Những người mắc bệnh tiểu đường tuýp 2 có thể ngừng dùng metformin không?

2018-09-22 11:16 AM
Metformin là một loại thuốc uống giúp kiểm soát tác động của bệnh tiểu đường tuýp 2, ở những người bị tiền tiểu đường, thuốc cũng có thể giúp ngăn ngừa hoặc trì hoãn sự khởi đầu

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Metformin nói chung là cách điều trị an toàn và hiệu quả đối với bệnh tiểu đường tuýp 2. Tuy nhiên, nó có thể gây ra tác dụng phụ, và một số người có thể muốn quản lý tình trạng này thông qua các thay đổi về lối sống và chế độ ăn uống.

Bệnh tiểu đường tuýp 2 xảy ra khi các tế bào của cơ thể ngừng đáp ứng với insulin một cách thích hợp. Kết quả là, lượng đường trong máu tăng quá cao.

Một số yếu tố lối sống có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh tiểu đường tuýp 2, bao gồm:

Thừa cân hoặc béo phì.

Tham gia vào các hoạt động thể chất ở mức thấp.

Ăn một chế độ ăn không phù hợp.

Metformin là một loại thuốc uống giúp kiểm soát tác động của bệnh tiểu đường tuýp 2. Ở những người bị tiền tiểu đường, thuốc cũng có thể giúp ngăn ngừa hoặc trì hoãn sự khởi đầu của tình trạng này. Các bác sĩ kê toa metformin cho gần 120 triệu người trên toàn thế giới.

Trong bài viết này, chúng tôi xem xét các tác dụng phụ của metformin và khám phá những lý do mà một người mắc bệnh tiểu đường tuýp 2 có thể muốn ngừng dùng nó. Chúng tôi cũng mô tả những rủi ro của việc ngừng thuốc và cách làm điều đó một cách an toàn.

Tác dụng phụ của việc dùng metformin

Metformin là phương pháp điều trị hiệu quả đối với bệnh tiểu đường tuýp 2. Nó giúp giảm lượng đường trong máu bằng cách:

Làm cho tế bào của cơ thể nhạy cảm hơn với insulin.

Làm chậm việc giải phóng glucose được lưu trữ trong gan.

Làm chậm sự hấp thụ glucose từ thức ăn trong ruột.

Tuy nhiên, metformin có một số tác dụng phụ tiềm ẩn. Một số là phổ biến, trong khi những số khác là hiếm.

Tác dụng phụ thường gặp của metformin bao gồm

Các vấn đề về tiêu hóa, chẳng hạn như tiêu chảy, nôn mửa và đầy hơi.

Thiếu hụt vitamin B-12.

Giảm cân nhẹ.

Nên nói chuyện với bác sĩ trước khi ngừng điều trị bằng metformin. Dùng thuốc với thức ăn làm giảm nguy cơ các vấn đề về tiêu hóa.

Khoảng 30% người dùng metformin trong thời gian dài bị thiếu hụt vitamin B-12. Các triệu chứng có thể bao gồm:

Yếu.

Khó thở.

Tổn thương thần kinh.

Tác dụng phụ ít phổ biến hơn

Ở một số người, metformin làm cho lượng đường trong máu giảm xuống quá thấp, và thuật ngữ y học cho điều này là hạ đường huyết.

Hạ đường huyết có nhiều khả năng xảy ra nếu một người đang dùng insulin cũng như metformin.

Ngoài ra còn có một nguy cơ rất thấp, phát triển một tình trạng gọi là nhiễm acid lactic, kết quả từ sự tích tụ axit lactic. Tình trạng này có thể đe dọa tính mạng.

Một số người dùng metformin cũng có thể có nguy cơ bị tổn thương thận. Một nghiên cứu năm 2018 cho thấy metformin có thể làm giảm chức năng thận ở những người bị bệnh thận mãn tính và bệnh tiểu đường tuýp 2.

Những ý kiến khác

Tập thể dục có thể làm giảm sức đề kháng insulin và cải thiện các triệu chứng tiểu đường tuýp 2. Tuy nhiên, một số nghiên cứu cho thấy dùng metformin trong thời gian ngắn có thể làm giảm tác dụng tích cực của bài tập về độ nhạy insulin.

Lý do dừng metformin

Do các tác dụng phụ của metformin và các loại thuốc trị đái tháo đường khác, một người có thể muốn quản lý bệnh tiểu đường tuýp 2 thông qua thay đổi lối sống. Ngay cả những người không có phản ứng phụ có thể muốn tránh sử dụng thuốc lâu dài.

Nhiều người mắc bệnh tiểu đường tuýp 2 thấy rằng họ có thể quản lý tình trạng của họ thông qua thay đổi lối sống. Chúng có thể bao gồm:

Thực hiện thay đổi chế độ ăn uống: Một đánh giá năm 2017 cho thấy việc thay đổi chế độ ăn có thể làm giảm đáng kể các triệu chứng tiểu đường tuýp 2 và ngăn ngừa biến chứng.

Giảm cân: Trong một nghiên cứu năm 2018, gần một nửa số người tham gia đảo ngược bệnh tiểu đường tuýp 2 và không cần dùng thuốc trị đái tháo đường sau một chương trình giảm cân 12 tháng.

Tập thể dục thường xuyên: Một nghiên cứu năm 2014 cho thấy rằng duy nhất tập thể dục có thể giúp tạm thời cải thiện các triệu chứng của bệnh tiểu đường tuýp 2.

Ngừng hút thuốc và giảm hoặc tránh uống rượu cũng có thể giúp kiểm soát các triệu chứng.

Rủi ro ngừng metformin

Khi một người chọn ngừng dùng metformin, hoặc bất kỳ loại thuốc trị đái tháo đường nào khác, có nguy cơ các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn.

Do đó, điều quan trọng là mọi người quản lý các triệu chứng của họ thông qua các thay đổi lối sống bền vững liên quan đến chế độ ăn uống, quản lý cân nặng và tập thể dục thường xuyên.

Nếu không được điều trị, mức đường huyết cao có thể dẫn đến các biến chứng, chẳng hạn như:

Suy giảm thị lực, hoặc bệnh võng mạc tiểu đường.

Vấn đề về thận, hoặc bệnh thận do tiểu đường.

Tổn thương dây thần kinh, hoặc bệnh thần kinh tiểu đường.

Vấn đề tim mạch.

Vấn đề sức khỏe tình dục.

Vấn đề về chân.

Dừng metformin an toàn

Nói chuyện với bác sĩ trước khi ngừng dùng metformin hoặc bất kỳ thuốc trị đái tháo đường nào khác.

Một người có thể không dùng thuốc một cách an toàn nếu họ có thể quản lý hiệu quả bệnh tiểu đường tuýp 2 với những thay đổi lối sống bền vững. Những điều này nên bao gồm:

Chế độ ăn kiêng.

Quản lý trọng lượng.

Tập thể dục thường xuyên.

Bác sĩ thường sẽ sử dụng các tiêu chí nhất định để xác định xem liệu có an toàn cho một cá nhân ngừng dùng metformin hay không. Các tiêu chí này bao gồm:

Có mức đường huyết lúc đói hoặc trước bữa ăn dưới 130 miligam mỗi decilít (mg/dL).

Có mức đường huyết sau bữa ăn ngẫu nhiên hoặc sau bữa ăn dưới 180 mg/dL.

Có kết quả hemoglobin A1c dưới 7%.

Bác sĩ có thể đưa ra lời khuyên về việc chọn đúng chế độ ăn kiêng và tập thể dục. Họ cũng có thể giúp đặt mục tiêu thực tế và cung cấp theo dõi và hỗ trợ.

Nếu cần thiết, họ có thể giới thiệu đến một chuyên viên dinh dưỡng hoặc một chuyên gia khác.

Bài viết cùng chuyên mục

Thu hồi thuốc: nhiều đợt thuốc tăng huyết áp bị thu hồi khỏi thị trường

FDA nói rằng, họ đăng các thông báo thu hồi thuốc, của các công ty là vấn đề về sức khỏe, và dịch vụ công cộng

Cắt Amidan trẻ em: loại bỏ một cách không cần thiết

Nghiên cứu cung cấp một cái nhìn có giá trị, nhưng hồ sơ y tế không đầy đủ, có thể không nắm bắt được tất cả các lý do tại sao phẫu thuật cắt amidan được thực hiện

Covid-19: bệnh nhân hen suyễn không có nguy cơ mắc hoặc tử vong cao hơn

Những người bị bệnh hen dường như không có nguy cơ nhiễm COVID-19 cao hơn so với những người không mắc bệnh hen suyễn, nhưng chúng tôi cần nghiên cứu thêm để hiểu rõ hơn về cách vi-rút ảnh hưởng đến những người bị bệnh hen suyễn.

Covid-19: diễn biến lâm sàng dựa trên sinh lý bệnh để hướng dẫn liệu pháp điều trị

Chỗ huyết khối dẫn đến mất tưới máu là bệnh lý ban đầu chiếm ưu thế trong tổn thương phổi COVID-19. Những thay đổi X quang ban đầu của hình ảnh kính mờ và đông đặc trong COVID-19 được coi là nhiễm trùng hoặc viêm trong bệnh sinh.

Tăng trưởng bình thường của trẻ nhỏ

Hãy nhớ rằng đây là những hướng dẫn chung. Trẻ có thể phát triển nhiều hơn một chút hoặc ít hơn một chút mỗi năm.

Gen và nghiện: điều trị có mục tiêu

Các loại thuốc lạm dụng, bao gồm cả ma túy, hoạt động trên hệ thống thưởng của não, một hệ thống truyền tín hiệu chủ yếu thông qua một phân tử

Gen thực sự quyết định tuổi thọ như thế nào?

Các nhà nghiên cứu đã sử dụng dữ liệu từ tổ tiên và tập trung vào di truyền, để đo lường mức độ cụ thể của gen giải thích sự khác biệt về đặc điểm cá nhân của người

Coronavirus (2019-nCoV): cập nhật các trường hợp nhiễm ngày 8 tháng 2 năm 2020

Tỷ lệ lây truyền của một loại virus, được chỉ định bởi số lượng sinh sản của nó, đại diện cho số lượng trung bình của những người sẽ nhiễm bệnh

Virus corona mới (2019-nCoV): công chúng nên làm gì?

Vi rút coronavirus này là bệnh truyền nhiễm có hậu quả cao trong không khí, vì nó rất dễ lây nhiễm, có thể lây lan dễ dàng trong cộng đồng và các cơ sở y tế, rất khó nhận ra

Mỉm cười không nhất thiết có nghĩa là hạnh phúc

Người ta tin rằng mỉm cười có nghĩa là một người hạnh phúc, và nó thường xảy ra khi họ đang tham gia với một người hoặc một nhóm người khác

Vắc xin Covid-19 AstraZeneca: tính sinh miễn dịch hiệu quả và an toàn

Vắc xin này dựa trên vectơ adenovirus tinh tinh không có khả năng sao chép biểu hiện protein đột biến. Nó được tiêm bắp và được đánh giá là hai liều cách nhau 4 đến 12 tuần.

Vắc xin Covid-19 Sputnik V: WHO và cơ quan Dược phẩm Châu Âu hoàn thiện đánh giá

Giám đốc khu vực của WHO tại liên minh châu ÂU nói với truyền thông Nga rằng "chắc chắn có cơ sở để lạc quan" về sự chấp thuận của Sputnik V ở châu Âu.

Không thể kiểm soát cảm xúc: nguyên nhân và những điều cần biết

Mọi người kiểm soát hoặc điều chỉnh cảm xúc trên cơ sở hàng ngày, họ xác định những cảm xúc nào họ có, khi họ có chúng, và cách họ trải nghiệm chúng

Covid 19: ba lý do tại sao gây ra tình trạng thiếu oxy thầm lặng

Mặc dù trải qua mức độ oxy thấp nguy hiểm, nhiều người bị nhiễm COVID-19 thuộc trường hợp nghiêm trọng đôi khi không có triệu chứng thở gấp hoặc khó thở.

Tại sao phải bỏ thuốc lá?

Các chuyên gia nói rằng khi nicotine được hít vào, não bị ảnh hưởng trong vài giây, nhịp tim do tăng nồng độ hormon noradrenaline và dopamine, tăng cường tâm trạng và sự tập trung

Dịch truyền tĩnh mạch: điều trị nhiễm toan chuyển hóa

Một nghiên cứu gần đây, đã ghi nhận rằng, natri bicarbonate được cung cấp trong các liều bolus nhỏ, không dẫn đến nhiễm toan nội bào

Giấc ngủ: những cách để cải thiện

Nếu mục tiêu là ngủ lâu hơn, ngủ trưa trong ngày là một ý tưởng tồi, bởi vì yêu cầu giấc ngủ hàng ngày vẫn không thay đổi, những giấc ngủ mất đi từ giấc ngủ buổi tối

Nguyên nhân gây chảy máu dưới da?

Khi xuất huyết xuất hiện trực tiếp dưới da, máu có thể thoát ra ngoài vùng da xung quanh và làm cho da bị biến màu, sự đổi màu da này là một hỗn hợp màu đỏ, xanh, đen hoặc tím

Phải làm gì khi bị tắc sữa

Trong bài viết này, chúng tôi xem xét các triệu chứng và nguyên nhân gây tắc nghẽn ống dẫn, biện pháp khắc phục tại nhà để thử và khi nào cần đi khám bác sĩ

Bà bầu: nên tránh đồ uống ngọt nhân tạo

Mối tương quan khi kiểm soát cân nặng của người mẹ và các yếu tố khác có thể ảnh hưởng đến việc tăng cân, như lượng calo tổng thể hoặc chất lượng chế độ ăn uống

Cách tăng mức độ hoạt động cơ thể

Sự kết hợp của tập thể dục aerobic và đào tạo sức mạnh dường như có lợi ích tổng thể tốt nhất khi nói đến việc giảm sức đề kháng insulin và làm giảm lượng đường trong máu

Covid 19: hệ thống miễn dịch có khả năng bảo vệ lâu dài sau khi phục hồi

Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng những kháng thể được tạo ra bởi các tế bào miễn dịch đã không ngừng phát triển, dường như là do tiếp tục tiếp xúc với tàn dư của virus ẩn trong mô ruột.

Pơmu: dùng làm thuốc sát trùng chữa sưng tấy

Gỗ Pơmu có vân mịn không mối mọt, dùng làm đồ mỹ nghệ, làm cầu, xây dựng, làm áo quan, dầu Pơmu được sử dụng làm hương liệu nước hoa, cũng dùng làm thuốc sát trùng chữa sưng tấy

Mẹo tập thể dục cho thai kỳ

Tập thể dục trong khi mang thai có thể làm giảm nguy cơ tăng cân quá mức, chuẩn bị cơ bắp cho việc sinh con, và có thể giúp bé có một khởi đầu lành mạnh hơn trong cuộc sống

Thủy ngân: khi bóng đèn hoặc nhiệt kế hỏng có thể gây ngộ độc?

Nếu phá vỡ nhiệt kế thủy ngân hoặc bóng đèn, một lượng nhỏ thủy ngân lỏng có thể tràn ra ngoài, có thể tách thành các hạt nhỏ, lăn một khoảng cách xa