Covid-19: nhiều trường hợp nhiễm trùng không triệu chứng

2021-02-21 03:20 PM

Một số cá nhân không có triệu chứng tại thời điểm chẩn đoán sẽ có thể tiếp tục phát triển các triệu chứng. Trong một nghiên cứu, sự khởi phát triệu chứng xảy ra trung bình bốn ngày (khoảng từ ba đến bảy) sau khi xét nghiệm RT-PCR dương tính ban.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Coronavirus là tác nhân gây bệnh quan trọng cho người và động vật. Vào cuối năm 2019, một loại coronavirus mới đã được xác định là nguyên nhân gây ra một loạt các ca viêm phổi ở Vũ Hán, một thành phố thuộc tỉnh Hồ Bắc, Trung Quốc. Nó nhanh chóng lây lan, dẫn đến một vụ dịch khắp Trung Quốc, kéo theo đó là số ca mắc ngày càng tăng ở các nước khác trên thế giới. Vào tháng 2 năm 2020, Tổ chức Y tế Thế giới đã đặt tên bệnh COVID-19, viết tắt của bệnh coronavirus 2019. Vi rút gây ra COVID-19 được đặt tên là coronavirus 2 gây hội chứng hô hấp cấp tính nặng (SARS-CoV-2); trước đây, nó được gọi là 2019-nCoV.

Hiểu biết về COVID-19 đang ngày càng phát triển. Hướng dẫn tạm thời đã được Tổ chức Y tế Thế giới và Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Hoa Kỳ ban hành. Các liên kết đến các hướng dẫn này và các hướng dẫn xã hội có liên quan khác được tìm thấy ở những nơi khác

Các bệnh nhân nhiễm không có triệu chứng đã được ghi nhận rõ ràng. Một đánh giá ước tính rằng 33 phần trăm những người bị nhiễm SARS-CoV-2 không bao giờ phát triển các triệu chứng. Ước tính này dựa trên bốn cuộc điều tra cắt ngang, dựa trên cỡ mẫu lớn, trong đó tỷ lệ trung bình của những người không có triệu chứng tại thời điểm xét nghiệm dương tính là 46 phần trăm (khoảng 43 đến 77 phần trăm), và trên 14 nghiên cứu dọc , trong đó trung bình 73% số người ban đầu không có triệu chứng vẫn tiếp tục theo dõi. Tuy nhiên, vẫn còn chưa chắc chắn về tỷ lệ nhiễm không có triệu chứng, với một phạm vi rộng được báo cáo qua các nghiên cứu. Ngoài ra, định nghĩa "không có triệu chứng" có thể khác nhau giữa các nghiên cứu, tùy thuộc vào các triệu chứng cụ thể nào được đánh giá. Phạm vi phát hiện trong các nghiên cứu đánh giá nhiễm trùng không triệu chứng được phản ánh trong các ví dụ sau:

Trong đợt bùng phát COVID-19 trên một con tàu du lịch, nơi gần như tất cả hành khách và nhân viên đều được khám sàng lọc coronavirus 2 gây hội chứng hô hấp cấp tính nghiêm trọng (SARS-CoV-2), khoảng 19% người trên tàu có kết quả xét nghiệm dương tính; 58 phần trăm trong số 712 trường hợp COVID-19 được xác nhận là không có triệu chứng tại thời điểm chẩn đoán. Trong các nghiên cứu về tập hợp con của những người không có triệu chứng được nhập viện và theo dõi, khoảng 77 đến 89 phần trăm vẫn không có triệu chứng theo thời gian.

Trong một đợt bùng phát COVID-19 nhỏ hơn trong một cơ sở điều dưỡng lành nghề, 27 trong số 48 cư dân (56 phần trăm) có xét nghiệm sàng lọc dương tính không có triệu chứng tại thời điểm chẩn đoán, nhưng 24 người trong số họ phát triển các triệu chứng trong bảy ngày tiếp theoz.

Các nghiên cứu khác, đặc biệt là các nghiên cứu được thực hiện trong nhóm dân số trẻ hơn, đã báo cáo tỷ lệ nhiễm trùng không có triệu chứng thậm chí còn cao hơn. Ví dụ, trong một vụ bùng phát trên một tàu sân bay, một phần tư phi hành đoàn, trong số đó có độ tuổi trung bình là 27, có kết quả xét nghiệm dương tính với SARS-CoV-2. Trong số 1271 trường hợp, chỉ có 22% là có triệu chứng tại thời điểm xét nghiệm và 43% vẫn không có triệu chứng trong suốt thời gian quan sát. Tỷ lệ nhiễm trùng không triệu chứng cao cũng đã được báo cáo ở những phụ nữ mang thai sắp sinh.

Bệnh nhân nhiễm trùng không có triệu chứng có thể có các bất thường khách quan về lâm sàng. Ví dụ, trong một nghiên cứu trên 24 bệnh nhân bị nhiễm trùng không có triệu chứng đều được chụp cắt lớp vi tính lồng ngực (CT), 50% có hình ảnh kính mờ thể điển hình hoặc bóng mờ, và 20% khác có bất thường hình ảnh không điển hình. Năm bệnh nhân bị sốt nhẹ, có hoặc không có các triệu chứng điển hình khác, vài ngày sau khi chẩn đoán. Trong một nghiên cứu khác trên 55 bệnh nhân nhiễm trùng không có triệu chứng được xác định thông qua truy tìm vết tiếp xúc, 67% có bằng chứng CT về viêm phổi khi nhập viện; chỉ có hai bệnh nhân phát triển tình trạng thiếu oxy, và tất cả đều hồi phục.

Như trên, một số cá nhân không có triệu chứng tại thời điểm chẩn đoán sẽ tiếp tục phát triển các triệu chứng (tức là họ thực sự không có triệu chứng). Trong một nghiên cứu, sự khởi phát triệu chứng xảy ra trung bình bốn ngày (khoảng từ ba đến bảy) sau khi xét nghiệm RT-PCR dương tính ban đầu.

Bài viết cùng chuyên mục

Bệnh tiểu đường: các yếu tố của chế độ ăn uống lành mạnh

Một mô hình ăn uống lành mạnh sẽ giúp giảm cân và kiểm soát lượng đường trong máu, huyết áp và cholesterol, nó cũng tốt cho tim, não, và mọi phần khác của cơ thể

Sức khỏe sinh dục cho phụ nữ (Sexuality for Women)

Việc bôi trơn âm đạo cũng có vấn đề của nó. Một số phụ nữ SCI cho biết rằng họ bị phản ứng với chất bôi trơn còn những người khác thì lại không.

Vi rút Corona 2019 mới: quản lý các trường hợp được xác nhận nhiễm

Các trường hợp được xác nhận báo cáo là 2019 nCoV, tiến hành sớm quản lý trong đợt bùng phát, chăm sóc và điều trị là rất quan trọng

Covid-19 nhẹ: tạo ra kháng thể bảo vệ lâu dài

Các phát hiện được công bố ngày 24 tháng 5 trên tạp chí Nature, cho thấy rằng những trường hợp Covid-19 nhẹ khiến những người bị nhiễm có khả năng bảo vệ kháng thể lâu dài và những đợt bệnh lặp đi lặp lại có thể là không phổ biến.

Sốt khi mang thai: những điều cần biết

Một số nghiên cứu cho rằng, sốt khi mang thai, có thể làm tăng khả năng mắc các bất thường bẩm sinh, và tự kỷ, cho đến nay là không kết luận

Covid-19: liệu pháp chống đông máu vào phác đồ điều trị

Cần đánh giá nguy cơ huyết khối tắc mạch của bệnh nhân và mức độ nghiêm trọng của COVID-19, theo đó liều LMWH trung gian / kéo dài hoặc điều trị sẽ được chỉ định.

COVID 19: một số trường hợp nghiêm trọng ở người trẻ tuổi

Có nhiều lý do, để mọi người ở mọi lứa tuổi thận trọng, nhưng không phải vì sự hiểu biết của chúng ta, về người dễ bị nhiễm virus nhất đang thay đổi.

Cà phê: tác dụng bảo vệ não như thế nào?

Đối với các nhà nghiên cứu, một khía cạnh thú vị khác của phát hiện này là các hợp chất cà phê này là tự nhiên và không đòi hỏi sự tổng hợp trong phòng thí nghiệm

Aspirin cho phòng ngừa bệnh tim mạch?

Trước khi xem xét tác động của aspirin ở những người không mắc bệnh tim mạch, điều quan trọng đầu tiên là phải làm rõ việc sử dụng aspirin không gây tranh cãi

Bảo vệ tim: cải thiện giấc ngủ và kiểm soát căng thẳng

May mắn thay, có thể học những cách lành mạnh hơn để ứng phó với stress có thể giúp tim và cải thiện chất lượng cuộc sống, chúng bao gồm các bài tập thư giãn

Covid-19: hai phần ba số ca nhập viện Covid-19 do bốn bệnh lý

Bốn vấn đề được lựa chọn dựa trên các nghiên cứu khác đã được công bố trên khắp thế giới cho thấy mỗi vấn đề là một yếu tố dự báo độc lập về kết quả nghiêm trọng, bao gồm cả việc nhập viện, ở những người bị nhiễm COVID-19.

Khi mang thai: cách trị cảm lạnh cảm cúm

Nhiều loại thuốc có thể được sử dụng trong khi mang thai, vì vậy điều trị cảm lạnh hoặc cúm trong khi mang thai không phải là căng thẳng

Sự khác biệt giữa ợ nóng, trào ngược axit và GERD

Ợ nóng là cảm giác nóng rát ở ngực hoặc bụng, và nó không liên quan gì đến tim, mọi người thường cảm thấy ợ nóng sau xương ức và sau khi ăn

Không thể kiểm soát cảm xúc: nguyên nhân và những điều cần biết

Mọi người kiểm soát hoặc điều chỉnh cảm xúc trên cơ sở hàng ngày, họ xác định những cảm xúc nào họ có, khi họ có chúng, và cách họ trải nghiệm chúng

Điều trị tăng huyết áp khi bị bệnh thận

Nhiều người bị huyết áp cao cần dùng thuốc để giúp hạ huyết áp, điều này cũng giúp làm chậm sự tiến triển của bệnh thận

Đột quỵ: tắm xông hơi thường xuyên giúp giảm nguy cơ

Nhóm các nhà khoa học từ các trường Đại học Đông Phần Lan, Bristol, Leicester, Atlanta, Cambridge và Innsbruck đã tìm ra nguy cơ giảm thiểu rủi ro liên quan đến việc tắm trong phòng tắm hơi.

Có thể uống rượu trong khi dùng metformin không?

Rượu cũng ảnh hưởng đáng kể đến lượng đường trong máu, chuyển hóa rượu gây căng thẳng cho gan, một cơ quan chuyên dùng để loại bỏ chất độc ra khỏi cơ thể

Điều gì có thể gây phát ban sau khi trẻ bị sốt?

Sốt thường biến mất khi bệnh đã qua, tuy nhiên, trẻ mới biết đi đôi khi phát ban sau khi bị sốt, mặc dù điều này hiếm khi nghiêm trọng, điều quan trọng là phải đi khám bác sĩ ngay lập tức

Đau (Pain)

Liệu pháp nhận thức-hành vi liên quan tới hàng loạt những kỹ năng đối phó đa dạng và các phương pháp thư giãn nhằm giúp người bệnh chuẩn bị tinh thần và đối phó với cơn đau.

Bệnh tim ở những người có thu nhập thấp: mất ngủ có thể góp phần gây ra

Cố gắng giảm tiếng ồn, với cửa sổ bằng kính đôi, hạn chế giao thông, và không xây nhà bên cạnh sân bay hoặc đường cao tốc để ngủ ngon hơn

Nhuộm tóc: thuốc nhuộm tóc có thể gây ung thư?

Càng tiếp xúc với chất gây ung thư, càng có nhiều khả năng bị ung thư, các yếu tố liên quan đến lượng tiếp xúc với các hóa chất trong thuốc nhuộm tóc bao gồm những điều sau

Glucocorticosteroid ở bệnh nhân Covid-19: quản lý đường huyết ở những người bị và không bị tiểu đường

Rối loạn chuyển hóa glucose do liệu pháp glucocorticoid liều cao, COVID-19 gây ra kháng insulin và suy giảm sản xuất insulin liên quan đến COVID-19 có thể dẫn đến tăng đường huyết đáng kể, tăng áp lực thẩm thấu và toan ceton.

Insulin hàng tuần: điều trị tiểu đường loại 2 kiểm soát lượng đường trong máu

Giảm số lần tiêm insulin hàng tuần có thể cải thiện sự tuân thủ điều trị, có thể mang lại kết quả tốt hơn với tiêm insulin nền hàng ngày, dùng liều một lần mỗi tuần cũng có thể làm tăng mức độ sẵn sàng bắt đầu điều trị bằng insulin của bệnh nhân tiểu đường loại 2.

Ích kỷ bệnh lý: điều gì thúc đẩy từ bệnh lý tâm thần?

Trong bài viết này, chúng tôi sẽ cố gắng tìm ra chính xác những gì diễn ra bên trong bộ não của những người vô cùng tự tin nhưng vô cảm này

Tăng huyết áp: tổng quan nghiên cứu năm 2019

Tăng huyết áp, là tình trạng phổ biến trong đó lực của máu lâu dài đối với thành động mạch, đủ cao để cuối cùng có thể gây ra vấn đề về sức khỏe.