Những người mắc bệnh tiểu đường tuýp 2 có thể ngừng dùng metformin không?

2018-09-22 11:16 AM
Metformin là một loại thuốc uống giúp kiểm soát tác động của bệnh tiểu đường tuýp 2, ở những người bị tiền tiểu đường, thuốc cũng có thể giúp ngăn ngừa hoặc trì hoãn sự khởi đầu

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Metformin nói chung là cách điều trị an toàn và hiệu quả đối với bệnh tiểu đường tuýp 2. Tuy nhiên, nó có thể gây ra tác dụng phụ, và một số người có thể muốn quản lý tình trạng này thông qua các thay đổi về lối sống và chế độ ăn uống.

Bệnh tiểu đường tuýp 2 xảy ra khi các tế bào của cơ thể ngừng đáp ứng với insulin một cách thích hợp. Kết quả là, lượng đường trong máu tăng quá cao.

Một số yếu tố lối sống có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh tiểu đường tuýp 2, bao gồm:

Thừa cân hoặc béo phì.

Tham gia vào các hoạt động thể chất ở mức thấp.

Ăn một chế độ ăn không phù hợp.

Metformin là một loại thuốc uống giúp kiểm soát tác động của bệnh tiểu đường tuýp 2. Ở những người bị tiền tiểu đường, thuốc cũng có thể giúp ngăn ngừa hoặc trì hoãn sự khởi đầu của tình trạng này. Các bác sĩ kê toa metformin cho gần 120 triệu người trên toàn thế giới.

Trong bài viết này, chúng tôi xem xét các tác dụng phụ của metformin và khám phá những lý do mà một người mắc bệnh tiểu đường tuýp 2 có thể muốn ngừng dùng nó. Chúng tôi cũng mô tả những rủi ro của việc ngừng thuốc và cách làm điều đó một cách an toàn.

Tác dụng phụ của việc dùng metformin

Metformin là phương pháp điều trị hiệu quả đối với bệnh tiểu đường tuýp 2. Nó giúp giảm lượng đường trong máu bằng cách:

Làm cho tế bào của cơ thể nhạy cảm hơn với insulin.

Làm chậm việc giải phóng glucose được lưu trữ trong gan.

Làm chậm sự hấp thụ glucose từ thức ăn trong ruột.

Tuy nhiên, metformin có một số tác dụng phụ tiềm ẩn. Một số là phổ biến, trong khi những số khác là hiếm.

Tác dụng phụ thường gặp của metformin bao gồm

Các vấn đề về tiêu hóa, chẳng hạn như tiêu chảy, nôn mửa và đầy hơi.

Thiếu hụt vitamin B-12.

Giảm cân nhẹ.

Nên nói chuyện với bác sĩ trước khi ngừng điều trị bằng metformin. Dùng thuốc với thức ăn làm giảm nguy cơ các vấn đề về tiêu hóa.

Khoảng 30% người dùng metformin trong thời gian dài bị thiếu hụt vitamin B-12. Các triệu chứng có thể bao gồm:

Yếu.

Khó thở.

Tổn thương thần kinh.

Tác dụng phụ ít phổ biến hơn

Ở một số người, metformin làm cho lượng đường trong máu giảm xuống quá thấp, và thuật ngữ y học cho điều này là hạ đường huyết.

Hạ đường huyết có nhiều khả năng xảy ra nếu một người đang dùng insulin cũng như metformin.

Ngoài ra còn có một nguy cơ rất thấp, phát triển một tình trạng gọi là nhiễm acid lactic, kết quả từ sự tích tụ axit lactic. Tình trạng này có thể đe dọa tính mạng.

Một số người dùng metformin cũng có thể có nguy cơ bị tổn thương thận. Một nghiên cứu năm 2018 cho thấy metformin có thể làm giảm chức năng thận ở những người bị bệnh thận mãn tính và bệnh tiểu đường tuýp 2.

Những ý kiến khác

Tập thể dục có thể làm giảm sức đề kháng insulin và cải thiện các triệu chứng tiểu đường tuýp 2. Tuy nhiên, một số nghiên cứu cho thấy dùng metformin trong thời gian ngắn có thể làm giảm tác dụng tích cực của bài tập về độ nhạy insulin.

Lý do dừng metformin

Do các tác dụng phụ của metformin và các loại thuốc trị đái tháo đường khác, một người có thể muốn quản lý bệnh tiểu đường tuýp 2 thông qua thay đổi lối sống. Ngay cả những người không có phản ứng phụ có thể muốn tránh sử dụng thuốc lâu dài.

Nhiều người mắc bệnh tiểu đường tuýp 2 thấy rằng họ có thể quản lý tình trạng của họ thông qua thay đổi lối sống. Chúng có thể bao gồm:

Thực hiện thay đổi chế độ ăn uống: Một đánh giá năm 2017 cho thấy việc thay đổi chế độ ăn có thể làm giảm đáng kể các triệu chứng tiểu đường tuýp 2 và ngăn ngừa biến chứng.

Giảm cân: Trong một nghiên cứu năm 2018, gần một nửa số người tham gia đảo ngược bệnh tiểu đường tuýp 2 và không cần dùng thuốc trị đái tháo đường sau một chương trình giảm cân 12 tháng.

Tập thể dục thường xuyên: Một nghiên cứu năm 2014 cho thấy rằng duy nhất tập thể dục có thể giúp tạm thời cải thiện các triệu chứng của bệnh tiểu đường tuýp 2.

Ngừng hút thuốc và giảm hoặc tránh uống rượu cũng có thể giúp kiểm soát các triệu chứng.

Rủi ro ngừng metformin

Khi một người chọn ngừng dùng metformin, hoặc bất kỳ loại thuốc trị đái tháo đường nào khác, có nguy cơ các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn.

Do đó, điều quan trọng là mọi người quản lý các triệu chứng của họ thông qua các thay đổi lối sống bền vững liên quan đến chế độ ăn uống, quản lý cân nặng và tập thể dục thường xuyên.

Nếu không được điều trị, mức đường huyết cao có thể dẫn đến các biến chứng, chẳng hạn như:

Suy giảm thị lực, hoặc bệnh võng mạc tiểu đường.

Vấn đề về thận, hoặc bệnh thận do tiểu đường.

Tổn thương dây thần kinh, hoặc bệnh thần kinh tiểu đường.

Vấn đề tim mạch.

Vấn đề sức khỏe tình dục.

Vấn đề về chân.

Dừng metformin an toàn

Nói chuyện với bác sĩ trước khi ngừng dùng metformin hoặc bất kỳ thuốc trị đái tháo đường nào khác.

Một người có thể không dùng thuốc một cách an toàn nếu họ có thể quản lý hiệu quả bệnh tiểu đường tuýp 2 với những thay đổi lối sống bền vững. Những điều này nên bao gồm:

Chế độ ăn kiêng.

Quản lý trọng lượng.

Tập thể dục thường xuyên.

Bác sĩ thường sẽ sử dụng các tiêu chí nhất định để xác định xem liệu có an toàn cho một cá nhân ngừng dùng metformin hay không. Các tiêu chí này bao gồm:

Có mức đường huyết lúc đói hoặc trước bữa ăn dưới 130 miligam mỗi decilít (mg/dL).

Có mức đường huyết sau bữa ăn ngẫu nhiên hoặc sau bữa ăn dưới 180 mg/dL.

Có kết quả hemoglobin A1c dưới 7%.

Bác sĩ có thể đưa ra lời khuyên về việc chọn đúng chế độ ăn kiêng và tập thể dục. Họ cũng có thể giúp đặt mục tiêu thực tế và cung cấp theo dõi và hỗ trợ.

Nếu cần thiết, họ có thể giới thiệu đến một chuyên viên dinh dưỡng hoặc một chuyên gia khác.

Bài viết cùng chuyên mục

Vắc xin Covid-19 CoronaVac (Sinovac): tính sinh miễn dịch hiệu quả và an toàn

Theo kết quả tạm thời của một thử nghiệm giai đoạn III với 10.000 người tham gia ở Thổ Nhĩ Kỳ mà không có bằng chứng về việc nhiễm SARS-CoV-2 trước đó, hiệu quả của vắc-xin bắt đầu từ 14 ngày sau khi tiêm chủng đầy đủ là 83,5%.

Chảy máu sau mãn kinh: hãy kiểm tra

Phân tích cho thấy hầu hết chảy máu sau mãn kinh là do tình trạng không ung thư, chẳng hạn như teo âm đạo, u xơ tử cung hoặc polyp

Covid-19: hai phần ba số ca nhập viện Covid-19 do bốn bệnh lý

Bốn vấn đề được lựa chọn dựa trên các nghiên cứu khác đã được công bố trên khắp thế giới cho thấy mỗi vấn đề là một yếu tố dự báo độc lập về kết quả nghiêm trọng, bao gồm cả việc nhập viện, ở những người bị nhiễm COVID-19.

Tràn dịch khớp gối: là gì, triệu chứng, cách phòng và điều trị?

Trong bài viết này, chúng tôi sẽ thảo luận về các phương pháp điều trị, triệu chứng và nguyên nhân của tràn dịch khớp gối, và một số cách để ngăn chặn nó xảy ra

Trẻ sơ sinh có cha già: vấn đề sức khỏe phổ biến

Không thể chắc chắn rằng tuổi của các ông bố trực tiếp làm tăng rủi ro, vì vậy điều quan trọng là cha mẹ lớn tuổi không quá quan tâm đến nghiên cứu này

Vắc xin Covid-19 Sputnik V: bảo vệ khỏi các ca bệnh nghiêm trọng từ biến thể Delta

Một bài báo được đăng ngày 15 tháng 8 năm 2021 trên medRxiv cho thấy vắc xin Sputnik V của Nga đang chống lại biến thể Delta rất tốt.

Tổn thương não (Brain Injury)

Mô của bộ não bị tổn thương có thể phục hồi trong một thời gian ngắn, Tuy nhiên, một khi mô não đã chết hoặc bị phá hủy thì không còn cách nào để có thể tin rằng những tế bào não mới có thể phát triển trở lại.

Bệnh tiểu đường tuýp 2: các dấu hiệu ban đầu là gì?

Trong bài viết này, chúng tôi xem xét các dấu hiệu và triệu chứng sớm của bệnh tiểu đường tuýp 2 và tầm quan trọng của chẩn đoán sớm

Mang thai: các triệu chứng sớm kỳ lạ không ai nói ra

Nhưng phụ nữ mang thai cũng trải qua một loạt các triệu chứng ngoài những dấu hiệu đầu tiên, từ chất dịch nhầy chảy ra, nếm mùi kim loại đến đau đầu

Vắc xin COVID Sputnik V của Nga: tại sao ngày càng nhiều quốc gia chuyển sang sử dụng

Sputnik V sử dụng nền tảng vectơ vi-rút - sử dụng vi-rút vô hại để đưa vật chất di truyền từ vi-rút gây COVID vào hệ thống miễn dịch - giống như vắc-xin Oxford / AstraZeneca và Johnson & Johnson.

Ngứa do bệnh gan: cơ chế đáng ngạc nhiên

Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng trong một bệnh gan được gọi là viêm đường mật nguyên phát (PBC), bệnh nhân bị dư thừa lysophosphatidylcholine (LPC), một loại lipid được phosphoryl hóa, hoặc chất béo, lưu thông trong máu.

Kích thích điện chức năng (Functional electrical stimulation)

Parastep là một hệ thống “thần kinh giả” được lập trình điện toán. Người bệnh dựa người vào khung tập đi có bánh phía trước với một bàn phím được nối vào bộ vi xử lý đeo ở thắt lưng.

Thuốc huyết áp: mọi thứ cần biết

Bác sĩ kê đơn nào sẽ tùy thuộc vào nguyên nhân cơ bản của bệnh tăng huyết áp, cũng như tình trạng hiện tại của họ và các loại thuốc thông thường khác

Diễn biến lâm sàng COVID 19

Các yếu tố nguy cơ đối với bệnh nặng vẫn chưa rõ ràng, mặc dù bệnh nhân lớn tuổi và những người mắc bệnh mãn tính có thể có nguy cơ mắc bệnh nặng cao hơn

Virus corona (2019-nCoV): xác định và đánh giá

Đánh giá và xác định bệnh nhân có thể bị bệnh hoặc những người có thể đã tiếp xúc với 2019 Coronavirus, kịp thời đưa ra biện pháp cách ly và điều trị

Mất trinh tiết: diễn biến cảm xúc sau phá trinh

Các phân tích tiết lộ rằng, sau khi mất trinh tiết, những người tham gia trải nghiệm sự gia tăng sự hấp dẫn lãng mạn, và sự thỏa mãn tình dục

Nhiễm cúm A (H7N9) ở người

Như vậy đến nay, hầu hết các bệnh nhân bị nhiễm virus này đã phát triển viêm phổi nặng, các triệu chứng bao gồm sốt, ho và khó thở, thông tin vẫn còn hạn chế về toàn bộ về bệnh nhiễm virus cúm A có thể gây ra.

Tại sao núm vú bị ngứa trong khi cho con bú?

Trong bài viết này, hãy tìm hiểu về nguyên nhân của núm vú bị ngứa trong khi cho con bú, cũng như làm thế nào để được cứu trợ

Giảm cân để thuyên giảm bệnh tiểu đường tuýp 2?

Theo truyền thống, các chuyên gia nghĩ rằng bệnh tiểu đường là một vấn đề được quản lý hơn là chữa khỏi, vì vậy những phát hiện mới này cung cấp cái nhìn sâu sắc

Men chuyển angiotensine 2 (ACE2): làm trung gian lây nhiễm SARS-CoV-2

Sự xâm nhập vào tế bào vật chủ là bước đầu tiên của quá trình lây nhiễm virus. Một glycoprotein tăng đột biến trên vỏ virus của coronavirus có thể liên kết với các thụ thể cụ thể trên màng tế bào chủ.

Mồ hôi xung quanh âm đạo: điều gì gây ra và làm gì với nó

Mồ hôi thừa quanh vùng háng cũng có thể gây ngứa và đôi khi có thể dẫn đến nhiễm trùng, chẳng hạn như nhiễm khuẩn âm đạo và nhiễm nấm âm đạo

Quạt lông: dùng làm thuốc trị cảm lạnh

Theo Burkill và Haniff thì ở vùng thượng Perak, cây được đốt lên cùng với cây Bòi ngòi lông cứng Hedyolis hispida, Chua me lá me Bicphytum

Lông mu để làm gì? các câu hỏi thường gặp

Một số người thích để lông mu phát triển, trong khi những người khác cắt tỉa nó, cạo nó hoặc tẩy nó, những gì làm tùy thuộc vào bản thân

Lòng tự trọng: bốn cách để tăng cường

Một số phương pháp đã được đề xuất, và các chương trình đào tạo đang được phát triển, để giúp mọi người khám phá và trau dồi lòng tự từ bi của chính họ

Mất trinh tiết: những thay đổi cơ thể

Đối với một số người, quan hệ tình dục lần đầu tiên, là một cột mốc rất quan trọng, tình dục có thể gây ra một số thay đổi tạm thời cho cơ thể