- Trang chủ
- Thông tin
- Thông tin y học nước ngoài
- Sử dụng metformin có an toàn khi mang thai không?
Sử dụng metformin có an toàn khi mang thai không?
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Metformin là một loại thuốc thường được sử dụng để điều trị bệnh tiểu đường tuýp 2. Nó được coi là một lựa chọn điều trị hiệu quả cho nhiều người bị bệnh tiểu đường, nhưng nó có an toàn cho phụ nữ mang thai không?
Metformin là một loại thuốc giúp hạ đường huyết. Nó được coi là một trong những phương pháp điều trị hàng đầu tốt nhất cho bệnh tiểu đường tuýp 2.
Một đánh giá được đăng trên Diabetesology & Metabolic Syndrome lưu ý rằng metformin giúp giảm lượng đường trong máu, tăng cường hệ thống nội tiết, cải thiện sức đề kháng insulin và giảm phân phối chất béo trong cơ thể.
Trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào, kể cả metformin, phụ nữ mang thai phải chắc chắn rằng các loại thuốc đó sẽ không ảnh hưởng đến em bé.
Ảnh hưởng của việc sử dụng metformin trong và sau khi mang thai
Một số người lo lắng về việc sử dụng metformin trong và sau khi mang thai vì nó đi qua nhau thai. Điều này có nghĩa là khi một phụ nữ mang thai dùng metformin, em bé cũng vậy.
Tuy nhiên, kết quả của một số nghiên cứu đã được thực hiện cho đến nay vào những ảnh hưởng của việc dùng metformin trong khi mang thai đã tích cực.
Một đánh giá năm 2014 được đăng lên Bản Cập nhật Sinh sản cho thấy thuốc không gây dị tật bẩm sinh, biến chứng hoặc bệnh tật.
Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu đã lưu ý rằng các nghiên cứu lớn hơn nên được thực hiện để làm cho bằng chứng cho kết luận vững chắc hơn.
Metformin và tiểu đường thai kỳ
Một bài đánh giá riêng được đăng lên Cập nhật sinh sản lưu ý rằng những phụ nữ dùng metformin để điều trị Bệnh tiểu đường thai kỳ (tiểu đường trong khi mang thai) tăng cân ít hơn so với những phụ nữ dùng insulin.
Một nghiên cứu theo dõi 2 năm cho thấy rằng trẻ sinh ra từ những phụ nữ được điều trị với metformin có ít chất béo quanh cơ quan của chúng, điều này có thể làm cho chúng ít bị kháng insulin sau này trong cuộc sống.
Điều này có nghĩa là trẻ em tiếp xúc với metformin ở độ tuổi trẻ có thể có được những lợi ích lâu dài. Đây chỉ là một giả thuyết ở giai đoạn này, và các nghiên cứu dài hạn sẽ phải được thực hiện trước khi bất cứ điều gì chắc chắn.
Tác dụng có thể xảy ra của metformin đối với khả năng sinh sản trước khi mang thai
Metformin thường được sử dụng để điều trị buồng trứng đa nang, hoặc hội chứng buồng trứng đa nang. Theo nghiên cứu được đăng trên Tạp chí Khoa học Sinh sản, phụ nữ có buồng trứng đa nang, đặc biệt là những người thừa cân, có khuynh hướng kháng insulin.
PCOS có thể gây ra các giai đoạn bị bỏ lỡ và rụng trứng không thường xuyên, có thể dẫn đến vô sinh hoặc khó khăn trong việc thụ thai.
Metformin được sử dụng để làm giảm lượng insulin bằng cách điều chỉnh lượng đường trong máu của cơ thể. Nó cũng giúp điều chỉnh kinh nguyệt và rụng trứng. Metformin có thể làm giảm nguy cơ mắc bệnh tiểu đường tuýp 2 hoặc giúp kiểm soát các triệu chứng cho những phụ nữ đã mắc bệnh này.
Bởi vì metformin giúp giảm bớt các triệu chứng của buồng trứng đa nang, nhiều phụ nữ cảm thấy dễ dàng thụ thai khi dùng thuốc.
Giảm các vấn đề về thai kỳ
Theo một đánh giá được đăng trên Metabolism: lâm sàng và thực nghiệm, phụ nữ với buồng trứng đa nang hoặc với bệnh tiểu đường thai kỳ, những người sử dụng metformin, dường như đã giảm tỷ lệ sẩy thai sớm, sinh sớm, và trọng lượng thai nhi không lành mạnh, so với những người sử dụng insulin.
Các nhà nghiên cứu lưu ý rằng cơ thể dường như chấp nhận metformin tốt hơn so với insulin. Họ cũng lưu ý rằng metformin không gây chậm phát triển, tử vong thai nhi trong tử cung, hoặc có bất kỳ tác động đáng lo ngại nào đối với phôi thai hoặc thai nhi trong thai kỳ. Đây là tin tức đầy hứa hẹn cho sự an toàn của thuốc.
Rủi ro và tác dụng phụ thường gặp của metformin
Khi sử dụng đúng cách, nguy cơ và tác dụng phụ của metformin tương đối thấp. Tuy nhiên, một số người có phản ứng phụ nhẹ. Tác dụng phụ thường gặp nhất của metformin là:
Ợ hơi.
Ợ nóng.
Tiêu chảy.
Đau bụng.
Buồn nôn.
Thay đổi đường tiêu hóa.
Đối với phụ nữ có thai, những triệu chứng này có thể làm cho cảm giác ốm nghén ngày càng tệ hơn. Điều quan trọng là phải dùng liều thấp nhất có hiệu quả để giúp giảm hoặc ngăn ngừa các tác dụng phụ của metformin.
Metformin cũng có thể làm giảm lượng đường trong máu quá nhiều, gây hạ đường huyết Các triệu chứng hạ đường huyết bao gồm:
Yếu và mệt mỏi.
Đau đầu.
Nhầm lẫn, buồn ngủ hoặc chóng mặt.
Kích thích.
Nhịp tim nhanh, run rẩy.
Đói.
Đổ mồ hôi hoặc ớn lạnh.
Những rủi ro của biến chứng nghiêm trọng, chẳng hạn như nhiễm acid lactic, khi axit lactic tích tụ trong các mô, cũng có thể xảy ra với metformin. Nhiễm toan lactic là do các vấn đề với sự trao đổi chất, và các triệu chứng bao gồm:
Đau dạ dày mạnh.
Buồn nôn và ói mửa.
Nhịp tim không đều.
Chóng mặt, yếu, hoặc nhậy cảm ánh sáng.
Mệt mỏi hoặc mệt mỏi cực độ.
Khó thở.
Đau cơ.
Khó ngủ hoặc ngủ thưa.
Nếu một người cảm thấy có bất kỳ triệu chứng nghiêm trọng hoặc dấu hiệu của nhiễm acid lactic, nên liên hệ với đội ngũ y tế khẩn cấp ngay lập tức.
Liều Metformin
Liều lượng metformin cho những người bị bệnh tiểu đường tuýp 2 thay đổi từ người này sang người khác. Nó được dựa trên lịch sử y tế, mức độ nhạy cảm insulin, và nhạy cảm với các tác dụng phụ.
Phụ nữ có thai dùng insulin cho bệnh tiểu đường tuýp 2 cũng có thể được kê toa metformin để điều trị các triệu chứng phát triển trong thai kỳ.
Liều dùng cho phụ nữ bị buồng trứng đa nang cũng thay đổi dựa trên phản ứng của họ đối với thuốc. Nếu tác dụng phụ không thể được quản lý, các bác sĩ thường sẽ cố gắng giảm liều hoặc tìm kiếm các lựa chọn khác.
Để giảm thiểu tác dụng phụ, các bác sĩ bắt đầu với liều lượng rất thấp và dần dần tăng lên cho đến khi các triệu chứng được kiểm tra. Khi được sử dụng đúng cách, thuốc được coi là có độ an toàn cao.
Các giải pháp thay thế cho metformin
Phụ nữ mang thai bị đái tháo đường thai kỳ hoặc tiểu đường tuýp 2 thường được dùng metformin trong thai kỳ.
Nếu họ có phản ứng bất lợi với thuốc, thay đổi hệ tiêu hóa, hoặc đơn giản là không muốn dùng nó, có những lựa chọn khác. Cách thay thế phổ biến nhất cho metformin là chỉ được điều trị bằng insulin, giúp ổn định lượng đường trong máu.
Triển vọng dùng metformin trong thai kỳ
Tất cả các điểm nghiên cứu hiện tại cho thấy metformin có nguy cơ biến chứng thấp trong thai kỳ, mặc dù các thử nghiệm lâm sàng tiếp tục vẫn đang được yêu cầu.
Một số nghiên cứu cho thấy metformin thậm chí có thể có lợi ích cho phụ nữ có thai và con của họ khi uống đúng cách.
Liều của bất kỳ loại thuốc nào cần được bác sĩ quản lý cẩn thận, nhưng hiện tại có rất ít rủi ro cho phụ nữ mang thai hoặc con cái của họ ở tất cả các giai đoạn phát triển.
Bài viết cùng chuyên mục
Thể dục khi mang thai: tăng cường trao đổi chất của trẻ có thể được cải thiện
SOD3 là một loại protein có nguồn gốc từ nhau thai do tập thể dục kích hoạt một con đường tín hiệu cụ thể kiểm soát quá trình khử methyl DNA trong gan của trẻ, cải thiện một số khía cạnh của quá trình chuyển hóa glucose.
Ung thư thứ phát: các yếu tố làm tăng nguy cơ
Quan trọng không kém, hãy thảo luận tần suất cần được sàng lọc, vì vậy có thể sớm phát hiện ra bất kỳ loại ung thư mới nào
Khuyến cáo mới về bệnh tiểu đường: so với hướng dẫn cũ hàng thập kỷ
Báo cáo gần đây ACP hoàn toàn mâu thuẫn với ADA và AACE, khuyến cáo hầu hết bệnh nhân mắc bệnh tiểu đường loại 2 nên nhắm đến các A1C cao hơn
Lạm dụng tình cảm: những ảnh hưởng là gì?
Lạm dụng tình cảm, không bao giờ là lỗi của người trải qua nó, có thể gây ra cả hậu quả dài hạn, và ngắn hạn
Tóc bạc tại sao căng thẳng lại gây ra
Khi có ít tế bào sắc tố trong nang tóc, sợi tóc sẽ không còn chứa nhiều melanin, và sẽ trở thành màu bạc, hoặc trắng như nó phát triển.
Chụp cộng hưởng từ (MRI) cột sống: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
MRI cột sống, có thể tìm thấy những thay đổi, ở cột sống và trong các mô khác, nó cũng có thể tìm thấy các vấn đề như nhiễm trùng, hoặc khối u
Thời gian ngủ mỗi ngày: chúng ta cần ngủ bao nhiêu?
Theo các chuyên gia, hiếm ai cần ngủ ít hơn 6 tiếng. Mặc dù một số người có thể tuyên bố rằng họ cảm thấy ổn với giấc ngủ hạn chế, nhưng các nhà khoa học cho rằng nhiều khả năng họ đã quen với những tác động tiêu cực của việc giảm ngủ.
Khóc khi quan hệ tình dục: là hoàn toàn bình thường
Các triệu chứng khóc khi quan hệ tình dục có thể bao gồm nước mắt, buồn bã và khó chịu sau khi quan hệ tình dục đồng thuận, ngay cả khi nó hoàn toàn thỏa mãn.
Lông mu để làm gì? các câu hỏi thường gặp
Một số người thích để lông mu phát triển, trong khi những người khác cắt tỉa nó, cạo nó hoặc tẩy nó, những gì làm tùy thuộc vào bản thân
Giúp ngủ ngon: hành vi đã được chứng minh để giúp đỡ
Tránh hoặc hạn chế caffeine, caffeine có thể khiến tỉnh táo hơn trong ngày, nhưng nhiều người nhạy cảm với các tác dụng của nó
Sars CoV-2: biến đổi khí hậu có thể đã thúc đẩy sự xuất hiện
Lượng khí thải gây hiệu ứng nhà kính trên toàn cầu trong thế kỷ qua đã khiến miền nam Trung Quốc trở thành điểm nóng cho các loài coronavirus do dơi sinh ra, bằng cách thúc đẩy sự phát triển của môi trường sống trong rừng được loài dơi ưa thích.
Hậu đậu vụng về: nguyên nhân và những điều cần biết
Thông thường, các vấn đề đột ngột với sự phối hợp kết hợp với một triệu chứng khác, có thể gợi ý tình trạng sức khỏe tiềm ẩn nghiêm trọng
Sử dụng thuốc đông tây y kết hợp: sự việc có thể đáng lo ngại
Điều đáng chú ý là, những loại tương tác thuốc này, có thể ảnh hưởng đến mọi người, ở mọi lứa tuổi, không chỉ những người trên 65 tuổi
Giảm cân nặng: làm thế nào để giảm cân nhanh tự nhiên
Những chiến lược này bao gồm tập thể dục, theo dõi lượng calo, ăn kiêng liên tục, và giảm số lượng carbohydrate trong chế độ ăn uống
Quạt lông: dùng làm thuốc trị cảm lạnh
Theo Burkill và Haniff thì ở vùng thượng Perak, cây được đốt lên cùng với cây Bòi ngòi lông cứng Hedyolis hispida, Chua me lá me Bicphytum
Tại sao bức xạ gây ra ung thư vú?
Các tác giả đề nghị rằng các chuyên gia có thể sử dụng mức PTEN trong u vú như một dấu ấn sinh học để dự đoán ung thư vú nào có khả năng phản ứng với điều trị bức xạ nhất
Đột quỵ (Stroke)
Đột quỵ vẫn thường được xem là không thể phòng ngừa và điều trị. Cùng với tiền định này là một nhận thức sai lầm khi cho rằng đột quỵ chỉ xảy ra đối với người cao tuổi và do đó không phải là một điều đáng quan tâm.
Vi khuẩn đang trở nên đề kháng với các chất khử trùng có cồn
Trong những năm gần đây, các nhà nghiên cứu đã ghi nhận sự gia tăng về số lượng các bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng do một loại vi khuẩn kháng thuốc
Covid-19: biến thể Delta plus của Sars-CoV-2
Biến thể delta plus là một dòng con của biến thể delta, với sự khác biệt duy nhất được biết đến là một đột biến bổ sung, K417N, trong protein đột biến của virus, loại protein cho phép nó lây nhiễm sang các tế bào khỏe mạnh.
Đánh giá tính cách người dựa trên hình dạng cơ thể
Một nghiên cứu mới, được công bố trên tạp chí Khoa học tâm lý, điều tra các đặc điểm tính cách mà mọi người có xu hướng liên kết với các hình dạng cơ thể cụ thể
Bầm tím quanh mắt và có thể làm gì với nó?
Bầm tím quanh mắt cũng có thể xảy ra sau khi phẫu thuật thẩm mỹ một số bộ phận của khuôn mặt, hoặc thậm chí một số loại công việc nha khoa
Tăng phản xạ tự phát (Autonomic Dysreflexia)
Do các xung nhịp không thể lan truyền tới bộ não nên cơ chế phản xạ được kích hoạt làm gia tăng hoạt động của phần giao cảm của hệ thần kinh tự trị.
Glucocorticosteroid ở bệnh nhân Covid-19: quản lý đường huyết ở những người bị và không bị tiểu đường
Rối loạn chuyển hóa glucose do liệu pháp glucocorticoid liều cao, COVID-19 gây ra kháng insulin và suy giảm sản xuất insulin liên quan đến COVID-19 có thể dẫn đến tăng đường huyết đáng kể, tăng áp lực thẩm thấu và toan ceton.
Lọc máu: ưu và nhược điểm của chạy thận nhân tạo và lọc màng bụng
Chạy thận nhân tạo có thể được khuyến nghị cho những người không thể tự thực hiện lọc màng bụng, chẳng hạn như những người khiếm thị, mắc chứng mất trí nhớ hoặc đang trong tình trạng sức khỏe kém
COVID-19: giãn cách xã hội, thử nghiệm thuốc mang lại hy vọng
Tầm quan trọng của sự giãn cách xã hội, là cách duy nhất để ngăn chặn chuỗi lây nhiễm, trong bối cảnh các trường hợp không có triệu chứng.