Rối loạn sử dụng rượu: có vấn đề khi uống?

2019-02-12 02:52 PM
Nhận thức rằng việc sử dụng rượu có thể gây ra vấn đề không dễ dàng xảy ra, uống rượu được xã hội chấp nhận ở hầu hết các nơi

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Trong vài tháng qua, một cuộc trò chuyện về việc sử dụng rượu đã trở thành tâm điểm trong các tin tức quốc gia. Những câu chuyện về uống rượu khi chưa đủ tuổi, hành vi bôi đen và hành vi có hại liên quan đến sử dụng rượu là khá phổ biến ở nhiều gia đình trên thế giới. Sự gia tăng sử dụng rượu ở Mỹ đã thu hút sự chú ý của chúng tôi, nhưng làm lu mờ một vấn đề phổ biến hơn nhiều. Tại Hoa Kỳ, từ năm 2006 đến 2010, các ca tử vong liên quan đến rượu chiếm 88.000 ca tử vong hàng năm, tương đương gần 10% tổng số ca tử vong ở Hoa Kỳ.

Mặc dù nhiều người đang nhận thức được rằng liệu pháp hỗ trợ bằng thuốc có thể giúp điều trị rối loạn sử dụng rượu, nhưng rất ít người biết rằng thuốc và tư vấn có thể làm giảm đáng kể việc sử dụng rượu so với việc cố gắng tự cắt giảm.

Vấn đề về rượu là gì?

Tại Hoa Kỳ, 6,6% dân số trưởng thành đã báo cáo sử dụng rượu nặng và cứ bốn người thì có ít nhất một người uống rượu say. Uống rượu chè chén được định nghĩa là bốn ly hoặc nhiều hơn trong một ngày đối với phụ nữ và năm ly hoặc nhiều hơn trong một ngày đối với một người đàn ông.

Rối loạn sử dụng rượu (AUD) và các vấn đề sử dụng chất gây nghiện khác được coi là bệnh như bất kỳ loại khác, nhưng bị nhiều người coi là thất bại về đạo đức. Nguyên nhân của AUD là sự tương tác phức tạp giữa gen và môi trường, với mối liên hệ chặt chẽ với các vấn đề sức khỏe khác. Trong một nghiên cứu, 77% những người bị AUD mang một vấn đề y tế khác, đó là ung thư, bệnh gan, viêm tụy hoặc các bệnh tâm thần khác như trầm cảm, lo âu, rối loạn lưỡng cực hoặc tâm thần phân liệt. Một lịch sử của chấn thương, thể chất, bằng lời nói và lạm dụng tình dục cũng rất phổ biến trong nhóm dân số này. Mặc dù di truyền đóng một vai trò quan trọng, việc tiếp xúc với các sự kiện và tình huống cụ thể trong cuộc sống có thể làm tăng đáng kể tính dễ bị tổn thương của một người để tìm kiếm sự thoải mái và phần thưởng khi sử dụng đồ uống có cồn.

Nhận biết rối loạn sử dụng rượu

Nhận thức rằng việc sử dụng rượu có thể gây ra vấn đề không dễ dàng xảy ra. Uống rượu được xã hội chấp nhận ở hầu hết các nơi, và thường được sử dụng như một chất bôi trơn xã hội. Tôi hiếm khi thấy một bệnh nhân tiến về phía mình để nói về hành vi uống rượu. Cuộc trò chuyện thường được kích hoạt bởi bạn bè và các thành viên gia đình, những người thúc giục người thân của họ tìm kiếm sự giúp đỡ, vì nhiều người không coi việc sử dụng rượu của họ là một vấn đề.

Điều trị rối loạn sử dụng rượu

Cũng như nhiều bệnh mãn tính khác, điều trị AUD không đơn giản như dùng kháng sinh điều trị viêm phổi. Tuy nhiên, nó có thể làm ngạc nhiên rằng có một số loại thuốc có thể giúp bệnh nhân giải quyết cơn thèm thuốc và giảm uống rượu. Naltrexone, acamprosate và disulfiram là một trong những loại thuốc được FDA phê chuẩn hiện nay để điều trị AUD. Các loại thuốc khác được sử dụng ngoài nhãn hiệu để điều trị AUD bao gồm nalmefene, baclofen, gabapentin và topiramate. Trị liệu cá nhân và nhóm cũng có thể giúp giảm uống rượu và tăng tiết chế.

Đối với một số người, uống vào ban đêm hoặc vào cuối tuần có thể cảm thấy như là nguồn thư giãn và thoải mái duy nhất. Không có gì lạ khi những người mắc chứng lo âu và trầm cảm uống để làm giảm bớt cảm xúc của họ. Việc điều trị các rối loạn tâm thần này cũng có thể giúp giảm tần suất và lượng uống. Tuy nhiên, có thể khó để giữ động lực. Tái phát là một phần phổ biến của bệnh và việc khắc phục thành công AUD thường phụ thuộc vào sự ổn định trong công việc, nhà ở đầy đủ, hy vọng cho tương lai và hỗ trợ từ gia đình, bạn bè và hệ thống y tế.

Đừng ngại tìm kiếm sự giúp đỡ chuyên nghiệp nếu việc sử dụng rượu xác định bạn là ai và đang ảnh hưởng đến cuộc sống và các mối quan hệ. Bây giờ chúng tôi có một số phương pháp có thể dẫn đến chữa lành và phục hồi. Một cuộc trò chuyện đơn giản với bác sĩ về việc có vấn đề với việc sử dụng rượu hay không có thể là bước đầu tiên hướng đến một cuộc sống khỏe mạnh và viên mãn hơn.

Bài viết cùng chuyên mục

Huyết áp cao: nhiệt độ hạ sẽ làm huyết áp tăng

Các nhà nghiên cứu tin rằng nghiên cứu mới cung cấp bằng chứng đủ mạnh để sử dụng tư vấn cho một số bệnh nhân bị tăng huyết áp

Mức đường huyết khỏe mạnh là gì?

Những người mắc bệnh tiểu đường cần phải đặc biệt cẩn thận để duy trì mức đường huyết ổn định, nhưng những người không mắc bệnh tiểu đường cũng nên tuân

Dịch truyền tĩnh mạch: chọn giải pháp sinh lý phù hợp

Áp lực chuyển dịch ra bên ngoài, là áp lực mao quản, áp lực dịch kẽ và thẩm thấu dịch kẽ, áp lực huyết tương có xu hướng di chuyển chất dịch vào trong

Đặc điểm lâm sàng Covid 19

Khoảng 20 đến 30 phần trăm bệnh nhân nhập viện, với COVID 19, và viêm phổi, phải được chăm sóc đặc biệt để hỗ trợ hô hấp.

Khi mang thai và cho con bú: các thực phẩm cần tránh

Danh sách các loại thực phẩm mà một người nên tránh trong khi mang thai là dài, đây có thể là lý do tại sao một số người tin rằng họ cũng phải ăn một chế độ ăn hạn chế

Nồng độ CO2 và O2: khẩu trang có tác động tiêu cực không đáng kể

Khẩu trang đóng một vai trò quan trọng trong việc giảm tiếp xúc với vi rút và hạn chế số lượng vi rút mà một người có thể lây sang người khác. Ngày càng có sự đồng thuận về giá trị của khẩu trang trong việc giảm sự lây lan của SARS-CoV-2.

Khi mang thai: cách trị cảm lạnh cảm cúm

Nhiều loại thuốc có thể được sử dụng trong khi mang thai, vì vậy điều trị cảm lạnh hoặc cúm trong khi mang thai không phải là căng thẳng

Bệnh thận mãn tính: sống với bệnh thận giai đoạn năm

Gia đoạn năm của bệnh thận mãn tính, thận đã mất gần như toàn bộ khả năng để thực hiện công việc của mình một cách hiệu quả, và cuối cùng phải lọc máu hoặc ghép thận là cần thiết để sống

Covid-19: thông khí tưới máu không phù hợp

SARS-CoV-2 liên kết với ACE2 để xâm nhập vào tế bào. ACE2 làm phân giải angiotensin II thành angiotensin- (1-7), chất kích thích sự giãn mạch và sản xuất oxit nitric và cũng làm giảm tác dụng của angiotensin II.

Biểu đồ huyết áp: phạm vi và hướng dẫn

Huyết áp là chỉ số về sức khỏe tim, người bị huyết áp cao, có nguy cơ mắc các vấn đề về tim, và tổn thương thành mạch máu

Khi nào nên lo lắng về sự mệt mỏi?

Những lý do khác để gặp bác sĩ về sự mệt mỏi là nếu thường xuyên kiệt sức khi thức dậy mặc dù ngủ ngon, không cảm thấy có động lực để bắt đầu ngày mới

Covid-19: biến thể Delta plus của Sars-CoV-2

Biến thể delta plus là một dòng con của biến thể delta, với sự khác biệt duy nhất được biết đến là một đột biến bổ sung, K417N, trong protein đột biến của virus, loại protein cho phép nó lây nhiễm sang các tế bào khỏe mạnh.

Đau (Pain)

Liệu pháp nhận thức-hành vi liên quan tới hàng loạt những kỹ năng đối phó đa dạng và các phương pháp thư giãn nhằm giúp người bệnh chuẩn bị tinh thần và đối phó với cơn đau.

Ngộ độc thủy ngân: phòng và theo dõi

Đặc biệt cẩn thận khi làm theo những gợi ý này, vì thai nhi, trẻ sơ sinh và não trẻ sơ sinh và tủy sống, dường như đặc biệt nhạy cảm với tất cả các dạng ngộ độc thủy ngân

Lọc máu cho bệnh thận: tất cả những gì cần biết

Thận của một người khỏe mạnh lọc khoảng 120 đến 150 lít máu mỗi ngày, nếu thận không hoạt động chính xác, chất thải sẽ tích tụ trong máu. Cuối cùng, điều này có thể dẫn đến hôn mê và tử vong

Covid-19: thuốc chống huyết khối và tương tác thuốc

Chloroquine và hydroxychloroquine là những chất ức chế CYP2D6 và P-glycoprotein vừa phải. Chúng có ít tương tác với apixaban và rivaroxaban, nhưng cần thận trọng khi dùng chung với dabigatran và edoxaban.

Sars CoV-2: các kháng thể có thể vô hiệu hóa một loạt các biến thể

Một trong những kháng thể khác được nghiên cứu, được gọi là S2H97, đã ngăn ngừa nhiễm trùng SARS-CoV-2 ở chuột đồng Syria khi những con vật này nhận được kháng thể dự phòng 2 ngày trước khi phơi nhiễm.

Vắc xin COVID-19: mọi người có thể cần liều thứ ba trong vòng 12 tháng

Một kịch bản có khả năng xảy ra là sẽ có khả năng cần đến liều thứ ba, trong khoảng từ 6 đến 12 tháng, và sau đó, sẽ có một đợt hủy bỏ hàng năm, nhưng tất cả những điều đó cần phải đã xác nhận.

Chứng đau nửa đầu khó chữa migrainosus là gì?

Tình trạng migrainosus là dạng đau nửa đầu nghiêm trọng và kéo dài hơn, các triệu chứng của tình trạng migrainosus có thể tương tự như đau nửa đầu thông thường hoặc có thể nặng hơn

Đau mông khi mang thai: những điều cần biết

Khi thai nhi và tử cung phát triển, chúng gây áp lực lên hông, lưng và mông, đau mông cũng có thể xuất phát từ các biến chứng thai kỳ và các vấn đề y tế không liên quan

Sốt khi mang thai: những điều cần biết

Một số nghiên cứu cho rằng, sốt khi mang thai, có thể làm tăng khả năng mắc các bất thường bẩm sinh, và tự kỷ, cho đến nay là không kết luận

Hội chứng Guillain Barré (Guillain Barré Syndrome)

Hiện không có phương thức chữa trị hội chứng Guillain Barre, nhưng các liệu pháp điều trị có thể làm nhẹ bớt mức độ trầm trọng của bệnh và làm tăng quá trình hồi phục

Covid-19: vắc xin khi mang thai hoặc cho con bú

Mặc dù nguy cơ bị bệnh nặng nói chung là thấp, nhưng những người đang mang thai và sắp mang thai có nguy cơ bị bệnh nặng do Covid-19 tăng lên khi so sánh với những người không mang thai.

Ăn khi no: một trận chiến giữa hai tín hiệu não

Thừa cân hoặc béo phì làm tăng nguy cơ phát triển một số vấn đề lâu dài, chẳng hạn như bệnh tim mạch và bệnh tiểu đường loại 2, cũng như ung thư

Hậu đậu vụng về: nguyên nhân và những điều cần biết

Thông thường, các vấn đề đột ngột với sự phối hợp kết hợp với một triệu chứng khác, có thể gợi ý tình trạng sức khỏe tiềm ẩn nghiêm trọng