Kháng thể kháng tuyến giáp (antithyroid): ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

2019-05-03 01:18 PM
Những xét nghiệm này không phải là xét nghiệm hormone tuyến giáp, nồng độ hormone tuyến giáp cao hay thấp cũng có thể là dấu hiệu của các vấn đề về tuyến giáp

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Nhận định chung

Xét nghiệm kháng thể tuyến giáp đo mức kháng thể có thể phá hủy mô tuyến giáp hoặc làm cho các tế bào sản xuất hormone tuyến giáp. Là những xét nghiệm máu.

Các kháng thể phá hủy mô tuyến giáp có thể dẫn đến suy giáp (tuyến giáp hoạt động kém). Các kháng thể làm cho các tế bào sản xuất hormone tuyến giáp có thể dẫn đến cường giáp (tuyến giáp hoạt động quá mức).

Hệ thống miễn dịch của cơ thể tạo ra các kháng thể để chống lại nhiễm trùng. Nhưng đôi khi những kháng thể đó tấn công các mô của cơ thể. Đây được gọi là phản ứng tự miễn dịch.

Những người mắc một bệnh tự miễn có thể mắc một bệnh khác. Hãy cho bác sĩ biết nếu có bất kỳ triệu chứng mới hoặc tồi tệ hơn.

Những xét nghiệm này không phải là xét nghiệm hormone tuyến giáp. Nồng độ hormone tuyến giáp cao hay thấp cũng có thể là dấu hiệu của các vấn đề về tuyến giáp. Những xét nghiệm kháng thể này có thể được thực hiện sau khi xét nghiệm hormone tuyến giáp để tìm ra nguyên nhân của mức độ hormone tuyến giáp cao hay thấp.

Mức độ cao của các kháng thể này thường gợi ý rằng một người có vấn đề tự miễn về tuyến giáp. Nhưng một số người có vấn đề về tuyến giáp không xét nghiệm dương tính với các kháng thể này. Và một số người có các kháng thể này không bị bệnh tuyến giáp.

Chỉ định xét nghiệm

Xét nghiệm kháng thể tuyến giáp thường được thực hiện nếu bị bướu cổ hoặc triệu chứng của bệnh tuyến giáp.

Các xét nghiệm sau đây có thể được thực hiện:

Kháng thể kháng peroxidase tuyến giáp. Điều này có thể cho thấy viêm tuyến giáp Hashimoto. Nó cũng có thể giúp bác sĩ cho biết nếu suy giáp nhẹ có khả năng trở nên tồi tệ hơn.

Kháng thể kích thích tuyến giáp. Điều này có thể kiểm tra bệnh Graves. Nó cũng có thể giúp bác sĩ tìm hiểu xem thai nhi của người mẹ mắc bệnh Graves có khả năng mắc phải một dạng bệnh ngắn hạn hay không.

Kháng thể kháng thyroglobulin. Điều này cũng được sử dụng để tìm kiếm viêm tuyến giáp Hashimoto và để xem liệu suy giáp nhẹ có thể trở nên tồi tệ hơn. Nó cũng có thể được sử dụng để xem xét nghiệm thyroglobulin được thực hiện trong quá trình điều trị ung thư tuyến giáp có chính xác hay không.

Cách chuẩn bị xét nghiệm

Không cần phải làm gì đặc biệt để chuẩn bị cho xét nghiệm này.

Thực hiện xét nghiệm

Chuyên gia y tế lấy mẫu máu sẽ:

Quấn một dải thun quanh cánh tay trên để ngăn dòng máu chảy. Điều này làm cho các tĩnh mạch bên dưới dải lớn hơn nên dễ dàng đưa kim vào tĩnh mạch.

Làm sạch vị trí kim bằng cồn.

Đặt kim vào tĩnh mạch. Có thể cần nhiều hơn một thanh kim.

Gắn một ống vào kim để làm đầy máu.

Tháo băng ra khỏi cánh tay khi thu thập đủ máu.

Đặt một miếng gạc hoặc bông gòn lên vị trí kim khi kim được lấy ra.

Tạo áp lực lên nơi lấy máu và sau đó băng lại.

Cảm thấy khi xét nghiệm

Mẫu máu được lấy từ tĩnh mạch trên cánh tay. Một dây thun được quấn quanh cánh tay trên. Nó có thể cảm thấy chặt. Có thể không cảm thấy gì cả từ kim, hoặc có thể cảm thấy đau nhói hoặc véo nhanh.

Rủi ro của xét nghiệm

Có rất ít khả năng xảy ra vấn đề khi lấy mẫu máu lấy từ tĩnh mạch.

Có thể có một vết bầm nhỏ tại nơi chọc lim. Có thể hạ thấp nguy cơ bầm tím bằng cách giữ áp lực trên nơi lấy máu trong vài phút.

Trong một số ít trường hợp, tĩnh mạch có thể bị sưng sau khi lấy mẫu máu. Vấn đề này được gọi là viêm tĩnh mạch. Có thể sử dụng nén ấm nhiều lần trong ngày để điều trị này.

Ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Xét nghiệm kháng thể tuyến giáp tìm kiếm và đo lường mức độ kháng thể có thể phá hủy mô tuyến giáp. Chúng cũng có thể được sử dụng để tìm và đo các kháng thể làm cho các tế bào tuyến giáp sản xuất hormone tuyến giáp.

Bình thường

Những con số này chỉ là một hướng dẫn. Phạm vi "bình thường" cho các xét nghiệm này có thể khác nhau tùy theo từng phòng thí nghiệm. Phòng thí nghiệm có thể có một phạm vi khác nhau. Ngoài ra, bác sĩ sẽ đánh giá kết quả dựa trên sức khỏe và các yếu tố khác. Vì vậy, một số nằm ngoài phạm vi bình thường ở đây vẫn có thể là bình thường.

Mức kháng thể kháng antithyroid

Thyroglobulin và kháng thể microsome của tuyến giáp:

 Ít hơn 1: 100 (xét nghiệm này được đo bằng hiệu giá)

Kháng thể thyroperoxidase:

 Ít hơn 9 IU / mL

Kết quả âm tính cho các xét nghiệm có nghĩa là không có kháng thể tuyến giáp. Nếu có các triệu chứng của các vấn đề về tuyến giáp, chúng có khả năng gây ra bởi một thứ khác.

Mức độ cao của các kháng thể này có thể cho thấy rằng có vấn đề với tuyến giáp. Có thể có các xét nghiệm khác để tìm ra những gì sai.

Yếu tố ảnh hưởng đến xét nghiệm

Nếu bị ung thư tuyến giáp và có kháng thể kháng thyroglobulin, bác sĩ có thể không thể có được kết quả xét nghiệm mức độ thyroglobulin chính xác.

Điều cần biết thêm

Bác sĩ sẽ sử dụng kết quả kiểm tra thể chất, các triệu chứng và kết quả của các xét nghiệm này để tìm hiểu xem có bị bệnh tuyến giáp không.

Bài viết cùng chuyên mục

Progesterone: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Progesterone giúp, chuẩn bị nội mạc tử cung, để nhận trứng, nếu nó được thụ tinh bởi tinh trùng

Gastrin: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Xét nghiệm định lượng nồng độ gastrin cung cấp các thông tin hữu ích để chẩn đoán các bệnh lý gây bài tiết gastrin bất thường

Globulin tủa lạnh: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Khi bệnh nhân mang globulin tủa lạnh trong máu tiếp xúc với lạnh, có thể thấy xuất hiện các biến cố mạch máu tại các phẩn xa của chi

Ý nghĩa xét nghiệm dấu ấn ung thư và bệnh xã hội

Giá trị chính của AFP là theo dõi tiến trình bệnh và hiệu quả điều trị K­ tế bào gan nguyên phát, K tinh hoàn sau điều trị phẫu thuật, xạ trị hoặc hoá trị liệu

Xét nghiệm bệnh tự miễn: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Các xét nghiệm tự miễn dịch có thể bao gồm chống dsDNA, chống RNP, chống Smith hoặc chống Sm, chống Sjogren SSA và SSB, chống xơ cứng hoặc chống Scl 70, chống Jo 1 và chống CCP

Aldosterone máu: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Khi một khối u tạo ra aldosterone, mức aldosterone sẽ cao trong khi mức renin sẽ thấp, thông thường kiểm tra hoạt động renin được thực hiện khi đo mức aldosterone

Yếu tố thấp khớp (RF): ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Mức độ cao của yếu tố thấp khớp, có thể được gây ra bởi một số bệnh tự miễn, và một số bệnh nhiễm trùng, đôi khi, mức cao ở những người khỏe mạnh

Creatine Kinase: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Creatine Kinase được tạo thành từ ba loại enzyme nhỏ hơn, được gọi là isoenzyme, MM, MB và BB, không chỉ nhìn vào tổng mức CK mà còn ở cấp độ của những bộ phận

Xét nghiệm chức năng gan: đánh giá bệnh gan hoặc tình trạng sản xuất protein

Kết quả xét nghiệm chức năng gan bất thường không phải lúc nào cũng chỉ ra bệnh gan, bác sĩ sẽ giải thích kết quả và ý nghĩa của chúng

Chì: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Phụ nữ mang thai tiếp xúc với chì có thể truyền nó cho em bé, thai nhi, chì cũng có thể được truyền cho em bé qua sữa mẹ

Đo độ nhớt của máu: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Trong điều kiện bình thưởng, tăng độ nhớt của máu không gây giảm đáng kể dòng chảy của máu ở ngoại vi nhờ cơ chế dãn mạch bù trừ

Hemoglobin (Hb): ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Hematocrit và nồng độ hemoglobin có thể được làm theo serie để đánh giá tình trạng mất máu cũng như để đánh giá đáp ứng đối với điều trị tình trạng thiếu máu

Axit lactic: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Xét nghiệm axit lactic, thường được thực hiện trên mẫu máu lấy từ tĩnh mạch ở cánh tay, nhưng cũng có thể được thực hiện trên mẫu máu lấy từ động mạch

Bổ thể: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Bất kể được hoạt hóa theo con đường nào, sản phẩm cuối cùng được tạo ra sẽ là một phức chất protein có khả năng phá hủy màng tế bào của kháng nguyên

Axít uríc: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm acid urique, uric acid

Trong trường hợp viêm khớp, định lượng axit uric trong dịch khớp hữu ích trong chẩn đoán phân biệt giữa viêm khớp do tăng axit uric trong máu

Nồng độ thuốc trong máu: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Bác sĩ kiểm tra nồng độ thuốc, để đảm bảo rằng đang dùng một liều an toàn, và hiệu quả, xét nghiệm này cũng được gọi là theo dõi thuốc điều trị

Carboxyhemoglobin: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm trong ngộ độc CO

Có khoảng chồng chéo giữa giá trị nồng độ carboxyhemoglobin ở người nghiện thuốc lá mạn tính với giá trị nồng độ hemoglobin ở đối tượng bị ngộ độc khí CO

Globulin mang thyroxin (TBG): ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Xét nghiệm cung cấp các thông tin giúp chẩn đoán phân biệt giữa các bệnh lý thực sự của tuyến giáp với các bệnh lý không phải tại tuyến giáp gây biến đổi nồng độ TBG

Hemoglobin bị glycosil hóa (HbA1c): ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Khi nồng độ glucose máu tăng cao hơn mức bình thường trong một khoảng thời gian đủ dài, glucose sẽ phản ứng với các protein mà không cần sự xúc tác của enzym

Xét nghiệm Rubella: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Rubella thường không gây ra vấn đề lâu dài, nhưng một người phụ nữ bị nhiễm virut rubella khi mang thai, có thể truyền bệnh cho em bé

Bilirubin: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Hem sẽ được chuyển thành biliverdin nhờ enzym oxygenase của microsom, sau đó thành Bilirubin dưới tác dụng của enzym biliverdin reductase

Ethanlol: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Mỗi quốc gia phê chuẩn một giới hạn của riêng mình về nồng độ cồn trong máu được coi là ngưỡng gây độc

Cholesterol máu: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm mỡ máu

Phát hiện và đánh giá các bệnh nhân có nguy cơ bị vữa xơ động mạch, giúp quyết định các lựa chọn điều trị và để theo dõi hiệu quả của điều trị

Ferritin: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Ferritin giúp dự trữ sắt trong cơ thể, vì vậy định lượng nồng độ ferritin cung cấp một chỉ dẫn, về tổng kho dự trữ sắt có thể được đưa ra sử dụng.

Glucose máu: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Định lượng nồng độ glucose máu sê cho các kết quả khác biệt khi xét nghiệm được thực hiện trên máu toàn phần hay trên huyết tương do các hồng cầu chứa rất ít glucose