Thang thuốc đông y tùy chỉnh: có thể không có lợi ích gì?

2019-09-07 09:59 AM
Các bài báo, mẩu tin về sức khỏe, nên được nhắc nhở việc quảng cáo vô nghĩa, không phải là giải trí, mà khiến mọi người gặp rủi ro

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Thang thuốc đông y được thiết kế riêng cho từng cá nhân có thể gây hại nhiều hơn tốt.

Những điều này và các câu chuyện trên báo khác đã báo cáo rằng một nghiên cứu đã tìm thấy rằng không có bằng chứng nào cho thấy thuốc đông y tùy chỉnh, trong đó nhà đông y chuẩn bị một lựa chọn các loại thảo dược phù hợp với mô tả của từng cá nhân, thực sự có hiệu quả.

Các câu chuyện dựa trên đánh giá của tất cả các nghiên cứu hiện có phù hợp so sánh điều trị đông y tùy chỉnh với các liệu pháp khác.

Nghiên cứu này tập trung vào loại thuốc đông y trong đó một số loại vị thuốc thảo mộc được trộn với nhau để phù hợp với yêu cầu của từng cá nhân. Có bằng chứng cho thấy một số loại thảo mộc, như St Johns 'Wort, có tác dụng có lợi khi được sử dụng cho các mục đích cụ thể. Tuy nhiên, có những rủi ro khi các loại thảo mộc này có thể tương tác xấu với thuốc theo toa, các biện pháp tự nhiên khác hoặc những người mắc một số bệnh trạng có thể phản ứng xấu với chúng.

Địa điểm nghiên cứu

Tiến sĩ Guo, Peter Canter và Edzard Ernst từ Đại học Exeter và Plymouth đã thực hiện tổng quan hệ thống này. Không có thông tin được cung cấp về được tài trợ. Nghiên cứu được công bố trên tạp chí y khoa Tạp chí y khoa sau đại học.

Loại nghiên cứu khoa học

Nghiên cứu này là một tổng quan hệ thống của nghiên cứu về thuốc đông y cá nhân (tùy chỉnh) để sử dụng như một phương pháp điều trị trong mọi tình trạng.

Các nhà nghiên cứu đã thực hiện tìm kiếm tất cả các thử nghiệm ngẫu nhiên có kiểm soát đánh giá thuốc đông y tùy chỉnh. Họ cũng đã liên hệ với các chuyên gia trong lĩnh vực này và 15 cơ quan chuyên môn để tìm kiếm bất kỳ nghiên cứu bổ sung nào chưa được công bố.

Sau đó, họ đánh giá kết quả của bất kỳ nghiên cứu phù hợp nào so sánh thuốc đông y tùy chỉnh (được định nghĩa là điều trị được thiết kế riêng cho từng bệnh nhân) với giả dược hoặc điều trị tiêu chuẩn (được định nghĩa là sự kết hợp và lựa chọn thuốc đông y không được tùy chỉnh).

Các nhà nghiên cứu dự kiến ​​rằng bất kỳ nghiên cứu nào họ tìm thấy sẽ khá khác biệt với nhau (ví dụ bao gồm các quần thể khác nhau, hoặc sử dụng các chế phẩm đông y khác nhau, v.v.). Do đó, một quyết định đã được đưa ra là không kết hợp các kết quả của các nghiên cứu mà họ tìm thấy thước đo tổng thể về hiệu quả của việc điều trị hay không. Thay vào đó, họ dự định mô tả kết quả của các nghiên cứu chất lượng cao riêng lẻ.

Kết quả của nghiên cứu

Các nhà nghiên cứu đã xác định 1.345 bài báo thông qua tìm kiếm tài liệu của họ và liên hệ với các chuyên gia. Trong số này có ba thử nghiệm ngẫu nhiên, đối chứng giả dược; một trong số đó đã hoàn thành nhưng chưa được công bố trong khi hai nghiên cứu còn lại đang tiếp tục. Các nhà đánh giá đã coi ba thử nghiệm này có chất lượng từ trung bình đến tốt về các phương pháp họ đã sử dụng.

Nghiên cứu đầu tiên trong ba nghiên cứu đánh giá cả thuốc đông y tiêu chuẩn và thuốc đông y tùy chỉnh. Nó phát hiện ra rằng thuốc đông y nói chung tốt hơn giả dược trong việc giảm các triệu chứng được báo cáo của hội chứng ruột kích thích. Tuy nhiên, khi dữ liệu của hai nhóm được phân tích riêng biệt với giả dược, phương pháp điều trị được tiêu chuẩn hóa có hiệu quả hơn trong việc cải thiện điểm số triệu chứng so với điều trị tùy chỉnh.

Nghiên cứu thứ hai cho thấy không có sự khác biệt giữa điều trị đông y tùy chỉnh và giả dược để điều trị các triệu chứng viêm xương khớp.

Nghiên cứu thứ ba cho thấy không có sự khác biệt giữa điều trị tùy chỉnh và giả dược đối với độc tính máu do hóa trị liệu ở những người mắc ung thư vú hoặc ung thư ruột kết ở giai đoạn đầu.

Nghiên cứu rút ra kết quả

Các nhà tổng quan kết luận rằng các nghiên cứu có sẵn không cung cấp bằng chứng cho thấy các phương pháp điều trị bằng đông y tùy chỉnh có hiệu quả đối với bất kỳ tình trạng nào. Họ chỉ ra rằng việc thiếu bằng chứng về tác dụng, khả năng tác dụng phụ và khả năng các loại thuốc đông y tương tác với nhau hoặc với các loại thuốc khác có nghĩa là không thể sử dụng thuốc đông y tùy chỉnh.

Xem xét việc sử dụng rộng rãi và lịch sử lâu dài của thuốc đông y, họ bày tỏ lo ngại rằng họ chỉ có thể tìm thấy, bất chấp những nỗ lực của họ, ba thử nghiệm ngẫu nhiên có kiểm soát đánh giá điều trị. Cơ sở bằng chứng cho các phương pháp điều trị bằng đông y chủ yếu dựa trên các nghiên cứu về chiết xuất thảo dược đơn, được tiêu chuẩn hóa và họ lưu ý rằng, vì lý do này, các tuyên bố của các nhà đông y sử dụng phương pháp cá nhân hóa rằng thực hành của họ là bằng chứng không rõ ràng.

Các nhà đánh giá nêu lên mối lo ngại rằng cả ba nghiên cứu bao gồm giải thích kết quả của họ quá lạc quan và cả ba nghiên cứu đều có những điểm yếu cụ thể (bao gồm các nhóm khác nhau ở mức cơ bản, sử dụng các phân tích không rõ ràng hoặc không hoàn thành với số lượng người tham gia cần thiết (thiếu sức mạnh) để phát hiện bất kỳ sự khác biệt).

Kết luận

Đây là một đánh giá có hệ thống được tiến hành tốt về bằng chứng cho và chống lại việc sử dụng các phương pháp điều trị đông y tùy chỉnh cho bệnh của con người. Loại đánh giá này thường được coi là cách tốt nhất để xác định hiệu quả của việc điều trị như thế nào, và vì vậy điều này sẽ cho chúng ta phán quyết tốt nhất về thuốc đông y tùy chỉnh. Nhận xét của chúng tôi về chất lượng và kết luận của đánh giá này song song với chính tác giả:

Việc tìm kiếm các nghiên cứu đã được công bố có thể đã bỏ lỡ những nghiên cứu được ẩn giấu trong văn học phương Đông. Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu đã liên hệ với các chuyên gia và các cơ quan chuyên môn từ khắp nơi trên thế giới để cố gắng xác định các nghiên cứu này.

Những người hành nghề đông y có thể gặp khó khăn trong việc tài trợ cho nghiên cứu về phương pháp điều trị của họ. Tuy nhiên, những nghiên cứu như vậy là hoàn toàn khả thi và xem xét mức độ và lịch sử thực hành của thuốc đông y, chúng được bảo hành.

Như các câu chuyện tin tức và các tác giả đánh giá tự nói, một ưu tiên là giảm thiểu rủi ro cho công chúng từ các phương pháp điều trị có thể gây hại. Có mối quan tâm về việc thiếu một cách tiếp cận tiêu chuẩn để chẩn đoán và kê đơn khi các kết hợp đông y được thiết kế riêng cho từng cá nhân. Kiến thức hạn chế về tương tác đông y tiềm năng hoặc tương tác với các loại thuốc khác mà bệnh nhân đang dùng có thể nguy hiểm.

Có một sự khác biệt giữa việc có quá ít bằng chứng để quyết định liệu thứ gì đó tốt hay không và có bằng chứng thực sự tốt rằng nó không tốt chút nào. Thực tế là chỉ có một vài nghiên cứu tốt có thể đưa "thuốc đông y tùy chỉnh" vào danh mục trước đây.

Tuy nhiên, có một sự tương phản đáng chú ý giữa phân tích và thử nghiệm nghiêm ngặt được yêu cầu cho các loại thuốc được cấp phép sử dụng ở người và bằng chứng hiện có cho thuốc đông y. Xem xét ưu tiên của chúng tôi để bảo vệ mọi người khỏi bị tổn hại, sẽ hạn chế sử dụng các phương pháp điều trị cho những người đã được chứng minh lợi ích và điều chỉnh việc điều trị đó cho phù hợp.

Trong một bài báo kèm theo, một trong những tác giả đã phân biệt quan trọng giữa liệu pháp tế bào học (sử dụng các loại đông y có lợi đã được chứng minh như St John's Wort), các liệu pháp dựa trên thực vật được bán mà không hỏi ý kiến ​​chuyên gia và đông y truyền thống đã được nghiên cứu ở đây. Ông kêu gọi suy nghĩ nhiều hơn về các cách để giảm bớt thiệt hại của những lời khuyên vô trách nhiệm trong lĩnh vực này và nói rằng các bài báo về sức khỏe nên được nhắc nhở rằng việc quảng cáo vô nghĩa không phải là giải trí mà khiến mọi người gặp rủi ro.

Bài viết cùng chuyên mục

Virus: lời khuyên phòng chống

Có thể làm gì nếu không may bị cảm lạnh, hoặc cúm trong mùa này, dưới đây là một số lời khuyên dễ dàng, và là những biện pháp tự nhiên

Dịch âm đạo khi mang thai: mầu sắc và ý nghĩa

Dịch tiết âm đạo, một số thay đổi về màu sắc cũng là bình thường, trong khi những thay đổi khác có thể chỉ ra nhiễm trùng hoặc vấn đề khác

Lọc máu: tác dụng phụ của chạy thận nhân tạo và lọc màng bụng

Cả chạy thận nhân tạo và thẩm phân phúc mạc đều gây ra tác dụng phụ, điều này là do cách lọc máu được thực hiện và thực tế nó chỉ có thể bù đắp một phần cho việc mất chức năng thận

Covid-19: hai phần ba số ca nhập viện Covid-19 do bốn bệnh lý

Bốn vấn đề được lựa chọn dựa trên các nghiên cứu khác đã được công bố trên khắp thế giới cho thấy mỗi vấn đề là một yếu tố dự báo độc lập về kết quả nghiêm trọng, bao gồm cả việc nhập viện, ở những người bị nhiễm COVID-19.

Bệnh lý gan mật: viêm gan, xơ gan, ung thư gan, bệnh gan nhiễm đồng sắt và bệnh di truyền

Xơ gan có nhiều nguyên nhân nhưng thường là do nhiễm bệnh viêm gan hoặc uống rượu quá mức. Các tế bào gan đang dần dần thay thế bằng mô sẹo, nghiêm trọng làm suy yếu chức năng gan.

Hành vi kỳ lạ hoặc bất thường: nguyên nhân và những điều cần biết

Hành vi bất thường hoặc kỳ lạ gây ra bởi một tình trạng y tế, có thể giảm dần sau khi được điều trị, trong một số trường hợp, sẽ không biến mất khi điều trị

Giảm cân nặng: làm thế nào để giảm cân nhanh tự nhiên

Những chiến lược này bao gồm tập thể dục, theo dõi lượng calo, ăn kiêng liên tục, và giảm số lượng carbohydrate trong chế độ ăn uống

Sức khỏe tình dục của nam giới (Sexuality for Men)

Trong khi nhiều người đàn ông mắc bệnh tê liệt vẫn có thể “làm cứng” nhưng trạng thái cương cứng có thể không đủ độ hoặc không đủ lâu để giao hợp.

Tập thể dục khi mang thai: giúp trẻ tránh khỏi các vấn đề sức khỏe khi trưởng thành

Nghiên cứu mới cho thấy việc tập thể dục khi mang thai có thể giúp các bà mẹ giảm đáng kể nguy cơ truyền bệnh tiểu đường và các bệnh chuyển hóa khác cho con mình sau này.

Điều trị ung thư: thuốc mới tấn công gen gây ung thư

Một nghiên cứu tập trung vào ung thư vú và phổi, và nghiên cứu kia tập trung vào các bệnh ung thư, liên quan đến béo phì

Kem đánh răng có Triclosan: có thể thúc đẩy ung thư đại tràng

Đặc tính kháng khuẩn và kháng nấm của Triclosan, làm cho nó hữu ích trong kem đánh răng, chất tẩy rửa, xà phòng và nước súc miệng

Vắc xin Covid-19 Oxford-AstraZeneca: tăng nguy cơ đông máu

Phân tích hiện tại cho thấy mối liên quan giữa vắc-xin Covid-19 Oxford-AstraZeneca và sự gia tăng nhẹ nguy cơ mắc giảm tiểu cầu miễn dịch trong vòng 28 ngày sau khi tiêm chủng,

Lựa chọn thuốc mới điều trị bệnh tiểu đường

Khi bị tiểu đường, cơ thể gặp khó khăn trong việc sử dụng insulin. Insulin là một chất được sản xuất bởi tuyến tụy giúp cơ thể bạn sử dụng glucose (đường) từ thực phẩm ăn.

Giấc ngủ: khi nào đi ngủ và ngủ trong bao lâu

Nếu biết thời gian phải thức dậy, và biết rằng cần một lượng giấc ngủ cụ thể, để hoạt động tốt nhất, chỉ cần tìm ra thời gian để đi ngủ

Vắc xin Covid-19 CoronaVac (Sinovac): tính sinh miễn dịch hiệu quả và an toàn

Theo kết quả tạm thời của một thử nghiệm giai đoạn III với 10.000 người tham gia ở Thổ Nhĩ Kỳ mà không có bằng chứng về việc nhiễm SARS-CoV-2 trước đó, hiệu quả của vắc-xin bắt đầu từ 14 ngày sau khi tiêm chủng đầy đủ là 83,5%.

Đau cổ: có nghĩa là gì?

Giãn dây chẳng và bong gân được cải thiện và tự biến mất theo thời gian, không cần phải điều trị y tế ngoài việc tự chăm sóc, và có lẽ thuốc giảm đau không kê toa nếu cần

Bệnh thận giai đoạn cuối (ESRD): tất cả những điều cần biết

Độ dài của từng giai đoạn bệnh thận khác nhau và phụ thuộc vào cách điều trị bệnh thận, đặc biệt là liên quan đến chế độ ăn uống và bác sĩ có khuyên nên chạy thận hay không

Vắc xin Covid-19 AstraZeneca: Canada ngừng sử dụng cho những người dưới 55 tuổi

Ủy ban Cố vấn Quốc gia về Tiêm chủng (NACI) của Canada đã khuyến cáo rằng không sử dụng vắc-xin AstraZeneca Covid-19 cho những người dưới 55 tuổi.

Biến thể delta của Sars-CoV-2: xuất hiện đầu tiên tại Ấn Độ và chúng ta biết gì về nó?

Biến thể của virus SARS-CoV-2 được gọi là delta tiếp tục lây lan nhanh chóng ở nhiều nơi trên thế giới. Chúng ta biết gì về biến thể này cho đến nay?

Tại sao nên nói chuyện với con chó

Câu nói nhịp nhàng phổ biến trong tương tác của con người với chó trong văn hóa phương Tây, nhưng không có khảng định nào về việc liệu nó có mang lại lợi ích

Ngứa do bệnh gan: cơ chế đáng ngạc nhiên

Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng trong một bệnh gan được gọi là viêm đường mật nguyên phát (PBC), bệnh nhân bị dư thừa lysophosphatidylcholine (LPC), một loại lipid được phosphoryl hóa, hoặc chất béo, lưu thông trong máu.

Nicotine tồn tại bao lâu trong cơ thể?

Trong bài viết này, chúng ta thảo luận việc cơ thể loại bỏ nicotine trong bao lâu và liệu có thể loại nicotin ra khỏi hệ thống cơ thể nhanh hơn không

Covid 19: bây giờ là một đại dịch

Đây là đại dịch đầu tiên được biết là do sự xuất hiện của một loại coronavirus mới, trong thế kỷ vừa qua, đã có bốn đại dịch gây ra bởi sự xuất hiện của các loại vi rút cúm mới

Giữ bộ nhớ tốt: năm điều có thể làm

Cách sống, những gì ăn và uống, và cách đối xử với cơ thể ảnh hưởng đến trí nhớ cũng như sức khỏe thể chất và hạnh phúc

Covid-19: tổn thương phổi và tim khi mắc bệnh

Trong các mô hình động vật khác nhau về ALI, chuột loại trực tiếp ACE2 cho thấy tính thấm thành mạch được tăng cường, tăng phù phổi, tích tụ bạch cầu trung tính và chức năng phổi xấu đi rõ rệt so với chuột đối chứng kiểu hoang dã.