- Trang chủ
- Thông tin
- Thông tin y học nước ngoài
- Dịch truyền tĩnh mạch: nước muối ưu trương
Dịch truyền tĩnh mạch: nước muối ưu trương
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Các dung dịch nước muối ưu trương tiếp tục được nghiên cứu như chất dịch hồi sức. Natri clorua 7,5% rất ưu trương có độ thẩm thấu xấp xỉ 2500 mOsm / L và tạo ra sự gia tăng tạm thời về thể tích nội mạch gấp nhiều lần thể tích truyền. Đây có thể là một lợi thế khi khối lượng lưu trữ và / hoặc trọng lượng bị hạn chế (ví dụ, trước khi đến viện). Tác dụng của dung dịch muối ưu trương đối với hệ tim mạch không giới hạn ở việc tăng thể tích; nhịp tim và sự co bóp được tăng lên và sức cản mạch máu ngoại biên giảm. Sự tồn tại nội mạch của nước muối ưu trương có thể được mở rộng bằng cách trộn nó với một chất keo. Phổ biến nhất trong số các dung dịch ưu trương – keo này là muối dextran mặn (HSD, điển hình là NaCl 7,5% và dextran 70 6%).
Truyền dung dịch muối ưu trương làm tăng đáng kể nồng độ natri huyết tương và độ thẩm thấu trong 6-24 giờ. Do đó, so với các dung dịch đẳng trương, ban đầu cần một lượng nhỏ dung dịch muối ưu trương để hồi sức đầy đủ.
Một số thử nghiệm ngẫu nhiên, mù đôi, ngẫu nhiên đánh giá nước muối ưu trương có hoặc không có dextran đã được tiến hành, chủ yếu ở bệnh nhân chấn thương. Những thử nghiệm này chủ yếu thuận lợi mà không có ý nghĩa thống kê rõ ràng, mặc dù các phân tích phân nhóm cho thấy lợi ích ở những người bị thương nặng ở đầu hoặc ở bệnh nhân hạ huyết áp cần phẫu thuật.
Ngoài ra, có những lợi ích khác có thể của nước muối ưu trương. Nước muối ưu trương có thể cung cấp một yếu tố bảo vệ miễn dịch so với dung dịch Ringer lactate và chất keo nhân tạo. Các nghiên cứu in vitro đã chỉ ra rằng nước muối ưu trương đảo ngược sự ức chế tế bào T gây xuất huyết sau xuất huyết thực nghiệm. Ngược lại, dung dịch Ringer lactate có thể có tác dụng gây viêm vốn có.
Một số lo ngại tồn tại về tác dụng phụ có thể có của hồi sức nước muối ưu trương, đặc biệt là di chứng thần kinh bất lợi. Mặc dù rất khó để chứng minh tính ưu việt về mặt thống kê ở các nhóm bệnh nhân chấn thương khác nhau, vì tổng hợp các nghiên cứu có kiểm soát chắc chắn không cho thấy tác hại chung.
Bài viết cùng chuyên mục
Nguyên nhân gây ngộ độc thủy ngân: những điều cần biết
Ngộ độc thủy ngân có thể được gây ra bởi nguyên tố, hơi, vô cơ và hữu cơ, ngộ độc có thể xảy ra do hít phải, nuốt phải hoặc tiếp xúc với da
Covid-19: diễn biến bệnh thấy nhiều liên kết với hormone
Mối liên hệ tiềm ẩn giữa hormone sinh dục nam và tính nhạy cảm với Covid-19 nghiêm trọng. Nội tiết tố androgen - tức là kích thích tố sinh dục nam - làm tăng sản xuất các thụ thể trong các tế bào lót đường thở.
Thuốc đông y: ảnh hưởng đến thuốc tim mạch
Bất cứ ai xem xét dùng thuốc đông y, hoặc thay thế cùng với thuốc theo toa riêng của họ, nên được thảo luận trước với bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ
Đau bụng khi mang thai: những điều cần biết
Khi thai nhi phát triển, tử cung mở rộng ra ngoài vị trí thông thường để chứa nó, động tác này gây áp lực lên bụng, bao gồm cả bụng
Tính cách có thể ảnh hưởng đến tuổi thọ như thế nào
Một số dữ liệu này bao gồm thông tin về nguồn gốc giáo dục của cha mẹ học sinh, cộng với việc làm, thu nhập và quyền sở hữu tài sản của họ
Thuốc đông y: hai người chết, một người hấp hối ở Kushtia
Nawab đang được điều trị nhưng không thoát khỏi nguy hiểm, ông Tapos Kumar Sarker, bác sĩ của Bheramara Health Complex cho biết
Thử thai: những điều cần biết
Mang thai được chẩn đoán bằng cách đo mức độ gonadotropin màng đệm của người, còn được gọi là hormone thai kỳ, hCG được sản xuất khi trứng được thụ tinh
Chế độ ăn chay: liên quan đến nguy cơ đột quỵ cao hơn
Nghiên cứu đã chỉ ra, ăn cá hoặc ăn chay có nguy cơ mắc bệnh mạch vành thấp hơn, nhưng ăn chay có nguy cơ đột quỵ cao hơn
Coronavirus (2019-nCoV): cập nhật các trường hợp nhiễm ngày 8 tháng 2 năm 2020
Tỷ lệ lây truyền của một loại virus, được chỉ định bởi số lượng sinh sản của nó, đại diện cho số lượng trung bình của những người sẽ nhiễm bệnh
Bệnh thận mãn sử dụng thuốc đông y: tác dụng độc hại nguy hiểm
Một trong những mối nguy hiểm, với bất kỳ sự kết hợp của các dược chất, là sự tương tác tiềm năng, phản ứng thuốc đông y có khả năng tồi tệ nhất
Vắc xin Covid-19: biến chứng huyết khối kèm theo giảm tiểu cầu
Một số chuyên gia đang đề cập đến hội chứng này là giảm tiểu cầu huyết khối miễn dịch liên quan đến vắc-xin (VITT); những người khác đã sử dụng thuật ngữ huyết khối với hội chứng giảm tiểu cầu (TTS).
Ung thư thứ phát: các yếu tố làm tăng nguy cơ
Quan trọng không kém, hãy thảo luận tần suất cần được sàng lọc, vì vậy có thể sớm phát hiện ra bất kỳ loại ung thư mới nào
Già đi nhanh hơn: tại sao lại do trầm cảm, chấn thương
Hiệu ứng lão hóa sớm này có ý nghĩa quan trọng hơn ở những người có trải nghiệm về thời thơ ấu, chẳng hạn như bạo lực, chấn thương, bỏ bê hoặc lạm dụng
Nguyên nhân gây đau đầu gối?
Làm việc chặt chẽ với một bác sĩ để chẩn đoán đau ở đầu gối là quan trọng, vì một số nguyên nhân yêu cầu điều trị lâu dài để chữa lành hoàn toàn
Đau cổ: là gì và nó được điều trị như thế nào?
Mức độ nghiêm trọng của cơn đau sẽ thay đổi tùy thuộc vào mức độ chấn thương, và hầu hết các trường hợp đau cổ chỉ gây khó chịu nhẹ
Vắc xin Covid-19 Sputnik V: hiệu quả trên biến thể Delta (Ấn Độ) hơn bất kỳ loại vắc xin nào khác
SputnikV hiệu quả hơn trong việc chống lại biến thể Delta của coronavirus, lần đầu tiên được phát hiện ở Ấn Độ so với bất kỳ loại vắc-xin nào khác đã công bố kết quả về chủng này cho đến nay.
Vắc xin Covid-19 Covaxin: tính sinh miễn dịch hiệu quả và an toàn
Trong một thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng giai đoạn I, vắc-xin này tỏ ra an toàn và có khả năng sinh miễn dịch ở những người khỏe mạnh từ 18 đến 55 tuổi.
SARS-CoV-2: cách đột biến để thoát khỏi liên kết kháng thể
Mặc dù bài báo này chỉ ra cách SARS-CoV-2 có khả năng thoát khỏi các loại vắc-xin và phương pháp điều trị hiện có, nhưng đến thời điểm này không thể biết chính xác khi nào điều đó có thể xảy ra.
Dịch âm đạo khi mang thai: mầu sắc và ý nghĩa
Dịch tiết âm đạo, một số thay đổi về màu sắc cũng là bình thường, trong khi những thay đổi khác có thể chỉ ra nhiễm trùng hoặc vấn đề khác
Massage bà bầu: những điều cần biết
Được sự chấp thuận của bác sĩ trước khi đi massage là một ý tưởng hay, đặc biệt là nếu bị đau ở bắp chân hoặc các bộ phận khác của chân
Thực phẩm có chất lượng dinh dưỡng thấp liên quan đến nguy cơ ung thư cao hơn
Các tác giả nghiên cứu cho biết hiện nay nhiều quốc gia hơn nên thực thi ghi nhãn thực phẩm để xác định rõ ràng giá trị dinh dưỡng
Mối liên hệ giữa trào ngược axit và ho
Trong khi một liên kết tồn tại giữa ho mãn tính và GERD, nó không có nghĩa là GERD luôn là nguyên nhân của ho, ho mãn tính là một vấn đề phổ biến
Covid-19: tại sao biến thể delta lại lan truyền nhanh chóng như vậy
Nghiên cứu cho thấy những người bị nhiễm có thể mang lượng vi rút cao gấp 1.000 lần.
Rối loạn sử dụng rượu: có vấn đề khi uống?
Nhận thức rằng việc sử dụng rượu có thể gây ra vấn đề không dễ dàng xảy ra, uống rượu được xã hội chấp nhận ở hầu hết các nơi
Phương pháp mới phát hiện bệnh gan giai đoạn đầu
Mặc dù là một tình trạng tiến triển chậm, các bác sĩ thường chẩn đoán bệnh gan ở giai đoạn mới nhất, nhưng nghiên cứu mới có thể sớm thay đổi điều này
