Sự khác biệt giữa ợ nóng, trào ngược axit và GERD

2018-08-11 10:30 PM
Ợ nóng là cảm giác nóng rát ở ngực hoặc bụng, và nó không liên quan gì đến tim, mọi người thường cảm thấy ợ nóng sau xương ức và sau khi ăn

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Hiểu được sự khác biệt giữa chứng ợ nóng, trào ngược axit và bệnh trào ngược dạ dày thực quản liên quan đến sự hiểu biết liên kết giữa chúng.

Theo American College of Gastroenterology, chứng ợ nóng là một vấn đề tiêu hóa phổ biến ở Hoa Kỳ, ảnh hưởng đến hơn 60 triệu người Mỹ mỗi tháng.

Ợ nóng không phải là một vấn đề riêng của nó, và nó không có gì là dấu hiệu của bệnh tim. Thay vào đó, nó là một triệu chứng của trào ngược axit.

Nếu triệu chứng trào ngược axit xảy ra thường xuyên, nó có thể chỉ ra rằng một người có bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD ).

Phân biệt giữa ợ nóng, trào ngược axit và GERD có thể khó khăn, bởi vì tất cả chúng có thể cảm thấy giống nhau trong thời điểm này. Tuy nhiên, việc hiểu sự khác biệt có thể giúp được cách điều trị đúng.

Triệu chứng ợ nóng, trào ngược axit và GERD

Các triệu chứng sau đây có thể giúp biết sự khác biệt giữa trào ngược axit, ợ nóng và GERD:

Các triệu chứng của trào ngược axit

Trào ngược Axit đôi khi được gọi là trào ngược dạ dày thực quản hoặc GER. Nó xảy ra khi axit dạ dày di chuyển lên đường ống thực quản ra miệng.

Điều này có thể xảy ra khi cơ ở đáy ống thực quản, hoạt động như một cửa ngõ vào dạ dày, trở nên yếu hoặc lỏng lẻo.

Ợ nóng là cảm giác nóng rát ở ngực hoặc bụng, và nó không liên quan gì đến tim. Mọi người thường cảm thấy ợ nóng sau xương ức và sau khi ăn. Nó có thể tồi tệ hơn khi ngồi hoặc nằm xuống.

Ợ nóng là triệu chứng phổ biến nhất của trào ngược axit, mặc dù nó không xuất hiện trong mọi trường hợp.

Trào ngược axit cũng gây ra các triệu chứng sau đây:

Hơi thở hôi.

Buồn nôn hoặc nôn mửa.

Khó hoặc đau khi nuốt.

Vấn đề về hô hấp.

Các triệu chứng của GERD.

GERD là thuật ngữ cho trào ngược axit mãn tính. Các triệu chứng giống nhau, nhưng chúng xảy ra thường xuyên hơn với GERD.

Nếu một người có triệu chứng trào ngược axit nhiều hơn hai lần một tuần trong một vài tuần, họ có thể bị GERD. Căn bệnh này ảnh hưởng đến khoảng 20 phần trăm dân số Hoa Kỳ.

Nguyên nhân ợ nóng, trào ngược axit và GERD

Dạ dày được tạo ra để chịu được axit. Các đường ống thực phẩm không chịu được axit, và khi axit trào ngược vào nó, sẽ bị đau rát.

Cơ ở cuối ống thực quản được gọi là cơ vòng thực quản dưới. Nó có thể suy yếu hoặc giãn, và có khả năng gây trào ngược axit, vì nhiều lý do.

Ví dụ, một lượng lớn áp lực lên bụng có thể làm cho cơ vòng đóng chậm. Vì lý do này, trào ngược acid là phổ biến ở những người thừa cân, béo phì hoặc mang thai.

Các nguyên nhân khác của trào ngược axit liên quan đến:

Hút thuốc lá hoặc thường xuyên tiếp xúc với khói thuốc.

Uống rượu.

Thoát vị được gọi là thoát vị hiatal.

Ăn những bữa ăn nhiều.

Ăn muộn vào ban đêm hoặc ngay trước khi đi ngủ.

Ăn thức ăn nhiều chất béo hoặc chiên.

Đồ uống có tính axit, chẳng hạn như nước trái cây.

Các loại thuốc khác nhau cũng có thể kích hoạt trào ngược axit, bao gồm:

Thuốc hen suyễn.

Thuốc trị cao huyết áp.

Thuốc chống trầm cảm.

Thuốc kháng histamine.

Thuốc giảm đau.

Thuốc an thần.

Ợ nóng so với cơn đau tim.

Đau ngực và các triệu chứng liên quan là một trong những lý do hàng đầu đến các khoa cấp cứu ở Hoa Kỳ

Trào ngược axit là một nguyên nhân phổ biến của đau ngực, và nó có thể dễ dàng gây nhầm lẫn đau này với một cơn đau tim.

Bởi vì chứng ợ nóng có thể lan đến cổ, cổ họng và hàm, nó có thể giống như cơn đau ngực tỏa ra của một cơn đau tim.

Có một vài cách để nói sự khác biệt giữa chứng ợ nóng và đau tim. Nếu cơn đau được cải thiện sau khi thuốc kháng acid nhanh hoặc bị ợ hơi, hoặc nếu có vị chua trong miệng, rất có thể bị ợ nóng.

Một người bị đau tim thường cảm thấy bị ép và khó thở.

Do mức độ nghiêm trọng của một cơn đau tim, Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ khuyến cáo rằng bất cứ ai tin rằng họ có thể bị đau tim nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế càng sớm càng tốt. Điều này bao gồm những người không chắc chắn liệu đau ngực của họ có phải là kết quả của tim hay không.

Chẩn đoán ợ nóng, trào ngược axit và GERD

Đánh giá thường bắt đầu bằng một vài câu hỏi và đánh giá lịch sử y tế. Bác sĩ có thể đề nghị thay đổi chế độ ăn uống hoặc thuốc vì chúng có thể ảnh hưởng đến các triệu chứng.

Nếu các triệu chứng vẫn tồn tại, đặc biệt là bất kỳ liên quan đến nuốt, bác sĩ có thể làm việc với bác sỹ chuyên khoa tiêu hóa, bác sĩ phẫu thuật, hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác để xác nhận chẩn đoán.

Các xét nghiệm có thể giúp chẩn đoán GERD bao gồm:

Nội soi dạ dày-ruột (GI) và sinh thiết. Bác sĩ sẽ đặt một cái ống, xuống thực quản để nhìn vào trong dạ dày và có thể lấy một mẫu mô.

Siêu âm nội soi. Bác sĩ kiểm tra tia X để xem liệu có thứ gì đó bên trong cơ thể, chẳng hạn như thoát vị, gây ra trào ngược axit.

Giám sát trở kháng và PH thực quản. Bác sĩ đặt một ống bên trong thực quản trong khoảng 1 ngày để đo nồng độ axit.

Giám sát pH thực quản không dây Bravo. Bác sĩ theo dõi nồng độ axit bằng cách sử dụng viên nang nhỏ bên trong ống dẫn thức ăn và một máy thu bên ngoài cơ thể.

Đo áp lực thực quản. Điều này cho phép bác sĩ đo các cơn co thắt cơ trong ống thực quản.

Biến chứng ợ nóng, trào ngược axit và GERD

Nếu một người không được điều trị GERD, nó có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng hơn, bao gồm:

Viêm thực quản.

Thu hẹp ống thực quản gây khó nuốt.

Các vấn đề hô hấp, chẳng hạn như viêm phổi hoặc viêm thanh quản.

Thực quản Barrett, một tình trạng khiến cho các tế bào trong ống thực quản thay đổi. Nếu không được điều trị, điều này có thể dẫn đến ung thư.

Điều trị và phòng ngừa ợ nóng, trào ngược axit và GERD

Trào ngược Acid và GERD có thể điều trị bằng thuốc, thay đổi lối sống hoặc cả hai.

Một số loại thuốc dùng cho trào ngược acid bao gồm:

Thuốc kháng acid, trung hòa axit dạ dày. Các tùy chọn bao gồm Tums, Rolaids, Pepto-Bismol và Mylanta.

Chất chẹn H2, làm giảm sản xuất axit. Các tùy chọn bao gồm Pepcid, Zantac, và Tagamet.

Thuốc ức chế bơm proton, một nhóm thuốc theo toa dài hạn có thể làm giảm axit dạ dày. Các tùy chọn bao gồm Nexium, Prevacid và Prilosec.

Prokinetics, một loại thuốc theo toa giúp làm sạch dạ dày nhanh hơn. Các tùy chọn bao gồm Reglan và Urecholine.

Những người bị trào ngược axit hoặc GERD có thể kiểm soát các triệu chứng bằng cách thực hiện các bước để tránh gây ra các triệu chứng. Bắt đầu bằng cách tránh một số hoặc tất cả những điều sau đây:

Thức ăn chiên và béo.

Bữa ăn lớn.

Hút thuốc lá.

Rượu.

Cà phê.

Cà chua và các sản phẩm cà chua.

Thực phẩm cay.

Bạc hà.

Trái cây họ cam quýt và nước trái cây.

Giảm cân cũng có thể giúp giảm triệu chứng, vì nó làm giảm áp lực lên ống thực quản.

Mọi người cũng nên cố gắng không ăn muộn vào ban đêm hoặc nằm xuống ngay sau khi ăn.

Trong trường hợp GERD nghiêm trọng, phẫu thuật có thể giúp tăng cường các cơ trong ruột.

Trẻ em và mang thai

Trẻ em, thanh thiếu niên và phụ nữ mang thai thường bị trào ngược axit.

Ợ nóng có thể xảy ra với 17 đến 45 phần trăm các thai kỳ. May mắn thay, phương pháp điều trị chứng ợ nóng và trào ngược axit không kê đơn có xu hướng an toàn khi sử dụng trong khi mang thai.

Khoảng 10 phần trăm thanh thiếu niên và thanh thiếu niên trải nghiệm GERD, theo Hiệp hội Tiêu hóa Nhi khoa Bắc Mỹ, Gan và Dinh dưỡng.

Các triệu chứng, chẩn đoán và điều trị cho trẻ em bị GERD tương tự như đối với người lớn. Kiểm tra với bác sĩ nhi khoa để tìm hiểu thêm.

Nếu trào ngược axit xảy ra thường xuyên, hãy sử dụng thuốc kháng acid và thử các thương hiệu khác nhau nếu lần đầu tiên không có hiệu quả. Ngoài ra, hãy thử thay đổi lối sống, chẳng hạn như loại bỏ một số loại thực phẩm hoặc đồ uống khỏi chế độ ăn uống.

Nếu trào ngược axit vẫn tái phát sau khi thực hiện những thay đổi này, có thể đã đến lúc gọi bác sĩ.

Mặc dù đau ngực thường là triệu chứng của trào ngược axit hoặc GERD, đừng ngại đến gặp bác sĩ hoặc phòng cấp cứu nếu nó có vẻ nghiêm trọng hơn.

Đôi khi các triệu chứng GERD bảo đảm sự chú ý khẩn cấp.

Một người gặp bất kỳ điều nào sau đây nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức:

Nôn thường xuyên, mạnh.

Đau dai dẳng.

Khó thở.

Khó nuốt.

Mối quan hệ giữa chứng ợ nóng và trào ngược axit là triệu chứng và nguyên nhân của nó.

Ợ nóng là một vấn đề đau đớn, phổ biến có thể ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của một người. Để loại bỏ nó, cần phải điều trị nguyên nhân cơ bản, đó là trào ngược axit.

Quản lý các triệu chứng của trào ngược axit bằng cách tránh nhiều tác nhân tiềm ẩn. Nếu trào ngược axit không được kiểm soát hoặc không được điều trị, nó có thể phát triển thành GERD.

Bài viết cùng chuyên mục

Vắc xin Covid-19: tiêm chủng cho trẻ em và người suy giảm miễn dịch hoặc đã mắc Sars CoV-2

Mặc dù có dữ liệu đầy hứa hẹn, cho đến khi có thời gian theo dõi lâu hơn việc tiêm chủng mRNA đơn liều trong một quần thể rộng rãi người đã bị nhiễm trùng trước đó, thì nên sử dụng đầy đủ loạt hai liều khi sử dụng vắc xin mRNA.

Tại sao chứng đau nửa đầu phổ biến hơn ở phụ nữ?

Các nhà nghiên cứu đã tiến hành rà soát các nghiên cứu hiện có về kích thích tố giới tính, điều gì làm giảm nhạy cảm đau nửa đầu, và các phản ứng thần kinh

Giúp ngủ ngon: hành vi đã được chứng minh để giúp đỡ

Tránh hoặc hạn chế caffeine, caffeine có thể khiến tỉnh táo hơn trong ngày, nhưng nhiều người nhạy cảm với các tác dụng của nó

Hy vọng cho COVID-19: vắc xin của Nga đầy hứa hẹn và những phát hiện khác

Các nhà khoa học tại Viện Nghiên cứu Dịch tễ học và Vi sinh vật học Gamaleya, ở Moscow, đã phát minh ra một loại vắc xin tạo ra phản ứng miễn dịch mạnh mẽ, không có tác dụng phụ nghiêm trọng ở người.

Rụng trứng: tính ngày có thể hoặc không thể mang thai

Sau khi trứng rụng hoàn toàn có thể có thai. Khi một người quan hệ tình dục trong vòng 12–24 giờ sau khi trứng trưởng thành phóng thích, thì khả năng thụ thai cao.

Chế độ ăn uống khi có thai: ăn gì và tránh gì?

Một số chế độ ăn của phụ nữ có thể bị ảnh hưởng bởi niềm tin đạo đức, yêu cầu tôn giáo hoặc tình trạng sức khỏe, vì vậy việc kiểm tra với bác sĩ là quan trọng

Các triệu chứng thai kỳ sớm sau ngày rụng trứng (DPO)

Trong bài viết này, chúng ta nhìn vào những gì đang xảy ra trong cơ thể vào khoảng thời gian rụng trứng, và những dấu hiệu ban đầu mà có thể nhận thấy sớm sau rụng trứng

Bảy cách để giảm ợ nóng khó tiêu

Khó tiêu là thuật ngữ y tế cho khó chịu ở bụng trên hoặc khó chịu mà không có nguyên nhân y tế được xác định là chứng khó tiêu chức năng

Lọc máu: thận nhân tạo và lọc màng bụng, tất cả mọi thứ cần biết

Lọc máu là một thủ tục để loại bỏ các chất thải và chất dịch dư thừa từ máu khi thận ngừng hoạt động bình thường, nó thường liên quan đến việc chuyển máu đến một máy cần được làm sạch

Giảm cân để thuyên giảm bệnh tiểu đường tuýp 2?

Theo truyền thống, các chuyên gia nghĩ rằng bệnh tiểu đường là một vấn đề được quản lý hơn là chữa khỏi, vì vậy những phát hiện mới này cung cấp cái nhìn sâu sắc

Insulin hàng tuần: điều trị tiểu đường loại 2 kiểm soát lượng đường trong máu

Giảm số lần tiêm insulin hàng tuần có thể cải thiện sự tuân thủ điều trị, có thể mang lại kết quả tốt hơn với tiêm insulin nền hàng ngày, dùng liều một lần mỗi tuần cũng có thể làm tăng mức độ sẵn sàng bắt đầu điều trị bằng insulin của bệnh nhân tiểu đường loại 2.

Hãy bắt đầu một chương trình tập thể dục

Nếu có vấn đề về tim hoặc nếu bị đau ngực trong khi tập luyện, hãy nói chuyện với bác sĩ trước khi bắt đầu một chế độ tập thể dục

Kiểm soát bàng quang (Bladder management)

Bàng quang co cứng (phản xạ) là khi bàng quang của quý vị chứa đầy nước tiểu và khả năng phản xạ tự động kích hoạt bàng quang để thoát nước tiểu.

Vắc xin Covid-19 Sinopharm (WIV04 và HB02): tính sinh miễn dịch hiệu quả và an toàn

Trong một thử nghiệm về hiệu quả giai đoạn III bao gồm gần 40.000 người tham gia mà không có bằng chứng về việc nhiễm SARS-CoV-2 trước đó, hiệu quả của vắc xin bắt đầu từ 14 ngày sau khi tiêm chủng đầy đủ được ước tính là 73 phần trăm.

Điểm G: nó là gì và vị trí ở đâu?

Tìm điểm G, có thể làm tăng khoái cảm tình dục của một số phụ nữ, và mang đến cho các cặp vợ chồng một thử thách tình dục thú vị để theo đuổi

Covid-19: tỷ lệ lớn bệnh nhân bị biến chứng khi mắc bệnh

Covid-19 là một bệnh thường gây ra các triệu chứng hô hấp nhẹ ở hầu hết mọi người. Tuy nhiên, một số cá nhân có vấn đề y tế cơ bản và người lớn tuổi có thể có nhiều nguy cơ bị bệnh nặng hơn.

Rối loạn sử dụng rượu: có vấn đề khi uống?

Nhận thức rằng việc sử dụng rượu có thể gây ra vấn đề không dễ dàng xảy ra, uống rượu được xã hội chấp nhận ở hầu hết các nơi

Thuốc bổ não: trò bịp bợm người dân

Đầu tư nhiều hơn vào tập thể dục, và tuân theo chế độ ăn dựa trên thực vật, có thể giúp ích cho trí nhớ, và sức khỏe của não

Vắc xin Sputnik V COVID-19: có vẻ an toàn và hiệu quả

Vắc xin Sputnik là vi-rút mang mầm bệnh được sửa đổi và không thể bắt đầu lây nhiễm hiệu quả; chúng xâm nhập vào tế bào, biểu hiện protein đột biến, và sau đó dừng lại vì chúng không thể tiếp tục vòng đời của virus bình thường.

Tiểu đường: sự khác biệt giữa các loại 1 và 2

Bệnh tiểu đường có liên quan đến nguy cơ cao hơn về bệnh tim mạch, bệnh thận, mất thị lực, tình trạng thần kinh, và tổn thương các mạch máu và các cơ quan

Dịch âm đạo khi mang thai: mầu sắc và ý nghĩa

Dịch tiết âm đạo, một số thay đổi về màu sắc cũng là bình thường, trong khi những thay đổi khác có thể chỉ ra nhiễm trùng hoặc vấn đề khác

Dịch truyền tĩnh mạch: Albumin

Sau khi phân phối ban đầu vào khoang plasma, albumin cân bằng giữa các khoang nội mạch và ngoại mạch, trong khoảng thời gian 7 đến 10 ngày

Giảm cân nhiều gấp 5 lần bằng cách rèn luyện tâm trí

Các nhà nghiên cứu nhận thấy rằng những người tham gia đã trải qua FIT đã giảm trọng lượng gấp 5 lần, trung bình, so với những người đã trải qua MI

Dùng Aspirin hàng ngày không tạo ra cuộc sống dài hơn khi không có bệnh

Những phát hiện ban đầu này sẽ giúp làm rõ vai trò của aspirin trong phòng ngừa bệnh cho người lớn tuổi, nhưng nhiều hơn nữa cần phải được nghiên cứu

Quất: thuốc ngậm chữa ho viêm họng

Ngoài việc dùng quả để ăn uống và làm mứt, làm nước quả nấu đông, xirô, người ta còn dùng quả làm thuốc, mứt Kim quất chữa các chứng ách nghịch, giúp sức tiêu hoá cho dạ dày