Bệnh thận mãn tính: sống với bệnh thận giai đoạn năm

2019-04-23 09:10 PM
Gia đoạn năm của bệnh thận mãn tính, thận đã mất gần như toàn bộ khả năng để thực hiện công việc của mình một cách hiệu quả, và cuối cùng phải lọc máu hoặc ghép thận là cần thiết để sống

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Một người mắc bệnh thận mãn tính giai đoạn 5 có bệnh thận giai đoạn cuối (ESRD) với mức lọc cầu thận (GFR) từ 15 ml / phút trở xuống. Ở giai đoạn tiến triển của bệnh thận này, thận đã mất gần như toàn bộ khả năng để thực hiện công việc của mình một cách hiệu quả, và cuối cùng phải lọc máu hoặc ghép thận là cần thiết để sống.

Triệu chứng của bệnh thận mãn tính giai đoạn 5

Các triệu chứng có thể xảy ra ở bệnh thận mãn tính giai đoạn 5 bao gồm:

Ăn mất ngon.

Buồn nôn hoặc nôn mửa.

Nhức đầu.

Trở nên mệt mỏi.

Không thể tập trung.

Ngứa.

Ít hoặc không có nước tiểu.

Sưng phù, đặc biệt là quanh mắt và mắt cá chân.

Chuột rút cơ bắp.

Đau nhói ở tay hoặc chân.

Thay đổi màu da.

Tăng sắc tố da.

Bởi vì thận không còn có thể loại bỏ chất thải và chất dịch ra khỏi cơ thể, độc tố tích tụ trong máu, gây ra cảm giác bệnh tổng thể. Thận cũng có các chức năng khác mà chúng không còn có thể thực hiện như điều hòa huyết áp, sản xuất hormone giúp tạo hồng cầu và kích hoạt vitamin D cho xương chắc khỏe.

Nếu được chẩn đoán mắc bệnh thận mãn tính giai đoạn 5, sẽ cần gặp bác sĩ chuyên khoa thận ngay lập tức. Đây là bác sĩ được đào tạo về bệnh thận, lọc thận và ghép thận. Bác sĩ sẽ giúp quyết định điều trị là tốt nhất - chạy thận nhân tạo, thẩm phân phúc mạc (PD)  hoặc ghép thận và sẽ giới thiệu để chạy thận. Bác sĩ thận sẽ phát triển kế hoạch chăm sóc tổng thể và quản lý nhóm chăm sóc sức khỏe.

Phương pháp điều trị lọc máu cho những người bị bệnh thận mãn tính giai đoạn 5

Hầu hết mọi người cảm thấy tốt hơn nhiều khi họ bắt đầu lọc máu. Khi các chất độc được loại bỏ khỏi trong máu, thay thế các chức năng mà thận không thể thực hiện được nữa, thấy rằng có thể tận hưởng một cuộc sống chất lượng tốt. Có hai loại phương pháp điều trị lọc máu cho những người mắc bệnh thận giai đoạn 5.

Chạy thận nhân tạo: Phương pháp điều trị này có thể được thực hiện tại trung tâm hoặc tại nhà của bệnh nhân với sự hỗ trợ chăm sóc. Máy lọc máu sẽ lấy một lượng máu của bệnh nhân đi qua màng nhân tạo được gọi là lọc máu hoặc thận nhân tạo để loại bỏ độc tố mà thận không thể loại bỏ. Máu đã được lọc sau đó được đưa trở lại cơ thể.

Lọc màng bụng (PD): Không giống như chạy thận nhân tạo, PD là phương pháp điều trị không dùng máy và không cần phải chăm sóc để hỗ trợ trong quá trình điều trị. PD có thể được thực hiện tại nhà hoặc tại nơi làm việc.

Ghép thận là một lựa chọn điều trị khác

Nếu muốn được ghép thận, hãy nói với bác sĩ thận. Bác sĩ chuyên khoa thận sẽ giải thích quá trình làm thế nào để vào danh sách chờ đợi cho một quả thận hoặc làm thế nào để tìm một người hiến tặng còn sống.

Khi bệnh thận mãn tính ở giai đoạn 5, phải lọc máu hoặc ghép thận là cần thiết để tiếp tục sống.

Thay đổi chế độ ăn uống cho người bị bệnh thận mãn tính giai đoạn 5

Khi bắt đầu lọc máu, sẽ cần phải thay đổi những gì ăn và uống. Chế độ ăn uống là một phần lớn trong điều trị, vì vậy sẽ làm việc với một chuyên gia dinh dưỡng, người sẽ hướng dẫn về cách nên ăn. Tùy thuộc vào phương pháp điều trị lọc máu chọn và kết quả xét nghiệm, chuyên gia dinh dưỡng sẽ giúp tạo ra một kế hoạch bữa ăn dựa trên yêu cầu cá nhân để giữ cho cảm thấy tốt nhất. Chuyên gia dinh dưỡng sẽ giải thích những thực phẩm nào bị hạn chế và những loại nào được khuyến nghị trong chế độ ăn thận.

Một chế độ ăn uống lành mạnh cho bệnh thận mãn tính giai đoạn 5 có thể khuyến nghị:

Bao gồm các loại ngũ cốc, trái cây và rau quả, nhưng hạn chế hoặc tránh ngũ cốc nguyên hạt và một số loại trái cây và rau quả có nhiều phốt pho  hoặc kali.

Một chế độ ăn ít chất béo bão hòa và cholesterol vừa phải trong tổng số chất béo, đặc biệt là nếu cholesterol cao hoặc nếu bị tiểu đường hoặc bệnh tim.

Hạn chế ăn thực phẩm tinh chế và chế biến có nhiều natri và chuẩn bị thực phẩm có ít thành phần muối hoặc natri cao.

Nhằm mục đích giảm cân lành mạnh bằng cách tiêu thụ đủ lượng calo và bao gồm cả hoạt động thể chất mỗi ngày trong khả năng.

Giảm lượng canxi nếu cần thiết.

Hạn chế uống nước.

Tăng lượng protein đến mức được xác định theo đánh giá của chuyên gia dinh dưỡng về nhu cầu cá nhân và để thay thế tổn thất trong điều trị lọc máu.

Uống vitamin thận đặc biệt có nhiều vitamin B tan trong nước và giới hạn ở mức 100 mg vitamin C.

Vitamin D và sắt phù hợp với yêu cầu cá nhân.

Tìm bác sĩ khi bị bệnh thận mãn tính giai đoạn 5

Khi một người biết mình bị bệnh thận giai đoạn 5, làm việc với bác sĩ chuyên khoa thận là cần thiết để đảm bảo có các công cụ phù hợp để điều trị tình trạng.

Bài viết cùng chuyên mục

Men chuyển angiotensine 2 (ACE2): làm trung gian lây nhiễm SARS-CoV-2

Sự xâm nhập vào tế bào vật chủ là bước đầu tiên của quá trình lây nhiễm virus. Một glycoprotein tăng đột biến trên vỏ virus của coronavirus có thể liên kết với các thụ thể cụ thể trên màng tế bào chủ.

Vi rút corona mới 2019: đánh giá và tư vấn

Tất cả các bệnh nhân nghi ngờ 2019 nCoV, được đưa vào một bệnh viện, thập và phân tích dữ liệu về bệnh nhân nhiễm trùng 2019 nCoV được xác nhận trong phòng xét nghiệm

Đau cổ: là gì và nó được điều trị như thế nào?

Mức độ nghiêm trọng của cơn đau sẽ thay đổi tùy thuộc vào mức độ chấn thương, và hầu hết các trường hợp đau cổ chỉ gây khó chịu nhẹ

Vắc xin Covid-19 Oxford-AstraZeneca: tăng nguy cơ đông máu

Phân tích hiện tại cho thấy mối liên quan giữa vắc-xin Covid-19 Oxford-AstraZeneca và sự gia tăng nhẹ nguy cơ mắc giảm tiểu cầu miễn dịch trong vòng 28 ngày sau khi tiêm chủng,

Thuốc đông y: có thể có tác dụng phụ nguy hiểm

Thuốc đông y có thể gây tổn thương thận, hoặc gan, và đôi khi bị pha trộn với steroid, thuốc trừ sâu, kháng sinh hoặc kim loại có hại

Quái thảo mềm: giã đắp vào vết thương cho chóng liền sẹo

Công dụng, chỉ định và phối hợp, đồng bào địa phương Sapa dùng lá giã đắp vào vết thương cho chóng liền sẹo

Sacubitril valsartan làm giảm NT proBNP ở bệnh nhân suy tim mất bù (ADHF)

Những kết quả này hỗ trợ việc khởi đầu sacubitril valsartan tại bệnh viện ở những bệnh nhân ổn định với ADHF và giảm phân suất tống máu

Trầm cảm: cảm thấy như thế nào?

Mặc dù nhiều người bị trầm cảm cảm thấy buồn bã, nhưng nó cảm thấy nghiêm trọng hơn nhiều so với những cảm xúc đến và đi theo những sự kiện trong cuộc sống

Tập thể dục để ngăn ngừa và giảm đau lưng

Người mới bắt đầu nên bắt đầu bằng cách giữ căng trong một thời gian ngắn và dần dần xây dựng để giữ mỗi lần căng cơ trong khoảng 30 giây

Sars CoV-2: cơ chế gây lên các triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng

Sinh lý bệnh của rối loạn đông máu rất phức tạp do mối quan hệ qua lại giữa các yếu tố tế bào và huyết tương của hệ thống cầm máu và các thành phần của đáp ứng miễn dịch bẩm sinh.

Theo dõi đường huyết ở bệnh nhân Covid-19: phương pháp tiếp cận thực tế

Kết quả đo đường huyết cao không đúng cách dẫn đến sai số tính toán liều insulin gây tử vong có thể xảy ra trong các trường hợp như vậy khi sử dụng máy đo đường huyết dựa trên GDH-PQQ. 

Thực phẩm có chất lượng dinh dưỡng thấp liên quan đến nguy cơ ung thư cao hơn

Các tác giả nghiên cứu cho biết hiện nay nhiều quốc gia hơn nên thực thi ghi nhãn thực phẩm để xác định rõ ràng giá trị dinh dưỡng

Covid-19: biểu hiện lâm sàng của bệnh Coronavirus 2019 có triệu chứng

Trong số những bệnh nhân có triệu chứng COVID-19, ho, đau cơ và đau đầu là những triệu chứng thường được báo cáo nhất. Các đặc điểm khác, bao gồm tiêu chảy, đau họng và các bất thường về mùi hoặc vị, cũng được mô tả rõ ràng.

Covid-19: các kết quả xét nghiệm và chẩn đoán hình ảnh

Mặc dù chụp cắt lớp vi tính lồng ngực (CT) có thể nhạy hơn X quang phổi và một số phát hiện CT ngực có thể là đặc trưng của COVID-19, nhưng không có phát hiện nào có thể loại trừ hoàn toàn khả năng mắc COVID-19.

Kháng kháng sinh: nó trở thành mối đe dọa toàn cầu đối với sức khỏe cộng đồng?

Thuốc kháng sinh là loại thuốc làm chậm hoặc phá hủy sự phát triển của vi sinh vật, chẳng hạn như vi khuẩn, nấm và ký sinh trùng

Xét nghiệm chức năng gan

Bilirubin là sản phẩm chuyển hóa của hemoglobin và các enzym có chứa hem. Chín mươi lăm phần trăm bilirubin được tạo ra từ sự thoái biến của hồng cầu.

Tập thể dục khi mang thai: giúp trẻ tránh khỏi các vấn đề sức khỏe khi trưởng thành

Nghiên cứu mới cho thấy việc tập thể dục khi mang thai có thể giúp các bà mẹ giảm đáng kể nguy cơ truyền bệnh tiểu đường và các bệnh chuyển hóa khác cho con mình sau này.

Lọc máu: tác dụng phụ của chạy thận nhân tạo và lọc màng bụng

Cả chạy thận nhân tạo và thẩm phân phúc mạc đều gây ra tác dụng phụ, điều này là do cách lọc máu được thực hiện và thực tế nó chỉ có thể bù đắp một phần cho việc mất chức năng thận

Bầm tím quanh mắt và có thể làm gì với nó?

Bầm tím quanh mắt cũng có thể xảy ra sau khi phẫu thuật thẩm mỹ một số bộ phận của khuôn mặt, hoặc thậm chí một số loại công việc nha khoa

Covid-19: vắc xin khi mang thai hoặc cho con bú

Mặc dù nguy cơ bị bệnh nặng nói chung là thấp, nhưng những người đang mang thai và sắp mang thai có nguy cơ bị bệnh nặng do Covid-19 tăng lên khi so sánh với những người không mang thai.

Covid-19 và bệnh đái tháo đường: định liều lượng Insulin khi bắt đầu phác đồ Insulin nền-Bolus

Việc chuyển đổi từ truyền insulin tĩnh mạch sang chế độ insulin nền-bolus lý tưởng nên xảy ra khi bệnh nhân ăn thường xuyên, mức đường huyết được kiểm soát và ổn định và mọi bệnh lý tiềm ẩn đã được cải thiện đáng kể.

Muốn sống lâu hơn và tốt hơn: hãy tập sức mạnh

Tập luyện sức mạnh của người mới bắt đầu chỉ mất 20 phút, và sẽ không cần phải càu nhàu, căng thẳng hoặc đổ mồ hôi như một vận động viên thể hình

Covid-19: tỷ lệ lớn bệnh nhân bị biến chứng khi mắc bệnh

Covid-19 là một bệnh thường gây ra các triệu chứng hô hấp nhẹ ở hầu hết mọi người. Tuy nhiên, một số cá nhân có vấn đề y tế cơ bản và người lớn tuổi có thể có nhiều nguy cơ bị bệnh nặng hơn.

Con chó có thể giúp người sống lâu hơn

Công bằng để nói rằng, phần lớn các chủ sở hữu chó sẽ xem con chó là một phần của gia đình; nó mang lại cho chúng tôi hạnh phúc và tình bạn

Kích thích điện chức năng (Functional electrical stimulation)

Parastep là một hệ thống “thần kinh giả” được lập trình điện toán. Người bệnh dựa người vào khung tập đi có bánh phía trước với một bàn phím được nối vào bộ vi xử lý đeo ở thắt lưng.