Bệnh thận mãn tính: sống với bệnh thận giai đoạn năm

2019-04-23 09:10 PM
Gia đoạn năm của bệnh thận mãn tính, thận đã mất gần như toàn bộ khả năng để thực hiện công việc của mình một cách hiệu quả, và cuối cùng phải lọc máu hoặc ghép thận là cần thiết để sống

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Một người mắc bệnh thận mãn tính giai đoạn 5 có bệnh thận giai đoạn cuối (ESRD) với mức lọc cầu thận (GFR) từ 15 ml / phút trở xuống. Ở giai đoạn tiến triển của bệnh thận này, thận đã mất gần như toàn bộ khả năng để thực hiện công việc của mình một cách hiệu quả, và cuối cùng phải lọc máu hoặc ghép thận là cần thiết để sống.

Triệu chứng của bệnh thận mãn tính giai đoạn 5

Các triệu chứng có thể xảy ra ở bệnh thận mãn tính giai đoạn 5 bao gồm:

Ăn mất ngon.

Buồn nôn hoặc nôn mửa.

Nhức đầu.

Trở nên mệt mỏi.

Không thể tập trung.

Ngứa.

Ít hoặc không có nước tiểu.

Sưng phù, đặc biệt là quanh mắt và mắt cá chân.

Chuột rút cơ bắp.

Đau nhói ở tay hoặc chân.

Thay đổi màu da.

Tăng sắc tố da.

Bởi vì thận không còn có thể loại bỏ chất thải và chất dịch ra khỏi cơ thể, độc tố tích tụ trong máu, gây ra cảm giác bệnh tổng thể. Thận cũng có các chức năng khác mà chúng không còn có thể thực hiện như điều hòa huyết áp, sản xuất hormone giúp tạo hồng cầu và kích hoạt vitamin D cho xương chắc khỏe.

Nếu được chẩn đoán mắc bệnh thận mãn tính giai đoạn 5, sẽ cần gặp bác sĩ chuyên khoa thận ngay lập tức. Đây là bác sĩ được đào tạo về bệnh thận, lọc thận và ghép thận. Bác sĩ sẽ giúp quyết định điều trị là tốt nhất - chạy thận nhân tạo, thẩm phân phúc mạc (PD)  hoặc ghép thận và sẽ giới thiệu để chạy thận. Bác sĩ thận sẽ phát triển kế hoạch chăm sóc tổng thể và quản lý nhóm chăm sóc sức khỏe.

Phương pháp điều trị lọc máu cho những người bị bệnh thận mãn tính giai đoạn 5

Hầu hết mọi người cảm thấy tốt hơn nhiều khi họ bắt đầu lọc máu. Khi các chất độc được loại bỏ khỏi trong máu, thay thế các chức năng mà thận không thể thực hiện được nữa, thấy rằng có thể tận hưởng một cuộc sống chất lượng tốt. Có hai loại phương pháp điều trị lọc máu cho những người mắc bệnh thận giai đoạn 5.

Chạy thận nhân tạo: Phương pháp điều trị này có thể được thực hiện tại trung tâm hoặc tại nhà của bệnh nhân với sự hỗ trợ chăm sóc. Máy lọc máu sẽ lấy một lượng máu của bệnh nhân đi qua màng nhân tạo được gọi là lọc máu hoặc thận nhân tạo để loại bỏ độc tố mà thận không thể loại bỏ. Máu đã được lọc sau đó được đưa trở lại cơ thể.

Lọc màng bụng (PD): Không giống như chạy thận nhân tạo, PD là phương pháp điều trị không dùng máy và không cần phải chăm sóc để hỗ trợ trong quá trình điều trị. PD có thể được thực hiện tại nhà hoặc tại nơi làm việc.

Ghép thận là một lựa chọn điều trị khác

Nếu muốn được ghép thận, hãy nói với bác sĩ thận. Bác sĩ chuyên khoa thận sẽ giải thích quá trình làm thế nào để vào danh sách chờ đợi cho một quả thận hoặc làm thế nào để tìm một người hiến tặng còn sống.

Khi bệnh thận mãn tính ở giai đoạn 5, phải lọc máu hoặc ghép thận là cần thiết để tiếp tục sống.

Thay đổi chế độ ăn uống cho người bị bệnh thận mãn tính giai đoạn 5

Khi bắt đầu lọc máu, sẽ cần phải thay đổi những gì ăn và uống. Chế độ ăn uống là một phần lớn trong điều trị, vì vậy sẽ làm việc với một chuyên gia dinh dưỡng, người sẽ hướng dẫn về cách nên ăn. Tùy thuộc vào phương pháp điều trị lọc máu chọn và kết quả xét nghiệm, chuyên gia dinh dưỡng sẽ giúp tạo ra một kế hoạch bữa ăn dựa trên yêu cầu cá nhân để giữ cho cảm thấy tốt nhất. Chuyên gia dinh dưỡng sẽ giải thích những thực phẩm nào bị hạn chế và những loại nào được khuyến nghị trong chế độ ăn thận.

Một chế độ ăn uống lành mạnh cho bệnh thận mãn tính giai đoạn 5 có thể khuyến nghị:

Bao gồm các loại ngũ cốc, trái cây và rau quả, nhưng hạn chế hoặc tránh ngũ cốc nguyên hạt và một số loại trái cây và rau quả có nhiều phốt pho  hoặc kali.

Một chế độ ăn ít chất béo bão hòa và cholesterol vừa phải trong tổng số chất béo, đặc biệt là nếu cholesterol cao hoặc nếu bị tiểu đường hoặc bệnh tim.

Hạn chế ăn thực phẩm tinh chế và chế biến có nhiều natri và chuẩn bị thực phẩm có ít thành phần muối hoặc natri cao.

Nhằm mục đích giảm cân lành mạnh bằng cách tiêu thụ đủ lượng calo và bao gồm cả hoạt động thể chất mỗi ngày trong khả năng.

Giảm lượng canxi nếu cần thiết.

Hạn chế uống nước.

Tăng lượng protein đến mức được xác định theo đánh giá của chuyên gia dinh dưỡng về nhu cầu cá nhân và để thay thế tổn thất trong điều trị lọc máu.

Uống vitamin thận đặc biệt có nhiều vitamin B tan trong nước và giới hạn ở mức 100 mg vitamin C.

Vitamin D và sắt phù hợp với yêu cầu cá nhân.

Tìm bác sĩ khi bị bệnh thận mãn tính giai đoạn 5

Khi một người biết mình bị bệnh thận giai đoạn 5, làm việc với bác sĩ chuyên khoa thận là cần thiết để đảm bảo có các công cụ phù hợp để điều trị tình trạng.

Bài viết cùng chuyên mục

Bệnh thận mãn tính: sống với bệnh thận giai đoạn hai

Nếu phát hiện ra đang bệnh thận mãn tính ở giai đoạn 2, thì thường là do đã được kiểm tra một tình trạng khác như bệnh tiểu đường hoặc huyết áp cao

Sức khỏe sinh sản của nam giới: sự ảnh hưởng của môi trường sống

Nghiên cứu mới do các nhà khoa học tại Đại học Nottingham nghiên cứu cho rằng môi trường sống của nam giới có thể ảnh hưởng đến sức khỏe sinh sản của họ.

Điều trị dây thần kinh bị chèn ép: các bước tiến hành

Những người có dây thần kinh bị chèn ép có thể có triển vọng tích cực để phục hồi, kết quả là, điều trị thần kinh bị chèn ép hầu như luôn luôn bắt đầu với các liệu pháp bảo tồn

Dịch truyền tĩnh mạch áp lực keo và phù nề mô: cuộc tranh cãi về tinh thể và keo

Các thay đổi trong mô hình, đã gợi ý rằng phần lớn các tổn thương tế bào, xảy ra trong quá trình hồi sức, và không phải trong thời kỳ thiếu máu cục bộ

Bệnh tiểu đường tuýp 2 và tuổi thọ

Bệnh tiểu đường tuýp 2 được cho là có ít ảnh hưởng đến tuổi thọ hơn tuýp 1 vì người ta thường phát triển tình trạng này sau này trong cuộc sống

Nguyên nhân gây đau đầu gối?

Làm việc chặt chẽ với một bác sĩ để chẩn đoán đau ở đầu gối là quan trọng, vì một số nguyên nhân yêu cầu điều trị lâu dài để chữa lành hoàn toàn

Bộ não và rượu: rượu đã làm teo não

Khi phân tích các bảng câu hỏi, điểm kiểm tra nhận thức và quét MRI, họ nhận thấy số lượng co rút ở vùng đồi thị liên quan đến số lượng uống

Chăm sóc da tránh loét (Skin care)

Có thể người bệnh phải nhập viện vài tuần hoặc nằm nghỉ lâu trên giường để chỗ loét lành lại. Với những điểm loét tỳ phức tạp, có thể người bệnh phải trải qua phẫu thuật hoặc ghép da.

Chế độ ăn uống chống viêm và bệnh lý

Chế độ ăn uống chống viêm cũng chứa một lượng gia tăng chất chống oxy hóa, đó là các phân tử phản ứng trong thực phẩm, giảm số lượng các gốc tự do

Những sai lầm phổ biến khi tập luyện: cần ngừng lại

Có nguy cơ bị chấn thương nếu ngửa lưng trong khi làm ván hoặc chống đẩy, và chấn thương đầu gối nếu cúi người quá sâu hoặc ngồi xổm

Covid-19: liệu pháp chống đông máu vào phác đồ điều trị

Cần đánh giá nguy cơ huyết khối tắc mạch của bệnh nhân và mức độ nghiêm trọng của COVID-19, theo đó liều LMWH trung gian / kéo dài hoặc điều trị sẽ được chỉ định.

Statin: có thể không được hưởng lợi ở người trên 75 tuổi không bị tiểu đường

Những người mắc bệnh tiểu đường thấy giảm nguy cơ đau tim, đột quỵ hoặc tử vong, những người không mắc bệnh tiểu đường không có lợi ích gì

Khi nào nên lo lắng về sự mệt mỏi?

Những lý do khác để gặp bác sĩ về sự mệt mỏi là nếu thường xuyên kiệt sức khi thức dậy mặc dù ngủ ngon, không cảm thấy có động lực để bắt đầu ngày mới

Massage bà bầu: những điều cần biết

Được sự chấp thuận của bác sĩ trước khi đi massage là một ý tưởng hay, đặc biệt là nếu bị đau ở bắp chân hoặc các bộ phận khác của chân

Sức khỏe hô hấp (Respiratory Health)

Có nhiều biến chứng có thể xảy ra, liên quan đến các ống đặt khí quản, bao gồm tình trạng không có khả năng nói, hoặc nuốt bình thường

Coronavirus (2019 nCoV): hướng dẫn tạm thời cho các bác sỹ Hoa kỳ

Vào ngày 31 tháng 12 năm 2019, WHO đã được cảnh báo về một số trường hợp viêm phổi ở thành phố Vũ Hán, virus này không phù hợp với bất kỳ loại virus nào được biết đến

Hãy bắt đầu một chương trình tập thể dục

Nếu có vấn đề về tim hoặc nếu bị đau ngực trong khi tập luyện, hãy nói chuyện với bác sĩ trước khi bắt đầu một chế độ tập thể dục

Ngứa do bệnh gan: cơ chế đáng ngạc nhiên

Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng trong một bệnh gan được gọi là viêm đường mật nguyên phát (PBC), bệnh nhân bị dư thừa lysophosphatidylcholine (LPC), một loại lipid được phosphoryl hóa, hoặc chất béo, lưu thông trong máu.

Rối loạn sử dụng rượu: có vấn đề khi uống?

Nhận thức rằng việc sử dụng rượu có thể gây ra vấn đề không dễ dàng xảy ra, uống rượu được xã hội chấp nhận ở hầu hết các nơi

Sars CoV-2 biến thể Delta: độc lực và các triệu chứng khi nhiễm trùng

Sars CoV-2 biến thể Delta, các nghiên cứu dường như cho thấy rằng nó gây ra nhiều trường hợp nhập viện và ốm đau hơn, nhưng vẫn chưa rõ liệu nó có làm tăng số ca tử vong hay không.

Ngay cả ô nhiễm không khí thấp cũng có thể gây ra các vấn đề về tim nghiêm trọng

Nghiên cứu cho thấy một mối tương quan chặt chẽ giữa việc sống bên cạnh một con đường đông đúc, do đó tiếp xúc với nitơ dioxit và giãn buồng tâm thất trái

Bại não (Cerebral palsy)

Các trẻ có những bất thường về cấu trúc não, nhiều bệnh di truyền, những bất thường của nhiễm sắc thể, và những dị tật cơ thể khác cũng làm tăng nguy cơ mắc bệnh bại não.

Vắc xin COVID-19: mọi người có thể cần liều thứ ba trong vòng 12 tháng

Một kịch bản có khả năng xảy ra là sẽ có khả năng cần đến liều thứ ba, trong khoảng từ 6 đến 12 tháng, và sau đó, sẽ có một đợt hủy bỏ hàng năm, nhưng tất cả những điều đó cần phải đã xác nhận.

Dấu hiệu và triệu chứng mang thai: những điều cần biết

Có thể nhận thấy một số dấu hiệu và triệu chứng trước khi thử thai, những triệu chứng khác sẽ xuất hiện vài tuần sau đó, vì mức độ hormone thay đổi

Đau (Pain)

Liệu pháp nhận thức-hành vi liên quan tới hàng loạt những kỹ năng đối phó đa dạng và các phương pháp thư giãn nhằm giúp người bệnh chuẩn bị tinh thần và đối phó với cơn đau.