- Trang chủ
- Thông tin
- Thông tin y học nước ngoài
- Những người mắc bệnh tiểu đường tuýp 2 có thể ngừng dùng metformin không?
Những người mắc bệnh tiểu đường tuýp 2 có thể ngừng dùng metformin không?
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Metformin nói chung là cách điều trị an toàn và hiệu quả đối với bệnh tiểu đường tuýp 2. Tuy nhiên, nó có thể gây ra tác dụng phụ, và một số người có thể muốn quản lý tình trạng này thông qua các thay đổi về lối sống và chế độ ăn uống.
Bệnh tiểu đường tuýp 2 xảy ra khi các tế bào của cơ thể ngừng đáp ứng với insulin một cách thích hợp. Kết quả là, lượng đường trong máu tăng quá cao.
Một số yếu tố lối sống có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh tiểu đường tuýp 2, bao gồm:
Thừa cân hoặc béo phì.
Tham gia vào các hoạt động thể chất ở mức thấp.
Ăn một chế độ ăn không phù hợp.
Metformin là một loại thuốc uống giúp kiểm soát tác động của bệnh tiểu đường tuýp 2. Ở những người bị tiền tiểu đường, thuốc cũng có thể giúp ngăn ngừa hoặc trì hoãn sự khởi đầu của tình trạng này. Các bác sĩ kê toa metformin cho gần 120 triệu người trên toàn thế giới.
Trong bài viết này, chúng tôi xem xét các tác dụng phụ của metformin và khám phá những lý do mà một người mắc bệnh tiểu đường tuýp 2 có thể muốn ngừng dùng nó. Chúng tôi cũng mô tả những rủi ro của việc ngừng thuốc và cách làm điều đó một cách an toàn.
Tác dụng phụ của việc dùng metformin
Metformin là phương pháp điều trị hiệu quả đối với bệnh tiểu đường tuýp 2. Nó giúp giảm lượng đường trong máu bằng cách:
Làm cho tế bào của cơ thể nhạy cảm hơn với insulin.
Làm chậm việc giải phóng glucose được lưu trữ trong gan.
Làm chậm sự hấp thụ glucose từ thức ăn trong ruột.
Tuy nhiên, metformin có một số tác dụng phụ tiềm ẩn. Một số là phổ biến, trong khi những số khác là hiếm.
Tác dụng phụ thường gặp của metformin bao gồm
Các vấn đề về tiêu hóa, chẳng hạn như tiêu chảy, nôn mửa và đầy hơi.
Thiếu hụt vitamin B-12.
Giảm cân nhẹ.
Nên nói chuyện với bác sĩ trước khi ngừng điều trị bằng metformin. Dùng thuốc với thức ăn làm giảm nguy cơ các vấn đề về tiêu hóa.
Khoảng 30% người dùng metformin trong thời gian dài bị thiếu hụt vitamin B-12. Các triệu chứng có thể bao gồm:
Yếu.
Khó thở.
Tổn thương thần kinh.
Tác dụng phụ ít phổ biến hơn
Ở một số người, metformin làm cho lượng đường trong máu giảm xuống quá thấp, và thuật ngữ y học cho điều này là hạ đường huyết.
Hạ đường huyết có nhiều khả năng xảy ra nếu một người đang dùng insulin cũng như metformin.
Ngoài ra còn có một nguy cơ rất thấp, phát triển một tình trạng gọi là nhiễm acid lactic, kết quả từ sự tích tụ axit lactic. Tình trạng này có thể đe dọa tính mạng.
Một số người dùng metformin cũng có thể có nguy cơ bị tổn thương thận. Một nghiên cứu năm 2018 cho thấy metformin có thể làm giảm chức năng thận ở những người bị bệnh thận mãn tính và bệnh tiểu đường tuýp 2.
Những ý kiến khác
Tập thể dục có thể làm giảm sức đề kháng insulin và cải thiện các triệu chứng tiểu đường tuýp 2. Tuy nhiên, một số nghiên cứu cho thấy dùng metformin trong thời gian ngắn có thể làm giảm tác dụng tích cực của bài tập về độ nhạy insulin.
Lý do dừng metformin
Do các tác dụng phụ của metformin và các loại thuốc trị đái tháo đường khác, một người có thể muốn quản lý bệnh tiểu đường tuýp 2 thông qua thay đổi lối sống. Ngay cả những người không có phản ứng phụ có thể muốn tránh sử dụng thuốc lâu dài.
Nhiều người mắc bệnh tiểu đường tuýp 2 thấy rằng họ có thể quản lý tình trạng của họ thông qua thay đổi lối sống. Chúng có thể bao gồm:
Thực hiện thay đổi chế độ ăn uống: Một đánh giá năm 2017 cho thấy việc thay đổi chế độ ăn có thể làm giảm đáng kể các triệu chứng tiểu đường tuýp 2 và ngăn ngừa biến chứng.
Giảm cân: Trong một nghiên cứu năm 2018, gần một nửa số người tham gia đảo ngược bệnh tiểu đường tuýp 2 và không cần dùng thuốc trị đái tháo đường sau một chương trình giảm cân 12 tháng.
Tập thể dục thường xuyên: Một nghiên cứu năm 2014 cho thấy rằng duy nhất tập thể dục có thể giúp tạm thời cải thiện các triệu chứng của bệnh tiểu đường tuýp 2.
Ngừng hút thuốc và giảm hoặc tránh uống rượu cũng có thể giúp kiểm soát các triệu chứng.
Rủi ro ngừng metformin
Khi một người chọn ngừng dùng metformin, hoặc bất kỳ loại thuốc trị đái tháo đường nào khác, có nguy cơ các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn.
Do đó, điều quan trọng là mọi người quản lý các triệu chứng của họ thông qua các thay đổi lối sống bền vững liên quan đến chế độ ăn uống, quản lý cân nặng và tập thể dục thường xuyên.
Nếu không được điều trị, mức đường huyết cao có thể dẫn đến các biến chứng, chẳng hạn như:
Suy giảm thị lực, hoặc bệnh võng mạc tiểu đường.
Vấn đề về thận, hoặc bệnh thận do tiểu đường.
Tổn thương dây thần kinh, hoặc bệnh thần kinh tiểu đường.
Vấn đề tim mạch.
Vấn đề sức khỏe tình dục.
Vấn đề về chân.
Dừng metformin an toàn
Nói chuyện với bác sĩ trước khi ngừng dùng metformin hoặc bất kỳ thuốc trị đái tháo đường nào khác.
Một người có thể không dùng thuốc một cách an toàn nếu họ có thể quản lý hiệu quả bệnh tiểu đường tuýp 2 với những thay đổi lối sống bền vững. Những điều này nên bao gồm:
Chế độ ăn kiêng.
Quản lý trọng lượng.
Tập thể dục thường xuyên.
Bác sĩ thường sẽ sử dụng các tiêu chí nhất định để xác định xem liệu có an toàn cho một cá nhân ngừng dùng metformin hay không. Các tiêu chí này bao gồm:
Có mức đường huyết lúc đói hoặc trước bữa ăn dưới 130 miligam mỗi decilít (mg/dL).
Có mức đường huyết sau bữa ăn ngẫu nhiên hoặc sau bữa ăn dưới 180 mg/dL.
Có kết quả hemoglobin A1c dưới 7%.
Bác sĩ có thể đưa ra lời khuyên về việc chọn đúng chế độ ăn kiêng và tập thể dục. Họ cũng có thể giúp đặt mục tiêu thực tế và cung cấp theo dõi và hỗ trợ.
Nếu cần thiết, họ có thể giới thiệu đến một chuyên viên dinh dưỡng hoặc một chuyên gia khác.
Bài viết cùng chuyên mục
Vắc xin coronavirus Sputnik V: hiệu quả như thế nào?
Vắc xin COVID-19 của Nga, Sputnik V, đã được chấp thuận sử dụng ở hàng chục quốc gia và nó cũng đang được Cơ quan Dược phẩm Châu Âu xem xét. Nhưng vắc-xin vẫn còn gây tranh cãi.
Mồ hôi xung quanh âm đạo: điều gì gây ra và làm gì với nó
Mồ hôi thừa quanh vùng háng cũng có thể gây ngứa và đôi khi có thể dẫn đến nhiễm trùng, chẳng hạn như nhiễm khuẩn âm đạo và nhiễm nấm âm đạo
Mức đường huyết bình thường có thể không bình thường sau khi ăn
Xét nghiệm hemoglobin glycated thường được sử dụng để chẩn đoán bệnh tiểu đường, và nó dựa vào mức đường huyết trung bình trong khoảng thời gian 3 tháng
Huyết áp cao: nhiệt độ hạ sẽ làm huyết áp tăng
Các nhà nghiên cứu tin rằng nghiên cứu mới cung cấp bằng chứng đủ mạnh để sử dụng tư vấn cho một số bệnh nhân bị tăng huyết áp
Virus corona (2019-nCoV): bác sỹ nên biết về việc chăm sóc bệnh nhân hoặc có thể 2019-nCoV
Vì 2019 nCoV ít được biết đến, không có vắc xin hoặc điều trị cụ thể, chăm sóc chủ yếu là hỗ trợ thay vì chữa bệnh, CDC hướng dẫn tạm thời cho các bác sĩ chăm sóc bệnh nhân
Mang thai và tiêu chảy: những điều cần biết
Khi mang thai, phụ nữ bị tiêu chảy có thể gây hại cho mẹ và thai nhi, và phụ nữ mang thai bị tiêu chảy nặng hoặc kéo dài nên đi khám ngay lập tức
Đau mông khi mang thai: những điều cần biết
Khi thai nhi và tử cung phát triển, chúng gây áp lực lên hông, lưng và mông, đau mông cũng có thể xuất phát từ các biến chứng thai kỳ và các vấn đề y tế không liên quan
Cholesterol tăng di truyền thường không được điều trị
Nếu không được điều trị, một người bị tăng cholesterol máu gia đình có ít nhất 13 lần nguy cơ bị đau tim so với người không có tăng cholesterol máu gia đình
Kích thích điện chức năng (Functional electrical stimulation)
Parastep là một hệ thống “thần kinh giả” được lập trình điện toán. Người bệnh dựa người vào khung tập đi có bánh phía trước với một bàn phím được nối vào bộ vi xử lý đeo ở thắt lưng.
Rượu và sức khỏe: không uống tốt hơn một chút?
Rõ ràng có những lý do chính đáng để ngăn cản việc uống rượu quá mức, lái xe say rượu và những vấn đề liên quan đến rượu khác có thể tránh được
Covid 19: bây giờ là một đại dịch
Đây là đại dịch đầu tiên được biết là do sự xuất hiện của một loại coronavirus mới, trong thế kỷ vừa qua, đã có bốn đại dịch gây ra bởi sự xuất hiện của các loại vi rút cúm mới
COVID-19: có thể làm giảm khối lượng chất xám trong não
Một nghiên cứu cho thấy những bệnh nhân COVID-19 cần điều trị oxy có thể tích chất xám ở thùy trán của não thấp hơn so với những bệnh nhân không cần oxy bổ sung.
Đại dịch covid: nghiên cứu về tự chủ của trẻ em
Hành vi ủng hộ quyền tự chủ có thể có những tác động tích cực không chỉ đối với trẻ được tiếp nhận, mà còn đối với hệ thống xã hội (gia đình) và người cung cấp dịch vụ hỗ trợ - cũng trong những thời điểm khó khăn như trong dịch bệnh do vi-rút corana gây ra.
Trẻ em: ăn uống cầu kỳ tăng nguy cơ rối loạn ăn uống và mức tăng cân rất thấp
Đối với việc ăn uống cầu kỳ, nghiên cứu mô tả các bậc cha mẹ, đặt câu hỏi về việc con cái họ kén ăn, từ chối thức ăn hoặc bị rối loạn ăn uống
Mẹo tập thể dục cho thai kỳ
Tập thể dục trong khi mang thai có thể làm giảm nguy cơ tăng cân quá mức, chuẩn bị cơ bắp cho việc sinh con, và có thể giúp bé có một khởi đầu lành mạnh hơn trong cuộc sống
Vắc xin Covid-19 Sputnik V: WHO và cơ quan Dược phẩm Châu Âu hoàn thiện đánh giá
Giám đốc khu vực của WHO tại liên minh châu ÂU nói với truyền thông Nga rằng "chắc chắn có cơ sở để lạc quan" về sự chấp thuận của Sputnik V ở châu Âu.
Trầm cảm sau đột quỵ: chẩn đoán và can thiệp
Các yếu tố rủi ro của chứng trầm cảm sau đột quỵ bao gồm giới tính nữ, tuổi dưới 60, ly dị, nghiện rượu, mất ngôn ngữ không thường xuyên, thiếu hụt động cơ lớn
Dịch truyền tĩnh mạch: chọn giải pháp sinh lý phù hợp
Áp lực chuyển dịch ra bên ngoài, là áp lực mao quản, áp lực dịch kẽ và thẩm thấu dịch kẽ, áp lực huyết tương có xu hướng di chuyển chất dịch vào trong
Tật nứt đốt sống (Spina Bifida)
Hai loại khác của nứt đốt sống là thoát vị màng não và thoát vị tủy-màng tủy được hiểu chung là nứt đốt sống hiện và cứ khoảng 1000 đứa trẻ ra đời thì có một bé mắc khuyết tật này.
Tại sao tiếng bass khiến bạn muốn nhảy?
Một nghiên cứu gần đây kết luận rằng âm nhạc tần số thấp giúp bộ não của chúng ta đồng bộ hóa với nhịp điệu của bài hát, đó là tiếng bass
Covid-19: tổn thương phổi và tim khi mắc bệnh
Trong các mô hình động vật khác nhau về ALI, chuột loại trực tiếp ACE2 cho thấy tính thấm thành mạch được tăng cường, tăng phù phổi, tích tụ bạch cầu trung tính và chức năng phổi xấu đi rõ rệt so với chuột đối chứng kiểu hoang dã.
Vắc xin COVID-19: chính phủ Hoa Kỳ đồng ý từ bỏ bằng sáng chế
Chính phủ Hoa Kỳ đã tuyên bố ủng hộ việc từ bỏ bằng sáng chế cho vắc xin COVID-19. Cuối cùng, điều này có thể giúp tăng nguồn cung trên khắp thế giới.
Covid-19: liệu pháp chống đông máu vào phác đồ điều trị
Cần đánh giá nguy cơ huyết khối tắc mạch của bệnh nhân và mức độ nghiêm trọng của COVID-19, theo đó liều LMWH trung gian / kéo dài hoặc điều trị sẽ được chỉ định.
Liệt cứng (Spasticity)
Liệt cứng cũng gây ra một trạng thái trong đó các cơ nhất định co thắt liên tục. Tình trạng cơ cứng hoặc căng cơ này ảnh hưởng tới dáng đi, chuyển động và lời nói.
Lọc máu: tác dụng phụ của chạy thận nhân tạo và lọc màng bụng
Cả chạy thận nhân tạo và thẩm phân phúc mạc đều gây ra tác dụng phụ, điều này là do cách lọc máu được thực hiện và thực tế nó chỉ có thể bù đắp một phần cho việc mất chức năng thận