Ung thư tái phát: công cụ cơ thể mang lại hy vọng

2019-03-22 12:02 PM
Sau khi điều trị ung thư, mọi người phải đối mặt với sự không chắc chắn về tiên lượng về sự sống sót, họ có thể vật lộn với các triệu chứng từ bệnh ung thư. Họ phải trải qua các xét nghiệm y tế và giám sát liên tục

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Mỗi năm, có nhiều người trưởng thành được chẩn đoán mắc bệnh ung thư tại một số thời điểm trong cuộc sống. Tất cả đều phải đối mặt với sự không chắc chắn và sợ hãi khi điều trị ung thư. Nghiên cứu cho thấy nỗi sợ tái phát ung thư cản trở cảm xúc và sức khỏe thể chất. Và nó cũng gợi ý rằng các công cụ cơ thể có thể giúp những người đã được điều trị ung thư lấy lại quyền kiểm soát.

Số người sống sót sau ung thư ngày càng tăng

Trong hơn 50 năm qua, số người trưởng thành đã hoàn thành điều trị chính cho bệnh ung thư đã tăng trưởng đều đặn. Đến năm 2024, ước tính 19 triệu người sẽ sống ở Hoa Kỳ, một sự tôn vinh cho các lựa chọn chẩn đoán và điều trị phát triển nhanh chóng. Có một nhu cầu quan trọng để hỗ trợ những người sống sót khi họ điều hướng sự không chắc chắn của cuộc sống sau ung thư. Thật vậy, nếu hỏi bệnh nhân, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe và nhà nghiên cứu, sẽ thấy rằng ngay cả thuật ngữ người sống sót ung thư thường được sử dụng, có những định nghĩa và ý nghĩa khác nhau.

Khi điều trị kết thúc, điều này không có nghĩa là lo lắng đã kết thúc - ngay cả trong số những người thuyên giảm không có bằng chứng về bệnh. Sau khi kết thúc điều trị tích cực, những người sống sót sau ung thư thấy mình phải đối mặt với một thách thức mới, không lường trước được: nỗi sợ hãi và đau khổ dai dẳng liên quan đến sức khỏe và tương lai của họ. Những người sống sót có thể tiếp tục lo lắng về bệnh tái phát trong nhiều năm sau khi điều trị kết thúc. Hơn nữa, những lo lắng của họ thường tồn tại ở mức tương đương với trải nghiệm tại thời điểm chẩn đoán. Trên thực tế, 30% đến 70% những người sống sót sau ung thư nói rằng mức độ sợ hãi tái phát ung thư từ trung bình đến cao, hoặc FCR.

Những lo lắng thường xuyên nhất?

Sau khi điều trị ung thư, mọi người phải đối mặt với sự không chắc chắn về tiên lượng về sự sống sót. Họ có thể vật lộn với các triệu chứng từ bệnh ung thư. Họ phải trải qua các xét nghiệm y tế và giám sát liên tục. Phương pháp điều trị của họ có thể có hậu quả lâu dài, chẳng hạn như vô sinh hoặc khó khăn về nhận thức. Sự không chắc chắn, nỗi sợ hậu quả đối với những người thân xuất phát từ bệnh tật của họ và vai trò xã hội thay đổi góp phần vào sự phức tạp của FCR.

Điều gì gây ra nỗi sợ tái phát ung thư?

Nếu đã trải nghiệm FCR, bạn biết các tín hiệu trong môi trường xã hội có thể là một tác nhân: các cuộc hẹn tiếp theo, các chiến dịch y tế công cộng và chẩn đoán mới giữa gia đình và bạn bè. Các triệu chứng thực thể, chẳng hạn như đau và mệt mỏi do điều trị ung thư, lão hóa hoặc các yếu tố khác cũng có thể khiến lo lắng rằng ung thư đã tái phát.

Làm thế nào để phản ứng với những nỗi sợ hãi?

Thật không may, các mô hình khác nhau của hành vi không lành mạnh có thể xuất hiện. Ở một đầu là hành vi tìm kiếm sự trấn an. Mọi người tìm kiếm các chuyến thêm với bác sĩ ung thư, yêu cầu sàng lọc bổ sung, tham gia vào quá trình điều trị quá mức hoặc kiểm tra cơ thể quá mức để tìm dấu hiệu tái phát. Những người sống sót sau ung thư cũng có thể đối phó với FCR thông qua việc tránh. Họ có thể bỏ qua hoặc trì hoãn các lần tái khám, tham gia sử dụng chất gây nghiện hoặc trốn tránh thông qua các mô hình hành vi tĩnh tại và cách ly xã hội.

Các công cụ cơ thể có thể giúp đỡ?

Các kỹ thuật cơ thể, như kỹ năng hành vi nhận thức, thiền chánh niệm và yoga giúp những người sống sót sau ung thư kiểm soát FCR dai dẳng. Đánh giá có hệ thống và phân tích tổng hợp 19 thử nghiệm đối chứng ngẫu nhiên cho thấy các kỹ thuật cơ thể có tác dụng từ nhỏ đến trung bình trong việc làm giảm FCR. Các công cụ được kiểm tra nghiêm ngặt nhất là:

Các kỹ năng hành vi nhận thức, chẳng hạn như gác lại thời gian lo lắng, Ăn và học cách nhận ra và điều chỉnh lại nỗi sợ hãi

Các kỹ thuật thiền, chẳng hạn như thiền ngồi và chuyển động thiền như yoga hoặc thái cực quyền

Kỹ thuật thư giãn, chẳng hạn như thở sâu và hình ảnh được hướng dẫn

Liệu pháp nghệ thuật biểu cảm, chẳng hạn như liệu pháp khiêu vũ.

Đánh giá theo dõi cho thấy các lợi ích kéo dài chừng hai năm sau khi đánh giá cơ bản.

Một số chủ đề phổ biến đã được nhấn mạnh trong nhiều thử nghiệm được đưa vào tổng quan. Ví dụ, những người tham gia được yêu cầu nhận ra tác hại của việc đánh giá những thay đổi mơ hồ hoặc không thể đoán trước trong cơ thể họ là mối đe dọa. Thật vậy,  nghiên cứu cho thấy các triệu chứng thực thể như đau, mệt mỏi và các triệu chứng tiêu hóa gây ra nỗi sợ hãi ở những người sống sót sau ung thư. Điều này làm tăng căng thẳng, sau đó có thể làm nặng thêm các triệu chứng thể chất.

Một chủ đề phổ biến khác nhấn mạnh những lợi ích của việc tập trung vào thời điểm hiện tại, có thể giúp những người sống sót điều chỉnh lại mối quan hệ của họ với sự không chắc chắn. Sử dụng thiền chánh niệm và kỹ năng hành vi nhận thức, mọi người có thể kiềm chế cả hành vi tìm kiếm sự trấn an và tránh hành vi. Họ học cách buông bỏ những suy nghĩ và phán đoán, chịu đựng những làn sóng không chắc chắn và phát triển sự đánh giá cao về sự vô thường, đặc biệt là về các triệu chứng thực thể.

Điểm mấu chốt

Can thiệp tâm trí cơ thể cung cấp một giải pháp đầy hứa hẹn để quản lý FCR nếu phải vật lộn với nỗi sợ hãi và lo lắng sau khi điều trị ung thư. Nếu đang vật lộn với những lo lắng này, hãy hỏi nhóm chăm sóc ung thư, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc chính hoặc nhà trị liệu nếu có những lựa chọn rèn luyện cơ thể. Điều chỉnh nỗi sợ ung thư tái phát thông qua các kỹ thuật như vậy có thể giúp kiểm soát sức khỏe cảm xúc và thể chất.

Bài viết cùng chuyên mục

Uống rượu có an toàn khi cho con bú không?

Mặc dù uống trong chừng mực là an toàn, điều quan trọng là phải hiểu cồn trong sữa mẹ bao lâu sau khi uống và có thể làm gì nếu muốn tránh trẻ sơ sinh dùng chung rượu

Biểu đồ huyết áp: phạm vi và hướng dẫn

Huyết áp là chỉ số về sức khỏe tim, người bị huyết áp cao, có nguy cơ mắc các vấn đề về tim, và tổn thương thành mạch máu

Giúp ngủ ngon: hành vi đã được chứng minh để giúp đỡ

Tránh hoặc hạn chế caffeine, caffeine có thể khiến tỉnh táo hơn trong ngày, nhưng nhiều người nhạy cảm với các tác dụng của nó

Vắc xin COVID Sputnik V của Nga: tại sao ngày càng nhiều quốc gia chuyển sang sử dụng

Sputnik V sử dụng nền tảng vectơ vi-rút - sử dụng vi-rút vô hại để đưa vật chất di truyền từ vi-rút gây COVID vào hệ thống miễn dịch - giống như vắc-xin Oxford / AstraZeneca và Johnson & Johnson.

Covid-19: thông khí cơ học cho bệnh nhân trong hồi sức cấp cứu

Cài đặt máy thở ban đầu với PEEP thấp hơn và thể tích lưu thông cao hơn so với ARDS nặng điển hình có thể được điều chỉnh với các mục tiêu như được chỉ định, với PEEP là 8 cm H2O.

Triệu chứng ngộ độc thủy ngân: những điều cần biết

Triệu chứng ngộ độc thủy ngân nguyên tố và bay hơi, thủy ngân hữu cơ, thủy ngân vô cơ, và ngộ độc thủy ngân dạng khác

Vắc xin Covid-19 CanSino Biologics: tính sinh miễn dịch hiệu quả và an toàn

Dữ liệu từ các thử nghiệm hiệu quả chưa được công bố; một thông cáo báo chí cho biết tỷ lệ hiệu quả là 75 phần trăm, nhưng các chi tiết thử nghiệm cần thiết cho việc đánh giá quan trọng các kết quả này vẫn chưa được công khai.

Vi rút Corona 2019: xét nghiệm đối với các trường hợp nghi ngờ

Xét nghiệm phát hiện 2019 nCoV đã và đang được phát triển, một số chỉ có thể phát hiện ra virus mới, và một số cũng có thể phát hiện các chủng khác

Vắc xin Pfizer-BioNTech COVID-19: FDA cho phép sử dụng khẩn cấp ở thanh thiếu niên

FDA đã xác định rằng Vắc xin Pfizer-BioNTech COVID-19 đã đáp ứng các tiêu chí theo luật định ở những người từ 12 tuổi trở lên vượt trội hơn những rủi ro tiềm ẩn và đã biết, hỗ trợ cho việc sử dụng vắc xin sử dụng trong quần thể này.

Cắt Amidan trẻ em: loại bỏ một cách không cần thiết

Nghiên cứu cung cấp một cái nhìn có giá trị, nhưng hồ sơ y tế không đầy đủ, có thể không nắm bắt được tất cả các lý do tại sao phẫu thuật cắt amidan được thực hiện

Nước giải khát: liên quan đến chết sớm

Tất cả nước giải khát, bao gồm đồ uống có ga có đường và ngọt nhân tạo như cola cũng như mật pha loãng

Vắc xin Covid-19 AstraZeneca: Canada ngừng sử dụng cho những người dưới 55 tuổi

Ủy ban Cố vấn Quốc gia về Tiêm chủng (NACI) của Canada đã khuyến cáo rằng không sử dụng vắc-xin AstraZeneca Covid-19 cho những người dưới 55 tuổi.

Covid-19: tổn thương phổi và tim khi mắc bệnh

Trong các mô hình động vật khác nhau về ALI, chuột loại trực tiếp ACE2 cho thấy tính thấm thành mạch được tăng cường, tăng phù phổi, tích tụ bạch cầu trung tính và chức năng phổi xấu đi rõ rệt so với chuột đối chứng kiểu hoang dã.

Virus corona (2019-nCoV): xác định và đánh giá

Đánh giá và xác định bệnh nhân có thể bị bệnh hoặc những người có thể đã tiếp xúc với 2019 Coronavirus, kịp thời đưa ra biện pháp cách ly và điều trị

Kiểm soát huyết áp: vai trò không ngờ của nước

Mặc dù nước không làm tăng huyết áp đáng kể ở những đối tượng trẻ khỏe mạnh với các phản xạ baroreflexes còn nguyên vẹn, nhưng các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng nó làm tăng hoạt động của hệ thần kinh giao cảm và co thắt mạch máu.

Chảy máu sau mãn kinh: hãy kiểm tra

Phân tích cho thấy hầu hết chảy máu sau mãn kinh là do tình trạng không ung thư, chẳng hạn như teo âm đạo, u xơ tử cung hoặc polyp

Trầm cảm sau sinh: những điều cần biết

Các bậc cha mẹ gần đây cảm thấy rằng họ đang có các triệu chứng trầm cảm sau sinh nên liên lạc với bác sĩ, mặc dù phục hồi đôi khi có thể mất vài tháng

Rối loạn lo âu sau đột quỵ: chẩn đoán và can thiệp

Rối loạn lo âu sau đột quỵ, có thể hôn mê, với chứng trầm cảm sau đột quỵ, và có thể phổ biến hơn ở vỏ não, so với đột quỵ dưới vỏ não

Triệu chứng của coronavirus mới (COVID-19): đột ngột mất mùi hoặc vị giác

Bằng chứng từ các địa điểm trên khắp thế giới rằng, chứng mất mùi, và chứng cảm giác vị giác thay đổi, là những triệu chứng quan trọng liên quan đến đại dịch.

Di truyền của bệnh ung thư

Kế thừa sự thay đổi di truyền liên quan đến ung thư không có nghĩa là chắc chắn sẽ bị ung thư, điều đó có nghĩa là nguy cơ mắc bệnh ung thư tăng lên.

COVID-19 nghiêm trọng: một số trường hợp liên quan đến đột biến gen hoặc kháng thể tấn công cơ thể

Ít nhất 3,5 phần trăm bệnh nhân nghiên cứu bị COVID-19 nghiêm trọng, căn bệnh do coronavirus mới gây ra, có đột biến gen liên quan đến quá trình bảo vệ kháng vi-rút.

Điều trị đau lưng: cân nhắc lựa chọn cẩn thận

Giảm đau là ưu tiên hàng đầu cho hầu hết mọi người bị đau lưng, nhưng chiến lược dài hạn phù hợp sẽ phụ thuộc vào những gì đã kích hoạt cơn đau ngay từ đầu

Covid-19: tại sao biến thể delta lại lan truyền nhanh chóng như vậy

Nghiên cứu cho thấy những người bị nhiễm có thể mang lượng vi rút cao gấp 1.000 lần.

Chăm sóc da tránh loét (Skin care)

Có thể người bệnh phải nhập viện vài tuần hoặc nằm nghỉ lâu trên giường để chỗ loét lành lại. Với những điểm loét tỳ phức tạp, có thể người bệnh phải trải qua phẫu thuật hoặc ghép da.

Tiêm chủng Covid-19: các kháng thể có hiệu quả chống lại biến thể delta

Phát hiện được công bố ngày 16 tháng 8 trên tạp chí Immunity, giúp giải thích tại sao những người được tiêm chủng phần lớn đã thoát khỏi tình trạng tồi tệ nhất của đợt tăng lây nhiễm biến thể delta.