Ung thư tái phát: công cụ cơ thể mang lại hy vọng

2019-03-22 12:02 PM
Sau khi điều trị ung thư, mọi người phải đối mặt với sự không chắc chắn về tiên lượng về sự sống sót, họ có thể vật lộn với các triệu chứng từ bệnh ung thư. Họ phải trải qua các xét nghiệm y tế và giám sát liên tục

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Mỗi năm, có nhiều người trưởng thành được chẩn đoán mắc bệnh ung thư tại một số thời điểm trong cuộc sống. Tất cả đều phải đối mặt với sự không chắc chắn và sợ hãi khi điều trị ung thư. Nghiên cứu cho thấy nỗi sợ tái phát ung thư cản trở cảm xúc và sức khỏe thể chất. Và nó cũng gợi ý rằng các công cụ cơ thể có thể giúp những người đã được điều trị ung thư lấy lại quyền kiểm soát.

Số người sống sót sau ung thư ngày càng tăng

Trong hơn 50 năm qua, số người trưởng thành đã hoàn thành điều trị chính cho bệnh ung thư đã tăng trưởng đều đặn. Đến năm 2024, ước tính 19 triệu người sẽ sống ở Hoa Kỳ, một sự tôn vinh cho các lựa chọn chẩn đoán và điều trị phát triển nhanh chóng. Có một nhu cầu quan trọng để hỗ trợ những người sống sót khi họ điều hướng sự không chắc chắn của cuộc sống sau ung thư. Thật vậy, nếu hỏi bệnh nhân, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe và nhà nghiên cứu, sẽ thấy rằng ngay cả thuật ngữ người sống sót ung thư thường được sử dụng, có những định nghĩa và ý nghĩa khác nhau.

Khi điều trị kết thúc, điều này không có nghĩa là lo lắng đã kết thúc - ngay cả trong số những người thuyên giảm không có bằng chứng về bệnh. Sau khi kết thúc điều trị tích cực, những người sống sót sau ung thư thấy mình phải đối mặt với một thách thức mới, không lường trước được: nỗi sợ hãi và đau khổ dai dẳng liên quan đến sức khỏe và tương lai của họ. Những người sống sót có thể tiếp tục lo lắng về bệnh tái phát trong nhiều năm sau khi điều trị kết thúc. Hơn nữa, những lo lắng của họ thường tồn tại ở mức tương đương với trải nghiệm tại thời điểm chẩn đoán. Trên thực tế, 30% đến 70% những người sống sót sau ung thư nói rằng mức độ sợ hãi tái phát ung thư từ trung bình đến cao, hoặc FCR.

Những lo lắng thường xuyên nhất?

Sau khi điều trị ung thư, mọi người phải đối mặt với sự không chắc chắn về tiên lượng về sự sống sót. Họ có thể vật lộn với các triệu chứng từ bệnh ung thư. Họ phải trải qua các xét nghiệm y tế và giám sát liên tục. Phương pháp điều trị của họ có thể có hậu quả lâu dài, chẳng hạn như vô sinh hoặc khó khăn về nhận thức. Sự không chắc chắn, nỗi sợ hậu quả đối với những người thân xuất phát từ bệnh tật của họ và vai trò xã hội thay đổi góp phần vào sự phức tạp của FCR.

Điều gì gây ra nỗi sợ tái phát ung thư?

Nếu đã trải nghiệm FCR, bạn biết các tín hiệu trong môi trường xã hội có thể là một tác nhân: các cuộc hẹn tiếp theo, các chiến dịch y tế công cộng và chẩn đoán mới giữa gia đình và bạn bè. Các triệu chứng thực thể, chẳng hạn như đau và mệt mỏi do điều trị ung thư, lão hóa hoặc các yếu tố khác cũng có thể khiến lo lắng rằng ung thư đã tái phát.

Làm thế nào để phản ứng với những nỗi sợ hãi?

Thật không may, các mô hình khác nhau của hành vi không lành mạnh có thể xuất hiện. Ở một đầu là hành vi tìm kiếm sự trấn an. Mọi người tìm kiếm các chuyến thêm với bác sĩ ung thư, yêu cầu sàng lọc bổ sung, tham gia vào quá trình điều trị quá mức hoặc kiểm tra cơ thể quá mức để tìm dấu hiệu tái phát. Những người sống sót sau ung thư cũng có thể đối phó với FCR thông qua việc tránh. Họ có thể bỏ qua hoặc trì hoãn các lần tái khám, tham gia sử dụng chất gây nghiện hoặc trốn tránh thông qua các mô hình hành vi tĩnh tại và cách ly xã hội.

Các công cụ cơ thể có thể giúp đỡ?

Các kỹ thuật cơ thể, như kỹ năng hành vi nhận thức, thiền chánh niệm và yoga giúp những người sống sót sau ung thư kiểm soát FCR dai dẳng. Đánh giá có hệ thống và phân tích tổng hợp 19 thử nghiệm đối chứng ngẫu nhiên cho thấy các kỹ thuật cơ thể có tác dụng từ nhỏ đến trung bình trong việc làm giảm FCR. Các công cụ được kiểm tra nghiêm ngặt nhất là:

Các kỹ năng hành vi nhận thức, chẳng hạn như gác lại thời gian lo lắng, Ăn và học cách nhận ra và điều chỉnh lại nỗi sợ hãi

Các kỹ thuật thiền, chẳng hạn như thiền ngồi và chuyển động thiền như yoga hoặc thái cực quyền

Kỹ thuật thư giãn, chẳng hạn như thở sâu và hình ảnh được hướng dẫn

Liệu pháp nghệ thuật biểu cảm, chẳng hạn như liệu pháp khiêu vũ.

Đánh giá theo dõi cho thấy các lợi ích kéo dài chừng hai năm sau khi đánh giá cơ bản.

Một số chủ đề phổ biến đã được nhấn mạnh trong nhiều thử nghiệm được đưa vào tổng quan. Ví dụ, những người tham gia được yêu cầu nhận ra tác hại của việc đánh giá những thay đổi mơ hồ hoặc không thể đoán trước trong cơ thể họ là mối đe dọa. Thật vậy,  nghiên cứu cho thấy các triệu chứng thực thể như đau, mệt mỏi và các triệu chứng tiêu hóa gây ra nỗi sợ hãi ở những người sống sót sau ung thư. Điều này làm tăng căng thẳng, sau đó có thể làm nặng thêm các triệu chứng thể chất.

Một chủ đề phổ biến khác nhấn mạnh những lợi ích của việc tập trung vào thời điểm hiện tại, có thể giúp những người sống sót điều chỉnh lại mối quan hệ của họ với sự không chắc chắn. Sử dụng thiền chánh niệm và kỹ năng hành vi nhận thức, mọi người có thể kiềm chế cả hành vi tìm kiếm sự trấn an và tránh hành vi. Họ học cách buông bỏ những suy nghĩ và phán đoán, chịu đựng những làn sóng không chắc chắn và phát triển sự đánh giá cao về sự vô thường, đặc biệt là về các triệu chứng thực thể.

Điểm mấu chốt

Can thiệp tâm trí cơ thể cung cấp một giải pháp đầy hứa hẹn để quản lý FCR nếu phải vật lộn với nỗi sợ hãi và lo lắng sau khi điều trị ung thư. Nếu đang vật lộn với những lo lắng này, hãy hỏi nhóm chăm sóc ung thư, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc chính hoặc nhà trị liệu nếu có những lựa chọn rèn luyện cơ thể. Điều chỉnh nỗi sợ ung thư tái phát thông qua các kỹ thuật như vậy có thể giúp kiểm soát sức khỏe cảm xúc và thể chất.

Bài viết cùng chuyên mục

Nghiện là bệnh não?

Khoa học não bộ đằng sau các quá trình quan sát và đo lường được trong việc nghiện giúp làm sáng tỏ các mục tiêu điều trị.

Đau bụng khi mang thai: những điều cần biết

Khi thai nhi phát triển, tử cung mở rộng ra ngoài vị trí thông thường để chứa nó, động tác này gây áp lực lên bụng, bao gồm cả bụng

Dịch truyền tĩnh mạch áp lực keo và phù nề mô: cuộc tranh cãi về tinh thể và keo

Các thay đổi trong mô hình, đã gợi ý rằng phần lớn các tổn thương tế bào, xảy ra trong quá trình hồi sức, và không phải trong thời kỳ thiếu máu cục bộ

Điều gì làm cho mắt bị ngứa?

Tế bào mast đến từ tủy xương và được gửi đến những nơi như mắt như là một phần của cơ chế bảo vệ đầu tiên chống lại các tác nhân gây bệnh xâm nhập

Vi khuẩn đang trở nên đề kháng với các chất khử trùng có cồn

Trong những năm gần đây, các nhà nghiên cứu đã ghi nhận sự gia tăng về số lượng các bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng do một loại vi khuẩn kháng thuốc

Cà phê: tác dụng bảo vệ não như thế nào?

Đối với các nhà nghiên cứu, một khía cạnh thú vị khác của phát hiện này là các hợp chất cà phê này là tự nhiên và không đòi hỏi sự tổng hợp trong phòng thí nghiệm

Virus corona (2019-nCoV): hướng dẫn lâm sàng tạm thời

WHO đang ra mắt nền tảng dữ liệu lâm sàng toàn cầu 2019 nCoV, WHO đã công bố hướng dẫn chăm sóc lâm sàng tạm thời cho bệnh viện

Thuốc đông y: có thể làm tăng nguy cơ tử vong của ung thư

Phương pháp điều trị ung thư thông thường, bao gồm phẫu thuật, xạ trị, hóa trị hoặc điều trị bằng hormone

Tại sao chúng ta đói?

Những tế bào thần kinh này là trung tâm kiểm soát đói, khi các tế bào thần kinh AgRP được kích hoạt trên chuột, chúng tự đi tìm thức ăn

Bại não (Cerebral palsy)

Các trẻ có những bất thường về cấu trúc não, nhiều bệnh di truyền, những bất thường của nhiễm sắc thể, và những dị tật cơ thể khác cũng làm tăng nguy cơ mắc bệnh bại não.

Liều tăng cường vắc-xin coronavirus (COVID-19)

Từ 16 tuổi trở lên và sống với người bị suy giảm hệ thống miễn dịch (chẳng hạn như người nhiễm HIV, đã cấy ghép hoặc đang điều trị một số bệnh ung thư, lupus hoặc viêm khớp dạng thấp).

Vắc xin Covid-19 Sputnik V: cơ quan Dược phẩm châu Âu đã hoàn thành điều tra

Cơ quan Dược phẩm Châu Âu hoàn thành cuộc điều tra đặc biệt về đạo đức trong thử nghiệm lâm sàng Sputnik V.

Covid-19: biến thể Delta plus của Sars-CoV-2

Biến thể delta plus là một dòng con của biến thể delta, với sự khác biệt duy nhất được biết đến là một đột biến bổ sung, K417N, trong protein đột biến của virus, loại protein cho phép nó lây nhiễm sang các tế bào khỏe mạnh.

Virus corona mới (2019-nCoV): cách lan truyền

Mức độ dịch bệnh sẽ phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm cả khi những người nhiễm bệnh trở nên truyền nhiễm, họ có thể lây bệnh, virus có thể tồn tại bên ngoài con người

Đột quỵ (Stroke)

Đột quỵ vẫn thường được xem là không thể phòng ngừa và điều trị. Cùng với tiền định này là một nhận thức sai lầm khi cho rằng đột quỵ chỉ xảy ra đối với người cao tuổi và do đó không phải là một điều đáng quan tâm.

COVID 19 nặng: điều trị đồng nhiễm

Điều trị bằng kháng sinh, theo kinh nghiệm, nên dựa trên chẩn đoán lâm sàng, như viêm phổi cộng đồng, viêm phổi liên quan đến chăm sóc sức khỏe.

Những điều cần biết về lượng đường trong máu thấp vào buổi sáng

Thông thường, một đêm sẽ không ảnh hưởng đến lượng đường trong máu, bởi vì cơ thể sẽ ngăn chặn nó rơi xuống mức nguy hiểm, ví dụ, gan giải phóng một số đường lưu trữ qua đêm

Trầm cảm sau đột quỵ: chẩn đoán và can thiệp

Các yếu tố rủi ro của chứng trầm cảm sau đột quỵ bao gồm giới tính nữ, tuổi dưới 60, ly dị, nghiện rượu, mất ngôn ngữ không thường xuyên, thiếu hụt động cơ lớn

Vắc xin Covid-19 Sinopharm (WIV04 và HB02): tính sinh miễn dịch hiệu quả và an toàn

Trong một thử nghiệm về hiệu quả giai đoạn III bao gồm gần 40.000 người tham gia mà không có bằng chứng về việc nhiễm SARS-CoV-2 trước đó, hiệu quả của vắc xin bắt đầu từ 14 ngày sau khi tiêm chủng đầy đủ được ước tính là 73 phần trăm.

Mang thai: các triệu chứng sớm kỳ lạ không ai nói ra

Nhưng phụ nữ mang thai cũng trải qua một loạt các triệu chứng ngoài những dấu hiệu đầu tiên, từ chất dịch nhầy chảy ra, nếm mùi kim loại đến đau đầu

Bệnh tiểu đường: nhiệt độ tủ lạnh có thể làm cho insulin kém hiệu quả hơn

Cần phải nghiên cứu thêm để kiểm tra mức độ chênh lệch nhiệt độ trong quá trình lưu trữ ảnh hưởng đến hiệu quả insulin và kết quả của bệnh nhân

Mục tiêu hạ huyết áp: tác dụng là gì?

Đối với người trung niên, giảm chỉ số huyết áp tâm thu, xuống mục tiêu 120 mm Hg, thay vì 140 mm Hg như thông thường

Vắc xin Covid-19: các phản ứng tại chỗ và toàn thân thường gặp

Mặc dù có thể dùng thuốc giảm đau hoặc thuốc hạ sốt nếu các phản ứng này phát triển, việc sử dụng dự phòng không được khuyến khích vì tác động không chắc chắn lên phản ứng miễn dịch của vật chủ đối với tiêm chủng.

Sự khác biệt giữa ợ nóng, trào ngược axit và GERD

Ợ nóng là cảm giác nóng rát ở ngực hoặc bụng, và nó không liên quan gì đến tim, mọi người thường cảm thấy ợ nóng sau xương ức và sau khi ăn

Mang thai và tiêu chảy: những điều cần biết

Khi mang thai, phụ nữ bị tiêu chảy có thể gây hại cho mẹ và thai nhi, và phụ nữ mang thai bị tiêu chảy nặng hoặc kéo dài nên đi khám ngay lập tức