Ung thư tái phát: công cụ cơ thể mang lại hy vọng

2019-03-22 12:02 PM
Sau khi điều trị ung thư, mọi người phải đối mặt với sự không chắc chắn về tiên lượng về sự sống sót, họ có thể vật lộn với các triệu chứng từ bệnh ung thư. Họ phải trải qua các xét nghiệm y tế và giám sát liên tục

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Mỗi năm, có nhiều người trưởng thành được chẩn đoán mắc bệnh ung thư tại một số thời điểm trong cuộc sống. Tất cả đều phải đối mặt với sự không chắc chắn và sợ hãi khi điều trị ung thư. Nghiên cứu cho thấy nỗi sợ tái phát ung thư cản trở cảm xúc và sức khỏe thể chất. Và nó cũng gợi ý rằng các công cụ cơ thể có thể giúp những người đã được điều trị ung thư lấy lại quyền kiểm soát.

Số người sống sót sau ung thư ngày càng tăng

Trong hơn 50 năm qua, số người trưởng thành đã hoàn thành điều trị chính cho bệnh ung thư đã tăng trưởng đều đặn. Đến năm 2024, ước tính 19 triệu người sẽ sống ở Hoa Kỳ, một sự tôn vinh cho các lựa chọn chẩn đoán và điều trị phát triển nhanh chóng. Có một nhu cầu quan trọng để hỗ trợ những người sống sót khi họ điều hướng sự không chắc chắn của cuộc sống sau ung thư. Thật vậy, nếu hỏi bệnh nhân, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe và nhà nghiên cứu, sẽ thấy rằng ngay cả thuật ngữ người sống sót ung thư thường được sử dụng, có những định nghĩa và ý nghĩa khác nhau.

Khi điều trị kết thúc, điều này không có nghĩa là lo lắng đã kết thúc - ngay cả trong số những người thuyên giảm không có bằng chứng về bệnh. Sau khi kết thúc điều trị tích cực, những người sống sót sau ung thư thấy mình phải đối mặt với một thách thức mới, không lường trước được: nỗi sợ hãi và đau khổ dai dẳng liên quan đến sức khỏe và tương lai của họ. Những người sống sót có thể tiếp tục lo lắng về bệnh tái phát trong nhiều năm sau khi điều trị kết thúc. Hơn nữa, những lo lắng của họ thường tồn tại ở mức tương đương với trải nghiệm tại thời điểm chẩn đoán. Trên thực tế, 30% đến 70% những người sống sót sau ung thư nói rằng mức độ sợ hãi tái phát ung thư từ trung bình đến cao, hoặc FCR.

Những lo lắng thường xuyên nhất?

Sau khi điều trị ung thư, mọi người phải đối mặt với sự không chắc chắn về tiên lượng về sự sống sót. Họ có thể vật lộn với các triệu chứng từ bệnh ung thư. Họ phải trải qua các xét nghiệm y tế và giám sát liên tục. Phương pháp điều trị của họ có thể có hậu quả lâu dài, chẳng hạn như vô sinh hoặc khó khăn về nhận thức. Sự không chắc chắn, nỗi sợ hậu quả đối với những người thân xuất phát từ bệnh tật của họ và vai trò xã hội thay đổi góp phần vào sự phức tạp của FCR.

Điều gì gây ra nỗi sợ tái phát ung thư?

Nếu đã trải nghiệm FCR, bạn biết các tín hiệu trong môi trường xã hội có thể là một tác nhân: các cuộc hẹn tiếp theo, các chiến dịch y tế công cộng và chẩn đoán mới giữa gia đình và bạn bè. Các triệu chứng thực thể, chẳng hạn như đau và mệt mỏi do điều trị ung thư, lão hóa hoặc các yếu tố khác cũng có thể khiến lo lắng rằng ung thư đã tái phát.

Làm thế nào để phản ứng với những nỗi sợ hãi?

Thật không may, các mô hình khác nhau của hành vi không lành mạnh có thể xuất hiện. Ở một đầu là hành vi tìm kiếm sự trấn an. Mọi người tìm kiếm các chuyến thêm với bác sĩ ung thư, yêu cầu sàng lọc bổ sung, tham gia vào quá trình điều trị quá mức hoặc kiểm tra cơ thể quá mức để tìm dấu hiệu tái phát. Những người sống sót sau ung thư cũng có thể đối phó với FCR thông qua việc tránh. Họ có thể bỏ qua hoặc trì hoãn các lần tái khám, tham gia sử dụng chất gây nghiện hoặc trốn tránh thông qua các mô hình hành vi tĩnh tại và cách ly xã hội.

Các công cụ cơ thể có thể giúp đỡ?

Các kỹ thuật cơ thể, như kỹ năng hành vi nhận thức, thiền chánh niệm và yoga giúp những người sống sót sau ung thư kiểm soát FCR dai dẳng. Đánh giá có hệ thống và phân tích tổng hợp 19 thử nghiệm đối chứng ngẫu nhiên cho thấy các kỹ thuật cơ thể có tác dụng từ nhỏ đến trung bình trong việc làm giảm FCR. Các công cụ được kiểm tra nghiêm ngặt nhất là:

Các kỹ năng hành vi nhận thức, chẳng hạn như gác lại thời gian lo lắng, Ăn và học cách nhận ra và điều chỉnh lại nỗi sợ hãi

Các kỹ thuật thiền, chẳng hạn như thiền ngồi và chuyển động thiền như yoga hoặc thái cực quyền

Kỹ thuật thư giãn, chẳng hạn như thở sâu và hình ảnh được hướng dẫn

Liệu pháp nghệ thuật biểu cảm, chẳng hạn như liệu pháp khiêu vũ.

Đánh giá theo dõi cho thấy các lợi ích kéo dài chừng hai năm sau khi đánh giá cơ bản.

Một số chủ đề phổ biến đã được nhấn mạnh trong nhiều thử nghiệm được đưa vào tổng quan. Ví dụ, những người tham gia được yêu cầu nhận ra tác hại của việc đánh giá những thay đổi mơ hồ hoặc không thể đoán trước trong cơ thể họ là mối đe dọa. Thật vậy,  nghiên cứu cho thấy các triệu chứng thực thể như đau, mệt mỏi và các triệu chứng tiêu hóa gây ra nỗi sợ hãi ở những người sống sót sau ung thư. Điều này làm tăng căng thẳng, sau đó có thể làm nặng thêm các triệu chứng thể chất.

Một chủ đề phổ biến khác nhấn mạnh những lợi ích của việc tập trung vào thời điểm hiện tại, có thể giúp những người sống sót điều chỉnh lại mối quan hệ của họ với sự không chắc chắn. Sử dụng thiền chánh niệm và kỹ năng hành vi nhận thức, mọi người có thể kiềm chế cả hành vi tìm kiếm sự trấn an và tránh hành vi. Họ học cách buông bỏ những suy nghĩ và phán đoán, chịu đựng những làn sóng không chắc chắn và phát triển sự đánh giá cao về sự vô thường, đặc biệt là về các triệu chứng thực thể.

Điểm mấu chốt

Can thiệp tâm trí cơ thể cung cấp một giải pháp đầy hứa hẹn để quản lý FCR nếu phải vật lộn với nỗi sợ hãi và lo lắng sau khi điều trị ung thư. Nếu đang vật lộn với những lo lắng này, hãy hỏi nhóm chăm sóc ung thư, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc chính hoặc nhà trị liệu nếu có những lựa chọn rèn luyện cơ thể. Điều chỉnh nỗi sợ ung thư tái phát thông qua các kỹ thuật như vậy có thể giúp kiểm soát sức khỏe cảm xúc và thể chất.

Bài viết cùng chuyên mục

Lâm sàng: trong y học nó nghĩa là gì và hiểu thế nào?

Đa số các từ điển tiếng Việt hay Anh Việt hiện nay đều định nghĩa lâm sàng không chính xác lắm đối với cách dùng của từ clinical trong y khoa, y tế hiện nay

Trẻ em: ăn uống cầu kỳ tăng nguy cơ rối loạn ăn uống và mức tăng cân rất thấp

Đối với việc ăn uống cầu kỳ, nghiên cứu mô tả các bậc cha mẹ, đặt câu hỏi về việc con cái họ kén ăn, từ chối thức ăn hoặc bị rối loạn ăn uống

Mất ngủ: một giải pháp điều trị đáng ngạc nhiên

Khi nguyên nhân cơ bản được điều trị thành công, chứng mất ngủ thường biến mất, nếu không, tập trung vào việc cải thiện giấc ngủ có thể hữu ích

Giữa các lần phụ nữ mang thai: nên ít nhất một năm

Không thể chứng minh rằng, một khoảng thời gian mang thai ngắn hơn, đã trực tiếp gây ra các biến chứng được tìm thấy trong nghiên cứu

Sars-CoV-2: có thể lây nhiễm sang tinh hoàn

Một số bệnh nhân đã báo cáo đau tinh hoàn và một số báo cáo cho thấy giảm testosterone, một loại hormone quan trọng được sản xuất trong tinh hoàn.

COVID 19: FDA tiến hành điều trị bằng huyết tương

Ý tưởng cái gọi là huyết tương nghỉ dưỡng này sẽ chứa kháng thể chống lại virus cho phép người khỏi bệnh hiến tặng, và do đó sẽ giúp đỡ những bệnh nhân bị bệnh.

Covid-19 và bệnh đái tháo đường: định liều lượng Insulin khi bắt đầu phác đồ Insulin nền-Bolus

Việc chuyển đổi từ truyền insulin tĩnh mạch sang chế độ insulin nền-bolus lý tưởng nên xảy ra khi bệnh nhân ăn thường xuyên, mức đường huyết được kiểm soát và ổn định và mọi bệnh lý tiềm ẩn đã được cải thiện đáng kể.

Virus corona mới (2019-nCoV): cập nhật mới nhất ngày 6 tháng 2 năm 2020

Coronavirus 2019 nCoV đang ảnh hưởng đến 28 quốc gia và vùng lãnh thổ trên thế giới, chúng tôi hiển thị số lượng thay đổi hàng ngày cho ngày 6 tháng 2 sau khi ngày 5 tháng 2 kết thúc

Vắc xin Covid-19: loại nào có hiệu quả chống lại biến thể delta (Ấn Độ)?

Các nhà khoa học đang nghiên cứu cách thức hoạt động của vắc xin Covid-19 đối với biến thể delta của SARS-CoV-2.

Dịch truyền tĩnh mạch: dung dịch hồi sức mang oxy

Dung dịch tăng thể tích mang oxy, là tác nhân hồi sức đáng mong đợi nhất, bởi vì chúng làm tăng thể tích huyết tương, cải thiện quá trình oxy hóa mô

Trầm cảm: cảm thấy như thế nào?

Mặc dù nhiều người bị trầm cảm cảm thấy buồn bã, nhưng nó cảm thấy nghiêm trọng hơn nhiều so với những cảm xúc đến và đi theo những sự kiện trong cuộc sống

Bệnh tâm thần: có thể do nguyên nhân ô nhiễm không khí

Các yếu tố khác, như dân tộc, mật độ dân số, ô nhiễm đất, và cuộc sống đô thị, cũng có liên quan đến tỷ lệ, của một số vấn đề sức khỏe tâm thần

Khuôn mặt già nua: tại sao khuôn mặt già đi và những gì có thể làm

Với tuổi tác, chất béo sẽ mất khối lượng, vón cục và dịch chuyển xuống dưới, do đó, làn da mịn màng và căng mọng bị lỏng lẻo và chảy xệ

ECMO: sử dụng cho bệnh nhân covid 19 nặng

Hiện đang có thiết bị ECMO di động nhỏ hơn, đủ nhẹ để một người mang theo và có thể được vận chuyển trong xe cứu thương hoặc máy bay trực thăng.

Covid-19: thông khí tưới máu không phù hợp

SARS-CoV-2 liên kết với ACE2 để xâm nhập vào tế bào. ACE2 làm phân giải angiotensin II thành angiotensin- (1-7), chất kích thích sự giãn mạch và sản xuất oxit nitric và cũng làm giảm tác dụng của angiotensin II.

Hôi miệng: nguyên nhân và những điều cần biết

Mùi hôi miệng có thể là một vấn đề tạm thời hoặc một tình trạng mãn tính, ít nhất 50 phần trăm người trưởng thành đã mắc chứng hôi miệng trong đời

Thuốc đông y: có thể có tác dụng phụ nguy hiểm

Thuốc đông y có thể gây tổn thương thận, hoặc gan, và đôi khi bị pha trộn với steroid, thuốc trừ sâu, kháng sinh hoặc kim loại có hại

Nồng độ kháng thể IgG kháng SARS-CoV-2: sau tiêm chủng vắc xin Covid-19

Nồng độ kháng thể IgG kháng SARS-CoV-2 nằm trong khoảng từ 0 đến 38.400 BAU / mL được phân tích trong nghiên cứu. Nồng độ dưới 25,6 BAU / mL (kết quả âm tính) được tìm thấy ở những người không được tiêm chủng.

Ngứa âm đạo khi mang thai: những điều cần biết

Nhiều thứ có thể gây ngứa âm đạo khi mang thai, một số có thể là kết quả của những thay đổi cơ thể đang trải qua, các nguyên nhân khác có thể không liên quan đến thai kỳ

Chứng hưng cảm sau đột quỵ: chẩn đoán và can thiệp

Các triệu chứng hưng cảm, bao gồm tâm trạng bực bội, và hoặc cáu kỉnh, giảm nhu cầu ngủ, tăng hoạt động theo mục tiêu, thiếu thận trọng

Covid-19 nhẹ: tạo ra kháng thể bảo vệ lâu dài

Các phát hiện được công bố ngày 24 tháng 5 trên tạp chí Nature, cho thấy rằng những trường hợp Covid-19 nhẹ khiến những người bị nhiễm có khả năng bảo vệ kháng thể lâu dài và những đợt bệnh lặp đi lặp lại có thể là không phổ biến.

Vắc xin Covid-19 Janssen / Johnson & Johnson (Ad26.COV2.S): tính sinh miễn dịch hiệu quả và an toàn

Loại vắc xin này dựa trên vectơ adenovirus 26 không có khả năng sao chép biểu hiện một protein đột biến ổn định. Nó được tiêm bắp như một liều duy nhất nhưng cũng được đánh giá là hai liều cách nhau 56 ngày. Ad26.COVS.2 đã được phép sử dụng tại Hoa Kỳ.

Vi rút Corona 2019: lịch sử bệnh lý

Có thể tìm thấy thông tin và hướng dẫn từ WHO về sự bùng phát của coronavirus mới 2019 nCoV được báo cáo lần đầu tiên từ Vũ Hán, Trung Quốc

Chất kháng khuẩn trong kem đánh răng có thể củng cố vi khuẩn

Hy vọng nghiên cứu này, sẽ phục vụ như một cảnh báo giúp suy nghĩ lại về tầm quan trọng của chất kháng khuẩn trong kêm đánh răng

Sức khỏe hô hấp (Respiratory Health)

Có nhiều biến chứng có thể xảy ra, liên quan đến các ống đặt khí quản, bao gồm tình trạng không có khả năng nói, hoặc nuốt bình thường