- Trang chủ
- Thông tin
- Thông tin y học nước ngoài
- Dịch truyền tĩnh mạch: nước muối ưu trương
Dịch truyền tĩnh mạch: nước muối ưu trương
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Các dung dịch nước muối ưu trương tiếp tục được nghiên cứu như chất dịch hồi sức. Natri clorua 7,5% rất ưu trương có độ thẩm thấu xấp xỉ 2500 mOsm / L và tạo ra sự gia tăng tạm thời về thể tích nội mạch gấp nhiều lần thể tích truyền. Đây có thể là một lợi thế khi khối lượng lưu trữ và / hoặc trọng lượng bị hạn chế (ví dụ, trước khi đến viện). Tác dụng của dung dịch muối ưu trương đối với hệ tim mạch không giới hạn ở việc tăng thể tích; nhịp tim và sự co bóp được tăng lên và sức cản mạch máu ngoại biên giảm. Sự tồn tại nội mạch của nước muối ưu trương có thể được mở rộng bằng cách trộn nó với một chất keo. Phổ biến nhất trong số các dung dịch ưu trương – keo này là muối dextran mặn (HSD, điển hình là NaCl 7,5% và dextran 70 6%).
Truyền dung dịch muối ưu trương làm tăng đáng kể nồng độ natri huyết tương và độ thẩm thấu trong 6-24 giờ. Do đó, so với các dung dịch đẳng trương, ban đầu cần một lượng nhỏ dung dịch muối ưu trương để hồi sức đầy đủ.
Một số thử nghiệm ngẫu nhiên, mù đôi, ngẫu nhiên đánh giá nước muối ưu trương có hoặc không có dextran đã được tiến hành, chủ yếu ở bệnh nhân chấn thương. Những thử nghiệm này chủ yếu thuận lợi mà không có ý nghĩa thống kê rõ ràng, mặc dù các phân tích phân nhóm cho thấy lợi ích ở những người bị thương nặng ở đầu hoặc ở bệnh nhân hạ huyết áp cần phẫu thuật.
Ngoài ra, có những lợi ích khác có thể của nước muối ưu trương. Nước muối ưu trương có thể cung cấp một yếu tố bảo vệ miễn dịch so với dung dịch Ringer lactate và chất keo nhân tạo. Các nghiên cứu in vitro đã chỉ ra rằng nước muối ưu trương đảo ngược sự ức chế tế bào T gây xuất huyết sau xuất huyết thực nghiệm. Ngược lại, dung dịch Ringer lactate có thể có tác dụng gây viêm vốn có.
Một số lo ngại tồn tại về tác dụng phụ có thể có của hồi sức nước muối ưu trương, đặc biệt là di chứng thần kinh bất lợi. Mặc dù rất khó để chứng minh tính ưu việt về mặt thống kê ở các nhóm bệnh nhân chấn thương khác nhau, vì tổng hợp các nghiên cứu có kiểm soát chắc chắn không cho thấy tác hại chung.
Bài viết cùng chuyên mục
Giấc ngủ: những cách để cải thiện
Nếu mục tiêu là ngủ lâu hơn, ngủ trưa trong ngày là một ý tưởng tồi, bởi vì yêu cầu giấc ngủ hàng ngày vẫn không thay đổi, những giấc ngủ mất đi từ giấc ngủ buổi tối
Kích thước vòng eo: dự đoán nguy cơ mất trí nhớ?
Những người có chu vi vòng eo, bằng hoặc cao hơn 90 cm đối với nam, và 85 cm đối với nữ, có nguy cơ mắc chứng mất trí nhớ cao hơn
Mất trinh tiết: điều gì xảy ra khi phá trinh
Một số người cảm thấy choáng ngợp trong, hoặc sau khi quan hệ, nhớ rằng một trải nghiệm tình dục chỉ là như vậy, duy nhất là một phần của bối cảnh lớn
Mức đường huyết bình thường có thể không bình thường sau khi ăn
Xét nghiệm hemoglobin glycated thường được sử dụng để chẩn đoán bệnh tiểu đường, và nó dựa vào mức đường huyết trung bình trong khoảng thời gian 3 tháng
Bệnh thận mãn tính: sống với bệnh thận giai đoạn năm
Gia đoạn năm của bệnh thận mãn tính, thận đã mất gần như toàn bộ khả năng để thực hiện công việc của mình một cách hiệu quả, và cuối cùng phải lọc máu hoặc ghép thận là cần thiết để sống
Bệnh thận mãn tính: sống với bệnh thận giai đoạn hai
Nếu phát hiện ra đang bệnh thận mãn tính ở giai đoạn 2, thì thường là do đã được kiểm tra một tình trạng khác như bệnh tiểu đường hoặc huyết áp cao
Giảm cân nặng: làm thế nào để giảm cân nhanh tự nhiên
Những chiến lược này bao gồm tập thể dục, theo dõi lượng calo, ăn kiêng liên tục, và giảm số lượng carbohydrate trong chế độ ăn uống
Trà thảo mộc đông y giảm béo: cảnh báo nguy hiểm
Bất cứ ai hiện đang sử dụng trà Payouji, hoặc Viên nang Pai You Guo Slim đều được khuyên, nên ngừng dùng sản phẩm, và tìm hướng dẫn y tế ngay lập tức
Ăn khi no: một trận chiến giữa hai tín hiệu não
Thừa cân hoặc béo phì làm tăng nguy cơ phát triển một số vấn đề lâu dài, chẳng hạn như bệnh tim mạch và bệnh tiểu đường loại 2, cũng như ung thư
Cảm xúc của ruột: thực phẩm ảnh hưởng đến tâm trạng
Những gì chúng ta ăn, đặc biệt là thực phẩm có chứa chất phụ gia, thực phẩm chế biến, ảnh hưởng đến môi trường đường ruột, và làm tăng nguy cơ mắc bệnh
Bệnh tim bẩm sinh: thông tim chẩn đoán
Thông tim rất quan trọng, đối với các phép đo chính xác, và thiết lập các chẩn đoán, sự hiện diện của các bất thường huyết động cùng tồn tại, ở bệnh nhân mắc bệnh
Thuốc giảm đau acetaminophen thông thường làm giảm sự đồng cảm?
Tiếp theo từ một loạt các nghiên cứu tương tự, các nhà nghiên cứu một lần nữa điều tra xem liệu acetaminophen có thể ảnh hưởng đến tâm lý của chúng ta hay không
Covid-19: thông khí tưới máu không phù hợp
SARS-CoV-2 liên kết với ACE2 để xâm nhập vào tế bào. ACE2 làm phân giải angiotensin II thành angiotensin- (1-7), chất kích thích sự giãn mạch và sản xuất oxit nitric và cũng làm giảm tác dụng của angiotensin II.
Thoái hóa đốt sống cổ: điều gì cần biết?
Một số hoạt động lâu dài có thể làm tăng nguy cơ phát triển thoái hóa đốt sống cổ, chẳng hạn như mang tải nặng, luyện tập võ thuật, hoặc là một vũ công chuyên nghiệp
Tóc bạc tại sao căng thẳng lại gây ra
Khi có ít tế bào sắc tố trong nang tóc, sợi tóc sẽ không còn chứa nhiều melanin, và sẽ trở thành màu bạc, hoặc trắng như nó phát triển.
Bệnh tiểu đường: các yếu tố của chế độ ăn uống lành mạnh
Một mô hình ăn uống lành mạnh sẽ giúp giảm cân và kiểm soát lượng đường trong máu, huyết áp và cholesterol, nó cũng tốt cho tim, não, và mọi phần khác của cơ thể
Sars-CoV-2: có thể lây nhiễm sang tinh hoàn
Một số bệnh nhân đã báo cáo đau tinh hoàn và một số báo cáo cho thấy giảm testosterone, một loại hormone quan trọng được sản xuất trong tinh hoàn.
Phương pháp mới phát hiện bệnh gan giai đoạn đầu
Mặc dù là một tình trạng tiến triển chậm, các bác sĩ thường chẩn đoán bệnh gan ở giai đoạn mới nhất, nhưng nghiên cứu mới có thể sớm thay đổi điều này
Vắc xin Covid-19 Sinopharm (WIV04 và HB02): tính sinh miễn dịch hiệu quả và an toàn
Trong một thử nghiệm về hiệu quả giai đoạn III bao gồm gần 40.000 người tham gia mà không có bằng chứng về việc nhiễm SARS-CoV-2 trước đó, hiệu quả của vắc xin bắt đầu từ 14 ngày sau khi tiêm chủng đầy đủ được ước tính là 73 phần trăm.
Đau cổ: có nghĩa là gì?
Giãn dây chẳng và bong gân được cải thiện và tự biến mất theo thời gian, không cần phải điều trị y tế ngoài việc tự chăm sóc, và có lẽ thuốc giảm đau không kê toa nếu cần
Trai hay gái: đó là trong gen của người cha
Hiện tại, đàn ông có nhiều con trai hơn, nếu họ có nhiều anh em, nhưng có nhiều con gái hơn, nếu có nhiều chị em gái
Vắc xin Sputnik V COVID-19: có vẻ an toàn và hiệu quả
Vắc xin Sputnik là vi-rút mang mầm bệnh được sửa đổi và không thể bắt đầu lây nhiễm hiệu quả; chúng xâm nhập vào tế bào, biểu hiện protein đột biến, và sau đó dừng lại vì chúng không thể tiếp tục vòng đời của virus bình thường.
Vi rút Corona 2019 mới: quản lý các trường hợp được xác nhận nhiễm
Các trường hợp được xác nhận báo cáo là 2019 nCoV, tiến hành sớm quản lý trong đợt bùng phát, chăm sóc và điều trị là rất quan trọng
Tại sao tình dục là thú vui?
Một nghiên cứu cho thấy rằng não có thể là cơ quan sinh dục quan trọng nhất, phát hiện ra rằng cực khoái là trạng thái nhận thức cảm giác được nâng cao có thể kích hoạt trạng thái giống như xuất thần trong não.
Thuốc xịt thông mũi: liên quan đến dị tật bẩm sinh trẻ em
Mặc dù một số rủi ro tăng tương đối lớn, chẳng hạn như rủi ro gấp tám lần, khả năng sinh con bị dị tật bẩm sinh vẫn thấp
