Ung thư tái phát: công cụ cơ thể mang lại hy vọng

2019-03-22 12:02 PM
Sau khi điều trị ung thư, mọi người phải đối mặt với sự không chắc chắn về tiên lượng về sự sống sót, họ có thể vật lộn với các triệu chứng từ bệnh ung thư. Họ phải trải qua các xét nghiệm y tế và giám sát liên tục

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Mỗi năm, có nhiều người trưởng thành được chẩn đoán mắc bệnh ung thư tại một số thời điểm trong cuộc sống. Tất cả đều phải đối mặt với sự không chắc chắn và sợ hãi khi điều trị ung thư. Nghiên cứu cho thấy nỗi sợ tái phát ung thư cản trở cảm xúc và sức khỏe thể chất. Và nó cũng gợi ý rằng các công cụ cơ thể có thể giúp những người đã được điều trị ung thư lấy lại quyền kiểm soát.

Số người sống sót sau ung thư ngày càng tăng

Trong hơn 50 năm qua, số người trưởng thành đã hoàn thành điều trị chính cho bệnh ung thư đã tăng trưởng đều đặn. Đến năm 2024, ước tính 19 triệu người sẽ sống ở Hoa Kỳ, một sự tôn vinh cho các lựa chọn chẩn đoán và điều trị phát triển nhanh chóng. Có một nhu cầu quan trọng để hỗ trợ những người sống sót khi họ điều hướng sự không chắc chắn của cuộc sống sau ung thư. Thật vậy, nếu hỏi bệnh nhân, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe và nhà nghiên cứu, sẽ thấy rằng ngay cả thuật ngữ người sống sót ung thư thường được sử dụng, có những định nghĩa và ý nghĩa khác nhau.

Khi điều trị kết thúc, điều này không có nghĩa là lo lắng đã kết thúc - ngay cả trong số những người thuyên giảm không có bằng chứng về bệnh. Sau khi kết thúc điều trị tích cực, những người sống sót sau ung thư thấy mình phải đối mặt với một thách thức mới, không lường trước được: nỗi sợ hãi và đau khổ dai dẳng liên quan đến sức khỏe và tương lai của họ. Những người sống sót có thể tiếp tục lo lắng về bệnh tái phát trong nhiều năm sau khi điều trị kết thúc. Hơn nữa, những lo lắng của họ thường tồn tại ở mức tương đương với trải nghiệm tại thời điểm chẩn đoán. Trên thực tế, 30% đến 70% những người sống sót sau ung thư nói rằng mức độ sợ hãi tái phát ung thư từ trung bình đến cao, hoặc FCR.

Những lo lắng thường xuyên nhất?

Sau khi điều trị ung thư, mọi người phải đối mặt với sự không chắc chắn về tiên lượng về sự sống sót. Họ có thể vật lộn với các triệu chứng từ bệnh ung thư. Họ phải trải qua các xét nghiệm y tế và giám sát liên tục. Phương pháp điều trị của họ có thể có hậu quả lâu dài, chẳng hạn như vô sinh hoặc khó khăn về nhận thức. Sự không chắc chắn, nỗi sợ hậu quả đối với những người thân xuất phát từ bệnh tật của họ và vai trò xã hội thay đổi góp phần vào sự phức tạp của FCR.

Điều gì gây ra nỗi sợ tái phát ung thư?

Nếu đã trải nghiệm FCR, bạn biết các tín hiệu trong môi trường xã hội có thể là một tác nhân: các cuộc hẹn tiếp theo, các chiến dịch y tế công cộng và chẩn đoán mới giữa gia đình và bạn bè. Các triệu chứng thực thể, chẳng hạn như đau và mệt mỏi do điều trị ung thư, lão hóa hoặc các yếu tố khác cũng có thể khiến lo lắng rằng ung thư đã tái phát.

Làm thế nào để phản ứng với những nỗi sợ hãi?

Thật không may, các mô hình khác nhau của hành vi không lành mạnh có thể xuất hiện. Ở một đầu là hành vi tìm kiếm sự trấn an. Mọi người tìm kiếm các chuyến thêm với bác sĩ ung thư, yêu cầu sàng lọc bổ sung, tham gia vào quá trình điều trị quá mức hoặc kiểm tra cơ thể quá mức để tìm dấu hiệu tái phát. Những người sống sót sau ung thư cũng có thể đối phó với FCR thông qua việc tránh. Họ có thể bỏ qua hoặc trì hoãn các lần tái khám, tham gia sử dụng chất gây nghiện hoặc trốn tránh thông qua các mô hình hành vi tĩnh tại và cách ly xã hội.

Các công cụ cơ thể có thể giúp đỡ?

Các kỹ thuật cơ thể, như kỹ năng hành vi nhận thức, thiền chánh niệm và yoga giúp những người sống sót sau ung thư kiểm soát FCR dai dẳng. Đánh giá có hệ thống và phân tích tổng hợp 19 thử nghiệm đối chứng ngẫu nhiên cho thấy các kỹ thuật cơ thể có tác dụng từ nhỏ đến trung bình trong việc làm giảm FCR. Các công cụ được kiểm tra nghiêm ngặt nhất là:

Các kỹ năng hành vi nhận thức, chẳng hạn như gác lại thời gian lo lắng, Ăn và học cách nhận ra và điều chỉnh lại nỗi sợ hãi

Các kỹ thuật thiền, chẳng hạn như thiền ngồi và chuyển động thiền như yoga hoặc thái cực quyền

Kỹ thuật thư giãn, chẳng hạn như thở sâu và hình ảnh được hướng dẫn

Liệu pháp nghệ thuật biểu cảm, chẳng hạn như liệu pháp khiêu vũ.

Đánh giá theo dõi cho thấy các lợi ích kéo dài chừng hai năm sau khi đánh giá cơ bản.

Một số chủ đề phổ biến đã được nhấn mạnh trong nhiều thử nghiệm được đưa vào tổng quan. Ví dụ, những người tham gia được yêu cầu nhận ra tác hại của việc đánh giá những thay đổi mơ hồ hoặc không thể đoán trước trong cơ thể họ là mối đe dọa. Thật vậy,  nghiên cứu cho thấy các triệu chứng thực thể như đau, mệt mỏi và các triệu chứng tiêu hóa gây ra nỗi sợ hãi ở những người sống sót sau ung thư. Điều này làm tăng căng thẳng, sau đó có thể làm nặng thêm các triệu chứng thể chất.

Một chủ đề phổ biến khác nhấn mạnh những lợi ích của việc tập trung vào thời điểm hiện tại, có thể giúp những người sống sót điều chỉnh lại mối quan hệ của họ với sự không chắc chắn. Sử dụng thiền chánh niệm và kỹ năng hành vi nhận thức, mọi người có thể kiềm chế cả hành vi tìm kiếm sự trấn an và tránh hành vi. Họ học cách buông bỏ những suy nghĩ và phán đoán, chịu đựng những làn sóng không chắc chắn và phát triển sự đánh giá cao về sự vô thường, đặc biệt là về các triệu chứng thực thể.

Điểm mấu chốt

Can thiệp tâm trí cơ thể cung cấp một giải pháp đầy hứa hẹn để quản lý FCR nếu phải vật lộn với nỗi sợ hãi và lo lắng sau khi điều trị ung thư. Nếu đang vật lộn với những lo lắng này, hãy hỏi nhóm chăm sóc ung thư, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc chính hoặc nhà trị liệu nếu có những lựa chọn rèn luyện cơ thể. Điều chỉnh nỗi sợ ung thư tái phát thông qua các kỹ thuật như vậy có thể giúp kiểm soát sức khỏe cảm xúc và thể chất.

Bài viết cùng chuyên mục

Bệnh tiểu đường: nhiệt độ tủ lạnh có thể làm cho insulin kém hiệu quả hơn

Cần phải nghiên cứu thêm để kiểm tra mức độ chênh lệch nhiệt độ trong quá trình lưu trữ ảnh hưởng đến hiệu quả insulin và kết quả của bệnh nhân

Tập thể dục để ngăn ngừa và giảm đau lưng

Người mới bắt đầu nên bắt đầu bằng cách giữ căng trong một thời gian ngắn và dần dần xây dựng để giữ mỗi lần căng cơ trong khoảng 30 giây

Tại sao bệnh tiểu đường gây đau đầu?

Một cơn đau đầu có thể chỉ ra rằng lượng đường trong máu quá cao, được gọi là tăng đường huyết, hoặc quá thấp, được gọi là hạ đường huyết

Thuốc đông y: tử vong do bị nhiễm độc

Các nghiên cứu đã tìm thấy, một số thuốc đông y đã được pha trộn với các loại thuốc được phê duyệt, hoặc bị cấm, và thậm chí cả kim loại nặng độc hại

Chất lượng tinh trùng của chó suy giảm: có thể là mối quan tâm của con người

Các nhà nghiên cứu cũng phát hiện sự hiện diện của một số hóa chất môi trường, trong tinh hoàn, và tinh dịch của người trưởng thành

Vắc-xin Oxford-AstraZeneca Covid-19: ba trường hợp đột quỵ sau khi tiêm chủng

Các cơ quan quản lý dược phẩm của Anh và Châu Âu đã liệt kê các cục máu đông hiếm gặp là tác dụng phụ rất hiếm của vắc-xin Oxford-AstraZeneca. Đến nay, hầu hết các cục máu đông này đều xảy ra ở hệ thống xoang tĩnh mạch não trên não.

Nhạy cảm quá mức với phê bình: nguyên nhân và những điều cần biết

Một số hậu quả lớn nhất là sự không hài lòng với tình trạng hiện tại, tự phê bình và mất bình an tinh thần, hạnh phúc và sức khỏe

Bệnh thận mãn tính: sống với bệnh thận giai đoạn hai

Nếu phát hiện ra đang bệnh thận mãn tính ở giai đoạn 2, thì thường là do đã được kiểm tra một tình trạng khác như bệnh tiểu đường hoặc huyết áp cao

Mục tiêu hạ huyết áp: tác dụng là gì?

Đối với người trung niên, giảm chỉ số huyết áp tâm thu, xuống mục tiêu 120 mm Hg, thay vì 140 mm Hg như thông thường

Nguyên nhân gây chảy máu dưới da?

Khi xuất huyết xuất hiện trực tiếp dưới da, máu có thể thoát ra ngoài vùng da xung quanh và làm cho da bị biến màu, sự đổi màu da này là một hỗn hợp màu đỏ, xanh, đen hoặc tím

Chất kháng khuẩn trong kem đánh răng có thể củng cố vi khuẩn

Hy vọng nghiên cứu này, sẽ phục vụ như một cảnh báo giúp suy nghĩ lại về tầm quan trọng của chất kháng khuẩn trong kêm đánh răng

Ốm khi gặp lạnh: tại sao một cơn lạnh đột ngột có thể khiến đau ốm

Thời tiết không lạnh khiến chúng ta bị bệnh, nhưng nhiệt độ thấp hơn, sẽ làm tăng nguy cơ nhiễm trùng theo một số cách

Covid-19: thuốc chống huyết khối và tương tác thuốc

Chloroquine và hydroxychloroquine là những chất ức chế CYP2D6 và P-glycoprotein vừa phải. Chúng có ít tương tác với apixaban và rivaroxaban, nhưng cần thận trọng khi dùng chung với dabigatran và edoxaban.

Biến thể Covid-19 Delta: các triệu chứng chẩn đoán và điều trị

Biến thể Delta (còn được gọi là B.1.617.2) của Covid-19 là một chủng vi rút mới hơn, có vẻ như lây lan dễ dàng và nhanh chóng hơn các biến thể khác, có thể dẫn đến nhiều trường hợp mắc Covid-19 hơn.

Hãy bắt đầu một chương trình tập thể dục

Nếu có vấn đề về tim hoặc nếu bị đau ngực trong khi tập luyện, hãy nói chuyện với bác sĩ trước khi bắt đầu một chế độ tập thể dục

Số đo huyết áp: số trên hay dưới hay cả hai là quan trọng?

Huyết áp tâm thu phản ánh lực được tạo ra bởi tim khi nó bơm máu ra ngoài cơ thể, trong khi huyết áp tâm trương số dưới là áp lực trong mạch máu khi tim nghỉ ngơi

Thai kỳ: các vấn đề sức khỏe thường gặp

Hiếm khi có bất kỳ nguy cơ báo động nào, nhưng nên đề cập đến bất cứ điều gì, khiến lo lắng cho thai sản của mình

Tính liều insulin hàng ngày cho bệnh nhân tăng đường huyết

Các chuyên gia nói rằng các bác sĩ có thể sử dụng bất kỳ một trong ba chiến lược khác nhau, tùy thuộc vào việc bệnh nhân đã sử dụng insulin như bệnh nhân ngoại trú hay trong ICU

Statin: không hiệu quả ở một nửa số người sử dụng chúng

Nghiên cứu này đã xem xét một số lượng lớn những người được kê đơn statin để thấy tác động của nó đối với mức cholesterol của họ

Nồng độ CO2 và O2: khẩu trang có tác động tiêu cực không đáng kể

Khẩu trang đóng một vai trò quan trọng trong việc giảm tiếp xúc với vi rút và hạn chế số lượng vi rút mà một người có thể lây sang người khác. Ngày càng có sự đồng thuận về giá trị của khẩu trang trong việc giảm sự lây lan của SARS-CoV-2.

Phụ nữ mang thai: ô nhiễm không khí có thể trực tiếp đến thai nhi

Phụ nữ mang thai, nên tránh khu vực ô nhiễm không khí cao, nhấn mạnh cho các tiêu chuẩn môi trường tốt hơn, để giảm ô nhiễm không khí

Dịch truyền tĩnh mạch Ringer Lactate: chọn giải pháp với anion đa carbon

Tầm quan trọng lâm sàng, của sự suy giảm nhiễm toan, sau truyền dịch bằng các dung dịch điện giải, có chứa các anion đa carbon, là không rõ ràng

Lão hóa miễn dịch: cách chúng ta chống lại để ngừa bệnh tật

Khả năng miễn dịch không chỉ suy yếu khi lớn tuổi, nó cũng trở nên mất cân bằng. Điều này ảnh hưởng đến hai nhánh của hệ thống miễn dịch "bẩm sinh" và "thích ứng" - trong mô hình kép của "sự phát triển miễn dịch".

Thuốc giảm cholesterol mới: nghiên cứu đầy hứa hẹn

Nhìn chung, kết quả có vẻ đầy hứa hẹn, nhưng vẫn còn phải xem liệu axit bempedoic, có trở thành phương pháp điều trị giảm cholesterol được cấp phép hay không

JNC 8: hướng dẫn về tăng huyết áp

Điều trị lần đầu với dòng đầu tiên nên được giới hạn đến 4 loại thuốc: thiazide - loại thuốc lợi tiểu, thuốc chẹn kênh canxi (CCB), thuốc ức chế men chuyển, và ARB.