Thuốc kháng acid, trung hòa axit dạ dày. Các tùy chọn bao gồm Tums, Rolaids, Pepto-Bismol và Mylanta.

Chất chẹn H2, làm giảm sản xuất axit. Các tùy chọn bao gồm Pepcid, Zantac, và Tagamet.

Thuốc ức chế bơm proton, một nhóm thuốc theo toa dài hạn có thể làm giảm axit dạ dày. Các tùy chọn bao gồm Nexium, Prevacid và Prilosec.

Prokinetics, một loại thuốc theo toa giúp làm sạch dạ dày nhanh hơn. Các tùy chọn bao gồm Reglan và Urecholine.

Những người bị trào ngược axit hoặc GERD có thể kiểm soát các triệu chứng bằng cách thực hiện các bước để tránh gây ra các triệu chứng. Bắt đầu bằng cách tránh một số hoặc tất cả những điều sau đây:

Thức ăn chiên và béo.

Bữa ăn lớn.

Hút thuốc lá.

Rượu.

Cà phê.

Cà chua và các sản phẩm cà chua.

Thực phẩm cay.

Bạc hà.

Trái cây họ cam quýt và nước trái cây.

Giảm cân cũng có thể giúp giảm triệu chứng, vì nó làm giảm áp lực lên ống thực quản.

Mọi người cũng nên cố gắng không ăn muộn vào ban đêm hoặc nằm xuống ngay sau khi ăn.

Trong trường hợp GERD nghiêm trọng, phẫu thuật có thể giúp tăng cường các cơ trong ruột.

Trẻ em và mang thai

Trẻ em, thanh thiếu niên và phụ nữ mang thai thường bị trào ngược axit.

Ợ nóng có thể xảy ra với 17 đến 45 phần trăm các thai kỳ. May mắn thay, phương pháp điều trị chứng ợ nóng và trào ngược axit không kê đơn có xu hướng an toàn khi sử dụng trong khi mang thai.

Khoảng 10 phần trăm thanh thiếu niên và thanh thiếu niên trải nghiệm GERD, theo Hiệp hội Tiêu hóa Nhi khoa Bắc Mỹ, Gan và Dinh dưỡng.

Các triệu chứng, chẩn đoán và điều trị cho trẻ em bị GERD tương tự như đối với người lớn. Kiểm tra với bác sĩ nhi khoa để tìm hiểu thêm.

Nếu trào ngược axit xảy ra thường xuyên, hãy sử dụng thuốc kháng acid và thử các thương hiệu khác nhau nếu lần đầu tiên không có hiệu quả. Ngoài ra, hãy thử thay đổi lối sống, chẳng hạn như loại bỏ một số loại thực phẩm hoặc đồ uống khỏi chế độ ăn uống.

Nếu trào ngược axit vẫn tái phát sau khi thực hiện những thay đổi này, có thể đã đến lúc gọi bác sĩ.

Mặc dù đau ngực thường là triệu chứng của trào ngược axit hoặc GERD, đừng ngại đến gặp bác sĩ hoặc phòng cấp cứu nếu nó có vẻ nghiêm trọng hơn.

Đôi khi các triệu chứng GERD bảo đảm sự chú ý khẩn cấp.

Một người gặp bất kỳ điều nào sau đây nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức:

Nôn thường xuyên, mạnh.

Đau dai dẳng.

Khó thở.

Khó nuốt.

Mối quan hệ giữa chứng ợ nóng và trào ngược axit là triệu chứng và nguyên nhân của nó.

Ợ nóng là một vấn đề đau đớn, phổ biến có thể ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của một người. Để loại bỏ nó, cần phải điều trị nguyên nhân cơ bản, đó là trào ngược axit.

Quản lý các triệu chứng của trào ngược axit bằng cách tránh nhiều tác nhân tiềm ẩn. Nếu trào ngược axit không được kiểm soát hoặc không được điều trị, nó có thể phát triển thành GERD.

Bài viết cùng chuyên mục

Thuốc điều trị huyết áp tăng nguy cơ ung thư da

Các nhà nghiên cứu đã nhắc tới nghiên cứu của họ bởi thực tế là Hydrochlorothiazide có liên quan với tăng nguy cơ của ung thư môi trong quá khứ

Thể dục khi mang thai: tăng cường trao đổi chất của trẻ có thể được cải thiện

SOD3 là một loại protein có nguồn gốc từ nhau thai do tập thể dục kích hoạt một con đường tín hiệu cụ thể kiểm soát quá trình khử methyl DNA trong gan của trẻ, cải thiện một số khía cạnh của quá trình chuyển hóa glucose.

Những điều cần biết về lượng đường trong máu thấp vào buổi sáng

Thông thường, một đêm sẽ không ảnh hưởng đến lượng đường trong máu, bởi vì cơ thể sẽ ngăn chặn nó rơi xuống mức nguy hiểm, ví dụ, gan giải phóng một số đường lưu trữ qua đêm

Covid-19: thông khí cơ học cho bệnh nhân trong hồi sức cấp cứu

Cài đặt máy thở ban đầu với PEEP thấp hơn và thể tích lưu thông cao hơn so với ARDS nặng điển hình có thể được điều chỉnh với các mục tiêu như được chỉ định, với PEEP là 8 cm H2O.

Một tách cà phê giữ cho tỉnh táo bao lâu?

Khi một người thường xuyên sử dụng một lượng lớn caffein ngừng đột ngột, họ có thể gặp phải các triệu chứng cai nghiện nghiêm trọng hơn

Covid 19: bây giờ là một đại dịch

Đây là đại dịch đầu tiên được biết là do sự xuất hiện của một loại coronavirus mới, trong thế kỷ vừa qua, đã có bốn đại dịch gây ra bởi sự xuất hiện của các loại vi rút cúm mới

Mẹo tập thể dục cho thai kỳ

Tập thể dục trong khi mang thai có thể làm giảm nguy cơ tăng cân quá mức, chuẩn bị cơ bắp cho việc sinh con, và có thể giúp bé có một khởi đầu lành mạnh hơn trong cuộc sống

Tăng huyết áp kháng thuốc: những điều cần biết

Nhiều trường hợp bị cáo buộc tăng huyết áp kháng thuốc xảy ra do bệnh nhân không dùng thuốc theo quy định, vì nhiều lý do.

Đau vú trước kỳ kinh nguyệt: tạo sao nó xẩy ra và điều trị nó?

Việc giảm nồng độ hormone estrogen, và progesterone trước một kỳ kinh, có thể gây đau vú, những thay đổi này cũng có thể gây sưng hạch bạch huyết

Bệnh tim bẩm sinh: thông tim chẩn đoán

Thông tim rất quan trọng, đối với các phép đo chính xác, và thiết lập các chẩn đoán, sự hiện diện của các bất thường huyết động cùng tồn tại, ở bệnh nhân mắc bệnh

Uống nước: cần uống bao nhiêu mỗi ngày

Mọi hệ thống trong cơ thể đều cần nước để hoạt động. Lượng khuyến nghị dựa trên các yếu tố bao gồm giới tính, tuổi tác, mức độ hoạt động và các yếu tố khác

Vắc xin Covid-19 AstraZeneca: tính sinh miễn dịch hiệu quả và an toàn

Vắc xin này dựa trên vectơ adenovirus tinh tinh không có khả năng sao chép biểu hiện protein đột biến. Nó được tiêm bắp và được đánh giá là hai liều cách nhau 4 đến 12 tuần.

Bệnh tiểu đường có thể được truyền theo gen không?

Sự tương tác phức tạp giữa các gen, lối sống và môi trường cho thấy tầm quan trọng của việc thực hiện các bước để giảm thiểu nguy cơ tiểu đường cá nhân

Đột quỵ: đã xác định được yếu tố nguy cơ di truyền

Một nhóm các nhà nghiên cứu Geisinger đã xác định một biến thể di truyền phổ biến là một yếu tố nguy cơ gây đột quỵ, đặc biệt là ở những bệnh nhân trên 65 tuổi.

Coronavirus (2019 nCoV): hướng dẫn tạm thời cho các bác sỹ Hoa kỳ

Vào ngày 31 tháng 12 năm 2019, WHO đã được cảnh báo về một số trường hợp viêm phổi ở thành phố Vũ Hán, virus này không phù hợp với bất kỳ loại virus nào được biết đến

Vắc xin Covid -19: Trung Quốc cung cấp cho nhiều quốc gia ở Châu Phi

Chính phủ Trung Quốc đã thông báo rằng họ sẽ cung cấp vắc-xin cho gần  40  quốc gia châu Phi. Theo Wu Peng, giám đốc bộ ngoại giao châu Phi, Trung Quốc đang cung cấp vắc-xin miễn phí hoặc bán chúng với “giá ưu đãi”.

Lông dương vật: tại sao nó mọc ra và những gì có thể làm về nó

Lông mu phát triển trong giai đoạn dậy thì, và vì lý do chính đáng, có lông xung quanh bộ phận sinh dục thực sự có lợi cho sức khỏe tổng thể

Sacubitril valsartan làm giảm NT proBNP ở bệnh nhân suy tim mất bù (ADHF)

Những kết quả này hỗ trợ việc khởi đầu sacubitril valsartan tại bệnh viện ở những bệnh nhân ổn định với ADHF và giảm phân suất tống máu

Liều tăng cường vắc-xin coronavirus (COVID-19)

Từ 16 tuổi trở lên và sống với người bị suy giảm hệ thống miễn dịch (chẳng hạn như người nhiễm HIV, đã cấy ghép hoặc đang điều trị một số bệnh ung thư, lupus hoặc viêm khớp dạng thấp).

Kích thích điện chức năng (Functional electrical stimulation)

Parastep là một hệ thống “thần kinh giả” được lập trình điện toán. Người bệnh dựa người vào khung tập đi có bánh phía trước với một bàn phím được nối vào bộ vi xử lý đeo ở thắt lưng.

Huyết áp cao không phải luôn xấu: xem xét cách tiếp cận bệnh lý

Nghiên cứu mà các nhà nghiên cứu, cho thấy một số người già có thể không phải đối mặt với các vấn đề sức khỏe khác, nếu họ bị huyết áp cao

Sars CoV-2: vi rút học và biến thể của virus Sars CoV-2

Giống như các loại virus khác, Sars CoV-2 phát triển theo thời gian. Hầu hết các đột biến trong bộ gen Sars CoV-2 không ảnh hưởng đến chức năng của virus.

Tật nứt đốt sống (Spina Bifida)

Hai loại khác của nứt đốt sống là thoát vị màng não và thoát vị tủy-màng tủy được hiểu chung là nứt đốt sống hiện và cứ khoảng 1000 đứa trẻ ra đời thì có một bé mắc khuyết tật này.

Tính cách có thể ảnh hưởng đến tuổi thọ như thế nào

Một số dữ liệu này bao gồm thông tin về nguồn gốc giáo dục của cha mẹ học sinh, cộng với việc làm, thu nhập và quyền sở hữu tài sản của họ

Covid-19: diễn biến bệnh thấy nhiều liên kết với hormone

Mối liên hệ tiềm ẩn giữa hormone sinh dục nam và tính nhạy cảm với Covid-19 nghiêm trọng. Nội tiết tố androgen - tức là kích thích tố sinh dục nam - làm tăng sản xuất các thụ thể trong các tế bào lót đường thở.