Lựa chọn thuốc mới điều trị bệnh tiểu đường

2020-07-28 08:57 PM

Khi bị tiểu đường, cơ thể gặp khó khăn trong việc sử dụng insulin. Insulin là một chất được sản xuất bởi tuyến tụy giúp cơ thể bạn sử dụng glucose (đường) từ thực phẩm ăn.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Vào tháng 5 năm 2020, Cục quản lý thực phẩm và dược phẩm (FDA) khuyến nghị rằng một số nhà sản xuất metformin giải phóng kéo dài nên loại bỏ một số loại viên khỏi thị trường Mỹ. Điều này là do mức độ không thể chấp nhận của một chất gây ung thư có thể xảy ra (tác nhân gây ung thư) đã được tìm thấy trong một số viên metformin giải phóng kéo dài. Nếu hiện đang dùng thuốc này, hãy gọi cho bác sỹ. Bác sỹ sẽ tư vấn liệu có nên tiếp tục dùng thuốc hay nếu cần một đơn thuốc mới.

Khi bị tiểu đường, cơ thể gặp khó khăn trong việc sử dụng insulin. Insulin là một chất được sản xuất bởi tuyến tụy giúp cơ thể bạn sử dụng glucose (đường) từ thực phẩm ăn. Insulin di chuyển glucose từ máu vào tế bào, sử dụng nó để tạo năng lượng. Nhưng nếu cơ thể không tạo ra đủ insulin hoặc không sử dụng đúng cách, glucose sẽ ở lại trong máu. Có lượng đường huyết cao quá lâu có thể làm tổn thương các bộ phận của cơ thể.

Có hai loại bệnh tiểu đường: tuýp 1 và tuýp 2. Người mắc bệnh tiểu đường tuýp 1 không thể tự sản xuất insulin. Những người mắc bệnh tiểu đường tuýp 2 có thể tạo ra insulin, nhưng cơ thể không thể sử dụng nó đúng cách.

Trong khi loại thuốc duy nhất được sử dụng để điều trị cho những người mắc bệnh tiểu đường tuýp 1 là insulin, nó có nhiều loại khác nhau. Những người mắc bệnh tiểu đường tuýp 2, mặt khác, có nhiều lựa chọn thuốc hơn. Trên thực tế, có thể cần dùng nhiều hơn một loại thuốc để điều trị tình trạng.

Đọc để tìm hiểu về các lựa chọn thuốc tiểu đường mới và các loại thuốc hiện đang được

Trong những năm gần đây, một số loại thuốc tiểu đường mới đã được phát triển. Chúng bao gồm thuốc uống cũng như thuốc tiêm.

Thuốc điều trị tiểu đường mới dạng uống

Ngoại trừ Steglatro, chỉ chứa một loại thuốc, các loại thuốc uống mới được sử dụng để điều trị bệnh tiểu đường tuýp 2 đều là thuốc kết hợp. Họ từng kết hợp hai loại thuốc được sử dụng riêng để điều trị bệnh tiểu đường tuýp 2.

Những loại thuốc này là tất cả các loại thuốc thương hiệu không có dạng chung.

Xigduo XR

Xigduo XR, dưới dạng viên uống giải phóng kéo dài 24 giờ, đã được chấp thuận sử dụng vào năm 2014. Xigduo XR kết hợp metformin với dapagliflozin. Metformin giúp làm cho các mô cơ thể nhạy cảm hơn với insulin. Dapagliflozin ngăn chặn một số glucose trong hệ thống tái hấp thu vào máu qua thận. Nó cũng khiến cơ thể loại bỏ nhiều glucose qua nước tiểu.

Synjardy

Synjardy, dưới dạng viên uống, đã được phê duyệt để sử dụng vào năm 2015. Nó kết hợp các loại thuốc metformin và empagliflozin. Empagliflozin hoạt động theo cách tương tự như dapagliflozin.

Glyxambi

Glyxambi, cũng là một viên thuốc uống, đã được phê duyệt để sử dụng vào năm 2015. Nó kết hợp các loại thuốc linagliptin và empagliflozin. Linagliptin ngăn chặn sự phân hủy của một số hormone kích thích tuyến tụy tạo ra và giải phóng insulin. Nó cũng làm chậm quá trình tiêu hóa, làm chậm quá trình giải phóng glucose vào máu.

Steglujan

Steglujan, dưới dạng viên uống, đã được phê duyệt vào cuối năm 2017. Nó kết hợp ertugliflozin và sitagliptin.

Ertugliflozin hoạt động thông qua cơ chế tương tự như empagliflozin. Sitagliptin ngăn chặn sự phân hủy của một số hormone kích thích tuyến tụy tạo ra và giải phóng insulin. Nó cũng làm chậm quá trình tiêu hóa, làm chậm quá trình hấp thụ glucose vào máu.

Segluromet

Segluromet, dưới dạng viên uống, đã được phê duyệt vào cuối năm 2017. Nó kết hợp ertugliflozin và metformin.

Steglatro

Steglatro, dưới dạng viên uống, đã được phê duyệt vào cuối năm 2017. Đây là một dạng thương hiệu của thuốc ertugliflozin. Nó hoạt động thông qua cơ chế tương tự như empagliflozin. Giống như các loại thuốc kết hợp trong danh sách này, Steglatro được sử dụng để điều trị bệnh tiểu đường tuýp 2.

Thuốc điều trị tiểu đường dạng tiêm mới

Những thuốc tiêm thương hiệu mới này không có sẵn dưới dạng thuốc generic. Chúng được sử dụng để điều trị bệnh tiểu đường tuýp 2 hoặc cả bệnh tiểu đường tuýp 1 và tuýp 2.

Những loại thuốc này chứa một loại insulin, chất chủ vận GLP-1 hoặc cả hai. Các loại insulin được tiêm khác nhau đóng vai trò thay thế cho insulin mà cơ thể không tạo ra hoặc không thể sử dụng đúng cách. Các chất chủ vận thụ thể peptide giống như Glucagon-1 (GLP-1) giúp tuyến tụy giải phóng nhiều insulin hơn khi mức glucose cao. Chúng cũng làm chậm quá trình hấp thụ glucose trong quá trình tiêu hóa.

Tresiba

Tresiba, đã được phê duyệt vào năm 2015, là một phiên bản thương hiệu của thuốc insulin. Nó được sử dụng để điều trị cả bệnh tiểu đường tuýp 1 và tuýp 2.

Tresiba là một loại insulin tác dụng kéo dài tới 42 giờ. Điều này là dài hơn so với insulin thường được sử dụng. Nó được tiêm một lần mỗi ngày.

Basaglar và Toujeo

Basaglar và Toujeo là hai dạng insulin glargine mới. Chúng được sử dụng để điều trị cả bệnh tiểu đường tuýp 1 và tuýp 2, và cả hai được tiêm mỗi ngày một lần.

Basaglar là một loại thuốc insulin tác dụng dài đã được phê duyệt vào năm 2015. Nó tương tự như một loại thuốc insulin glargine khác có tên là Lantus. Toujeo là một dạng insulin glargine tập trung hơn. Nó đã được phê duyệt để sử dụng vào năm 2015.

Xultophy

Xultophy đã được phê duyệt vào năm 2016. Nó chỉ được sử dụng để điều trị bệnh tiểu đường tuýp 2. Xultophy được tiêm một lần mỗi ngày.

Xultophy kết hợp insulin degludec, insulin tác dụng dài và liraglutide, chất chủ vận GLP-1.

Soliqua

Soliqua đã được phê duyệt vào năm 2016. Nó chỉ được sử dụng để điều trị bệnh tiểu đường tuýp 2. Nó được tiêm một lần mỗi ngày.

Soliqua kết hợp thuốc insulin glargine với lixisenatide, một chất chủ vận thụ thể GLP-1.

Ozempic

Ozempic đã được phê duyệt vào cuối năm 2017. Nó chỉ được sử dụng để điều trị bệnh tiểu đường tuýp 2. Ozempic là phiên bản thương hiệu của chất chủ vận GLP-1 được gọi là semaglutide. Nó được tiêm một lần mỗi tuần.

Adlyxin

Adlyxin đã được phê duyệt vào năm 2016. Nó chỉ được sử dụng để điều trị bệnh tiểu đường tuýp 2. Adlyxin là phiên bản thương hiệu của chất chủ vận GLP-1 được gọi là lixisenatide. Nó được tiêm một lần mỗi ngày.

Ryzodeg

Ryzodeg đã được phê duyệt vào năm 2016 nhưng vẫn chưa có sẵn. Nó được tạo ra để được sử dụng để điều trị bệnh tiểu đường tuýp 1 và tuýp 2. Ryzodeg kết hợp insulin degoidec với insulin aspart. Nó có nghĩa là được tiêm một hoặc hai lần mỗi ngày.

Thuốc trị tiểu đường đang phát triển

Ngoài những loại thuốc mới này, một số loại thuốc trị tiểu đường hiện đang được phát triển. Những loại thuốc này bao gồm:

Oral-Lyn. Thuốc thương hiệu này có dạng thuốc xịt insulin tác dụng nhanh. Nó được tạo ra để điều trị cả bệnh tiểu đường tuýp 1 và tuýp 2.

Dance 501. Thuốc này chứa insulin dự định được hít vào bữa ăn. Nó được tạo ra để điều trị cả bệnh tiểu đường tuýp 1 và tuýp 2.

Những điều cần xem xét khi lựa chọn thuốc điều trị đái tháo đường mới

Trong khi nhiều loại thuốc trị tiểu đường hiệu quả đã có mặt trên thị trường trong nhiều năm, các loại thuốc mới có thể mang lại lợi ích không có sẵn với các loại thuốc được sử dụng phổ biến nhất.

Hãy nhớ rằng, có thể chưa biết về tất cả các tác dụng phụ và tương tác của các loại thuốc mới. Ngoài ra, các loại thuốc mới hơn có thể có giá cao hơn thuốc cũ hoặc có thể chưa được bảo hiểm bởi hầu hết các gói bảo hiểm. Ngoài ra, chương trình bảo hiểm có thể thích một số loại thuốc nhất định hơn những loại khác hoặc chúng có thể yêu cầu thực hiện thử nghiệm các loại thuốc cũ hơn, rẻ hơn trước khi chúng chi trả cho các loại thuốc mới hơn, đắt tiền hơn.

Điều quan trọng là nói chuyện với bác sĩ nếu đang xem xét các lựa chọn thuốc trị tiểu đường mới. Thảo luận về lịch sử y tế đầy đủ với bác sĩ, cũng như tất cả các loại thuốc và chất bổ sung dùng. Cùng nhau, bệnh nhân và bác sĩ có thể quyết định loại thuốc mới, nếu có, có thể phù hợp.

Bài viết cùng chuyên mục

Giảm cholesterol: thực hành giảm mỡ máu mà không cần thuốc

Không cần phải làm theo một cách tiếp cận tất cả hoặc không có gì cả, nó thực sự là vấn đề thông thường, gợi ý một số cách để bắt đầu kiểm soát cholesterol

Kiểm soát bàng quang (Bladder management)

Bàng quang co cứng (phản xạ) là khi bàng quang của quý vị chứa đầy nước tiểu và khả năng phản xạ tự động kích hoạt bàng quang để thoát nước tiểu.

Dịch truyền tĩnh mạch: Albumin

Sau khi phân phối ban đầu vào khoang plasma, albumin cân bằng giữa các khoang nội mạch và ngoại mạch, trong khoảng thời gian 7 đến 10 ngày

Covid-19: biến thể Delta plus của Sars-CoV-2

Biến thể delta plus là một dòng con của biến thể delta, với sự khác biệt duy nhất được biết đến là một đột biến bổ sung, K417N, trong protein đột biến của virus, loại protein cho phép nó lây nhiễm sang các tế bào khỏe mạnh.

Giúp ngủ ngon: hành vi đã được chứng minh để giúp đỡ

Tránh hoặc hạn chế caffeine, caffeine có thể khiến tỉnh táo hơn trong ngày, nhưng nhiều người nhạy cảm với các tác dụng của nó

Covid 19: bây giờ là một đại dịch

Đây là đại dịch đầu tiên được biết là do sự xuất hiện của một loại coronavirus mới, trong thế kỷ vừa qua, đã có bốn đại dịch gây ra bởi sự xuất hiện của các loại vi rút cúm mới

Cholesterol xấu (LDL): có xứng đáng với tên xấu của nó không?

Không chỉ thiếu bằng chứng về mối liên hệ nhân quả giữa LDL và bệnh tim, cách tiếp cận thống kê mà những người ủng hộ statin đã sử dụng để chứng minh lợi ích là lừa đảo

Khóc khi quan hệ tình dục: là hoàn toàn bình thường

Các triệu chứng khóc khi quan hệ tình dục có thể bao gồm nước mắt, buồn bã và khó chịu sau khi quan hệ tình dục đồng thuận, ngay cả khi nó hoàn toàn thỏa mãn.

Thể dục khi mang thai: tăng cường trao đổi chất của trẻ có thể được cải thiện

SOD3 là một loại protein có nguồn gốc từ nhau thai do tập thể dục kích hoạt một con đường tín hiệu cụ thể kiểm soát quá trình khử methyl DNA trong gan của trẻ, cải thiện một số khía cạnh của quá trình chuyển hóa glucose.

Bảy cách để giảm ợ nóng khó tiêu

Khó tiêu là thuật ngữ y tế cho khó chịu ở bụng trên hoặc khó chịu mà không có nguyên nhân y tế được xác định là chứng khó tiêu chức năng

Lâm sàng: trong y học nó nghĩa là gì và hiểu thế nào?

Đa số các từ điển tiếng Việt hay Anh Việt hiện nay đều định nghĩa lâm sàng không chính xác lắm đối với cách dùng của từ clinical trong y khoa, y tế hiện nay

Thuốc viên ba trong một có thể loại bỏ huyết áp cao

Một loại thuốc kết hợp mới có thể có khả năng cách mạng hóa điều trị tăng huyết áp trên toàn thế giới, sau khi một thử nghiệm lâm sàng đã tuyên bố nó an toàn để sử dụng và rất hiệu quả

Virus corona (2019-nCoV): hướng dẫn lâm sàng tạm thời

WHO đang ra mắt nền tảng dữ liệu lâm sàng toàn cầu 2019 nCoV, WHO đã công bố hướng dẫn chăm sóc lâm sàng tạm thời cho bệnh viện

Khi mang thai: cách trị cảm lạnh cảm cúm

Nhiều loại thuốc có thể được sử dụng trong khi mang thai, vì vậy điều trị cảm lạnh hoặc cúm trong khi mang thai không phải là căng thẳng

Béo phì ở trẻ em: có thể liên quan đến cấu trúc não

Trẻ em béo phì có một vùng não mỏng hơn, điều khiển việc ra quyết định, báo cáo của Mail Online.

Giảm ý thức: nguyên nhân và những điều cần biết

Khi ý thức bị giảm, khả năng tỉnh táo, nhận thức và định hướng bị suy giảm, ý thức suy yếu có thể là một cấp cứu y tế

Tập thể dục khi mang thai: giúp trẻ tránh khỏi các vấn đề sức khỏe khi trưởng thành

Nghiên cứu mới cho thấy việc tập thể dục khi mang thai có thể giúp các bà mẹ giảm đáng kể nguy cơ truyền bệnh tiểu đường và các bệnh chuyển hóa khác cho con mình sau này.

Virus corona: cách đeo, sử dụng, cởi và vứt khẩu trang

Chuyên gia dạy cách đeo, sử dụng, cởi và vứt khẩu trang chính xác để tránh bị nhiễm coronavirus gây chết người trong giai đoạn này

Buồn nôn khi mang thai: những điều cần biết

Mức độ nghiêm trọng của buồn nôn thay đổi từ lần mang thai này đến lần mang thai khác, một số người cảm thấy hơi buồn nôn, người khác có thể nôn mửa chỉ vào buổi sáng

Đau bụng khi giao hợp: nguyên nhân và những điều cần biết

Đau bụng có thể xảy ra sau khi giao hợp vì nhiều lý do, từ căng cơ nhẹ đến các tình trạng tiềm ẩn có thể cần điều trị

Hôi miệng: nguyên nhân và những điều cần biết

Mùi hôi miệng có thể là một vấn đề tạm thời hoặc một tình trạng mãn tính, ít nhất 50 phần trăm người trưởng thành đã mắc chứng hôi miệng trong đời

Tật nứt đốt sống (Spina Bifida)

Hai loại khác của nứt đốt sống là thoát vị màng não và thoát vị tủy-màng tủy được hiểu chung là nứt đốt sống hiện và cứ khoảng 1000 đứa trẻ ra đời thì có một bé mắc khuyết tật này.

Đau (Pain)

Liệu pháp nhận thức-hành vi liên quan tới hàng loạt những kỹ năng đối phó đa dạng và các phương pháp thư giãn nhằm giúp người bệnh chuẩn bị tinh thần và đối phó với cơn đau.

Bệnh lý gan mật: viêm gan, xơ gan, ung thư gan, bệnh gan nhiễm đồng sắt và bệnh di truyền

Xơ gan có nhiều nguyên nhân nhưng thường là do nhiễm bệnh viêm gan hoặc uống rượu quá mức. Các tế bào gan đang dần dần thay thế bằng mô sẹo, nghiêm trọng làm suy yếu chức năng gan.

Chứng hưng cảm sau đột quỵ: chẩn đoán và can thiệp

Các triệu chứng hưng cảm, bao gồm tâm trạng bực bội, và hoặc cáu kỉnh, giảm nhu cầu ngủ, tăng hoạt động theo mục tiêu, thiếu thận trọng