Cholesterol xấu (LDL): có xứng đáng với tên xấu của nó không?

2018-10-03 11:30 AM
Không chỉ thiếu bằng chứng về mối liên hệ nhân quả giữa LDL và bệnh tim, cách tiếp cận thống kê mà những người ủng hộ statin đã sử dụng để chứng minh lợi ích là lừa đảo

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

"Thống kê gây hiểu lầm, loại trừ các thử nghiệm không thành công, và [...] bỏ qua nhiều quan sát mâu thuẫn" là gốc rễ của một giả định dài nửa thế kỷ có thể hoàn toàn sai, nghiên cứu mới cho biết.

Trong trường hợp cholesterol tốt so với cholesterol xấu, mọi thứ ít rõ ràng hơn chúng ta muốn chúng.

Một số lượng ngày càng tăng của các nghiên cứu cho thấy rằng cholesterol lipoprotein mật độ cao (HDL), hoặc loại "tốt", có thể không được tốt như vậy.

Một nghiên cứu gần đây đã tìm thấy một mối liên hệ đáng lo ngại giữa cholesterol HDL và tử vong ở nam giới.

Một số khác nhận thấy rằng nồng độ cholesterol HDL tương quan với nguy cơ mắc bệnh tim cao hơn ở phụ nữ.

Hiện nay, nghiên cứu mới đã phát hiện ra điều quan trọng trên lipoprotein (LDL), cholesterol xấu, hoặc mật độ thấp.

Các nhà nghiên cứu do Tiến sĩ Uffe Ravnskov, Ph.D. - một nhà nghiên cứu độc lập và nghiên cứu độc lập có trụ sở tại Lund, Thụy Điển - đã phân tích kết quả của ba đánh giá lớn, duy trì rằng cholesterol LDL làm tăng xơ vữa động mạch và bệnh tim mạch (CVD) và statin ngăn ngừa bệnh tim mạch.

Các kết quả đã được công bố trên tạp chí Expert Review of Clinical Pharmacology.

Tại sao cholesterol LDL cao không phải là thủ phạm

Tiến sĩ Ravnskov và nhóm của ông bắt đầu với tiêu chí triết học của Karl Popper về tính giả tạo của các tuyên bố khoa học, theo đó một lý thuyết khoa học không bao giờ có thể được chứng minh là đúng, nhưng nó có thể được chứng minh là sai. Vì vậy, họ đặt ra để xem giả thuyết cholesterol xấu có thể bị giả mạo là nguyên nhân hay không.

Giả thuyết rằng cholesterol LDL cao là nguyên nhân chính gây bệnh tim không hợp lệ, giải thích cho các nhà nghiên cứu, "bởi vì những người có mức độ thấp trở nên xơ vữa động mạch như những người có mức độ cao và nguy cơ mắc bệnh tim mạch là như nhau hoặc cao hơn".

"Các đối số bình thường trong hỗ trợ giả thuyết lipid", họ tiếp tục, "là nhiều nghiên cứu của những người trẻ tuổi và trung niên đã chỉ ra rằng [cholesterol cao] hoặc LDL [cholesterol] dự đoán tương lai CVD".

"Điều này là đúng, nhưng nghiên cứu không thấy giống như nhân quả," các nhà khoa học viết. Không chỉ các nghiên cứu không thể chứng minh quan hệ nhân quả, mà các phương pháp thống kê cũng không hoàn thiện.

Các tác giả tiếp tục chỉ ra một loạt các nguyên nhân tiềm ẩn khác của CVD mà các phân tích đánh giá không tính đến, chẳng hạn như căng thẳng tâm thần, viêm và nhiễm trùng.

Tiến sĩ Ravnskov và các đồng nghiệp kết luận:

"Tìm kiếm giả thuyết giả mạo cholesterol của chúng tôi xác nhận rằng nó không thể đáp ứng bất kỳ tiêu chí nào về nhân quả, và kết luận của ba đánh giá dựa trên thống kê gây hiểu nhầm, loại trừ các thử nghiệm không thành công, và bằng cách bỏ qua nhiều quan sát mâu thuẫn".

Mọi người nên đưa ra quyết định sáng suốt

Nghiên cứu đồng tác giả Giáo sư David Diamond thuộc Đại học Nam Florida ở Tampa, bình luận về những phát hiện, nói rằng: Đã có hàng thập kỷ nghiên cứu được thiết kế để đánh lừa công chúng và bác sĩ tin rằng LDL gây bệnh tim".

"Các nghiên cứu đã nhắm mục tiêu LDL gây bệnh là thiếu sót", ông tiếp tục giải thích. "Không chỉ thiếu bằng chứng về mối liên hệ nhân quả giữa LDL và bệnh tim, cách tiếp cận thống kê mà những người ủng hộ statin đã sử dụng để chứng minh lợi ích là lừa đảo".

Các nhà nghiên cứu đặt mục tiêu "chia sẻ thông tin này với mọi người, để họ có thể đưa ra quyết định sáng suốt khi họ cân nhắc việc dùng thuốc hạ cholesterol".

Trong bài báo, các tác giả tiết lộ rằng - Tiến sĩ Ravnskov cùng với một vài đồng tác giả khác - trước đây đã xuất bản những sách chỉ trích ý tưởng rằng cholesterol LDL gây ra bệnh tim.

Tiến sĩ Ravnskov là giám đốc của Mạng lưới quốc tế về những người hoài nghi về cholesterol, và vào năm 2007, ông được trao giải thưởng Leo-Huss-Walin cho tư duy độc lập.

Bài viết cùng chuyên mục

Ngáp: tại sao nó rất dễ lây lan và tại sao nó lại quan trọng

Ngáp lây nhiễm, được kích hoạt một cách không tự nguyện, khi chúng ta quan sát người khác ngáp, đó là một hình thức phổ biến của ngáp

Vắc xin Covid-19 Oxford-AstraZeneca: tăng nguy cơ đông máu

Phân tích hiện tại cho thấy mối liên quan giữa vắc-xin Covid-19 Oxford-AstraZeneca và sự gia tăng nhẹ nguy cơ mắc giảm tiểu cầu miễn dịch trong vòng 28 ngày sau khi tiêm chủng,

Biến thể Covid-19 Delta: các triệu chứng chẩn đoán và điều trị

Biến thể Delta (còn được gọi là B.1.617.2) của Covid-19 là một chủng vi rút mới hơn, có vẻ như lây lan dễ dàng và nhanh chóng hơn các biến thể khác, có thể dẫn đến nhiều trường hợp mắc Covid-19 hơn.

Vắc xin Covid-19 Sputnik V: hiệu quả trên biến thể Delta (Ấn Độ) hơn bất kỳ loại vắc xin nào khác

SputnikV hiệu quả hơn trong việc chống lại biến thể Delta của coronavirus, lần đầu tiên được phát hiện ở Ấn Độ so với bất kỳ loại vắc-xin nào khác đã công bố kết quả về chủng này cho đến nay.

Thuốc bổ não: trò bịp bợm người dân

Đầu tư nhiều hơn vào tập thể dục, và tuân theo chế độ ăn dựa trên thực vật, có thể giúp ích cho trí nhớ, và sức khỏe của não

Ngủ quá nhiều có thể tồi tệ hơn ngủ ít cho sức khỏe

Ngủ nhiều hơn hoặc ít hơn 7 đến 8 giờ mỗi đêm có thể xấu cho sức khỏe của bạn, với quá nhiều giấc ngủ tồi tệ hơn quá ít, các nhà nghiên cứu nói

Chữa khỏi đau lưng cho mọi người

Ngay lập tức sau khi bị thương, tốt nhất là nên sử dụng gạc lạnh hoặc băng đá thay vì nóng, lạnh có thể làm giảm đau và ngăn ngừa hoặc giảm sưng do viêm

Ung thư thứ phát: các yếu tố làm tăng nguy cơ mắc

Các phương pháp điều trị được chỉ định để chống lại bệnh ung thư, cũng có thể khiến các tế bào lành dễ bị tổn thương trở thành các khối u ác tính trong tương lai

Vắc xin Covid-19: biến chứng hội chứng Guillain-Barre sau tiêm chủng

Tại Hoa Kỳ, đã có 100 báo cáo sơ bộ về hội chứng Guillain-Barre trong số những người nhận Ad26.COV2.S sau khoảng 12,5 triệu liều, một tỷ lệ gần gấp năm lần tỷ lệ nền.

Phụ thuộc nicotine (nghiện thuốc lá) là gì?

Triệu chứng cai nghiện, bao gồm cảm giác thèm ăn, ủ rũ và khó chịu, tập trung kém, tâm trạng chán nản, tăng sự thèm ăn và mất ngủ, tiêu chảy hoặc táo bón cũng có thể xảy ra

Màu sắc của vết bầm tím có nghĩa là gì?

Bầm tím có nhiều màu khi cơ thể hoạt động để tự chữa lành vết thương, nó là bình thường khi một vết bầm tím thay đổi màu sắc theo thời gian

Năm loại thực phẩm chống lại cholesterol cao

Khi cân nhắc việc ăn nhiều thực phẩm có thể giúp giảm cholesterol, hãy nhớ rằng tránh các loại thực phẩm nhất định cũng có thể cải thiện kết quả

Rối loạn tâm thần sau đột quỵ: chẩn đoán và can thiệp

Rối loạn tâm thần sau đột quỵ, với ảo tưởng, và với ảo giác, có thể khó phân biệt rõ ràng, với chứng trầm cảm sau đột quỵ, và chứng mất trí nhớ sau đột quỵ

Nguyên nhân gây ra chảy máu nốt ruồi?

Hầu hết nốt ruồi là vô hại, nhưng mọi người nên kiểm tra chúng khi chúng thay đổi, chẳng hạn như chảy máu, có thể chỉ ra khối u ác tính

Chế độ ăn chay: liên quan đến nguy cơ đột quỵ cao hơn

Nghiên cứu đã chỉ ra, ăn cá hoặc ăn chay có nguy cơ mắc bệnh mạch vành thấp hơn, nhưng ăn chay có nguy cơ đột quỵ cao hơn

Bệnh thận mãn tính: sống với bệnh thận giai đoạn hai

Nếu phát hiện ra đang bệnh thận mãn tính ở giai đoạn 2, thì thường là do đã được kiểm tra một tình trạng khác như bệnh tiểu đường hoặc huyết áp cao

Vắc xin Covid-19 Moderna (mRNA-1273): tính sinh miễn dịch hiệu quả và an toàn

Vắc xin Covid-19 Moderna thử nghiệm pha I đã chứng minh đáp ứng kháng thể liên kết và trung hòa tương đương với phản ứng kháng thể được thấy trong huyết tương dưỡng bệnh khi tiêm vắc-xin ở những người khỏe mạnh từ 18 đến 55 tuổi.

Tính liều insulin hàng ngày cho bệnh nhân tăng đường huyết

Các chuyên gia nói rằng các bác sĩ có thể sử dụng bất kỳ một trong ba chiến lược khác nhau, tùy thuộc vào việc bệnh nhân đã sử dụng insulin như bệnh nhân ngoại trú hay trong ICU

Tập thể dục để ngăn ngừa và giảm đau lưng

Người mới bắt đầu nên bắt đầu bằng cách giữ căng trong một thời gian ngắn và dần dần xây dựng để giữ mỗi lần căng cơ trong khoảng 30 giây

Đau vai do thần kinh bị chèn ép: điều gì đang xẩy ra?

Bác sĩ thường sẽ khuyên nên điều trị nội khoa đầu tiên, nếu cơn đau không đáp ứng với những cách điều trị này hoặc trở nên tồi tệ hơn, thì bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật

Khuôn mặt già nua: tại sao khuôn mặt già đi và những gì có thể làm

Với tuổi tác, chất béo sẽ mất khối lượng, vón cục và dịch chuyển xuống dưới, do đó, làn da mịn màng và căng mọng bị lỏng lẻo và chảy xệ

Sars CoV-2: các kháng thể có thể vô hiệu hóa một loạt các biến thể

Một trong những kháng thể khác được nghiên cứu, được gọi là S2H97, đã ngăn ngừa nhiễm trùng SARS-CoV-2 ở chuột đồng Syria khi những con vật này nhận được kháng thể dự phòng 2 ngày trước khi phơi nhiễm.

Dịch truyền tĩnh mạch: dung dịch dextrans

Các dung dịch dextran hiện tại, không can thiệp vào sự phản ứng chéo của máu, Dextrans có thể gây ra phản ứng phản vệ nhẹ

Vi rút Corona 2019 mới: quản lý các trường hợp được xác nhận nhiễm

Các trường hợp được xác nhận báo cáo là 2019 nCoV, tiến hành sớm quản lý trong đợt bùng phát, chăm sóc và điều trị là rất quan trọng

Fluoride trong kem đánh răng và nước: tốt hay xấu?

Fluoride là dạng ion hóa của nguyên tố flo, nó được phân phối rộng rãi trong tự nhiên, và hỗ trợ khoáng hóa xương và răng