Tính chất, phân tích một số nhịp sóng điện não cơ bản

2014-10-16 08:35 AM
Sự tăng cường nhịp beta - sự tăng hưng phấn của vỏ não. Chiếm ưu thế nếu căng thẳng TK, hưng phấn hoặc lo âu. Giảm đi nếu chuyển động tự do các chi, kích thích xúc giác.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Các sóng được phân biệt bởi tần số, và được chia thành các loại sau:

Alpha 

Tần số 8 – 13Hz, hình sin, tạo thoi đều đăn, biên độ khoảng 50mcV.

Xuất hiện rõ nhất vùng chẩm, có thể ở vùng chẩm – trung tâm và chẩm – thái dương.

Có thể giảm hoặc mất nếu: có kích thích từ bên ngoài (đặc biệt là ánh sang), lao động trí óc hoặc chú ý đặc biệt, mở mắt.

Không xuất hiện nếu bị mù hoặc không ghi được nếu tổn thương thị giác.

Ý nghĩa: là kết quả của các chuỗi kích thích các TBTK ở vỏ não, có khả năng điều chỉnh theo thời gian các tín hiệu đến hoặc đi ra vỏ não

Beta

Tần số: 14  - 35 Hz trở lên.

Biên độ: ít khi  > 20 mcV.

Thường xuất hiện nhưng ít khi là sóng chiếm ưu thế.

Xuât hiện chủ yếu vùng trước não (trán – trung tâm), có thể ở thái dương.

Sự tăng cường nhịp beta - sự tăng hưng phấn của vỏ não. Chiếm ưu thế nếu căng thẳng TK, hưng phấn hoặc lo âu. Giảm đi nếu chuyển động tự do các chi, kích thích xúc giác.

Theta 

Tần số từ 4 -  7,5 Hz.

Xuất hiện chủ yếu ở trẻ em. Sau 10t thì biên độ và chỉ số sóng này giảm đi.

Người lớn khỏe mạnh: thưa thớt và có biên độ thấp.

Xuất hiện ở vùng trán – trung tâm và thái dương.

Nếu tăng chỉ số và biên độ => dấu hiệu tăng cường ức chế vỏ não. Nếu xuất hiện lan tỏa: giảm hd của vỏ não. Nếu có dạng cơn kịch phát đồng bộ => tổn thương cấu trúc dưới vỏ.

Delta

Tần số 0,5 – 3,5Hz, biên độ khoảng 20mcV.

Người BT: không ghhi được. Có chủ yếu ở trẻ em, người lớn nếu có chỉ khi gây mê.

Nếu có sóng: liên quan giảm trương lực vỏ não. Nếu tăng biên độ và chỉ số => thiếu oxy não liên quan tổn thương thực thể não. Nếu xuất hiện kịch phát  và nhịp đồng bộ 2 phía => tổn thương cấu trúc dưới vỏ.

Nhịp Rolando ( µ)

Có hình vòng cung, xuất hiện tại vùng trung tâm của não gần rãnh rolando’tần số 7 – 11Hz. Là tình trạng quá hưng phấn của vỏ não Rolando

Giảm đi khi kích thích xúc giác và cảm thụ bản thể, nhưng không phản ứng với ánh sáng

Hình dạng: không đối xứng: 1 pha nhon, 1 pha hình vòng cung.

Xuất hiện dạng các chớp sóng nếu có cảm xúc mạnh, lo âu, cơn động kinh, rối loạn tâm thần.

Cách phân tích và đánh giá 1 bản ghi điện não

Tần số của các hoạt động điện não (Hz).

Sự đồng bộ của tần số qua so sánh giữa 2 bán cầu.

Biên độ của hoạt động điện não, đặc biệt của những thành phần chiếm ưu thế trên bản ghi.

Tính chất đối xứng của biên độ hoạt động điện não giữa 2 bán cầu.

Hình thái học của các sóng điện não (đơn hay đa dạng).

Khả năng của bản ghi với nhắm mở mắt

Đáp ứng của bản ghi với các nghiệm pháp hoạt hóa ( thở sâu, kích thích ánh sáng ngắt quãng, tiếng động, cử động, tính nhẩm).

Bài viết cùng chuyên mục

Sinh lý kinh nguyệt

Kinh nguyệt là hiện tượng chảy máu có tính chất chu kỳ hàng tháng từ tử cung ra ngoài do bong niêm mạc tử cung dưới ảnh hưởng của sự tụt đột ngột Estrogen hoặc Estrogen và Progesteron trong cơ thể.

Thở ô xy

Thở oxy hay liệu pháp thở oxy là cho bệnh nhân khí thở vào có nồng độ oxy cao hơn nồng độ oxy khí trời (FiO¬¬2 > 21%).

Sốc phản vệ (dị ứng)

Sốc phản vệ là tình trạng lâm sàng xuất hiện đột ngột do hậu quả của sự kết hợp kháng nguyên với các thành phần miễn dịch IgE trên bề mặt tế bào ưa kiềm và các đại thực bào gây giải phóng các chất như histamin.

Các từ viết tắt thường dùng trong thông khí nhân tạo

AaDO2 Alveolo-Arterial O2 difference, Chênh lệch nồng độ O2 giữa phế nang và máu động mạch, ACCP American College of Chest Physicians, Hội các bác sỹ lồng ngực Mỹ

Quá liều thuốc chống đông

Protamin sulfat hình thành một phức hợp heparin-protamin và trung hoà tác dụng chống động của heparin. Protamin trung hoà heparin trong vòng 5 phút.

Sổ rau thường

Sổ rau là giai đoạn thứ 3 của cuộc chuyển dạ, tiếp theo sau giai đoạn mở cổ tử cung và giai đoạn sổ thai. Nếu 2 giai đoạn trước diễn ra bình thường thì tiên lượng của sản phụ lúc này phụ thuộc vào diễn biến của giai đoạn này.

Các thách thức khi viết sách y học tại Việt Nam

Từ thực tiễn biên soạn và xuất bản các giáo trình, cẩm nang lâm sàng, có thể nhận diện ba nhóm thách thức lớn: biên tập học thuật, minh họa y khoa và cập nhật kiến thức.

Giới thiệu tác giả Ts Bs Trần Văn Phú

TS.BS. Trần Văn Phú đã có nhiều năm làm việc tại bệnh viện của nước ngoài, trực tiếp tham gia khám chữa bệnh, xử trí lâm sàng và vận hành hệ thống chăm sóc y tế theo chuẩn quốc tế.

Rau bong non

Tại cơ sở và địa phương: Tuyên truyền, giáo dục để mọi người, đặc biệt là chị em biết cách tự phát hiện thấy những dấu hiệu bất thường để tự giác đi khám lý thai tại các và quản cơ sở y tế.

Chăm sóc bệnh nhân phù phổi cấp

Phù phổi là tình trạng suy hô hấp nặng do thanh dịch từ các mao mạch phổi tràn vào các phế nang gây cản trở sự trao đổi khí.

Kháng insulin và cơ chế bệnh sinh của đái tháo đường týp 2

Kháng insulin là một khái niệm thể hiện sự gia tăng nồng độ insulin và giảm nhạy cảm insulin của cơ quan đích, Chính vì vậy, kháng insulin còn gọi là cường insulin

Chăm sóc bệnh nhân tai biến mạch não

Tai biến mạch não, là dấu hiệu phát triển nhanh chóng trên lâm sàng, của một rối loạn khu trú chức năng của não kéo dài trên 24giờ

Diễn biến lâm sàng bệnh động mạch vành

Số lượng hoạt động đòi hỏi để sinh cơn đau thắt ngực, có thể là tương đối hằng định trong những hoàn cảnh thể lực hoặc cảm xúc có thể so sánh được

Quy trình khử khuẩn máy thở

Máy thở gồm 2 phần chính: phần thân máy và phần đường thở nối máy với bệnh nhân. Giữa 2 hệ thống này có các filter lọc khuẩn ngăn cách. Do vậy khi tiến hành côn gtác khử khuẩn máy thở chúng ta chỉ cần khử khuẩn hệ thống đường thở.

Thực hành dinh dưỡng tốt trong nâng cao chất lượng điều trị

Với mong muốn cập nhật những chứng cứ mới nhất cũng như chia sẻ nhiều kinh nghiệm chuyên môn trong thực hành dinh dưỡng lâm sàng từ các chuyên gia hàng đầu trong lĩnh vực

Đông máu rải rác trong lòng mạch (DIC)

Ban xuất huyết và bầm máu toàn thân, chảy máu từ các vị trí chọc tĩnh mạch ngoại vi, catheter tĩnh mạch trung tâm, vết thương và rỉ máu từ lợi là các biểu hiện thường gặp.

Tổn thương phổi và viêm phổi do hít phải

Sặc phổi là nguyên nhân quan trọng gây các hình thái bệnh nặng và tử vong khi chăm sóc người bệnh tại nhà cũng như trong bệnh viện

Xuyên bối tỳ bà cao! Bài thuốc đông y trị ho lịch sử

Ô mai được nhân dân dùng làm thuốc trị ho, và được phối hợp trong nhiều bài thuốc đông y trị ho, nhất là các chứng ho dai dẳng lâu ngày, ho lâu năm khiến cổ họng ngứa rát, khản tiếng.

Nguyên nhân của bệnh gan

Mặc dù gan có khả năng xúc tiến tái sinh, thường xuyên tiếp xúc với các chất độc hại có thể gây ra nghiêm trọng - và đôi khi không thể đảo ngược tác hại.

Làm gì khi bị sốt cao, cảm cúm?

Khi nhiễm virus đặc biệt là virus cúm bệnh nhân cần nghỉ ngơi, có thể dùng thuốc hạ sốt giảm đau… đặc biệt phải bù nước và điện giải nhằm dự phòng và giảm đáng kể thời gian các triệu chứng.

Chăm sóc bệnh nhân nặng

Rối loạn nặng một hoặc nhiều các chức năng sống: hô hấp, tuần hoàn, não, thận, điện giải, thăng bằng kiềm toan

Mở khí quản

Phầu thuật viên dùng tay trái cố định khí quản ở giữa, tay phải cầm dao mổ rạch da theo đường dọc giữa cổ từ điểm cách hõm ức khoảng 1cm lên trêm tới sát sụn nhẫn, dài khoảng 2,5 đến 3cm.

Thông khí nhân tạo hỗ trợ áp lực (PSV)

PSV cung cấp dòng khí thở vào sinh lý hơn cho bệnh nhân, giảm công hô hấp của bệnh nhân. Dòng khí thở vào kết thúc khi đạt mức khoảng 25% dòng đỉnh ban đầu.

Đặt nội khí quản đường miệng có đèn soi thanh quản

Đặt nội khí quản khí quản đường miệng có đèn soi thanh quản là thủ thuật luồn qua miệng một ống nội khí quản, vượt qua thanh môn vào khí quản một cách an toàn.

Ảnh hưởng sinh lý của thông khí nhân tạo

Trong điều kiện tự thở, AL trong lồng ngực luôn âm. AL dao động từ -5 cmH2O (thở ra) đến -8 cmH2O (hít vào). AL phế nang dao động từ +1 cmH2O (thở ra) đến -1 cmH2O (hít vào).