Rối loạn sử dụng rượu: có vấn đề khi uống?

2019-02-12 02:52 PM
Nhận thức rằng việc sử dụng rượu có thể gây ra vấn đề không dễ dàng xảy ra, uống rượu được xã hội chấp nhận ở hầu hết các nơi

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Trong vài tháng qua, một cuộc trò chuyện về việc sử dụng rượu đã trở thành tâm điểm trong các tin tức quốc gia. Những câu chuyện về uống rượu khi chưa đủ tuổi, hành vi bôi đen và hành vi có hại liên quan đến sử dụng rượu là khá phổ biến ở nhiều gia đình trên thế giới. Sự gia tăng sử dụng rượu ở Mỹ đã thu hút sự chú ý của chúng tôi, nhưng làm lu mờ một vấn đề phổ biến hơn nhiều. Tại Hoa Kỳ, từ năm 2006 đến 2010, các ca tử vong liên quan đến rượu chiếm 88.000 ca tử vong hàng năm, tương đương gần 10% tổng số ca tử vong ở Hoa Kỳ.

Mặc dù nhiều người đang nhận thức được rằng liệu pháp hỗ trợ bằng thuốc có thể giúp điều trị rối loạn sử dụng rượu, nhưng rất ít người biết rằng thuốc và tư vấn có thể làm giảm đáng kể việc sử dụng rượu so với việc cố gắng tự cắt giảm.

Vấn đề về rượu là gì?

Tại Hoa Kỳ, 6,6% dân số trưởng thành đã báo cáo sử dụng rượu nặng và cứ bốn người thì có ít nhất một người uống rượu say. Uống rượu chè chén được định nghĩa là bốn ly hoặc nhiều hơn trong một ngày đối với phụ nữ và năm ly hoặc nhiều hơn trong một ngày đối với một người đàn ông.

Rối loạn sử dụng rượu (AUD) và các vấn đề sử dụng chất gây nghiện khác được coi là bệnh như bất kỳ loại khác, nhưng bị nhiều người coi là thất bại về đạo đức. Nguyên nhân của AUD là sự tương tác phức tạp giữa gen và môi trường, với mối liên hệ chặt chẽ với các vấn đề sức khỏe khác. Trong một nghiên cứu, 77% những người bị AUD mang một vấn đề y tế khác, đó là ung thư, bệnh gan, viêm tụy hoặc các bệnh tâm thần khác như trầm cảm, lo âu, rối loạn lưỡng cực hoặc tâm thần phân liệt. Một lịch sử của chấn thương, thể chất, bằng lời nói và lạm dụng tình dục cũng rất phổ biến trong nhóm dân số này. Mặc dù di truyền đóng một vai trò quan trọng, việc tiếp xúc với các sự kiện và tình huống cụ thể trong cuộc sống có thể làm tăng đáng kể tính dễ bị tổn thương của một người để tìm kiếm sự thoải mái và phần thưởng khi sử dụng đồ uống có cồn.

Nhận biết rối loạn sử dụng rượu

Nhận thức rằng việc sử dụng rượu có thể gây ra vấn đề không dễ dàng xảy ra. Uống rượu được xã hội chấp nhận ở hầu hết các nơi, và thường được sử dụng như một chất bôi trơn xã hội. Tôi hiếm khi thấy một bệnh nhân tiến về phía mình để nói về hành vi uống rượu. Cuộc trò chuyện thường được kích hoạt bởi bạn bè và các thành viên gia đình, những người thúc giục người thân của họ tìm kiếm sự giúp đỡ, vì nhiều người không coi việc sử dụng rượu của họ là một vấn đề.

Điều trị rối loạn sử dụng rượu

Cũng như nhiều bệnh mãn tính khác, điều trị AUD không đơn giản như dùng kháng sinh điều trị viêm phổi. Tuy nhiên, nó có thể làm ngạc nhiên rằng có một số loại thuốc có thể giúp bệnh nhân giải quyết cơn thèm thuốc và giảm uống rượu. Naltrexone, acamprosate và disulfiram là một trong những loại thuốc được FDA phê chuẩn hiện nay để điều trị AUD. Các loại thuốc khác được sử dụng ngoài nhãn hiệu để điều trị AUD bao gồm nalmefene, baclofen, gabapentin và topiramate. Trị liệu cá nhân và nhóm cũng có thể giúp giảm uống rượu và tăng tiết chế.

Đối với một số người, uống vào ban đêm hoặc vào cuối tuần có thể cảm thấy như là nguồn thư giãn và thoải mái duy nhất. Không có gì lạ khi những người mắc chứng lo âu và trầm cảm uống để làm giảm bớt cảm xúc của họ. Việc điều trị các rối loạn tâm thần này cũng có thể giúp giảm tần suất và lượng uống. Tuy nhiên, có thể khó để giữ động lực. Tái phát là một phần phổ biến của bệnh và việc khắc phục thành công AUD thường phụ thuộc vào sự ổn định trong công việc, nhà ở đầy đủ, hy vọng cho tương lai và hỗ trợ từ gia đình, bạn bè và hệ thống y tế.

Đừng ngại tìm kiếm sự giúp đỡ chuyên nghiệp nếu việc sử dụng rượu xác định bạn là ai và đang ảnh hưởng đến cuộc sống và các mối quan hệ. Bây giờ chúng tôi có một số phương pháp có thể dẫn đến chữa lành và phục hồi. Một cuộc trò chuyện đơn giản với bác sĩ về việc có vấn đề với việc sử dụng rượu hay không có thể là bước đầu tiên hướng đến một cuộc sống khỏe mạnh và viên mãn hơn.

Bài viết cùng chuyên mục

Covid-19: thông khí tưới máu không phù hợp

SARS-CoV-2 liên kết với ACE2 để xâm nhập vào tế bào. ACE2 làm phân giải angiotensin II thành angiotensin- (1-7), chất kích thích sự giãn mạch và sản xuất oxit nitric và cũng làm giảm tác dụng của angiotensin II.

Dịch truyền tĩnh mạch: dung dịch hồi sức mang oxy

Dung dịch tăng thể tích mang oxy, là tác nhân hồi sức đáng mong đợi nhất, bởi vì chúng làm tăng thể tích huyết tương, cải thiện quá trình oxy hóa mô

Dùng Aspirin hàng ngày không tạo ra cuộc sống dài hơn khi không có bệnh

Những phát hiện ban đầu này sẽ giúp làm rõ vai trò của aspirin trong phòng ngừa bệnh cho người lớn tuổi, nhưng nhiều hơn nữa cần phải được nghiên cứu

ECMO: sử dụng cho bệnh nhân covid 19 nặng

Hiện đang có thiết bị ECMO di động nhỏ hơn, đủ nhẹ để một người mang theo và có thể được vận chuyển trong xe cứu thương hoặc máy bay trực thăng.

Vắc xin Covid-19: các loại và cơ chế tác dụng

Vắc xin Covid-19 sử dụng cấu trúc giống như gai trên bề mặt của virus Covid-19 được gọi là protein S. Protein S giúp vi rút Covid-19 xâm nhập vào bên trong tế bào và bắt đầu lây nhiễm.

Mối liên hệ giữa trào ngược axit và ho

Trong khi một liên kết tồn tại giữa ho mãn tính và GERD, nó không có nghĩa là GERD luôn là nguyên nhân của ho, ho mãn tính là một vấn đề phổ biến

Trai hay gái: đó là trong gen của người cha

Hiện tại, đàn ông có nhiều con trai hơn, nếu họ có nhiều anh em, nhưng có nhiều con gái hơn, nếu có nhiều chị em gái

Giữ xương chắc khỏe: phòng ngừa loãng xương

Mất xương thường bắt đầu muộn hơn đối với nam giới, thường là vào cuối những năm 50, và tiến triển chậm hơn so với phụ nữ

Vắc xin COVID-19: mọi người có thể cần liều thứ ba trong vòng 12 tháng

Một kịch bản có khả năng xảy ra là sẽ có khả năng cần đến liều thứ ba, trong khoảng từ 6 đến 12 tháng, và sau đó, sẽ có một đợt hủy bỏ hàng năm, nhưng tất cả những điều đó cần phải đã xác nhận.

Xét nghiệm chức năng gan

Bilirubin là sản phẩm chuyển hóa của hemoglobin và các enzym có chứa hem. Chín mươi lăm phần trăm bilirubin được tạo ra từ sự thoái biến của hồng cầu.

Cholesterol xấu (LDL): có xứng đáng với tên xấu của nó không?

Không chỉ thiếu bằng chứng về mối liên hệ nhân quả giữa LDL và bệnh tim, cách tiếp cận thống kê mà những người ủng hộ statin đã sử dụng để chứng minh lợi ích là lừa đảo

Chụp cộng hưởng từ (MRI) đầu gối: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Chụp cộng hưởng từ đầu gối, là một thủ thuật được thực hiện, với máy sử dụng từ trường và các xung sóng vô tuyến để tạo ra hình ảnh của đầu gối

Virus corona: điều trị những người bị nhiễm bệnh

Virus corona mới là một loại virus, không nên sử dụng kháng sinh phòng ngừa hoặc điều trị, tuy nhiên, có thể dùng kháng sinh vì có thể đồng nhiễm vi khuẩn

Nhiễm cúm A (H7N9) ở người

Như vậy đến nay, hầu hết các bệnh nhân bị nhiễm virus này đã phát triển viêm phổi nặng, các triệu chứng bao gồm sốt, ho và khó thở, thông tin vẫn còn hạn chế về toàn bộ về bệnh nhiễm virus cúm A có thể gây ra.

Thai kỳ: các vấn đề sức khỏe thường gặp

Hiếm khi có bất kỳ nguy cơ báo động nào, nhưng nên đề cập đến bất cứ điều gì, khiến lo lắng cho thai sản của mình

Dịch truyền tĩnh mạch: chọn giải pháp dược lý phù hợp

Các dung dịch điện giải ít tốn kém hơn các dung dịch plasma, được vô trùng, và nếu chưa mở, không đóng vai trò là nguồn lây nhiễm

Ngứa do bệnh gan: cơ chế đáng ngạc nhiên

Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng trong một bệnh gan được gọi là viêm đường mật nguyên phát (PBC), bệnh nhân bị dư thừa lysophosphatidylcholine (LPC), một loại lipid được phosphoryl hóa, hoặc chất béo, lưu thông trong máu.

Giúp giảm mức cholesterol: ba chế độ ăn uống thay đổi

Có một số bước có thể làm để giảm mức cholesterol, như giảm cân nếu cần thiết, hoạt động tích cực hơn, và lựa chọn thực phẩm lành mạnh

Bệnh thận mãn tính: sống với bệnh thận giai đoạn hai

Nếu phát hiện ra đang bệnh thận mãn tính ở giai đoạn 2, thì thường là do đã được kiểm tra một tình trạng khác như bệnh tiểu đường hoặc huyết áp cao

Rối loạn tâm thần sau đột quỵ: chẩn đoán và can thiệp

Rối loạn tâm thần sau đột quỵ, với ảo tưởng, và với ảo giác, có thể khó phân biệt rõ ràng, với chứng trầm cảm sau đột quỵ, và chứng mất trí nhớ sau đột quỵ

Trẻ sơ sinh có cha già: vấn đề sức khỏe phổ biến

Không thể chắc chắn rằng tuổi của các ông bố trực tiếp làm tăng rủi ro, vì vậy điều quan trọng là cha mẹ lớn tuổi không quá quan tâm đến nghiên cứu này

Bà bầu: nên tránh đồ uống ngọt nhân tạo

Mối tương quan khi kiểm soát cân nặng của người mẹ và các yếu tố khác có thể ảnh hưởng đến việc tăng cân, như lượng calo tổng thể hoặc chất lượng chế độ ăn uống

Thời gian ngủ mỗi ngày: chúng ta cần ngủ bao nhiêu?

Theo các chuyên gia, hiếm ai cần ngủ ít hơn 6 tiếng. Mặc dù một số người có thể tuyên bố rằng họ cảm thấy ổn với giấc ngủ hạn chế, nhưng các nhà khoa học cho rằng nhiều khả năng họ đã quen với những tác động tiêu cực của việc giảm ngủ.

Nước giải khát: liên quan đến chết sớm

Tất cả nước giải khát, bao gồm đồ uống có ga có đường và ngọt nhân tạo như cola cũng như mật pha loãng

Tại sao một số người bị muỗi đốt nhiều hơn

Muỗi cái sẽ săn lùng bất kỳ người nào, nhưng một số bị đốt nhiều hơn nhưng những người khác thì lại rất ít. Câu trả lời tại sao có thể ẩn trong làn da của chúng ta.