Lựa chọn thuốc mới điều trị bệnh tiểu đường

2020-07-28 08:57 PM

Khi bị tiểu đường, cơ thể gặp khó khăn trong việc sử dụng insulin. Insulin là một chất được sản xuất bởi tuyến tụy giúp cơ thể bạn sử dụng glucose (đường) từ thực phẩm ăn.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Vào tháng 5 năm 2020, Cục quản lý thực phẩm và dược phẩm (FDA) khuyến nghị rằng một số nhà sản xuất metformin giải phóng kéo dài nên loại bỏ một số loại viên khỏi thị trường Mỹ. Điều này là do mức độ không thể chấp nhận của một chất gây ung thư có thể xảy ra (tác nhân gây ung thư) đã được tìm thấy trong một số viên metformin giải phóng kéo dài. Nếu hiện đang dùng thuốc này, hãy gọi cho bác sỹ. Bác sỹ sẽ tư vấn liệu có nên tiếp tục dùng thuốc hay nếu cần một đơn thuốc mới.

Khi bị tiểu đường, cơ thể gặp khó khăn trong việc sử dụng insulin. Insulin là một chất được sản xuất bởi tuyến tụy giúp cơ thể bạn sử dụng glucose (đường) từ thực phẩm ăn. Insulin di chuyển glucose từ máu vào tế bào, sử dụng nó để tạo năng lượng. Nhưng nếu cơ thể không tạo ra đủ insulin hoặc không sử dụng đúng cách, glucose sẽ ở lại trong máu. Có lượng đường huyết cao quá lâu có thể làm tổn thương các bộ phận của cơ thể.

Có hai loại bệnh tiểu đường: tuýp 1 và tuýp 2. Người mắc bệnh tiểu đường tuýp 1 không thể tự sản xuất insulin. Những người mắc bệnh tiểu đường tuýp 2 có thể tạo ra insulin, nhưng cơ thể không thể sử dụng nó đúng cách.

Trong khi loại thuốc duy nhất được sử dụng để điều trị cho những người mắc bệnh tiểu đường tuýp 1 là insulin, nó có nhiều loại khác nhau. Những người mắc bệnh tiểu đường tuýp 2, mặt khác, có nhiều lựa chọn thuốc hơn. Trên thực tế, có thể cần dùng nhiều hơn một loại thuốc để điều trị tình trạng.

Đọc để tìm hiểu về các lựa chọn thuốc tiểu đường mới và các loại thuốc hiện đang được

Trong những năm gần đây, một số loại thuốc tiểu đường mới đã được phát triển. Chúng bao gồm thuốc uống cũng như thuốc tiêm.

Thuốc điều trị tiểu đường mới dạng uống

Ngoại trừ Steglatro, chỉ chứa một loại thuốc, các loại thuốc uống mới được sử dụng để điều trị bệnh tiểu đường tuýp 2 đều là thuốc kết hợp. Họ từng kết hợp hai loại thuốc được sử dụng riêng để điều trị bệnh tiểu đường tuýp 2.

Những loại thuốc này là tất cả các loại thuốc thương hiệu không có dạng chung.

Xigduo XR

Xigduo XR, dưới dạng viên uống giải phóng kéo dài 24 giờ, đã được chấp thuận sử dụng vào năm 2014. Xigduo XR kết hợp metformin với dapagliflozin. Metformin giúp làm cho các mô cơ thể nhạy cảm hơn với insulin. Dapagliflozin ngăn chặn một số glucose trong hệ thống tái hấp thu vào máu qua thận. Nó cũng khiến cơ thể loại bỏ nhiều glucose qua nước tiểu.

Synjardy

Synjardy, dưới dạng viên uống, đã được phê duyệt để sử dụng vào năm 2015. Nó kết hợp các loại thuốc metformin và empagliflozin. Empagliflozin hoạt động theo cách tương tự như dapagliflozin.

Glyxambi

Glyxambi, cũng là một viên thuốc uống, đã được phê duyệt để sử dụng vào năm 2015. Nó kết hợp các loại thuốc linagliptin và empagliflozin. Linagliptin ngăn chặn sự phân hủy của một số hormone kích thích tuyến tụy tạo ra và giải phóng insulin. Nó cũng làm chậm quá trình tiêu hóa, làm chậm quá trình giải phóng glucose vào máu.

Steglujan

Steglujan, dưới dạng viên uống, đã được phê duyệt vào cuối năm 2017. Nó kết hợp ertugliflozin và sitagliptin.

Ertugliflozin hoạt động thông qua cơ chế tương tự như empagliflozin. Sitagliptin ngăn chặn sự phân hủy của một số hormone kích thích tuyến tụy tạo ra và giải phóng insulin. Nó cũng làm chậm quá trình tiêu hóa, làm chậm quá trình hấp thụ glucose vào máu.

Segluromet

Segluromet, dưới dạng viên uống, đã được phê duyệt vào cuối năm 2017. Nó kết hợp ertugliflozin và metformin.

Steglatro

Steglatro, dưới dạng viên uống, đã được phê duyệt vào cuối năm 2017. Đây là một dạng thương hiệu của thuốc ertugliflozin. Nó hoạt động thông qua cơ chế tương tự như empagliflozin. Giống như các loại thuốc kết hợp trong danh sách này, Steglatro được sử dụng để điều trị bệnh tiểu đường tuýp 2.

Thuốc điều trị tiểu đường dạng tiêm mới

Những thuốc tiêm thương hiệu mới này không có sẵn dưới dạng thuốc generic. Chúng được sử dụng để điều trị bệnh tiểu đường tuýp 2 hoặc cả bệnh tiểu đường tuýp 1 và tuýp 2.

Những loại thuốc này chứa một loại insulin, chất chủ vận GLP-1 hoặc cả hai. Các loại insulin được tiêm khác nhau đóng vai trò thay thế cho insulin mà cơ thể không tạo ra hoặc không thể sử dụng đúng cách. Các chất chủ vận thụ thể peptide giống như Glucagon-1 (GLP-1) giúp tuyến tụy giải phóng nhiều insulin hơn khi mức glucose cao. Chúng cũng làm chậm quá trình hấp thụ glucose trong quá trình tiêu hóa.

Tresiba

Tresiba, đã được phê duyệt vào năm 2015, là một phiên bản thương hiệu của thuốc insulin. Nó được sử dụng để điều trị cả bệnh tiểu đường tuýp 1 và tuýp 2.

Tresiba là một loại insulin tác dụng kéo dài tới 42 giờ. Điều này là dài hơn so với insulin thường được sử dụng. Nó được tiêm một lần mỗi ngày.

Basaglar và Toujeo

Basaglar và Toujeo là hai dạng insulin glargine mới. Chúng được sử dụng để điều trị cả bệnh tiểu đường tuýp 1 và tuýp 2, và cả hai được tiêm mỗi ngày một lần.

Basaglar là một loại thuốc insulin tác dụng dài đã được phê duyệt vào năm 2015. Nó tương tự như một loại thuốc insulin glargine khác có tên là Lantus. Toujeo là một dạng insulin glargine tập trung hơn. Nó đã được phê duyệt để sử dụng vào năm 2015.

Xultophy

Xultophy đã được phê duyệt vào năm 2016. Nó chỉ được sử dụng để điều trị bệnh tiểu đường tuýp 2. Xultophy được tiêm một lần mỗi ngày.

Xultophy kết hợp insulin degludec, insulin tác dụng dài và liraglutide, chất chủ vận GLP-1.

Soliqua

Soliqua đã được phê duyệt vào năm 2016. Nó chỉ được sử dụng để điều trị bệnh tiểu đường tuýp 2. Nó được tiêm một lần mỗi ngày.

Soliqua kết hợp thuốc insulin glargine với lixisenatide, một chất chủ vận thụ thể GLP-1.

Ozempic

Ozempic đã được phê duyệt vào cuối năm 2017. Nó chỉ được sử dụng để điều trị bệnh tiểu đường tuýp 2. Ozempic là phiên bản thương hiệu của chất chủ vận GLP-1 được gọi là semaglutide. Nó được tiêm một lần mỗi tuần.

Adlyxin

Adlyxin đã được phê duyệt vào năm 2016. Nó chỉ được sử dụng để điều trị bệnh tiểu đường tuýp 2. Adlyxin là phiên bản thương hiệu của chất chủ vận GLP-1 được gọi là lixisenatide. Nó được tiêm một lần mỗi ngày.

Ryzodeg

Ryzodeg đã được phê duyệt vào năm 2016 nhưng vẫn chưa có sẵn. Nó được tạo ra để được sử dụng để điều trị bệnh tiểu đường tuýp 1 và tuýp 2. Ryzodeg kết hợp insulin degoidec với insulin aspart. Nó có nghĩa là được tiêm một hoặc hai lần mỗi ngày.

Thuốc trị tiểu đường đang phát triển

Ngoài những loại thuốc mới này, một số loại thuốc trị tiểu đường hiện đang được phát triển. Những loại thuốc này bao gồm:

Oral-Lyn. Thuốc thương hiệu này có dạng thuốc xịt insulin tác dụng nhanh. Nó được tạo ra để điều trị cả bệnh tiểu đường tuýp 1 và tuýp 2.

Dance 501. Thuốc này chứa insulin dự định được hít vào bữa ăn. Nó được tạo ra để điều trị cả bệnh tiểu đường tuýp 1 và tuýp 2.

Những điều cần xem xét khi lựa chọn thuốc điều trị đái tháo đường mới

Trong khi nhiều loại thuốc trị tiểu đường hiệu quả đã có mặt trên thị trường trong nhiều năm, các loại thuốc mới có thể mang lại lợi ích không có sẵn với các loại thuốc được sử dụng phổ biến nhất.

Hãy nhớ rằng, có thể chưa biết về tất cả các tác dụng phụ và tương tác của các loại thuốc mới. Ngoài ra, các loại thuốc mới hơn có thể có giá cao hơn thuốc cũ hoặc có thể chưa được bảo hiểm bởi hầu hết các gói bảo hiểm. Ngoài ra, chương trình bảo hiểm có thể thích một số loại thuốc nhất định hơn những loại khác hoặc chúng có thể yêu cầu thực hiện thử nghiệm các loại thuốc cũ hơn, rẻ hơn trước khi chúng chi trả cho các loại thuốc mới hơn, đắt tiền hơn.

Điều quan trọng là nói chuyện với bác sĩ nếu đang xem xét các lựa chọn thuốc trị tiểu đường mới. Thảo luận về lịch sử y tế đầy đủ với bác sĩ, cũng như tất cả các loại thuốc và chất bổ sung dùng. Cùng nhau, bệnh nhân và bác sĩ có thể quyết định loại thuốc mới, nếu có, có thể phù hợp.

Bài viết cùng chuyên mục

Covid-19: biến thể Delta plus của Sars-CoV-2

Biến thể delta plus là một dòng con của biến thể delta, với sự khác biệt duy nhất được biết đến là một đột biến bổ sung, K417N, trong protein đột biến của virus, loại protein cho phép nó lây nhiễm sang các tế bào khỏe mạnh.

Covid-19: thuốc chống kết tập tiểu cầu ở bệnh nhân mắc bệnh

Thành phần gây viêm và tạo huyết khối cao mà bệnh nhiễm trùng này có vẻ có, và yếu tố khác là khả năng tương tác thuốc-thuốc giữa thuốc COVID-19 và thuốc chống kết tập tiểu cầu.

Sức khỏe sinh dục (Sexual Health)

Mặc dù có thể có nhiều cách thức tình dục khác nhau nhưng sự hấp dẫn về thể xác và hoạt động tình dục là những hy vọng thực tế – dù người bệnh có bị tê liệt hoàn toàn hay bị liệt ở mức độ nào đi chăng nữa.

Tại sao dương vật bị tê?

Đối với một số người, nó cảm thấy tương tự như một cánh tay hoặc chân đang bất động, những người khác có thể cảm thấy như thể sự lưu thông đến khu vực này đã bị cắt đứt.

Vấn đề về tim trong tương lai: dễ mệt mỏi có thể là báo hiệu

Ăn uống tốt là quan trọng của việc có một hệ thống tim mạch khỏe mạnh, điều này có nghĩa là tiêu thụ thực phẩm ít chất béo bão hòa

Mẹo để có giấc ngủ ngon hơn

Những cách khác để tối ưu hóa môi trường xung quanh cho giấc ngủ bao gồm loại bỏ tivi, điện thoại và bất kỳ thiết bị văn phòng nào trong phòng ngủ

Dịch truyền tĩnh mạch: Plasma tươi đông lạnh

Nguy cơ truyền mầm bệnh bằng huyết tương tươi đông lạnh cũng giống như đối với máu toàn phần

Không thể kiểm soát cảm xúc: nguyên nhân và những điều cần biết

Mọi người kiểm soát hoặc điều chỉnh cảm xúc trên cơ sở hàng ngày, họ xác định những cảm xúc nào họ có, khi họ có chúng, và cách họ trải nghiệm chúng

Tiêm steroid để điều trị đau khớp có thể làm tổn thương khớp

Nghiên cứu đã chứng minh, một số người bị tiêm khớp, sẽ bị tổn thương khớp với tốc độ nhanh hơn, có thể liên quan đến việc tiêm

Lựa chọn sinh sau khi sinh mổ trước đó: các kết quả khoa học

Cố gắng sinh đường âm đạo, có liên quan đến việc tăng nguy cơ người mẹ sinh con nghiêm trọng, và các vấn đề liên quan đến sau sinh, so với việc sinh mổ

Thuốc đông y bổ xung: FDA đưa ra tuyên bố mới về rủi ro

Trong tuyên bố của mình, FDA giải thích sự cần thiết phải bảo vệ công chúng, khỏi những rủi ro tiềm ẩn, của các thuốc đông y bổ xung

Ung thư tái phát: công cụ cơ thể mang lại hy vọng

Sau khi điều trị ung thư, mọi người phải đối mặt với sự không chắc chắn về tiên lượng về sự sống sót, họ có thể vật lộn với các triệu chứng từ bệnh ung thư. Họ phải trải qua các xét nghiệm y tế và giám sát liên tục

Kinh nguyệt quá nhiều hoặc không đều: nguyên nhân và những điều cần biết

Chảy máu quá nhiều có thể gây thiếu máu, hoặc thiếu sắt, và có thể báo hiệu một tình trạng y tế tiềm ẩn, bác sĩ có thể điều trị thành công

Người mẹ nhiễm COVID 19: nguy cơ rất thấp đối với trẻ sơ sinh

Để giảm nguy cơ truyền SARS-CoV-2 cho trẻ sơ sinh sau khi sinh, nhân viên bệnh viện đã thực hành giãn cách xã hội, đeo khẩu trang và đặt những bà mẹ dương tính với COVID trong phòng riêng.

Bệnh tiểu đường: sự khác biệt giữa tuýp 1 và tuýp 2

Cả hai loại bệnh tiểu đường đều có thể dẫn đến các biến chứng, chẳng hạn như bệnh tim mạch, bệnh thận, giảm thị lực, các tình trạng thần kinh, và tổn thương các mạch máu và các cơ quan.

Trẻ em: ăn uống cầu kỳ tăng nguy cơ rối loạn ăn uống và mức tăng cân rất thấp

Đối với việc ăn uống cầu kỳ, nghiên cứu mô tả các bậc cha mẹ, đặt câu hỏi về việc con cái họ kén ăn, từ chối thức ăn hoặc bị rối loạn ăn uống

Bệnh tim bẩm sinh: thông tim chẩn đoán

Thông tim rất quan trọng, đối với các phép đo chính xác, và thiết lập các chẩn đoán, sự hiện diện của các bất thường huyết động cùng tồn tại, ở bệnh nhân mắc bệnh

Đột quỵ: tắm xông hơi thường xuyên giúp giảm nguy cơ

Nhóm các nhà khoa học từ các trường Đại học Đông Phần Lan, Bristol, Leicester, Atlanta, Cambridge và Innsbruck đã tìm ra nguy cơ giảm thiểu rủi ro liên quan đến việc tắm trong phòng tắm hơi.

Thuốc điều trị bệnh tiểu đường tuýp 2: không phải insulin

Những người mắc bệnh tiểu đường tuýp 2 có khả năng đề kháng với insulin, là loại hormon làm cho đường di chuyển từ máu vào trong các tế bào của cơ thể

Ngứa bộ phận sinh dục sau quan hệ: điều trị và phòng ngừa

Ngứa bộ phận sinh dục sau khi quan hệ, có thể là bình thường, và triệu chứng này thường không gây lo ngại, nếu nó biến mất trong thời gian ngắn

Ngộ độc thủy ngân: khám lâm sàng và xét nghiệm

Ngộ độc thủy ngân cấp tính, có thể được phát hiện bằng cách đo nồng độ thủy ngân trong máu, xét nghiệm này thường được thực hiện trong phòng xét nghiệm

Nhuộm tóc: thuốc nhuộm tóc có thể gây ung thư?

Càng tiếp xúc với chất gây ung thư, càng có nhiều khả năng bị ung thư, các yếu tố liên quan đến lượng tiếp xúc với các hóa chất trong thuốc nhuộm tóc bao gồm những điều sau

Thuốc đông y: hai người chết, một người hấp hối ở Kushtia

Nawab đang được điều trị nhưng không thoát khỏi nguy hiểm, ông Tapos Kumar Sarker, bác sĩ của Bheramara Health Complex cho biết

Hoạt động trí não: thực phẩm liên quan chặt chẽ

Kết hợp nhiều loại thực phẩm vào chế độ ăn uống lành mạnh một cách thường xuyên có thể cải thiện sức khỏe của bộ não, có thể chuyển thành chức năng tinh thần tốt hơn

Vai trò của tiểu cầu trong nhiễm virus sốt xuất huyết (dengue) đã được tiết lộ

Những phát hiện của nghiên cứu này là chưa từng có và cho thấy rằng dengue tấn công tiểu cầu máu, chỉ huy các thành phần của tế bào để sản xuất protein