- Trang chủ
- Xét nghiệm
- Các chỉ số xét nghiệm và ý nghĩa
- Xét nghiệm Renin: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Xét nghiệm Renin: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Nhận định chung
Xét nghiệm renin máu được thực hiện để tìm ra nguyên nhân gây ra huyết áp cao (tăng huyết áp). Renin là một enzyme được tạo ra bởi các tế bào đặc biệt trong thận. Renin hoạt động với aldosterone (một loại hormone do tuyến thượng thận tạo ra) và một số chất khác để giúp cân bằng nồng độ natri và kali trong máu và mức dịch trong cơ thể, ảnh hưởng đến huyết áp.
Xét nghiệm renin thường được thực hiện cùng lúc với xét nghiệm aldosterone. Ở một số người, có thể có nồng độ cao cả renin và aldosterone trong máu. Nếu nồng độ renin thấp và nồng độ aldosterone cao, một khối u có thể xuất hiện ở tuyến thượng thận.
Chỉ định xét nghiệm Renin
Xét nghiệm renin được thực hiện để tìm ra nguyên nhân gây ra huyết áp cao (tăng huyết áp), đặc biệt là khi nồng độ kali trong máu thấp.
Chuẩn bị xét nghiệm Renin
Trong 2 đến 4 tuần trước khi xét nghiệm, có thể được yêu cầu ngừng dùng các loại thuốc có thể ảnh hưởng đến xét nghiệm, chẳng hạn như thuốc lợi tiểu, estrogen và thuốc huyết áp cao (đặc biệt là thuốc chẹn beta và thuốc ức chế men chuyển). Bác sĩ có thể cho dùng các loại thuốc khác trong một vài tuần sẽ không thay đổi kết quả xét nghiệm renin.
Không ăn cam thảo đen tự nhiên trong 2 tuần trước khi xét nghiệm. Không ăn hoặc uống thực phẩm có chứa caffeine một ngày trước khi xét nghiệm. Cam thảo tự nhiên và caffeine có thể thay đổi kết quả xét nghiệm.
Trong 3 ngày trước khi xét nghiệm renin, có thể được yêu cầu tuân theo chế độ ăn ít natri đặc biệt.
Có thể được yêu cầu không ăn hoặc uống bất cứ thứ gì trong 8 giờ trước khi xét nghiệm.
Thực hiện xét nghiệm Renin
Có thể cần ngồi hoặc nằm để thư giãn trong 1 đến 2 giờ trước khi máu được thu thập. Một mẫu máu thứ hai có thể được thu thập sau khi di chuyển trong 2 giờ.
Các chuyên gia sức khỏe rút máu sẽ:
Quấn một dải thun quanh cánh tay trên để ngăn dòng máu chảy. Điều này làm cho các tĩnh mạch bên dưới dải lớn hơn nên dễ dàng đưa kim vào tĩnh mạch.
Làm sạch vị trí kim bằng cồn.
Đặt kim vào tĩnh mạch. Có thể cần nhiều hơn một thanh kim.
Gắn một ống vào kim để làm đầy máu.
Tháo băng ra khỏi cánh tay khi thu thập đủ máu.
Đặt một miếng gạc hoặc bông gòn lên vị trí kim khi kim được lấy ra.
Tạo áp lực lên nơi lấy máu và sau đó băng lại.
Cảm thấy khi xét nghiệm Renin
Mẫu máu được lấy từ tĩnh mạch trên cánh tay. Một dây thun được quấn quanh cánh tay trên. Nó có thể cảm thấy chặt. Có thể không cảm thấy gì cả từ kim, hoặc có thể cảm thấy đau nhói hoặc véo nhanh.
Rủi ro của xét nghiệm Renin
Có rất ít khả năng xảy ra vấn đề khi lấy mẫu máu lấy từ tĩnh mạch.
Có thể có một vết bầm nhỏ tại nơi lấy máu. Có thể hạ thấp nguy cơ bầm tím bằng cách giữ áp lực trên nơi lấy máu trong vài phút.
Trong một số ít trường hợp, tĩnh mạch có thể bị sưng sau khi lấy mẫu máu. Vấn đề này được gọi là viêm tĩnh mạch. Nén ấm có thể được sử dụng nhiều lần trong ngày để điều trị.
Ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Xét nghiệm renin máu được thực hiện để tìm ra nguyên nhân gây ra huyết áp cao (tăng huyết áp). Thời gian trong ngày và vị trí (đứng, ngồi hoặc nằm) trước khi lấy mẫu máu, tuổi và mức natri trong máu đều ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm.
Bình thường
Các giá trị bình thường được liệt kê ở đây, được gọi là phạm vi tham chiếu, chỉ là một hướng dẫn. Các phạm vi này khác nhau từ phòng xét nghiệm đến phòng xét nghiệm và phòng xét nghiệm có thể có một phạm vi khác nhau cho những gì bình thường. Báo cáo của phòng xét nghiệm nên chứa phạm vi sử dụng phòng xét nghiệm. Ngoài ra, bác sĩ sẽ đánh giá kết quả dựa trên sức khỏe và các yếu tố khác. Điều này có nghĩa là một giá trị nằm ngoài các giá trị bình thường được liệt kê ở đây có thể vẫn bình thường.
Người lớn (tư thế đứng, chế độ ăn natri bình thường): 0,7 - 3,3 nanogram mỗi ml mỗi giờ (ng / mL / giờ) hoặc 0,7 - 3,3 microgam mỗi lít mỗi giờ (mcg / L / giờ).
Người lớn (nằm, chế độ ăn natri bình thường): 0,2 - 1,6 ng / mL / giờ hoặc 0,2 - 1,6 mcg / L / giờ.
Người lớn (tư thế đứng, chế độ ăn ít natri): 4.2 - 19.8 ng / mL / giờ hoặc 4.2 - 19.8 mcg / L / giờ.
Người lớn (nằm, chế độ ăn ít natri): 0,4 - 3,2 ng / mL / giờ hoặc 0,4 - 3,2 mcg / L / giờ.
Nhiều thứ có thể ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm renin. Bác sĩ sẽ nói chuyện với về bất kỳ kết quả bất thường nào có thể liên quan đến các triệu chứng và sức khỏe trong quá khứ.
Giá trị cao
Giá trị renin cao có thể có nghĩa là bệnh thận, tắc nghẽn động mạch dẫn đến thận, bệnh Addison, xơ gan, chảy máu quá nhiều (xuất huyết) hoặc huyết áp cao ác tính.
Giá trị thấp
Giá trị renin thấp có thể có nghĩa là một số loại bệnh thận hoặc hội chứng Conn có mặt.
Yếu tố ảnh hưởng đến xét nghiệm Renin
Những lý do có thể không thể làm xét nghiệm hoặc tại sao kết quả có thể không hữu ích bao gồm:
Ăn cam thảo đen tự nhiên trong 2 tuần trước khi xét nghiệm.
Dùng một số loại thuốc dùng để điều trị huyết áp cao.
Dùng aspirin, caffeine, estrogen hoặc thuốc lợi tiểu.
Tư thế (đứng, ngồi hoặc nằm) trước khi xét nghiệm được thực hiện hoặc thời gian trong ngày khi lấy mẫu máu, cũng như lượng muối gần đây.
Dùng corticosteroid liều rất cao.
Có thai.
Điều cần biết thêm
Xét nghiệm renin thường được thực hiện cùng lúc với xét nghiệm aldosterone.
Một xét nghiệm kích thích renin đôi khi có thể được thực hiện nếu nồng độ renin trong máu thấp. Để chuẩn bị cho xét nghiệm này, sẽ ăn chế độ ăn ít natri trong 3 ngày. Máu sẽ được rút ra và thuốc lợi tiểu, thường là furosemide (Lasix), sẽ được tiêm tĩnh mạch trong cánh tay. Thông thường, nồng độ renin trong máu sẽ tăng, nhưng trong hội chứng Conn, nồng độ renin trong máu sẽ không thay đổi sau khi dùng thuốc lợi tiểu.
Nhiều bệnh viện hiện đo hoạt động renin bằng xét nghiệm miễn dịch trực tiếp renin, đo lượng renin trong máu. Xét nghiệm hoạt động renin huyết tương (PRA) đo lường việc sản xuất một loại hormone gọi là angiotensin I chứ không phải là renin. Xét nghiệm miễn dịch trực tiếp renin dễ thực hiện hơn và thường có thể được thực hiện thay vì xét nghiệm PRA. Nhưng trong một số tình huống (chẳng hạn như mang thai), kết quả PRA có thể chính xác hơn so với xét nghiệm miễn dịch trực tiếp renin.
Các xét nghiệm khác có thể được thực hiện để kiểm tra huyết áp cao bao gồm siêu âm Doppler song công, chụp động mạch, chụp cộng hưởng từ (MRI) và chụp mạch cộng hưởng từ (MRA).
Bài viết cùng chuyên mục
Sắt (Fe): ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Cơ thể cần nhiều chất sắt hơn vào thời điểm tăng trưởng như ở tuổi thiếu niên, khi mang thai, khi cho con bú hoặc những lúc có lượng chất sắt trong cơ thể thấp
Ý nghĩa xét nghiệm tế bào, mô bệnh học, hormon
Xác định các rối loạn về hormon sinh dục và giới tính trong các trường hợp như: thiểu năng tinh hoàn, u nang tinh hoàn, thiểu năng buồng trứng, thiểu năng nhau thai, buồng trứng không phát triển, bế kinh do u nang nội tiết
Kháng thể bệnh Celiac: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Nếu xét nghiệm đang được sử dụng để giúp chẩn đoán các triệu chứng, thì nó phải được thực hiện trong khi vẫn đang ăn thực phẩm có chứa gluten
Bilirubin: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Hem sẽ được chuyển thành biliverdin nhờ enzym oxygenase của microsom, sau đó thành Bilirubin dưới tác dụng của enzym biliverdin reductase
Catecholamine trong máu: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Catecholamine làm tăng nhịp tim, huyết áp, nhịp thở, sức mạnh cơ bắp và sự tỉnh táo, nó cũng giảm lượng máu đi đến da và ruột và tăng lượng máu đi đến các cơ quan chính
Carboxyhemoglobin: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm trong ngộ độc CO
Có khoảng chồng chéo giữa giá trị nồng độ carboxyhemoglobin ở người nghiện thuốc lá mạn tính với giá trị nồng độ hemoglobin ở đối tượng bị ngộ độc khí CO
Ý nghĩa xét nghiệm chẩn đoán bệnh khớp
Phương pháp ngưng kết latex cho phép phân biệt viêm đa khớp mạn tiến triển với bệnh thấp khớp (articulation rhematism) hoặc với sốt thấp (rheumatic fever), 2 bệnh này RF không có mặt trong huyết thanh
Huyết thanh học chẩn đoán virus viên gan (A, B, C, D, E): ý nghĩa chỉ số xét nghiệm
Các viêm gan virus là các nhiễm trùng toàn thân với tác động ưu thế đối với tế bào gan gây các tổn thương viêm và các biến đổi thoái hóa của tế bào gan
Xét nghiệm vitamin B12: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Vitamin B12, thường được đo cùng lúc với xét nghiệm axit folic, vì thiếu một hoặc cả hai, có thể dẫn đến một dạng thiếu máu, gọi là thiếu máu megaloblastic
Gamma glutamyl transferase: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm gamma GT
Gamma glutamyl transferase, gamma GT là một enzym của màng tham gia vào quá trình xúc tác chuyển các nhóm gamma-glutamyl giữa các axit amin qua màng tế bào.
Aldosterone nước tiểu: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Tìm nguyên nhân gây ra huyết áp cao hoặc nồng độ kali thấp, điều này được thực hiện khi nghi ngờ tuyến thượng thận hoạt động quá mức hoặc tăng trưởng tuyến thượng thận bất thường
Thời gian prothrombin (PT) và INR: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Một phương pháp tiêu chuẩn hóa, kết quả thời gian prothrombin, được gọi là hệ thống tỷ lệ chuẩn hóa quốc tế, INR
Gastrin: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Xét nghiệm định lượng nồng độ gastrin cung cấp các thông tin hữu ích để chẩn đoán các bệnh lý gây bài tiết gastrin bất thường
Alpha Fetoprotein (AFP) máu: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Không có AFP hoặc chỉ ở mức rất thấp thường được tìm thấy trong máu của những người đàn ông khỏe mạnh hoặc phụ nữ khỏe mạnh, không mang thai
Prolactin: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Mức độ prolactin, khác nhau trong suốt cả ngày, cao nhất xảy ra trong khi ngủ, và ngay sau khi thức dậy, cũng tăng cao hơn trong thời gian căng thẳng
Aldosteron: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Aldosteron gây các tác động tại các ống lượn xa, tại đó nó gây tăng tái hấp thu natri và clo đồng thời gây tăng bài xuất kali và ion hydrogen
Calcitonin: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Một số bệnh nhân bị ung thư giáp thể tủy song nồng độ calcitonin lúc đói trong giới hạn bình thường, cần cân nhắc tiến hành làm test kích thích
Cortisol trong nước tiểu: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Cortisol có nhiều chức năng, nó giúp cơ thể sử dụng đường và chất béo để tạo năng lượng chuyển hóa, nó giúp cơ thể quản lý căng thẳng
Lipase: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Các xét nghiệm máu khác, có thể được thực hiện cùng lúc với xét nghiệm lipase, bao gồm canxi, glucose, phốt pho, triglyceride, alanine aminotransferase
Dung nạp glucose đường uống: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Nghiệm pháp dung nạp glucose đường uống, thường được thực hiện để kiểm tra bệnh tiểu đường, xảy ra khi mang thai
Ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm huyết học (máu)
Trong thiếu máu do bất sản, thiếu máu nguyên hồng cầu khổng lồ, hoá trị ung thư, bạch cầu cấp, lupus ban đỏ, chứng tăng năng lách, giảm sản tủy xương.
Xét nghiệm Hormone vỏ thượng thận (ACTH): ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
ACTH được tạo ra trong tuyến yên để đáp ứng với việc giải phóng một loại hormone khác, được gọi là hormone giải phóng corticotropin, bởi vùng dưới đồi
Đường huyết (máu) và HbA1c: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Thông thường, lượng đường trong máu tăng nhẹ sau khi ăn, sự gia tăng này làm cho tuyến tụy giải phóng insulin để mức đường huyết không quá cao
Xét nghiệm ức chế Dexamethasone qua đêm
Thông thường, khi tuyến yên tạo ra ít hormone tuyến thượng thận (ACTH), tuyến thượng thận tạo ra ít cortisol hơn. Dexamethasone, giống như cortisol, làm giảm lượng ACTH do tuyến yên tiết ra.
Xét nghiệm enzyme bệnh tay sachs: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Những người có nguy cơ cao, là người mang gen bệnh Tay Sachs, có thể thử máu trước khi có con, để xem họ có phải là người mang mầm bệnh hay không