- Trang chủ
- Xét nghiệm
- Các chỉ số xét nghiệm và ý nghĩa
- Xét nghiệm Galactosemia: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Xét nghiệm Galactosemia: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Nhận định chung
Galactose là một loại đường là một phần của đường sữa có trong sữa và các sản phẩm sữa. Xét nghiệm galactosemia là xét nghiệm máu hoặc nước tiểu kiểm tra các enzyme cần thiết để thay đổi galactose thành glucose, một loại đường mà cơ thể sử dụng để tạo năng lượng. Một người mắc bệnh galactose không có một trong những enzyme này, do đó nồng độ galactose cao sẽ tích tụ trong máu hoặc nước tiểu.
Khi galactose tích tụ trong máu của em bé, nó có thể gây tổn thương gan, vấn đề ăn uống và thiểu năng trí tuệ. Các thiệt hại gây ra bởi galactosemia có thể bắt đầu trong vòng vài tuần sau khi bé bắt đầu uống sữa mẹ hoặc sữa công thức. Em bé bị galactose cần thực phẩm ít galactose để tăng cân và ngăn ngừa tổn thương não, các vấn đề về gan, nhiễm trùng và đục thủy tinh thể.
Galactosemia là một bệnh hiếm gặp được truyền từ cha mẹ sang con cái (rối loạn di truyền). Xét nghiệm galactose thường được thực hiện để xác định xem trẻ sơ sinh có mắc bệnh hay không. Trong một gia đình có thành viên mắc bệnh galactose, xét nghiệm di truyền có thể được thực hiện trên người lớn để tìm hiểu xem họ có tăng khả năng sinh con mắc bệnh hay không.
Chỉ định xét nghiệm Galactosemia
Xét nghiệm galactosemia được thực hiện để:
Tìm hiểu xem một trẻ sơ sinh có các enzyme cần thiết để thay đổi galactose thành glucose.
Xem liệu thay đổi chế độ ăn uống đang hiệu quả cho một đứa trẻ bị galactose.
Chuẩn bị xét nghiệm Galactosemia
Không cần phải làm bất cứ điều gì trước khi có xét nghiệm này.
Nói chuyện với bác sĩ về bất kỳ mối quan tâm nào về nhu cầu xét nghiệm, rủi ro của nó, cách thức thực hiện hoặc kết quả sẽ có ý nghĩa gì.
Thực hiện xét nghiệm Galactosemia
Các xét nghiệm về galactosemia được thực hiện trên mẫu máu hoặc nước tiểu.
Mẫu máu từ gót chân
Nếu xét nghiệm galactosemia được thực hiện trên em bé, một miếng dán gót chân sẽ được thực hiện thay vì lấy máu từ tĩnh mạch. Đối với một mẫu máu dính gót chân, một vài giọt máu được thu thập từ gót chân của em bé. Da của gót chân được làm sạch bằng cồn và sau đó đâm thủng bằng một cái lancet vô trùng. Một vài giọt máu được thu thập bên trong các vòng tròn trên một tờ giấy được chuẩn bị đặc biệt. Khi đã thu thập đủ máu, một miếng gạc hoặc bông gòn được đặt trên vị trí đâm thủng. Áp lực được duy trì nhanh chóng trên vị trí đâm thủng để cầm máu, và sau đó một miếng băng nhỏ thường được sử dụng. Mẫu máu thường được thu thập trong vòng 2 đến 3 ngày sau khi sinh.
Nếu xét nghiệm cho thấy em bé bị galactose, kết quả sẽ được xác nhận trên mẫu máu lấy từ tĩnh mạch.
Mẫu máu từ tĩnh mạch
Các chuyên gia y tế rút máu của trẻ sẽ:
Quấn một dải thun quanh cánh tay trên của trẻ để ngăn dòng máu chảy. Điều này làm cho các tĩnh mạch bên dưới dải lớn hơn nên dễ dàng đưa kim vào tĩnh mạch.
Làm sạch vị trí kim bằng cồn.
Đặt kim vào tĩnh mạch. Có thể cần nhiều hơn một thanh kim.
Gắn một ống vào kim để làm đầy máu.
Tháo băng ra khỏi cánh tay của trẻ khi thu thập đủ máu.
Áp một miếng gạc hoặc bông gòn trên vị trí kim khi kim được gỡ bỏ.
Áp áp lực cho nơi lấy máu và sau đó một băng.
Mẫu nước tiểu
Để kiểm tra galactose trong mẫu nước tiểu của trẻ, chuyên gia y tế sẽ dán một túi đựng nhựa vào khu vực sinh dục của trẻ. Sau khi trẻ đi tiểu, túi thu được tháo ra. Xét nghiệm galactose máu chính xác hơn xét nghiệm nước tiểu.
Cảm thấy khi xét nghiệm Galactosemia
Mẫu máu từ gót chân
Một vết chích nhanh hoặc một nhúm thường được cảm nhận khi lancet đâm thủng da. Trẻ có thể có một chút khó chịu với vết thủng da, nhưng điều này không kéo dài.
Mẫu máu từ tĩnh mạch
Trẻ có thể không cảm thấy gì cả từ vết đâm kim, hoặc trẻ có thể cảm thấy một vết chích hoặc nhúm ngắn khi kim đâm xuyên qua da. Một số người cảm thấy đau nhói trong khi kim nằm trong tĩnh mạch. Nhưng nhiều người không cảm thấy đau (hoặc chỉ có cảm giác khó chịu nhỏ) sau khi kim được đặt trong tĩnh mạch. Mức độ đau mà cảm thấy phụ thuộc vào kỹ năng của chuyên gia y tế rút máu, tình trạng tĩnh mạch trẻ và độ nhạy cảm của trẻ với cơn đau.
Mẫu nước tiểu
Trẻ thường sẽ không cảm thấy khó chịu khi sử dụng túi đựng nước tiểu. Nhưng việc tháo băng dính có thể gây khó chịu tạm thời.
Rủi ro của xét nghiệm Galactosemia
Mẫu máu từ gót chân
Có rất ít nguy cơ của một vấn đề từ gót chân. Trẻ có thể có một vết bầm nhỏ ở vị trí đâm thủng.
Mẫu máu từ tĩnh mạch
Có rất ít nguy cơ của một vấn đề từ việc lấy máu từ tĩnh mạch.
Trẻ có thể có một vết bầm nhỏ ở vị trí thủng. Có thể hạ thấp nguy cơ bầm tím bằng cách giữ áp lực trên nơi lấy máu trong vài phút.
Trong một số ít trường hợp, tĩnh mạch có thể bị sưng sau khi lấy mẫu máu. Vấn đề này được gọi là viêm tĩnh mạch. Có thể sử dụng nén ấm nhiều lần trong ngày để điều trị.
Mẫu nước tiểu
Không có rủi ro liên quan đến xét nghiệm galactose nước tiểu. Tháo băng giữ túi có thể gây kích ứng da nhẹ.
Ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Xét nghiệm galactosemia là xét nghiệm máu hoặc nước tiểu kiểm tra các enzyme cần thiết để thay đổi galactose thành glucose, một loại đường mà cơ thể sử dụng để tạo năng lượng.
Bình thường: Âm tính (không có galactose).
Bất thường: Dương (hiện tại galactose).
Các giá trị bình thường được liệt kê ở đây, được gọi là phạm vi tham chiếu, chỉ là một hướng dẫn. Các phạm vi này khác nhau từ phòng xét nghiệm đến phòng xét nghiệm khác và phòng xét nghiệm có thể có một phạm vi bình thường khác nhau. Kết quả của phòng xét nghiệm nên chứa phạm vi sử dụng. Ngoài ra, bác sĩ sẽ đánh giá kết quả dựa trên sức khỏe và các yếu tố khác. Điều này có nghĩa là một giá trị nằm ngoài các giá trị bình thường được liệt kê ở đây có thể vẫn bình thường.
Xét nghiệm Galactose-1-phosphate uridyltransferase (GALT) (máu)
Bình thường: 18,5 - 28,5 đơn vị mỗi gram (U / g) của huyết sắc tố (1,19 - 1,84 milliunits mỗi mol của hemoglobin [mU / mol Hb]): Người đó không bị galactose.
Bất thường: Dưới 5 U / g huyết sắc tố (dưới 0,32 mU / mol Hb): Người bị galactose. 5 - 18,5 U / g huyết sắc tố (0,321,18 mU / mol Hb): Người đó có thể là người mang galactosemia và có thể truyền bệnh cho con của mình.
Galactokinase xét nghiệm enzyme (máu)
Bình thường: Người lớn: 12 - 40 milliunits cho mỗi gram huyết sắc tố (mU / g Hb) (200 - 667 pkat / g Hb). Trẻ em 2 - 18 tuổi: 11 - 54 mU / g Hb (183 - 900 pkat / g Hb). Trẻ em 0 - 2 tuổi: 11 - 150 mU / g Hb (183 - 2500 pkat / g Hb).
Bất thường: Giá trị thấp hơn bình thường, tùy thuộc vào độ tuổi.
Xét nghiệm sàng lọc sơ sinh cho thấy em bé có nguy cơ mắc bệnh galactose sẽ được xác nhận bằng các xét nghiệm khác.
Nhiều vấn đề có thể thay đổi mức độ galactose. Bác sĩ sẽ thảo luận về bất kỳ kết quả bất thường đáng kể nào liên quan đến các triệu chứng và sức khỏe trong quá khứ của trẻ.
Yếu tố ảnh hưởng đến xét nghiệm Galactosemia
Những lý do có thể không thể làm xét nghiệm hoặc tại sao kết quả có thể không hữu ích bao gồm:
Truyền máu.
Đặt túi đựng nước tiểu không đúng cách cho trẻ.
Điều cần biết thêm
Phát hiện sớm và điều trị galactose là rất quan trọng, vì bệnh có thể gây tổn thương não, suy gan và đục thủy tinh thể nếu không được điều trị. Trong vòng 24 giờ sau khi uống sữa mẹ hoặc sữa công thức, nồng độ galactose trong máu của trẻ bị bệnh bắt đầu tăng lên. Xét nghiệm galactosemia 2 đến 3 ngày sau khi sinh sẽ cho thấy trẻ có bị galactose hay không. Yêu cầu xét nghiệm galactose ở trẻ sơ sinh khác nhau tùy theo vùng.
Nếu xét nghiệm của trẻ dương tính, xét nghiệm sẽ được lặp lại để xác nhận chẩn đoán.
Nếu kết quả xét nghiệm xác nhận rằng trẻ bị galactose, hãy yêu cầu nói chuyện với chuyên gia dinh dưỡng. Thay thế cho sữa mẹ hoặc sữa công thức, chẳng hạn như sữa công thức làm từ đậu nành, sẽ ngăn ngừa tổn thương do galactosemia. Sẽ không bao giờ an toàn khi cung cấp sữa hoặc các sản phẩm sữa cho một đứa trẻ bị galactose.
Nếu biết rằng là người mang mầm bệnh galactose hoặc nếu có thành viên gia đình mắc bệnh galactose, có thể được tư vấn di truyền để tìm hiểu về căn bệnh này và khả năng truyền bệnh cho con.
Bài viết cùng chuyên mục
Homocystein: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Cho đến hiện tại, vẫn chưa có các nghiên cứu điều trị có nhóm chứng chứng minh việc bổ sung axit folic giúp làm giảm nguy cơ vữa xơ động mạch
Xét nghiệm virus viêm gan B: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Kháng thể viêm gan có thể mất vài tuần hoặc vài tháng để phát triển, vì vậy, một người bị nhiễm bệnh có thể có kiểm tra âm tính khi mới nhiễm trùng
Alpha1 antitrypsin: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Dù nguyên nhân là do di truyền hay mắc phải, thiếu hụt Alpha1 antitrypsin khiến cho các enzym tiêu protein có cơ hội gây tổn thương mô phổi
Cortisol trong máu: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Thông thường, nồng độ cortisol tăng trong những giờ sáng sớm và cao nhất khoảng 7 giờ sáng, nó giảm rất thấp vào buổi tối và trong giai đoạn đầu của giấc ngủ
Bilirubin: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Hem sẽ được chuyển thành biliverdin nhờ enzym oxygenase của microsom, sau đó thành Bilirubin dưới tác dụng của enzym biliverdin reductase
Kháng nguyên carcinoembryonic (CEA): ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm ung thư
Xét nghiệm CEA được sử dụng để theo dõi một người trước và trong khi điều trị, cùng với các xét nghiệm khác, xét nghiệm này có thể được sử dụng để xem điều trị có hiệu quả
Creatinine và thanh thải Creatinine: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Creatine được hình thành khi thức ăn được chuyển thành năng lượng thông qua một quá trình gọi là trao đổi chất, thận lấy creatinine ra khỏi máu và đưa nó ra khỏi cơ thể qua nước tiểu
Đo độ nhớt của máu: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Trong điều kiện bình thưởng, tăng độ nhớt của máu không gây giảm đáng kể dòng chảy của máu ở ngoại vi nhờ cơ chế dãn mạch bù trừ
Xét nghiệm Rubella: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Rubella thường không gây ra vấn đề lâu dài, nhưng một người phụ nữ bị nhiễm virut rubella khi mang thai, có thể truyền bệnh cho em bé
Calcitonin: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Một số bệnh nhân bị ung thư giáp thể tủy song nồng độ calcitonin lúc đói trong giới hạn bình thường, cần cân nhắc tiến hành làm test kích thích
Brain Natriuretic Peptide (BNP): ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Nếu tim phải làm việc vất vả hơn bình thường trong một khoảng thời gian dài, chẳng hạn như do suy tim, tim sẽ giải phóng nhiều BNP hơn, làm tăng nồng độ BNP trong máu
Yếu tố thấp khớp (RF): ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Mức độ cao của yếu tố thấp khớp, có thể được gây ra bởi một số bệnh tự miễn, và một số bệnh nhiễm trùng, đôi khi, mức cao ở những người khỏe mạnh
Sắt (Fe): ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Cơ thể cần nhiều chất sắt hơn vào thời điểm tăng trưởng như ở tuổi thiếu niên, khi mang thai, khi cho con bú hoặc những lúc có lượng chất sắt trong cơ thể thấp
Bilirubin máu: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Khi nồng độ bilirubin cao, da và lòng trắng mắt có thể xuất hiện màu vàng, vàng da có thể do bệnh gan, rối loạn máu hoặc tắc nghẽn ống mật, ống cho phép mật đi từ gan đến ruột non
Aspartate Aminotransferase (AST): ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm men gan
Lượng AST trong máu liên quan trực tiếp đến mức độ tổn thương mô, sau khi thiệt hại nghiêm trọng, nồng độ AST tăng trong 6 đến 10 giờ và duy trì ở mức cao trong khoảng 4 ngày
Xét nghiệm bệnh Lyme: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Bệnh Lyme có thể khó chẩn đoán, vì các triệu chứng tương tự như bệnh khác, nếu nghĩ rằng mắc bệnh Lyme, bác sĩ sẽ kiểm tra lâm sàng và xét nghiệm
Ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm tổng phân tích nước tiểu
Protein xuất hiện trong nước tiểu khi viêm thận cấp, bệnh thận do đái tháo đường, viêm cầu thận, hội chứng suy tim xung huyết.
Amylase máu và nước tiểu: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Thông thường, chỉ có nồng độ amylase thấp được tìm thấy trong máu hoặc nước tiểu, nhưng nếu tuyến tụy hoặc tuyến nước bọt bị tổn thương hoặc bị tắc, nhiều amylase thường được giải phóng vào máu và nước tiểu
Canxi (Ca) máu: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Khi nồng độ canxi máu thấp, xương sẽ giải phóng canxi, khi nồng độ canxi máu tăng, lượng canxi dư sẽ được lưu trữ trong xương hoặc đi ra khỏi cơ thể qua nước tiểu và phân
Đo nồng độ cồn trong máu: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Rượu có tác dụng rõ rệt đối với cơ thể, ngay cả khi sử dụng với số lượng nhỏ, với số lượng lớn, rượu hoạt động như một thuốc an thần và làm suy yếu hệ thống thần kinh trung ương
Xét nghiệm hormone tuyến giáp: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Xét nghiệm hormone tuyến giáp, là xét nghiệm máu kiểm tra tuyến giáp hoạt động như thế nào, tuyến giáp tạo ra các hormone
Xét nghiệm mồ hôi: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Xét nghiệm mồ hôi, nên được thực hiện tại các phòng xét nghiệm thực hiện một số lượng lớn các xét nghiệm mồ hôi, và có kỹ năng kiểm tra, và diễn giải kết quả
Aldosterone nước tiểu: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Tìm nguyên nhân gây ra huyết áp cao hoặc nồng độ kali thấp, điều này được thực hiện khi nghi ngờ tuyến thượng thận hoạt động quá mức hoặc tăng trưởng tuyến thượng thận bất thường
Xét nghiệm virus viêm gan A: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Xét nghiệm tìm kiếm các kháng thể do cơ thể tạo ra để chống lại virus, chúng sẽ ở trong máu nếu hiện tại bị nhiễm viêm gan A, hoặc đã từng bị nhiễm trong quá khứ
Xét nghiệm ức chế Dexamethasone qua đêm
Thông thường, khi tuyến yên tạo ra ít hormone tuyến thượng thận (ACTH), tuyến thượng thận tạo ra ít cortisol hơn. Dexamethasone, giống như cortisol, làm giảm lượng ACTH do tuyến yên tiết ra.